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文档简介

医疗项目审批管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度旨在规范医院内各类医疗项目的审批管理，确保医疗项目的合理性、安全性和效益性。本制度依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规。第二条适用范围本制度适用于本医院内全部涉及医疗项目的审批管理工作。第二章审批程序第三条项目申请各科室在拟立项医疗项目时，须编制认真的项目申请书，包含项目的目的、内容、技术方案、预期效果、资源需求、风险评估等内容。项目申请书由项目负责人填写并提交至医务部。医务部收到项目申请书后，进行初步审查，如符合要求，将向相关部门发出审查通知。第四条技术评估技术评估由医务部组织，设立技术评审小组进行评审。技术评审小组由有关科室负责人、专家和相关人员构成，负责对项目的可行性、技术方案等进行综合评估。技术评审小组应依照程序进行评审，并出具评估报告，评估报告包含评估结论及建议。第五条审查决策依据技术评估报告，医务部将项目申请书及评估报告提交至医院行政会议。医院行政会议作为决策机构，依据项目的紧要性、风险程度及其他相关因素，进行审查并作出决策。医院行政会议的决策结果由医务部通知项目负责人，并书面告知决策理由。第三章项目实施和监督第六条项目实施项目负责人收到医院行政会议的批复后，可组织项目的实施工作。项目实施过程中，项目负责人应依照批复的要求，订立认真的工作计划、实施方案，并组织项目团队的工作。项目实施过程中如需进行调整或更改，项目负责人应及时向医务部提出申请，并经批准后方可执行。第七条监督与评估医务部设立项目监督与评估组，负责对项目实施过程进行监督与评估。项目监督与评估组应定期对项目的进展情况、安全性、效益等方面进行评估，并形成评估报告。评估报告由医务部报送医院行政会议，并向项目负责人提出监督看法和建议。第四章审批记录和报备第八条审批记录医务部应建立完整的审批记录，记录项目申请、技术评估、决策过程及其结果，以及后续的实施和监督情况。审批记录应保管在医务部，并依照规定的时间和要求进行整理和归档。第九条项目报备医务部应将相关的项目报备至上级卫生行政部门，依照规定的程序进行报备。医务部应及时向上级卫生行政部门报送项目实施进展、效果等情况的报告，并组织接受相关部门的检查和评估。第五章附则第十条保密与知识产权项目申请书中所涉及的技术方案、商业计划等内容应视为保密信息，未经项目负责人授权，不得外泄。项目实施过程中产生的知识产权归医院全部，项目负责人应搭配医院的知识产权管理工作。第十一条违规处理对于未经批准擅自实施的医疗项目或违反规定操作的行为，将依据医院相关规定进行追责和处理。对于有意供应虚假信息或严重违反规定的行为，将依法追究法律责任。第十二条本制度的解释权归医院全部。附件：项目申请书示例模板项目申请书

项目信息

—项目名称：

—项目负责人：

—项目目的：

—项目内容：

—技术方案：

—预期效果：

—资源需求：

—风险评估：

项目团队

—团队成员：

—责任分工：

—工作计划：

支持文件

—相关资料：

—相关证书：

—其他附件：以上为医院医疗项目审

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