全科住培学员结业考试练习题 (四)

全科住培学员结业考试练习题_7

姓名:学号:成绩:,总分:100.0

单选题

单选题（A1）

1.下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）1.0分

A.甲状腺摄,311率

B.抗甲状腺抗体

C.TSH

D.T*「及r%

E.甲状腺刺激免疫球蛋白

2.结核分枝杆菌最易传播的传染源是（）1.0分

A.浸润型肺结核患者

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.结核性胸膜炎

D.血行播散型肺结核患者

E.原发性肺结核患者

3.感染了艾滋病病毒后，患者的体内抗体会随着病程的发展发生变化，有关急性期的血

清学描述，不正确的是（）1.0分

A.发生H1V感染后大约11天，用NAT方法可检测到血液中H1V-RNA

B.感染后16天，可以检测到血液中HIV抗原

C.感染后30天，第三代ELISA试剂可检测到HIV抗体

D.初期阶段，感染后6天至6周，感染者可能有非特异的急性病毒感染症状，此阶段

早期可能P24抗原阳性

E.后期HIV抗体转阳

4.抢救甲亢危象时，最可靠的药物是（）1.0分

A.碘剂

B.抗甲状腺药物

C.氢化可的松

D.利血平

E.普奈洛尔

5.暴发型流脑病原治疗首选的药物是（）1.0分

A.青霉素

B.磺胺药

C.氯霉素

D.氨羊青霉素

E.头泡嚏的

6.糖尿病综合治疗的5驾马车（）)1.0分

A.饮食、运动、药物、睡眠、监测

B.糖尿病教育、饮食、运动、药物、监测

C.糖尿病教育、饮食、运动、药物、睡眠

D.糖尿病教育、饮食、运动、睡眠、监测

7.关于慢性肾炎，哪项不正确（）1.0分

A.不同程度的蛋白尿

B.水肿时有时无

C.不出现尿毒症

D.血压升高

E.贫血

8.下列关于传染病暴发流行的叙述，正确的是（）1.0分

A.集中于某一人群

B.集中于某一职业

C.集中于某一时间

D.集中于某一地区

E.集中于某一年龄

9.下列哪项提示溃疡性结肠炎预后不佳（）1.0分

A.腹泻次数增加混有黏液脓血者

B.食欲不振、恶心、呕吐者

C.发热伴有毒性症状

D.发作期血清y球蛋白降低者

E.伴有肠外表现者

10.肠道菌群失调所致腹痛，泻下急迫或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦

热口渴，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉滑数，辨证为湿热下注型，可选用下列哪方治

疗（）1.0分

A.葛根苓连汤加减

B.参苓白术散加减

C.凉血地黄汤

D.黄土汤加减

E.赤小豆当归汤加减

11.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）1.0分

1O小时

D.£

E.A12小时

12.先天性色觉异常中最常见的类型为（）1.0分

A.红绿色弱

B.红色盲

C.绿色盲

D.蓝色弱

E.蓝色盲

13.关于多发性硬化以下描述哪项正确（)1.0分

A.男性多于女性

B.只累及脑干

C.与遗传因素无关

D.不合并其他自身免疫性疾病

E.多次缓解复发，病情逐渐加重

14.下列关于肺泡表面活性物质错误的描述是)1.0分

A.减少肺间质和肺泡内组织液生成

B.它是一种脂蛋白复合物

c.它由n型细胞合成、储存和释放

D.降低肺泡表面张力，降低肺顺应性

E.保持大小肺泡容积相对稳定

15.构成计算机物理实体的部件被称为（）1.0分

A.计算机系统

B.计算机硬件

C.计算机软件

D.计算机程序

E.计算机网络

16.硫酸镁过量时，进行拮抗的药物是（）1.0分

A.硫酸钢

B.氯化钙

C.氯化钾

D.碳酸氢钠

E.氯化钠

17.功能残气量指（）1.0分

A.残气量与补呼气量之和

B.残气量与补吸气量之和

C.潮气量与补呼气量之和

D.潮气量与补吸气量之和

E.残气量、补吸气量与补呼气量之和

18.收集心脏静脉血的冠状窦注入)L0分

A.右心房

B.左心房

C.右心室

D.下腔静脉

E.上腔静脉

19.在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是（)L0分

A.单纯随机抽样

B.整群抽样

C.机械抽样

D.分层抽样

E.雪球抽样

20.硫喷妥钠临床应用较广，但一般很少用于（）1.0分

A.麻醉诱导

B.麻醉维持

C.小儿基础麻醉

D.抗惊厥

E.防治局麻药中毒

21.头面部、颈部整形手术麻醉后气道处理哪项是正确的（）1.0分

A.病人自主呼吸恢复后即可拔管

B.术后需较长时间保留气管导管的病人应选择经口插管

C.遇苏醒延迟的病人应给予肌松拮抗药、呼吸兴奋药等治疗

D.病人完全清醒后拔管

E.出现口内出血、颈部血肿压迫导致上呼吸道梗阻时应立即行气管切开

22.与肝细胞性肝癌发生无关的是（）1.0分

A.黄曲霉毒素

B.华支睾吸虫

C.乙型肝炎病毒

D.丙型肝炎病毒

E.亚硝胺类化合物

23.符合高血压病脑出血的手术指征是（）1.0分

A.血压高于160/lOOmmlIg

B.年龄65岁以上

C.脑内出血30ml

D.内科治疗中病情加重，意识不清加重

E.内科治疗中病情加重，出现呼吸暂停

24.下列选项中，不属于吗啡的适应证的是（）1.0分

A.分娩镇痛

B.急性肺水肿的治疗

C.心梗引起的心绞痛

D.术后镇痛

E.晚期癌痛

25.幼年特发性关节炎的治疗目的是（）1.0分

A.减轻症状

B.控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解

C.尽可能保持受累关节的功能

D.促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能

E.以上都是

26.变应性鼻炎的患者确定变应原的最可靠的方法是（)1.0分

A.变应原皮肤试验

B.鼻黏膜激发试验

C.血清特异性IgE

D.血清总IgE

E.局部活检

27.毛囊角化病最早皮损的常见部位是（）1.0分

A.头皮

B.鼻唇沟

C.耳后

D.前胸

E.腋下

28.有机磷中毒时，属于烟碱样症状的是（）1.0分

A.恶心、呕吐、腹痛

B.多汗、流涎、流泪、流涕

C.肌纤维颤动，肌肉强直性痉挛

D.心跳减慢和瞳孔缩小

E.咳嗽、气促、肺水肿

单选题（A2）

29.某患者诊断为原发性高血压4年，其主要病理生理是（）1.0分

A.心排出量升高

B.交感神经兴奋性增加

C.肾素分泌过多

D.周围血管阻力增加

E.血管内皮细胞过多分泌内皮素

30.

患者男性，56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射，发生胸痛时的动态心电

图见图，应诊断为

）L0分

A.急性心肌梗死

B.心内膜下心肌缺血

C.变异型心绞痛

D.急性肺栓塞

E.主动脉夹层

31.女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即

采用下列哪项措施（）1.0分

A.氢氯嘎嗪口服

B.毛花昔C静推

C.口服硫酸镁导泻

D.放腹水

E.螺内酯口服

32.女，40岁，乏力、面色苍白3年；查体：巩膜轻度黄染、脾肋下3cm；实验室检查:

WBC1.8X107L,Hb46g/L,PLT38X107L«骨髓增生减低，红系增生；尿Rous试验：阳

性；Ham试验：阳性，最可能的诊断是（）1.0分

A.巨幼细胞贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.再生障碍性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.缺铁性贫血

33.男性，40岁。活动后心悸、气短5个月，夜间不能平卧2周。超声心动图示：全心

扩大，以左侧增大为着；二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图

形，余未见异常。该患者最可能的诊断是（）L0分

A.风湿性心脏瓣膜病

B.肥厚型心肌病

C.扩张型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

34.女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3〜

4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼

吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是（）L0分

A.室间隔缺损合并急性心衰

B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

C.感染性心内膜炎合并肺部感染

D.室间隔缺损合并肺部感染

E.室间隔缺损合并支气管扩张症

35.冠心病患者突感心悸、胸闷，血压为90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等；心电图

示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融

合波，诊断为（）1.0分

A.心房扑动

B.心房颤动

C.多发性室性期前收缩

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

36.

患者男性，30岁，阵发性心悸1年。心电图如图所示，应诊断为

)1.0分

A.完全性左束支阻滞

B.心肌缺血

C.下壁心肌梗死

D.左心室肥大

E.预激综合征

37.女，26岁，妊娠6个月，患浸润性肺结核，突然咯血。选用下列哪种药物是不正确

的（）L0分

A.普鲁卡因

B.6-氨基己酸

C.止血敏

D.止血芳酸

E.血管加压素（垂体后叶素）

38.初孕妇，26岁，妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎

心率142次/分。恰当处理应是（）1.0分

A.静脉滴注止血药物并给予吸氧

B.卧床休息，给予镇静药观察病情变化

C.立即肛查，了解宫口扩张情况

D.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式，立即行超声检查

E.立即行B超检查

39.男，22岁，因游泳后双眼出现畏光、流泪和大量水样分泌物1天就诊；检查可见双

眼结膜高度充血、结膜下可见小出血点，角膜上皮点状浸润。最可能的诊断

是（）L0分

A.急性卡他性结膜炎

B.急性睑板腺炎

C.急性单纯疱疹性角膜炎

D.急性流行性出血性结膜炎

E.沙眼

40.女，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力IV级伴膝、踝反射亢进，

Babinski征阳性。右踝振动觉消失，右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平

片无异常。可能的诊断为（）L0分

A.髓内肿瘤

B.髓外肿瘤

C.脊髓炎

D.脊柱转移癌

E.脊柱结核

41.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39。。经检查为病毒性感

冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不

能接受医生的意见，坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他

们这种态度主要是由于（）1.0分

A.医患间力量抗衡

B.对病程进展或用药问题有误解

C.缺少家庭支持

D.害怕其他药物产生副作用

E.经济上不能承受

42.在某地进行甲型病毒性肝炎的调查中，共发现病人231例。其中男性158例占68.

40%,女性73例占31.60%,提示（）1.0分

A.男性因在外就餐机会多发病机会就高

B.男性病人比例高于女性病人

C.男性发病率高

D.男性患病率高

E.不能说明任何问题

43.某男，70岁，初小文化程度，支气管哮喘病患者，因哮喘发作就诊。王医生开完药

后又随手给他一张健康教育处方，嘱“按处方上写的去做”。其做法不符

合（）L0分

A.传播媒介的选择原则

B.健康教育材料的使用原则

C.健康咨询的原则

D.口头教育的原则

E.病人教育原则

44.女，67岁，因用力后不自主漏尿而来诊，经检查未发现明显器质性病变，应建

议（）L0分

A.阴道应用倍美力栓剂

B.普鲁本辛抑制逼尿肌收缩

C.盆底肌肉收缩训练

D.氟哌酸防治泌尿系感染

E.理疗

45.某社区制定高血压干预规划，提出干预策略，为了实施社区干预，首先对全科医生进

行培训，在干预策略中技能培训属于（）1.0分

A.政策策略

B.环境策略

C.社会策略

D.组织策略

E.健康教育策略

46.某全科医生发现，家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病

人分成二组，对一组实施家庭功能改善的干预措施，另一组作为对照组不加干预，通过一

段时间后，分析比较二组病人血糖的控制状况，并进行总结。这主要体现了全科医生

的（）L0分

A.强烈的人文情感

B.执著的科学精神

C.高尚的职业道德

D.精湛的医疗技术

E.出色的管理意识

47.某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗，根据不同季节向居民普及疾病防治知识，每

季度更换一次内容，这种健康教育形式属于（）1.0分

A.人际传播

B.大众传播

C.组织传播

D.自我传播

E.交流传播

48.某儿童，2岁，仅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接种，按照国家计划免疫程序，该儿童

还应补种的疫苗是（）1.0分

A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和风疹疫苗

B.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗

C.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗

D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗

E.麻疹疫苗、风疹疫苗和乙脑疫苗

49.女，20岁，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧

骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为（）1.0分

A.骨肉瘤

B.慢性骨髓炎

C.骨巨细胞瘤

D.骨软骨瘤

E.胫骨先天畸形

50.男，48岁，突发昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔针尖样缩小。最可能的诊断

是（）L0分

A.额叶出血

B.脑桥出血

C.小脑出血

D.基底节出血

E.蛛网膜下腔出血

51.女性，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH20,

血压为90/70mmHg,此时应考虑应用（）1.0分

A.间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射

B.新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射

C.异丙肾上腺素Img静脉滴注

D.毛花昔C0.4mg缓慢静脉注射

E.去甲肾上腺素5mg静脉滴注

52.女，11个月，面色苍黄、毛发稀枯2个月，血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并

有分叶过多，骨髓象示：巨幼变的有核红细胞。为了明确诊断，首先应选择的检查

是（）L0分

A血清维生素A测定

B.血清维生素BM则定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定

53.患者，女，35岁，教师。因声嘶2个月来诊。检查：双声带运动好，充血，右声带

前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物，光滑，粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗

是（）L0分

A.声带息肉，息肉摘除术

B.喉癌，部分喉切除术

C.喉部血管瘤，激光切除

D.喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗

E.声带息肉，大剂量激素治疗

单选题（A3/A4）

54.男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来

诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2℃,P100次/分，BP160/90mmHg.1.0

分

54-1.体检最可能的发现是（）

A.心脏增大

B.甲状腺增大

C.心尖部第一心音亢进

D.肺动脉瓣第二音亢进

E.毛细血管搏动征（+）

54-2.最合适的实验室检查是（）

A.全血计数

B.尿常规

C.心肌酶谱

D.血清电解质浓度

E.血肌肝，尿素氮

54-3.入院后给予患者的治疗，哪项是错误的（）

A.患者坐位，双腿下垂

B.吸氧

C.吠塞米

D.B-受体阻滞剂

E.硝酸甘油

55.女性，35岁。烦躁、嗜睡12天入院。查血糖：35.2mmol/L,血酮体：血浆渗透

压：360nmol/L,确诊高渗性非酮症糖尿病昏迷。1.0分

55-1.首选的治疗（）

A.输液

B.胰岛素治疗

C.纠正电解质紊乱

D.防治并发症

E.补碱

55-2.当血糖降至多少时（mmol/L）,补液可改输5%葡萄糖（）

A.12.9

B.13.9

C.14.6

D.15.6

E.16.7

55-3.胰岛素治疗剂量为每千克体重每小时多少单位（）

A.0.1

B.0.2

C.0.3

D.0.4

E.0.5

56.男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分,

四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。L0分

56-1.该患者最可能的出血原因是（）

A.急性胃黏膜病变

B.食管癌

C.食道由底静脉曲张

D.消化性溃疡

E.食管贲门黏膜撕裂

56-2.该患的出血量可能为（）

A.>5ml

B.50〜70nli

C.250-300ml

D.<1000ml

E.>1500ml

56-3.该患者与腹水有关的体征不包括（）

A.腹型膨隆

B.液波震颤

C.叩诊浊音

D.腹壁揉面感

E.移动性浊音阳性

56-4.如该患者出现黄疸，其特点是（）

A.皮肤黄绿色

B.有血红蛋白尿

C.皮肤瘙痒显著

D.血中结合和非结合胆红素均增高

E.血中肝炎病毒标记物阴性

57.女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样

杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。1.0分

57-1.最可能的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.梗阻性肥厚型心肌病

57-2.进一步查体发现心尖部&亢进，可闻及开瓣音，提示（）

A.病变瓣膜弹性良好

B.病变瓣膜钙化

C.肺动脉高压

D.肺淤血

E.病变瓣膜赘生物形成

57-3.最有助于确诊的检查是（）

A.心电图

B.超声心动图

C.胸部X线摄片

D.心脏放射性核素检查

E.冠状动脉造影

58.男，25岁，农民工，12月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红，双腋

下少许出血点。尿常规:蛋白（++）,红细胞3〜5个/HP。血常规:WBC20.0X107L,异型

淋巴细胞10%,PLT45X107L»1.0分

58-1.该患者的诊断可能为（）

A.流行性脑脊髓膜炎

B.斑疹伤寒

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.脓血症

58-2.该患者住院两天后热退，但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细

弱，BP80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是以（）

A.应用抗生素为主

B.应用血管活性药物为主

C.扩容为主

D.纠正酸中毒为主

E.应用止血药物为主

59.一名14岁的男孩，因意识不清4小时被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半

年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏

迷1.0分

59T.体格检查除昏迷外，最重要的体征是（）

率

加快

心

不

齐

律

A.心

深

大

吸

BC.呼

大

肝

D.音

减

弱

E.心

59-2.入院后母亲告诉医生，孩子最近因感冒咽痛、发热，1日前肌注青霉素，并口

服阿司匹林。昏迷原因最大可能是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.低血糖昏迷

E.中毒性脑病

59-3.最具诊断价值的检查是（）

A.血糖、尿糖

B.血、尿酮体

C.血电解质

D.脑CT

E.血乳酸

60.男性，20岁，口干3月余，近1月来大量饮用甜饮料，每日约2000〜4000ml,尿量

每日约3000〜4000ml,夜尿明显增多，体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、

嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COzCPllmmol/L1.0

分

60-1.若测尿糖++,尿酮+++,最可能的诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病乳酸性酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.水中毒

E.脑溢血

60-2.患者入院后急查血钾为4.Ommol/L,患者暂时无尿，此时应如何处

理（）

A.立即开始补钾治疗

B.暂不补钾，待血钾降至正常以下时补钾

C.暂不补钾，待尿量大于每小时40ml时开始补钾治疗

D.暂不补钾，待尿量大于每小时40ml/h血钾降至正常以下时开始补钾治疗

E.整个治疗过程无需补钾治疗

60-3.若该患者6.9<pH<7.0,应如何处理（）

A.50mmol碳酸氢钠稀释于200ml注射用水中，以200ml/h的速度静脉滴注

B.lOOmmol碳酸氢钠稀释于400ml注射用水中，以200ml/h的速度静脉滴注

C.50mmol碳酸氢钠稀释于100ml注射用水中，以200ml/h的速度静脉滴注

D.lOOmmol碳酸氢钠稀释于200ml注射用水中，以200ml/h的速度静脉滴注

E.50mmol碳酸氢钠稀释于400ml注射用水中，以200ml/h的速度静脉滴注

61.足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水I度污染，宫口开大5cm,S

+1.1.0分

61-1.本例哪项诊断是正确的（）

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.胎膜早破

D.正常潜伏期

E.第一产程延长

61-2.下列处理恰当的是（）

A.应用抗生素预防感染

B.臀高位卧床

C.鼓励产妇在宫缩时屏气用力

D,手术助产

E.立即剖宫产

61-3.若此时宫缩30秒，间隔5分钟，胎心监护出现频繁晚期减速，正确的处理

是（）

A.测胎儿头皮血pH

B.静脉滴注缩宫素加强宫缩

C.静推葡萄糖液+维生素C

D.立即剖宫产

E.肌内注射度冷丁

62.患者，女，36岁。右眼红、异物感4天。检查：右侧眼睑及额部皮肤可见多个小水

疱，部分已结痂，病变不超过面部中线，结膜混合充血。1.0分

62-1.可能的诊断是（）

A.流行性角结膜炎

B.接触性睑皮炎

C.带状疱疹病毒性睑皮炎

D.水痘病毒性睑皮炎

E.单疱病毒性睑皮炎

62-2.若要确定角膜是否有病变，不需要做的检查是（）

A.荧光素染色检查

B.孟加拉红染色检查

C.裂隙灯显微镜检查

D.角膜知觉检查

E.视力检查

62-3.如果角膜有病变，不应采取的治疗措施是（）

A.适当休息

B.可用镇痛剂

C.可用缩瞳剂

D.滴用0.1%无环鸟背

E.全身应用无环鸟昔

63.某女性患者，37岁。2个月前一次开车途中突然出现心慌、呼吸困难，感觉自己快不

行了，立即将车停在旁边，呼救，送入急诊科。心电图示：窦性心动过速，心率120次

/min.约半小时缓解。1个月前休息时再次出现上述情况，感恐惧，打开窗户呼救，再次

送入急诊科。此后患者怕出门，担心再次出现上述情况，渐不敢单独开车，外出需家人陪

伴。1.0分

63-1.可能的诊断是（）

A.急性心绞痛

B.焦虑症

C.惊恐障碍

D.室上性心动过速

E.疑病症

63-2.还需要做的检查（）

A.心脏彩色超声

B.颅脑CT

C.胃镜

D.胸部X线片

E.内分泌检查

63-3.首次正确的医嘱是（）

A.赛乐特20mg/d,1次/d,阿普嚏伦0.4mg,2次/d,普奈洛尔10mg,2次/d

B.赛乐特20mg,1次/d,阿普口坐伦0.2mg,2次/d

C.赛乐特40mg,1次/d,阿米替林50mg/d

D.阿米替林25mg,2次/d,赛乐特20mg/d,2次/d

E.赛乐特20mg,1次/d,阿米替林50mg/d

64.某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心1.0分

64-1,首先进行职工培训，要求全体卫技人员明确社区卫生服务的对象

是（）

A.健康人群

B.亚健康人群

C.高危人群

D.重点保健人群

E.全人群

64-2.该社区卫生服务中心要实施WHO西太区提出的“健康新地平线”的预防策略，

针对的人生三个不同阶段是（）

A.青春期、生育期和更年期的生活质量

B.妇女、儿童和老年的生活质量

C.病人、残疾人和老年人的生活质量

D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量

E.生命的早期、中期和晚期的生活质量

64-3.该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级

预防的措施是（）

A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食

B.及时治疗脑出血半身不遂

C.社区宣传不吸烟、少饮酒

D.治疗高血压脑病

E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压

64-4.为防治冠心病，该社区卫生服务中心所采取的下列措施中，属于第一级预防的

措施是（）

A.进行社区居民冠心病筛查

B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入

C.加强病例报告制度

D.及早发现心电图改变

E.降低冠心病病死率

65.男性，65岁，患高血压病20年，近年来血压有时高达200/1lOmmHg,在治疗同时,

为了预防脑卒中，加强对病人的健康生活指导。1.0分

65-1.对他进行健康生活指导时，下列哪项是错误的（）

A.注意保暖，防止受凉

B.冬季加强晨练

C.多吃鱼，少吃猪肝

D.控制高血压

E.减少精神刺激

65-2.该患者选择的运动项目哪项是正确的（）

A.跑步，每天0.5~1小时

B.散步，每天0.5~1小时

C.举重，每天0.5〜1小时

D.潜泳，每天0.5~1小时

E.仰卧起作，每天100次

65-3.该患者外出旅游，哪项做法是不妥当的（）

A.春节期间外出旅游

B.携带药品，按时吃药

C.外出前，口服一片肠溶阿司匹林

D.有子女陪伴

E.注意劳逸结合，防止疲劳过度

66.某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人

口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。1.0分

66-1.反映恶心肿瘤严重程度的指标为（）

A.病死率

B.罹患率

C.患病率

D.治愈率

E.生存率

66-2.该指标的分母为（）

A.22

B.25

C.28

D.10000

E.3

66-3.该站全年门诊8000人次，其中高血压患者1000人次，据此可计

算（）

A.患病率

B.罹患率

C.发病率

D.构成比

E.治愈率

66-4.该指标的意义为（）

A.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高

B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大

C.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低

D.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小

E.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度

67.某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。1.0分

67-1.第一步工作应是（）

A.社区动员

B.社区诊断

C.制定目标

D.制定教育策略

E.组织干预活动

67-2.计划设计要确定监测和评价计划，下列关于评价的描述，正确的

是（）

A.评价是在计划实施结束后进行的

B.评价在整个计划中可有可无

C.评价贯穿于计划实施的始终

D.评价就是效果评价

E.评价就是效益评价

68.女性，自其一亲友月前被查出患有晚期肝癌后，她就感到自己腹部也时有不适，尽管

经过数次就诊和检查，都没有发现什么器质性问题，但该病人还是不放心，每隔2〜3天

又来就诊要求检查。1.0分

68-1.该病人最需要的是（）

A.会诊或转诊

B.支持和（或）解释

C.告诫或建议

D.改善医患关系

E.定期进行随访

68-2.对该患者急需解决的问题是（）

A.处置慢性活动性问题

B.确诊并处理现患问题

C.分析家庭功能的问题

D.根据需要提供预防性照顾

E.改善病人的就医行为

69.42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170/100mmHg。接受诊疗后服

药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有

病。1.0分

69-1.该病人的行为违背了病人的哪项义务（）

A.真实地提供病史

B.尊重医务人员

C.关心自己疾病对他人的影响

D.避免使自己罹患疾病

E.改变工作环境

69-2.影响该病人遵医行为的因素是（）

A.用药过于复杂

B.经济因素

C.医患关系不良

D.家庭支持不力

E.病人知识不足

69-3.与强化此类病人管理无关的措施是（）

A.向病人解释病情

B.向病人解释药物的作用与副作用

C.使用最经济的药物

D.与病人预约随访时间或进行电话随访

E.安排进一步全面检查

70.女性，65岁，发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时，伴恶心，呕吐，肿物无法消

失，疼痛进行性加重，既往有可复性肿物病史3年。1.0分

70-L诊断应考虑为（）

A.腹股沟淋巴结炎

B.腹股沟斜疝嵌顿

C.腹股沟脂肪瘤

D.股疝嵌顿

E.骼腰部结核性脓肿

70-2.该患者最佳治疗方案为（）

A.解痉镇痛

B.积极输液抗炎治疗

C.中药治疗

D.切开引流

E.手术治疗

71.女性，82岁，1周前摔倒后右疼痛、活动障碍，查体一般状况好，右髅部无瘀斑,

右下肢短缩2cm,外旋50°畸形，皮肤感觉正常。1.0分

71-1.其最可能的诊断是（）

A.右赣关节后脱位

B.右虢关节前脱位

C.右股骨颈骨折

D.右股骨粗隆间骨折

E.右虢软组织挫伤

71-2.确立诊断首先应该安排的检查为（）

A.普通X线片

B.CT

C.MRI

D.核素骨扫描

E.关节腔穿刺造影

71-3.经及时诊断、合理治疗，达到较满意的效果，但仍可能发生的并发症

是（）

A.脂肪栓塞

B.股骨头缺血性坏死

C.版内翻畸形

D.坐骨神经损伤

E.髅关节周围创伤性骨化

72.患儿男，5岁，1个月来发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，逐渐加剧，摄

X线胸片结果示“间质性肺炎”。曾有输血病史，临床疑诊艾滋病。1.0分

72-1.为明确诊断需采取的辅助检查是（）

A.血培养

B.血常规

C.抗HIV抗体

D.脑脊液常规

E.骨髓常规

72-2.临床分类是（）

A.无临床表现期

B.轻微临床表现期

C.中度临床表现期

D.严重临床表现期

E.极重临床表现期

73.男，16岁，受凉后出现发热，咽痛，疼痛可放射到耳部，查体扁桃体H度肿

大。1.0分

73-1.该病的诊断（）

A.咽炎

B.急性喉炎

C.慢性喉炎

D.扁桃体炎

E.鼻炎

73-2.治疗过程中症状加剧咽痛集中一侧，语言含糊，张口受限，最可能的诊断

是（）

A.扁桃体实质化脓

B.扁桃体周围脓肿

C.咽后脓肿

D.急性会厌炎

E.咽旁脓肿

单选题（B1）

74.

A.胸片

B.腹部平片

C.心脏彩超

D.头颅B超

E.头颅CT

L0分

74T.诊断坏死性小肠结肠炎，最特异的检查是（）

74-2.诊断持续性肺动脉高压，最重要的检查是（）

74-3.诊断NRDS,最重要的检查是（）

74-4.早产儿颅内出血，最重要的检查是（）

74-5.诊断脑室周围白质软化，最重要的检查是（）

75.

A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块

B.常累及多数椎骨，多同时伴有双舐骼关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏

C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏

D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏

E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄

1.0分

75-1.脊柱结核表现为（）

75-2.化脓性脊柱炎表现为（）

75-3.脊柱肿瘤表现为（）

75-4.强直性脊柱炎表现为（）

75-5.脊柱骨关节炎表现为（）

76.

A.钝痛

B.绞痛

C.胀痛

D.烧灼痛

E.针刺痛

1.0分

76-1.胆石症（）

76-2.泌尿系结石（）

77.

A.主要AB0血型不合

B.次要AB0血型不合

C.主次要AB0血型均不合

D.AB0血型相合

E.AB0血型不同

1.0分

77-1.0型患者接受A型造血干细胞属于（）

77-2.AB型受者接受B型造血干细胞属于（）

77-3.A型患者移植B型造血干细胞属于（）

77-4.A型患者移植AB型造血干细胞属于（）

77-5.AB型患者移植B型造血干细胞属于（）

I期

78.

A.n期

B.m期

C.

D.W期

E.0期

1.0分

78-1.妊娠滋养细胞肿瘤转移到阔韧带（）

78-2.妊娠滋养细胞肿瘤局限在子宫（）

79.

A.主观资料

B.客观资料

C.病情流程表

D.评估

E.计划

1.0分

79-1.某糖尿病患者在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料，应记

录（）

79-2.医生要求病人严格控制饮食，按医嘱服药，定期来医院随访等，应记

录（）

80.

A.能独立完成功能活动，无困难

B.不能独立完成IADL（操作性日常生活活动），能无困难完成ADL（最基本活动能力）

C.不能独立完成IADL（操作性日常生活活动）及3项以上的ADL（最基本活动能力）项目

D.不能独立完成IADL（操作性日常生活活动）及2〜3项的ADL（最基本活动能力）项目

E.不能独立完成IADL（操作性日常生活活动）及ADL（最基本活动能力）中1〜2项

1.0分

80-1.老年人功能活动能力轻度依赖为（）

80-2.老年人功能活动能力中度依赖为（）

81.

A.群体预防

B.临床期预防

C.第三级预防

D.第二级预防

E.第一级预防

1.0分

81-1.对糖尿病患者进行早期治疗，属于（）

81-2.对社区全人群进行吸烟有害健康的教育，根据三级预防原则属

于（）

82.

A.心理治疗

B.预防肥厚性瘢痕

C.防止和减轻关节挛缩及关节活动障碍等后遗症发生

D.职业培训

E.促进烧伤创面的愈合

1.0分

82-1.烧伤创面的愈合后应尽快采取的康复手段是（）

82-2.预防烧伤后肥厚性瘢痕的目的是（）

82-3.调动患者的主观能动性，积极参与康复早日重返社会要采

用（）

83.

A.高铁血红蛋白血症引起发绡

B.失明

C.瞳孔缩小

D.瞳孔散大

E.血尿

下列各病可能出现

1.0分

83-1.甲醇中毒（）

83-2.阿托品类急性中毒（）

多选题

1.克隆病发生腹痛的原因是（）2.0分

A.肠梗阻

B.肠痉挛

C.肠穿孔

D.肠蠕动过快

E.腹水

2.右心衰竭时患者出现的体征有（）2.0分

A.肝脾大

B.腹水

C.颈静脉怒张

D.中心静脉压明显增高

E.PCWP>12mmHg

3.发现淋巴结肿大,应注意（）2.0分

A.活动度

B.大小

C.硬度

D.压痛

4.全科医疗与专科医疗的联系可以概括为（）2.0分

A.分工明确，互补互利

B.各司其职，提高成本效益

C.专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持

D.通过会诊，提高全科医生的医疗水平

E.双向转诊机制的建立，完成对患者连续性照顾

案例分析

1.女性，65岁。既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年，加重1周来

诊。查体：BP120/70mmHg,颈静脉充盈，双肺下野可闻及小水泡音，肝大，双下肢水

肿。3.0分

1T.患者体液因子水平的变化，正确的是（）

A.脑钠肽降低

B.心钠肽升高

C.精氨酸加压素升高

D.醛固酮升高

E.血浆内皮素降低

F.血管紧张素II增高

G.醛固酮降低

H.去甲肾上腺素降低

I.炎症细胞因子下降

1-2.下列不是引发心力衰竭的诱因有（）

A.贫血

B.呼吸道感染

C.限制液体入量

D.妊娠

E.应用降压药物

F.心