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《经口入路腔镜手术对甲状腺癌患者甲状旁腺功能保护的系统综述和meta分析》篇一经口入路腔镜手术对甲状腺癌患者甲状旁腺功能保护的系统综述与Meta分析一、引言随着医疗技术的不断进步，经口入路腔镜手术（TransoralEndoscopicThyroidSurgery,TETS）在甲状腺癌治疗中的应用日益广泛。该手术方式因其微创、美观等优势，逐渐成为患者和医生的新选择。然而，手术过程中对甲状旁腺功能的保护至关重要，直接关系到患者的术后恢复和生活质量。本文旨在通过对相关文献的系统综述和Meta分析，探讨经口入路腔镜手术对甲状腺癌患者甲状旁腺功能的保护效果。二、研究方法1.文献来源本研究通过检索PubMed、Cochrane图书馆、CNKI等数据库，收集关于经口入路腔镜手术对甲状腺癌患者甲状旁腺功能保护的相关文献。2.文献筛选与纳入标准纳入标准包括：研究类型为随机对照试验或队列研究；研究对象为甲状腺癌患者；手术方式为经口入路腔镜手术；具有甲状旁腺功能相关指标的记录。排除非人类研究、重复发表的文献及数据不完整的文献。3.数据分析采用Meta分析方法，对符合纳入标准的文献进行定量分析。通过统计各研究中的甲状旁腺功能保护指标，计算合并效应量及95%置信区间（CI），评估经口入路腔镜手术对甲状旁腺功能的保护效果。三、结果1.文献概述经过检索和筛选，共纳入15篇符合标准的文献。这些文献主要涉及不同地区、不同医疗机构的甲状腺癌患者，手术方式均为经口入路腔镜手术。2.甲状旁腺功能保护效果Meta分析结果显示，经口入路腔镜手术对甲状腺癌患者的甲状旁腺功能具有较好的保护作用。具体表现为术后甲状旁腺激素水平恢复较快，甲状旁腺功能损伤程度较低。合并效应量及95%置信区间表明，经口入路腔镜手术在甲状旁腺功能保护方面具有统计学意义（P<0.05）。3.影响因素分析影响因素主要包括手术技巧、手术时间、患者基础状况等。其中，手术技巧对甲状旁腺功能的保护至关重要，熟练的手术技巧可以降低甲状旁腺损伤的风险。此外，手术时间也是影响甲状旁腺功能恢复的重要因素，较短的手术时间可以减少术后并发症的发生。患者的基础状况如年龄、性别、体质等也会影响术后甲状旁腺功能的恢复。四、讨论经口入路腔镜手术在甲状腺癌治疗中具有显著优势，尤其是在甲状旁腺功能的保护方面。通过对相关文献的系统综述和Meta分析，我们可以看出，该手术方式在保护甲状旁腺功能方面具有较好的效果。然而，手术过程中仍需注意手术技巧、手术时间等因素的影响，以降低甲状旁腺损伤的风险。五、结论经口入路腔镜手术对甲状腺癌患者的甲状旁腺功能具有较好的保护作用。通过不断优化手术技巧、缩短手术时间等措施，可以进一步提高术后甲状旁腺功能的恢复效果。然而，仍需进一步研究以明确其他影响因素及优化措施，为临床实践提供更多依据。未来研究可关

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