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文档简介

医务科2024年上半年工作总结和下半年工作计划医务科在医院领导的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学发展观,始终“以病人为中心,以质量为核心”要求强化科学管理,通过十八项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强医患沟通、举办应急演练、规范各类医疗授权等措施,进一步提高医疗质量,保障医疗安全,医务科各项工作有序全面开展。现将医务主要工作情况报告如下:一、加强医疗质量管理,严格落实医疗核心制度。一是严抓基础医疗质量、环节质量管理。医务科每周一三五深入临床科室检查、督导医疗核心制度执行情况,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。重点检查:1.首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术审批制度,疑难病例和死亡病例讨论制度等十八项医疗核心制度。2.严格规范各级医务人员的执业范围,严禁无证或助理人员单独值班,保障患者安全,降低医疗风险。3.医务科今年6月4日组织新入职员工和实习同学进行医疗安全核心制度培训,确保医务人员能够掌握核心制度要点,降低医疗风险二是规范电子病历管理,提高病历书写质量。今年6月在院内组织云南省病历书写规范专题培训,对新版病历书写规范中常见的问题进行培训讲解。同时医务科每月对运行病历以及归档病历进行检查,根据病历书写中存在的问题,对各科进行常规考核,考核结果汇总上报医院,并与科室绩效考核挂钩。上半年医务科共抽查住院病历1921余份,目前住院病历甲级率为98.2%,出院病历7天归档率64.5%。二、注重医疗安全管理,保障患者安全。切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,严格落实医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将医疗核心制度贯穿于整个医疗服务过程中。1.加强医疗安全教育,为了防范医疗纠纷的发生,医务科在今年6月组织全院医、护、技人员进行了“医疗纠纷防范”专题培训;从控制医疗缺陷入手,进一步增强医务人员医疗安全防范意识和自我保护意识,防范医疗纠纷的发生。2.保障手术安全,提高医疗服务质量。医务科采取日常考核、专项质控等形式对手术分级管理制度、手术安全核查制度以及非计划再次手术制度落实情况进行考核。对于超范围手术,医务科严格落实手术审批制度,降低了手术风险,确保了手术安全。为方便手术科室临床医师开展工作,1月份进行了手术分级授权和动态授权管理,简化了手术审批的流程,确保患者安全。3.上半年医疗纠纷调处情况。上半年医务科共接待医疗投诉和医疗纠纷10起,目前已调处10起,还有0起尚未结案,全年未发生医疗差错和医疗事故,因医疗纠纷发生赔款0元。三、加强医疗应急演练、提高医护人员应急抢救能力。根据曲靖市卫生健康委的要求,医务科制订了我院医疗安全培训计划及应急演练方案,成立了我院应急救援医疗队伍。并且根据计划要求了进行2次应急管理演练,医务科分别于6月7日进行了“群体野生菌中毒应急演练”和6月24日进行了“微生物实验室应急演练”,组织了全院气管插管培训,进一步提高了我院的整体卫生应急反应能力;上半年年完成市卫健委安排的应急保障11次,参与医务人员达25人次。四、规范数据收集,积极完成各项医疗信息上报工作。积极完成各项医疗信息上报工作,每月按要求完成各类信息上报;完成云南省绩效考核平台、卫生统计4-1表、HQMS月报、等级医院数据、二级公立医院绩效考核数据、医疗救治工作医疗资源有关情况日报、改善就医体验等数据信息上报。五、强化医疗队伍建设,提高诊疗水平。加强人员培训,2024年上半年医务科组织了8次不同专业相关知识和技能培训,不断加强临床专科服务能力建设、提升学科整体实力和医疗服务水平。外派30余人外出进修学习省内外先进的医疗技术和理念,不断强化医生队伍建设。搭建安宁疗护共建平台。2024年6月与昆明市第三人民医院搭建安宁疗护共建平台,此次合作共建协议的签署,搭建了双方的交流与合作的平台,有利于双方取长补短,通过多学科协作模式,提升安宁疗护服务质量,共同为患者提供缓和、舒适、安全、有效的诊疗服务,为患者提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀服务,厚植人文关怀,守护生命尊严,促进曲靖市安宁疗护事业高质量发展。医务科制定《曲靖市第五人民医院科研、论文管理办法》,鼓励临床科室开展科研活动,2024年上半年接收临床、医技、护理实习生87名,进修6名,并加强和各高校联系,及时沟通带教、实习情况,积极联系曲靖高等医学专科学校校外班事宜,不断扩大医影响力。六、下阶段重点工作和工作思路1、进行三级医院创建工作。2、深化临床路径管理工作。3、强化医疗安全不良事件管理工作。4、搭建五级院内质控平台。5、强化手术分级授权管理工作。 ②加强临床安全用血的管理,为确保用血安全,医务科定期对我院的输血病历进行专题质控检查,加强临床医师对《临床用血管理办法》的学习,进一

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