质量体系提升改善计划

质量体系提升改善计划质量体系提升改善计划篇一我院根据卫生部《医院管理评价指南》、《省综合医院评审标准》的有关精神，医疗质量在得到了持续改进和很大程度的提高。在的基础上，制定我院的医疗质量管理和持续改进工作方案如下：一、每月要完成的医疗指标医院各项指标必须达到或超过二级甲等医院标准，逐步向上级医院的指标靠拢。二、持续改进医疗基础质量医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，是需不断完善、持续改进的过程。我院认真落实院长是医院医疗质量管理第一责任人的要求，严格要求职能部门尤其医务科和质控部要认真进行医疗质量管理、考核、督促、指导、检查、评价各项医疗质量管理工作的落实并对科室制度执行情况和医疗质量目标完成情况的进行奖罚，制定、修订和完善了我院医疗质量管理制度；将逐步落实、贯彻、执行和考核这些制度在临床工作中的应用。1、各大委员会尤其是质量管理委员会要加强管理职能，正确履行职责，将继续通过医疗质量管理委员会、医疗安全委员会、病案质量管理委员会、临床药物治疗学管理委员会、输血管理委员会、学术（伦理)管理委员会等组织的监督和及时的总结分析，进一步提升医院医疗质量管理水平；科教科将继续加强医疗质量信息收集、整理、分析和统计，为医院管理提供科学决策依据，并将统计数据应用到平时的质量控制工作中；质控办将提供病案终末和环节质量良好和不良信息便于调整每月的质控重点。医院将继续执行的《人民医院医疗质量与医疗安全管理目标考核》的标准，将继续加大对合理用药的考核。2、实行医院医疗质量院长负责制和科室医疗质量科主任负责制院科两级质量检查，每周一次的院长质量查房在改变了查房的时间和方式，将每周一早上的院长质量查房该在了每周五下午，而且提前将科室临床医务人员所提问题进行汇总和归纳，要求职能科室负责人现场或限期答复。将在此基础上，更好的完善院长质量查房制度，院长查房要进一步依据《省等级医院评审标准》（）的要求，认真落实全院的医疗质量管理制度。院长带队的全院质控每月一次，质控部每周两次的环节质控，科内质控均随时进行。三、环节质量是医院医疗质量控制的重点，持续改进环节质量中存在的问题。医院将在的基础上继续加强环节质量的管要将这些问题结合我院的的“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“抗生素专项整治活动”的要求，落实持续整改措施，并评估整改效果。医院质量控制检查的重点仍然是门急诊病历书写、住院文书的书写、核心制度的落实、患者十大安全目标的管理。四、要将重点科室、重点学科建设纳入我院医疗质量持续改进的工作范围。医疗质量持续改进的关键在于提升我院的整体的专业技术能力，尤其是专科的技术水平，加强重点学科建设就是我院提升医院竞争力、提升专科技术水平的关键。通过的前期工作，我院的肝胆外科、泌尿外科、妇产科、重症医学科、骨科、超声科、检验科、神经内科、眼耳鼻喉科共九个科室成为区级重点学科建设创建单位。五、将加强“三基三严”、继教工作和医师定期考核工作将根据复审检查结果，依据标准加强“三基三严”工作，全院医务人员按要求“三基三严”培训面要达100%，全院医务人员都必须参加“三基三严”培训。要求各科室拟定继教工作的具体安排计划上报至科教科。质量体系提升改善计划篇二一、目标设定1.确保所有施工项目达到国家及行业质量标准，无重大质量事故发生。2.降低质量通病发生率，提高一次验收合格率。3.提升业主满意度，树立公司良好的质量口碑。二、工作重点1.严格执行施工质量控制标准和操作规程，确保各道工序质量符合要求。2.加强原材料质量检测，确保进场材料质量合格。3.定期进行质量检查，及时发现并处理质量隐患。4.提高施工队伍质量意识，加强质量培训和技术交底。5.做好质量记录和资料整理，保证可追溯性。三、具体措施1.建立完善的质量管理体系，明确各级质量管理职责，确保质量管理工作有效开展。2.定期组织质量会议，分析质量状况，制定改进措施，并跟踪监督实施情况。3.加强与业主、监理、设计等单位的沟通协调，及时处理质量方面的问题。4.严格执行隐蔽工程验收制度，确保关键部位和工序的施工质量。5.对施工过程实施全面监控，尤其关注质量通病易发环节，采取预防措施。6.建立奖惩机制，对质量管理工作中表现突出的个人和团队给予表彰和奖励。7.对质量问题频发的施工单位或个人进行约谈、通报或处罚，严重者解除合同。四、时间安排1.第一阶段（1-2个月）：完善质量管理体系，制定具体措施和实施计划。2.第二阶段（3-5个月）：全面开展质量管理工作，实施各项措施。3.第三阶段（6-7个月）：进行中期质量检查与评估，调整改进工作重点。4.第四阶段（8-10个月）：持续监控施工质量，确保各项措施落实到位。5.第五阶段（11-12个月）：总结全年质量管理工作经验教训，制定下一年度工作计划。五、预期成果通过本年度施工现场质量工作计划的实施，预期将取得以下成果：1.提升工程整体质量水平，降低返工率。2.提高业主满意度，树立公司良好口碑。3.增强施工队伍的质量意识和操作技能。4.形成一套行之有效的质量管理工作方法。质量体系提升改善计划篇三护理部围绕医院综合发展宗旨及规范化管理目标，以常规护理管理为主旨，结合现代营销理念，强化东方品牌护理服务意识，提高护理服务质量。现将计划拟制如下：一、加强制度建设，保障患者安全以保障患者安全为目标，建立健全各项制度与规范，如：护理核心制度、护理应急预案、护理安全管理条例、护理服务程序、疾病护理常规等。各护理单元完善各班职责及流程、各种仪器操作流程等，护士长带领本部护理人员全面学习、执行。二、加强护理人员管理，提高服务质量1、加强业务学习，提高理论知识及技能水平：制定与落实各级护理人员业务培训及三基考核计划（包括法律法规、规章制度、专业理论、专业技能操作），全院培训和科室培训相结合、理论考核和操作考核相结合。科室建立周晨间小讲课和提问制度，根据科室工作特点展开学习。2、组织护士礼仪与行为规范培训：贯彻“以病人为中心”的思想，加强主动服务意识，及时满足病人的要求，改善服务态度，注重护患沟通，提升服务质量。制作护士与导医礼仪与行为规范培训资料，定期召开理论学习，观看实际演练影碟，结合各科工作特点提出细节要求，定期进行检查考核。3、加强护理风险教育与培训：针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、缺乏自我保护意，专科知识不足，制订和落实新护士岗前护理部培训和科室实练培训，开展护理风险教育，鼓励报告不良事件。三、加强医院感染管理1、根据上海市消毒隔离质量标准制定各科消毒隔离工作细则要求及考核标准，建立各种检测记录，定期组织培训院感相关知识并且理论考核，每月进行质控大检查，对存在问题进行分析讨论。2、科室环境卫生管理：科室进行彻底卫生清扫，要求环境整洁，物品摆放有序，各类台帐分类存放，分清污染区、清洁区及无菌区。各科负责人监督养成习惯。四、药品物品管理各科建立药品物品交接登记本，仪器维修保养登记。根据东莞市抢救药品物品质量标准制定氧气设备、吸引装置、抢救车、抢救仪器管理标准和要求：氧气各部分功能良好湿化瓶定期消毒备用物品齐全；吸引器功能完好各瓶和管道无漏气无老化用后浸泡消毒；抢救车内附示意图、药品物品数量与示意图相符合、无过期及缺项、实行五定管理等。五、结合现代营销理念，强化东方品牌护理服务意识。1、护理部将通过召开动员会达成共识，提出服务纲领加强指导，设立感动基金表彰奖励，开发护理服务新领域，发现服务新亮点。2、及时收集患者的意见和建议，在个性化服务中精益求精：开通与病人的沟通直通车，在病房专门设立了“绿叶信箱”，以最快速度了解病人的所需所想，并尽快帮助病人联系解决。总之，护理部将在院领导指挥下负责全面的护理工作，拟定全院的护理工作计划，在领导审核后全面实施，并定期检查考核，总结考核结果反馈给领导。平时深入科室对抢救危重病人进行技术指导，掌握全院护理人员工作、思想和学习动态，加强团队凝聚力，打造出一支技术精湛化、操作规范化、文化素养高、职业道德好的护理团队。质量体系提升改善计划篇四为了提升科研工作的质量和水平，推动科技创新发展，特制定本科研质量提升工作计划。一、科研目标1.设定明确的科研方向，聚焦前沿领域和重大需求，形成具有竞争力的科研特色。2.提高科研成果的产出效率和质量，力争在国内外学术期刊发表高水平论文。3.加强科研成果的转化和应用，推动产学研合作，为经济社会发展提供有力支持。二、优化科研流程1.完善科研项目申报、审批和管理流程，确保项目立项的科学性和合理性。2.加强科研项目的过程管理，建立定期检查、评估和反馈机制，确保项目按计划顺利进行。3.优化科研成果评价和奖励机制，激发科研人员的积极性和创造力。三、加强科研团队建设1.引进和培养高层次科研人才，提高科研团队的整体素质和创新能力。2.加强科研团队内部的沟通与协作，形成良好的科研氛围和团队文化。3.鼓励科研团队与国内外同行开展交流与合作，拓宽科研视野和合作渠道。四、提升科研创新能力1.加强基础研究和应用基础研究，提升科研工作的原创性和前瞻性。2.推广科研方法和技术的创新应用，提高科研工作的效率和准确性。3.加强科研数据与资源的共享和利用，推动科研工作的协同发展。五、实施与保障1.制定详细的实施计划，明确各项任务的时间节点和责任人。2.加强组织领导，确保科研质量提升工作的顺利开展。3.提供必要的经费、设备和场地支持，为科研工作的顺利进行提供保障。六、总结与展望本科研质量提升工作计划旨在通过明