康复医学治疗技术（师）《专业实践能力》历年考点60条

1.脊髓损伤水平在T12的患者，在平行杠内最先进行的步行训练是四点步训练。2.能募集|型肌纤维增强肌肉耐力的训练方式是次大收缩训练。3.Berg平衡量表的每项评定内容最高得分为几分4。4.患者做出预期的良好行为表现时，马上就能获得奖励，从而达到治疗目的属于代币制疗法。5.患者FIM评定得分77可提示轻度依赖。6.需要进行句子水平的组合训练时可练习短文、诗歌等。7.前方有轮型步行器适用于上肢肌力差，提起步行器困难的患者。8.适用于病情较重者出院前评定的方法为低水平运动试验。9.出现病理反射最主要是由于锥体束病损。10.在直流电疗法和电离子导入疗法中，一般当衬垫面积<200cm2时，电流的密度应为0.1mA/cm2。11.直流电离子导入治疗后分别处理不同极性的衬垫的主要目的是清除不同极性寄生离子。12.可训练盆底肌是Kegels训练。13.Babinski征阳性的典型表现为指背伸，余趾呈扇形展开。14.患者FIM评定得分70可提示中度依赖。15.全身耐力训练的核心部分是运动强度。16.超声治疗时使用耦合剂是为了避免声头与皮肤间留有空气层。17.吞咽功能评定的注意事项无误的是VF检查时应备吸痰器。18.髋关节屈曲活动度测定无误的是轴心在股骨大转子。19.胸腰部左右旋的正常活动度是0°~40°。20.能募集la，llb型肌纤维，增强肌力的训练方式是最大收缩训练。21.下肢假肢安装的目的是弥补下肢缺失，代替人体支撑和行走。22.Berg平衡量表评定中从坐位站起3分可提示用手扶着能够独立站起。23.紫外线治疗中，对于脏器病变等节段反射治疗，通常首次剂量采用中红斑量。24.脑血管病后遗症最常见的步态障碍为划圈步态。25.两足跟中心点之间的水平距离为步宽。26.无法辨认家人的相片可提示患者存在面容失认。27.颈5~6病变时，牵引时选择的角度是颈椎前倾15°。28.大腿接受腔的材料多为丙烯酸树脂。29.较深部位病灶进行超短波治疗时应注意加大皮肤与电极的距离。30.在选择轮椅时，患者坐在轮椅上时，应保持大小腿之间的角度最佳为110°~130°。31.以呼名训练为重点的失语症是命名性失语。32.一侧足跟着地到对侧足跟着地的直线距离称作步长。33.反映体力活动能力的最佳生理指标为最大吸氧量(VO2max)。34.以运动诱发呼吸或循环不良的症状和体征、心电图异常及心血管运动反应异常作为运动终点的是症状限制性运动试验。35.人体正常步行时骨盆前倾5°。36.红外线防护眼镜的玻璃应该是绿玻璃。37.患者RPE7分可提示轻微用力。38.让患者闭目辨认不同形状模型块用于评定触觉失认的形态觉。39.前臂旋前旋后作业训练是拧龙头。40.用手掌、掌根、鱼际肌、手指的指腹或前臂等在治疗部位或穴位上，通过腕关节的柔和转动来带动手掌、手指或前臂的环形移动的手法，称为揉法。41.适用于痉挛性瘫痪患者的水疗是温水浴。42.属于自主神经反射的是发汗试验。43.髋关节内旋时正常活动度是0°~45°。44.直腿抬高试验阳性表现为不到70°即出现由上而下的患肢放射性疼痛。45.使用拐杖步行时的四点步行法是左拐-迈右足-右拐-迈左足。46.持续性关节被动活动首次运动弧度和速度分别为20°~30°，一个运动循环1~2min。47.第二心音出现标志着心室舒张期的开始。48.下肢截肢的患者，应该重点训练腹部肌。49.在进行紫外线疗法时，为保证照射剂量，最重要的是光源与照射部位的距离准确。50.失神经肌肉的神经肌肉电刺激，最常用的波形是三角波。51.适应障碍的不做首选治疗的方法药物治疗。52.进行直流电或直流电离子导入时电极衬垫的厚度要求是>1cm。53.上下肢协调的作业训练是打保龄球。54.有助于重症肌无力诊断的电生理学检查是重复电刺激。55.眼部超声波疗法采用水囊法。56.检查者用手以一定力量挤压腓肠肌，出现趾背伸、余趾呈扇形展开的病理征是Gordon征。57.截瘫患者进行拐杖步行训练时，摆至步的行走方法为同时伸出两支腋杖→身体重心前移，双足离地，下肢同时摆动，双足到达腋杖附近。58.通过反复的语言刺激，引出患者的相应反应，并选择性强化，这种语言训练方法属于传统刺激法。59.可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力，正常肌张力的表现为瞬间的下落，然后“卡住”并保持姿势。60.神经根型颈椎病下颈段病变时牵引可采用15°~25°1.正确的康复治疗计划的制订以障碍学诊断为基础。2.康复评定的目的：①发现和确定障碍的层面、种类和程度；②寻找和确定障碍发生的原因；③确定康复治疗项目；④

指导制订康复治疗计划；5判定康复疗效；⑥判断预后；7预防障碍的发生和发展；8评估投资-效益比；②为残疾等级的划分提出依据。3.定量评定是监测和提高康复医疗质量、判断康复疗效的最主要的科学手段。4.支持力矩为髋、膝、踝关节力矩的代数和，是保证站立相支撑腿不塌陷的支持力。5.多数EMG放大器在设计制作中均采用了低电容，以便保持良好的频率响应。6.同心针电极：最适合于电位的定量研究和比较。7.50Hz的干扰源包括电扇、电灯、透热疗法、灯光调光器开关等。8.正常肌肉在针电极停止活动后，插入活动持续的时间通常少于300毫秒，其振幅应小于3000uV。9.纤颤电位时限为0.5~3毫秒，振幅为20~300μV，以每秒1~20次的频率规则发放的形式出现。10.正锐波在失神经肌肉、多种后天性或先天性肌病、运动神经元病中和上运动神经元损伤（如偏瘫和脊髓损伤)后常可单独见到或与纤颤波伴随出现。11.束颤可见于正常人特别是其小腿三头肌和手足部的小肌肉中。12.肌强直电位是一种高频的重复放电(20~80次/s)，其振幅和频率均特征性地逐渐增大和减小，代表着高度兴奋的单根肌纤维的活动。13.正常肌肉中多相运动单位电位（多于四相）较少见(<15%)。14.人类骨骼肌纤维分成2种类型，l型肌纤维即慢收缩纤维和Ⅱ型肌纤维即快收缩纤维。15.影响神经传导的因素：①温度：体表温度每下降1℃，神经传导速度下降2.4m/s；②年龄；③身高：身高与神经传导速度呈负相关。16.影响终板电位振幅的因素：①

神经末梢释放的Ach数量；②Ach的失活。17.正常情况下，F波和M波的振幅比值在1%~5%之间变动。18.在低强度刺激时，H波波幅通常大于M波，其平均波幅为M波波幅的50%~100%，而F波波幅则恒小于M波，仅为M波波幅的1%~5%。19.观念运动性失用的评定：模仿运动、按口头命令动作（颜面、上肢、下肢、全身）。20.结构性失用的评定：画空心十字试验、火柴棒拼图试验（检查者用火柴拼成各种图形，让患者模仿)、砌积木试验、几何图形临摹。21.神经心理测验是以心理测验的结果为脑损害的诊断提供依据。22.Loeweistein作业治疗认知评定(LOTCA)：最先用于脑损伤患者认知能力的评定，该方法与其他方法相比，有效果好、项目简单、费时少的优点。23.Pick病初期失语可为命名性失语症，口语词汇日见贫乏，错误逐渐严重，最后呈完全性失语症。24.Alzheimer病多出现感觉性失语症，错语、多语比较突出。25.命名性失语症与表达性失语症是脑肿瘤失语中最常见的持续性症状。26.常用的压疮危险因素评定量表是Norton量表，其将患者各项情况评定打分，若总分等于或低于14分，则表明患者有发生压疮的危险，应该采取预防措施。27.四肢瘫患者在上肢肌力不足时，可以采用滑板完成辅助转移。28.关节松动技术属于被动运动范畴，具有针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受等特点。29.肌电生物反馈疗法的治疗作用：放松性训练主要用于降低肌肉的紧张度，以缓解肌肉痉挛；兴奋性训练主要用于增强肌肉的紧张度，以提高肌肉的收缩能力。30.脑卒中患者关节被动运动的顺序：先健侧后患侧、从近端到远端。31.脑卒中患者感觉障碍恢复训练的原则：感觉刺激要适度，训练时同一动作要反复多次，训练循序渐进，避免烫伤、创伤、感染等。32.脊髓损伤患者的坐起训练：为了防止直立性低血压，一旦X线检查确定骨折已趋稳定或骨折充分内固定，患者应尽早（内固定术后1周左右）开始坐起训练。33.脊髓损伤在C7患者基本上能自理；C7以下完全能自理；C5和C6能部分自理；C4

为完全不能自理。34.下胸段脊髓平面损伤患者，出现腰腹肌受损，需佩戴带骨盆托的髋膝踝足矫形器(HKAFO)。35.腰脊髓平面损伤引起膝和踝关节不稳，但腰肌和腹肌功能存在，应使用膝踝足矫形器(KAFO)。36.多发性硬化康复的治疗原则：早期开始、循序渐进、因人而异、针对性治疗。37.多发性硬化(MS)以伸肌痉挛为主，可以进行躯干的屈曲转动活动，螺旋形或对角线的四肢运动模式是训练的重点。38.冠状动脉粥样硬化性心脏病|期康复治疗目标：低水平运动试验阴性，可以按正常节奏连续行走100~200米或上下1~2层楼而无症状和体征，运动能力达到2~3METs。39.冠状动脉粥样硬化性心脏病Ⅱ期康复治疗目标：逐步恢复一般日常生活活动能力，包括轻度家务劳动、娱乐活动等。运动能力达到4~6METs，提高生活质量。40.主观用力计分(RPE)：是衡量运动强度十分有效的指标，RPE15~16时往往是达到通气阈和发生呼吸困难的强度。41心功能1级的最大活动水平：持续活动为50cal(1cal=4.1840J)，间断活动为66cal，最大METs为6.5，主观劳累计分在13~15。42.心功能Ⅱ级的最大活动水平：持续活动为25ca，间歇活动时为40cal，最大METs为4.5，主观劳累计分为9~11。43.心功能I级的最大活动水平：持