主治医师资格考试内科第二阶段质量检测卷含答案

主治医师资格考试内科第二阶段质量检测卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男，58岁，明显肥胖，疑为糖尿病，下列哪项叙述是错的

A、三多一少症状并不是必备的条件

B、尿糖检查不一定阳性

C、空腹血糖一定升高

D、餐后2小时血糖大于n.Immol/L

E、可进行口服糖耐量试验

【参考答案】：C

2、关于华支睾吸虫病的临床表现，叙述错误的是

A、儿童感染严重者可致侏儒症

B、严重的慢性感染者可进展为门脉性肝硬化

C、肝轻微肿大，尤以左叶为甚

D、因常寄生于胆总管易致阻塞性黄疸

E、常并发胆管炎

【参考答案】：D

3、1251吸收试验可间接反映以下哪种激素水平

A、血清T3水平

B、血清T4水平

C、血清游离T3水平

D、血清游离T4水平

E、TSH水平

【参考答案】：B

4、在阻塞性肺气肿时哪种体征是没有的

A、叩诊过清音

B、X线片上肋间隙变窄

C、肺泡呼吸音减弱

D、肋骨呈水平排列

E、横膈低位及呼吸时移动减弱

【参考答案】：B

5、霍乱引起肌肉痉挛治疗原则是

A、及时使用镇静止痉剂

B、及时补充钠盐及钙盐

C、纠正酸中毒

D、纠正脱水及休克

E、抗生素控制感染

【参考答案】：B

6、男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫

性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性

心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是

A、有关导联的ST段抬高

B、有关导联的ST段下移

C、心电图无变化

D、有关导联T波倒置

E、有关导联有异常Q波

【参考答案】：A

7、确诊淋巴瘤最主要的检查方法是

A、骨髓检查

B、淋巴结活体组织检查

C、血象检查

D、血沉

E、尿常规

【参考答案】：B

8、有关传染病的治疗，下列哪项是不正确的

A、病原治疗即合理恰当地应用抗生素

B、对症治疗也很重要

C、治疗方案应根据具体情况决定

D、治疗、护理和隔离、消毒并重

E、一般治疗、对症治疗和特效治疗并重

【参考答案】：A

9、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

A、血清脂肪酶早期升高

B、血清淀粉酶均升高

C、血糖升高

D、血钙升高

E、血白蛋白升高

【参考答案】：C

10、大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了

A、额极

B、旁中央小叶

C、脐胭体前4/5

D、扣带回

E、额叶底部

【参考答案】：B

11、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是

A、胰岛素抗药性

B、过敏反应

C、低血糖反应

D、出血

E、肝功能损害

【参考答案】：C

12、登革热的潜伏期为

A、3〜15天

B、15〜30天

C、1-2天

D、15〜45天

E、2〜7天

【参考答案】：A

13、有风湿活动的患者应长期甚至终身应用

A、苯嗖青霉素

B、氨芾青霉素

C、竣苇青霉素

D、磺羊青霉素

E、羊星青霉素

【参考答案】：E

14、正常人空腹血糖的范围是

A、3.9〜5.6mmol/L

B、2.0〜4.6mmol/L

C、3.8〜5.7mmol/L

D、3.0〜5.6mmol/L

E、4.0~5.6mmol/L

【参考答案】：A

15、金刚烷胺治疗帕金森病，日最大剂量不宜超过

A、150mg

B、200mg

C、300mg

D、lOOmg

E、50mg

【参考答案】：C

16、严重的稳定型心绞痛发作时首选药物

A、硝酸酯制剂

B、冠状动脉扩张剂

C、抗凝剂

D、B受体阻滞剂

E、钙离子拮抗剂

【参考答案】：A

17、男，40岁，畏寒、发热1周，右季肋部疼痛3天就诊。腹部

查体：肝右肋下2cm,质软，有触痛，边缘整，肝右侧肋间隙局限性压

痛，肝区叩击痛阳性。可能的诊断是

A、肝脓肿

B、肝炎

C、多囊肝

D、肝包虫病

E、肝癌

【参考答案】：A

18、有关DIC的治疗，不正确的是

A、早期禁用抗纤溶治疗

B、低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗

C、继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗

D、高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血

E、轻型可用抗血小板药物

【参考答案】：D

19、男性，16岁。入学体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，

心率76次/min,律齐，两肺清，肝脾不大，下肢不肿。超声心动图显

示左心房36mm,二尖瓣瓣膜稍增厚，开放呈圆隆状，瓣口面积为

1.9cm2o最恰当的处理是

A、经皮二尖瓣球囊扩张术

B、二尖瓣交界分离术

C、强心、利尿治疗

D、避免上呼吸道感染及重体力劳动

E、像正常青年一样活动

【参考答案】：D

20、房室结折返性心动过速通常是通过

A、以上都不对

B、快路径下传，再由快路径逆传

C、快径路下传，慢径路逆传

D、慢路径下传，再由慢路径逆传

E、慢径路下传，快径路逆传

【参考答案】：E

21、下列哪项不会引起念珠菌感染

A、慢性肉芽肿病

B、高钙血症

C、麻醉剂成瘾

D、晚期胃癌

E、营养过度

【参考答案】：B

22、关于SLE下述哪项正确

A、1/3病人肾受损

B、90%〜100%病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变

C、表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿

D、90%病人死于慢性肾衰竭

E、很少引起急性肾衰竭

【参考答案】：B

23、有关溃疡性结肠炎的描述哪项是错误的

A、病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程

B、发病率女性明显高于男性

C、发病率我国较欧美少见

D、本病可发生在任何年龄

E、是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症

【参考答案】：B

24、癫阎持续状态的主要特征是

A、频繁的发作

B、一次发作后持续性意识障碍

C、两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复

D、发作后持续精神异常

E、仅表现为全面性强直一阵李发作状态

【参考答案】：C

25、周期性瘫痪的临床表现哪项有错误

A、常累及口咽肌和头面肌

B、腱反射减弱或消失

C、为双侧对称的四肢软瘫

D、肌张力减低

E、通常在夜晚或早晨醒时发病

【参考答案】：A

26、下列哪种传染病日前尚无人工主动免疫

A、麻疹

B、乙型肝炎

C、乙型脑炎

D、伤寒与副伤寒

E、流行性出血热

【参考答案】：E

27、关于上消化道出血方式，哪种说法是不正确的

A、幽门以下出血常表现黑便

B、幽门以下出血量多时可引起呕血

C、幽门以上出血常兼有呕血和黑便

D、幽门以上出血量少时可以无呕血

E、上消化道出血的方式与出血部位无关

【参考答案】：B

28、由心排出量增大引起的肺动脉高压称为

A、原发性肺动脉高压

B、反应性肺动脉高压

C、被动性肺动脉高压

D、多因性肺动脉高压

E、高动力性肺动脉高压

【参考答案】：E

29、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是

A、阿莫西林（羟氨羊青霉素）

B、吠喃嗖酮（痢特灵）

C、甲硝嚏

D、四环素

E、克拉霉素

【参考答案】：B

30、旋毛虫引起的临床表现与其生活史密切相关的是

A、临床症状轻重与感染虫量呈正相关

B、潜伏期长短与病情轻重呈正相关

C、急性期是由成虫引起

D、早期幼虫在小肠引起消化道症状

E、恢复期为成虫期所致症状

【参考答案】：A

31、按Runyon分类法，在非结核分枝杆菌中，属III型不产色分枝

杆菌是

A、鸟胞内分枝杆菌复合群

B、覆痂分枝杆菌

C、堪萨斯分枝杆菌

D、龟分枝杆菌

E、马尔摩分枝杆菌

【参考答案】：A

32、下述哪种最易引起肾盂肾炎

A、膀胱炎

B、外伤

C、口腔气管炎症

D、皮肤感染

E、鼻窦炎

【参考答案】：A

33、下列何种指标常提示肢端肥大症的活动性

A、血钙增高

B、血磷增高

C、碱性磷酸酶增高

D、血糖增高，糖耐量减退

E、胆固醇和/或游离脂肪酸常增高

【参考答案】：B

34、脊髓半切综合征最常见于

A、脊髓空洞症

B、硬膜外病变

C、髓内病变

D、髓外硬膜内病变

E、脊髓炎

【参考答案】：D

35、患者男性，26岁，因腹痛、腹泻三天于8月14日入院。一年

前因发热、腹痛、腹泻解脓血便两天，伴里急后重，便常规满视野白细

胞，少许红细胞，按菌痢治疗，服药3天愈，未再发病。入院前3天因

劳累、饮酒后出现腹痛、腹泻，大便常规白细胞20个/HP,红细胞

1〜3个/HP,便培养待报告。最可能的诊断是

A、慢性阿米巴痢疾

B、慢性菌痢（急性发作型）

C、慢性血吸虫病

D、慢性菌痢（隐匿型）

E、慢性菌痢（迁延型）

【参考答案】：B

36、对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的

A、偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主

B、频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄

C、频发室性期前收缩选用利多卡因

D、室性心动过速可用利多卡因

E、窦性心动过速不宜用B阻滞剂

【参考答案】：B

37、关于发热的分度（口腔温度）正确的是

A、低热36.5℃〜37.5℃

B、中度发热38.0℃〜39.0℃

C、高热38.5℃〜39.5℃

D、超高热39.（TC〜40.0℃

E、正常36.0℃〜37.0℃

【参考答案】：B

38、患者，女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤

潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为

A、安眠药中毒

B、酒精中毒

C、煤气中毒

D、氟化物中毒

E、有机磷农药中毒

【参考答案】：D

39、窦性心动过速的频率范围多为

A、150-180次/分

B、100〜200次/分

C、130〜170次/分

D、120-160次/分

E、100〜150次/分

【参考答案】：E

40、氨基甲酸酯类杀虫药中毒治疗不正确的是

A、皮肤污染用肥皂水彻底清洗

B、用2%的碳酸氢钠溶液洗胃

C、阿托品静脉注射

D、胆碱酯酶复活剂静脉注射

E、利尿、补液

【参考答案】：D

41、HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中，HLA-B27的阳性率为

A、近80%

B、近70%

C、近30%

D、近50%

E、近90%

【参考答案】：D

42、患者男性，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显

波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/HOmmHg,尿蛋白（++）,

血肌酎180Umol/L,：HGB90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出，入院后

因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应

考虑诊断

A、急性心梗

B、高血压脑病

C、急性脑血管意外

D、急性左心衰

E、以上都不是

【参考答案】：B

43、患者就诊前48小时内反复发作，静息心绞痛ST段下移＞lmm,

持续时间＞20分钟，临床称

A、低危组

B、重度组

C、轻度组

D、中危组

E、高危组

【参考答案】：E

44、淤胆型肝炎的黄疸发生的根本原因是

A、肝细胞大片坏死

B、毛细胆管内胆栓形成

C、肝小叶出现桥样坏死和碎屑样坏死

D、肝管内伴结石梗阻

E、肝管、总胆管周围梗阻

【参考答案】：B

45、男性患者，25岁，乏力、咳嗽、发热3个月余，体温波动在

37.5〜3&C之间，咯血1周。有结核病的密切接触史。胸片示右肺上

叶后段炎性阴影，其中可见透光区，血沉35mm/h,最可能的诊断是

A、支气管扩张伴感染

B、空洞性肺结核

C、肺脓肿

D、癌性空洞

E、肺囊肿伴感染

【参考答案】：B

46、男性，19岁，两侧颈部无痛性肿块30天，肿块如鸡蛋大小，

起病后稍有乏力，不发热，淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型

淋巴瘤，胸部X线发现纵隔增宽。该患者主要的治疗以哪一种最好

A、M0PP化疗

B、放疗（斗篷野）

C、CHOP化疗

D、全淋巴结照射

E、颈部局部照射

【参考答案】：C

47、男，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，

血红蛋白80g/L,白细胞3.5X109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,

血小板50义109/L,酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，

最可能诊断为

A、急性粒细胞性白血病

B、慢性淋巴细胞性白血病

C、原发性血小板减少性紫瘢

D、再生障碍性贫血

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

【参考答案】：D

48、马来丝虫病传播媒介主要是

A、中华按蚊

B、致倦库蚊

C、分斑虻

D、淡色库蚊

E、静斑虻

【参考答案】：A

49、最重要的可控制的中风危险因素是

A、高胆固醇和高脂血症

B、糖尿病

C、吸烟

D、高血压病

E、高血黏稠度

【参考答案】：D

50、关于慢性肺心病的肺、心功能失代偿期的体征叙述不正确的是

A、严重时有规网膜血管扩张、视乳头水肿

B、腱反射亢进；出现病理反射

C、血管扩张的表现

D、明显发给

E、球结膜充血、水肿

【参考答案】：B

51、病态窦房结综合征病因除了以下哪项

A、电解质紊乱

B、甲状腺功能减退

C、交感神经张力增高

D、心肌病

E、淀粉样变性

【参考答案】：C

52、强直性脊柱炎的基本病理变化是

A、外分泌腺体炎症

B、附着点炎

C、滑膜炎

D、关节软骨退行性变

E、皮下结缔组织增生

【参考答案】：B

53、诊断癫癞主要依据

A、头颅CT

B、EEG

C、头颅MRI

D、SPEUI

E、病史和临床表现

【参考答案】：E

54、男性，40岁。皮肤黄染进行性加深2个月，近1周皮肤瘙痒

加剧并有鼻出血、牙龈出血，化验血浆凝血酶原时间18秒(正常对照

12秒)，腹腔CT示胰头占位。考虑出血与维生素K吸收障碍有关。下

列哪种因子不会缺少

A、II因子

B、V因子

C、vn因子

D、IX因子

E、X因子

【参考答案】：B

55、下列哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因

A、急性胃粘膜病变

B、消化性溃疡

C、胰腺癌

D、食管胃底静脉曲张

E、胃癌

【参考答案】：C

56、男性，60岁。有冠心病心绞痛史10年。因心绞痛发作含硝酸

甘油无效2小时来院急诊。体检:血压15/nkPa(U0/85mmHg),心

率100次/min,频发房性早搏。两肺无

A、硝苯地平

B、地尔硫革

C、美多洛尔

D、硝酸汁油静脉滴注

E、依那普利

【参考答案】：A

57、急淋白血病的治疗完全缓解率可达

A、60%〜90%

B、80%〜90%

C、60%〜80%

D、70%〜90%

E、70%〜80%

【参考答案】：B

58、女，65岁，腰痛6个月，脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩

性骨折，骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰浆细胞,

血浆蛋白电泳见6与Y之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能

的是

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、Ig

E、IgE

【参考答案】：B

59、男性，34岁，诊断为嗜络细胞瘤所致继发性高血压，拟手术

治疗。术前降压首选

A、a-阻滞剂

B、卡托普利

C、钙拮抗剂

D、B-阻滞剂

E、硝普钠

【参考答案】：A

60、旁路胆红素约占体内总胆红素来源的

A、1%〜5%

B、5%〜10%

C、10%〜15%

D、15%〜20%

E、20%〜25%

【参考答案】：D

61、脑包虫病患者血清抗棘球幼虫抗体阳性率为

A、60%〜90%

B、50%〜60%

C、30%〜40%

D、10%〜20%

E、20%〜30%

【参考答案】：A

62、关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是

A、最常见的原因是洋地黄中毒

B、发作时突发突止

C、发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关

D、心律通常规则，Q阳波群正常

E、通常能自行消失

【参考答案】：B

63、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍

A、哮喘

B、肺纤维化

C、慢性支气管炎

D、大气道狭窄

E、DPB(弥漫性泛细支气管炎)

【参考答案】：B

64、有关后角损害正确的是

A、下运动神经元瘫痪

B、伴共济失调

C、同侧皮肤节段性触觉及深感觉消失

D、对侧皮肤节段性疼痛，温觉减退或消失

E、有分离性感觉障碍

【参考答案】：E

65、女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染,

肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,

网织红细胞0.112(11.2%),总胆红素3411moi/I,间接胆红素

28umoL/L,HBsAg(+),Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可

能诊断是：

A、先天性非溶血性黄疸

B、遗传性球形细胞增多症

C、自身免疫性溶血性贫血

D、海洋性贫血

E、慢性肝病性贫血

【参考答案】：B

66、能延迟痴呆进展的神经保护剂是

A、维生素B1

B、维生素C

C、维生素B2

D、维生素D

E、维生素B12

【参考答案】：B

67、对于恙虫病哪项不正确

A、由西伯利亚立克次体引起

B、鼠为主要传播媒介

C、蝙蝠为传播媒介

D、用变形OXk凝集试验诊断

E、首选氯霉素

【参考答案】：A

68、对于特发性门脉高压，以下哪项说法不正确

A、临床以脾大，贫血及出血为主

B、由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成

C、系指肝窦前性门静脉压力增高

D、与门静脉纤维变性有关

E、治疗应首先选择分流术

【参考答案】：B

69、甲亢性心脏病的首选治疗是

A、手术治疗

B、支持治疗

C、放射碘治疗

D、以上都对

E、B受体阻断剂治疗

【参考答案】：C

70、急性肾炎2周，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿红

细胞满视野，查体：咽红，双扁桃体I°肿大。首先选用

A、休息+青霉素

B、强的松

C、环磷酰胺

D、氮芥

E、哼|噪美辛(消炎痛)

【参考答案】：A

71、对于多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值

A、尿本-周蛋白阳性

B、异常免疫球蛋白增多

C、病理性骨折

D、肾功能障碍

E、骨髓中发现多数骨髓瘤细胞

【参考答案】：E

72、无尿的定义为

A、完全无尿

B、100ml

C、200ml

D、400ml

E、500ml

【参考答案】：B

73、指出下列哪项为皮质醇增多症的并发症

A、继发性贫血

B、低胆固醇血症

C、类固醇性糖尿病

D、高血钾症

E、高血钙症

【参考答案】：C

74、关于抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是

A、IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

B、IgG、C3呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁

C、IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁

D、肾小球内无或微量免疫沉积物

E、仅有C3在系膜区和内皮下沉积

【参考答案】：C

75、除哪项外均参与了血管炎病的发病过程

A、巨噬细胞

B、淋巴细胞

C、中性粒细胞

D、单核细胞

E、内皮细胞

【参考答案】：D

76、女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴

光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以

泼尼松60mg,隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酎

升至200Limol/L,C3水平仍然低下，血压较2个月前反趋增高。因确

诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是

A、急性链球菌感染后肾炎

B、系膜增生性肾炎

C、系膜毛细血管性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、急性病毒感染后性肾炎

【参考答案】：C

77、出血性疾病进行实验室检查的顺序是

A、特殊实验、确诊、筛选

B、筛选、特殊实验、确诊

C、筛选、确诊、特殊实验

D、筛选、特殊实验即可

E、特殊实验、筛选、确诊

【参考答案】：C

78、氨在血中主要是以下列哪种形式运输的

A、谷氨酸

B、天冬氨酸

C、谷氨酰胺

D、门冬氨酸

E、谷胱甘肽

【参考答案】：C

79、预防地方性斑疹伤寒最主要措施是

A、灭虱

B、注意饮食卫生

C、灭鼠灭蚤

D、预防注射

E、静脉输液

【参考答案】：C

80、温抗体型自身免疫性溶血性贫血其抗体最活跃的温度是

A、36.5℃

B、20℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36℃

【参考答案】：C

81、男性。20岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者

严重呼吸困难伴轻度紫细，两肺满布哮鸣音，心率H0次/min,下列

哪项治疗不作为首选

A、脱（减）敏治疗

B、应用激素

C、应用B2受体激动剂

D、补液

E、吸氧

【参考答案】：A

82、关于慢性胃窦胃炎，正确的是

A、可导致恶性贫血

B、由自身免疫反应引起

C、血清中可测得抗内因子抗体

D、维生素B12水平明显低下

E、绝太多数由幽门螺杆菌引起

【参考答案】：E

83、某严重充血性心衰患者，胸膜腔积液检查，可能出现下列哪项

变化

A、比重＞1.018

B、总蛋白量30g/L

C、pH7.20

D、乳酸脱氢酶含量约为血清乳酸脱氢酶的60%

E、蛋白含量较血清蛋白含量降低一半以上

【参考答案】：E

84、关于急进性肾小球肾炎，下列哪项不正确

A、病理为系膜增生性肾小球肾炎

B、可为免疫复合物致病

C、可为肾微血管炎

D、病理类型为新月体肾小球肾炎

E、可为抗肾小球基底膜抗体致病

【参考答案】：A

85、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

C、乙型肝炎病毒

D、丙型肝炎病毒

E、丁型肝炎病毒

【参考答案】：C

86、患者男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力，低

热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体T：37.9℃,颌下及腋下淋

巴结肿大约1.2cmXl.6cHi左右，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻

及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2X109/L,CD4+T细胞0.3X109/

L,HIV抗体阳性。这位病人应诊断为AIDS的哪一类，哪一级

A、A类2级

B、A类3级

C、B类2级

D、B类3级

E、C类3级

【参考答案】：C

87、女性，33岁。发热，左颈部淋巴结肿大2周，皮肤黄染1周

入院。2月前曾因溃疡病出血输血200ml。淋巴结活检为非霍奇金淋巴

瘤。本例黄疸病因下列何种可能性最小

A、溶血性黄疸

B、肝门淋巴结肿大压迫胆总管

C、胰头肿大压迫胆总管

D、肝内淋巴瘤浸润

E、输血性肝炎

【参考答案】：C

88,男，58岁，多次活动后出现肉眼血尿，双肾大。患者母亲50

岁时死于尿毒症、肝脏大伴多发性囊肿。患者最大可能的诊断是

A、肾肿瘤

B、肾结核

C、肾结石

D、多囊肾

E、梗阻性肾病

【参考答案】：D

89、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用

A、雷尼替丁

B、西咪替丁

C、奥美拉嗖

D、碳酸钙

E、铝碳酸镁

【参考答案】：C

90、作用于细胞核受体发挥作用的激素是

A、前列腺素

B、胰岛素

C、甲状腺激素

D、生长激素

E、肾上腺素

【参考答案】：C

91、进行性肌营养不良的临床特点，哪项描述不准确

A、常伴肌肉疼痛

B、肌电图为典型肌源性损害

C、血清肌酸激酶水平异常增高

D、致病基因为抗肌萎缩蛋白

E、进行性加重的对称性肌无力

【参考答案】：A

92、女性，40岁。间断腰痛，尿频5年，2年来夜尿2〜3次，近

2周来头痛、头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压22.7/14.7kPa(170

/llOmmHg),尿蛋白(+),尿白细胞20〜30个/HP,尿红细胞0〜2个

/HP,颗粒管型偶见，尿比重1.010,以下诊断哪个正确

A、慢性肾炎

B、高血压病，肾小动脉硬化

C、隐匿性肾炎

D、肾小管酸中毒

E、慢性肾盂肾炎

【参考答案】：E

93、为提高脑膜炎双球菌培养的阳性率，流行性脑脊髓膜炎血和脑

脊液标本必须在采集后立即送检，这是因为

A、该菌仅能存在于人体

B、细菌可产生自溶酶，在体外易自溶而死亡

C、营养要求太高

D、需要在5%〜10%C02环境下生长良好

E、标本防止太久就会被污染

【参考答案】：B

94、女，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，Hbl20g/L,

尿蛋白2g/24h,尿RBC20〜30HP,WBC2-3/HP,尿RBC位相示：正常

20%、异常80%,下一步最主要的检查是

A、尿培养+B超

B、抗炎3天后复查尿常规

C、肾活检

D、CT扫描

E、膀胱镜检查

【参考答案】：C

95、有关淋巴瘤的描述错误的是

A、淋巴瘤可伴发发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状

B、淋巴瘤的共同表现是无痛性淋巴结肿大

C、胃黏膜淋巴瘤与幽门螺杆菌无关

D、病毒可作为淋巴瘤的病因

E、淋巴瘤可形成淋巴瘤性细胞白血病

【参考答案】：C

96、男，60岁，抽烟40年，20支/日，咳嗽2个月黄痰，有时痰

中带血，有胸痛，X线胸片右上叶前J炎性阴影，其中可见透亮区，最

可能的诊断是

A、肺脓肿

B、空洞性肺结核

C、癌性空洞

D、支气管扩张并感染

E、肺囊肿并感染

【参考答案】：C

97、男性，55岁，半年多来头晕、乏力，面色越来越红，用Cr标

记红细胞法测定红细胞容量增多(>36ml/kg),动脉血氧饱和度>92%。

本例若确诊为真性红细胞增多症，查体应发现下列哪个体征

A、血压高

B、皮肤出血点

C、浅表淋巴结肿大

D、肝大

E、脾大

【参考答案】：E

98、男性，42岁，支气管哮喘急性发作，查血气分析：PaC02增高

提示

A、病情好转

B、出现呼吸性碱中毒

C、出现心力衰竭

D、病情恶化

E、无临床意义

【参考答案】：D

99、有呼吸音性质、音调和强度的改变见于

A、肺部炎变

B、气胸

C、胸腔积液

D、气管、支气管病变

E、肺纤维化

【参考答案】：A

100、原发性肝癌终末期并发症通常是

A、上消化道出血

B、败血症

C、肝癌结节破裂出血

D、肺部感染

E、肝性脑病

【参考答案】：E

101、患儿男性，12岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发

现巩膜轻度黄染，脾大肋下3厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查

结果是

A、血清结合珠蛋白增高

B、血红蛋白尿

C、尿胆原排出增多

D、CD59阳性

E、血红蛋白血症

【参考答案】：C

102、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是

A、听觉诱发电位

B、视觉诱发电位

C、嗅觉诱发电位

D、事件相关电位

E、感觉诱发电位

【参考答案】：D

103、关于脾肿大的分级，以下哪项正确

A、中度肿大一深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线

B、中度肿大一深吸气时，脾下缘超出脐平线

C、高度肿大一深吸气时，脾下缘超出骼前上棘连线

D、轻度肿大一深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内

E、中度肿大一深吸气时，脾下缘超出左肋缘1〜2cm

【参考答案】：A

104、某患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液做何种检

查明确病因

A、涂片革兰染色和抗酸染色

B、需氧菌和真菌培养

C、厌氧菌培养

D、找寄生虫卵

E、查瘤细胞

【参考答案】：C

105、为预防乙型流感的主要措施是

A、口服金刚烷胺

B、注射丙种球蛋白

C、接种疫苗

D、注意空气消毒

E、避免到公共场所

【参考答案】：C

106、男，58岁，眼睑及双下肢水肿3个月，尿常规蛋白阳性，24

小时尿蛋白定量5.1g,血浆白蛋白19g/L,血尿素氮31mmol/L,血

肌酎105Limol/L,肾穿刺病理诊断为I期膜性肾病，最佳治疗措施是

A、糖皮质激素

B、糖皮质激素+细胞毒药物

C、糖皮质激素+细胞毒药物+抗凝治疗

D、糖皮质激素+细胞毒药物+AcEI类药物

E、糖皮质激素+细胞毒药物+利尿

【参考答案】：C

107、妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者，其胎儿被感染的可能性是

A、50%被感染

B、一般不会感染

C、100%被感染

D、大多数被感染

E、少数被感染

【参考答案】：A

108、女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不

发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光

反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，

Kemig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首

先考虑的诊断是

A、脑实质出血

B、脑膜癌病

C、蛛网膜下腔出血

D、脑膜炎

E、脑瘤

【参考答案】：C

109、对磺腺类降糖药疗效不佳者应选择的治疗方案不包括

A、与胰岛素联合治疗

B、与二甲双胭联合治疗

C、两种磺腺类药物联合治疗

D、与胰岛素增敏剂联合治疗

E、与葡萄糖昔酶抑制剂联合治疗

【参考答案】：C

110、心血管神经症与甲亢的鉴别诊断哪项最佳

A、超声心动图

B、心血管造影

C、心电图

D、血清T3、T4检测

E、胸透

【参考答案】：D

111、男性，60岁。间断发热1个月，最高体温38度，伴关节痛、

腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化

验:血：WBC12000/mm3,HB75g/L；尿Pro(+++)RBC许多/HP；生化：

Cr560nmol/L,ALB30g/L；P-ANCA(+)ANA(一)

A、结节性多动脉炎

B、显微镜下多血管炎

C、韦格内肉芽肿

D、过敏性紫瘢性肾炎

E、狼疮性肾炎

【参考答案】：B

112、并殖吸虫病的主要感染途径是

A、吃不洁食物

B、生吃溪蟹或蝌站

C、蚊虫叮咬

D、粪便污染水源

E、吐痰传播

【参考答案】：B

113、男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳

来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁

易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征（一），半年前有

CO中毒史，曾昏迷1天，否认高血压史及家族史，此病人最可能的诊

断为

A、帕金森综合征

B、运动神经元病

C、原发性震颤

D、帕金森病

E、颈椎病

【参考答案】：A

114、二尖瓣装置包括

A、瓣叶

B、瓣环

C、腱索

D、乳头肌

E、以上结构

【参考答案】：E

115、关于结合胆红素哪项是错误的

A、结合胆红素是葡萄糖醛酸酯

B、非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合

C、结合胆红素不能由肾小球滤出

D、结合胆红素是水溶性的

E、结合胆红素可以出现在尿内

【参考答案】：