加强院内感染控制管理制度

加强院内感染掌控管理制度1.前言感染掌控是医院管理工作的紧要构成部分，为了确保患者的安全和供应高质量的医疗服务，本医院特订立本《加强院内感染掌控管理制度》。2.目的本制度的目的是为了加强对院内感染掌控管理的规范，提高医院整体感染掌控水平，保护医护人员和患者的安全。通过订立认真的规章制度，确保医护人员能够正确执行感染掌控措施，有效防备和掌控院内感染，供应安全、高质量的医疗服务。3.人员管理3.1培训与教育全部医务人员入职后，必需参加感染掌控相关的培训，包含感染防控知识、个人卫生及手卫生操作等内容。定期组织感染掌控培训，包含新员工培训和定期复习，确保医务人员对感染掌控的知识掌握和操作技能的提高。定期组织与感染掌控相关的连续教育和学术沟通，提高医务人员对最新感染掌控知识的了解和应用本领。3.2健康管理全部医务人员入职前必需进行健康体检，包含肺结核检查和传染病筛查。定期对医务人员进行健康体检，确保其身体健康情形符合感染掌控要求。医务人员发现自身有传染病或具备传染病症状时，应立刻报告主管部门，并依照规定进行相应的隔离和治疗。3.3个人防护全部医务人员在工作期间必需佩戴个人防护装备，包含口罩、手套、帽子等，并依照要求进行正确使用和更换。医务人员必需定期接受个人防护用品的培训，了解正确佩戴和更换的方法，避开交叉感染。医务人员在接触患者前必需进行手卫生，包含洗手或使用洗手液进行手消毒。4.环境管理4.1感染源掌控患者感染病原体的传播途径和感染源必需得到有效的掌控，包含隔离、治疗和消毒等措施。定期对医疗设备、器械进行定期检查和维护，确保其功能完好，避开感染掌控的漏洞。4.2空气质量掌控全部住院病房和手术室必需定期检测空气质量指标，包含温度、湿度和空气微生物数量等。定期清洁空调系统和更换过滤器，确保空气净化设备正常工作，保持室内空气质量符合标准要求。5.感染监测与报告5.1感染监测设立感染监测小组，负责对院内感染的监测、调查和分析。定期收集和分析院内感染的发病率和致病菌的分布情况，及时发现和处理感染暴发或聚集事件。5.2感染报告感染监测小组在发现院内感染事件后，应立刻向主管部门报告，并帮助调查和处理感染事件。对感染事件的处理和处理结果必需进行记录和报告，以便总结经验和改进管理。6.感染防备与掌控6.1感染防备推广和普及防备感染的基本措施，包含良好的个人卫生、手卫生、食品卫生等。提倡疫苗接种，特别是对于易感人群和免疫缺陷患者，加强相关疫苗的推广和接种管理。6.2感染掌控全部医务人员必需正确实施感染掌控中的手卫生、接触防备、防护措施等，减少交叉感染风险。对于传染病患者和可疑感染病例，必需及时采取隔离措施，防止传播。7.罚则和嘉奖对于违反感染掌控管理制度和相关规章制度的医务人员，将予以相应的纪律处分。对于在感染掌控工作中作出突出贡献的医务人员，将予以相应的表扬和嘉奖。8.责任与监督各部门负责人承当本部门在感染掌控工作中的监督和管理责任。感染掌控小组负责对感染掌控工作的监督和引导，并帮助相关部门进行监测和调查工作。9.纪律建设医务人员必需严格遵守感染掌控相关规章制度，听从和搭配医院的感染掌控工作。对于违反感染掌控规章制度的行为，将依照医院相关纪律处分条例进行处理。10.启动和执行本规章制度自颁布之日起生效，并由医院管理部门负责监督和执行。任何单位或个人不得擅自修改或废止本制度，在执行中发现问题和改进建议应及时报告相关部门进行处理和调整。本制度解释权归医院管理部门全部。本《加强院内感染掌控管理制度》共计1800多字，认真规定了人员管理、环境管理、感染监测与报告、感染防备与掌