关于公立医院党建与业务融合实践探索和对策研究报告

关于公立医院党建与业务融合实践探索和对策研究报告坚持围绕中心抓党建、抓好党建促业务，是推进公立医院治理体系和治理能力现代化、推动医院高质量发展、实现健康中国战略的必然选择[1]。当前，国内公立医院从决策及运行机制、党组织设置、党支部书记选拔培养激励、党员发展及管理等方面进行了有益探索。但是，公立医院党建与业务“两张皮”的现象在一定程度上仍然存在，尤其是基层党建工作[2]。如何将党的领导深度融入医院治理各环节是当前亟待解决的问题。本文以贵州某三甲医院（以下称案例医院）为例，通过调查研究并结合相关实践经验，探索公立医院党建与业务互促互融的有效路径，为进一步加强和推动公立医院党建工作提供参考。1．研究对象与方法1．1研究对象对案例医院73个基层党支部的党支部书记、支部委员、普通党员，采取分层抽样与方便抽样相结合的方式进行问卷调查。共发放问卷400份，回收问卷395份，有效问卷379份，有效回收率94.75%。同时，对部分基层党支部支委、党员和群众进行个别访谈，共访谈50人。1．2研究方法在查阅相关文献的基础上，自行设计结构式问卷，运用线上调查方式将调查问卷发至各党支部，并强调按要求完成填写。调查内容：（1）调查对象的基本信息情况，包含性别、年龄、学历、职称、岗位类别、党务工作年限等6个方面。（2）党支部基本信息情况，包含党支部类型、党支部设置、党支部议事规则、党建品牌创建等。（3）党建与业务融合的情况，包含对党建与业务融合的认知、开展现状、存在困难等。1．3统计学方法导出线上问卷Excel数据表，统计分析采用SPSS27.0统计软件。采用非参数秩和检验进行单因素分析，P≤0.05时认为有统计学意义。2．结果2．1调查对象基本信息在379名调查对象中，以女性为主，占62.01%；年龄以3140岁为主，占51.72%；学历方面主要以本科和硕士为主，分别占49.87%、31.93%；职称以中级职称为主，占47.23%；岗位以医生和护士为主，分别占35.62%、28.50%；党务工作年限以3年以下或10年以上为主，分别占35.88%、31.13%（表1）。2．2党支部工作开展情况调查对象中，有87.60%认为所在党支部参与了科室的重要事项决策；91.03%认为所在党支部开展了党员“三亮”（亮身份、亮职责、亮承诺）工作；72.00%认为所在党支部创建了支部自身的特色党建品牌；在党建与业务工作融合方面，有51.19%认为融合情况很好；有46.97%认为所在党支部的支委很好地发挥了作用；有50.66%认为所在党支部的战斗堡垒作用发挥明显；有54.35%认为所在党支部的党员先锋模范作用发挥明显（表2）。2．3对党建与业务工作融合的认知情况分析发现，认为党支部开展的政治理论学习与业务工作存在矛盾的占13.19%；认为党建工作与业务工作目标相符的占98.42%；认为党建工作应该与业务工作相互促进的占99.21%；认为在实际工作中，一定程度上存在业务工作是“主业”、党建工作是“副业”现象的占49.34%；认为与业务工作相比，党建工作有些浮于表面、流于形式、没有实际成效的占25.07%；认为可以通过创建党建品牌项目来促进党建和业务工作的融合的占97.10%（表3）。2．4党支部党建工作影响因素分析调查结果显示，党建品牌创建情况和党支部设置形式是影响党建工作开展的重要因素。开展党建品牌创建的党支部，在党支部支委会作用、党支部战斗堡垒作用、党员先锋模范作用以及党支部党建与业务融合情况均好于未开展党建品牌创建的党支部；以1个科室为单位单独设置的党支部，其党支部支委会作用、党支部战斗堡垒作用、党员先锋模范作用以及党支部党建与业务融合情况均好于2个及以上科室联合设置的党支部。差异有统计学意义（P≤0.05，表4）。2．5党建与业务工作融合存在的困难及对策建议调查结果显示，党建和业务融合存在的主要问题依次为基层党建活动与党员和群众的期望存在偏差（49.08%）、融入中心工作存在偏差（38.79%）、对党建认知存在偏差（26.65%）；党建工作与中心工作融合存在最主要障碍是缺乏融合的模式及载体（59.89%）；在相关对策中，调查对象认为，党建与业务工作的融合形式主要应从“主题党日与医疗相关工作如义诊、基层医疗帮扶等活动结合”“党支部参与科室重大问题决策”“邀请非党员同志参与党支部理论学习、主题党日活动”等方面开展。在促进党建与业务工作深度融合的对策建议中排在前3位的依次是提升党支部组织力、激发党员先进性、创新党建工作载体（表5）。3．讨论与建议3．1强化政治引领，夯实思想基础，解决“为什么融合”的问题思想是行动的先导，认识是行动的动力，深化党建与业务融合工作，必须把解决“为什么融合”的问题放在首位。党建融入医院治理的全过程是实现高质量发展的基本需求，党建与业务是一体两面，党建工作需要和业务工作结合在一起[3]。调查结果显示，认为党支部政治理论学习与业务工作存在矛盾的占13.19%，认为党建工作比业务工作浮于表面、流于形式、没有实际成效的占25.07%。这在一定程度上表明少数党员干部对党建工作认识不足、理解不深，没有树立党建思维，没有认识到做好党建工作能凝聚人心、汇聚力量和进一步推动业务工作的开展，没有认识到党建工作和业务工作的内在一致性，主观上“融合”的意识欠缺。因此，提升党建与业务融合的认知度是关键。一是统一思想认识。落实党委理论中心组学习制度，将中层干部、党支部书记列入学习人员范围，班子成员带头联系工作实际认真参与交流发言，做好学习样板，示范引领党支部切实做到学思用贯通；建立党委会“第一议题”闭环管理制度，安排中层干部列席，确保新时代党的卫生与健康工作方针层层传导落到实处；坚持“书记抓、抓书记”，定期召开党支部书记工作会议，集体学习研讨，明确工作任务，提出具体要求，督促检查落实；制定全院职工政治理论学习计划，按季度精选必学篇目推送党支部学习，引导党员干部自觉用党的创新理论武装头脑、指导实践、推动工作，为党建和业务工作的开展提供思想基础[4]。二是坚持以党建服务大局意识。在落实党建工作要求的同时，紧扣医院事业高质量发展的目标任务，做好顶层规划设计，制定更加精确、操作性强、效果显著的计划指标体系，使党建与业务相融合、相衔接、相促进[5]，确保医院整体事业规划与党建工作协调一致、同步实施、共同发展。三是落实党建写入医院章程。把党的领导融入医院内部治理体系，健全内部管理制度，规范权力运行规则，提高医院科学决策水平，从议事决策层面保证党建和业务一体化。3．2强化责任落实，健全责任体系，解决“谁抓融合”的问题无数实践证明，不管做什么工作，都必须明确和落实责任，如果不明确责任、不落实责任，再好的政策措施也难以落地[6]。在推进党建与业务融合过程中，牢牢抓住责任制这个关键至关重要。一是建章立制明确责任。制定印发《党委会议事规则》《院长办公会议事规则》，确保院党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，切实承担管党治院的主体作用[7]，明确党建工作清单与业务要点清单，党委书记作为第一责任人，全力支持院长依法依规独立负责行使职权；党委班子成员切实履行“一岗双责”；党支部书记要履行党支部建设主体责任，主动担当作为，做好示范表率。二是注重强化组织领导。成立党建工作领导小组，党委班子成员担任小组成员，党务、行政及临床党支部书记作为成员，定期召开党建工作会议，分析研究医院的党建工作任务，研究解决工作面临的新情况、新问题，确保党委决策部署落地生根。三是基层党支部规范化标准化建设。调查结果显示，单独设置的党支部在党建与业务融合方面好于联合设置的党支部，所以要持续推进基层党组织标准化规范化建设，将支部建在科室上，并抓好基层党组织按期换届工作，聚焦基层党组织的组织设置、支委会建设、组织生活、功能作用、党员队伍建设、制度保障等6个方面工作持续改进提高，为党建和业务工作深度融合提供组织保障。四是抓好基层党支部支委建设。选优配强医院基层党组织书记，大力实施“双带头人”培育工程，积极推行医院内设机构临床医技科室主要负责人担任党支部书记，保证享受同等的政治待遇；每年举办“头雁工程”，常态化开展支委党建业务能力培训，探索“新媒体＋学习”模式，采取交互式、体验式、情景式现场教学等方式，提升基层党支部和支部委员能力。3．3强化实践导向，创建特色品牌项目，解决“如何融合”的问题调查显示，对于开展特色党建品牌工程，97.1%的调查对象认为有助于党建与业务工作的衔接融合。深入分析，在党支部的战斗堡垒作用、党员的先锋模范作用、党建与业务融合方面，没有开展党建品牌创建的党支部相对于已创建党建品牌的党支部，其党支部凝聚力和内生动力相对较差。所以，要充分发挥党建品牌在融入业务中心工作抓党建、抓好队伍建设促进高质量发展助推器的重要作用[8]。一是加强党建品牌创建。深入挖掘提炼医院党建品牌内涵，各基层党支部结合自身特点，开展党支部品牌创建活动，聚焦党支部业务特点找准党建品牌定位和内涵，以党建带业务，以点带面，建立有特色、有影响、有认同的党建品牌，不断提高党建工作的辨识度[9-10]，为党建与业务的融合提供有效载体。二是探索“党建＋”创建活动。将“党建＋”融入医院医疗技术、教育教学、科技创新、医德医风等各方面，结合科室业务特色，围绕医疗技术、教育教学、科学研究、创新管理等方面，开展“党建＋医疗帮扶”“党建＋学科建设”“党建＋服务提质”等党建业务融合创建活动，打造一批特色鲜明、战斗堡垒作用强的党支部。三是发挥党员先锋模范作用。创设党员先锋岗、党员示范岗、党员责任区、开展党员志愿服务和“患者体验日”活动，激励广大党员在医、教、研方面比着干、跟着干、学着干，发挥岗位专业特长，主动认领服务岗位，为群众办实事、为患者解难题。3．4强化结果导向，完善考核机制，解决“见成效”的问题党建工作与业务工作因工作属性、运作方式、组织设置等方面的差异，客观上导致两者之间的融合存在一定障碍和困难[11]。业务工作的考评体系更易形成可量化的标准，而党建工作的考评体系相对较为繁杂，会更加注重日常工作的痕迹，难以形成定量的评价指标，进而导致党建和业务工作难以同步进行考核。因此，党建与业务融合必须强化结果导向。一是科学设置考核指标。按照党对公立医院领导的工作要求，结合医院当年重大业务工作，细化评价指标和评价方法，兼顾定性与定量，科学制定医院综合考核指标体系，形成“年初订计划、年中有督导、年终同考核”的考核机制，并将考核结果与党支部、科室的评优评先，干部选拔任用和奖励分配挂钩，建立有效激励机制[12]。二是创新党建数字化管理。发挥信息化建设的质效提升功能，积极推进“智慧党建