急诊科医院感染管理制度

急诊科医院感染管理制度一、目的和范围：

制定急诊科医院感染管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。急诊科作为医院的重要组成部分，其医疗废物的管理与处置直接关系到医患安全及公共卫生。因此，本制度专门针对急诊科的医疗废物管理提出具体要求，以加强急诊科内部感染控制工作，确保医疗废物的规范化处理。该制度适用于急诊科的所有科室和部门，包括但不限于诊疗室、观察室、抢救室、治疗室等，涉及所有医护人员、清洁工及管理人员。通过实施本制度，旨在提高急诊科对医疗废物的管理水平，降低感染风险，保障患者和医务人员的健康安全。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更好地对医疗废物进行分类管理和安全处理，以下详细定义五大类医疗废物：

1.感染性废物：

此类废物包括但不限于：被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染的医疗用品；被致病微生物污染的物品；隔离患者产生的废弃物；以及其他含有感染性物质的废物。感染性废物具有潜在的生物危害，需采取严格的隔离、包装和处置措施。

2.损伤性废物：

损伤性废物主要包括尖锐物品，如注射针头、缝针、手术刀片、破碎的玻璃器皿等。这类废物容易造成皮肤刺伤和其他物理伤害，因此在收集、运输和处置过程中需特别注意防护措施。

3.病理性废物：

病理性废物主要包括手术切除的器官、组织、尸体部位、病理切片等。这类废物可能含有病原体或有害物质，需按照规定进行专门处理，以防疾病传播和环境污染。

4.药物性废物：

药物性废物包括过期、废弃的药品及其包装物，以及患者在治疗过程中产生的剩余药品。这类废物可能具有毒性、腐蚀性或易燃性，需进行分类收集和安全处置。

5.化学性废物：

化学性废物包括各类化学试剂、消毒剂、实验室废弃液体等。这类废物可能具有腐蚀性、毒性、易燃性等特性，需采取相应的安全措施，如隔离、中和、稳定化等，以降低其对环境和人体的危害。

三、职责：

为确保急诊科医院感染管理制度的有效实施，明确各部门和人员的职责至关重要。以下详细阐述各部门的职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责对急诊科医院感染管理制度进行定期修订和完善，确保制度与国家法律法规及医院实际情况保持一致。

-对医疗废物管理的相关政策进行研究，提出改进措施，提升医疗废物管理的科学性和规范性。

2.医院感染管理办公室：

-组织开展急诊科医疗废物管理的专业培训，确保所有医护人员、清洁工及管理人员掌握相关知识。

-监督和指导急诊科医疗废物管理的日常工作，确保制度得到有效执行。

-定期对急诊科的医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时整改，并向医院感染管理委员会汇报。

3.总务部：

-负责制定医疗废物的收集、院内转运、储存的具体操作流程和管理规定。

-提供必要的物资和设备，保障医疗废物管理工作的顺利进行。

-对医疗废物处理过程中的环境安全进行监管，防止环境污染和事故发生。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的落实。

-对本部门人员进行医疗废物管理的培训和考核，提高员工的安全意识和操作技能。

-定期检查本部门的医疗废物处理情况，发现问题及时整改，并向医院感染管理办公室报告。

四、内容：

为确保医疗废物的安全管理和有效处理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设置合格的医疗废物分类收集容器：每个科室应根据医疗废物的种类，配备足够数量的分类收集容器，容器需明显标识各类医疗废物，并符合国家有关标准和规定。

b.严格按照分类标准进行收集：医护人员应按照医疗废物的五大类别，将废物分别放入对应的收集容器中，避免交叉污染。

c.定期检查和清运：科室应定期检查医疗废物收集容器，确保容器完好无损、封闭严密，并及时清运满溢的容器。

2.特殊废物处理方法：

a.药物性废物：

-过期和废弃的药品应交由药房或专门的药品回收点处理。

-对于患者使用后的剩余药品，应按照规定进行标识和封存，由专人定期收集并交由有资质的机构处理。

b.化学性废物：

-化学试剂和消毒剂等应按照其性质进行分类，并存放在符合安全标准的容器中。

-对于易燃、易爆、腐蚀性强的化学废物，应采取适当的安全措施，如稳定化处理、中和等，并由专业人员进行处理。

3.管理要求：

a.建立医疗废物管理台账：科室应记录医疗废物的产生、收集、转运和处置情况，以便追溯和监督。

b.员工培训和考核：定期对科室人员进行医疗废物管理的培训和考核，确保员工掌握相关知识，提高处理医疗废物的能力。

c.应急预案：制定医疗废物处理过程中可能出现的突发事件应急预案，提高科室应对突发状况的能力。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理制度的落实和执行，依据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，明确监督管理的具体措施：

1.落实第一责任人制度：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-第一责任人应确保医疗废物管理工作的资金、人员、设施等资源得到充分保障。

2.制定规章制度和工作流程：

-根据国家相关法律法规，制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保各项操作有章可循。

-定期对规章制度和工作流程进行评估和修订，以适应管理需要和法规变化。

3.设立监控部门和专（兼）职人员：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门或专（兼）职人员应具备相关知识和技能，能够有效监督医疗废物的分类、收集、转运和处置等各个环节。

4.实施日常监督和检查：

-对医疗废物管理的日常工作进行监督，确保各项制度得到执行。