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文档简介

河南中医学院同等学力人员申请硕士学位

情况表

申请人姓名：___________________

工作单位：___________________

申请学科、专业：___________________

所属系、院：___________________

申请日期：___________________

河南中医学院研究生处制表

20年月日

填表说明

1.本表必须用钢笔填写，不得打印。字迹应清晰，不得涂改。

2.本表所列项目应按顺序填写，不留空白。

3.表内各栏填写不下时，可另加附页。

4.本表由学校综合档案室统一存档。

个人学位申请

申请人（签名）:

年月日

导师意见

（是否同意论文答辩和申请学位）

导师（签名）:

年月日

硕士课程考试成绩表

课程性质课程名称成绩备注

学

位

课

公

共

必

课

选

修

课

成部

绩门

官忌

（签章）

理见年月日

学位论文完成情况

论文题目

起止时间完成地点

姓名职称博导口硕导口

指导教师

单位

论文是否由证明人姓名职称

本人独立完成工作单位

证明人的书面意见:

证明人（签名）:

年月日

推荐意见（一）

推荐人是否博

职称学科、专业工作单位

姓名硕导

推荐意见:

推荐人（签名）:

年月日

推荐意见（二）

推荐人是否博

职称学科、专业工作单位

姓名硕导

推荐意见:

推荐人（签名）:

年月日

所在学科审核意见

是否同意接受申请（请阐明接受理由）:

学科带头人（签名）:

年月日

-6-

论文评阅人、答辩委员会组成名单

姓名职称从事专业工作单位

论

文

评

1

主席

答

辩

委委

员

会员

学位分委员会审核意见:

主席（签名）:

年月日

学位委员会办公室审批意见：

负责人（签名）:

年月日

论文评阅意见表（一）

评阅人是否博

职称学科、专业工作单位

姓名硕导

评阅意见（或将评阅意见表粘贴此处）:

评阅人（签名）:

年月日

-8-

论文评阅意见表（二）

评阅人是否博

职称学科、专业工作单位

姓名硕导

评阅意见（或将评阅意见表粘贴此处）:

评阅人（签名）:

年月日

论文评阅意见表（三）

评阅人是否博

职称学科、专业工作单位

姓名硕导

评阅意见（或将评阅意见表粘贴此处）:

评阅人（签名）:

年月日

-10-

答辩记录

答辩时间年月日时地点

答辩中提出的主要问题及回答简要情况:

11-

答辩记录（续）

记录人（签名）:

年月日

-12-

论文答辩委员会决议

（包括评语、投票或讨论结果）

答辩委员会主席（签名）:

年月日

-13-

学位分委员会审核意见:

学位分委员会主席（签名）:

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