人教版(新教材)高中生物选择性必修14 3 免疫失调

第3节免疫失调

能够设计简单的实验,探究相关自身免疫病,如2/2\理解过敏反应与自身免疫病的机理,了解两种免疫

型糖尿病.与我他相关疾病发病机理的不同心।缺陷病的成因；理解过敏反应的特点与自身免疫病

索的特点,

养

能够向他人宣传预防艾滋病的知识,不歧视艾滋病

人；能够利用过敏反应和自身免疫病的原理解林一利用比较、分析的方法,理解过敏反应与二次应答的

些相关疾病的机理,养成健康生活的应好习惯区别与联系,理解过敏反应与自身免疫病的区别

知IR点I过敏反应

------------------------------自主梳理------------------------------

二次免疫

定义已免疫的机体,在再次锭触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功

能紊乱的免疫反日法样的免疫反应称为宜蔽康X4并作一文会发生

过敏原誓*机体分泌雌吸附某些细胞表面

初,"释再次

机理过敏原

红肿、发疹、毛细血管扩张放刺激

流涕、打喷出现血管壁通透性增强一导致却尔此坳

过喙哮喘,呼平滑肌收缩一*随股等

檄

反吸困难等症状腺体分泌增多

应

特闵-过敏反应有快慢之分

-许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异

防治「找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原

-出现过敏症状应及时去医院诊断治疗

＞自查自纠,

(1)所有的过敏原都是抗原，所有的抗原都是过敏原。(X)

K提示』：所有的过敏原都是抗原，但并非所有的抗原都是过敏原。

(2)过敏反应产生的抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞

的表面。(V)

(3)过敏反应均发作迅速，带有明显的遗传倾向和个体差异。(X)

K提示?：过敏反应有快慢之分，许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差

异。

(4)找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原，是预防过敏反应发生的主要措

施。(J)

K应用示例》下列关于过敏反应的叙述，错误的是（）

A.过敏反应有时会引发组织损伤或功能紊乱

B.过敏反应有快慢之分，并非都发作迅速

C.许多过敏反应都有明显的遗传倾向和个体差异

D.过敏反应产生的抗体主要分布在血浆等细胞外液中

K解析1过敏反应产生的抗体主要吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血

液等某些细胞的表面，D错误。

K答案』D

K对点小练U对于第一次注射青霉素的病人，护士仍要对该病人皮试，关于

此，下列说法正确的是（）

A.护士技术没过关，她没掌握过敏原与机体作用的特点

B.青霉素与其他过敏原不同，第一次注射青霉素就有可能引起过敏反应

C.生活中人们可能已接触青霉素或青霉素类似物，第一次注射也可能会引起过

敏反应

D.出生时从母体获得了相应抗体，因而第一次注射青霉素也必须皮试

K解析』有的人对青霉素过敏，即能引起过敏反应（过敏反应是指已免疫的

机体，在再次接触相同的抗原时所发生的反应）。生活中人们可能已接触青霉素

或青霉素类似物，第一次注射也可能会引起过敏反应。

K答案1c

联想质疑

★过敏反应

怨一抵

所有的抗原物质都是过敏原吗？

K提示1：不是，只有能引起过敏反应的抗原物质，才是过敏原。

★注射青霉素前一定要做皮试

知识点2自身免疫病

自主梳理

自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病

进攻该种

以风湿某种感染。人体产生.相应链球菌二者有相同

性心脏链球菌'抗体，、时的抗原成分

病为例>心丁«----

进攻瓣膜

风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等

发病率较高

堕包■许多类型都缺乏有效的根治措施

二自体造血干细胞移植是•种目前很有前景的治疗方法

♦自查自纠

(1)自身免疫反应对组织和器官造成了损伤并出现了症状，称为自身免疫病。

(V)

(2)常见的自身免疫病有风湿性心脏病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

(X)

K提示1：风湿性关节炎不属于自身免疫病，类风湿关节炎属于自身免疫病。

(3)自身免疫病的发病率较低，其中很多类型都缺乏有效的根治手段。(X)

K提示』：自身免疫病的发病率较高。

K应用示例1乙酰胆碱是可引起突触后膜兴奋的递质，某病人血液中含有对抗

乙酰胆碱受体的抗体，该病人所患疾病及表现为()

A.自身免疫病、肌无力B.自身免疫病、痉挛

C.过敏反应、肌无力D.过敏反应、痉挛

K解析』病人血液中有对抗乙酰胆碱受体的抗体，使得乙酰胆碱失去结合对

象，这属于自身免疫病。由于乙酰胆碱失去结合对象，所以兴奋无法传递到突

触后膜，效应器无法兴奋，表现出肌无力。

K答案1A

K对点小练X酿脓链球菌可以引发咽炎、扁桃体炎等疾病，但由于该菌表面的

物质结构与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，因此当人体产生抗体消灭该

菌时，也会“攻击”心脏瓣膜，从而导致风湿性心脏病的发生。根据以上叙

述，判断下列哪项结论是正确的（）

A.由酿脓链球菌感染而引发的咽炎、扁桃体炎为自身免疫疾病

B.由酿脓链球菌感染而引发的咽炎、扁桃体炎都是遗传病

C.由酿脓链球菌感染而引发的风湿性心脏病是一种自身免疫病

D.治疗由酿脓链球菌感染而引发的风湿性心脏病的方法是提高人体自身的免疫

力

K解析』风湿性心脏病的发生是免疫系统异常敏感、反应过度，"敌我不

分”地将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的，是自身免疫病，c正确；

由酿脓链球菌感染而引发的咽炎、扁桃体炎不是自身免疫疾病，是传染病，不

可遗传，A、B错误；治疗由酿脓链球菌感染而引发的风湿性心脏病的方法是降

低人体自身的免疫力，D错误。

K答案》C

联想质疑

★风湿性心脏病

★类风湿关节炎

知IR怠3iMF免疫缺陷病

--------------------------------自主梳理•

1.免疫缺陷病的定义：是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。

2.免疫缺陷病的类型

(1)先天性免疫缺陷病

①定义：是指由于遗传而生来就有免疫缺陷。

②典型疾病：重症联合免疫缺陷病

重

症-与淋巴细胞发行有关的基因突变或缺陷

联合

疫

免一存在严重的体液血疫和细胞免疫缺陷

陷

缺

病

I一患者多为新生儿和婴幼儿

(2)获得性免疫缺陷病

①定义：由疾病和其他因素引起的免疫缺陷病。

②典型疾病：艾滋病

狼L感染的WY攻击人体的免疫系统,主要侵染鲤d虹细胞

*通常27。年,甚至更长时间

A阶段:HIVB阶段:出现C阶段:临

阳性没rr一些症状，床艾滋病

假r（或几乎没辅助性T细症状出现

送U

I有）症状胞数量减少

笈U

I感策初期猜

塞•助性丁犯，包

患

H数号先路有

装

有寸舟，13•6

S朱

持伏下他

塞£

4

乎A

-

提H

铝

室

H1V浓度和辅助性T细胞的变化

治疗大多数的疗法是控制和降低感染者体内HIV的数量，如用多种抗

病毒药物组合进行治疗

侬一主要有性接触传播、血液传播和母婴传播

途径----------

「采用安全的性行为.如使用避孕套

-避免注射吸毒

鬻一接受检测并积极治疗HIV等性传播感染

措施

一不与他人共用牙刷和剃须刀

L不用未经消毒的器械文眉、穿耳等

►•自查自纠.

（DHIV主要侵染人体的辅助性T细胞，由于不会刺激免疫系统产生抗体，所以

会导致人患AIDS病。（X）

K提示D：HIV能刺激人体产生抗HIV的抗体。

（2）目前艾滋病的大多数治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量，如用多

种抗病毒药物组合进行治疗。（J）

（3）艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播。（J）

K应用示例』下列有关艾滋病的表述，错误的是（）

A.HIV主要侵染感染者的辅助性T细胞，导致其特异性免疫功能瘫痪

B.AIDS的主要传播途径有性接触传播、血液传播和母婴传播等

C.HIV刺激感染者机体产生的抗体，是目前HIV检测的重要依据

D.AIDS的主要治疗方法是控制和降低感染者体内HIV抗体的数量

K解析』AIDS的主要治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量，而不

是HIV抗体的数量。

K答案2D

K对点小练》HIV侵染感染者的辅助性T细胞后，不可能会产生的是（）

A.影响患者的免疫防御、免疫自稳和免疫监视功能

B.一经感染HIV,感染者的辅助性T细胞的数量就会出现持续下降

C.感染者会出现淋巴结重大、发热、体重下降等临床症状

D.最终患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病

K解析H感染HIV后，早期辅助性T细胞会有所升高，随后将持续性减少。

K答案1B

联想质疑

★HIV主要侵染辅助性T细胞，破坏免疫系统。

★这些日常接触不传播艾滋病毒

怨一怨

人的免疫系统能抵御大多数病原体，但为何不能抵御艾滋病病毒？

K提示1：因为艾滋病病毒直接杀死的是在免疫系统中起重要作用的T淋巴细

胞，当T淋巴细胞被杀死之后，免疫系统就处于瘫痪状态，因而不能抵御艾滋

病病毒。

思维导图晨读必背

1.已免疫的机体，在再次接触相同的抗

原时，有时会发生引发组织损伤或功能

紊乱的免疫反应，称为过敏反应。

2.当相同的过敏原再次进入机体时，就

会与吸附在某些细胞表面的相应抗体结

合，使这些细胞释放出组织胺等物质，

当卜［免.失调H1f

画篇引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、

平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致

［艾熹病）

过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕等症

----——

［病因）卜冶疗）［传播途径］［预防措施）状。

3.免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足

或缺乏而引起的疾病，分为先天性免疫

缺陷病和获得性免疫缺陷病两种，前者

如重症联合免疫缺陷病，后者如艾滋病。

随堂检测

1.在过敏原的刺激下，产生抗体的细胞是（）

A.辅助性T细胞B.细胞毒性T细胞

C.巨噬细胞D.浆细胞

K答案』D

2.下图表示人体内某种免疫失调病的致病机理。据图判断下列叙述正确的是

（）

①a表示的是浆细胞②红细胞膜上有抗原物质③这种病属于过敏反应④方

框内细胞也是免疫细胞

A.①②③B.②③④

C.①②④D.①③④

K解析H由图示可知该免疫失调引起的为自身免疫病，③错误；能分泌抗体

的是浆细胞，①正确；红细胞能与抗红细胞的抗体结合，说明红细胞膜上有该

抗体特异性识别的抗原物质，②正确；巨噬细胞既可参与特异性免疫也可参与

非特异性免疫，属于免疫细胞，④正确。

K答案1c

3.下列疾病中，不属于人体免疫失调病的是（）

A.地方性甲状腺肿

B.重症联合型免疫缺陷（SCID）病

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

K答案HA

4.下列五种反应依次属于（）

⑴某人一吃海鲜就出现严重的腹泻（2）美国有一免疫功能异常的儿童，不能接

触任何病原体，少量病菌感染亦可导致严重发病（3）流感病毒侵入人体时，有

时可作用于红细胞，使红细胞成为靶细胞，导致体内产生抗红细胞抗体，这种

抗体也可对正常红细胞发生作用，引起红细胞裂解（4）人体感染酿脓链球菌

后，机体产生的抗体不仅向它发起进攻，也向心脏瓣膜发起进攻（5）当细菌的

外毒素进入人体后，体内产生特异性的抗体与之结合，使它丧失毒性

①正常免疫②自身免疫病③免疫缺陷病④过敏反应

A.②③①④③B.④③②②①

C.②①④①③D.④③②①①

K解析》（1）为过敏反应；（2）为免疫缺陷病；（3）与（4）机理相同，当外来病原

体进入机体时，免疫系统在攻击病原体时，误将自身成分当作抗原进行攻击，

从而引起某些疾病，属于自身免疫病；（5）为细菌的外毒素进入人体后的正常免

疫。

K答案IB

5.关于过敏原和抗原的叙述中，正确的是（）

A.过敏原第二次进入机体才能引起过敏反应，抗原第一次进入就引起免疫反应

B.过敏原第一次进入机体就引起过敏反应，抗原第二次进入才能引起免疫反应

C.过敏原和抗原都是第一次进入机体就能引起反应

D.过敏原和抗原都是第二次进入机体才能引起反应

K解析』过敏反应是指已免疫的机体，在再次接受相同抗原时所发生的组织

损伤或功能紊乱，即过敏原第二次进入机体才会引起过敏反应，而抗原第一次

进入机体就能引起免疫反应，A正确。

K答案UA

6.免疫功能失调可引起过敏性疾病，关于此类疾病的叙述不正确的是（）

A.是在过敏原的刺激下，浆细胞产生抗体吸附在某些细胞的表面

B.过敏反应发病率较低，且具有明显的遗传倾向和个体差异

C.已免疫的机体再次接受相同物质的刺激可能引发过敏反应

D.是组织胺等物质引起毛细血管扩张，管壁通透性增强所致

K解析』过敏反应发病率较高，B错误。

R答案』B

课时作业

（时间：30分钟）

I对点强化I

强化点1过敏反应

1.过敏反应发生的条件是（）

①已免疫的机体②未免疫的机体③再次接受相同的过敏原④接受过敏原

A.①③B.②④

C.①④D.②③

K解析』过敏反应是已免疫的机体，在再次接受相同的抗原时所发生的组织

损伤或功能紊乱。

K答案DA

2.有的人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐，有的人吸入某种花粉便打喷嚏、

鼻塞等，这些都是过敏反应症状。下列有关过敏反应的叙述，正确的是（）

A.过敏反应没有淋巴细胞参与

B.过敏反应是免疫系统功能的正常反应

C.过敏反应中产生抗体的细胞来源于骨髓中造血干细胞

D.机体首次接触过敏原就可能会产生过敏反应

K答案1C

3.（2019•安徽省怀宁中学高二期中）下图是过敏原引起哮喘的示意图。当外源性

过敏原首次进入机体后，会使机体产生相应的浆细胞并分泌相应的抗体，抗体

可被吸附在肺组织中肥大细胞的表面，当该过敏原再一次进入机体后，可促使

肥大细胞释放出组织胺等各种过敏介质。下列说法正确的是（）

效应f哮喘

A.浆细胞识别过敏原后能够分泌特异性抗体

B.临床药物可以通过促进过敏介质的释放来治疗哮喘

C.过敏介质需要与受体结合才能发挥效应

D.哮喘是人体特异性免疫应答的一种正常生理现象

K解析］浆细胞没有识别功能，A错误；临床治疗哮喘应该是抑制过敏介质

释放，B错误；过敏介质是信息分子，需要与受体结合才能发挥作用，C正确；

哮喘属于过敏反应，是免疫失调引起的，不是正常的生理现象，D错误。

K答案』C

4.（2019•吉林吉化第一高级中学校高二月考）少数人注射青霉素后出现胸闷气急

和呼吸困难等过敏反应症状，有关叙述，正确的是（）

A.青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下

B.青霉素引起的病理性免疫反应，具有特异性和记忆性

C.机体初次接触青霉素后，活化的浆细胞分泌细胞因子

D.已免疫的机体再次接触青霉素后会发生自身免疫反应

K解析1青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能过高，A错误；青

霉素引起的病理性免疫反应，具有特异性和记忆性，B正确；机体初次接触青

霉素后，活化的浆细胞分泌抗体，不会分泌细胞因子，c错误；已免疫的机体

再次接触青霉素后会发生过敏反应，D错误。

K答案』B

强化点2自身免疫病

5.MMP9酶在引发自身免疫病中具有重要作用，科学家创造了MMP9酶的“人

工版本”金属锌——组氨酸复合物，他们将复合物注入小鼠，结果小鼠体内产

生了与MMP9酶相应的抗体。下列叙述错误的是（）

A.自身免疫病是机体免疫功能失调所致

B.所有免疫细胞均能识别“人工版本”MMP9酶

C.“人工版本”MMP9酶可引发机体产生体液免疫

D.MMP9酶的抗体可用来治疗自身免疫病

K解析X自身免疫反应对组织和器官造成了损伤并出现症状，就称为自身免

疫病，是机体免疫功能失调所致，A正确；浆细胞没有识别抗原的能力，B错

误；“人工版本”MMP9酶注射进入小鼠体内，机体产生了相应的抗体，说明

机体产生了体液免疫，C正确；MMP9酶在引发自身免疫病中具有重要作用，

利用MMP9酶的抗体能和MMP9酶发生特异性结合的能力，消除体内的MMP9

酶，就能治疗MMP9酶引发的自身免疫病，D正确。

K答案DB

6.某患者一只眼球受伤导致晶状体破裂，若不立即摘除，则另一健康眼睛也将

失明，这在免疫学上称自身免疫病，其主要致病过程如下图。下列有关表述正

确的是（）

A.①代表过敏原

B.②代表溶酶体酶

C.③保留了对抗原的记忆

D.④再受相同抗原刺激，能迅速增殖分化

K解析』由图示看出①代表抗原，②代表细胞因子，③为记忆细胞，保留了

对抗原的记忆，再受相同抗原刺激，能迅速增殖分化，④为浆细胞，不直接接

受抗原刺激。

K答案Uc

7.（2019.辽宁高二月考）如图为某病的发病原理。结合所学知识，分析下列说法

不正确的是（）

广七一J抗贰J

!人甲状腺细胞细胞甲

A.该病与系统性红斑狼疮属于同种免疫系统疾病

B.激素A能够促进垂体细胞代谢，使激素B合成增加

C.图中所示抗体和激素B对甲状腺的作用效应可能相同

D.使用免疫抑制剂能够有效缓解该病患者的病症

K解析1分析图解可知，该病是抗体作用于自身组织细胞，导致自身组织损

伤，因此属于自身免疫病，系统性红斑狼疮也属于自身免疫病，A正确；激素

A表示甲状腺激素，该激素能够促进垂体细胞的代谢，但是当甲状腺激素分泌

过多时会抑制促甲状腺激素的分泌，B错误；从图中看出，抗体和促甲状腺激

素都作用于甲状腺细胞上的受体，作用效果可能都是促进甲状腺分泌甲状腺激

素，C正确；使用免疫抑制剂能够降低机体的特异性免疫反应，能够有效地缓

解该病的病症，D正确。

K答案2B

8.（2019.吉林吉化第一高级中学校高二月考）有研究认为，一种胰岛素依赖型糖

尿病的致病机理是：由于患者体内某种T细胞的数量明显增加，使释放的细胞

因子增多，引起细胞毒性T细胞与胰岛B细胞结合并使其裂解死亡。下列相关

叙述不正确的是（）

A.细胞毒性T细胞将抗原呈递给胰岛B细胞致其裂解死亡

B.这种胰岛素依赖型糖尿病是自身免疫功能异常引起的

C.细胞毒性T细胞与胰岛B细胞结合并使其裂解死亡的过程属于细胞凋亡

D.该病患者体内细胞对葡萄糖的摄取量低于正常生理水平

K解析D细胞毒性T细胞不能呈递抗原，细胞毒性T细胞与胰岛B细胞结合

并使其裂解死亡，A错误。

K答案2A

强化点3免疫缺陷病

9.如图表示病毒HIV造成艾滋病的病程，显示人体内产生免疫力与HIV出现的

情况。此外在临床上，初期与潜伏期时并无病症出现。试问在潜伏期时要如何

采样与检测来判断病人是否已被感染()

A.采取口腔黏液直接测定HIV的存在

B.采取口腔黏液直接测定HIV抗体的存在

C.采取血液直接测定HIV的存在

D.采取血液直接测定HIV抗体的存在

K解析1据图分析，在潜伏期时血液中HIV浓度较低，口腔黏液中艾滋病病

毒更低，采取口腔黏液直接测定HIV的存在极其困难，A错误；抗体主要存在

于血清中，口腔黏液中很难测定，B错误；从图看出潜伏期内血液中HIV的含

量很低，不容易采取血液直接测定HIV的存在，C错误；在图中潜伏期，机体

对HIV的免疫反应较强，机体产生较多的抗体，抗体主要存在于血清中，因此

采取血液直接测定HIV抗体的存在，D正确。

K答案2D

10.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的，下列关于HIV的叙述错误的是

()

A.HIV必须生活在活细胞内才能增殖

B.HIV变异能力强是研制HIV疫苗困难的主要原因

C.HIV可通过饮食、性接触、母婴、血液等途径传播

D.HIV破坏人体T细胞，导致机体抵抗病原微生物入侵的能力下降

K解析』HIV不会通过饮食传播，C错误。

K答案》c

11.（2019.河南林州一中高二月考）艾滋病（AIDS）是由于感染HIV引起的一类传染

病，人体感染HIV后体内HIV浓度和辅助性T细胞浓度随时间变化如下图。下

列相关说法中，正确的是（）

S到W

S彩

骡

一

语

>思

I

一

工

A.曲线AB段，HIV浓度上升的主要原因是它在内环境中大量增殖的结果

B.曲线段，HIV浓度下降主要是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果

C.曲线C。段，人体的细胞免疫能力大大下降，体液免疫基本不受影响

D.曲线EF段，辅助性T细胞浓度上升是骨髓中大量生成T细胞的结果

K解析D由于HIV只能在宿主细胞内才能增殖，所以A3段内HIV浓度上升

的原因主要是它在宿主细胞中大量增殖的结果，不是内环境，A错误；消灭

HIV,一方面需要细胞免疫将细胞内的HIV释放到内环境，另一方面需要体液

免疫将内环境中的HIV通过与抗体结合形成沉淀进而被其他免疫细胞吞噬消

化，B正确；C0段，体内HIV逐渐增多，而辅助性T细胞逐渐减少，由于辅助

性T细胞既要参与细胞免疫，也要参与体液免疫，故随辅助性T细胞的减少，

细胞免疫和体液免疫都会降低，C错误；辅助性T细胞起源于骨髓中的造血干

细胞，但是其需要转移到胸腺中发育成熟，D错误。

K答案UB

12.（2019•贵州凯里一中高二开学考试）某医院传染科病人出现脑积压过高，感染

结核杆菌，并伴有呕吐、高热惊厥等症状，医生多次对其进行病危抢救，后无

效死亡。医生诊断，该病人疑似感染艾滋病病毒，引发以上并发症。针对以上

情况，下列说法正确的是（）

A.艾滋病病毒使该病人死亡

B.艾滋病病毒的遗传物质是DNA

C.被叮咬过艾滋病患者的蚊子叮咬，一定会感染艾滋病

D.艾滋病病毒的生命活动可在T淋巴细胞中完成，其结构简单，组成有机物仅

有两种

R解析1艾滋病病毒使病人患获得性免疫缺陷病，导致免疫力低下，容易感

染各种病原体，该病人是死于并发症，A错误；艾滋病病毒的遗传物质是

RNA,B错误；该病毒不能在蚊子肠道生存，且艾滋病常见的传播途径为血

液、性传播、母婴，故被叮咬过艾滋病患者的蚊子叮咬，通常不会感染艾滋

病，C错误；艾滋病病毒的生命活动可在T淋巴细胞中完成，其结构简单，只

有RNA和蛋白质，D正确。

K答案2D

I综合强化I

13.糖尿病的形成原因有多种，下图中①、②是由免疫失调引起糖尿病的两种机

理，其中甲、乙、丙表示不同种类的细胞，请据图回答下列问题：

(1)图中甲细胞直接来源于o这类细胞

可以产生不同抗体的根本原因是。

(2)图中乙是细胞，抗体Yi与该细胞相应受体结合，使该细胞对葡萄糖

的敏感度降低，导致血糖浓度过高。图中抗体丫2