医疗废物卫生安全防护制度

医疗废物卫生安全防护制度一、目的和范围：

医疗废物卫生安全防护制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，旨在通过建立健全的管理机制，确保医疗废物的分类、收集、运输、储存、处理和处置过程符合国家相关法律法规和标准要求，降低医疗废物对生态环境和公共卫生的影响。本制度针对医疗卫生机构内产生的感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物等五大类医疗废物，提出具体的管理措施和要求，以保障人民群众的生命安全和身体健康。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为确保医疗废物的有效管理和安全处理，以下对五大类医疗废物进行详细定义：

1.感染性废物：指在医疗、预防、保健等活动中，可能含有病原微生物，具有引发感染风险的废物。此类废物包括但不限于：被患者体液、血液、分泌物、排泄物污染的医疗用品、器械、衣物、敷料等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理伤害的废物。此类废物主要包括：废弃的针头、刀片、玻璃制品、医用锐器等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，与患者疾病有关的组织、器官、尸体等废物。包括但不限于：废弃的组织、器官、胎盘、病理切片、尸体处理废物等。

4.药物性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的过期、变质、不合格或剩余的药品及其包装物。此类废物包括：废弃的处方药、非处方药、生物制品、疫苗、中药材等。

5.化学性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的具有化学毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等特性的废物。此类废物包括：实验室废弃化学试剂、消毒剂、电池、废弃X光显影剂等。

对以上五大类医疗废物的定义和分类，有助于医疗卫生机构在管理过程中更加明确各类废物的处理要求，确保医疗废物的安全处理和环保要求得到有效落实。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责，特制定以下职责分工：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规及政策要求，结合医院实际情况，不断优化管理制度。

-定期评估医疗废物管理工作的实施效果，针对存在的问题提出改进措施。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作，确保全院职工熟悉并掌握医疗废物的分类、收集、运输、储存、处理和处置等相关知识。

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对违反规定的行为及时进行纠正和处理。

-定期对医疗废物管理情况进行汇总、分析，并向医院感染管理委员会汇报。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物安全、合规地运输和储存。

-配置合格的医疗废物分类收集容器，定期检查、清洗、消毒和更换。

-建立医疗废物处置记录制度，详细记录医疗废物的来源、种类、数量、处理方式等信息。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的日常监督，确保制度在本部门的落实。

-对本部门职工进行医疗废物管理知识的培训和指导，提高职工的环保意识和责任感。

-及时发现并解决医疗废物管理过程中出现的问题，确保医疗废物得到规范处理。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下对科室医疗废物分类收集方法和管理要求进行详细阐述：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据实际需要，设立医疗废物分类收集点，配备足够的分类收集容器。

b.设置合格的收集容器：收集容器应符合国家相关标准，具备防渗漏、防破裂、易于清洁和消毒等特性。容器颜色、标识应清晰明确，便于识别。

c.严格按照分类标准收集：各科室应按照医疗废物的五大类分类标准进行收集，确保废物不混合、不遗漏。

2.医疗废物管理要求：

a.对特殊废物的处理方法：

-药物性废物：应按照药品性质进行分类收集，对于易燃、易爆、腐蚀性等特殊性质的药物，应采取相应的安全措施，如单独存放、防火、防爆等。

-化学性废物：化学性废物应按照其性质和危害程度进行分类收集，并采取相应的安全措施。如酸、碱、有机溶剂等应分开存放，避免混合产生危险反应。

b.收集容器管理：

-收集容器应定期检查、清洗、消毒，确保容器清洁、无破损。

-收集容器在使用过程中，应始终保持封闭状态，避免废物暴露，减少感染风险。

c.收集、运输和储存：

-医疗废物收集后，应按照规定路线和时间进行院内转运，避免与患者和其他物品接触。

-储存区域应具备防火、防盗、防泄漏等安全设施，并定期进行巡查和维护。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理工作的有效实施，依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，特制定以下监督管理措施：

1.建立责任制：

-医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，明确法定代表人或主要负责人为第一责任人，对医疗废物管理工作负总责。

2.制定规章制度和工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、运输、储存、处理和处置的工作流程和要求。

-定期更新和完善规章制度，以适应法律法规的变化和实际工作的需要。

3.监控部门的设置：

-设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作，确保管理制度得到有效执行。

-监控部门负责对医疗废物的流向、处理情况进行跟踪监控，确保医疗废物处理过程的合规性。

4.落实监督管理职责：

-监控部门或专（兼）职人员应定期对医疗废物管理情况进行检查，发现问题及时上报并督促相关部门整改。

-建立医疗废物管理档案，详细记录管理过程中的各项数