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文档简介

西宁市定点零售药店医保自查报告的西宁市定点零售药店医保自查报告的篇一根据省、州、县人力资源和社会保障局要求,结合《云南省基本医疗保险药品目录》、《云南省基本医疗保险诊疗项目》、《云南省基本医疗保险服务设施标准》的标准,仁心大药房组织全体员工开展医保定点药房自检自查工作,现将自检自查情况汇报如下:一、本药房按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布投诉电话,《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均在有效期内;二、本药店有严格的药品进、销规章制度,药房员工认真履责,对首营企业和首营品种认真审核并建立档案,确保购货渠道正规、合法,帐、票、货相符;三、本药房营业时间内至少有一名药师在岗,药房门口设有明显的夜间购药标志。所有营业人员均持有相关主管部门颁发的《上岗证》、《健康证》和职业资格证书,且所有证书均在有效期内,药师按规定持证上岗;四、本药房经营面积284平方米,共配备4台电脑,其中有3台电脑装药品零售软件,1台装有医保系统,并经专线连入怒江州医保系统。配有相应的管理人员和清洁人员,确保了计算机软硬件设备的正常运行和经营场所的干净整洁;五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。所有员工均已购买社会保险;药房严格执行国家、省、州药品销售价格,参保人员购药时,无论选择何种支付方式,我店均实行同价。综上所述,上年度内,本药房严格执行基本医疗保险政策、“两定”服务协议,认真管理医疗保险信息系统;尊重和服从州、县社保管理机构的领导,每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议,并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工,保证会议精神的落实。今后,我药房将继续抓好药品质量,杜绝假冒伪劣药品和不正之风,做好参保人员药品的供应工作,为我州医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。西宁市定点零售药店医保自查报告的篇二本药店作为医疗保险定点零售药店,始终秉持“以患者为中心,诚信经营”的原则,致力于为广大参保人员提供优质、便捷的医保服务。为进一步加强医保管理,确保各项政策规定得到有效执行,我药店根据医保管理部门的要求,进行了全面的自查工作。现将自查情况报告如下:一、自查内容1、资质与合规性确认药店的《药品经营许可证》、《营业执照》等资质证件齐全且在有效期内。检查医保定点药店服务协议的执行情况,确保无违规行为。2、药品管理对药品的采购、验收、储存、养护、销售等环节进行全面检查,确保药品质量合格,无过期、变质药品销售。严格按照医保目录管理药品,确保医保药品备药率达标,并正确标识医保甲类、乙类药品。3、价格管理检查药品价格是否符合国家及地方价格政策,无违规加价行为。确保医保刷卡价格与现金购买价格一致,维护参保人员利益。4、医保服务检查医保刷卡设备是否正常运行,刷卡记录是否准确、完整。评估医保服务人员的业务能力,包括医保政策掌握程度、服务态度等。确保医保政策宣传到位,参保人员能够清晰了解医保政策及报销流程。5、财务管理检查医保账目是否清晰、准确,与实际情况相符。审核医保资金的使用情况,确保无挪用、截留等违规行为。二、自查结果1、我药店资质证件齐全,均在有效期内,且严格遵守医保定点药店服务协议的各项规定。2、药品管理规范,质量可靠,无过期、变质药品销售。医保药品备药率达标,标识清晰。3、药品价格合理,符合价格政策要求,医保刷卡价格与现金购买价格一致。4、医保服务设备正常运行,刷卡记录准确完整。医保服务人员业务能力强,服务态度好,能够准确解答参保人员的疑问。医保政策宣传到位,参保人员满意度高。5、医保账目清晰、准确,无挪用、截留等违规行为。三、存在问题及改进措施在自查过程中,我们也发现了一些不足之处,如部分员工对医保政策的掌握还不够深入,部分顾客对医保报销流程不够了解等。针对这些问题,我们将采取以下措施进行改进:1、加强员工培训,定期组织学习医保政策及相关法律法规,提高员工的业务能力和政策理解能力。2、加强医保政策宣传,通过店内宣传栏、微信公众号等多种渠道向参保人员普及医保政策及报销流程。3、完善顾客服务机制,设立专门的医保咨询窗口或热线电话,为参保人员提供更加便捷、高效的咨询服务。四、总结本次自查工作不仅是对我药店医保管理工作的一次全面检验,更是对我们今后工作的一次重要指导。我们将以此次自查为契机,认真总结经验教训,不断完善医保管理制度和服务流程,为广大参保人员提供更加优质、高效的医保服务。同时,我们也热忱欢迎医保管理部门及社会各界对我药店的医保管理工作进行监督和指导,共同推动医保事业的健康发展。西宁市定点零售药店医保自查报告的篇三根据上蔡县劳动福利局的要求,结合年初的定点零售药店服务协议,认真对照量化考核标准,组织本店员工对全年定点零售药店服务协议执行情况进行逐项自查。现将自查情况报告如下:基本情况:我店营业面积40平米,年销售任务1万元,其中医保刷卡1万元。目前有3000多种产品和各种保健品。药房有2名店员,包括1名药剂师和1名药剂师助理。自查自纠发现有好的方面,也有缺点。优点:(1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《上蔡市城镇职工基本医疗保险暂行规定》;(2)认真组织学习医疗保险政策,向被保险人正确宣传医疗保险政策,不得销售其他不符合医疗保险基金支付范围的物品;(3)店员积极热情地为被保险人服务,不卖假劣药品。到目前为止,没有发生投诉;(4)药品摆放要有序、干净、卫生,严格执行国家药品价格政策,做到一签一价,明码标价。存在问题和薄弱环节:(1)计算机技术的使用不够熟练,尤其是商店新转让药品的目录没有及时准确地维护在计算机系统中;(2)政策执行方面,文员对相关配套政策理解不全面,理解不到位,学习不够深入具体,导致在电脑上的实际操作没有很好的执行;(3)服务质量有待提高,特别是刚进店的新型特殊药品和保健品,对保健品的性能和功效了解和宣传不够;(4)店内设立的医保宣传栏内容未及时变更。针对以上问题,我店的整改措施是:(1)加强医疗保险政策的学习,经常组织店员学习相关法律法规,知法守法;(2)提高服务质量,熟悉药品性能,正确向客户介绍医

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