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文档简介
处方审核制度第一章总则第一条为了保障患者用药安全,规范医院处方审核工作,本制度订立。第二条本制度适用于医院内全部开具处方的医生和药剂师。第三条处方审核是指对医生开具的处方进行审核,确保处方的合理性、准确性和安全性的工作。第四条医院设立处方审核委员会负责处方审核工作,委员会由医务部、药剂部、护理部、质控科等相关部门人员构成。第二章处方审核的类型第五条医院处方审核分为内部审核和外部审核。1.内部审核指医院内部组织的处方审核工作。2.外部审核指由相关药监部门或第三方机构对医院处方进行的审核工作。第六条内部审核是处方审核的基本形式,外部审核是对内部审核的增补和监督。第三章内部处方审核机制第七条医院内部设立处方审核委员会,由相关部门的专业人员构成,负责内部处方审核工作。第八条内部处方审核工作由处方审核委员会的主任负责,具体审核工作由委员会成员帮助完成。第九条内部处方审核的任务包含但不限于以下内容:1.处方合理性评估审核医生开具的处方是否符合相关规定,包含剂量、频次、用药方式等是否合理。2.药物禁忌评估审核患者是否存在药物过敏史、禁忌症等情况,避开患者显现药物不良反应或加重病情。3.药物相互作用评估审核处方中药物之间是否存在相互作用,避开药物的相互干扰影响治疗效果。4.合理用药引导针对患者的病情和药物使用情况,供应合理用药建议,确保患者获得最佳治疗效果。5.处方错误矫正发现处方中存在的错误和疏漏,及时与开具处方的医生进行沟通并矫正。第十条内部处方审核的程序如下:1.提交审核医生在开具处方后,将处方提交给药剂师进行审核。2.审核依据药剂师依据患者病情、用药史等依据进行审核。3.审核结果药剂师审核后,将审核结果填写在处方上,并及时与医生沟通,协商修改处方。4.处方归档审核完毕的处方将归档保管,以备日后查阅和统计分析。第四章外部处方审核机制第十一条医院依照相关药监部门的要求,定期进行外部处方审核。第十二条外部处方审核工作由医院质控科协调完成。第十三条外部处方审核的任务包含但不限于以下内容:1.药物规范性评估审核医生开具的处方是否符合国家相关规范、标准和政策。2.药物质量评估评估医生开具的药物是否符合国家药典要求,保证患者用药的质量和安全。3.医疗纠纷风险评估评估医生开具处方存在的风险,以防备和减少医疗纠纷发生。第十四条外部处方审核的程序如下:1.选取样本医院质控科依照相关要求,选取处方样本进行审核。2.外部审核医院质控科将选取的处方样本提交给相关药监部门或第三方机构进行审核。3.审核结果审核机构对处方进行审核后,将结果反馈给医院质控科。4.处方矫正医院质控科依据审核结果,与医生沟通并矫正处方中存在的问题。第五章处方审核结果处理第十五条对于内部审核和外部审核中发现的问题,医院将采取以下措施:1.教育培训针对审核中发现的问题,医院将开展相关的教育培训,提高医生和药剂师的审核本领。2.矫正措施对于审核中发现的处方错误或不规范情况,医院将及时与医生沟通并矫正,确保患者用药安全。3.绩效考核医院将将处方审核工作纳入医生和药剂师的绩效考核范畴,以激励医务人员乐观参加审核工作。第六章附则第十六条本制度自发布之日起施行,如有调整或修订,将及时通知相关部门和人员。第十七条医院处方审核委员会负责本制度的解释和修改。第十八条如对本制度有任何疑问或建议,可向医务部门反馈。结束语本制度的实施旨在确保患者用药安全,规
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