医院院感防控制度

医院院感防掌控度1.背景与目的院感（医院感染）是指在医疗机构中患者、工作人员或访客感染病原体的情况。为了保障患者、员工和访客的健康安全，订立本院感防掌控度。本制度的目的是规范医院院感防控工作，减少院感的发生，提高医院的疾病防备和掌控水平，保障患者的安全，降低医疗事故的发生率。2.员工管理2.1员工培训全部医务人员必需参加院感防控培训，并定期进行复训。培训内容包含院感防控的基本知识、标准防备措施、手卫生、使用个人防护装备等。2.2个人卫生全部员工需保持良好的个人卫生习惯，每天完成规定的手卫生。员工患有任何传染病时，需立刻向上级报告，同时停止工作，并接受相应的治疗。临床科室的医务人员应按要求佩戴口罩，并在接触患者前后洗手并进行手消毒。2.3医务人员排班针对院感防控需要，合理布置医务人员的排班，以保证人员配备充分。调整排班时，需确保接替的医务人员已接受培训并了解相关院感防控事宜。3.患者管理3.1入院前筛查全部患者在入院前，必需接受完整的筛查程序，包含对传染病的检测及评估。对于疑似传染病患者，需采取相应的隔离和防护措施，并报告上级主管部门。3.2隔离措施对于已确诊或疑似传染病患者，医院将依据疾病的传播途径和严重程度进行分类管理。医院将订立相应的隔离措施和手段，避开传染病在医院内的扩散。3.3清洁与消毒对于患者的床位、病房及各种医疗设备，医院将订立清洁和消毒的标准程序，并布置特地人员负责执行和监督。对于使用过的医疗设备和物品，需依照相关规定进行有效的清洁和消毒处理。4.医疗设施管理4.1空气质量管理医院将配备空气净化设备，定期检测病房和手术室的空气质量，并采取相应的措施确保空气清洁。定期维护和保养空调设备，做好滤网的更换和清洁工作。4.2水质管理医院将进行定期的水质检测，确保水源的安全可靠。定期清洗水箱和水管，避开水质受到污染。4.3医疗废物管理医院将订立医疗废物管理制度，规范医疗废物的收集、分类、储存和处理。医疗废物必需依照相关规定进行特地的处理，防止废物对环境和人体健康造成影响。5.访客管理5.1受访者限制对于患有传染性疾病的患者，禁止非必需的探访，以减少传染的风险。掌控探访时间和探访人数，避开大量人员在病区集聚。5.2探访要求全部访客需佩戴口罩，并接受温度检测。探访期间需保持良好的个人卫生习惯，并遵守医院的院感防控规定。6.疫情应对6.1应急预案医院将订立完善的疫情应急预案，确保在疫情发生时能够及时、有效地掌控和应对。预案将包含重点传染病的诊疗流程、人员调配、物资准备和防护措施等内容。6.2防护用品储备医院将确保充分的防护用品储备，包含口罩、手套、防护服等。对于特定疫情，医院将依据需求加添相应的防护用品储备。6.3信息发布医院将依据疫情的发展和需要，及时发布与院感防控相关的信息，提示员工、患者和访客注意防备措施。7.监督与检查7.1监督机构医院将设立院感防控监督部门，负责监督和检查院感防控工作的执行情况。监督部门将定期对医院进行检查，发现问题及时提出整改要求。7.2内部检查医院将定期进行内部院感防控检查，发现问题时，立刻整改，并向上级部门报告。7.3外部评估医院将定期邀请外部专家对院感防控工作进行评估，及时发现问题并改进工作。8.法律责任8.1违规处理对于违反院感防掌控度的员工，医院将依照相应规定进行严厉处理。对于责任人员，如发生院感事故，医院将依法追究其法律责任。8.2保密要求医院将订立保密制度，要求员工严守患者的隐私和上传感染病情报告的机密性。9.附则9.1本制度的解释权归医院管理部门全部，修订时将依据实际情况进行调整与完善。9.2本制度自发布之日起生效。以上就是医院院感防掌控