门诊医疗废物

门诊医疗废物一、目的和范围：

门诊医疗废物管理制度的制定，旨在规范医疗卫生机构对医疗废物的处理和管理，有效预防和控制因医疗废物引发的感染及对环境和人体健康的潜在危害。本制度适用于门诊部门所有从事医疗、预防、保健以及其他相关活动的科室和部门。通过建立科学、规范的管理机制，确保门诊医疗废物从产生、分类、收集、转运、储存到最终处置的各个环节均得到有效监管，降低环境污染风险，保障人民群众的健康安全。遵循《医疗废物管理条例》等相关法律法规，门诊各部门须严格执行本管理制度，切实履行职责，共同为构建和谐、安全的医疗环境而努力。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废物。为明确区分和管理，医疗废物分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于以下内容：

-污染的纱布、棉球、敷料、手套等一次性医用物品；

-患者血液、体液、排泄物等生物性废物；

-病原微生物实验室的废弃样本及培养基等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成伤害的废物。主要包括以下几类：

-玻璃试管、安瓿瓶、注射器等一次性医疗器械；

-金属器械、针头、手术刀片等锐器；

-废弃的医用放射性物质容器。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理组织、器官、尸体等具有潜在传染性和危害性的废物。具体包括：

-病理切片及废弃组织；

-手术过程中废弃的病变组织、器官；

-尸体处理过程中产生的废物。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的过期、变质、淘汰的药物及其包装物。具体包括：

-过期的药物、疫苗等；

-变质、损坏的药物；

-医疗机构淘汰的药物。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有化学性质危害的废物。包括但不限于以下内容：

-化学试剂、消毒剂、实验室废弃物等；

-医疗器械消毒过程中产生的废液；

-医疗设备维护过程中产生的废液、废渣。

各部门应严格按照上述分类标准，对医疗废物进行分类收集、储存和转运，以确保医疗废物得到安全、有效的处理。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门职责的具体划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责组织修订和完善医疗废物管理制度，确保制度与国家法律法规及实际工作需求保持一致；

-定期评估医疗废物管理工作的实施情况，对存在的问题提出改进措施；

-对医疗废物管理中的重要事项进行决策和指导。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院职工掌握医疗废物分类、收集、转运和处置的相关知识；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对违反规定的行为进行纠正和指导；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，并向医院感染管理委员会汇报。

3.总务部：

-负责制定医疗废物的收集、院内转运、储存等具体操作规程；

-配备合格的医疗废物收集容器，确保分类收集的设施齐全、标识清晰；

-负责医疗废物暂存场所的管理，确保废物安全、合规地储存和转运；

-协调与医疗废物处置单位的工作，确保医疗废物得到及时、规范的处置。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的落实；

-监督本部门职工遵守医疗废物管理制度，对违规行为进行及时纠正；

-定期向医院感染管理办公室汇报本部门医疗废物管理情况，接受监督检查。

四、内容：

为确保医疗废物的安全管理和有效处理，以下对科室医疗废物的分类收集方法和管理要求进行详细阐述：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的分类，设置足够数量的收集容器，并确保容器材质符合国家相关标准，具备防渗漏、防破裂等性能；

-收集容器应有明确的标识，标识内容包括废物类别、警示标志、收集日期等信息，以便于工作人员识别和分类；

-收集容器应置于易于访问且不影响医疗工作秩序的地点，同时避免儿童和无关人员接触。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室工作人员应接受专业培训，掌握医疗废物的分类标准，确保废物在产生源头得到正确分类；

-收集过程中，工作人员应检查废物是否与容器标识相符，防止混装和误装；

-对于特殊情况下产生的医疗废物，如含有多种危害性的废物，应按照其主要危害性进行分类。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药物的性质进行分类，如易燃、易爆、腐蚀性等，采取相应的包装和储存措施，防止药物相互作用引起意外；

-化学性废物：应按照化学品的性质进行分类，如酸性、碱性、有毒等，并采取安全包装、标识明显、隔离存放等措施，避免与其他废物混合；

-特殊废物在转运前，应由专业人员进行检查和打包，确保废物在运输和处置过程中不会对环境和人体健康造成危害。

4.管理要求：

-科室应定期对医疗废物收集、转运、储存情况进行自查，发现问题及时整改；

-严禁将医疗废物擅自丢弃、买卖、赠送或未经处理直接排放；

-科室负责人应加强对医疗废物管理工作的监督，确保各项措施得到有效执行。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有序进行。以下为监督管理的具体内容：

1.第一责任人：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，应对医疗废物的管理工作全面负责；

-第一责任人需确保医疗废物管理制度的有效实施，并对管理工作中出现的问题承担领导责任。

2.制定规章制度和工作流程：

-医疗卫生机构应制定详细的医疗废物管理规章制度、工作流程和要求，确保各项工作有章可循；

-规章制度应包括医疗废物的分类、收集、转运、储存、处置等各个环节的操作规程和责任人；

-工作流程应明确各项操作的步骤、时间节点和协调机制。

3.监控部门的设置：

-医疗卫生机构应设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作；

-监控部门负责对医疗废物管理的全过程进行监督、检查和记录，确保各项制度得到有效执行；

-专（兼）职人员应具备相关专业知识和技能，能够及时发现和解决管理中存在的问题。

4.落实管理工作的具体措施：

-定期对医疗废物管理情况进行