医疗垃圾处置间

医疗垃圾处置间一、目的和范围：

医疗垃圾处置间管理制度的制定，旨在规范医疗废物的处理流程，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能带来的危害。该制度适用于医疗卫生机构内所有涉及医疗废物产生的科室和部门。医疗废物，是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废物，包括感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物和化学性废物等。为确保医疗废物得到合理、安全、高效的处理，特制定本制度，以明确各环节的管理职责和要求，保障医疗废物处理工作的顺利进行。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。以下为医疗废物的五大类别及其具体定义：

1.感染性废物：指在医疗、预防、保健等活动中，可能含有病原微生物，具有引发感染风险的废物。包括但不限于：

-被患者体液、血液、分泌物、排泄物污染的医疗用品；

-被弃置的医学实验动物尸体及组织；

-医疗卫生机构治疗区和病区生活垃圾中的医疗废物。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理损伤的废物。例如：

-玻璃试管、安瓿瓶、注射器等一次性使用的医疗器械；

-锋利物（如手术刀片、缝合针）等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理性组织、器官、细胞等的废物。包括：

-手术过程中产生的废弃组织、器官；

-病理切片制作过程中产生的废弃组织样本。

4.药物性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的过期、变质、不合格或废弃的药物及其包装物。包括：

-过期的药物；

-患者未使用完的药物；

-生产、销售过程中产生的废弃药物。

5.化学性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学物品及其包装物。例如：

-化学试剂；

-消毒剂；

-临床实验室废弃的化学试剂及反应产物。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责分工如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度符合国家相关法律法规及医院实际情况；

-定期评估医疗废物管理工作的效果，针对存在的问题提出改进措施；

-对医疗废物管理的重大问题进行决策和协调。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作，确保全院员工熟悉并掌握相关规定；

-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况，发现违规行为及时纠正；

-定期对医疗废物处理工作进行督查，确保各项措施落实到位。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、分类、包装、标识等工作；

-安排医疗废物院内转运，确保运输过程安全、高效；

-管理医疗废物储存设施，确保储存条件符合国家相关标准。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体落实，确保员工遵守医疗废物管理制度；

-定期对部门内医疗废物处理情况进行自查，发现问题及时整改；

-配合医院感染管理委员会、感染管理办公室等相关部门，共同推进医疗废物管理工作。

四、内容：

为确保医疗废物的规范处理，以下为科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设置合格的医疗废物分类收集容器：各科室应根据医疗废物的类别，配备相应颜色和标识的收集容器，确保容器完好无损，封闭严密，避免废物泄露。

b.严格按照分类标准进行收集：医务人员在产生医疗废物时，应按照废物类别分别投放入对应的收集容器中，不得混淆。

c.定期对收集容器进行清洁和消毒，防止交叉感染。

2.特殊废物处理方法：

a.药物性废物处理：

-过期、变质或废弃的药物应交由药房统一处理；

-患者未使用完的药物，应由护士在患者出院时回收，并交由药房处理；

-药物废物的包装应保持完整，标识清楚，确保运输和储存安全。

b.化学性废物处理：

-化学试剂和消毒剂等应按照其性质进行分类收集，不得与其他废物混合；

-化学废物应存放于防泄漏、防腐蚀的容器中，并定期检查容器完整性；

-对于易燃、易爆、剧毒等危险品，应严格按照国家有关危险品管理规定进行处理。

3.管理要求：

a.各科室应定期对医疗废物处理情况进行自查，发现问题及时整改；

b.医务人员应接受医疗废物管理培训，掌握相关知识和技能；

c.各级管理部门应加强对医疗废物处理的监督和检查，确保制度落实到位。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构应建立健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施。

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责。

-各级管理人员、医务人员和相关部门工作人员应明确自身职责，承担相应责任。

2.规章制度制定与落实：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保医疗废物的分类收集、转运、储存和处理等环节有章可循。

-将医疗废物管理制度纳入医院日常工作，定期组织培训和考核，提高全体员工的法律意识和管理水平。

3.监控部门设置与职责：

-设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门负责定期检查医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的操作及时进行指导和纠正。

-收集医疗废物管理数据，进行统计分析，为改进管理工作提供依据。

4.监督检查