2020年护士资格考试全国联考卷一

2020年护士资格考试

全国联考卷

20全国联考

模拟卷一

姓名：________________

考场：________________

准考证号：________________

护考命题组编

2020年将全面进行人机对话，你准备好了吗？敢不敢来尝试一下,

你在机考中能得多少分！

在做题前必看：卷面分与标准分对应表

卷面分标准分卷面分标准分卷面分标准分

0220

22214225882317

42224426184320

62234626486323

82244826788326

102255027090329

122265227392332

142275427694335

162285627996338

182295828298341

2023060285100344

2223162287102347

2423264290104350

2623466293106353

2823768296108356

3024070300110359

3224372303112362

3424674305114366

3624976308116370

3825278311118375

4025580314120380

说明：

1.标准分的算法涉及数量中的多种函数，非常复杂，同学们在复习过程中不必去研究

是怎么算来的，只要将卷面分与上述表格对比，即可知道自己所得标准分；

2.2019年全面实行人机对话后，每批次考题难度不同，采用标准分将消除由此带来的

不公平；

3.2019年后每年分数线基本恒定在专业实务300分,实践能力300分;

4.2019年机考不考英语。

专业实务

本试卷共15页，共120小题，满分120分，考试用时100分钟。

注意事项：

1.答卷前考生务必用黑色字迹的钢笔或签字笔将自己的姓名、准考证号、座位号填写在

答题卡和试卷上。

2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用

橡皮擦擦干净后，再选涂其他答案标号。答在试卷上答案无效。

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个E.舌

备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题5.支气管哮喘急性发作时应采取的体位为

卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A.端坐位

1.不属于女性青春期的第二性征的是

B.膝胸卧位

A.智齿萌出

C.屈膝仰卧位

B.月经初潮

D.截石位

C.外生殖器变化

E.头高足低卧位

D.乳房发育

E.出现腋毛

6.精神分裂症最突出的感知觉障碍

A.幻触

2.关于新生儿寒冷损伤综合征的叙述错误的是

B.幻味

A.多发生在冬春季

C.幻嗅

B.以出生3日内或早产新生儿多见

D.幻听

C.可有多器官损害

E.幻视

1).应快速复温

E.多有低体温和皮肤硬肿

7.发生重大医疗事故后报告的时限是

A.12h

3.三叉神经痛治疗首先选择

B.18h

A.布洛芬

C.Id

B.卡马西平

D,2d

C.地西泮

E.3d

D.吗啡

E.阿司匹林

8.强迫症发病高峰的年龄阶段是

A.婴儿期

4.在五脏中，心开窍于

B.幼儿期

A.唇

C.青少年期

B.二阴

D.中年期

C.鼻

E.老年期

D.目

9.以下属于护士义务的是A.肌内注射哌替咤

A.参与公共卫生和疾病预防控制B.定时肛查

B.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意C.行人工破膜

见和建议D.静脉滴注缩宫素，加强宫缩

C.从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受E.子宫按摩

职业健康监护

D.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待15.双胭类降糖药的药理作用是

遇、参加社会保险A.抑制葡萄糖异生及肝糖元分解

E.获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技B.促进葡萄糖异生及肝糖元分解

术职务、职称C.抑制葡萄糖异生及促进肝糖元分解

D.促进葡萄糖异生及抑制肝糖元分解

10.急性腹膜炎患者休克的主要原因是E.促进葡萄糖异生，促使肌肉摄取糖

A.体温过高

B.麻痹性肠梗阻16.静脉补钾护理第一重要的是

C.剧烈疼痛A.尿量每小时40ml以上时补给

D.血容量减少及毒素吸收B.浓度不得高于0.3%

E.细菌大量繁殖C.滴速在每分钟60滴以下

D.每日补钾不得高于6〜8g

11.急性化脓性骨愤炎早期手术的目的是E.注意药物配伍禁忌

A.切除病灶

B.消灭死腔17.心肺复苏后的处理措施应除外

C.止痛A.确保有效循环稳定

D.减轻全身症状B.防治肾衰竭

E.减压和引流C.防止和减轻脑水肿

D.做好心理护理，减轻患者的恐惧心理

12.关节脱位的特征性表现是E.由家属为主满足患者的情感需求

A.肿胀

B.休克18.体位引流适用于

C.弹性固定A.慢性支气管炎病人

D.骨擦音B.支气管哮喘病人

E.异常活动C.昏迷病人

D.肺炎链球菌肺炎病人

13.急性乳腺炎最主要的病因是E.支气管扩张病人

A.乳汁淤积

B.细菌入侵19.利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是

C.雌激素减少A.听舒缓的音乐

D.乳头破损B.按摩腹部

E.免疫力下降C.屏风隔挡

14.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是D.用温水冲洗会阴

E.用热水袋敷下腹部B.取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可

C.取出的物品未使用，应立即放回

20.护士对医嘱的执行应除外D.疑有污染或已被污染时，应更换或重新灭菌

A.根据需要自行调整医嘱E.手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器

B.凡需要下一班执行的临时医嘱需要交班边缘

C.有疑问时重新核对医嘱

D.医嘱执行者须在医嘱单上签全名26.尸体护理的意义不包括

E.抢救时执行医生的口头医嘱A.安慰死者家属

B.是家属宣泄感情的一种方法

21.适用低蛋白饮食的病人是C.维持尸体良好的外观

A.肾病综合征的病人D.是整体护理的最后步骤

B.急性肾炎病人E.使尸体易于辨认

C.高脂血症病人

D.甲状腺功能亢进病人27.濒死患者的临床表现是

E.肝硬化腹水病人A.室息

B.心搏停止

22.腹部禁用冷疗是为了防止出现C.深反射消失

A.腹泻D.呼吸困难

B.循环障碍E.各系统功能紊乱

C.心律失常

D.体液骤降28.下列关于患者休养的环境，适宜的是

E.冠状动脉收缩A.儿科病室冬季室温在22〜24℃

B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产

23.为防止脐带脱垂，采用的卧位是妇着凉

A.半坐卧位C.支气管扩张患者室内湿度在35%

B.中凹卧位D.破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光

C.屈膝仰卧位线充足

D.头低足高位E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物

E.头高足低位

29.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处

24.关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误理是

A.能增进局部血运A.立即停止脱敏注射

B.促进炎症吸收B.立即皮下注射盐酸肾上腺素

C.缓解肛门括约肌痉挛C.待反应消退后减量增次注射

D.清洁作用D.待反应消退后按原量注射

E.有止血作用E.待反应消退后1次注射

25.下列关于无菌容器的操作，错误的是30.患者女，32岁。因乳腺炎发热由丈夫陪伴来

A.打开容器盖，内面朝上稳妥放好院急诊。进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝

3

接受男性医生治疗，要求更换女性医生。此时护34.患者，男性，85岁，因肺炎入院治疗。患者

士应听力严重下降，护士在与其沟通过程中做法不妥

A.要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生的是

治疗A.可以通过触摸加强沟通的效果

B.让患者向急诊主任提出要求B.让患者看见护士的面部表情和口形

C.拒绝患者的要求C.进行适当的小结

D.要求患者等待，直至患者改变想法D.用手势和面部表情辅助信息的传递

E.尽可能为患者更换女性医生E.让患者用点头或摇头来回答问题

31.患者女性，32岁，患有抑郁症，有严重睡眠35.患者，女性，50岁,体重68kg,车祸导致颈

紊乱，护士观察到患者睡眠的特点是椎4骨折，现四肢瘫痪，呼吸困难。护士的以下

A.早醒行为会给患者心理造成不良影响的是

B.易醒A.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症

C.入睡困难B.转移患者注意力，教其放松技巧

D.睡眠过度C.安排康复较好的患者与其交流

E.时醒时睡D.建议家属多陪伴、安慰患者

E.尽力开导患者

32.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性

肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，36.患者，女性，30岁。产后3周，左侧乳腺红、

此次病情加重，口唇发绢，神志恍惚，双下肺闻肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。宜采取

及湿啰音，心率120次/分°确定该病人有无呼的处理措施是

吸衰竭，下列哪项检查最有意义A.局部热敷

A.动脉血气分析B.经静脉输注抗生素

B.发维C.停止哺乳

C.神志变化D.切开引流

D.心律失常E.口服清热解毒中药

E.呼吸困难

37.患者，男，48岁。十二指肠球部溃疡原疼痛

33.患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐宿食。

出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血推断患者出现的并发症是

600ml,输血10分钟后患者感到头部胀痛，四肢A.溃疡出血

麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进B.溃疡穿孔

血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是C.多发性溃疡

A.枸檄酸钠D.溃疡癌变

B.氯化钠E.幽门梗阻

C.碳酸氢钠

D.乳酸钠38.患者，女性，38岁。突然感到腹痛难忍，面

E.葡萄糖酸钙色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，

值班护士的做法不妥的是

A.测量生命体征D.用力吸气的同时堵住出气管

B.与医生沟通，留血标本E.呼气时放开口含管

C.了解病史，进行护理评估

D.给予热水袋止痛43.患者，男性，30岁。车祸入院后发生休克，

E.开放静脉通道，准备急救物品急诊入院后予中凹卧位，护士需将其头、躯干（上

身）和下肢分别抬高

39.患者，女性，15岁。双下肢严重烧伤，创面A.上身5°〜10°下肢15°〜20°

湿润，护士采取的最佳处理方法是B.上身10°〜20°下肢20°〜30°

A.无菌纱布包扎，避免感染C.上身5°〜10°下肢20°〜30°

B.红外线照射D.上身15°〜20°下肢10°〜15°

C.湿冷敷E.上身20。〜25°下肢20。〜25。

D.湿热敷

E.冰块冷敷44.患者，女性，25岁，因胃十二指肠溃疡入院

治疗，当患者入病区感到环境陌生而紧张时，护

40.患儿女，5岁。自1岁时出现活动后气促、乏士首先应使用

力。常喜下蹲踞，发蛇，胸骨左缘2〜4肋间闻及A.迎送性语言

IH度收缩期杂音，可见杵状指，首先考虑的诊断B.教育性语言

为C.同情性语言

A.二尖瓣关闭不全D.介绍性语言

B.室间隔缺损E.礼节性语言

C.急性心包炎

D.法洛四联症45.患儿男，12岁。2周前曾经患上呼吸道感染,

E.缩窄性心包炎近日出现肉眼血尿，眼睑水肿，面部肿胀，血压

150/90mmHg,为进一步明确诊断，准备留取24h

41.患者，女性，36岁。因患乳腺癌接受了乳腺尿做尿蛋白定量，应加的防腐剂是

癌根治术，患者术后常有自卑感，不愿见人。护A.甲醛

士应特别注意满足患者的B.甲苯

A.生理的需要C.浓盐酸

B.安全的需要D.稀盐酸

C.爱与归属的需要E.醋酸

D.自尊的需要

E.自我实现的需要46.患者女性，51岁，因糖尿病需用胰岛素药物

治疗，控制血糖，医嘱胰岛素4U,H餐前30分钟。

42.患者，女性，30岁，哮喘发作。为缓解支气“H”中文的正确含义是

管痉挛，给予辄气雾化吸入。护士在其操作中不A.皮内注射

正确的是B.皮下注射

A.将氧气流量调节到每分钟4〜5LC.肌内注射

B.严禁接触烟火和易燃品D.静脉注射

C.使用前摇匀药液E.静脉点滴

5

慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝嗤（灭滴灵）灌肠治

47.患者，男性，68岁，肝硬化晚期。患者行为疗。护士在实施护理措施中应除外

异常，有时澹妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟A.灌肠前臀部抬高10cm

予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是B.液面与肛门的距离＜30cm

A.生理盐水C.灌肠时患者取左侧卧位

B.1、2、3溶液D.灌入药液量应少于500ml

C.0.1%〜0.2%肥皂水E.肛管插入肛门10〜15cm

D.甘油加温开水

E.液状石蜡52.患者，女性，68岁。因“高血压、冠心病7

年，加重3天”入院，在对患者进行健康评估时,

48.患者，男性，30岁，工地砸伤。患者外伤致属于主观健康资料的是

第4、5腰椎骨折，神志清楚，体温、脉搏、呼吸、A.血压160/1lOmmHg

血压正常，需要收入骨科手术治疗。现场的护士B.胸闷、头晕

运送患者上救护车应选用的搬运方法是C.体温36.5℃

A.轮椅运送法D.心率72次/分

B.单人搬运法E.心电图示V4〜V6、ST-T水平下移

C.双人搬运法

D.三人搬运法53.患者.女性，66岁，因肺炎行抗生素治疗1

E.四人搬运法周。护士查房发现患者口腔黏膜破溃，并附着白

色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,

49.患者，女性，60岁，疑诊为肺癌,若留取痰无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是

标本查找癌细胞，则固定标本的溶液宜选用A.缺乏维生素

A.95%乙醇B.铜绿假单胞菌感染

B.75%乙醇C.真菌感染

C.10%甲醇D.凝血功能障碍

D.40%甲醛E.病毒感染

E.稀盐酸

54.患者，男性，69岁。脑出血。入院时意识不

50.患者女，50岁，进行锁骨下静脉输液时，突清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，

然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难，发州，心正确的操作是

前区闻及响亮持续的“水泡音”，应考虑患者发生A.测直肠温，测上肢血压

7B.i则口温，测上肢血压

A.过敏反应C.测腋下温，测右上肢血压

B.发热反应D.测腋下温，测左下肢血压

C.右心衰竭E.测直肠温，测左上肢血压

D.空气栓塞

E.循环负荷过重55.患儿，女，4岁。患轻度室间隔缺损，未行手

术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龈齿，需拔

51.患者，男性，40岁。粪便呈果酱样，初诊为除，结合该患儿的先心病史，拔牙前需给予抗生

素治疗，其目的是防止C.暂停输液，用强心剂

A.呼吸道感染D.用升压药物

B.牙龈炎E.用扩血管药物

C.感染性心内膜炎

D.淋巴结炎60.患者，男，60岁，吸烟40余年。因刺激性干

E.败血症咳2年，近期出现痰中带血丝入院求诊。诊断为

中心型肺癌。癌肿压迫颈交感神经丛可出现

56.产妇，足月顺产，产后4h主诉腹胀、腹痛。Horner综合征，哪项不是主要表现

查体：膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上呈鼓音。护A.患侧眼球内陷

士为患者制定护理计划，主要的健康问题是B.患侧上睑下垂

A.产后宫缩痛C.患侧瞳孔缩小

B.体液过多D.声音嘶哑

C.排尿异常E.同侧面部无汗

D.尿潴留

E.尿路感染61.患者，女性，46岁，因怀疑上消化道出血入

院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3

57.患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。天可进食的是

查体:患者面色苍白，烦躁不安，血压9.6/5.8kPa,A.猪肝

脉搏120次/min,护士应采用的首要护理措施是B.鸭血

A.准备急救物品，等待医生C.制品

B.给患者氧气吸入D.菠菜

C.给患者建立静脉通路，并输液E.牛肉丸

D.置休克卧位，测量生命体征

E.做好患者家属的心理护理62.患者女性，46岁，因患乳腺癌，右侧乳房切

除术后一天，护士协助其更换上衣时应

58.患者，女，50岁。骑车时不慎滑倒，头触地,A.先脱患侧，先穿健侧

当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心，主诉无其B.先脱患侧，先穿患侧

他不适，最可能的诊断是C.先脱健侧，先穿患侧

A.脑震荡D.先脱健侧，先穿健侧

B.头皮血肿E.双侧衣袖同时穿上

C.脑出血

D.脑内血肿63.患者，女性，60岁，拟择期行食管癌切除手

E.脑脓肿术。现患者能进食粥之类的食物，护士建议的饮

食为

59.患者陈某，因车祸外伤导致出血，入院测得A.高热量、低蛋白、低脂肪流食

中心静脉压为4cmH20,血压8O/45mmHg,应采取的B.高热量、低蛋白、低脂肪半流食

措施是C.高热量、高蛋白、高维生素半流食

A.大量输液，加快滴速D.高热量、低蛋白、高维生素半流食

B.控制滴速，减慢输液E.高热量、高蛋白、高脂肪普食

7

E.睡眠形态改变

64.患者，男性，21岁。头部外伤后昏迷5分钟,

清醒后2小时再次昏迷，查体：血压增高、脉搏68.患儿，3岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿

减慢，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首选治疗神志不清，呛咳，呼吸困难，面色发结。急诊护

原则是士应采取的措施是

A.神经营养药物应用A.使患儿平卧，头偏向一侧

B.抗生素应用B.清理口腔、呼吸道分泌物

C.输液C.给氧吸入

D.立即手术D.口对口人工呼吸

E.非手术治疗无效再手术E.做好协助气管取异物的准备

65.患儿女，6个月，因剧烈哭闹后出现右上腹触69.患者，女性，36岁。得知自己患晚期乳腺癌

及腊肠样包块，怀疑为肠套叠，该患儿首选的检后心情沮丧，常暗自落泪，感觉自己时日不多，

查治疗是不时出现拒绝治疗的现象。护士与患者沟通时应

A.结肠镜检避免的行为是

B.空气灌肠A.当拒绝治疗时直接告诉主管医生

C.直肠活检B.鼓励患者积极配合治疗

D.腹部CTC.认真倾听患者内心的感受

E.钢剂灌肠D.及时满足患者的合理需求

E.密切关注患者的情绪变化，及时疏导

66.男性,25岁⑥木刺刺伤右上指末端，当即挑

出木刺未出血，3日后右中指末节肿张、居IJ痛、搏70.患者，女性，58岁，因绝经后阴道流血确诊

动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要处为子宫内膜癌。但患者拒绝治疗，随后到数家医

理是院进行看诊。该患者现在的心理状况属于

A.使用抗生素A.接受期

B.应用止痛药B.协议期

C.切开引流C.否认期

D.局部敷药D.愤怒期

E.穿刺抽脓E.抑郁期

67.患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈71.患者,女性，17岁，打球时不慎骨折。入院

头痛、头晕、视物不清。查体：呼吸10次/分，后焦虑、哭泣，应采取的护理措施是

心搏有力、50次/分，血压160/120mmHg护士A.请家属协助劝说

收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解B.给予镇静药

决的健康问题是C.让其倾诉，给与安慰

A.皮肤完整性受损D.及时制止，耐心说服

B.潜在并发症：脑疝E.协商医师，安排出院

C.潜在并发症：呼吸性碱中毒

D.有感染的危险72.患儿，3岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士凭

经验从固定位置取出5%氯化钙，未查对。注射后周期第28d取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内

患儿死亡，经查实推注的竟是5%氯化钾。该护士膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、

的行为属于破裂，内膜下血肿。该内膜为

A.意外事故A.月经期

B.故意犯罪B.增生期

C.过失犯罪C.分泌早期

D.侵犯行为D.分泌期

E.医疗差错E.月经前期

77.患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查

73.护士甲与护士乙同在一个科室，但两人性格体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热

迥异。甲觉得乙做事急急忙忙，不够稳重，乙觉水袋保暖，其方法正确的是

得甲做事慢条斯理经常拖拉，因而经常产生矛盾。A.热水袋内水温为70℃

造成护际关系紧张的主要原因是B.热水袋外裹毛巾

A.职务不同C.热水袋置于心前区

B.年龄因素D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

C.工作经历E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

D.知识水平

E.心理因素78.某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士

估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是

74.新生儿，日龄8天，由于家里温度低，为了A.术前焦虑

给小孩保暖，妈妈给宝宝穿了两层棉衣、盖了两B.病室气温过高

床被子，夜间患儿发热，体温高达39.7℃,最佳C.不适应留置导尿

的降温方法是D.熄灯时间

A.肌内注射退热针E.角色压力

B.温水拭浴

C.贴退热贴79.患者，男性，60岁。退休前是单位的高管，

D.降低环境温度或打开包被退休后不适应退休生活，患抑郁症。护士对其进

E.使用激素降温行健康宣导时，患者表示没有兴趣，此时护士的

最佳反应是

75.患儿，女，2岁。因持续高热39.8℃就诊。A.“如果你不想听，我陪您坐一会儿吧」

急诊留观过程中突发意识丧失，眼球上翻，肌肉B.“你现在需要多和人交流，否则病情无法减轻。”

强直，即刻给予输氧、镇静。此刻首选药物是C.“认真听我说的话，听完病就会减轻。”

A.陕塞米注射D.“你必须听，配合我完成自己的工作。”

B.甘露醉静滴E.“不想听也行，我把宣传材料放在这里，您一

C.水合氯醛灌肠会自己看吧。”

D.地西泮静注

E.卡马西平口服80.某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋

剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、

76.患者，女性，25岁，已婚，月经规律，月经肌肉颤动等现象应考虑

9

A.肺性脑病先兆A.暂停输血，静脉滴注生理盐水

B.通气量不足B.20C生理盐水灌肠降温

C.呼吸兴奋剂过量C.乙醇擦浴降温

D.呼吸性碱中毒D.口服碳酸氢钠

E.痰液阻塞E.静脉注射氢化可的松

81.经产妇，36岁。妊娠足月临产，胎儿胎盘娩85.患儿，男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。

出后，出现间歇性阴道流血，量较多，血液凝固，查体：体温38.6℃,脉搏120次/分，呼吸50

查体：血压下降，脉搏细数，子宫轮廓不清，子次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮呜音，

宫底无法触及，子富体柔软。进一步的处理原则有少量粗湿哆音，诊断为哮喘性支气管炎。下列

是护理措施不正确的是

A.防治感染A.病室定时通风换气

B.加强宫缩B.少量饮水

C.输血C.定时为患儿拍背

D.清除残留胎盘D.适当给予物理降温

E.注意休息和营养E.密切观察病情变化，必要时吸氧

82.患者女性，48岁，脑出血后出现深昏迷脑干86.患者男，55岁，因脑出血后急诊入院，根据

反射消失，脑电波消失，无自主呼吸病人以上表医嘱给予甘露醇250ml静脉输液，用滴系数为15

现应属于的输液器，要求30分内滴完，输液滴速调为

A.濒死期A.100滴/分

B.临床死亡期B.110滴/分

C.生物学死亡期C.125滴/分

D.疾病晚期D.150滴/分

E.脑死亡E.180滴/分

83.患者，女性，80岁。恶性肿瘤晚期，全身极87.28岁初产妇，临产15小时，宫颈口开大5cm,

度衰竭，表情淡漠，护士与其交流时应使用胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可

A.亲密距离触及前羊水囊，首选的护理措施是

B.个人距离A.肥皂水灌肠

C.社会距离B.人工破膜

D.工作距离C.静脉滴注缩宫素

E.公众距离D.继续观察2〜4小时

E.针刺三阴交、合谷穴位

84.患者，女性，19岁，再生障碍性贫血。因全

血细胞减少，医嘱给予新鲜血200ml即刻输注。88.患者，男性，64岁。患中毒性肺炎，昏迷，

护士注意到患者输血100ml左右时，发生寒战，血压75/56mmHg,24小时尿量约75mL给予导尿

继而诉头痛、恶心，测体温39.5℃o最初宜采取管留置护1•对于留置导尿管的护理要点应除外

的处理是A.每日更换导尿管

B.每口更换集尿袋E.急诊剖宫产术

C.每日2次消毒尿道口

D.每日定时记录，倾倒尿液