基本公共卫生服务项目绩效考核手册（疾控）

基本公共卫生服务项目绩效

考核手册

（疾控部分）

健康教育

（一）健康教育干预

通过查阅资料，判断是否有健康教育工作计划和干预策略，

计划与干预策略是否切合实际，具有可行性；健康教育总结应每

季度总结，判断是否能够反映工作开展；通过查阅资料查看是否

有健康教育专兼职人员一览表、健康教育设施设备一览表；实地

查看场地、设施设备是否落实不到位；查阅是否有健康教育专兼

职人员培训记录，记录是否完整、规范，每年应不低于8小时。

（二）健康教育印刷资料

查阅各机构的健康教育印刷材料，机构需提供印刷材料发票

及印刷明细（必须有印刷机构盖章），判断每家机构是否有至少

12种健康教育宣传材料，健康教育材料封面必须有“国家基本公

共卫生服务健康教育项目”字样，要表明印刷年度；12种材料中

有中医药内容的至少4种，减盐防控高血压内容的至少1种，家庭

医生签约服务内容的至少1种，14项基本公共卫生服务项目宣传内

容的至少1种；查阅健康教育发放记录，判断宣传材料发放否达到

服务人口50%。通过计算考核评估健康教育宣传材料种类、中医药

种类、减盐防控高血压种类、印刷材料发放总量是否达到标准等

计算分项得分。

（三）健康教育音像资料

查阅机构的健康教育音像资料及播放记录，判断每家机构是

否有至少6种健康教育音像资料，且其中有2种中医药内容、1种减

盐防控高血压内容。

（四）健康教育宣传栏设置

查看机构的健康教育宣传栏档案及照片等，查阅宣传栏的个

数、面积和宣传内容。社区卫生服务中心至少2个宣传栏，站至少

1个宣传栏。宣传栏面积至少2平方米；中心每月至少更换1期宣传

栏内容，站每两月更换1期；要有中医药内容和减盐防控高血压内

容；宣传栏显著位置有“国家基本公共卫生服务项目”字样，宣传

栏内部结构上首行要写明期数（如健康教育宣传栏第X期）；底部

右下角标明单位和日期（X年X月）；通过计算考核评估机构宣传

栏数量和面积、年度内更换期数、中医药内容和减盐防控高血压

内容、宣传栏字样是否达到要求等计算分项得分。

（四）健康知识讲座

查阅机构的健康知识讲座资料。社区卫生服务中心每月举办2

期健康教育讲座，站每月举办1期讲座；要有中医药和减盐防控高

血压内容；要有活动通知单，通知单显著位置有“国家基本公共

卫生服务项目”字样。通过计算考核健康教育讲座次数、中医药

和减盐防控高血压内容、活动通知单是否符合要求、资料整理是

否规范、讲座是否覆盖辖区内所有社区等，再结合日常报表是否

及时规范等综合计算分项得分和。

（五）公众健康咨询

查阅机构的公众咨询资料，判断该机构是否至少开展9次面向

公众的健康教育咨询活动，且有中医药和减盐防控高血压内容。

通过开展次数、是否规范开展（横幅、时间、场地等）、资料整

理是否规范等综合计算分项得分。

考核机构:

三级指标数据资料来源评分标准考核记录分项得分总得分

1.是否有健康教育工作计划和干预策略：①有（0.2分）；②无：（0分）

2.健康教行工作计划和干预策略是否符合实际，能够反映工作开展：

①有（0.2分）；②无：（每项扣0.1分，扣完为止）

3.是否有健康教育总结：①有（0.1分）；②无：（没缺一个季度扣0.05分）

4健.康教育总结是否能够完整，能够反映工作开展：

基层医疗卫生制定健康教育计划和干预策略，有完整的记

健康教育干预①能（0.1分）：②不能：（0分）

机构的健康教录和总结评价；有专（兼）职人员；有工作

（0.5分）5.是否有专兼职人员：①有（0.1分）；②无：（0分）

育资料。场所和设备。

6.是否有专兼职人员一览表：①有（0.1分）；②无：（0分）

7是.否有健康教育场及必要的设施设备：①有（0.5分）：②无：（0分）

8.是否有专兼职人员培训记录：①有（0.1分）：②无：（0分）

9.专兼职人员培训每年是否达到8小时：①有（0.1分）；②无：（0分）

10.发现一次虚假记录本项得0分

1.是否能够提供发票明细：①有（1分）；②无：（0分）

2印.刷资料印刷是否规范：①规范（1分）：②不规范：（0分）

3.每年发放健康教育宣传材料种类否达到12种：

①达到（1分）：②未达到（每减少1种扣0.1分，扣完为止）

至少有12种健康教育宣传材料，其中4种有

4其.中中医药内容否达到4种、减盐防控高血压内容否达到1种、是否有14项基本公共卫生服务项目宣

健康教育印刷基层医疗卫生中医药内容、1种有减盐防控高血压内容。

传内容、是否有家庭医生签约服务内容：

资料机构的健康教发放量不少于服务人口的50%。《国家基本

①达到（0.5分）②未达到（每减少1种扣0.1分，扣完为止）

（1分）育资料。公共卫生服务项目健康手册》发放数量不少

5.宣传材料发放是否达到服务人口50%：

于辖区人口的30%。

①达到（0.5分）②未达到（0分）

6.国家基本公共卫生服务项目健康手册》发放数量是否达到辖区人口的30%

①达到（0.5分）②未达到（0分）

7.发现一次虚假记录本项得0分

1.是否有音像资料一览表：①有（0.1分）；②无：（0分）

2是.否有播放器材：①有（0.5分）；②无：（0分）

3.是否有音像资料播放记录本：①有（0.5分）：②无：（0分）

4.音像播放留存是否规范：

健康教育音像基层医疗卫生每年播放不少于6种的健康教育音像材料，

①有每周视频播放留存影像资料（0.3分）：②无（0分）；

资料机构的健康教其中2种有中医药内容；播放时间每天不少

③音像播放留存照片不规范（每缺少一种扣0.1分，扣完为止）

（0.5分）育资料。于4小时。

5音.像资料是否达到6种，是否有2种中医药内容：

①有（0.5分）：②无：（每缺少1种扣0.1分,扣完为止）

6音.像资料播放每天是否不少于4小时：①有（0.1分）；②无：（0分）

7.发现一次虚假记录本项得。分

按照标准设置健康教行宣传栏（社区卫生服1.是否有宣传栏更换一览表：①有（0.1分）：②无：（0分）

务中心不少于2个，社区卫生服务站不少2.宣传栏是否符合要求：

健康教育宣传基层医疗卫生

于1个，每栏面积不少于2平方米）；宣传①有（0.5分）；②不（0分）

栏设置机构的健康教

栏应有“国家基本公共卫生服务健康教育3.宣传栏更换期数是否达到要求：

（0.5分）育资料。

项目”字样，社区卫生服务中心每月更新①有（0.5分）：②无：（每缺少1期扣0.1分，扣完为止）

1次，社区E生服务站至少每2个月更换14.是否有中医药内容和减盐防控高血压内容：

期宜传栏内容，包括1次中医药、1次减盐①有（0.2分）；②无：（每缺少1期扣0.1分，扣完为止）

防控高血压内容。5.发现一次虚假记录本项得0分

L健康教育讲座资料整理是否规范、完整，是否有全年讲座一览表；活动记录中是否有封面、活动通

知单、活动记录表、活动照片、讲课讲义、人员签到、发放资料等：

社区卫生服务中心每月至少举办1次健康

①规范（0.5分）；②每缺少1种扣0.2分，扣完为止

教育讲座，每次参加讲座的社区居民应不

基层医疗卫生2健.康教行讲座举办是否规范，举办次数及参加人数是否达到规范要求：

健康教育讲座少于30人，社区卫生服务站每月至少1次，

机构的健康教①达到（2分）；②未达到（中心1期不规范扣0.08分，站1期不规范扣0.17分，扣完为止）

（3分）每次参加讲座的社区居民应不少于15人。

育资料。5.讲座是否覆盖辖区内所有社区：

其中低盐膳食与高血压防治健康讲座不少

①有（0.2分）：②每缺少1个社区扣0.1分，扣完为止

于1次。

6.日常报表是否及时规范：①有（0.3分）；②每通报1次扣0.1分，扣完为止

7.发现一次虚假讲座本项得。分。

1活.动记录是否规范完整：

基层医疗卫生社区卫生服务中心每年组织不少于9次面①规范（0.5分）：②不（每1期不完整规范扣0.1分，扣完为止）

公众健康咨询

机构的健康教向公众的健康教育咨询活动，其中包括12.是否有中医药保健内容和低盐膳食与高血压防治内容

（0.5分）

育资料。次①有（0.2分）；②无（每缺少】种扣0.1分）

3.发现一次虚假记录本项得。分

健康知识知晓

重点考核辖区居民对有关健康知识的知晓

率（85%）健康知识知晓率285%得2分；健康知识知晓率V85%得分=（健康知识知晓率/85%X2分）

程度。

（2分）

2.现场考核时,发现存在赶制或造假相关文件、③考核当时，发现存在赶制、造假的情况

记录、资料的情况：本指标不得分④考核当时，没有发现存在赶制、造假的情况

考核人（签字）：考核时间:年月日

预防接种

（一）建证率

建证率：该指标直接由区疾病预防控制中心免疫规划科出具，在

考核评估系统中，以各医疗机构为单位，填写年度辖区内已建立预防

接种证人数和年度辖区内应建立预防接种证人数，并计算建证率及得

分。

建证率=（医疗机构年度辖区内已建立预防接种证人数/年度

辖区内应建立预防接种证人数）X100%

得分二建证率XI分；

（二）某种疫苗接种率

该指标直接由区疾病预防控制中心免疫规划科出具，在考核评估

系统中，以医疗机构为单位，填写年度辖区内麻疹第二针次实际接种

人数和年度辖区内麻疹第二针次应接种人数，并计算某种疫苗接种率

及得分。

某种疫苗接种率二（年度辖区内麻疹第二针次实际接种人数/

年度辖区内麻疹第二针次应接种人数）X100%

得分=某种疫苗接种率XI分

7

2019年度基本公共卫生服务项目现场考核工具表一项目执行

3.1预防接种

建证率=（年度辖区内已建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数）*100%

某种疫苗接种率=（年度辖区内麻疹第二针次实际接种人数/年度辖区内麻疹第二针次应接种人数）X100%

三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录分项单位

得分

3.2.1该指标直接由区疾病预防控制辖区医疗机年度辖区内已建立预防接种证人数：

中心免疫规划科出具年度辖区

建证率得分=建证率XI分；年度辖区内应建立预防接种证人数：

内已建立预防接种证人数和年构

（1分）

度辖区内应建立预防接种证人建证率：

数。

某

3.2.2得分=某种疫苗接种率XI分；辖区医疗机年度辖区内麻疹第二针次实际接种人数：

种疫苗接指标直接由区疾病预防控制中

神率心免疫规划科出具年度辖区内构年度辖区内麻疹第二针次应接种人数：

麻疹第二针次实际接种人数和

（1分）年度辖区内麻疹第二针次应接某种疫苗接种率：

种人数。

2019年基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系

一级指标二级指标三级指标指标说数据资料来

明源

3.项目执3.2预防接3.2.1建证率、某种按照国家基本公共卫生服务规范要求，提供预防接种管理现场调查被考核单位建证率和麻疹疫苗第二针接

行种疫苗接种率（各和国家免疫规划疫苗接种服务情况。

1种率。

（2分）分）

8

高血压患者健康管理

（一）真实性、规范性、管理率、血压控制

1.真实性：在市基层医疗卫生机构管理信息系统中采用随机

抽样方法，每机构按比例随机抽取不失访高血压患者健康档案。

考核人员通过打电话等方式询问抽样对象【1.今年社区卫生服务

中心/站是否为您按时随访？2.今年社区卫生服务中心/站是否为

您体检（测血压和心肺听诊）？3.今年社区卫生服务中心/站是否

为您随访时至少4次免费测量血压？4.是否存在提前进行应对性

准备，如提前通知被访谈人员、诱导被访者提供与事实不符的信

息、冒充被访谈人员等情况？】考察每一份所抽档案的真实性，

当有一个问题与实际不符时，即为假档，考核人员在考核评估抽

样表格中对每一份档案填写“真实”或“不真实”。

2.规范性：考核人员通过查阅所抽的高血压患者档案，判定

每份档案的规范性，并在每份档案后面填写规范或不规范，不规

范原因为11.本年度健康体检记录（可多选，除①以外，出现下

列任何一种情况均视为不规范）①有②有，未测量血压③有，现

存主要健康问题未填写④有，健康评价错误⑤有，危险因素控制

不正确⑥本年度没有体检；2.按照建档时间，本年度年记录中

随访次数①达到2017年版规范要求频次②没有达到规范要求频

次（视为不规范）；3.本年度最后1次随访记录中填写空项、漏

项或错项的栏目（可多选，空项、漏项或错项在2项及以上，或

血压值未填为不规范）①随访日期②症状③血压④生活方式指导

⑤服药依从性⑥目前用药情况⑦此次随访分类⑧下一步管理措

9

施⑨随访医生签名⑩居民签名；4.本年度随访记录中，对连续

两次血压控制不满意的患者是否按规范要求建议转诊①是②否

（视为不规范）】。

（二）高血压患者健康管理率

1.高血压患者管理率的计算方法：①高血压患者管理率=考

核人员从市基层医疗卫生机构管理信息系统中查取被考核机构

年内管理的高血压人数/（辖区内常住成年人X80%X25.2%）

（2）高血压患者管理率的计分办法：得分=高血压患者健康

管理率/41%X2分；高血压患者健康管理率240%,按管理率二41%

计算，现场考核得满分；高血压患者管理率〈41%,现场考核得分

=（高血压患者健康管理率/41%）X2分。高血压患者健康管理率

W25%,现场考核得0分。

误差率：误差率的计算公式为：误差率=机构季度报表中高血

压患者管理率-现场考核高血压患者管理率。误差的绝对值W2%,

现场考核得1分；误差的绝对值大于2%,现场考核得0分。

（三）高血压患者规范管理率

1.高血压患者规范管理率：考核人员在市基层医疗卫生机

构管理信息系统中采用随机抽样方法，每机构按比例抽取不失访

高血压患者健康档案，查阅档案的规范性，同时计算机构现场考

核高血压规范管理率及其得分。

高血压患者规范管理率=随机按比例抽查的真实档案中按照

规范要求进行高血压患者管理的人数/抽查的真实的已管理高血

压患者人数X100%,达到60%以上。

10

得分：高血压患者规范管理率260%,现场考核得分=（抽查

的规范管理率/60%X4分）一（不真实档案数X2分），最高得分

为4分；高血压患者管理率＜60%,现场考核得分=（抽查的规范管

理率/60%X4分）-（不真实档案数X2分）；

（注：三份失访档案为一份不真实，发现一份不真实档案扣2

分，扣完为止）。

（四）管理人群血压控制率

管理人群血压控制率=随机按比例抽查的真实档案中血压达

标人数/抽查的真实的已管理的高血压人数X100%,达到45%以上。

（注：最近一次随访血压指的是按照规范要求最近一次随访

的血压，血压控制是指收缩压＜140mmHg和舒张压＜90mmHg（65岁

及以上患者收缩压〈150mmHg和舒张压〈90mmHg）即收缩压和舒张压

同时达标。

得分：管理人群血压控制率，45%,现场考核得分=（抽查的

血压控制率/45%X2分）一（不真实档案数X0.5分），最高得分

为2分；

管理人群血压控制率＜45%,得分=（抽查的血压控制率/45%X

2分）一（不真实档案数X0.5分）；

（注：三份失访档案为一份不真实，发现一份不真实档案扣

0.5分，三份不真实档案本项得0分）。

11

、绩效考核指标

级

得

一二级

分

标

指三级指标分值考核内容量化指标和考核方式计分办法

指标

现场查看高血压患者健康管理资高血压患者管理率241%现场考

年度辖区内高血压患者管理人数/年度辖料，核对辖区患者总数、实际管理人核得2分；高血压患者管理率〈41%,现

区内高血压患者总人数（辖区内常住人口数，并记录、打分场考核得分=（高血压患者健康管理

2数X80%X25.2%）X100%,达到4现以上率/41%）X2分。高血压患者健康管理

（注：年内已管理是指至少有1次随访或体率W25%,现场考核得0分。

1.同血压患检记录。）

者管理率实际管理数：管理率:

（41%）误差的绝对值＜2%,现场考核得1分；

允许误差范围为±2%；高血压患者健误差的绝对值大于2%,现场考核得0

误差率=机构季度报表中高血压患者管理分。

高

血1率-现场考核高血压患者管理率（误差率的康管理率报表数据与现场核实数据核

压

患

项

目绝对值W2%）

者

执

行对，并记录、打分。

健

康

及

效

管

果

,理随机抽查高血压患者健康管理档案，高血压患者规范管理率Z60%,现场

分(,9核查本年度服务记录及档案完整性考核得分=（抽查的规范管理率

和动态使用情况。/60%X4分）一（不真实档案数X2

（1）电话回访核实档案真实性；分），最高得分为4分；高血压患者

高血压患者规范管理率=随机按比例抽查（2）在真实档案中，根据档案记录，管理率＜60%,现场考核得分=（抽查

2.高血压患的真实档案中按照规范要求进行高血压患核查档案填写是否符合2017年版国的规范管理率/60%义4分）一（不真

者规范管理4者管理的人数/抽查的真实的已管理高血家规范要求；实档案数X2分）；

率（60%）压患者人数X100%,达到60%以上。抽查档案数：不失访数：

（3）满足3份失访档案算1份不真

不失访中规范档案数：

实，发现一份不真实档案扣2分，扣

完为止。

不失访中真实档案数：

规范管理率：

12

管理人群血压控制率=随机按比例抽查核实真实档案中最后一次随访中血压管理人群血压控制率245%,现场考核

的真实档案中血压达标人数/抽查的真达标情况，血压控制率=真实档案中血得分=（抽查的血压控制率/45%X2

实的已管理的高血压人数X100%（注：压达标数/真实档案数。分），最高得分为2分；

（电话核实控制率：三份失访档案为管理人群血压控制率＜45%,得分=（抽

最近一次随访血压指的是按照规范要求

3.管理人一份不真实，发现一份不真实档案扣查的血压控制率/45%X2分）一（不真

群血压控制2最近一次随访的血压，血压控制是指收0.5分，二份不真实档案本项得0分）。实档案数X0.5分）

率（45%）缩压〈140mmHg和舒张压＜90mmHg（65岁及达标人数：控制率：

以上患者收缩压＜150mmHg和舒张压

＜90mmHg）,即收缩压和舒张压同时达

标。）

13

寸

二、绩效考核评分工具表

高血压患者健康管理核查表

问卷

回答

序号

1基础资料

1.1单位：——

1.2档案编号—

1.3姓名

1.4性别①男②女

1.5联系方式—

高血压患者健康管理档案调查高

2

2.1回答问题者与核查对象的关系：

①本人②家属

③其他（________________）（结束问卷）④未联系上（作为失访，结束问卷）

2.2您知道自己/核查对象患有什么慢性病吗？

①高血压②高血压和糖尿病③不知道（作为失访，结束问卷）

您了解/记得自己/核查对象的健康体检情况与随访情况吗？

2.3

①了解/记得②不了解/不记得健康体检情况（作为失访，结束问卷）

③不了解/不记得面对面随访情况（作为失访，结束问卷）

2.4是否失访①失访（结束问卷）②不失访

高血压患者健康管理档案真实性

3

您/核查对象在今年接受过基层医疗卫生机构组织的健康体检吗？

3.1

①接受过（跳转到3,3）②没有，与健康体检记录相符

③没有，与健康体检记录不符（视为不真实）

您/核查对象在辨接受过医生的随访管理吗？

3.2

接受过（跳转到3.5）②没有，与记录相符③没有，与记录不符（视为不真实）

与辨最后1次随访记录不符的服务

（可多选。根据档案记录核实，其中有1项与记录不符，即为不真实）

3.3

（1）问症状②血压值③询问用药情况④提供生活方式指导

是否真实①真实②不真实

3.4

15

4真实档案中，高血压患者血压控制情况

4.1今年最后1次随访记录中患者血压值是（mmHg）：

4.2真实档案中，今年最近一次随访血压是否达标①是②否

5高血压患者健康管理档案规范性性核查

健康管理档案相应表单及内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2017年版》的要求

5.1

①是②否（视为不规范）

今年健康体检记录（可多选，除①以外，出现下列任何一种情况均视为不规范）

5.2

①有；②有，未测量血压③有，现存主要健康问题未填写④有，健康评价错误⑤有，危险因素控制

不正确⑥今年没有体检

今年记录中随访次数

5.3

①达到2017年国家规范要求次数②没有达到2017年国家规范要求次数视为不规范）

今年最后1次随访记录中填写空项、漏项或错项的栏目

（可多选，2项及以上空项、漏项或错项，或血压值未填为不规范）

5.4

①随访日期②症状③血压④生活方式指导⑤服药依从性

⑥此次随访分类⑦用药情况⑧下一步管理措施⑨随访医生签名⑩居民签

名；

今年随访记录中，对连续两次血压控制不满意的患者是否按国家规范要求建议转诊

5.5

①是②否（视为不规范）

档案是否规范①规范②不规范

5.6

考核人（签字）：考核时间:年月日

16

三、绩效考核评分统计表

基本公共卫生服务项目考核统计表（高血压患者健康管理）

抽查的

年内已抽查的高血压患

核

失访

年内辖区高血压患复复核不失不失访不失访真实中高血压

管理高得分抽样总得分管理人得分者健康管

差

课

机构名称内高血压者健康管得分份数访份中不真中真实规范份患者规

血压人分份数分群血压分理

患者总数理率分数实份数份数数范管理

数控制率分

率

考核人：考核时间：年月日

17

2型糖尿病患者健康管理

（一）真实性、规范性、管理率、血糖控制

1.真实性：在市基层医疗卫生机构管理信息系统中采用随机

抽样方法，每机构按比例随机抽取不失访2型糖尿病患者健康档

案。考核人员通过打电话等方式询问抽样对象【1.今年社区卫生

服务中心/站是否为您按时随访？2.今年社区卫生服务中心/站是

否为您体检（测血压、血糖和心肺听诊）？3.今年社区卫生服务

中心/站是否为您随访时至少4次免费测量血糖？4.是否存在提

前进行应对性准备，如提前通知被访谈人员、诱导被访者提供与

事实不符的信息、冒充被访谈人员等情况？】考察每一份所抽档

案的真实性，当有一个问题与实际不符时，即为假档，考核人员

在考核评估抽样表格中对每一份档案填写“真实”或“不真实”。

2.规范性：考核人员通过查阅所抽的2型糖尿病患者档案，

判定每份档案的规范性，并在每份档案后面填写规范或不规范，

不规范原因为11.本年度健康体检记录（可多选，除①以外，出

现下列任何一种情况均视为不合格）①有②有，未测量血压③有,

未测量空腹血糖④有，现存主要健康问题未填写⑤有，健康评价

错误⑥有，危险因素控制不正确⑦有，足背动脉搏动未测⑧本

年度没有体检；2.按照建档时间，本年度记录中随访次数①达到

规范要求频次②没有达到2017版规范要求频次（视为不规范）；

3.本年度最后1次随访记录中填写空项、漏项或错项的栏目（可

多选，空项、漏项或错项在2项及以上，或空腹血糖值未填为不

合格，未实现电子签名，需查看纸质随访记录表）①随访日期②

症状③血压④空腹血糖值⑤足背动脉搏动⑥生活方式指导⑦

18

目前用药情况⑧服药依从性⑨此次随访分类⑩下一步管理措施

⑪无随访医生签名⑫无居民签名；4.本年度随访记录中，对连续

两次血糖控制不满意的患者是否按规范要求建议转诊①是②否

（视为不规范）】

（二）2型糖尿病患者健康管理率

1.2型糖尿病患者管理率的计算方法：2型糖尿病患者管理

率=考核人员从市基层医疗卫生机构管理信息系统中查取被考

核机构年内管理的2型糖尿病人数/（辖区内常住成年人X80%X

9.7%）

2、2型糖尿病患者管理率的计分办法：得分=2型糖尿病患者

健康管理率/43%X2分，2型糖尿病患者健康管理率243%,按管

理率=43%计算，现场考核得满分；2型糖尿病患者管理率＜43%,现

场考核得分=（2型糖尿病患者健康管理率/43%）X2分。2型糖

尿病患者健康管2型糖尿病患者健康管理率＜20%,现场考核得0

分。

误差率：误差率的计算公式为：误差率二机构季度报表中2型

糖尿病患者管理率-现场考核2型糖尿病患者管理率）。误差的绝

对值W2%,现场考核得1分；误差的绝对值大于2%,现场考核得

0分。

（三）2型糖尿病患者规范管理率

1.2型糖尿病患者规范管理率：考核人员在市基层医疗卫生

机构管理信息系统中采用随机抽样方法，每机构按比例抽查不失

访2型糖尿病患者健康档案，查阅档案的规范性，同时计算机构

现场考核2型糖尿病规范管理率及其得分。

19

2.2型糖尿病患者规范管理率=随机按比例抽查的真实档案中

按照规范要求进行2型糖尿病患者管理的人数/抽查的真实的已管

理高血压患者人数X100%,达到60%以上。

得分：2型糖尿病患者规范管理率260%,现场考核得分=抽

查的2型糖尿病患者规范管理率/60%X4分一（不真实档案数X2

分），最高得分为4分；2型糖尿病患者规范管理率＜60%,现场考

核得分：（三份失访档案为一份不真实，发现一份不真实档案扣2

分，扣完为止）。

（四）管理人群血糖控制率

管理人群血糖控制率=随机按比例抽取真实档案中血糖达标

人数/抽查的真实的已管理的2型糖尿病人数X100%,达到35%以

上。

（注：最近一次随访血糖指的是按照规范要求最近一次随访

的血糖，空腹血糖达标是指空腹血糖＜7mmol/L。）

得分：管理人群血糖控制率235%,得分=（抽查的血糖控制率

/35%X2分）一（不真实档案数X0.5分），最高得分为2分；

管理人群血糖控制率＜35%,得分=（抽查的血糖控制率/35%X

2分）一（不真实档案数X0.5分）（注：电话核实控制率，三份

失访档案为一份不真实，发现一份不真实档案扣0.5分，三份不

真实档案本项得0分）。

20

、绩效考核指标

级

一

标二级三级指

指指标分值考核内容量化指标和考核方式计分办法得分

年度辖区内2型糖尿病患者管理人数/年度辖区现场查看2型糖尿病患者健康管理资料,核2型糖尿病患者健康管理率243%得分2分，2

内2型糖尿病患者总人数X100%（辖区内常住人对辖区患者总数、实际管理人数，并记录、型糖尿病患者健康管理率＜43乐现场考核得分=

口数X80%X9.7%）达到35%以上。打分。（2型糖尿病患者健康管理率/43%）X2分。2

2

（注：年内已管理是指至少有1次随访或体检记型糖尿病患者健康管理率W20%,现场考核得0

1.2型糖尿录。）分。

病患者管理

率（43%）实际管理数：