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文档简介

1/1诊所承包合同范本与诊所验收申请报告汇编诊所承包合同范本与诊所验收申请报告汇编诊所承包合同范本**门诊部科室承包合同书甲方:

**门诊部乙方:

经双方协商,本着平等,互惠,互利的原则,现承包医院科给乙方经营,双方兹订立租赁合同如下:

第一条:经营期限:自____年__月__日起至____年__月__日止,将福康门诊部科租给(以下简称乙方)。

如室内装置或设备有缺陷由甲方负责修理并承担费用。

第二条自本合同生效之日起,乙方须按季度预付租金____元。

乙方接到甲方的收租通知后,在十天内一次付清。

乙方如需终止租赁关系,解除合同,须在合同终止前三十天通知甲方。

第三条甲方负责向乙方承租的房屋提供水、电、煤气和热力。

乙方须按仪表数据缴付水、电费和取暖费。

由于甲方对乙方承租的设备维修不及时,引起水、电和热力的供应中断,甲方将酌情减收相应的费用。

甲方负责每年卫生局的年检。

第四条:

双方权利、责任与义务一、乙方可以聘用具有相关的医学知识人员协助乙方工作,乙方负责本科室工作.为方便群众要求定时开设门诊,实行经济责任制,二、甲方向乙方提供固定业务用房间间(约平米)三、乙方使用的器械自己解决与甲方无关,所有权归乙方。

四、乙方在协议期间必须遵守甲方的各项规章制度,服从统一管理,不能扩大经营范围,不能私自配药给病人,病人配药一律凭处方由药房配药.五、收费一律有乙方自行负责,如使用甲方中草药,甲方向乙方支付30%提成。

六、乙方在工作中所出现的一切事务(包含事故、纠纷等),由乙方自行解决。

甲方保留仲裁后继续追偿乙方责任、损失的权利。

七、乙方在协议期间要遵纪守法和医德规范,必须作好安全医疗.医疗器械严格消毒及一次性卫生用品用后按要求处理。

八、本协议如与上级部门规定抵触时,甲乙双方无条件服从上级决定,甲方不负经济责任。

九、协议的变更、解除及未尽事宜,双方协商处理。

本合同一式二份,甲乙方各持一份,合同自签订之日起生效执行。

如果有争议,双方协商不能处理的情况下,交当地人民法院或仲裁机构处理。

甲方法人签字:

乙方签字:

法人签章:

签章:

单位签章:联系电话:

篇二:

门诊科室承包合同。

合作协议甲方乙方甲方为了满足广大人民群众的需要,更好的为人民的健康提供服务,经双方协商,本着平等,互惠,互利的原则,现将门诊口腔科与乙方合作经营,双方兹订立协议如下:

第一条自本合同生效之日起,甲方向乙方收取年租金陆万元(*),自第二年起乙方须按上一年租金加底金的20%向甲方缴纳租金,连续递增4年。

乙方向甲方支付租金的方式第一年按压一付六的方式缴纳,以后另行协商。

第二条甲方负责为乙方提供水电。

第三条:

双方权利,责任与义务。

一、乙方必须按甲方要求,聘用具有相关的口腔执业资格证书的人员上岗工作。

自本协议签订生效后,乙方负责所有的口腔科制度和责任,其中包括口腔医疗事故和口腔科的医患纠纷等,一切责任由乙方负责,甲方负责协调。

二、甲方向乙方提供固定使用房间______间,乙方不得带闲杂人员在本门诊乱窜。

三、乙方使用的口腔器械耗材与甲方无关,所有权归乙方,四、乙方使用的口腔科材料要在正规的医药公司订货,保证质量的前提下,按物价部门审核标准收费.乙方经营方式及收费一律由乙方自己决定。

乙方须提供给甲方相应的的资质以供备案。

五乙方在协议期间必须遵守甲方的各项规章制度,,不能扩大经营范围,.乙方涉及的医疗责任及医疗纠纷全部由乙方自己负责。

如果遇不可抗力因素造成乙方无法经营,甲方不负担任何责任,甲方负责退还乙方缴纳的剩余租金。

第五条、乙方在协议期间要遵纪守法和医德规范,必须作好医疗安全,.医疗器械严格消毒及一次性卫生用品用后交门诊方处理第六条、未尽事宜,双方协商处理。

本合同一式二份,甲乙双方各持一份,合同自签订之日起生效执行。

甲方法人签字:

联系电话甲方身份证号乙方签字签字:

联系电话:

乙方身份证号年月日篇三:

医院门诊承包协议书【模板】。

门诊承包协议书甲方:

乙方:

为了满足广大人民群众的需要,更好的为人民的健康提供服务,甲乙双方本着平等、互惠互利的原则,现将甲方第X门诊承包给乙方经营,为明确承包期间的权利和义务,甲乙双方自愿订立协议如下:

1、甲方将第X门诊承包给乙方经营管理,乙方在执业期间严格执行《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规,从业人员必须持证上岗。

2、本协议签字之日,乙方向甲方支付人民币X万元作为医疗风险抵押金。

乙方承包期间如没有医疗事故和违法违纪事故发生,待承包期满不再继续承包时,甲方全额退还乙方医疗风险押金(不计利息)。

3、乙方承包期限为年,自年月日至年月日止,乙方每年须向甲方交付管理费用X万元,该款在本协议签字之日起15日内交清,逾期不交清,甲方有权终止合同,收回门诊部,没收风险押金,乙方的损失自负乙方在承包期内独立核算、自主经营、盈亏自负,并承担其医疗行为的一切责任,如发生重大医疗事故、违法违纪行为所造成的所有经济损失和法律责任由乙方独立承担。

5、乙方对所承包的门诊部不得转租、不得以门诊名义借贷、不得用门诊部进行债务担保、抵押。

6、本协议自甲乙双方签字之日起即具有法律效力,甲乙双方必须认真遵照执行,任何一方不得违约,否则违约方给付对方违约金x万元。

7、本协议一式两份,双方各执一份。

甲方:

乙方:

20**年1月6日诊所验收申请报告中医科申请验收报告尊敬的卫生局领导:

我县正致力于创建全国农村中医药卫生工作先进单位,医院领导亦十分重视此项工作,立即成立了以院长为首的创建全国农村中医药卫生工作先进单位领导小组,制定了创建全国农村中医药先进单位实施方案,中医科完成了以下工作。

1.中医科属于一级临床科室,独立设科,设置床位25张,中医床位达到全院床位的5%,设有两个中医门诊,包括:

中医门诊一室和中医门诊二室。

2.中医科现有中医类别医师10名,配有10名护士,均按照每床0.4名的比例配置,科主任为副主任医师,从事中医临床专业达20余年,护士长接受过中医药知识技能岗位培训,能够熟练指导本科护士开展和运用中医护理技术。

3.门诊诊室的净使用面积约58平方米,中医病房每床建筑面积不低于临床科室每床建筑面积,每床净使用面积不低于临床科室每床净使用面积。

4.中医科各种设备齐全。

基本设备有:

诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、脉枕、针灸器具、火罐、电冰箱、计算机、吸痰器、监护仪、电子脉冲治疗仪等。

5.执行中医药行业标准及规范,贯彻落实各项规章制度,有国家制定的医疗护理技术操作规程,并成册可用。

6.加强中医人员相关知识的培训工作,并进行考核。

根据上级卫生行政部门的要求,在院领导的大力支持下,经过全科所有人员的共同努力,我院中医科工作有了明显的改进和提高。

我院中医科已经达到综合医院中医临床科室的基本标准,现申请验收,望批准。

申请单位:

***医院20**年3月5日篇二:

个体诊所申请(范例)。

个体诊所申请申请人:

徐元杰填表日期:

20**年07月14日联系电话:

此表填写一式三份设置医疗机构申请书(个体诊所专用)被申请机关:

谯城区卫生局设置申请人签字:

徐元杰20**年07月14日申办个体诊所可行性分析报告申办人徐元杰居住地址亳州魏园路家庭电话无手编236800申报日期20**年07月14日一、个体诊所设置人情况提交证件:

(验原件加盖核验印章后交复印件)1、身份证。

2、毕业证;3、技术职称证;4、中华人民共和国医师资格证书及医师执业证书。

5、非在职证明(如待业证、退休证);篇三:

合格化预防接种门诊验收申请报告。

合格化预防接种门诊验收申请报告县合格化门诊验收领导小组:

郏县姚庄回族乡卫生院预防接种门诊位于卫生院门诊二楼,承担着:

姚庄村、三郎庙村、礼拜寺村、小崔庄村、解庄村的预防接种任务。

辖区内有6个村卫生室,一所中心学校,四所小学,两所幼儿园、一所学前班。

预防接种门诊工作人员4人,20**15岁以下儿童7人,20**年出生人,年出生率。

乡预防接种门诊是20**年成立的,成立以来一直从事辖区内的预防接种工作;20**年元月通过了县卫生局合格化预防接种门诊的诊验收,被县卫生局命名为合格门诊。

随着扩大免疫服务的疫苗逐渐增多,人民群众对预防接种要求的提高,以及省市有关文件的要求,中心领导在经费紧张的情况下积极改善接种门诊办公条件,增加硬件设施,增加人员,加大经费投入。

预防接种门诊要求接种人员,认真学习《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《河南省免疫规划主要技术规范》,不断提高专业技术水平,提高服务质量。

对照《河南省预防接种门诊考核验收标准(试行)》,经过认真的筹备和建设现已达到合格化门诊的要求,经卫生院领导研究决定现向县合格化门诊验收小组提出验收申请:

、一、基础条件(一)房屋设施及布局预防接种门诊现有房总屋面积100平方米,其中接种室面积40平方米,分为预检登记室19平方米,观察室19平方米,资料室5平方米,冷链室15平方米。

(二)接种门诊设施配置1、门诊设施配置:

接种台4个,办公桌1张,工作人员及受种(观察)人员座椅8个,电脑、打印机、条码扫描器各一台,电话一部,冰箱2台,冷藏箱1个,冷藏包6个,冰排24个,紫外线灯1个,消毒桶6个。

2、接种室:

异常反应处置箱一个(内配急救药品等)、每台配备有:

方盘2个、酒精缸2个、镊子2把、棉签及注射器若干,污物桶2个,针头切割器1个。

室内墙壁张贴有安全接种制度、常用疫苗接种部位、途径和剂量等版面和宣传画;室内显著为置有接种后留观30分钟提示等。

3、资料室:

(1)预防接种门诊工作制度;(2)预防接种信息系统管理制度;(3)预防接种卡、证使用管理制度;(4)预防接种资料管理制度;(5)医疗废弃物管理制度;(6)预防接种异常反应和事故处理制度;(7)新生儿流动儿、流动儿童报告登记制度,预防接种门诊消毒制度等留观室:

电视一台;VCD一台;饮水机一台;预防接种社会监督制度;疫苗接种方法、禁忌症;不良反应及注意事项。

5、预检室:

体重秤一台、听诊器一个、血压计一台、体温表10支、压舌板30支(注射器、汤匙、一次性纸杯数量按预约接种人数1:1.2的比例配置)。

(三)接种人员情况现有接种人员4人,从事预防接种工作均在三年以上,其中人员具备职业资格4人,,接种人员经县卫生局考核合格,由县卫生局发给省统一印制的上岗证4人。

二、接种工作(一)规章制度建立健全了各项规章制度,制订了《接种门诊工作制度》、《预防接种人员工作职责》、《疫苗接种操作规程》、《冷链使用及管理》、《预防接种卡、证、册的使用管理》、《流动人口管理制度》等。

(二)业务培训为提高预防接种门诊的业务技术水平,我们除了接受县疾控中心的专业技术培训外,还每季利用例会对预防接种门诊业务人员开展培训,同时还多次派人外出进修学习。

同时要求每个工作人员要熟练地掌握各种疫苗的操作流程,对疫苗出现的疑似预防接种反应都能够正确的处理。

(三)宣传工作预防接种工作的好与差,宣传是最重要的因素之一。

除了每年4.25利用广播、电视、咨询台、宣传车宣传外,还制做了宣传版面和宣传栏,定期进行宣传,同时利用家长带儿童来门诊进行接种疫苗时发放宣传资料,在留观室利用电视播放预防接种知识,使家长充分了解预防接种的好处及进行预防接种的重要性。

(四)消毒管理。

按照《消毒技术规范》有关规定,接种室每天下班后有专人进行紫外线消毒30分钟1小时;消毒后进行及时的检测。

预防接种门诊全部使用一次性注射器,使用后及时登记,消毒后毁型处理。

汤匙使用后用戊二醛浸泡消毒。

(五)接种实施。

门诊实行旬接种制。

每旬都进行基础免疫和扩大的规划免疫所规定的疫苗进行接种。

接种时严格按照《预防接种工作规范》的要求进行,首先进行预检、登记,确定接种疫苗的种类并预约下次接种的时间,然后到接种室实施接种,接种后在留观室留观30分钟。

接种时做到一人一针一管,确保了注射安全。

对未能及时通知来的儿童,我们采取预约、通知,再预约,再通知的原则,直到儿童来预防接种门诊接种疫苗为止。

(六)儿童信息化系统:

本门诊自20**年元月1日以来,实行了儿童信息化系统管理。

对辖区的20**年以来的所有儿童信息档案进行了录入,及时的完成了对20**年以来的儿童信息化录入任务,现儿童信息化系统正在使用中;每次运转前利用儿童信息化系统对所有适龄儿童进行筛查,并对接种后的儿童信息及时地录入系统,并认真核对录入信息资料,以保证录入信息的准确性。

三、疫苗及注射器的管理(一)冷链管理:

冷链室设有专人,冰箱、冰柜建立有冷链设备档案,并保持清洁,每天两次温度监测,疫苗存放规范合理,每次运转后及时清理冷藏包外水渍、污渍,擦干后存放,等待下次运转时再用。

(二)疫苗管理:

设有专人负责疫苗的存储,分发工作。

疫苗购进渠道正规,使用规范,严格按照《预防接种工作规范》的要求向购进疫苗的单位索要有关资质,并正确存放,疫苗运输途中及疫苗存放期间进行正确的温度监测,对不符合运转条件的疫苗,我们拒绝接收。

确保了疫苗的质量与安全。

(三)注射器管理:

本门诊全部使用一次性注射器,在购进过程中我们索要了有关资质,所购产品全部合格,使用后统一消毒、统一销毁。

四、工作管理(一)财务管理。

一类疫苗免费接种;二类疫苗按国家有关政策进行加价,并设专账专人管理。

(二)

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