上海建筑危险性较大分部分项工程安全验收表

B2-1★专项施工组织设计（方案）（0）

B2-2★方案专家评审报告（0）

B2-3专项施工组织设计（方案）的交底（23）

B2-4危险性较大分部分项工程检查、验收（24）

B2-5危险作业的监控（62）

专项方案交底记录项目名称：×××××项目部B2-3交底方案名称塔吊装拆施工方案交底时间××××年××月××日交底内容：一、进入施工现场必须佩戴安全帽，穿软底胶鞋，作业中栓好安全带。二、安全检查：1、作业前必须检查所用的吊索，榔头，安全带应完好无损。2、检查塔吊各零件部件，防护装置，工作机构应完好齐全。3、检查液压顶升机构。油路不应渗油，空气要排空。4、检查塔吊各金属构件无扭曲变形，腐蚀现象，焊缝不裂开。三、作业中应注意的事项。1、在运输过程中，塔吊各构件应捆绑牢固。2、进行吊装时，设专人指挥，信号明确，吊车在载荷范围内进行作业，严禁超载作业。3、拼装各构件时，注意各连接螺栓，销轴安装牢固，尾销按规定穿好。4、在塔机上作业时，注意失足踏空，不得往地面掉落物件，不得在空中抛掷零部件，工具等。5、作业半径内，不得无关人员进入。6、电工要按电气规范完成作业，注意做好安全工作。7、所有的限位安全装置，按规定一一调试合格。8、穿绕小车和主卷扬钢丝绳时所有的夹头，销轴安装牢固，夹头方向正确，数量齐全。9、调整好各传动，制动装置，主卷扬在全速回零时，满载状况吊钩下滑不超过2cm。10、严格遵照操作规程进行作业，作业前不得酗酒，作业中不得打闹。11、操作人员必须戴好安全帽,系好扣,上高空悬空作业必须系好安全带。12、操作人员必须经过专业培训，取得证书，持证上岗。13、拆塔机前，先检查顶升机构是否正常，试运行并保养。14、标准节已拆除，但下支座与塔身还没有用Φ30高强螺栓连接好之前，严禁使用回转机构，牵引机构和起升机构。15、顶升机构工作时，操作人员应集中思想，观察各相对运动件的相对位置是否正常，如液轮与主旋杆之间，爬升架与塔身之间是否正常，爬升架在上升时，爬升架与塔身之间发生偏斜，应立即停止顶升，并立即下降。16、拆除中风速应低于8m/s（4级以下），否则应停止拆除。17、拆卸时应注意爬爪是否能自动恢复到水平状态，经常检查。18、拆除时严格按顺序进行拆除，先拆标准节——拆至相应高度拆附墙杆件——拆下平衡配重一块——拆起重臂——配重一块——平衡臂——拆司机室（亦可与回转总成一起拆卸）——塔帽——拆卸回转总成——拆走爬升架及塔身加强节。19、拆除塔身：①将起重臂回转到标准节的引进方向，（即爬升架中引进平台一侧），是回转制动器处于制动状态。②拆除最上面塔身标准节的上下连接螺栓。并在该节下部装上引进滚轮。③将顶升油缸伸长，将顶升横梁顶在从上至下数第四个踏步的圆弧槽内，将上部顶起，当最上一节标准节离开下一标准节2~5cm左右，即停止顶升。交底人签名×××被交底人签名×××××××××B2-4危险性较大的分部分项工程的验收编制：

×××

审核：

×××

批准：

×××

编制日期：××年××月××日目录B2-4-1模板工程安全验收表（26）B2-4-2落地式钢管扣件脚手架搭设验收表（27）B2-4-3悬挑式脚手架验收表（28）B2-4-4门型脚手架验收表（29）B2-4-5附着式升降脚手架验收表（30）B2-4-6吊篮式卸料平台验收表（34）B2-4-7悬挑式卸料平台验收表（35）B2-4-8落地式卸料平台验收表（36）B2-4-9移动式操作平台验收表（37）B2-4-10安全防护设施验收表（38）B2-4-11施工现场临时用电验收表（39）B2-4-12桩工机械安装验收记录表（40）B2-4-13物料提升机验收表（41）B2-4-14施工升降机验收表（42）B2-4-15塔式起重机验收表（50）B2-4-16施工机具验收记录表（58）B2-4-17起重吊装验收表（60）模板支撑系统验收记录表B2-4-1模板工程名称：砼、梁、柱、楼板模板工程施工部位：3#房结构八层施工单位：××××××公司支撑材料：钢管序号验收项目验收要求检点记录结果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整查安全资料1-4有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得＜80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于Φ48×3.5的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（30根立杆）采用Ф48×3.5的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定查垫块（全数）用5㎝厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(1000)mm，横向(1000)mm立杆纵距950㎜，横距1000㎜，有二道水平支撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点接头错开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为45～50N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点采用对接，紧固力矩均大于50N·M5作业环境查现场有操作架验收意见： 经检查验收，模板支撑系统符合方案设计要求，同意上层钢筋施工。 验收人员： ×××、×××、×××、×××、××× 合格牌编号NO：05验收日期2004-3-28监理×××搭设班组负责人×××技术负责人×××落地式脚手架搭设验收记录表B2-4-2工程名称：×××××花苑单位名称：×××××××公司序号验收项目搭设要求检验结果1立杆基础有经审批的方案，基础坚实平整，有排水有垫板2架体与建筑物拉结拉结点间距、水平、垂直距离符合要求，拉结材料符合要求，高度24米不准采用柔性连接每3H2L有一拉结点，刚性拉结3防护栏杆及网4施工层底笆满铺踢脚板底笆与大横杆绑扎点不少于4点底笆与大横杆四点绑扎5剪刀撑设置不大于9m设一道剪刀撑，夹角为45°～60°，自下而上连续设置，高度超过24m时，在脚手拐角及中间沿纵向每隔60°跨横向平面内搭设斜杆45°～60°6脚手架材质脚手架扣件钢管脚手管外径不得小于Φ48mm，壁厚不得低于，无严重锈蚀、裂纹、变形、扣件紧固力矩45～50N·m钢管无严重锈蚀、裂纹、变形，扣件紧固，抽检50只力矩均大于50N·M7脚手架宽度按设计宽度(1)m搭设按设计宽度1m搭设8立杆间距立杆纵距按设计(1.8m)m设置，偏差小于50mm9大小横杆横平竖直、大横杆的固定间距不大于6m、挠度不大于杆长1／150横平竖直，大横杆每一跨一固定10四步一隔离每四步设一道隔离措施，第一道隔离设在结构的首层首层已设隔离措施，以上每四步一隔离11登高设施登高措施在脚手架外侧，有防滑条12杆件搭设接头错开，剪刀撑杆件接长不小于lm，立杆对接必须交叉进行剪刀撑杆件搭接长度为1m，接头错开13通道口防护、重要设施防护棚按结构高度，搭设通道防护棚：长度(3)m设计方案要求按结构高度已搭设双层防坠棚，上层为夹板，下层竹片14钢管脚手架接地四角应设接地保护及避雷装置四角已设接地保护及避雷装置验收意见：经验收合格，在使用过程中应有专人进行“管、用、养、修”参加验收人员：×××、×××、×××、×××注：1.验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。2.此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。3.脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。脚手架总高度16m验收日期××年××月××日监理负责人×××专业单位技术负责人×××验收时搭设高度合格牌编号N0：01搭设班组及负责人×××总包单位技术负责人×××悬挑式脚手架验收表（含钢结构）B2-4-3施工单位××××公司工程名称××××工程序号验收项目验收要求结果1型钢、钢管、扣件的质量证明材料须有检测报告和产品质量合格证等质量证明材料有钢管、扣件检测报告2专项施工方案须有审批手续有计算书及审批手续3隐蔽工程须有验收手续有隐蔽验收手续4型钢支承架符合设计要求符合5型钢支承架与建筑物的连接按设计规定要求设置符合6焊接质量焊缝高度须符合设计要求。焊缝表面应平整，无可见裂纹、气孔、夹渣、漏焊等明显缺陷符合7立杆垂直度偏差≤3‰2‰8杆件间距容许偏差步距±20mm抽查100点，均在±20mm内9纵距±20mm抽查100点，均在±20mm内10横距±20mm抽查100点，均在±20mm内11剪刀撑水平夹角45°～60°夹角45°12与建筑结构拉结按设计规定的间距和要求设置二步三跨，符合13脚手板铺设严密、牢固，无探头板符合14施工层外侧防护栏杆、踢脚板设置按设计规定要求设置15防护脚手架外侧、作业层下按设计规定要求设置密目式安全网平网或其它防护措施，架体底部应设置密目式安全网和小眼网施工层尚无踢脚板，其他符合16扣件拧紧力矩40～65Nm查200点，均合格17钢管壁厚允许偏差≤10%,按30%比例抽检，不合格比例大于10%的应扩大抽检比例，扩大抽检比例应不少于30%壁厚均大于3.0mm验收结论对提出问题作整改后，同意使用日期：××年××月××日验收人签字搭设单位施工单位总包单位监理单位门型脚手架验收记录表B2-4-4工程名称×××××××花苑单位名称×××××××公司序号验收项目验收要求检验结果1施工方案方案设计符合规范要求，设计内容具体、齐全，60m以上要有设计计算书，审批手续齐全方案经审批，内容齐全2架体基础25m以下设5cm木板，高度在25~40m时，原已夯实后铺15cm道碴夯实后再铺木板或槽钢＞45m高度按设计要求：脚手架底部纵横向加设扫地杆经查为砼基础，用8#槽钢铺垫，底部已加设纵横向扫地杆3架体稳定架体内外侧交叉支撑，尺寸间距与门架匹配并与立杆锁牢；连墙件设置架高45m以下垂直≤6m、水平≤8m，每二层设一处；架高45~60m时，垂直≤4m，水平≤6m，每层设一处，连墙件应采用刚性连接，承载力不小于10KN，连接点应靠近门架横梁，转角处和一字型或闭合脚手两端增设拉结。水平架在架高45m以下时，每二步门架设置一道；架高45~60m时，水平架高度应每一步门架设置一道（采用挂扣式脚手板可不设水平架）；脚手架搭设与主题高度相适应，一次搭设高度不超过最上层拉结点二步以上（自由高度≤4m），脚手垂直偏差≤600/H及50mm；首层门架的立杆垂直偏差＜2mm，水平偏差＜5mm，上下门架立杆对齐，对中偏差＜3mm连墙杆垂直，水平均为6m设一处刚性拉结点，承载为10KN以上，脚手两端均增设拉结点，同时每一步门架设置一道。脚手垂直偏差为40mm，首层门架的立杆垂直偏差为1mm，水平偏差为4mm。上下门架立杆对齐，对中偏差为2mm。4剪刀撑脚手高度超过20m时，每隔四步设一道剪刀撑连续封闭，宽度为4~8m，角度45°~60°；剪刀撑接长采用搭接，长度≥50cm，用二个扣件，剪刀撑与脚手同步搭设脚手每隔四步已设8m剪刀撑连续封闭，角度60°，接长100㎝，2只扣件5杆件、锁件不同产品的门架及零部件不得混用，上下门架组装，须设连接棒及锁臂；门型架内外侧均应设置交叉支撑，并于立杆锁牢杆件锁件设置符合规范要求6脚手板作业层应连接满铺挂扣式脚手板、搭钩与横梁扣紧，用滑动挡板锁牢，采用其他脚手板应绑扎牢固不准有探头板作业层满铺挂扣式脚手板，并扣紧锁牢。7架体防护按临边防护要求设置双道栏杆，操作层及以下二层设踢脚板、密目网全封闭已设双道栏杆、三层踢脚板，密目网封闭。8材质规格质量符合规范要求，合格证等资料齐全、门架平面弯曲＜4mm，立杆中到中间距误差＜±5mm其他配件弯曲＜3mm，无裂纹及严重锈蚀材料合格证齐全，无裂纹、锈蚀，误差均<3mm9通道门架的钢梯扣在相邻上下两步门架的横杆上，并用防滑挡板与横杆锁牢固通道安装符合要求验收高度24搭设班组架子班验收人员×××、×××、×××专业单位技术负责人×××脚手总高度36合格牌号NO：05监理×××总包单位技术负责人×××验收意见经检查验收符合方案设计要求，同意使用。验收日期2004年3月28日附着式升降脚手架首次安装完毕及使用前检查验收表B2-4-5工程名称×××工程结构形式框剪建筑面积186159m2机位布置情况24个总包单位×××建设集团有限公司项目经理×××租赁单位自有项目经理×××安拆单位×××科技发展有限公司项目经理×××序号检查项目标准检查结果1保证项目竖向主框架各杆件的轴线应汇交于节点处，并应采用螺栓或焊接连接，如不交汇于一点，应进行附加弯矩验算连接牢固2各节点应焊接或螺栓连接螺栓连接3相邻竖向主框架的高差≤30mm＜30mm4水平支承桁架桁架上、下弦应采用整根通长杆件，或设置刚性接头；腹杆上、下弦连接应采用焊接或螺栓连接螺栓连接5桁架各杆件的轴线应相交于节点上，并宜用节点板构造连接，节点板的厚度不得小于6mm节点板厚度8mm6架体构造空间几何不可变体系的稳定结构结构稳定7立杆支承位置架体构架的立杆底端应放置在上弦节点各轴线的交汇处放置交汇处8立杆间距9纵向水平杆的步距10剪刀撑设置水平夹角应满足45°～60°50°11脚手板设置架体底部铺设严密，与墙体无间隙，操作层脚手板应铺满、铺牢，孔洞直径小于25mm底部铺设严密、无孔洞12扣件拧紧力矩40N·m～65N·m60N·m13附墙支座每个竖向主框架所覆盖的每一楼层处应设置一道附墙支座设置附墙支撑14使用工况，应将竖向主框架固定于附墙支座上固定于附墙支撑上15升降工况，附墙支座上应防倾、导向的结构装置有防倾装置16附墙支座应采用锚固螺栓与建筑物连接，受拉螺栓的螺母不得少于两个或采用单螺母加弹簧垫圈两个螺母17附墙支座支承在建筑物上连接处混凝土的强度应按设计要求确定，但不得小于C10砼强度C1518架体构造尺寸架高≤5倍层高架高4倍层高1920架体全高×支承跨度≤110m2100m221支承跨度直线型≤7m＜7m2223水平悬挑长度不大于2m，且不大于跨度的1/2＜2m24升降工况上端悬臂高度不大于2/5架体高度且不大于6m＜6m25水平悬挑端以竖向主框架为中心对称斜拉杆水平夹角≥45°45°(续表)序号检查项目标准检查结果26保证项目防坠落装置防坠落装置应设置在竖向主框架处并附着在建筑结构上附着在结构上27每一升降点不得少于一个，在使用和升降工况下都能起作用不少于一个28防坠落装置与升降设备应分别独立固定在建筑结构上分别独立固定29应具有防尘防污染的措施，并应灵敏可靠和运转自如运转自如30钢吊杆式防坠落装置，钢吊杆规格应由计算确定，且不应小于φ25mm＞φ25mm31防倾覆装置中应包括导轨和两个以上与导轨连接的可滑动的导向件使用两个导向件32防倾覆设置情况在防倾导向件的范围内应设置防倾覆导轨，且应与竖向主框架可靠连接连接可靠33＞2.8m34应具有防止竖向主框架倾斜的功能有防倾斜功能35应用螺栓与附墙支座连接，其装置与导轨之间的间隙应小于5mm＜5mm36同步装置设置情况连续式水平支承桁架，应采用限制荷载自控系统采用自控系统37简支静定水平支承桁架，应采用水平高差同步自控系统，若设备受限时可选择限制荷载自控系统采用自控系统38一般项目防护设施密目式安全立网规格型号≥2000目/100cm2，≥3kg/张200目/100cm2

≥3kg/张39防护栏杆高度为1.2m1.2m40挡脚板高度为180mm180mm41架体底层脚手板铺设严密，与墙体无间隙铺设严密无间隙检查结论验收合格，符合要求，同意使用。检查人签字总包单位分包单位租赁单位安拆单位××××××××××××符合要求，同意使用（√）不符合要求，不同意使用（）总监理工程师（签字）：×××

××年××月××日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存一份。附着式升降脚手架提升、下降作业前检查验收表工程名称作业形式上升□下降编号升降部位由17层升至19层总包单位项目经理租赁单位项目经理安拆单位项目经理序号检查项目标准检查结果1保证项目支承结构与工程结构连接处混凝土强度达到专项方案计算值，且≥C10达到C30混凝土强度2附墙支座设置情况每个竖向主框架所覆盖的每一楼层处应设置一道附墙支座均设有附墙支座3附墙支座上应设有完整的防坠、防倾、导向装置防坠、防倾导向装置完整4升降装置设置情况单跨升降式可采用手动葫芦；整体升降式应采用电动葫芦或液压设备；应启动灵敏，运转可靠，旋转方向正确；控制柜工作正常，功能齐备使用电动葫芦，工作正常5防坠落装置设置情况防坠落装置应设置在竖向主框架处并附着在建筑结构上符合6每一升降点不得少于一个，在使用和升降工况下都能起作用符合7防坠落装置与升降设备应分别独立固定在建筑结构上防尘措施覆盖严密8应具有防尘防污染的措施，并应灵敏可靠和运转自如符合9设置方法及部位正确，灵敏可靠，不应人为失效和减少灵敏可靠，设置正确10钢吊杆式防坠落装置，钢吊杆规格应由计算确定，且不应小φ25mm11防倾覆装置设置情况防倾覆装置中应包括导轨和两个以上与导轨连接的可滑动的导向件符合12在防倾导向件的范围内应设置防倾覆导轨，且应与竖向主框架可靠连接符合133.6m,符合14建筑物的障碍物清理情况无障碍物阻碍外架的正常滑升无障碍物15架体构架上的连墙杆应全部拆除已拆除部分物材应清理16塔吊或施工电梯附墙装置符合专项施工方案的规定单独设置17专项施工方案符合专项施工方案的规定符合18一般项目操作人员经过安全技术交底并持证上岗共有6人均持证上岗并交底19运行指挥人、通讯设备人员已到位，设备工作正常符合20监督检查人员总包单位和监理单位人员已到场有监理、总包参加21电缆线路、开关箱符合现行行业标准《施工现场临时用电安全技术规范》JCJ46中的对线路负荷计算的要求；设置专用的开关箱符合检查结论同意架体提升检查人签字总包单位分包单位租赁单位安拆单位符合要求，同意使用（√）不符合要求，不同意使用（）总监理工程师（签字）：×××××年××月××日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存一份。高处作业吊篮使用验收表工程名称×××大厦结构形式框剪建筑面积186159m2机位布置情况48个总包单位×××建设集团有限公司项目经理×××租赁单位×××工程有限公司项目经理×××安拆单位×××设置安装有限公司项目经理×××序号检查项目标准检查结果1保证项目悬挑机构悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符并用锁定销可靠锁定可靠锁定悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要求悬挑机构稳定悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重铁足量稳妥安放，锚固点结构强度满足要求结构强度满足要求2吊篮平台吊篮平台组装符合产品说明书要求符合要求吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物无变形与锈蚀连接螺栓无遗漏并拧紧拧紧3操控系统供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求符合要求电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件灵敏可靠灵敏可靠电缆无破损裸露，收放自如收放自如4安全装置安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离小于等于200mm，摆臂防倾3°～8°锁绳灵敏可靠独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁绳器符合要求，安全绳与结构固定点的连接可靠连接可靠，绳径16mm行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠灵敏可靠超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定距顶端80cm5钢丝绳动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求符合要求钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和附着物无断丝等钢丝绳的安装稳妥可靠稳妥可靠6一般项目技术资料吊篮安装和施工组织方案有方案安装、操作人员的资格证书证书齐全有效防护架钢结构构件产品合格证有合格证产品标牌内容完整(产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称)标牌内容完整7防护施工现场安全防护措施落实，划定安全区，设置安全警示标识有警示标志验收结论验收合格，同意使用验收人签字总包单位分包单位租赁单位安拆单位××××××××××××监理单位验收：符合验收程序，同意使用（√）不符合验收程序，重新组织验收（）总监理工程师（签字）：×××××年××月××日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存一份。吊篮脚手架验收记录（手动与电动）B2-4-6工程名称×××××××花苑单位名称×××××××公司序号验收项目验收要求检验结果1软件资料方案审批手续齐全，设计计算内容齐全、具体、能指导施工，方案设计符合JG/T5032-93高处作业吊篮规定、厂家生产的产品、合格证、许可证使用说明书等齐全方案已审批，内容齐全，符合规定要求。厂家的产品合格证、生产许可证、使用说明书齐全2制作组装挑梁与建筑物锚固牢靠，应采用纵向水平杆将挑梁连成整体，配重质量符合设计要求并有可靠措施，挑梁应设置抗倾覆措施，吊篮长、宽符合设计要求挑梁与建筑物锚固牢靠并连成整体，制作组装符合设计要求3安全装置升降机安全锁、手扳葫芦保险卡齐全有效，吊篮应设专用保险绳，吊钩保险有效，钢丝绳符合使用要求，漏电保护器灵敏可靠吊篮脚手架的安全保险及漏电保护装置齐全有效、灵敏可靠4脚手板脚手板满铺，板的厚度50mm以上，采用钢板应是防滑的花纹钢板，无锈蚀已满铺50mm厚木板，并绑扎牢固5防护双道栏杆，高1.2m及踢脚板靠建筑物栏杆不低于0.8m，外侧用密目网封闭，单片吊篮两端要封头处理，多层作业应设防护顶板，厚度50mm已设双道防护栏杆1.2m，并用密目网密封，同时已设置18㎝高踢脚板6空载试验升降运行平稳，过程中无碰擦、安全装置灵敏可靠升降运行平稳，安全装置灵敏可靠验收意见：该吊篮脚手架生产许可证、产品合格证、使用说明书齐全，制作安装符合JG/T5032-93规定要求，安全防护装置齐全有效，空载试验平稳。经验收合格，同意使用验收人员：×××、×××、×××、×××注：1.验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。2.此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。3.脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。验收数量4只验收日期2004年3月28日总监×××专业单位技术负责人×××使用高度26M合格牌编号NO：01-04组装负责人×××总包单位技术负责人×××悬挑式钢平台验收记录表验收日期：B2-4-7单位名称××××公司安装日期××年××月××日载重量（Kg）1000kg工程名称××××工程层次××层合格牌编号03设计制作安装要求序验收要求结果1按规范进行设计和制作，计算书及施工图纸审批手续齐全施工方案已审批，内容齐全2搁置点与上部拉结点，必须位于建筑为上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上，平台根部应与建筑物作保险连接搁置点与拉结点在建筑物上，平台根部已作保险连接3斜拉杆或钢丝绳，构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算。一道作保险钢丝绳已设前后两道钢丝绳，均作受力计算，一道为保险绳4设置4个经过验算的吊环，用甲类3号沸腾钢制作，连接部位应使用卡环已设置4个吊环，连接部位使用卡环。5安装时，钢丝绳采用绳卡时不得少于4个，间距10-12cm，并设安全弯绳卡4只，间距12cm，并设有安全弯6建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物，平台外口应略高于内口，左右不得晃动已加橡胶轮胎衬垫，平台外高内低7平台铺设牢固、严密、不准使用竹笆，三侧面设不低于1.20m高围护，围护可用木板或薄钢板，正前面可设置活动门三面已用1.2m高木板围护，正前面已设置活动门8显著标明容许荷载值、（人员和物料的总重量），严禁超过高级计的容许荷载内外已挂限载标志牌验收意见：经验收合格，同意使用，严禁超载。搭设人员××××××参加验收人员×××××××××项目技术负责人×××验收日期×年×月×日总监×××注：1.悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收；2.悬挑式钢平台不宜过大，应控制其面积

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落地操作平台搭设验收记录表√

类型：固定□移动□验收日期：B2-4-8单位名称××××公司验收日期××年××月××日工程名称××××工程平台面积3m×3m搭设高度6m容许荷载1000kg合格牌编号02序号验收要求验收结果1施工组织单独设计、平面布置、计算资料审批手续齐全施工方案已经审批，内容较齐全2底部坚实平整、符合施工组织设计、有排水措施底部坚实平整，有排水措施3立杆垂直、间距符合规定、大小横杆纵横平直立杆垂直，间距符合设计规定，间距＜1.5m4剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定剪刀撑按设计纵横向设置5拉结、支撑设置的间距、角度、设置符合规定拉结设置按设计要求与结构连接6架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定架体稳定牢固，钢管符合规定7架体的立杆材质、连接部位的方式符合规定符合设计要求8操作、施工作业面四周防护严密、牢靠、安全四周防护严密、牢靠、安全9操作平台面铺设材料符合规定、不留孔隙平台面满铺5cm厚木板10登高扶梯防护措施齐全从结构层或脚手架通道进入11进入作业面的通道铺设牢固、平整、无明显高低通道牢固平整12设置操作平台的限载标志牌（内外）内外已挂限载标志牌13移动式操作平台，轮子与平台连接牢固，立杆离地不＞80mm使用时有可靠的固定措施无此项验收意见：经验收合格，同意使用，严禁超载。搭设班组负责人×××验收人员×××××××××项目技术负责人×××总监×××注：移动式操作平台面积不应超过10m2、高度不超过5m、平台面积应小于底部面积移动式操作平台验收表B2-4-9工程名称：××××工程

验收日期：××年××月××日编号:1序号项目验收要求验收结果1资料有经过审批的专项施工方案专项方案经总工审批并经总监审核2构造操作平台的面积不应超过10m2高度超过5m的应进行稳定验算，并采取措施减少立柱的长细比装设轮子的操作平台，轮子与平台接合处应牢固可靠，立柱底端离地面不得超过80mm平台的次梁，间距不应大于40cm，台面应满铺3cm厚的木板或竹笆面积8m2轮子与架体连接牢固立柱底端高度70mm作业平台底座牢固可靠3防护与标志操作平台四周必须按临边作业要求设置防护栏杆，并应布置登高扶梯操作平台上应显著地标明容许荷载值平台防护栏杆合格，登高梯合格，标识牌清晰、明确验收意见经验收符合方案及标准要求，同意使用验收人员：方案编制人：×××

技术负责人：×××搭设负责人：×××安全负责人：×××总监：×××

安全防护设施搭设验收记录表B2-4-10工程名称×××××××花苑单位名称×××××××公司序号验收项目验收要求部位结果1楼梯口、电梯井道口应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井管笼井道口，应设固定栅门、网格间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≮10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm2#房五层楼梯口已设1.2m高防护栏杆，底部已设18㎝挡脚板；电梯井口已装有固定栅门，并作钢板网封闭，网格12㎝，底部20㎝挡脚板，电梯井内每二层有一道安全平网。2预留洞口、竖向洞口1#房七层大洞口四周均设有防护栏杆，并用密目网围挡；小洞口上已用木板盖牢，并设有警示及验收牌。3基槽、坑井除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警5#、6#房四周已设二道防护栏杆及踢脚板，有警示红灯4阳台、楼层、屋面等临边双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱3#房六层及屋顶周边已设有1.2m高二道防护栏杆，并有18㎝挡脚板，每隔2m设一栏杆柱5通道防坠棚、机械设备及操作防护棚等临边应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手架连接，防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。施工高度在24m以下可搭设单层防护棚（5cm的木板），双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm的木板与竹笆，双层棚之间＞600mm钢筋棚、7#房通道防护棚有经审批的搭设方案，自成独立系统，宽4m，高4m，双层棚顶，上层为木板，下层为竹片，中间相隔70cm。注：搭设防护设施的材质必须符合使用要求，防护栏杆的上杆应能承受任何方向1000N外力，各类防护设施，应尽可能做到定型、标准化，提高防范水平和能力。此表可作单项防护设施验收和平时检查使用验收人员×××、×××、×××技术负责人×××日期28/3/04监理×××日期28/3/04临时用电验收记录表B2-4-11单位名称×××建筑公司工程名称××××工程检查人及验收人员×××、×××、×××、×××序号验收项目验收内容结果1临时用电施工组织设计是否按临时施工用电组织设计要求实施总体布设。按方案布置2工地临近高压线防护应编制防护架方案，审批手续齐全，防护严密无高压线3支线架设配电箱引入引出线要采用套管和横担；进出电线要排列整齐、匹配合理；严禁使用绝缘差、老化、破皮电线、防止漏电；应采用绝缘子固定、并架空敷设；线路过道要有可靠的保护；线路直接埋地，敷设深度不小于0.6m，引出地面从2m高度至地下0.2m处，必须架设防护套管。未采用套管电线排列整齐线完好电缆线沿墙绝缘固定，离地2.5m以上4现场照明手持照明灯应使用36V以下安全电压；危险场所使用36V安全电压、特别危险场采用12V；照明导线应固定在绝缘子上；现场照明灯要用绝缘橡套电缆，生活照明采用护套绝缘导线；照明线路及灯具距地面不能小于规定距离，严禁使用电炉；防止电线绝缘差、老化、破皮、漏电、严禁用碘钨灯取暖。36V照明导线采用架空，均采用三蕊电缆生活区2.5mm2护套线穿管架设5架设低压干线不准采用竹质电杆，电杆应设横担和绝缘子；电线不能架设在脚手架或树上等处；架空线离地按规定有足够的高度。镀锌横担，蝶式绝缘子高度离地5m6电箱配电箱配电箱制作要统一，做到有色标，有编号；电箱制作要内外油漆，有防雨措施，门锁齐全；金属电箱外壳要有接地保护，箱内电气装置齐全可靠；线路、位置安装要合理、有地排、零牌，电线进出应下进下出。色标全，编号缺个别门锁损坏箱内电气装置齐全，接线正确。7开关箱熔丝开关箱要符合一机一闸一保险，箱内无杂物、不积灰；配电箱与开关箱之间距离30m左右，用电设备与开关箱超过3m应加随机开关，配电箱的下沿离地面不小于1.2m箱内严禁动力、照明混用；严禁用其它金属代替熔丝，熔丝安装要合理。箱内清洁度较好做到“四个一”要求8接地或接零严禁接地接零混接，接地体符合要求，二根之间距离不小于2.5m，电阻值为4Ω，接地体不宜用螺纹钢。测试三组接地装置，电阻值均<4Ω9变配电装置露天变压器设置符合规定要求，配电间安全防护措施和安全用具、警告标志齐全；配电间门要朝外开，高处正中装20×30cm玻璃。无露天变压器，配电间安全用具及标志齐全，门朝外开验收意见：待部分不符合的项目整改完以后，同意投入使用。参加验收人员：×××、×××、×××、×××日期：××年××月××日

监理：×××日期：××年×月×日注：验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据用文字说明。

桩工机械安装验收记录表B2-4-12设备名称：桩机规格型号：××××产权登记号：××××验收日期：×年×月×日序号项目验收要求验收结果1主体结构主要结构无弯曲变形，焊缝无裂纹、脱焊等缺陷，各连接接件、紧固件牢固可靠，轴承转动灵活，润滑良好，各转动部件运转灵活可靠，行走制动牢靠，脱离彻底，轨道式桩机装有夹轨器，轨道二端有限位装置、有超高限位装置主体牢固、可靠

转动部件、部件灵活可靠2斜撑伸缩转动部分要灵活，球头要转动灵活，润滑良好伸缩灵活、润滑良好3卷扬机离心器、制动器工作灵活可靠，各部件坚固、润滑良好，减速机构运转平稳、无异响，联轴器无裂纹或严重磨损，齿轮皮带等有防护罩、有限位、限速、限载装置卷扬机制动装置可靠，防护装置齐全可靠4钢丝绳使用符合要求，末端固定牢靠，绳卡数量、规格符合要求，绳卡坚固良好、无断股、轧扁和绳芯外露，无严重锈蚀，缆风绳紧固良好钢丝绳、绳卡设置符合标准要求5液压部位及路基箱使用工作压力符合设计要求，液压元件工作正常，接头坚固无漏油，有过滤器，地耐力差情况下正确使用路基箱及钢板液压件压力，工作状态正常6电器系统元件接触良好，接头牢固，所有电器及电机及防护罩，绝缘良好，有接地线，工作装置上电缆要固定，晚间工作有照明设备，有另位、过流、失压、保护，有漏电保护器电器装置可靠，安全保护装置齐全可靠7管理资料是否有桩机准用证，编制打桩作业方案，桩工安全操作规程桩机准用证、施工方案、操作规程完善验收意见经验收符合验收要求验收人员：方案编制人：×××

技术负责人：×××搭设负责人：×××安全负责人：×××总监：×××龙门架及井架物料提升机安装验收表B2-4-13施工单位：××××建设集团有限公司安装单位：××××科技发展有限公司工程名称：××××大厦项目负责人：×××

设备型号设备编号安装高度25m附着型式锚固在建筑物预埋件上安装时间××年××月××日—××年××月××日验收项目验收内容及要求验收结果1.基础1）基础承载力符合要求2）基础表面平整度符合说明书要求3）基础砼强度符合要求4）基础周边有排水设施5）与输电线路的水平距离符合要求符合要求符合说明书要求砼强度符合要求有排水设施符合要求2.导轨架1）各标准节无变形，无开焊及严重锈蚀2）各节点螺栓紧固力矩符合要求3）导轨架垂直度≤1.5‰，导轨对接阶差≤1.5mm无变形、无开焊及严重锈蚀符合要求≤1.5‰3.动力系统1）卷扬机卷筒节径与钢丝绳直径的比值≮302）吊笼处于最低位置时，卷筒上的钢丝绳不应少于3圈3）曳引轮直径与钢丝绳的包角≮150°4）卷扬机（曳引机）固定牢固5）制动器、离合器工作可靠比值≮303圈以上包角≮150°固定牢固工作可靠4.钢丝绳与滑轮1）钢丝绳安全系数符合设计要求2）钢丝绳断丝、磨损未达到报废标准3）钢丝绳及绳夹规格匹配，紧固有效4）滑轮直径与钢丝绳直径的比值≥305）滑轮磨损未达到报废标准符合设计要求未达到报废标准紧固有效比值≥30未达到报废标准5.吊笼1）吊笼结构完好，无变形2）吊笼安全门开启灵活有效结构完好无变形开启灵活有效6.电气系统1）供电系统正常，电源电压380V±5%2）电气设备绝缘阻值≮，重复接地阻值≤10Ω3）短路保护、过电流保护和漏电保护齐全可靠供电系统正常绝缘阻值0.4MΩ，重复接地阻值10Ω齐全可靠7.附墙架1）附墙架结构符合说明书的要求2）悬臂高度、附墙间距≤6m，且符合设计要求附墙架符合要求符合设计要求8.缆风绳与地锚1）缆风绳的设置组数及位置符合说明书要求2）缆风绳与导轨架连接处有防剪切措施3）缆风绳与地锚夹角在45°~60°之间4）缆风绳与地锚用花篮螺栓连接符合说明书要求有防剪切措施夹角50°用花篮螺栓连接9.安全与防护装置1）防坠安全器在标定期限内，且灵敏可靠。2）起重量限制器灵敏可靠，误差值不大于额定值的5%3）安全停靠装置灵敏有效4）限位开关灵敏可靠，安全越程≮3m。5）进料门口、停层台口门高度及强度符合要求，且达到工具化、标准化要求6）停层台口及两侧防护栏杆搭设高度符合要求7）进料口防护棚长度≮3m，且强度符合要求灵敏可靠灵敏可靠灵敏可靠灵敏可靠达到工具化、标准化要求3.2m，符合要求安装单位意见租赁单位意见验收合格，同意使用××年××月××日验收合格××年××月××日施工单位意见监理单位意见验收合格，同意使用××年××月××日验收合格，同意使用××年××月××日施工升降机安装自检表B2-4-14工程名称××××工程工程地址××路××号安装单位××××有限公司安装资质等级－制造单位××××工程机械有限公司使用单位××××有限公司设备型号SCD200/200备案登记号S3208安装日期××年××月××日初始安装高度40m最高安装高度235m检查结果代号说明√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项名称序号检查项目要求检查结果备注资料检查1基础验收表和隐蔽工程验收单应齐全√2安装方案、安全交底记录应齐全√3转场保养作业单应齐全√标志4统一编号牌应设置在规定位置√5警示标志吊笼内应有安全操作规程，操纵按钮及其他危险处应有醒目的警示标志，施工升降机应设限载和楼层标志√基础和围护措施6地面防护围栏门联锁保护装置应装机电联锁装置，吊笼位于底部规定位置时，地面防护围栏门才能打开，地面防护围栏门开启后吊笼不能启动√7地面防护围栏√8安全防护区当施工升降机基础下方有施工作业区时，应加设对重坠落伤人的安全防护区及其安全防护措施√金属结构件9金属结构件外观无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀√10螺栓连接紧固件安装准确、紧固可靠√11销轴连接销轴连接定位可靠√12导轨架垂直度架设高度h（m）h≤7070＜h≤100100＜h≤150150＜h≤200h＞200√对钢丝绳式施工升降机，垂直度偏差应≤（1.5/1000）h吊笼13紧急逃离门吊笼顶应有紧急出口，装有向外开启活动板门，并配有专用扶梯。活动板门应设有安全开关，当门打开时，吊笼不能启动√14吊笼顶部护栏√层门15层站层门应设置层站层门，层门只能由司机启闭，吊笼门与层站边缘水平距离≤50mm√传动及导向16防护装置转动零部件的外露部分应有防护罩等防护装置√17制动器制动性能良好，有手动松闸功能√18齿条对接相邻两齿条的对接处沿齿高方向的阶差应≤0.3mm，沿长度的齿差应≤0.6mm○19齿轮齿条啮合齿条应有90%以上的计算宽度参与啮合，且与齿轮的啮合侧隙应为0.2~0.5mm√20导向轮及背轮连接及润滑应良好、导向灵活、无明显倾侧现象○(续表)名称序号检查项目要求检查结果备注附着装置21附着装置应采用配套标准产品√22附着间距应符合使用说明书要求或设计要求√23自由端高度应符合使用说明书要求√24与构筑物连接应牢固可靠√安全装置25防坠安全器只能在有效标定期限内使用（应提供检测合格证）√26防松绳开关对重应设置防松绳开关√27安全钩安装位置及结构应能防止吊笼脱离导轨架或安全器的输出齿轮脱离齿条√28上限位安装位置：提升速度v＜0.8（m/s）时，留有上部安全距离应≥1.8（m）；v≥0.8（m/s）时留有上部安全距离应≥1.8+0.1v2(m)√29上极限开关极限开关应为非自动复位型，动作时能切断总电源，动作后须手动复位才能使吊笼启动√30越程距离上限位和上极限开关之间的越程距离应≥0.15m√31下限位安装位置：应在吊笼制停时，距下极限开关一定距离√32下极限开关在正常工作状态下，吊笼碰到缓冲器之前，下极限开关应首先动作√电气系统33急停开关应在便于操作处装设非自行复位的急停开关√34绝缘电阻电动机及电气元件（电子元器件部分除外）的对地绝缘电阻应≥0.5MΩ；电气线路的对地绝缘电阻应≥1MΩ√35接地保护电动机和电气设备金属外壳均应接地，接地电阻应≤4Ω√36失压、零位保护灵敏、正确√37电气线路排列整齐，接地，零线分开√38相序保护装置应设置√39通信联络装置应设置√40电缆与电缆导向电缆应完好无破损，电缆导向架按规定设置√对重和钢丝绳41钢丝绳应规格正确，且未达到报废标准√42对重安装应按使用说明书要求设置√43对重导轨接缝平整，导向良好√44钢丝绳端部固结应固结可靠。绳卡规格应与绳径匹配，其数量不得少于3个，间距不小于绳径的6倍，滑鞍应放在受力一侧√自检结论：检查合格

检查人签字：×××、×××、×××检查日期：××年××月××日注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值施工升降机安装验收表工程名称××××工程工程地址××路××××设备型号SCD200/200备案录登记S3208设备生产厂××××工程机械有限公司出厂编号2008-376出厂日期××年××月××日安装高度40m安装负责人×××安装日期××年××月××日检查结果代号说明√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项检查项目序号检查项目和要求检查结果备注主要部件1导轨架、附墙架连接安装齐全、牢固，位置正确√2螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开√3导轨架安装垂直度满足要求√4结构件无变形、开焊、裂纹√5对重导轨符合使用说明书要求√传动系统6钢丝绳规格正确，未达到报废标准√7钢丝绳固定和编结符合标准要求√8各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡阻现象√9齿条、齿轮、曳引轮符合标准要求，保险装置可靠√10各机构转动平稳，无异常响声√11各润滑点润滑良好，润滑油牌号正确√12制动器、离合器动作灵活可靠√电气系统13供电系统正常，额定电压值偏差≤5%√14接触器、继电器接触良好√15仪表、照明、报警系统完好可靠√16控制、操作装置动作灵活、可靠√17各种电器安全保护装置齐全、可靠√18电气系统对导轨架的绝缘电阻应≥0.5M欧姆√19接地电阻应≤4欧姆√安全系统20防坠安全器在有效标定期限内√21防坠安全器灵敏可靠√22超载保护装置灵敏可靠√23上、下限位开关灵敏可靠√24上、下极限开关灵敏可靠√25急停开关灵敏可靠√26安全钩完好√27额定载重量标牌牢固清晰√28地面防护围栏门、吊笼门机电联锁灵敏可靠√(续表)检查项目序号检查项目和要求检查结果备注试运行29空载双吊笼施工升降机应分别对两个吊笼进行试运行。试运行中吊笼应启动、制动正常，运行平稳，无异常现象√30额定载重量√31125%额定载重量√坠落实验32吊笼制动后结构及连接件应无任何损坏或永久变形，且制动距离应符合要求√验收结论：验收合格

总承包单位（盖章）：××××建设有限公司验收日期：××年××月××日总承包单位××××建设有限公司参加人员签字×××使用单位××××建设有限公司参加人员签字×××安装单位××××科技发展有限公司参加人员签字×××监理单位××××工程监理造价咨询有限公司参加人员签字×××租赁单位自购参加人员签字×××注：1、新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验；新安装及大修后的施工升降机应作125%额定载重量试运行；2、对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。施工升降机交接班记录表工程名称××××大厦使用单位××××建设集团有限公司设备型号SCD200/200备案登记号S3208时间××年××月××日××时0分检查结果代号说明√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项序号检查项目检查结果备注1施工升降机通道无障碍物√2地面防护围栏门、吊笼门机电联锁完好√3各限位挡板位置无移动√4各限位器灵敏可靠√5各制动器灵敏可靠√6清洁良好√7润滑充足√8各部位紧固无松动√9其他√故障机维修记录：交班司机签名：

×××接班司机签名：

×××施工升降机每日使用前检查表工程名称××××大厦工程地址××路××号使用单位××××建设集团有限公司设备型号SCD200/200租赁单位自有备案登记号S3208检查日期××年××月××日检查结果代号说明√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项序号检查项目检查结果备注1外电源箱总开关、总接触器正常√2地面防护围栏门及机电联锁正常√3吊笼、吊笼门和机电联锁操作正常√4吊笼顶紧急逃离门正常√5吊笼及对重通道无障碍物√6钢丝绳连接、固定情况正常，各引钢丝绳松紧一致√7导轨架连接螺栓无松动、缺失√8导轨架及附墙架无异常移动√9齿轮、齿条啮合正常√10上、下限位开关正常√11极限限位开关正常√12电缆导向架正常√13制动器正常√14电机和变速箱无异常发热及噪声√15急停开关正常√16润滑油无泄漏√17警报系统正常√18地面防护围栏内及吊笼顶唔杂物√发现问题：昨夜下雨，基础积水维修情况：立即排除积水后使用司机签名：×××施工升降机每月检查表设备型号SCD200/200备案登记号S3208工程名称××××大厦工程地址××路××号设备生产厂××××出厂编号2008-376出厂日期××年××月××日安装高度40m安装负责人×××安装日期××年××月××日检查结果代号说明√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项名称序号检查项目要求检查结果备注标志1统一编号牌应设置在规定位置√2警示标志吊笼内应有安全操作规程，操作按钮及其他危险处应有醒目的警示标志，施工升降机应设限载和楼层标志√基础和围护措施3地面防护围栏门机电联锁保护装置应装机电联锁装置，吊笼位于底部规定位置地面防护围栏门才能打开，地面防护围栏门开启后吊笼不能启动√4地面防护围栏基础上吊笼和对重升降通道周围应设置防护围栏，地面防护围栏高≥1.8m√5安全防护区当施工升降机基础下方有施工作业区时，应加设防对重坠落伤人的坠落防护区及其安全防护装置√6电缆收集筒固定可靠、电缆能正确导入√7缓冲弹簧应完好√金属结构件8金属结构件外观无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀√9螺栓连接紧固件安装准确、紧固可靠√10销轴连接销轴连接定位可靠√11导轨架垂直度架设高度h（m）

h≤70

70＜h≤100

100＜h≤150

150＜h≤200

h＞200垂直度偏差(mm）

≤（1/1000）h

≤70

≤90

≤110

≤130√对钢丝绳式施工升降机，垂直度偏差应≤（1.5/1000）h吊笼及层门12紧急逃离门应完好√13吊笼顶部护栏应完好√14吊笼门开启正常，机电联锁有效√15层门应完好√传动及导向16防护装置转动零部件的外露部分应有防护罩等防护装置√17制动器制动性能良好，手动松闸功能正常√18齿轮齿条啮合齿条应有90%以上的计算宽度参与啮合，且与齿轮的啮合侧隙应为0.2mm~0.5mm√19导向轮及背轮连接及润滑应良好、导向灵活、无明显倾侧现象√20润滑无漏油现象√(续表)名称序号检查项目要求检查结果备注附着装置21附墙架应采用配套标准产品√22附着间距应符合使用说明书要求√23自由端高度应符合使用说明书要求√24与构筑物连接应牢固可靠√安全装置25防坠安全器应在有效标定期限内使用√26防松绳开关应有效√27安全钩应完好有效√28上限位安装位置：提升速度v＜0.8（m/s）时，留有上部安全距离应≥1.8（m）；v≥0.8（m/s）时，留有上部安全距离应≥1.8+0.1v2（m）√29上极限开关极限开关应为非自动复位型，动作时能切断总电源，动作后须手动复位才能使吊篮启动√30下限位应完好有效√31越程距离上限位和上极限开关之间的越程距离应≥0.15m√32下极限开关应完好有效√33紧急逃离门安全开关应有效√34急停开关应有效√电气系统35绝缘电阻电动机及电气元件（电子元器件部分除外）的对地绝缘电阻应≥0.5MΩ；电气线路的对地绝缘电阻应≥1MΩ√36接地保护电动机和电气设备金属外壳均应接地，接地电阻应≤4Ω√37失压、零位保护应有效√38电气线路排列整齐，接地，零线分开√39相序保护装置应有效√40通信联络装置应有效√41电缆与电缆导向电缆完好无破损，电缆导向架按规定设置√对重和钢丝绳42钢丝绳应规格正确，且未达到报废标准√43对重导轨接缝平整，导向良好√44钢丝绳端部固结应固结可靠。绳卡规格应与绳径匹配，其数量不得少于3个，间距不小于绳径的6倍，滑鞍应放在受力一侧√检查结论：检查合格

安装单位检查人签字：×××

使用单位检查人签字：××××××日期：××年××月××日注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值

塔式起重机安装自检表B2-4-15设备型号QTZ125设备编号S0029t设备生产厂家××××建筑机械厂出厂日期××年××月××日工程名称××××大厦安装单位××××科技发展有限公司工程地址××路××号安装日期××年××月××日资料检查项序号检查项目要求结果备注1隐蔽工程验收单和混凝土强度报告齐全齐全2安装方案、安全交底记录齐全齐全3塔式起重机转场保养作业单或新购设备的进场验收单齐全齐全基础检查项序号检查项目实测数据结果备注1地基允许承载能力（KN/m2）——2基坑围护形式——3塔式起重机距基坑边距离（m）——4基础下是否有管线、障碍物或不良地质——5排水措施（有、无）——6基础位置、标高及平整度7塔式起重机底架的水平度8行走式塔式起重机导轨的水平度9塔式起重机接地装置的设置——10其他——机械检查项名称序号检查项目要求结果备注标识与环境1登记编号牌和产品标牌齐全齐全2※塔式起重机与周围环境5m两台塔式起重机之间的最小架设距离应保证处于低位塔式起重机的起重臂端部与另一台塔式起重机的塔身之间至少有2m的距离；处于高位塔式起重机的最低位位置的部件与低位塔式起重机中处于最高位置部件之间的垂直距离不应小于2m距离符合要求已安装了塔吊防碰撞装置系统与输电线的距离不应小于《塔式起重机安全规程》GB5144的规定符合要求(续表)名称序号检查项目要求结果备注金属结构件3※主要构件无可见裂纹和明显变形无裂纹与变形4主要连接螺栓齐全，规格和预紧力达到使用说明书要求达到说明书要求5主要连接销轴销轴符合出厂要求，连接可靠连接可靠6过道、平台、栏杆、踏板符合《塔式起重机安全规程》GB5144的规定符合规定7梯子、护圈、休息平台符合《塔式起重机安全规程》GB5144的规定符合规定8附着装置设置位置和附着距离符合方案规定，结构形式正确，附墙与建筑物连接牢固连接牢固9附着杆无明显变形，焊缝无裂纹无变形无裂纹10在空载，风速不大于3m/s状态下独立状态塔身（或附着状态下最高附着点以上塔身）塔身轴心线对支撑面的垂直度≤4/10001‰11附着状态下最高附着点以下塔身塔身轴心线对支撑面的垂直度≤2/10001‰12内爬式塔式起重机的爬升框与支承钢梁、支承钢梁与建筑物结构之间的连接连接可靠爬升与回转13※平衡阀或液压锁与油缸间连接应设置平衡阀或液压锁，且与油缸用硬管连接已设置并连接14爬升装置防脱功能自升式塔式起重机在正常加节、降节作业时，应具有可靠的防止爬升装置在塔身支承中或油缸端头从其连接结构中自行（非人为操作）脱出的功能符合要求15回转限位器对回转处不设集电器供电的塔式起重机，应设置正反两个方向回转限位开关，开关动作时臂架旋转角度应不大于±540°已设置限位开关变幅系统16小车防断绳保护装置双向均应设置双向设置17小车断轴保护装置设置18小车变幅检修挂篮连接可靠19※小车变幅限位和终端止挡装置对小车变幅的塔机，应设置小车行程开关和终端缓冲装置。限位开关动作后应保证小车停车时其端部距缓冲装置最小距离200mm符合要求20※动臂式变幅限位和动臂架后翻装置动臂变幅有最大和最小幅度限位器，限制范围符合使用说明书要求：防止臂架反弹后后翻的装置牢固可靠牢固可靠(续表)名称序号检查项目要求结果备注起升系统21※起重力矩限位器灵敏可靠，限制值＜额定载荷110%，显示误差≤±5%灵敏可靠22※起升高度限位对动臂变幅和小车变幅的塔式起重机，当吊钩装置顶部升至起重臂下端的最小距离为800mm处时，应能立即停止起升运动符合要求23起重量限位器灵敏可靠，限制值＜额定载荷110%，显示误差≤±5%灵敏可靠机构及零部件24吊钩钩体无裂纹、磨损、补焊，危险截面，钩筋无塑性变形无裂纹无磨损无变形25吊钩防钢丝绳脱钩装置应完整可靠完整可靠26滑轮滑轮应转动良好，出现下列情况应报废：1.裂纹或轮缘破损；2.滑轮绳槽壁厚磨损量达原壁厚的20%；3.滑轮槽底的磨损量超过相应钢丝绳直径的25%转动良好27滑轮上的钢丝绳防脱装置应完整、可靠，该装置与滑轮最外缘的间隙不应超过钢丝绳直径的20%完整可靠28卷筒卷筒壁不应有裂纹，卷筒磨损不应大于原壁厚的10%；多层缠绕的卷筒，端部应有比最外层钢丝绳高出2倍钢丝绳直径的凸缘无裂纹无磨损29卷筒上的钢丝绳防脱装置卷筒上钢丝绳应排列有序，设有防钢丝绳脱槽装置。该装置与卷筒最外缘的间隙不应超过钢丝绳直径的20%排列有序30钢丝绳完好度见表A钢丝绳检查项完好31钢丝绳端部固定符合使用说明书规定符合规定32钢丝绳穿绕方式、润滑与干涉穿绕正确，润滑良好，无干涉润滑良好33制动器起升、回转、变幅、行走机构都应配置制动器，制动器不应有裂纹、过度磨损、塑性变形、缺件等缺陷。调整适宜，制动平稳可靠制动平稳可靠34传动装置固定牢固，运行平稳牢固平稳35有可能伤人的活动零部件外露部分防护罩齐全齐全电气及保护36※紧急断电开关非自动复位，有效，且便于司机操作有效37※绝缘电阻主电路和控制电路的对地绝缘电阻不应小于0.5兆欧0.5MΩ38接地电阻接地系统应便于复核检查，接地电阻不大于4欧4Ω39塔式起重机专用开关箱单独设置并有警示标志有专用开关箱40声响信号器完好完好41保护零线不得作为载流回路设置42电源电缆与电缆保护无破损，老化。与金属接触处有绝缘材料隔离，移动电缆有电缆卷筒或其他防磨损措施无破损老化43障碍指示灯塔顶高度大于30m且高于周围建筑物时应安装，该指示灯的供电不应受停机的影响已设置障碍指示灯(续表)名称序号检查项目要求结果备注轨道44行走轨道端部止挡装置与缓冲应设置设置45行走限位装置制停后距止挡装置≥1m≥1m46防风夹轨器应设置，有效设置有效47排障清轨板清轨板与轨道之间的间隙不应大于5mm＜5mm48钢轨接头位置及误差支承在道木或路基箱上时，两侧错开≥1.5m；间隙≤4mm；高差≤2mm符合要求49轨距误差及轨距拉杆设置＜1/1000且最大应＜6mm；相邻两根间距≤6m符合要求司机室50性能标牌（显示屏）齐全，清晰齐全清晰51门窗和灭火器、雨刷等附属设施齐全，有效齐全有效52※可升降司机室或乘人升降机按《施工升降机》GB/T10054和《施工升降机安全规程》GB1055检查符合要求其他53平衡重、压重安装准确，牢固可靠牢固可靠54风速仪臂架根部铰点高于50m时应设置已设风速仪钢丝绳检查项序号检查项目报废标准实测结果备注1钢丝绳磨损量钢丝绳实测直径相对于公称直径减少7%或更多时1%符合要求2常用规格钢丝绳规定长度内达到报废标准的断丝数钢制滑轮上工作的圆股钢丝绳、抗扭钢丝绳中断丝根数的控制标准参照《起重机用钢丝绳检验和报废实用规范》GB/T5972无断丝符合要求3钢丝绳的变形出现波浪形时，在钢丝绳长度不超过25d范围内，若波形幅度值达到4d/3或以上，则钢丝绳应报废无畸形符合要求笼状畸变、绳股挤出或钢丝挤出变形严重的钢丝绳应报废无畸形符合要求钢丝绳出现严重的扭结、压扁和弯折现象应报废无扭转无压扁符合要求绳径局部严重增大或减少均应报废无增大减少符合要求4其他情况描述检查结果保证项目不合格项数无一般不合格项数无资料齐全结论合格检查人×××检查日期××年××月××日注：1、表中序号打※的为保证项目，其他为一般项目；2、表中打“—”的表示该处不必填写，而只需在相应“备注”中说明即可；3、对于不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对于要求量化的参数应按规定量化在备注栏内；4、表中d表示钢丝绳公称直径；5、钢丝绳磨损量＝［（公称直径－实测直径）/公称直径］×100%。塔式起重机安装验收记录表工程名称××××工程塔式起重机型号QTZ125设备编号S0029t起升高度125m幅度55m起重力矩最大起重量10t塔高123m与建筑物水平附着距离6m各道附着间距附着道数4验收部位验收要求结果塔式起重机结构部件、附件、连接件安装齐全，位置正确齐全正确螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开合格结构无变形、开焊、疲劳裂纹符合要求压重、配重的重量与位置符合使用说明书要求符合要求基础与轨道地基坚实、平整，地基或基础隐蔽工程资料齐全、准确资料齐全准确基础周围有排水措施有排水措施路基箱或枕木铺设符合要求，夹板、道钉使用正确无此项钢轨顶面纵、横方向上的倾斜度不大于1/1000无此项塔式起重机底架平整度符合使用说明书要求符合要求止挡装置距钢轨两端距离≥1m无此项行走限位装置距止挡装置距离≥1m无此项轨接头间距不大于4mm，接头高低差不大于2mm无此项机构及零部件钢丝绳在卷筒上面缠绕整齐、润滑良好缠绕整齐、润滑良好钢丝绳规格正确，断丝和磨损未达到报废标准钢丝绳符合要求钢丝绳固定和编插符合国家及行业标准符合标准各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡塞现象灵活可靠吊钩磨损未达到报废标准、保险装置可靠保险装置可靠各机构转动平稳、无异常声响转动平稳、无异常响声各润滑点润滑良好、润滑油牌号正确润滑良好制动器动作灵活可靠，联轴节连接良好，无异常连接良好，无异常附着固定锚固框架安装位置符合规定要求符合规定要求塔身与锚固框架固定牢靠固定牢靠附着框、锚杆附着装置等各处螺栓、销轴齐全、正确、可靠齐全正确可靠垫块、楔块等零件齐全可靠齐全可靠最高附着点下塔身轴线对支承面垂直度不得大于相应高度的2/10001/1000独立状态或附着状态下最高附着点以上塔身轴线支承面垂直度不得大于4/10002/1000附着点以上塔式起重机悬臂高度不得大于规定要求符合要求电气系统供电系统电压稳定、正常工作、电压（380±10%）伏电压稳定仪表、照明、报警系统完好、可靠完好可靠控制、操纵装置动作灵活、可靠灵活可靠电气按要求设置短路和过电流、失压及零位保护，切断总电源的紧急开关符合要求符合要求(续表)

验收部位验收要求结果安全限位与保险装置起重量限制器灵敏可靠，其综合误差不大于额定值的±5%灵敏可靠力矩限制器灵敏可靠，其综合误差不大于额定值的±5%灵敏可靠回转限位器灵敏可靠灵敏可靠行走限位器灵敏可靠灵敏可靠变幅限位器灵敏可靠灵敏可靠超高限位器灵敏可靠灵敏可靠顶升横梁防脱落装置完好可靠完好可靠吊钩上的钢丝绳防脱钩装置完好可靠完好可靠滑轮、卷筒上的钢丝绳防脱装置完好可靠完好可靠小车断绳保护装置灵敏可靠灵敏可靠小车断轴保护装置灵敏可靠灵敏可靠环境布设位置合理，符合施工组织设计要求位置合理，符合组织要求与架空线最小距离符合规定符合规定其他对检测单位意见复查已整改出租单位验收意见：

经验收，安装合格

签章：××××日期：××年××月××日安装单位验收意见：

经验收，安装合格

签章：××××日期：××年××月××日使用单位验收意见：

经验收，安装合格

签章：××××日期：××年××月××日监理单位验收意见：

验收合格，同意使用

签章：××××日期：××年××月××日总承包单位验收意见：

验收合格，同意使用

签章：××××日期：××年××月××日塔式起重机周期检查表工程名称××××工程塔式起重机型号QTZ125设备编号S0029t起升高度125m幅度55m起重力矩最大起重量10t塔高123m与建筑物水平附着距离6m各道附着间距附着道数4验收部位验收要求结果塔式起重机结构部件、附件、连接件安装齐全，位置正确安装齐全，位置正确螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开拧紧力矩达到技术要求结构无变形、开焊、疲劳裂纹无变形、开焊、疲劳裂纹压重、配重的重量与位置符合使用说明书要求符合使用说明书要求基础与轨道地基坚实、平整，地基或基础隐蔽工程资料齐全、准确齐全、准确基础周围有排水措施有排水措施路基箱或枕木铺设符合要求，夹板、道钉使用正确无此项钢轨顶面纵、横方向上的倾斜度不大于1/1000无此项塔式起重机底架平整度符合使用说明书要求符合使用说明书要求止挡装置距钢轨两端距离≥1m无此项行走限位装置距止挡装置距离≥1m无此项轨接头间距不大于4mm，接头高低差不大于2mm无此项机构及零部件钢丝绳在卷筒上面缠绕整齐、润滑良好缠绕整齐、润滑良好钢丝绳规格正确，断丝和磨损未达到报废标准符合使用标准钢丝绳固定和编插符合国家及行业标准符合标准各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡塞现象转动灵活可靠吊钩磨损未达到报废标准、保险装置可靠保险装置可靠各机构转动平稳、无异常声响转动平稳、无异常响声各润滑点润滑良好、润滑油牌号正确润滑良好制动器动作灵活可靠，联轴节连接良好，无异常连接良好附着固定锚固框架安装位置符合规定要求符合规定要求塔身与锚固框架固定牢靠固定牢靠附着框、锚杆附着装置等各处螺栓、销轴齐全、正确、可靠齐全、正确、可靠垫块、楔块等零件齐全可靠齐全可靠最高附着点下塔身轴线对支承面垂直度不得大于相应高度的2/10001/1000独立状态或附着状态下最高附着点以上塔身轴线支承面垂直度不得大于4/10002/1000附着点以上塔式起重机悬臂高度不得大于规定要求符合要求电气系统供电系统电压稳定、正常工作、电压（380±10%）伏电压稳定、正常仪表、照明、报警系统完好、可靠完好、可靠控制、操纵装置动作灵活、可靠灵活、可靠电气按要求设置短路和过电流、失压及零位保护，切断总电源的紧急开关符合要求符合要求电气系统对地的绝缘电阻不大于0.5MΩ(续表)

验收部位验收要求结果安全限位与保险装置起重量限制器灵敏可靠，其综合误差不大于额定值的±5%灵敏可靠力矩限制器灵敏可靠，其综合误差不大于额定值的±5%灵敏可靠回转限位器灵敏可靠灵敏可靠行走限位器灵敏可靠灵敏可靠变幅限位器灵敏可靠灵敏可靠超高限位器灵敏可靠灵敏可靠顶升横梁防脱落装置完好可靠完好可靠吊钩上的钢丝绳防脱钩装置完好可靠完好可靠滑轮、卷筒上的钢丝绳防脱装置完好可靠完好可靠小车断绳保护装置灵敏可靠灵敏可靠小车断轴保护装置灵敏可靠灵敏可靠升降驾驶室乘人梯笼限位灵敏可靠灵敏可靠驾驶室防坠保险装置和避震器齐全可靠齐全可靠环境与架空线最小距离符合规定符合要求塔式起重机的尾部与周围建（构）筑物及其外围施工设施之间的安全距离不小于0.6米0.6m其他已落实持证专职司机司机持有效证件上岗有专人指挥并持有上岗证书指挥持有效证件上岗机操、指挥人员上岗挂牌已落实上岗挂牌机械挂牌已落实有机械验收合格牌塔吊起重机夹轨遣齐全有效齐全有效驾驶室能密闭、门窗玻璃完好，门能上锁门上锁塔吊起重机油漆无起壳、脱皮，保养良好保养良好出租单位验收意见：验收合格日期：××年××月××日出租单位人员签名设备部门×××安全部门×××机长×××结论同意继续使用限制使用不准使用，整改后二次验收√使用单位验收意见：日期：××年××月××日工地验收人员签名机管部门×××安全部门×××结论同意继续使用限制使用不准使用，整改后二次验收√注：验收栏内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。施工机具验收记录表验收日期：B2-4-16单位名称工程名称序号项目验收要求验收结果1混凝土搅拌机与砂浆搅拌机机体安装平稳、坚实，接地或接零保护符合要求；操作棚符合防护要求，挂安全操作规程牌，有排水措施；传动部位防护、离合器、制动器等符合规定，料斗钢丝绳最少必须保持三圈；料斗保险链、钩和操作杆保险装置齐全有效；防护罩、盖齐全有效；砂浆机