2020年12月中国医科大学《急危重症护理学》作业考核试题附满分答案

2020年12月中国医科大学《急危重症护理学》作业 考核试题附满分答案

试卷总分:100 得分:20

一、单选题(共20道试题,共20分)

1.患者，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。其Glasgow评分为（）。A.14分

B.13分

C.12分

D.11分

E.10分

答案:C2.进行心肺复苏时应将患者放置适当体位，下列哪项不正确（）。A.仰卧在平整而坚实的地面上

B.头、颈、躯干平直无扭曲

C.双手放于躯干两侧

D.解开上衣，暴露胸部

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答案:E3.引起心脏骤停的“5H5T”病因中不包括（）。A.低血钠症

B.低血容量

C.低氧血症

D.酸中毒

E.低体温

答案:A4.胸外心脏按压的部位是（）。A.胸骨中部左侧

B.胸骨中下1/3交界处

C.胸骨中部右侧

D.胸骨体上1/3

E.胸骨体下方

答案:B5.肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是()。A.1mg静脉推注，每3～5分钟1次B.0．5mg静脉推注，每3～5分钟1次C.1mg静脉推注，每1分钟1次D.1mg静脉推注，每10分钟1次E.0．5mg静脉推注，每10分钟1次答案:A6.心脏骤停时的心电图表现应除外（）。A.心室颤动

B.心室停顿

C.心电—机械分离

D.无脉性室速

E.室上性心动过速

答案:E7.关于自动体外除颤下列叙述不正确的是（）。A.检查患者是否有反应

B.一个电极片置于裸胸右上方，另一个电极片置于平左乳头的左胸下外侧部

C.电击前应离开患者，确保无人接触患者

D.给予电击后，立即开始胸外按压，以继续心肺复苏。E.根据患者的心电图波形选择能量

答案:E8.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后急救方法是（）。A.止痛

B.吸氧

C.肋骨牵引固定

D.加压包扎固定胸壁

E.止血治疗

答案:D9.在胸部损伤中，哪种损伤最为常见（ ）。A.肋骨骨折

B.气胸

C.血胸

D.创伤性窒息

E.心脏损伤

答案:A10.肋骨骨折最常见于（）。A.1-3肋

B.4-7肋

C.8-10肋

D.11-12肋

E.肋弓

答案:B11.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂，错误的是（）。A.以快速，小剂量为原则

B.用药前要纠正缺氧

C.用药前要纠正低钾血症

D.用药过程中密切观察毒副作用

E.大剂量冲击治疗

答案:E12.关于急性心肌梗死患者的心电图改变，错误的是（）。A.出现宽而深的异常Q波

B.S—T段弓背向上抬高

C.T波倒置

D.倒置T波永久存在

E.异常Q波永久存在

答案:D13.高血压急症是指（）。A.急性重度血压升高

B.急性或进行性靶器官损害

C.急性重度血压升高，伴有急性或进行性靶器官损害D.急性重度血压升高，不伴有急性或进行性靶器官损害E.急性重度血压升高，伴有轻度急性或进行性靶器官损害答案:C14.对于海水淹溺者输液时出现血液浓缩症状的应及时给予()和血浆液体等的输入。A.3%氯化钠溶液

B.0．9%氯化钠溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%葡萄糖溶液

E.葡萄糖盐水

答案:D15.急性有机磷农药中毒中度中毒时,全血胆碱酯酶活力下降到正常值的()。A.70%～50%

B.50%～30%

C.30%以下

D.70%以上

E.60%～50%

答案:B16.以下哪种情况禁忌洗胃()。A.腐蚀性毒物中毒者

B.急性有机磷农药中毒

C.急性镇静安眠药中毒

D.中毒后进食大量牛奶蛋清者

E.酚类或有肠衣的药片

答案:A17.使用呼吸机的相对禁忌证有（）。A.休克

B.神经-肌肉病

C.心力衰竭

D.ARDS

E.支气管胸膜瘘

答案:E18.机械通气时，湿化蒸发器的温度为（ ）。A.20℃～25℃

B.25℃～30℃

C.30℃～32℃

D.32～35℃

E.35℃～38℃

答案:D19.预防机械通气患者并发院内感染的护理措施有（）。A.加强呼吸道管理，防止咽部滞留物误吸入下呼吸道痉挛B.医护人员在吸痰、气管插管、气管切开等操作之前认真洗手，严格无菌操作

C.抬高患者头部，防止胃液返流和吸入胃内溶液

D.呼吸机管路严格消毒

E.以上均是

答案:E20.患者李某，因肺炎住院治疗，青霉素试敏（－），遵医嘱予以0．9％NS250ml+青霉素800万u,十分钟后患者出现极度呼吸困难，此时应立即采取下列哪项急救措施（）．A.肌肉注射去甲肾上腺素

B.皮下注射肾上腺素

C.雾化吸入肾上腺素

D.皮内注射肾上腺素

E.静脉注射去甲肾上腺素

答案:B二、名词解释(共5道试题,共40分)21.灾难答案:<p>答：灾难就是指任何能引起人类社会人员伤亡、财产损失和生态破坏的现象。</p><p><br></p>22.基础生命支持

答案:<p>答：基础生命支持是心肺脑复苏的第一阶段，主要强调早期CPR和早期除颤，即CABD四个步骤，包括：胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸和应用自动体外除颤仪（AED）进行除颤。</p><p><br></p>23.多发伤

答案:<p>多发伤是指在同一机械致伤因素（直接、间接暴力，混合性暴力）作用下，机体同时或相继遭受两种以上解剖部位或器官的较严重的损伤，至少一处损伤危及生命或并发创伤性休克。</p><p><br></p>24.连枷胸

答案:<p>多根多处骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑，出现胸壁软化称为“外伤性浮动胸壁”或称为“连枷胸” 。</p><p><br></p>25.急性冠脉综合征

答案:<p>急性冠脉综合征：是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致的急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。</p><p><br></p>三、问答题(共3道试题,共30分)26.简述灾难急救的原则。答案:<p>灾难急救的原则是先救命，再治伤；先重伤，后轻伤；先抢后救，抢中有救，尽可能使重伤员尽快脱离事故现场；先分类，再后送。</p><p><br></p>27.心肺复苏有效的指标有哪些？答案:<p>①瞳孔由大变小。②面色及口唇由紫绀转为红润。③颈动脉搏动恢复。④眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动，肌张力增加。⑤自主呼吸出现。</p><p><br></p>28.简述应用阿托品常见的不良反应。答案:<p>常见的不良反应有口干、乏汗、心率加快、瞳孔散大、视近物模糊、皮肤潮红、发热、烦躁不安、排尿困难，严重中毒出现瞻望、幻觉和惊厥，甚至昏迷和呼吸麻痹等。</p><p><br></p>四、主观填空题(共8道试题,共10分)29.对有低体温、酸中毒、凝血功能障碍的患者，手术后的首要任务是##。答案:30.脑栓塞中最常见的栓子来源为##。答案:31.##和##是上消化道出血的特征性表现。答案:32.口服8％去甲肾上腺素冰盐水止血时，去甲肾上腺素口服液应保存于##