一月上旬主治医师资格考试《内科》冲刺测试卷（附答案）

一月上旬主治医师资格考试《内科》冲刺测试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于

A、以上都不是

B、15mmol/L

C、8mmol/L

D、5mmol/L

E、lOmmol/L

【参考答案】：B

2、男，15岁。有持续发热史。查体左下肢肌张力下降，肌萎缩，

腱反射消失，病理反射阴性，呈弛缓性瘫痪。右下肢检查未发现异常。

双下肢均无感觉障碍。病变部位为

A、脊髓左侧腰微段前角运动细胞损伤

B、脊髓右侧腰能段前角运动细胞损伤

C、脊髓左侧皮质脊髓束损伤

D、脊髓右侧皮质脊髓束损伤

E、脊髓左侧皮质脊髓前束损伤

【参考答案】：A

3、下列哪种类型心绞痛不属于自发性心绞痛？

A、卧位型心绞痛

B、恶化型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、中间综合征

E、梗死后心绞痛

【参考答案】：B

4、少尿指尿量

A、小于1500ml/天

B、小于100ml/天

C、小于400ml/天

D、小于50ml/天

E、小于500ml/天

【参考答案】：C

5、男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊,

发现脾肋下3cm,化验Hbl55g/L,WBC14.5X109/L,分类N70%,

L30%,PLT1250X109/L,骨髓增生明显活跃，诊断为骨髓增殖性疾病。

下列不属于骨髓增殖性疾病的是

A、骨髓增生异常综合征

B、真性红细胞增多症

C、原发性血小板增多症

D、慢性粒细胞白血病

E、原发性骨髓纤维化症

【参考答案】：A

6、急性肾盂肾炎选择药物的依据是

A、尿中细菌计数

B、病人症状

C、尿沉渣涂片革兰染色检查

D、尿培养及药物敏感试验

E、以上都不是

【参考答案】：D

7、男性患者，酒宴后出现上腹部剧烈疼痛，呕吐，可能是

A、胰腺炎

B、脾破裂

C、病毒性肝炎

D、结核型腹膜炎

E、细菌性痢疾

【参考答案】：A

8、结核菌体引起变态反应的物质是

A、脂肪酸

B、脂质

C、蛋白质

D、多肽

E、多糖复合物

【参考答案】：C

9、关于甲状旁腺功能减退症所致外胚层组织营养变化，下列说法

错误的是

A、纠正低钙血症可使白内障不再发展

B、患者可有皮肤干燥、脱屑

C、纠正低钙血症可使白内障恢复正常

D、患者易患念珠菌感染

E、白内障颇为常见

【参考答案】：C

10、需常规加用激素治疗的结核病有

A、继发性肺结核

B、支气管淋巴结结核

C、结核性脑膜炎

D、肾结核

E、原发性肺结核

【参考答案】：C

11、男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功

能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的I临床情

况不符合

A、血尿素氮、肌酊升高

B、尿肌酎浓度均大于血肌酎浓度

C、尿渗透压〉血渗透压

D、尿钠lOmmol/L

E、尿沉渣RBO50/HP

【参考答案】：E

12、以下何种药物可引起中毒性心肌炎

A、青霉素

B、利多卡因

C、消炎痛

D、环抱素

E、阿霉素

【参考答案】：E

13、患者，女，37岁，既往体健，突发剧烈头痛之后意识丧失。

查体无神经系统阳性定位体征，应进行的最恰当检查为

A、头颅CT平扫

B、颈动脉造影

C、动态心电监测

D、头颅CT增强扫描

E、腰椎穿刺

【参考答案】：A

14、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能

A、转运和消化食物

B、解毒

C、摄取

D、排泄废物

E、吸收营养

【参考答案】：B

15、院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是

A、青霉素

B、耐青霉素酶的p内酰胺类抗生素

C、广谱半合成青霉素

D、大环内酯类抗生素

E、氨基糖甘类

【参考答案】：A

16、炭疽的传染源主要为

A、受感染的病人

B、病人的呕吐物及大便

C、被污染的畜产品

D、牛、羊、猪、犬等受染的家畜

E、以上均不是

【参考答案】：D

17、产后大出血所致的腺垂体功能减退症，起病症状多为

A、闭经不孕

B、产后无乳少乳

C、畏寒肥胖

D、粘液性水肿

E、低血糖、低血压发作

【参考答案】：B

18、女性，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰,

双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数18X109/L,

中性粒细胞82%,首要的治疗为

A、控制感染

B、氧疗

C、纠正酸碱失衡

D、解痉祛痰

E、强心利尿

【参考答案】：A

19、ATD治疗时外周血白细胞(WBC)减少的停药指征是

A、WBC低于4乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的

九次方/L

B、WBC低于2.5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以

十的九次方/L

C、WBC低于2乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的

九次方/L

D、WBC低于3乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的

九次方/L

E、WBC低于3.5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.0乘以

十的九次方/L

【参考答案】：D

20、晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变

A、二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣关闭不全

【参考答案】：B

21、心室颤动后，病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害

A、2〜3min

B、3〜5min

C、4〜6min

D、6〜8min

E、6〜lOmin

【参考答案】：C

22、有关肾脏疾病的降压治疗，下列哪项不正确

A、降压治疗可提高终末期肾衰竭患者的存活率和生活质量

B、肾小球病变常常伴有高血压

C、慢性肾衰竭90%出现高血压

D、持续存在的高血压是加速肾功能恶化的重要原因

E、降压治疗应选择具有肾保护作用的药物

【参考答案】：A

23、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检:

肝肋下3cm,质硬，脾未及，右季肋部听到吹风样血管杂音，应考虑

A、肝静脉阻塞综合征

B、门静脉血栓形成

C、原发性肝癌

D、肝硬化失代偿期

E、肝脓肿

【参考答案】：C

24、男性，65岁，诊断肺心病右心衰，经抗生素利尿剂治疗后，

水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用

A、增加氧流量

B、强心剂

C、氯化钾

D、呼吸兴奋剂

E、镇静剂

【参考答案】：C

25、白血病中最常见的是

A、慢淋白血病

B、急淋白血病

C,急非淋白血病

D、毛细胞白血病

E、慢粒白血病

【参考答案】：C

26、乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是

A、既往有乙肝病史

B、血清HBV抗原（+）

C、患肾小球肾炎，并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病

D、肾脏切片上找到HBV抗原

E、具有乙肝及肾小球疾病的临床表现

【参考答案】：D

27、干燥综合征合并双下肢皮肤紫瘢，最可能原因是

A、血小板降低

B、过敏

C、雌激素代谢异常

D、血管脆性改变

E、血管炎

【参考答案】：E

28、恶性组织细胞病最常见的症状是

A、发热

B、全身乏力

C、淋巴结肿大

D、贫血、出血

E、黄疸

【参考答案】：A

29、慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是

A、静点氨节青霉素

B、静点庆大霉素

C、调节尿的酸碱度

D、口服毗哌酸

E、联合轮换应用抗生素

【参考答案】：E

30、流行性出血热造成休克的主要原因

A、小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减

B、DIC引起出血

C、脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起

D、水电解质失衡

E、用退热剂过多大量出汗

【参考答案】：A

31、男,30岁，肺炎。查体：体温35.9℃,血压60/50mmHg(8

/6.7kPa,),脉搏136次/分，治疗除控制感染外，首要的处理应该

是

A、使用强心剂

B、补充血容量

C、使用血管活性药物

D、使用大剂量肾上腺皮质激素

E、使用利尿剂

【参考答案】：B

32、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确

A、汇管区增宽

B、假小叶形成

C、肝内动脉及静脉小支无异常变化

D、假小叶内肝细胞有坏死及再生

E、新生肝细胞形成假胆管

【参考答案】：C

33、下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用

A、浸润性突眼

B、全血减少

C、甲状腺功能减低

D、中毒性肝炎

E、粒细胞减少

【参考答案】：B

34、对于慢性支气管炎的病因，不正确的是

A、感染

B、吸烟

C、过敏因素

D、精神因素

E、自主神经功能失调

【参考答案】：D

35、脑型疟疾以下哪点处理是错误的

A、应用肾上腺皮质激素

B、输液，维持水，电解质与酸碱平衡

C、对脑水肿患者给予脱水剂

D、抽搐痉挛者给予止痉药物

E、静脉快速推注盐酸氯喳注射液

【参考答案】：E

36、ACE抑制剂用于心力；衰竭主要的作用是

A、抑制交感神经兴奋

B、利尿

C、增强心脏收缩力

D、改善延缓心室重塑

E、降低血压

【参考答案】：D

37、男性，40岁.确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽.咳

脓性臭痰，伴发热38.5℃,气急加重就诊.曾服过中药，未用过抗生

素。痰普通培养有需氧革兰氏阴性杆菌生长。而痰涂片革兰氏阳性菌和

阴性菌均见到，并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大

A、需氧革兰氏阴性杆菌感染

B、需氧革兰氏阴性杆菌和厌氧菌混合感染

C、需氧革兰氏阴性杆菌和真菌混合感染

D、革兰氏阴性菌和阳性菌混合感染

E、革兰氏阴性菌、阳性菌和真菌混合感染

【参考答案】：B

38、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为

A、治疗效果较成人差

B、皮疹较成人为少

C、血管炎较成人明显

D、预后较成人差

E、合并肿瘤者较成人多

【参考答案】：C

39、反应性关节炎皮肤黏膜特征性表现是

A、溢脓性皮肤角化病

B、以上都不是

C、龟头处无痛性溃疡

D、面部手足可出现环形红斑

E、眼受累可表现为：结膜炎、虹膜炎

【参考答案】：A

40、严重充血性心力衰竭患者的胸腔积液，最可能显示下列哪项

A、比重＞1.015

B、总蛋白量30.9g/L

C、pH7.2

D、乳酸脱氢酶水平大约是血清的60%

E、蛋白含量低于血清蛋白的一半

【参考答案】：E

41、女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。

查体：神清，紫缙，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率

120次/分，律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞

12X109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理

重。对该患者最重要的治疗措施是

A、立即吸氧，静点呼吸兴奋剂

B、积极抗感染，保持呼吸道通畅

C、给予西地兰纠正律失常

D、静点氨茶碱和地塞米松

E、静脉注射速尿，消除水肿

【参考答案】：B

42、十年内Lg肾病患者进入尿毒症的比例为

A、10%〜20%

B、15%〜30%

C、10%〜30%

D、20%〜40%

E、10%〜15%

【参考答案】：A

43、关于蟒虫病的临床表现哪项是错误的

A、偶尔侵入肛门邻近器官，引起异位并发症

B、偶尔成虫可以经子宫侵入盆腔形成肉芽肿，易误诊为肿瘤

C、主要症状为肛周及会阴部奇痒，尤以夜间为甚

D、轻度感染即可引起畏寒、发热

E、有时出现食欲不振、腹痛等症状

【参考答案】：D

44、下列哪一种支气管癌的预后最差

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡细胞癌

D、小细胞支气管癌

E、以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的

【参考答案】：D

45、早期诊断肢端肥大症的最可靠方法是

A、测定血浆生长激素水平

B、蝶鞍X线摄片

C、头颅CT扫描

D、胰岛素低血糖试验

E、口服葡萄糖抑制试验

【参考答案】：E

46、神经LymE病损害的脑神经为

A、II

B、vni

c、vn

D、in

E、V

【参考答案】：C

47、有关亚急性甲状腺炎的预后，正确的说法是

A、预后不良

B、有约半数患者发生永久性甲减

C、若治疗不及时易发展为慢性甲状腺炎

D、本病为自限性疾病，预后良好

E、大多数病情较重，不易痊愈

【参考答案】：D

48、女性，16岁。晚餐进食一碗剩板。1小时后出现上腹绞痛，并

持续性恶心、呕吐。体温37.0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞

总数正常、中性粒细胞占76%,便常规正常。诊断首先考虑

A、急性胃炎

B、功能性消化不良

C、食物中毒

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

【参考答案】：A

49、男性，60岁，有高血压5年，1周来咳嗽发热，今日被家人发

现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音,

心率110次/min。Bpl7.33/8kPa(130/60mmHg),左侧巴宾斯基征可

疑,WBC13X109-13.5义109/L尿糖(++++),酮体(一)。此例昏迷最

可能的原因是

A、脑血管意外

B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C、糖尿病酮症酸中毒昏迷

D、感染中毒性脑病

E、以上都不是(1990)

【参考答案】：B

50、抗癫癞药物治疗的原则是

A、大量，突击，静脉用药

B、按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种

C、按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药

D、长期规则用药，禁酒

E、大剂量，短期，联合用药

【参考答案】：C

51、狂犬病病人具有特征性的病理变化是

A、脑组织有炎细胞侵润

B、神经细胞变性

C、急性弥漫性脑脊髓炎

D、脑组织有内格里小体

E、可见Purkinje细胞

【参考答案】：D

52、男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16/

llkPa（120/82mmHg）,舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心

脏显著普遍增大，心尖部有ni级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋

下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（+）,双下肢可陷性水肿

明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白（++++）,24小时尿蛋白定量4.5g,圆

盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g/L,血肌酎180Hmol/L,X

线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检

查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

A、微小病变肾病

B、膜性肾病

C、淤血肾

D、系膜毛细血管性肾炎

E、淀粉样变肾损害

【参考答案】：E

53、男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀

疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是

A、黄疸明显加重

B、转氨酶增高

C、出现肝性脑病

D、肝脏迅速缩小

E、血小板明显减少

【参考答案】：D

54、下述哪项不是霍乱的并发症

A、急性肺水肿

B、急性肾功衰竭

C、低钾综合征

D、代谢性酸中毒，低钠，低钙

E、肠穿孔，肠出血

【参考答案】：E

55、经皮肾动脉腔内球囊扩张术治疗适用于

A、肾动脉栓塞

B、大动脉炎性肾动脉狭窄

C、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄

D、肾静脉血栓形成

E、纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄

【参考答案】：E

56、硬膜外血贴疗法适用于

A、无先兆的偏头痛

B、有先兆的偏头痛

C、低颅压性头痛

D、特殊类型偏头痛

E、紧张性头痛

【参考答案】：C

57、淋巴瘤最重要的临床特征是

A、发热

B、贫血

C、淋巴结肿大

D、肝、脾大

E、全身衰竭

【参考答案】：C

58、选出下列构成肾单位的组合

A、肾小球及肾小球囊

B、肾小体及其相应的肾小管

C、系膜基质及系膜细胞

D、近端肾小管及远端肾小管

E、肾盂及肾盏

【参考答案】：B

59、垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为

A、赛庚唳

B、澳隐亭

C、奥曲肽

D、生长激素

E、醋酸可的松

【参考答案】：D

60、Cushing综合征患者出现性功能障碍的机制是

A、以上都不对

B、性器官对性激素的敏感性下降

C、大量皮质醇对垂体促性腺激素的抑制作用

D、促性腺激素释放激素减少

E、下丘脑产生促性腺激素减少

【参考答案】：C

61、在结节性多动脉炎(PAN)的临床表现中少见的是

A、皮肤出现血管性紫斑

B、多发性单神经炎和多神经炎

C、干咳和肺部感染

D、腹痛、腹泻和恶心、呕吐

E、多发性肌痛和间歇性跛行

【参考答案】：C

62、脊髓前连合病变产生

A、交叉性感觉障碍

B、病变水平以下浅深感觉障碍

C、对侧病变水平以下痛温觉障碍

D、双侧节段性分离性感觉障碍

E、双侧节段性精细触觉障碍

【参考答案】：D

63、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外，常需借助适当的辅助

检查。以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等

特点的是

A、腰椎穿刺

B、脊柱X线平片

C、脊柱CT

D、脊柱MRI

E、脊髓碘油造影

【参考答案】：D

64、我国对传染病分为甲类、乙类和丙类进行管理，是根据

A、发病率的高低

B、传染性大小和危害性

C、是否能得到有效的治疗

D、根据感染后免疫力是否持久

E、是否具有有效的疫苗预防

【参考答案】：B

65、引起慢性肾功能不全最常见的病因是

A、肾结核

B、肾肿瘤

C、肾小动脉硬化

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：E

66、男性，34岁，诊断为嗜辂细胞瘤所致继发性高血压，拟手术

治疗。术前降压首选

A、a-阻滞剂

B、卡托普利

C、钙拮抗剂

D、6-阻滞剂

E、硝普钠

【参考答案】：A

67、男性患者，58岁，冠心病心衰患者，服地高辛及氢氯嘎嗪1

周后症状加重。心电图示有多发性室性期前收缩二联律。下列处理错误

的是

A、补钾

B、吸氧

C、西地兰

D、利多卡因

E、停氢氯嘎嗪改用螺内酯（安体舒通）

【参考答案】：C

68、有症状的尿路感染最常见于

A、生育年龄的已婚女性

B、老年女性

C、儿童

D、老年男性

E、未婚少女

【参考答案】：A

69、关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的？

A、十二指肠溃疡的癌变率较高

B、胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘

C、消化性溃疡的癌变率大于10%

D、症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者

E、胃溃疡癌变率与年龄无关

【参考答案】：B

70、关于成人腺垂体功能减退症，正确的是

A、靶腺激素替代治疗应终身治疗，应激时也不能停药，可适当减

少肾上腺皮质激素等

B、当有感染引起败血症时，应抗感染治疗，并加大糖皮质激素剂

量

C、当患者出现高热，谙妄，烦躁不安时，可给予巴比妥类安眠药

D、根据病情全面补充各种垂体激素

E、当患者出现垂体危象，有低体温时，应及时保温，并给大量甲

状腺激素

【参考答案】：B

71、患者男性，35岁，乏力消瘦2个月，腰部可见带状疱疹，血

中HIV抗体检测阳性，CD4+T细胞0.3X109/L,总淋巴细胞数

1.2X109/L,此患者属HIV感染的临床分类的哪一类哪一级

A、A类3级

B、B类2级

C、B类3级

D、C类2级

E、C类3级

【参考答案】：B

72、女性，40岁。突然发冷，高热伴腰痛，尿频、尿急、尿痛，

肾区有压痛和叩击痛，尿蛋白微量，镜检：白细胞成堆，白细胞管型

1〜2个/HP,肾功能正常，中段尿培养有大肠杆菌生长，菌落计数大

于105/ml,血白细胞15.4X109/L,中性87%,最有可能的诊断是

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、下尿路感染

E、慢性肾盂肾炎急性发作

【参考答案】：B

73、下述哪种继发性高血压最常见

A、原发性醛固酮增多症

B、主动脉缩窄

C、皮质醇增多症

D、嗜格细胞瘤

E、慢性肾脏病

【参考答案】：E

74、对MEN2中的甲状腺髓样癌应采取的治疗是

A、以上都对

B、应做部分甲状腺切除术

C、早期应用化疗

D、早期应用放疗

E、应做全部甲状腺切除术及中心性淋巴结切除

【参考答案】：E

75、被动性异位心律是

A、心室扑动

B、心房颤动

C、阵发性心动过速

D、房性早搏

E、交界性自搏心律

【参考答案】：E

76、急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是

A、适当活动配合卧床休息

B、肉眼血尿消失、消肿，血压恢复正常后逐渐增加活动

C、镜下血尿消失、水肿减轻，血压有所下降即可活动

D、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常

E、卧床休息12周即可

【参考答案】：B

77、男性，16岁。平时体健，每于进食蚕豆时即有面色苍白，小

便深褐色，发作时查血红蛋白46g/L,巩膜黄染，尿隐血阳性。诊断为

G—6—PD缺乏症伴血管内溶血。哪项不是该患者的特异性实验室检

查

A、尿含铁血黄素(即Rous)试验(+)

B、高铁血红蛋白血症

C、网织红细胞升高

D、血浆结合珠蛋白降低

E、血浆内游离血红蛋白升高

【参考答案】：C

78、下述哪一项不属于抗凝系统

A、抗凝血酶HI(AT—ni)

B、蛋白C系统

C、组织因子途径抑制物(TFPI)

D、肝素

E、t-PA

【参考答案】：E

79、有关心肌梗死的再灌注治疗，哪项不正确

A、直接PTCA的开通率最高

B、再灌注治疗适用于发病12h以内的患者

C、tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝

D、再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉，恢复前向血流

E、心源性休克的患者应该尽快溶栓

【参考答案】：E

80、毒物进入人体的途径通常不包括

A、呼吸道

B、消化道

C、血液

D、皮肤

E、黏膜

【参考答案】：C

81、妊娠期尿路感染的治疗宜

A、四环素类

B、选用毒性较小的抗菌药物

C、喳诺酮类

D、氨基糖甘类抗生素

E、氯霉素

【参考答案】：B

82、下列哪种检查方法对于慢性胃炎无分犁意义

A、上消化道造影

B、纤维胃镜及胃黏膜活检

C、胃液分析

D、血清胃泌素测定

E、血清抗壁细胞抗体检查

【参考答案】：A

83、除哪项外均为变应性肉芽肿血管炎临床表现

A、肉眼血尿

B、发热、全身不适、体重减轻

C、过敏性鼻炎、支气管哮喘

D、腹痛、腹泻、腹部包块

E、皮肤可见瘀斑、紫瘢或溃疡

【参考答案】：A

84、目前抗HIV药物不能将病毒完全从体内清除，是由于该药物的

A、耐药性

B、抗毒能力

C、以上都包括

D、依从性

E、毒性

【参考答案】：C

85、高血压性脑出血的主要机制是

A、脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂

B、动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破

裂

C、在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，易出血

D、高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂

E、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

【参考答案】：D

86、男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10厘米，血

Hb80g/L,WBC86X109/L,PLT24X109/L,骨髓中原始细胞占15%,

pH染色体阳性。可能的诊断是

A、慢性粒细胞性白血病慢性期

B、慢性粒细胞性白血病加速期

C、慢性粒细胞性白血病急变期

D、骨髓异常增生综合征(MDS)的RAEB-T型

E、类白血病反应

【参考答案】：B

87、男性，32岁。诊断为风心，二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊

不可能出现下列哪项体征

A、心尖部第一心音亢进

B、心尖部第三心音

C、心尖部短促的舒张中期杂音

D、心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导

E、心尖部收缩期杂音向左腋下传导

【参考答案】：A

88、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消

失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图

诊断为

A、心室颤动

B、阵发性室性心动过速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、心室扑动

【参考答案】：C

89、女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵〉

2h/d,查血沉40mm/第1小时末.CRP升高，RF1：64,ANA阴性。双

手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、多发性肌炎

C、Reiters综合征

D、骨关节炎

E、类风湿关节炎

【参考答案】：E

90、感染并殖吸虫主要是生食

A、淡水鱼、虾

B、溪蟹

C、菱角、孽养

D、瓜菜

E、田螺

【参考答案】：B

91、脑出血患者，很快呈昏迷状，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪,

中枢性高热，呼吸障碍，出血部位应考虑

A、内囊内侧扩延至外囊附近

B、内囊和丘脑附近

C、桥脑

D、外囊附近

E、小脑

【参考答案】：C

92、关于T2DM与T1DM的不同点，错误的说法是

A、T2DM的病理改变为胰岛素抵抗

B、T2DM的病理改变为胰岛B细胞自身免疫缺陷

C、T2DM有更明显的遗传基础

D、T2DM的病理改变为胰岛素分泌缺陷

E、T2DM多见于成人

【参考答案】：C

93、急淋白血病缓解后一旦复发，长期生存率为

A、7%

B、3%

C、4%

D、6%

E、5%

【参考答案】：E

94、日本血吸虫病的最主要感染的方式是

A、注射途径

B、母婴传播

C、蚊虫叮咬

D、因种田、捕鱼接触疫水

E、呼吸道传播

【参考答案】：D

95、男性，32岁。不规则发热2个月，伴纳呆、消瘦、皮肤瘙痒

就诊。体检：体温391,颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结，

质硬，活动，无压痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验：WBC25X109/

L.NO.85(85%),L0.10(10%),E0.05(5%),给予多种抗生素治疗

无效，呻味美辛(消炎痛)可暂时退热。为明确诊断，宜做检查是

A、胸部X线摄片

B、抽血培养

C、淋巴结活检

D、腹部CT

E、骨髓涂片加培养

【参考答案】：C

96、非ST段抬高的急性冠状动脉综合征，不宜采取

A、溶栓治疗

B、介入治疗

C、肝素

D、阿司匹林

E、氯此格雷

【参考答案】：A

97、严重的三尖瓣关闭不全的晚期多出现

A、左心室衰竭

B、房颤

C、室颤

D、全心衰竭

E、右心室衰竭

【参考答案】：E

98、可长期应用治疗门静脉高压，防止上消化道再出血的药物是

A、甲氟咪呱

B、普蔡洛尔或硝酸甘油

C、维生素K

D、生长抑素

E、垂体后叶素

【参考答案】：B

99、下列哪项不引起肾病综合征

A、急性肾小球肾炎

B、急慢性肾盂肾炎

C、骨髓瘤性肾病

D、糖尿病肾病

E、过敏性紫瘢肾炎

【参考答案】：B

100、单纯型紫瘢极少累及的部位是

A、躯干

B、头部

C、下肢

D、臀部

E、上肢

【参考答案】：A

101.血常规可见正常色素性贫血的血管炎病是

A、风湿性多肌痛

B、显微镜下多血管炎

C、巨细胞动脉炎

D、结节性多动脉炎

E、变应性肉芽肿血管炎

【参考答案】：B

102、椀神经的组成是

A、C4-7

B、C2-3

C、C5-7

D、C5-8

E、Cl-2

【参考答案】：D

103、先天性弓形虫脑病常见的病变是

A、以上都是

B、脑室周围钙化

C、脑积水

D、脑组织局部坏死

E、大脑导水管周围血管炎症反应

【参考答案】：A

104、无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最少见的是

A、卵巢癌

B、鳞状细胞肺癌、肾腺癌

C、乳癌，子宫颈鳞状细胞癌

D、胰腺癌

E、前列腺、膀胱、肝癌，阴道、食管、结肠鳞状细胞癌

【参考答案】：E

105、支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在

A、最大通气量增加

B、肺活量减少

C、第一秒钟用力呼气容积减少

D、弥散量下降

E、功能残气减少

【参考答案】：C

106、男性农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全

身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,

眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有

IcmX2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g/L,红细胞数5.1X1012/L,

白细胞数64X109/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细

胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板80X109/L。最可能的诊断是

A、急性白血病

B、慢性粒细胞性白血病

C、血小板减少性紫瘢

D、急性肾炎

E、流行性出血热

【参考答案】：E

107、6岁女孩，3天来发热，38.伴食欲减退，恶心，呕吐，

尿黄，卧床不愿动。查血ALT1260U/L,TBiL60Pmol/L,出生时已接

种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是

A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

【参考答案】：A

108、女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模

糊。血压190/138mmHg。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm/第1小

时末。尿蛋白+++(3g/d),尿沉渣1^35~8/股，Scr600nmol/dlo

双肾大，临床诊断是

A、急性肾小管坏死

B、骨髓瘤肾

C、急性肾炎

D、肾淀粉样变性病

E、硬皮病肾危象

【参考答案】：E

109、急性心包炎在我国最常见的病因是

A、结核性

B、化脓性

C、风湿性

D、病毒性

E、尿毒症性

【参考答案】：A

110、引起肾盂肾炎最多见的细菌是

A、变形杆菌

B、绿脓杆菌

C、大肠杆菌

D、肠球菌

E、葡萄球菌

【参考答案】：C

111、下列有关国内HD的描述，哪项不正确

A、HD仅占全部淋巴瘤的8%〜11%

B、淋巴细胞耗竭型最常见

C、淋巴细胞为主型较为少见

D、淋巴细胞为主型较易向其他各型转化

E、结节硬化型不易转化

【参考答案】：B

112、肺血栓栓塞症心脏听诊时可能出现的体征是

A、舒张期连续性杂音

B、心尖区的收缩期杂音

C、心包摩擦音

D、肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂

E、开瓣音

【参考答案】：D

H3、急性肾小球肾炎常见病因是

A、肺炎球菌感染

B、乙型肝炎病毒感染

C、B-溶血性链球菌感染

D、葡萄球菌感染

E、大肠杆菌感染

【参考答案】：C

114、关于磷脂的说法正确的是

A、磷脂是生物膜的重要组成成分

B、磷脂随所构成的脂蛋白解体而直接排出体外

C、血浆磷脂的半衰期约为9小时

D、磷脂对糖的吸收起决定的作用

E、磷脂是恒定的供给能量来源

【参考答案】：A

115,重症肌无力患者出现眼睑下垂还可能有的症状是

A、眼球震颤

B、斜视和复视

C、调节反射消失

D、角膜反射消失

E、瞳孔光反射消失

【参考答案】