2022年儿科主治相关专业知识必背100题单选题_第1页
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文档简介

1、男,6天,生后4天始鼻塞、流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿

性啰音,X线胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影。最可能的诊断是

A.湿肺

B.胎粪吸入综合征

C.生后感染性肺炎

D.新生儿肺透明膜病

E.宫内感染性肺炎

2、其脱水程度及性质为

A.中度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度低渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.重度高渗性脱水

3、服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的

A.每次服三型白色糖丸一粒,每次隔1个月,共3次

B.可于1、2、7岁入学前后服1次加强免疫力

C.吞服糖丸时必须用冷开水送服

D.发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌暇本疫苗

E.为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白

4、拟诊急性心包炎的是

A.男孩,8岁。平时体健,近日有游走性关节肿痛,体检发现心尖部2级收缩期杂音。

B.女孩,2岁。反复肺炎,于胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音。

C.男孩,7岁。发热5天,心浊音界向两侧扩大,听诊心音遥远。

D.女孩,16岁。活动量小,常诉胸闷、气短,心电图示左、右心室肥厚。

E.男孩,9岁半。近2天有心悸。心脏期前收缩每分钟10~20次,第一心音低钝。

5、患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该

A.卡马西平减量

B.卡马西平停服

C.继续原量服用卡马西平

D.测定卡马西平血浓度

E.卡马西平加量

6、关于支原体IgM抗体不正确的是

A.发病1周末抗体滴度开始增高

B.2~3周达高峰

C.2~3个月滴度下降

D.可持续终身

E.是确诊支原体肺炎的依据之一

7、羟氨茉青霉素

A.降低胃肠道酸度,促使溃疡愈合

B.抑制氧自由基,消除炎症

C.促使肠上皮细胞再生

D抑菌作用

E.胃黏膜保护作用

8、以上错液哪项是1/2张韵含钠液

A.1份0.9%氯化钠:2份5%葡萄糖液

B.2份0.9%氯化钠:1份1.4%碳酸氢钠:1份1/6M乳酸钠

C.1份生理盐水:4份10%葡萄糖溶液

D.1份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠:3份5%葡萄糖溶液

E.4份生理盐水:3份5%葡萄糖溶液:2份1.4%碳酸氢钠

9、氨茶碱的作用机制是

A.阻断M受体

B.抗组胺

C.阻断H受体

D抑制磷酸二酯酶

E.兴奋02受体

10、慢性肉芽肿病是

A.细胞免疫缺陷

B.体液免疫缺陷

C.联合免疫缺陷

D.吞噬细胞功能缺陷

E.补体缺陷

11、确诊应做哪项化验检查

A.血小板计数

B.血小板功能检查

C.出、凝血时间

D.凝血酶原时间

E.骨髓检查

12、女,3岁,因发热、咳嗽、腹泻4天入院子,化验血气pH7.20,PaC0225mmHg,

BE-10mmol/L,提示

A.急性呼吸性酸中毒

B.正常血气

C.代偿性呼吸性酸中毒

D.急性代谢性酸中毒

E.急性代谢性碱中毒

13、成人体液占体重的比例为

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%~80%

E.90%

14、男,8个月,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。患儿的喂养方式最

可能的是

A.牛奶加辅食喂养

B.母乳和牛乳混合喂养

C.单纯羊乳喂养

D.米糊为主食

E.母乳喂养并按时添加辅食

15、下列哪项指标升高有助于确立诊断

A.骨髓片铁粒幼红细胞数

B.血清叶酸及维生索B12测定

C.血清铁测定

D.血清总铁结合力测定

E.血清铁蛋白测定

16、关于嗜异性抗体,下述哪项是错误的

A.传染性单核细胞增多症病人均为阳性

B.正常人也可阳性

C.属于lgM抗体

D.小儿阳性率低

E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

17、溶血性贫血,肝大、脾大,血红蛋白电泳异常

A.自身免疫性溶血性贫血

B.红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.遗传性球形红细胞增多症

18、如果智商<20,属于

A.轻度智能迟缓

B.中度智能迟缓

C.中重度智能迟缓

D.重度智能迟缓

E.极重度智能迟缓

19、符合三度房室传导阻滞的心电图改变是

A.P-R间期0.20s

B.P波与QRS无固定关系,心室率慢于心房率

C.P波与QRS无固定关系,心室率快于心房率

D.心室率快而匀齐,R-R间期绝对匀齐

E提前出现的QRS波,形态正常

20、胎儿体液占体重的百分比为

A.80%

B.72%~78%

C.75%

D.65%

E.55%~65%

21、确诊本病的重要依据是

A.血常规

B.尿常规

C.心电图

D.血清补体C3和氮质血症

E.中段尿培养、计数+药物敏感试验

22、青春期各期的年龄青春早期

A.7~9岁

B.10~13岁

C.14~16岁

D.17~20岁

E.2I~23岁

23、2岁健康的小儿,头围与胸围是

A.头围34cm,胸围32cm

B.尖围46cm,胸围46cm

C.头围48cm,胸围49cm

D.头围50cm,胸围54cm

E.头围54cm,胸围62cm

24、男,5岁,反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年,每次发作持续3~4分钟,每

1~2周发作1次,查体无异常,最有意义的检查是

A.脑脊液检查

B.颅脑CT检查

C.血尿氨基酸分析

D.脑电图检查

E.血生化检查

25、吉兰-巴雷综合征2~3周时典型脑脊液改变为

A.细胞数增加

B.蛋白增高

C.糖降低

D.氯化物降低

E力齿脊液正常

26、由于四肢冰凉,要测血压。小儿测血压的袖带宽度应为上臂长度的

A.1/3

B.2/3

C.1/2

D.3/4

E.4/5

27、慢性伤寒病儿必要时采用

A.血培养

B.尿培养

C.胆汁培养

D.骨髓培养

E.粪便培养

28、拟诊风湿性心脏炎的是

A.男孩,8岁。平时体健,近日有游走性关节肿痛,体检发现心尖部2级收缩期杂音。

B.女孩,2岁。反复肺炎,于胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音。

C.男孩,7岁。发热5天,心浊音界向两侧扩大,听诊心音遥远。

D.女孩,16岁。活动量小,常诉胸闷、气短,心电图示左、右心室肥厚。

E.男孩,9岁半。近2天有心悸。心脏期前收缩每分钟10~20次,第一心音低钝。

29、急性溶血性贫血,黄疸,Coombs试验(+)

A.自身免疫性溶血性贫血

B.红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.遗传性球形红细胞增多症

30、男、5岁,半年来多次发现尿色浑如米汤,尿常规:BLD(+++)、镜检红细胞8~10/

HP。其父有肾结石病史。进一步确诊,哪项检查更有诊断价值

A.静脉肾盂造影(1VP)

B.中段尿培养、计数加药物敏感试验

C.逆行造影

D.肾CT

E.尿钙/尿肌酊比值及24小时尿钙定量

31、化验网织红细胞增高,血小板降低见于

A.急性肾小球肾炎

B.单纯性肾病

C.IsA肾病

D.远端肾小管酸中毒

E.溶血性尿毒症综合征

32、DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的

A.轻症患者经补液及胰岛素治疗后,酸中毒可逐渐纠正,一般不需补碱

B.不宜用乳酸钠作为补碱药物

C.pH<7.1或HCO3<15mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液

D.酸中毒越严重,纠正酸中毒的速度不宜过快,避免引起脑水肿

E.补碱应采用1.4%碳酸氢钠

33、系统性红斑狼疮

A.CT发现腹膜后肿块

B.抗链球菌溶血素0

C.空气灌肠发现肠套叠

D.心电图深大Q波

E.裂隙灯检查发现虹膜睫状体炎

34、患儿最初24小时内补液总量每千克体重为

A.60~80ml

B.8I~90ml

C.90-120ml

D.120-150ml

E.150-180ml

35、除以上诊断外,还应考虑

A.低钙血症

B.低钾血症

C低磷血症

D.低镁血症

E.低血糖

36、患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁、舌体厚大,腹胀、便秘,有脐疝。最可

能的诊断是

A.巨结肠

B.唐氏综合征

C.地方性甲状腺功能减退症

D.散发性甲状腺功能减退症

E.黏多糖病

37、在补充第二天生理需要量时,宜选用

A.0.9%氯化钠

B.l:2(l/3张)含钠溶液

C.10%葡萄糖液

D.l:l(l/2张)含钠溶液

E.l:4(l/5张)含钠溶液

38、苯丙氨酸-4-羟化酶(PHA)缺乏引起

A.蝶岭总排出量增高,新蝶吟和生物蝶吟的比值正常

B.蝶岭总排出量增高,四氢生物蝶岭减少

C.新蝶岭排出量增加,新蝶岭和生物蝶岭的比值增高

D.蝶岭总排出量减少

E.新蝶岭和生物蝶岭的比值减少

39、重症肌无力患儿发生胆碱能危象时首选的药物是

A.静脉滴注大剂量丙种球蛋白

B.肾上腺皮质激素

C.新斯的明肌内注射

D.叱咤斯的明口服

E.腾喜龙肌内注射

40、可选下列哪种药物治

A.鲁米那

B.氟哌碇醇

C.利他林

D.苯丙胺

E.左旋多巴

41、病毒性脑炎的预后取决于

A.年龄大小

B.脑脊液白细胞数多少

C.脑脊液中氯化物的高低

D.有无脑膜刺激征

E以上都不是

42、明确诊断最重要的检查是

A.血清胆红素测定

B.网织红细胞测定

C.肝功能检查

D.红细胞及血红蛋白测定

E.血型及特异抗体测定

43、换血时最好血源选择为

A.0型红细胞加AB型血浆

B.A型血

C.AB型血

D.B型血

E.0型血

44、呼吸费力及呼吸频率增快,吸氧浓度大于60%,但PaO2小于60mmHg,符合诊断

A.感染性休克

B.颅内压增高症

C.ARDS

D.中枢性呼吸衰竭

E.肝功能衰竭

45、用氯霉素未能确诊的疑似伤寒病儿应采用

A.血培养

B.尿培养

C.胆汁培养

D.骨髓培养

E.粪便培养

46、总补钾的时间至少应在以下时间内滴完

A.2小时

B.1小时

C.5小时

D.8小时

E.3小时

47、一新生儿喂奶后呕吐,腹泻,体重不增,黄疸加重并出现肝大、脾大,其血糖正常,尿

还原糖试验阳性

A.一过性糖尿

B.肾性糖尿

C.糖尿病

D.低血糖症

E.半乳糖血症

48、患儿,男,10岁,发作性意识障碍3年,表现为两眼发呆,手不停地搓捏衣襟,无目的

走动伴吞咽动作,持续5~10分钟自行缓解,确诊为癫痫。该患儿的发作类型是

A.失神发作

B.简单部分性运动性发作

C.失张力发作

D.复杂部分性发作

E.简单部分性自主发作

49、患儿9个月,女孩,因腹泻3天,每日排出水样便10~12次,伴呕吐,已无尿5小

吐检查:患儿无神,眼眶及因门凹陷明显,皮肤弹性差,四肢凉,血钠为125mmol/L。

上述含钠溶液应予以何种方式补充

A.分次在2小时内口服

B.全部缓慢地静脉滴入学

C.全部按一般速度静脉滴入学

D.全部在30~60分钟内快速静脉滴入

E.一半口服,一半静脉滴入学

50、以下关于儿童系统性红斑狼疮的描述正确的是

A.间质性肺炎是常见首发症状

B.常发生类白血病反应

C.冠状动脉常受累

D.血小板减少性紫瘢可为首发症状

E.常为HLA-B27表型

51、如果做心电图,其特异的改变为

A.U波出现,P-R及Q-T间期延长

B.ST段升高

C.T波升高

D.P-R间期缩短

E.Q-T间期缩短

52、吉兰-巴雷综合征最适合的检查是

A.腰穿

B.MRI

C.脑电图

D.脑血管造影

E.肌肉活检

53、该患儿经扩充血容量后,复查血HC03-为12mmol/L,若给5%NaHCO3来纠正,其

总量约为

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.60ml

E.80ml

54、以上溶液哪项是2/3张的含钠液

A.1份0.9%氯化钠:2份5%葡萄糖液

B.2份0.9%氯化钠:1份1.4%碳酸氢钠:1份1/6M乳酸钠

C.1份生理盐水:4份10%葡萄糖溶液

D.1份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠:3份5%葡萄糖溶液

E.4份生理盐水:3份5%葡萄糖溶液:2份1.4%碳酸氢钠

55、女,15岁,身高125cm,无第二性征发育,有颈蹊及肘外翻,最有诊断价值的检查是

A.骨龄

B.生长激素

C.E2(雌二醇)

D.染色体

E.LH、FSH(促黄体激素和促卵泡生成激素)

56、关于再生障碍性贫血的治疗,下列哪一说法不正确

A.骨髓移植最有意义

B.雄激素可提高造血功能

C.脾切除对部分病人可能有效

D.反复输血可致铁负荷过重

E.皮质激素应避免使用

57、女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,

发绢,口吐白沫,大小便失禁,经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断,首先应进行检查的

A.心电图、B超

B.血生化检查、心电图

C.心电图、X线片

D.血生化检查、脑电图

E.血生化检查、B超

58、未服过疫苗的幼儿与脊髓灰质炎有密切接触,为预防应采取的措施是

A.立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗

B.口眼丙种球蛋白

C.肌注丙种球蛋白

D.肌注利巴伟林(三氮喋核昔)

E.立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗

59、X线胸片显示肺动脉段凹陷,两侧肺野透亮度增加

A.小型室间隔缺损

B.大型室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

60、男孩,4个月,母乳喂养。体重5kg,腹泻3天,每天7~8次,为蛋花汤样。吃奶即

有呕吐,有尿。检查:有上腭裂,面色稍苍白,精神较差,皮肤略为干燥。眼窝,前卤略有

凹陷。腹壁皮下脂肪,哭有泪,血清钠其脱水性质为

0.3cm128mmol/L,pH7.30o

A.等渗

B低渗

C.高渗

D.低渗伴酸中毒

E.低渗伴碱中毒

61、诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是

A.尿常规

B.静脉肾盂造影(1VP)

C.逆行造影

D.腹部B超

E.肾图

62、首选药物

A.葡萄糖酸钙

B.ACTH

C.丙戊酸钠

D.卡马西平

E.氟哌碇醇

63、胃食管反流的检测方法不包括

A.食管钢剂造影

B.胸部X线片

C.食管测压

D.食管pH监测

E.食管放射性核素扫描

64、生后数小时内发病为

A.新生儿早期B族溶血性链球菌肺炎

B.新生儿金黄色葡萄球菌肺炎

C.新生儿衣原体性肺炎

D.卡氏肺囊虫性肺炎

E.巨细胞病毒感染性肺炎

65、入院后3天水肿加重,出现端坐呼吸、呼吸30次/分/匕率128次/分肝于右肋下2.5cm,

压痛(+)。考虑并发症是

A.肺炎

B.肝炎

C心肌炎

D.急性循环充血,充血性心力衰竭

E.DIC

66、男,6个月,发作性抽搐2个月,表现为点头,弯腰,双手前伸,每次发作10余下,一

天发作4~5次。出生时有窒息史,其EEG最可能表现为

A.高峰节律紊乱

2.5Hz棘慢波

C.全导同步3Hz棘慢波

D.C3/T3棘慢波,睡眠中增多

E.爆发抑制

67、室间隔缺损并发心衰,首选治疗是

A.地高辛

B.手术

C.泼尼松

D.利尿药

E.扩血管药物

68、男,10月,体重7.5kg,腹泻6天,中度脱水并酸中毒,纠正后突发惊厥,首先考虑

A.低血镁

B.低血钠

C.碱中毒

D低血钙

E局血钠

69、新生儿湿肺的主要X线表现

A.肺透亮度增加伴双侧气胸

B.肺透亮度增加伴节段性肺不张

C.肺透亮度增加伴纵隔气肿

D.肺透亮度降低弥漫性均匀网状颗粒影伴支气管充气征

E.斑片状、面纱或云雾状密度增高影

70、佝偻病的病因是

A.维生素A缺乏

B.维生素B1缺乏

C.维生素C缺乏

D.维生素D缺乏

E.维生素E缺乏

71、其脱水程度为

A.无脱水

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

72、病毒性脑膜炎可出现

A.脑膜刺激征阳性

B.皮肤有出血点

C.惊厥、昏迷和呼吸衰竭

D.呕吐、脓血便

E.惊厥后神智很快恢复正常

73、流行性脑脊髓膜炎(败血症期)可出现

A.脑膜刺激征阳性

B.皮肤有出血点

C.惊厥、昏迷和呼吸衰竭

D.呕吐、脓血便

E.惊厥后神智很快恢复正常

74、房间隔缺损可有

A.右心房、右心室大,肺野充血,肺动脉段凸出,主动脉结较小

B.右心房、右心室大,肺野清晰,肺动脉段凹陷,主动脉结增大

C.右心房、右心室大,肺野清晰,肺动脉段凸出,主动脉结正常

D.左心房、左心室大,肺野充血,肺动脉段凸出,主动脉结增大

E.左心房、左心室大,肺野充血,肺动脉段凸出,主动脉结较小

75、新生儿肺透明膜病的主要X线表现

A.肺透亮度增加伴双侧气胸

B.肺透亮度增加伴节段性肺不张

C.肺透亮度增加伴纵隔气肿

D.肺透亮度降低弥漫性均匀网状颗粒影伴支气管充气征

E.斑片状、面纱或云雾状密度增高影

76、X-连锁高IgM血症是

A.细胞免疫缺陷

B.体液免疫缺陷

C.联合免疫缺陷

D.吞噬细胞功能缺陷

E.补体缺陷

77、肺动脉瓣重度狭窄并发心衰,首选治疗是

A.地高辛

B.手术

C.泼尼松

D利尿药

E.扩血管药物

78、本例经实验室检查,确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项合适

A.口服泼尼松1~2mg/(kg-d),出血减轻后逐渐减量,血小板>50xl09/L即停药

B.以上用药至血小板恢复正常

C.大剂量地塞米松突击疗法1.5~2mg/(kg-d),连用3天

D.大剂量甲基泼尼松20~40mg/(kg-d)连用3天

E.先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常

79、DIC做凝血,功能测定时做哪项测定错误

A.血小板计数

B.凝血酶原时间

C.3P试验

D.纤维蛋白原含量

E.玻片法测凝血时间

80、做何检查进一步确诊

A.抗体释放试验

B.游离抗体测定

C.直接抗人球蛋白试验

D.肝功生化测定

E.Rh血型

81、5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,

结核菌素试验(++),X线胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为

A.支气管肺炎

B.支气管淋巴结核

C.淋巴结核

D.原发综合征

E.粟粒型肺结核

82、发生移植物抗宿主病可见于

A.选择性IgA缺陷症

B.胸腺发育不良

C.X-连锁无丙种球蛋白血症

D.X-连锁慢性肉芽肿病

E.X-连锁严重型联合免疫缺陷病

83、男,5岁,患肾病综合征2年,1周来腹痛。查体全腹压痛、肌紧张,移动性浊音阳性,

听诊肠鸣音消失。患儿最可能的诊断

A.继发性肠痉挛

B.急性阑尾炎

C.原发性腹膜炎

D.穿孔性腹膜炎

E.坏死性腹膜炎

84、关于原发性血小板减少性紫瘢应用大剂量丙种球蛋白治疗,以下哪项不正确

A.应用于用激素无效的病例

B.适用于应用激素有明显副作用者

C.用于发生严重出血、需做脾切除者,作为术前准备用药

D.血小板明显降低,导致严重出血者

E侪U量为0.2g/kg,连用3天

85、青春期各期的年龄青春后期

A.7~9岁

B.10~13岁

C.14~16岁

D.17~20岁

E.2I~23岁

86、关于小儿脑性瘫痪的临床表现哪一条是错误的

A.婴儿早期出现症状

B.主要表现为非进行性的中枢性运动障碍

C.可伴有癫痫

D.绝大多数不合并有智力低下

E.可伴有视觉障碍

87、当患儿痊愈出院时,对家长可做以下指导,但哪项除外

A.继续母乳喂养,避免夏季断乳

B.上腭裂矫治

C.立即添加辅食,如蛋黄、菜泥

D.注意清洁卫生,喂奶前母亲要洗手

E.加强气温变化时的护理

88、正常婴儿,体重4kg,前因1.5cmxl.5cm,后卤0.2cm,能微笑,头不能竖直,最可

能的月龄是

A.28天内

B.2个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

89、生后3、4周缓慢起病,频咳、发绢为

A.新生儿早期B族溶血性链球菌肺炎

B.新生儿金黄色葡萄球菌肺炎

C.新生儿衣原体,阳市炎

D.卡氏肺囊虫性肺炎

E.巨细胞病毒感染性肺炎

90、关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象,以下哪项不正确

A.粒细胞系和红细胞系成熟停滞于早期阶段

B.大多增生低下

C.巨核细胞减少

D.浆细胞、非造血细胞增多

E.淋巴细胞相对增多

91、以下哪一诊断最可能

A.血友病

B.急性原发性血小板减少性紫瘢

C.慢性原发性血小板减少性紫瘢

D.过敏性紫瘢

E.维生素K缺乏症

92、男,2岁半,因发热18小时,咳嗽,半小时前突然抽搐一次来诊,查体,T39.5℃,

神清,面色潮红,前因已闭,咽部充血,颈软,心肺腹(-),无脑征,临床诊断为上感,

高热惊厥,应给予的及时处理是

A.查血常规

B.吸氧

C.静脉滴注抗生素

D.降温

E.做脑电图

93、如果作左手腕部X线摄片,可显示的骨化中心数最多为

A.0个

B.1个

C.2个

D.3个

E.4个

94、有关弥散性血管内凝血(DIC),下列概念错误的是

A.DIC时血小板减少是由于大量消耗

B.DIC是以出血和血管内血栓为主要表现

C.DIC可以继发纤维蛋白溶解亢进

D.凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是DIC

E.当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和

95、室间隔缺损和动脉导管未闭时,若临床上出现声音嘶哑,最常见的原因为

A.左心室增大,压迫喉返神经

B.肺动脉扩张;压迫喉返神经

C.左、右心室增大,压迫喉返神经

D.右心室增

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