十二月下旬主治医师资格考试《儿科》预热阶段阶段测试含答案

十二月下旬主治医师资格考试《儿科》预热阶段阶

段测试含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、7个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐3次。已

接种卡介苗。查体：体温3TC,脉搏180次/分，呼吸70次/分。处

于昏睡状态，面色发缙，双目凝视。前囱稍饱满，双肺散在细湿罗音，

肝肋下3.5cm,颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞9乘以十

的九次方/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65o脑脊液：外观清，

蛋白定性阴性，细胞数2乘以十的六次方/L,糖3.7mmol/L,氯化

物118nlmol/L。最可能的诊断是

A、支气管肺炎，化脓性脑膜炎

B、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病

C、金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症

D、毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥

E、粟粒性肺结核，结核性脑膜炎

【参考答案】：B

2、10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20小时,

现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，'咳血性泡沫痰，最可能的病情是

A、急性肾功能衰竭

B、呼吸窘迫综合征

C、继发肺部感染

D、左心衰

E、DIC

【参考答案】：D

3、6岁，男，体检发现血压高。平素无头痛、头晕、水肿等症状。

生长发育正常，血压120/90mmHg,心率105次/min。血浆肾素、血

管紧张素II轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊

断

A、多发性大动脉炎

B、肾血管性高血压

C、原发性高血压

D、甲状腺功能亢进

E、家族性高血压

【参考答案】：C

4、弓形虫病检测特异性IgM,下列哪项正确

A、感染后5d呈阳性，持续2周

B、感染后5d呈阳性，持续数月

C、感染后10d呈阳性，持续2周

D、感染后10d呈阳性，持续数月

E、血中存在类风湿因子时，可呈假阴性

【参考答案】：B

5、大量IgG通过胎盘进入胎儿体内是在

A、妊娠早期

B、妊娠中期

C、妊娠晚期

D、整个妊娠期

E、分娩时

【参考答案】：C

6、有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查，下面描述哪一个

是错误的

A、血小板减少

B、凝血时间延长

C、出血时间延长

D、血块收缩不良

E、血清凝血酶原消耗不良

【参考答案】：B

7、小儿结核病临床痊愈的标准是

A、稳定2年仍无活动者

B、稳定1.5年仍无活动者

C、稳定1年仍无活动者

D、稳定1.5年且血沉正常者

E、稳定2年且血沉正常者

【参考答案】：A

8、儿童红斑狼疮常侵犯的组织是

A、皮肤和黏膜

B、心脏和血管

C、肺及胸膜

D、肾脏

E、多脏器

【参考答案】：E

9、小儿充血陛心力衰竭发病率最高的年龄段是

A、1个月内

B、1岁内

C、1~2岁

D、2〜3岁

E、3〜6岁

【参考答案】：B

10、小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的

A、15%〜20%

B、15%〜25%

C、10%〜15%

D、10%以上

E、20%〜25%

【参考答案】：D

11、结核病诊断最可靠的证据是

A、有开放性肺结核接触史

B、肺门淋巴结肿大

C、痰涂片找到抗酸杆菌

D、结核菌素试验阳性

E、血沉明显加快

【参考答案】：C

12、典型麻疹皮疹的特点为.

A、红色粟粒疹，疹间皮肤充血

B、红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着，脱屑

C、红色出血性斑丘疹，疹退后无色索沉着

D、红色斑丘疹，皮疹间可见出血点

E、大小不等的斑丘疹，间有水泡

【参考答案】：B

13、关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗，下列哪项不正确

A、可减轻脑水肿，降低颅内压

B、总疗程为2〜3个月

C、应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用

D、可防止纤维黏连

E、能减轻全身中毒症状

【参考答案】：C

14、诊断原发性癫痫的主要依据是

A、脑电图改变

B、临床表现

C、神经系统体征

D、家族史

E、临床表现+脑电图改变

【参考答案】：E

15、哪项不是反流性食管炎常见症状

A、烧心

B、反复口腔溃疡

C、便血

D、咽下疼痛

E、呕血

【参考答案】：B

16、不能判断风湿活动的指标是

A、发热、乏力

B、血沉增快

C、CRP增高

D、ASO增高

E、心电图示P-R延长

【参考答案】：D

17、儿童类风湿病时，眼部病变中哪种具有诊断意义

A、眼虹膜睫状体炎

B、巩膜炎

C、眼色素层炎

D、角膜结膜炎

E、角膜软化

【参考答案】：A

18、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，前者尿钠

A、20mmol/L

B、25mmol/L

C、30mmol/L

D、35mmol/L

E、40mmol/L

【参考答案】：A

19、流行性腮腺炎最常见的并发症是

A、脑膜炎

B、睾丸炎

C、胰腺炎

D、肾炎

E、附睾炎

【参考答案】：A

20、女，13岁，餐后突发中上腹剧痛4h,伴右下腹痛。检查上腹

及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

A、胆道蛔虫症

B、溃疡病穿孔

C、急性出血性胰腺炎

D、阑尾炎穿孔

E、绞窄性肠梗阻

【参考答案】：B

21、维生素B12吸收的部位是

A、十二指肠

B、空肠上部

C、胃底部壁细胞

D、回肠末端

E、结肠

【参考答案】：D

22、男孩，5岁。因浮肿、血尿5d入院。2d来食欲低下.伴呕吐

5〜6次，腹泻2次，尿量少，每天100〜150ml。尿常规：尿蛋白（++）,

红细胞满视野。血压20/12kPa（140/90mmHg）。心、肺无异常。此患

儿24h进入液体量的计算，下列哪项正确

A、60mL/kg+前Id尿量+吐、泻丢失量

B、50ml/kg+前Id尿量+吐、泻丢失量

C、40ml/kg+前Id尿量+吐、泻丢失量

D、30ml/kg+前Id尿量+吐、泻丢失量

E、20ml/kg+前Id尿量+叶、泻丢失量

【参考答案】：E

23、8岁小儿，咽痛2d后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有

时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2〜3次（原0〜

1次），曾做尿常规，发现蛋白少量、红细胞5〜8个/HP。入院时血压

17/12kPa,尿常规蛋白少量（+）,WBC0〜2个/HP,RBC6〜1c个/

HP（离心法）,血常规RBC2.4X10[YZ72_"12/L,Hb80g/Lo最可能的

诊断是

A、急性肾炎伴贫血

B、慢性肾炎急性发作

C、慢性肾炎

D、肾炎性肾病

E、以上都不是

【参考答案】：B

24、新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项不正确

A、注意熟悉药物剂量及其毒性反应

B、开始时宜采用静脉分次给药

C、选用有杀菌作用的药物

D、抽血培养后即开始用抗生素

E、因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天

【参考答案】：E

25、目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是

A、补充苯丙氨酸羟化酶

B、补充酪氨酸

C、给予低苯丙氨酸饮食

D、给予低蛋白饮食

E、补充酪氨酸羟化酶

【参考答案】：C

26、在下列小儿疾病中，哪项不会引起心包炎

A、细菌感染

B、结核病

C、风湿热

D、白喉

E、肺吸虫病

【参考答案】：E

27、中度等渗性脱水，补充累积损失量应选用下列哪项最合理

A、1/2张〜2/3张溶液，50〜100ml/kg

B、1/3张〜1/2张溶液，50〜100ml/kg

C、1/2张〜2/3张溶液，30〜50ml/kg

D、1/3张〜1/2张溶液，30〜50ml/kg

E、等张性溶液,50〜100ml/kg

【参考答案】：A

28、正常心尖搏动范围是

A、＜2〜3平方厘米

B、＞2〜3平方厘米

C、＞1-2平方厘米

D、＜3〜4平方厘米

E、＜1~2平方厘米

【参考答案】：A

29、EBV所致典型传单的主要诊断要点是

A、发热、咽炎、淋巴结炎三联征，淋巴细胞＞60%,异淋＞10%,

抗VCAIgM(+)

B、发热、淋巴结肿、肝脾大三联征，淋巴细胞＞60%,异淋＞20%,

抗VCAlgM(+)

C、发热、咽炎、淋巴结肿三联征，淋巴细胞＞50%,异淋＞10%,

抗VCAIgM(+)

D、发热、脾大、淋巴结肿三联征，淋巴细胞＞50%,异淋＞59%,

抗VCAIgMG)

E、发热、肝大、淋巴结炎三联征，淋巴细胞＞60%,异淋＞15%,

抗VCAIgM(+)

【参考答案】：C

30、患者，男，10岁，因发热18d,纳差，腹胀，便秘于入院。体

检：39.4℃,神志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、肺无异常，

腹略胀，肝肋下2.5cm,剑下4cm,质软，轻压痛，脾肋下2cm,入院

后确诊为伤寒。请问伤寒发热主要是

A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强

B、持续菌血症状态

C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖

D、与TNF等细胞因子释放有关

E、致敏的肠壁组织发生坏死

【参考答案】：D

31、出生时即可能疑为21-三体综合征患儿的特征是

A、极低出生体重

B、特征性面容

C、多发畸形

D、智能低下

E、母亲高龄

【参考答案】：B

32、人乳与牛乳相比，有以下优点，但其中一项是错误的

A、蛋白质含量比牛乳多

B、乳白蛋白含量多

C、蛋白质遇酸后凝块小

D、乳铁蛋白对免疫有帮助

E、酪蛋白含量少

【参考答案】：A

33、维生素D中哪种活性最强

A、胆骨化醇

B、25一羟胆骨化醇

C、1,25—二羟胆骨化醇

D、24,25—二羟胆骨化醇

E、以上都不是

【参考答案】：C

34、营养不良主要见于几岁以下的小儿

A、2岁

B、3岁

C、4岁

D、5岁

E、6岁

【参考答案】：B

35、以下哪项小符合新生儿的特点

A、第1次排尿多在牛后48小时以后

B、肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水

C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停

D、新生儿心率波动较大，在120〜140次/min

E、提睾反射、腹壁反射不易引出

【参考答案】：A

36、严重贫血患儿(Hb38g/,L)发生呼吸道疾患,Pa0240mmHg,哪

一项症状正确

A、发生发结

B、不会发生发缙

C、不会发生贫血表现(面色苍白等)

D、不会发生心动过速

E、不会出现心脏杂音

【参考答案】：B

37、代谢性酸中毒血钾浓度往往是

A、升高

B、降低

C、不发生变化

D、可发生波动

E、以上均正确

【参考答案】：A

38、肺炎链球菌性肺炎首选抗生素

A、红霉素

B、庆大霉素

C、林可霉素

D、青霉素

E、卡那霉素

【参考答案】：D

39、肉眼血尿反复发作，最常见于以下哪种疾病

A、急性链球菌感染后肾炎

B、狼疮性肾炎

C、膜性肾病

D、IgA肾病

E、反流性肾病

【参考答案】：D

40、革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是

A、高热持续不退

B、多伴有尿路及肠道感染

C、周围血象中自细胞减少

D、主要发生于婴幼儿

E、易引起感染性休克

【参考答案】：E

41、糖尿病母亲的新生儿发生低血糖症多是

A、先天性垂体功能不全

B、胰高糖素缺乏

C、胰岛细胞增生

D、皮质醇缺乏

E、先天性氨基酸缺乏

【参考答案】：C

42、呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为

A、高钠血症

B、氧离曲线右移

C、细胞内酸中毒

D、低钾血症

E、碱中毒

【参考答案】：C

43、胎儿期胆红素排泄的主要途径可能是

A、分解为胆绿素

B、肝脏排泄并储存在肠腔内

C、肝脏排泄并储存在胆囊内

D、经胎盘排泄

E、重新合成血红蛋白

【参考答案】：D

44、风疹的主要传播途径是

A、空气飞沫传播

B、食具传播

C、衣物传播

D、玩具传播

E、胎盘传给胎儿

【参考答案】：A

45、以下有关小儿肠套叠诊断的各项检查中，哪项目前不主张用

A、翅剂灌肠

B、腹部X线平片

C、腹部CT

D、空气灌肠

E、腹部B超

【参考答案】：A

46、小儿贫血中最常见者为

A、生理性贫血

B、溶血性贫血

C、感染性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、营养性缺铁性贫血

【参考答案】：E

47、小儿风湿热常反复发作，其活动期一般不超过

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

【参考答案】：E

48、小儿饮食中三大营养素蛋白质：脂肪：糖类所供给的能量应占

总能量的百分比为

A、10%〜15%：50%〜60%：25%〜35%

B、50%〜60%：10%〜15%：25%〜35%

C、10%〜15%：25%〜350%：50%〜60%

D、50%〜60%：25%〜35%：10%〜15%

E、25%〜35%：10%〜15%：50%〜60%

【参考答案】：C

49、女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次/min

间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限＞0.12s,其后为完全代偿间期，

最可能的诊断是

A、二度房室传导阻滞

B、房性期前收缩

C、室性期前收缩

D、房室交界性期前收缩

E、右束支传导阻滞

【参考答案】：C

50、在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是

A、对受试者的负担不可以过分强调

B、对受试者的受益要放在首要位置考虑

C、对受试者的负担和受益要公平分配

D、需要特别关照参加试验的重点人群的利益

E、对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑

【参考答案】：C

51、缺乏叶酸和维生素B12发生贫血的主要机制是

A、影响DNA合成，使红细胞生成速度减慢

B、影响RNA合成，使血红蛋白减少

C、影响DNA合成，使血红蛋白减少

D、影响RNA合成，使红细胞生成速度减慢

E、以上均不是

【参考答案】：A

52、男孩，1岁。进行性四肢无力，体肌萎缩，肌酸磷酸激酶(CPK)

正常，肌电图见失神经支配改变。下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要

临床特点

A、对称性肌无力.自主运动减少，近端肌肉受累最重

B、肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显

C、病程呈进行性，预后不良

D、肌电图示神经元性受损，肌肉活组织检查见成片萎缩肌纤维与

正常或肥大纤维同时存在

E、病儿由仰卧位起立时，Gower征均阳性

【参考答案】：E

53、下列不属于原始反射的是

A、拥抱反射

B、吸吮反射

C、觅食反射

D、握持反射

E、角膜反射

【参考答案】：E

54、患儿4岁，因发热、剧烈头痛、呕吐，于2月20日急诊。查

体：昏迷，抽搐不止，胸、四肢皮肤瘀点，脑膜刺激征阳性。首先考虑

A、急性中毒性脑病

B、急性化脓性脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、结核性脑膜炎

E、病毒性脑膜脑炎

【参考答案】：C

55、肉眼血尿反复发作，最常见于以下哪种疾病

A、急性链球菌感染后肾炎

B、狼疮性肾炎

C、膜性肾病

D、IgA肾病

E、反流性肾病

【参考答案】：D

56、为小儿营养性缺铁性贫血Hb值的诊断标准，哪项最恰当、最

伞面

A、Hb在100g/L以下（不包括100g/L）

B、Hb在110g/L以下（包括110g/L）

C、左手无名指端血测定，铁氟化法，Hb在HOg/L以下（不包括

110g/L）

D、Hb在110g/L以下（不包括110g/L）

E、Hb在100g/L以下（包括100g/L）

【参考答案】：C

57、关于佝偻病串珠肋骨特点的叙述错误的是

A、多发生在佝偻病早期

B、好发于1岁左右小儿

C、骨样组织堆积所致

D、可看到或触及到钝圆形隆起

E、部位在肋骨与肋软骨交界处

【参考答案】：A

58、诊断小儿无尿的标准是

A、每日尿量200ml/nf

B、每日尿量100〜150ml/m2

C、每日尿量50ml/nf

D、每日尿量10ml/m2

E、每日尿量100ml/m2

【参考答案】：C

59、散发性呆小病临床最早出现的表现是

A、经常便秘

B、精神及动作反应迟钝

C、体温低，出汗少

D、呼吸、脉搏慢

E、新生儿期生理性黄疸延长

【参考答案】：E

60、女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用

抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、霉菌、阿米巴），血

肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊断是

A、沙门菌属感染

B、坏死性小肠结肠炎

C、溃疡性结肠炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素诱发肠炎

【参考答案】：C

61、小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要

A、肢体浮肿

B、心率增快

C、心音低钝

D、肝脏迅速增大

E、闻及奔马律

【参考答案】：A

62、等渗性脱水的补液原则，下列哪项是不恰当的

A、先给含钠液体

B、可给高渗氯化钠溶液

C、可给1/2张含钠溶液

D、可给3：2：1溶液

E、必须先补足累积损失量

【参考答案】：B

63、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关

A、金黄色葡萄球菌

B、A组甲型溶血性链球菌

C、A组乙型溶血性链球菌

D、大肠杆菌

E、肺炎球菌

【参考答案】：C

64、造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是

A、甲状腺合成途径中酶缺陷

B、促甲状腺激素缺陷

C、靶腺体反应性低下

D、甲状腺不发育或发育不全

E、碘缺乏

【参考答案】：D

65、某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人，经大便培养为福氏志贺菌。

防疫站为确保居民健康，采取预防措施，其重点应为

A、消灭传染源

B、带菌者管理

C、切断传播途径，做好三管一灭

D、口服依链株活菌苗

E、口服磺胺或抗生素预防

【参考答案】：C

66、心肺复苏应用肾上腺素首选的给药途径是

A、气管内滴注

B、静脉通路

C、心内注射

D、骨髓穿刺注射

E、皮下注射

【参考答案】：B

67、感染艾滋病病毒后，按照感染程度、时间和临床表现可将艾滋

病病期分为下列各期，除了

A、艾滋病病毒急性感染

B、元症状艾滋病病毒感染

C、艾滋病前期

D、艾滋病机会感染

E、艾滋病

【参考答案】：D

68、对习惯性阴部摩擦的治疗不包括

A、加以诱导，转移其注意力

B、注意外生殖器的清洁，检查局部有无寄生虫等疾病

C、不可用惩罚、责骂、讥笑等手段

D、适当加用药物氟哌喔醇

E、鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习

【参考答案】：D

69、婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于

A、颅骨骨缝未闭

B、大脑处于抑制状态

C、机体反应性差

D、脑膜炎症反应轻

E、血脑屏障功能较弱

【参考答案】：A

70、胃食管反流的检测方法不包括

A、食管测压

B、食管pH监测

C、胸部X线

D、食管钢餐造影

E、食管放射性核素扫描

【参考答案】：C

71、结核性脑膜炎进入晚期的表现为

A、意识朦胧，半昏迷继而昏迷

B、凝视、嗜睡发育异常

C、剧烈头痛、喷射性呕吐

D、前囱门膨隆、顺缝裂开

E、出现颅神经障碍

【参考答案】：A

72、乳牙出齐的最迟年龄是

A、10个月

B、12个月

C、15个月

D、20个月

E、30个月

【参考答案】：E

73、小儿时期白血病中最常见的类型是

A、原粒细胞白血病未分化型

B、原粒细胞白血病部分分化型

C,急性淋巴细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

E、早幼粒细胞白血病

【参考答案】：C

74、化脓性脑膜炎常见的致病菌为

A、大肠杆菌和B组溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌

C、肺炎链球茵和流感嗜血杆菌

D、肺炎链球菌和沙门菌

E、B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌

【参考答案】：C

75、6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为

A、60〜70次/分

B、70〜90次/分

C、90〜110次/分

D、110〜130次/分

E、140〜160次/分

【参考答案】：C

76、EB病毒不正确的是

A、嗜淋巴细胞的DNA病毒

B、属疱疹病毒科

C、主要侵入T淋巴细胞

D、直径150〜180nm

E、有5种抗原成分

【参考答案】：C

77、维生素A中毒时，血浆维生素A的浓度大于

A、3.1umol/L

B、4.1umol/L

C、5.1umol/L

D、6.1pmol/L

E、6.5umol/L

【参考答案】：C

78、6个月男孩，主因发热3天、惊厥2次收入院。入院查体：体

温38.7℃,烦躁不安，心率120次/分，心音有力，双肺呼吸音清，

未闻啰音，腹软，前囱膨隆，张力较高。为明确诊断，此患儿首先应做

的检查是

A、头颅B超

B、血气分析

C、超声心动图

D、胸片

E、脑脊液检查

【参考答案】：E

79、先天性心脏病的发病率

A、0.7%

B、1.0%

C、0.5%

D、0.9%

E、1.5%

【参考答案】：A

80、患儿，男，4岁。因高热不退4天，皮肤出现皮疹来诊。查体:

体温40.5℃,呼吸急促，频繁咳嗽，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物较

多，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2〜4mm的充血性淡红色斑丘疹，

疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为

A、麻疹

B、肺炎

C、急性结膜炎

D、猩红热

E、幼儿急疹

【参考答案】：A

81、女婴，10个月，体重10kg,方颅，头围44cm,前囱

IcmXl.5cm,平坦.有肋串珠。突然惊厥1次，历时1〜2min。血白

细胞数7X10/9/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,血糖

4.4mmoL/L(80mg/dl),血钙1.6mmol/Lo(6.4mg/dl),血磷

1.3mmol/L(4mg/dl),碱性磷酸酶20U(布氏)。其发生惊厥的主要原

因是由于

A、血钙迅速转移到骨骼

B、甲状旁腺反应迟钝

C、血钙排出过多

D、血糖偏低

E、血磷偏高

【参考答案】：B

82、若母亲为21/21易位携带者，则下一代患21—三体综合征的

风险为

A、100%

B、25%

C、50%

D、75%

E、0

【参考答案】：A

83、新生儿窒息首选的复苏措施是

A、吸氧

B、清理呼吸道

C、复苏皮囊加压给氧

D、静脉用肾上腺素

E、肌注洛贝林

【参考答案】：B

84、在下列小儿原发性肺结核的叙述中哪项不对

A、肺门淋巴结肿大

B、可见疱疹性结膜炎

C、消瘦、食欲减退

D、皮肤结节性红斑

E、肺上叶可见空洞

【参考答案】：E

85、婴幼儿发热最多见的原因是

A、胃肠道病毒感染

B、呼吸道感染

C、中枢神经系统感染

D、泌尿道感染

E、幽门螺杆菌感染

【参考答案】：B

86、早产儿是指

A、胎龄228周至36足周的婴儿

B、胎龄220周至37足周的婴儿

C、胎龄220周至40足周的婴儿

D、胎龄228周至40足周的婴儿

E、胎龄228周至37足周的婴儿

【参考答案】：E

87、脑性瘫痪的诊断最重要的是

A、脑电图

B、头颅CT

C、脑干诱发电位

D、临床表现

E、窒息缺氧史

【参考答案】：D

88、男孩，4岁，发热、咳嗽1周，尿少、浮肿2天。尿蛋白:

(+++)-++++),尿色清，应进行哪些检查较有诊断意义

A、血沉和肾功能

B、血沉和抗溶血素"O"(ASO)

C、血清蛋白电泳和胆固醇

D、血沉和补体

E、抗溶血素"O"(ASO)和补体

【参考答案】：C

89、急性肾炎起病2周内宜卧床休息，直至哪种情况为止

A、肉眼血尿消失、水肿减退

B、肉眼血尿消失、血压下降

C、肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常

D、水肿减退

E、血压正常

【参考答案】：C

90、男婴，3d,出生时体重4000kg,阴道分娩，产程延长，经钳

夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前

最佳的治疗方案是

A、立即行臂丛神经探查修补术

B、康复训练

C、康复训练+给予神经营养药

D、观察随诊

E、立即行臂丛神经探查神经移位术

【参考答案】：C

91、急性肾炎治疗方法是

A、一般只需对症，防止严重并发症，保护肾功能

B、凡有高血压者需立即给降压药

C、均需用强力利尿剂，防少尿肾衰竭

D、需用青霉素抗感染2周以上

E、均需严格控制水、钠和蛋白的入量

【参考答案】：A

92、母乳初乳具有的特点

A、含碳水化合物最高

B、蛋白质、碳水化合物及脂肪均最低

C、含脂肪量最高

D、含脂肪量最少而蛋白质量最多

E、蛋白质量较低，而洪乳总量每天最多

【参考答案】：D

93、关于先天性梅毒，以下哪项正确

A、梅毒的传播途径只有经胎盘和经性接触二种

B、妊娠妇女患有未经治疗的早期梅毒，其胎儿发生先天性感染的

几率在10%左右

C、胎儿梅毒的损害一般发生在妊娠第四个月以后

D、先天性梅毒的发病机制主要是螺旋体的直接毒性作用

E、如母亲的感染未经治疗，可引起早产、新生儿病变，但死产或

流产的比例并无明显增加

【参考答案】：C

94、女，足月儿，第二胎第二产，无窒息。出生7小时出现黄疸。

临床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值

A、周围血Hb80g/L

B、血清未结合胆红素增高

C、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性

D、血清游离抗体增加

E、患儿有心衰和肝脾大

【参考答案】：C

95、男孩,5岁。因发热8

D、轻咳在当地治疗，3d后热持续不退转来院。体检：体温

39.5℃,神志清，精神萎靡，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软.肝

肋下3cm,质软，脾肋下2.5cm。外周血象白细胞数6.2X10[~9/L。

中性粒细胞0.62,嗜酸性粒细胞为0。血培养有伤寒沙门菌生长。小

儿伤寒最严重的并发症为

A、伤寒肝炎

B、中毒性心肌炎

C、支气管肺炎

D、肠穿孔

E、肠出血

【参考答案】：D

96、极低体重儿是指出生体重小于

A、2.5kg

B、1.5kg

C、1.25kg

D、1.2kg

E、1.Okg

【参考答案】：B

97、一小婴儿，阵发性哭吵半天，伴呕吐胃内容物，大便一次为暗

红色血便，腹部扪及包块。应做何检查

A、暂不检查，继续观察

B、胃肠道钢餐

C、空气或锹剂灌肠

D、胃镜检查

E、腹腔穿刺

【参考答案】：C

98、男婴，生后40d做健康检查，向其家长进行卫生宣教，应介绍

由于小儿不会吞咽所分泌的全部唾液而发生的生理性流涎，其发生的时

间大多为

A、生后1~2个月

B、生后3〜4个月

C、生后5〜6个月

D、生后7〜8个月

E、生后9〜10个月

【参考答案】：C

99、先心病中最有可能自然闭合的是

A、原发孔型房间隔缺损

B、继发孔型房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、主肺动脉间隔缺损

【参考答案】：C

100、原发性十二指肠溃疡多见于

A、新生儿期

B、婴儿期

C幼儿期

D、学龄期

E、学龄前期

【参考答案】：D

101、以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据

A、发热、乏力、脉搏增快等表现

B、抗链"0"增高

C、CRP黏蛋白增高

D、P-R间期延长

E、血沉增快

【参考答案】：B

102、患者，女，12岁，因眩晕，视物不清3d,惊厥1次入院。近

2个月来学习成绩明显下降，3d前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫癞大

发作，持续4min,发作后嗜睡。体检阳性发现为左面神经麻痹，有舞

蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性。

最可能的诊断是

A、颅内肿瘤

B、病毒性脑炎

C、急性颅内出血

D、狼疮性脑病

E、原发性癫癞

【参考答案】：D

103、4岁小儿，家有结核病人，小儿球结膜上有小疱，做OT试验

时选用哪种浓度最恰当

A、0T1：100

B、0T1：1000

C、0T1：2000

D、0T1：10000

E、0T1：100000

【参考答案】：D

104、小儿年龄分期中的婴儿期指

A、从出生到28天之内

B、生后到满周岁之前

C、生后13个月〜2岁

D、生后2〜3岁

E、生后3〜5岁

【参考答案】：B

105、哪项不是新生儿免疫功能的特点

A、吞噬细胞游走及吞噬功能均较差

B、细胞免疫功能尚弱

C、非特异免疫功能发育较好

D、新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白，

包括IgA、IgG和IgM

E、屏障功能差

【参考答案】：C

106、以下哪项对提高败血症病原检查的阳性率有明显意义

A、取脓液培养

B、皮肤淤点涂片找细菌

C、高热时抽血培养

D、寒战发作期采血培养

E、对流免疫电泳法检测病原菌抗原

【参考答案】：D

107、女，11个月，因腹泻3天入院。大便每天10次左右，为稀

水状，起病后有发热，392左右（肛温），今起烦躁，哭吵，面色红，口

唇及舌干燥而烦渴，估计其情况为

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、无脱水

E、接近休克状态

【参考答案】：C

108、关于小儿骨骼发育，下列哪项是正确的

A、颅缝一般闭合的年龄为2个月

B、前囱最晚闭合的时间是10个月

C、后囱最晚闭合的年龄在生后2周

D、腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半

E、上、下部量相等的年龄为12岁

【参考答案】：E

109、男性，8岁。咳嗽伴高热5d。既往体健，曾接种卡介苗。体

检：一般可，无明显呼吸困难，右肺下部叩诊浊音，局部呼吸音消失。

血常规：WBC8.2X10T9/L,N82%,L18%。右侧胸穿抽出淡黄色稀

薄液体,WBC580X10T6/L,N56%,L44%。PPD试验阴性。最可能的

诊断是

A、化脓性胸膜炎

B、结核性胸膜炎

C、支原体肺炎伴胸腔积液

D、病毒性胸膜炎

E、胸腔间皮瘤

【参考答案】：C

110、小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力（mmoL/L）应为

A、小于9

B、9-13

C、13-18

D、18〜22

E、22〜25

【参考答案】：A

111,6岁女孩，因上呼吸道感染、发热服阿司匹林等药物，1天后

热退，但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力，继而有

少量黑便，便潜血(+)。既往体健，否认系统疾病史。为明确诊断，以

下哪项检查首选

A、胃镜检查

B、骨髓穿刺

C、凝血因子

D、血常规

E、肠镜检查

【参考答案】：A

112、患者，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最

佳处理方案

A、观察到2岁

B、鞘膜翻转术

C、药物治疗

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【参考答案】：A

113、关于急性肾炎不正确的是

A、尿蛋白++―+++,尿沉渣红细胞++―+++

B、白细胞+〜++,不一定是感染

C、常有轻、中度贫血

D、咽试子培养可以明确病原

E、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关系

【参考答案】：E

114、婴儿腹泻，中度脱水，失水量为体重的

A、5%

B、5%〜10%

C、10%〜15%

D、＞15%

E、以上不是

【参考答案】：B

115、5个月婴儿，夜间烦躁不安，多汗，枕秃，有颅骨软化。血

钙2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶

310U/L(金氏单位)。诊断及治疗应为

A、佝偻病活动期初期，维生素D治疗

B、佝偻病活动期激期，维生素D治疗

C、佝偻病恢复期，维生素D治疗

D、佝偻病恢复期，维生素D预防

E、佝偻病后遗症期，不需治疗

【参考答案】：B

116、不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是

A、性病实验室玻片试验(VDRL)

B、不加热的血清反应素试验(USR)

C、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)

D、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)

E、IgM-FTA-ABS试验

【参考答案】：D

117、下列哪项不是流行腮腺炎的表现

A、发热、纳差、乏力

B、腮腺肿大以耳垂为中心

C、呈弥漫性肿大，边界不清

D、腮腺红、肿、热、痛

E、咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧

【参考答案】：D

118、小儿机体在何种状况下易发生真菌感染

A、体液免疫功能低下

B、细胞免疫功能低下

C、呼吸道感染

D、急性腹泻

E、手术

【参考答案】：B

119、女，5岁，无头痛、头晕及浮肿，查体：血压120/95mmHg,

尿常规未见异常。最可能的诊断

A、肾性高血压

B、继发性高血压

C、原发性高血压

D、家族性高血压

E、多发性大动脉炎

【参考答案】：C

120、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥。首选的药物是

A、甘露醇

B、地塞米松

C、苯巴比妥钠

D、苯妥英钠

E、味塞米

【参考答案】：C

121、1岁小儿，已诊断为"化脓性脑膜炎"，曾用"青霉素加氯霉素

"治疗，病情好转，近3天又发热，抽搐，体温39.5℃,神志清楚，

前囱隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12X10/6/L,糖4mmol/L,氯

化物llOmmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并出现

A、脑室管膜炎

B、硬膜下积液

C、脑脓肿

D、结核性脑膜炎

E、脑水肿

【参考答案】：B

122、引起新生儿肺透明膜病的主要因素是

A、早产

B、寒冷

C、窒息

D、感染

E、低血糖

【参考答案】：A

123、小儿喉部特点错误的是

A、呈漏斗状，喉腔较窄

B、声门裂狭窄

C、软骨柔软

D、黏膜淋巴组织少

E、黏膜血管丰富

【参考答案】：D

124、急性链球菌感染后肾炎急性期应卧床休息至

A、血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

B、血沉降至正常

C、肉眼血尿消失，浮肿消退，血压基本正常

D、ASO降至正常

E、补体恢复正常

【参考答案】：C

125、患者，男，6岁，2d前发热、稀便后，右下肢不能行走，经

治疗后热退，但下肢跛行至今。现在下肢肌力H级，右足下垂，诊断为

脊髓灰质炎后遗症。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为

A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热

B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热

C、对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热

D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热

E、上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热

【参考答案】：D

126、格林巴利综合征脑脊液蛋白升高达高峰时间是起病后

A、2天

B、5天

C、7天

D、2〜3周

E、4周

【参考答案】：D

127、出现青紫最早的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、完全性大动脉转位

C、肺动脉狭窄

D、主动脉缩窄

E、动脉导管未闭

【参考答案】：B

128、有关小儿肠套叠的描述中，下列哪项是恰当的

A、多有果酱样大便

B、常发生于2岁以内小儿

C、小儿常表现为阵发性哭闹

D、绝大多数与肠管本身病变有关

E、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块

【参考答案】：D

129、足月儿有窒息史，生后第2d出现嗜睡，面色微缔，呼吸频率

32次/分，心率95次/分。前囱紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥

抱反射消失。最可能的诊断是

A、吸入综合征

B、湿肺

C、新生儿肺透明膜病

D、新生儿缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】：D

130、下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症

A、脑积水

B、脑出血

C、脑神经障碍

D、脑性瘫痪

E、脑软化

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、哪些是小儿伤寒的特点

A、起病急，消化道症状较明显

B、脾肿大较明显

C、可并发肠出血、肠穿孔

D、婴儿常表现为败血症

E、血常规白细胞总数不减少，甚至增加

【参考答案】：ABCD

2、初乳具有下列哪些特点

A、含球蛋白较多

B、富有微量元素锌及SIgA

C、含有生长因子及牛磺酸

D、含脂肪较多

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

3、小儿与成人在临床方面的差异表现为

A、临床表现变化多端

B、临床诊断多应重视年龄因素

C、药物剂量及用药方法有自身特点

D、预后差别大，较少后遗症

E、小儿静脉用药比较困难

【参考答案】：ABCD

4、过敏性紫瘢皮损特点有

A、可为紫红色

B、可为暗褐色

C、可融合成大疱

D、可伴有尊麻疹

E、可伴有出血性坏死

【参考答案】：ABCDE

5、女性，1岁。咳嗽伴高热2周。母亲有咳嗽咯血病史。检查：

肺呼吸音粗，无啰音，肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。血常

MHbl06g/LoWBC18.2X10^9/L,N62%,L38%。血沉120mm/h。

胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。治疗原则包括

A、INH+RFP+PZA+SM联合化疗

B、泼尼松口服

C、头抱曲松+红霉素

D、输血治疗

E、适当应用退热药物

【参考答案】:ABE

6、下列哪些检查可协助诊断肝豆状核变性

A、裂隙灯检查角膜K-F环

B、血清铜蓝蛋白测定

C、基因诊断

D、24h尿铜测定

E、同位素铜结合试验

【参考答案】：ABCDE

7、高血压的一般治疗原则有

A、药物治疗

B、低盐饮食

C、休息

D、心理疗法

E、合理的生活习