主治医师资格考试外科第二次考试押题（含答案）

主治医师资格考试外科第二次考试押题（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男性，60岁，因吞咽时食管内异物感2周就诊，行领餐检查，

下列X线检查表现中，不支持早期食管癌的是

A、局限性小的充盈缺损

B、局限性管壁僵硬

C、局限性黏膜皱裳增粗和断裂

D、小龛影

E、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

【参考答案】：E

2、与食管癌发病因素相关的是

A、水及土壤中铝的含量低

B、食物被多种霉菌污染

C、食物慢性刺激

D、口腔不洁或踊齿

E、以上都是

【参考答案】：E

3、女，学生，16岁，从3米高处摔下，当时无意识丧失，在外院

行头颅CT检查，仅见右颈部有一轻微的骨折，遂回家休养，12h后因

昏迷来诊，该患者最可能的诊断为

A、迟发性硬脑外血肿

B、脑挫裂伤

C、tSAH

D、弥散性轴索损伤

E、原发性脑干伤

【参考答案】：A

4、阿米巴原虫进入肝内的途径是

A、肝动脉

B、肝静脉

C、门静脉

D、胆管

E、淋巴管

【参考答案】：C

5、癌与肉瘤的主要区别是

A、发生的部位不同

B、肿瘤的颜色不同

C、肿瘤的年龄不同

D、发生的年龄不同

E、组织来源不同

【参考答案】：E

6、如为基底细胞癌，切除的范围一般应在病变外

A、1〜2mm

B、2〜3nlm

C、3〜4nlm

D、4〜5nlm

E、5〜6mm

【参考答案】：E

7、男性，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km需

停下休息。查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。

诊断考虑为

A、右下肢血栓性浅静脉炎

B、Buerger病

C、右下肢深静脉血栓形成

D、右下肢动脉硬化性闭塞

E、Raynaud综合征

【参考答案】：B

8、下述有关甲状腺结节的描述，哪项是不恰当的

A、甲状腺癌均为冷结节

B、多发结节多为良性结节

C、儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的

D、所有囊性结节均为良性结节

E、热结节常为高功能腺瘤

【参考答案】：D

9、关于Budd〜Chiari综合征，下列说法错误的是

A、肝静脉或肝段下腔静脉阻塞

B、表现为右上腹疼痛、肝脾肿大和腹腔积液

C、肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症

D、彩色多普勒超声是首选检查方法

E、外科治疗包括断流术和肝移植

【参考答案】：E

10、女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3

天，体温38.5℃,右肾区叩痛什），尿常规、红、白细胞满视野，首

先应考虑诊断

A、肾积脓

B、肾结石继发感染

C、肾周围炎

D、急性肾盂肾炎

E、急性膀胱、尿道炎

【参考答案】：D

11、颅内动脉瘤最常见的是

A、大脑中动脉动脉瘤

B、前交通动脉瘤

C、基底动脉动脉瘤

D、颈内动脉动脉瘤

E、前床突旁动脉瘤

【参考答案】：D

12、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤

A、阴茎部

B、球部

C、膜部

D、前列腺部

E、膀胱颈部

【参考答案】：B

13、关于表皮囊肿，下列表述哪项不恰当

A、手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时

切除范围应扩大

B、囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连

C、囊内充满角质物及毛发

D、多因外伤后皮肤碎片植入而产生

E、其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层

【参考答案】：C

14、脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤，其损伤平面以下的改变是

A、双侧肢体完全瘫痪

B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失

C、同侧肢体运动及深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失

D、同侧肢体运动和痛、温觉消失，对侧体肢深感觉消失

E、同侧肢体痛、温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失

【参考答案】：C

15、NEC患儿经保守治疗，临床上支持好转的最有价值的征象

A、肠鸣音出现

B、腹胀减轻

C、粪隐血转阴

D、白细胞从增多到下降

E、水、电解质平衡

【参考答案】：C

16、35天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能

的原因是

A、缺氧中毒性脑病

B、低钙血症

C、高热惊厥

D、化脓性脑膜炎

E、癫痫

【参考答案】：B

17、原发性小肝癌的诊断标准是指肿瘤直径小于

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

【参考答案】：E

18、32岁，男性，2天前因左季肋部外伤，当时局部疼痛，经休息

后缓解。今晨床后突然出现腹痛，心率108次/min,血压8/6kPa,

全腹压痛。最有价值的检查是

A、腹部B超

B、检查血常规

C、腹部CT

D、立位腹平片

E、腹腔穿刺

【参考答案】：E

19、左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在

A、右内囊

B、右延髓

C、右脑桥

D、左延髓

E、左中脑

【参考答案】：C

20、正常成年人安静时，ventilation/per-fursionrate的正常

值是

A、0.24

B、0.56

C、0.84

D、8.4

E、0.68

【参考答案】：C

21、男性，63岁，间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块,

期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示肾上盏拉长并向内侧移

位。B超提示左肾上极5cm低回声实性占位。对该患者最适宜的治疗方

式为

A、左肾+左输尿管全长切除术

B、左肾根治性切除术

C、左肾肿瘤剜除术

D、B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射

E、左肾部分切除术

【参考答案】：B

22、预后最差的骨肿瘤是

A、未分化网状细胞肉瘤

B、骨肉瘤

C、原发性软骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤n级

E、骨纤维肉瘤

【参考答案】：A

23、下述哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切

A、黄韧带和前纵韧带

B、黄韧带和棘间韧带

C、棘上韧带和棘间韧带

D、黄韧带和后纵韧带

E、棘间韧带

【参考答案】：D

24、正常成人红细胞压积的大致范围是

A、0.15-0.25

B、0.35-0.45

C、0.45-0.55

D、0.25-0.35

E、0.55-0.65

【参考答案】：B

25、左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌，其原发病灶最不

可能的是

A、甲状腺癌

B、胰腺癌

C、食管癌

D、胃癌

E、乳腺癌

【参考答案】：A

26、类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要

A、ASO阳性

B、CRP增高

C、ESR增高

D、RF阳性

E、HLA-B27阳性

【参考答案】：D

27、下列哪类脑脓肿最为常见

A、外伤性脑脓肿

B、血源性（转移性）脑脓肿

C、隐源性脑脓肿

D、耳源性脑脓肿

E、鼻源性脑脓肿

【参考答案】：D

28、高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最

应积极采取手术治疗

A、经保守治疗，病情稳定

B、出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳

定

C、经保守治疗，病情趋于好转

D、经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

E、以上都不是

【参考答案】：D

29、隐睾症最宜手术的年龄是

A、2岁以前

B、3〜6岁

C、7〜9岁

D、10〜13岁

E、14岁以后

【参考答案】：A

30、有关MODS的论述，不恰当的是

A、MODS属于全身病理连锁反应

B、常见有：ARDS,急性肾衰，应激性溃疡

C、为慢性疾病的终末期表现

D、急性疾病过程中同时或序贯发生两个或多个器官功能障碍

E、可分为速发和迟发二种类型

【参考答案】：C

31、急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量

A、400ml

B、450ml

C、500ml

D、550ml

E、660ml

【参考答案】：A

32、一侧小脑半球肿瘤，常出现

A、患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

B、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

C、患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震

D、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

E、躯干性共济失调，旋转性眼震

【参考答案】：A

33、Wilms瘤最常见的临床表现为

A、高血压

B、腹部肿块

C、血尿

D、腹痛

E、发热

【参考答案】：B

34、关于颅内动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的

A、动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血

B、动脉瘤破裂可产生脑缺血

C、动脉瘤破裂不会引起癫痫

D、巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓

E、动脉瘤破裂可产生颅内血肿

【参考答案】：C

35、为明确诊断，待出血稍稳定后应首选下列哪项检查

A、MRI

B、CT

C、B超

D、血管造影

E、纤维内镜

【参考答案】：E

36、失血量超过血容量的多少时才需要输全血

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

【参考答案】：C

37、关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项

A、溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐

B、静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合

C、静脉炎性溃疡一般难以自愈

D、溃疡周围皮肤常有色素沉着

E、小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在

【参考答案】：B

38、腹股沟皮瓣的缺点是

A、不易塑形

B、皮肤粗糙

C、供区不够隐蔽

D、供皮面积较小

E、供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在1.0mm左右

【参考答案】：E

39、烧伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断原则是

A、急性起病

B、氧合指数小于300mmHg

C、X线胸片双肺浸润影

D、肺动脉楔压(PAWP)小于18mmHg

E、临床表现及辅助检查综合考虑

【参考答案】：E

40、根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准，

确诊类风湿关节炎至少需要几项

A、5项

B、3项

C、4项

D、2项

E、6项

【参考答案】：C

41、男性，68岁，前列腺增生，行经尿道前列腺电切术后出现尿

失控制，病史已一个月，尿液不自主地从尿道口流出，膀胱不胀，此种

情况属于哪种尿失禁的可能性大

A、充盈性尿失禁

B、真性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、精神性尿失禁

E、压力性尿失禁

【参考答案】：B

42、甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到

A、扁桃体窝

B、舟状窝

C、盲孔

D、咽隐窝

E、胸腹膜裂孔

【参考答案】：C

43、男性，60岁。因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，既

往有结核病史。查体：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室

检查：WBC10X109/L,中性粒细胞0.75%,ESR25mm/ho腹部B超

示右下腹肿块并显示出液性平段，领灌肠示盲肠充盈缺损，粘膜破坏，

阑尾未充填。应诊断为

A、阑尾周围脓肿

B、回盲部结核

C、盲肠癌

D、盲肠憩室炎

E、克隆病

【参考答案】：C

44、甲状舌管囊肿及窦道

A、不需要外科手术切除

B、在胸锁乳突肌后面开口

C、经常穿过舌骨

D、在壁内可含胸腺组织

E、同癌肿没有任何关系

【参考答案】：C

45、男，30岁右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷

酸镁铁结石，为预防结石的复发哪一项是错的

A、抗感染治疗

B、碱化尿液

C、酸化尿液

D、限制食物中磷酸的摄入

E、口服氯化铁

【参考答案】：B

46、移植物血管危象发生的时间是

A、主要发生在术后第一个24小时内，及术后3〜5天内

B、主要发生在术后8小时以内

C、主要发生在术后一周以内

D、主要发生在术后第一个24小时内

E、主要发生在术后3天以内

【参考答案】：A

47、肾结核最常见的症状是

A、肾积水

B、尿频

C、肾区疼痛

D、潮热盗汗

E、贫血

【参考答案】：B

48、右手示指指刀削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好,

正确的处理方法是

A、拉拢缝合

B、切除末端指骨，缩短手指后直接缝合

C、中厚皮片移植

D、带蒂皮瓣转移

E、凡士林纱布覆盖包扎，定期换药

【参考答案】：C

49、焦痂切开减压术手术时机一般不应超过

A、12小时

B、24小时

C、48小时

D、6小时

E、2小时

【参考答案】：C

50、男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来

反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示,

前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治

疗是

A、进行前降支搭桥手术

B、溶栓药物治疗

C、切除室壁瘤，取出附壁血栓

D、给予利多卡因控制心律失常

E、以上都不是

【参考答案】：C

51、中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3月余，伴尿液混浊，一般

抗菌药物治疗无效，下一步应先作哪项检查

A、CT

B、排泄性肾盂造影

C、膀胱镜检查

D、逆行肾盂造影

E、膀胱造影

【参考答案】：B

52、男孩，6个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变

化，检查发现肿物2cmX3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步

的措施是下列哪一项

A、血管造影

B、CT检查

C、皮质类固醇激素局部注射

D、硬化剂局部注射

E、局部肿物切除

【参考答案】：E

53、急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

A、B超

B、PTC

C、ERCP

D、胆道造影

E、CT

【参考答案】：D

54、以下哪种术式不易引起胃食管反流

A、Heller术

B、贲门癌支架植入术

C、交感神经切断术

D、贲门成形术

E、贲门癌切除术

【参考答案】：C

55、颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷一清醒一昏迷，即所谓

中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述不恰当的是

A、颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期

B、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑

损伤所致

C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期

D、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期

E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典

型

【参考答案】：A

56、供移植器官的保存原则是

A、常温保存

B、低温原则

C、延长热缺血时间

D、变冷缺血为热缺血

E、中断血流后不应立即降温

【参考答案】：B

57、经典的皮片移植物不包括下列哪项

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、少部分皮下脂肪

E、皮肤附属器

【参考答案】：D

58、腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1〜3腰神经前支和

第四腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括

A、股神经

B、坐骨神经

C、股外侧皮神经

D、器腹下神经

E、骼腹股沟神经

【参考答案】：B

59、骨折与脱位均具有的特殊体征是

A、异常活动

B、畸形

C、弹性固定

D、关节部位空虚感

E、骨擦音

【参考答案】：B

60、处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是

A、包扎疗法

B、手术疗法

C、开放疗法

D、湿敷疗法

E、暴露疗法

【参考答案】：B

61、肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定

A、梗阻的原因

B、梗阻的发生速度

C、梗阻的部位

D、梗阻是否引起肠绞窄

E、梗阻的程度

【参考答案】：D

62、胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中,

哪项是不恰当的

A、肝脓肿

B、感染性休克

C、急性胰腺炎

D、结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症

E、胆道出血

【参考答案】：D

63、急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是

A、除外梗阻是最重要的

B、因输尿管水肿而不能进行

C、可显示疾病所特有的异常

D、是不明智和得不出结果的

E、用于局部治疗是有用的

【参考答案】：D

64、血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中，应除外

A、防止患肢外伤

B、局部保暖，但不宜过热

C、中西医扩张血管的药物治疗

D、步行锻炼，每日3次，每次0.5km

E、绝对禁烟

【参考答案】：D

65、男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髓部。X线提

示：右侧股骨颈骨折，GardenlH型，首选的治疗方法是

A、股骨头置换术

B、多根空心钉内固定

C、卧床，皮牵引

D、骨牵引

E、全髓关节置换术

【参考答案】：E

66、近年来根据纵隔间隙内器官位置划分的三区法是指

A、上、中、下三区

B、前、中、后三区

C、前上、前下、后三区

D、前上、后上、后下三区

E、以上都不是

【参考答案】：B

67、下列哪项不属于左向右分流先心病

A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、法洛四联症

E、主动脉窦瘤破裂

【参考答案】：D

68、伸直型肱骨踝上骨折的断端移位方向是

A、远侧向前移位

B、近侧向后移位

C、远侧向后移位

D、近侧向梯侧移位

E、远侧向尺侧移位

【参考答案】：C

69、低渗性缺水别称

A、急性缺水

B、继发性缺水

C、原发性缺水

D、混合性缺水

E、中度缺水

【参考答案】：B

70、下列哪项不符合脐疝的特点

A、小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关

B、疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤

C、疝内容物可是大网膜、小肠或结肠

D、有的可在2岁内自愈

E、腹腔内压力增高与脐疝无关

【参考答案】：E

71、旁正中型L4〜5椎间盘突出，最可能压迫的神经根为

A、腰4和5神经根

B、腰5和撕1神经根

C、腰5神经根

D、撕1神经根

E、腰4神经根

【参考答案】：C

72、急性腹膜炎的病因中不恰当的是

A、绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔

B、腹内脏器急性炎症扩散到腹腔

C、消化道穿孔，消化液进入腹腔

D、肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔

E、女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔

【参考答案】：E

73、男性，24岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精

原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑

有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应采

取

A、采取PVB化疗

B、先腹膜后放疗、然后行化疗

C、腹膜后加纵隔放疗

D、腹膜后放疗

E、腹膜后淋巴结清扫术

【参考答案】：B

74、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是

A、游走性静脉炎

B、间歇性跛行

C、肢端发黑，干性坏疽

D、静息痛

E、患肢末端经久不愈的溃疡

【参考答案】：D

75、直肠手术最易损伤的泌尿器官是

A、膀胱

B、精索

C、前列腺

D、尿道

E、输尿管

【参考答案】：E

76、易早期出现颅压高症状的是

A、第四脑室肿瘤

B、颗叶肿瘤

C、枕叶肿瘤

D、额叶肿瘤

E、顶叶肿瘤

【参考答案】：A

77、男性，12岁，头痛1年，头痛加重伴呕吐1周。体检：双侧

视盘水肿，性早熟，双眼上视不能，病变应定位于

A、大脑半球

B、鞍区

C、松果体区

D、小脑半球

E、颈段脊髓

【参考答案】：C

78、脑干肿瘤最多见的是

A、星形细胞瘤

B、室管膜瘤

C、血管网状细胞瘤

D、胶质母细胞瘤

E、海绵状血管瘤

【参考答案】：A

79、男，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟

韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为

A、左腹股沟股疝

B、左腹股沟直疝

C、左腹股沟斜疝

D、左腹股沟脂肪瘤

E、左腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】：B

80、浅n度烧伤的组织学划分指

A、表皮角质层+透明层

B、表皮角质层+透明层+颗粒层

C、表皮角质层透明层+颗粒层+棘层

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层

【参考答案】：E

81、有关筋膜移植，下列哪项是错误的

A、移植筋膜一般多取自阔筋膜

B、自体、同体、异种筋膜都可用于临床

C、新鲜同种筋膜有抗原性不强，可不被排斥而存活

D、筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点

E、筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连

【参考答案】：C

82、破伤风病人最初表现是

A、张口困难

B、牙关紧闭

C、苦笑面容

D、角弓反张

E、全身肌群痉挛

【参考答案】：A

83、下列哪项不属于生物敷料范畴

A、羊膜

B、猪皮

C、胶原

D、同种异体皮

E、水凝胶敷料

【参考答案】：C

84、左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植

A、右冠状动脉

B、锐缘支

C、后降支

D、前降支

E、钝缘支

【参考答案】：A

85、对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是

A、肾癌

B、肾盂癌

C、输尿管肿瘤

D、精原细胞瘤

E、膀胱癌

【参考答案】：D

86、风湿性心脏病最不常累及的瓣膜是

A、三尖瓣

B、二尖瓣

C、肺动脉瓣

D、主动脉瓣

E、以上都不对

【参考答案】：C

87、男性，80岁，既往体健，在做晨练后突发左下腹痛1天，且

肛门停止排便排气，不伴呕吐。查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪

及肿块，肠鸣音6次/分，直肠指检阴性。首先考虑的诊断是

A、乙状结肠扭转

B、小肠扭转

C、左半结肠肿瘤

D、肠套叠

E、肠系膜血管栓塞

【参考答案】：A

88、成人颅内压增高，较客观的指标是

A、头痛

B、意识障碍

C、呕吐

D、脑中线移位2mm

E、视神经乳头水肿

【参考答案】：E

89、男，30岁，因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时，

患者感呼吸困难。检查：面发给，颈部敷料呈红色，下列并发症中，哪

项可能性大

A、甲状腺危象

B、喉上神经损伤

C、切口内出血

D、喉返神经损伤

E、甲状旁腺损伤

【参考答案】：C

90、女性，49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并

向右肩部放射。检查：肥胖，血压no/80mmHg,心率90次/分，右

上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A、十二指肠溃疡

B、急性胃炎

C、高位急性阑尾炎

D、胆囊息肉

E、慢性胆囊炎、胆石症

【参考答案】：E

91、烧伤现场急救，哪项是错误的

A、凡有吸入性损伤一律做气管切开

B、热力烧伤宜尽快用冷水冲洗

C、简单包扎保护创面

D、立即消除致伤原因

E、以上都是

【参考答案】：A

92、男性，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患

心肌梗死，手术治疗应至少应在心肌梗死后

A、12周以后

B、2周以后

C、4周以后

D、1周以后

E、24周以后

【参考答案】：E

93、有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是

A、为缩短时间，不必严格遵守无菌技术

B、剃除烧伤创面及其附近约1cm内的毛发

C、污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗

D、陷入创面的砂粒，碎屑应全部清除

E、目前多采用简单清创法

【参考答案】：E

94、有关动脉导管结扎术中出血，以下叙述中不恰当的是

A、如显露不佳，可延长手术切口

B、出血后应迅速堵住出血部位

C、出血后应即刻以止血钳钳夹止血

D、出血多位于动脉导管后壁

E、止血同时，注意勿损伤喉返神经

【参考答案】：C

95、休克抑制期的微循环改变是

A、微循环收缩期

B、微循环扩张期

C、微循环衰竭期

D、直接通道开放

E、动静脉短路关闭

【参考答案】：B

96、肾母细胞瘤临床表现的特点是

A、血尿

B、腹痛

C、腹部包块

D、发热

E、贫血

【参考答案】：C

97、脾脏是体内最大的外周淋巴器官，其淋巴组织约占全身总量的

A、25%

B、10%

C、60%

D、40%

E、5%

【参考答案】：A

98、下列哪项不是应该优先抢救的急症

A、心搏骤停

B、大出血

C、休克

D、骨折

E、窒息

【参考答案】：D

99、腭裂术后何时即可开始语音矫治

A、2个月

B、3〜4周

C、术后2周

D、3个月

E、半年

【参考答案】：B

100、女性，42岁，双侧甲状腺次全切除术后，第一天，诉口周、

指尖麻木，此刻考虑

A、低氯血症

B、低钾血症

C、高钾血症

D、高钙血症

E、低钙血症

【参考答案】：E

101、低渗性缺水别称

A、急性缺水

B、继发性缺水

C、原发性缺水

D、混合性缺水

E、中度缺水

【参考答案】：B

102、男性，15岁，左膝酸痛2个月，加重1周伴局部肿胀，无发

热，X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变，有散在的钙化并

有骨膜反应，经病理活检证实为软骨肉瘤，采取以下哪种治疗

A、中药治疗

B、病灶整块切除

C、病灶整块切除+植骨

D、病段切除+自体带血管骨移植

E、化疗+免疫治疗

【参考答案】：D

103、肾脏损伤出现明显肉眼血尿，最常发生在

A、输尿管断裂

B、输尿管被血凝块堵塞

C、肾盂广泛断裂

D、肾实质深度裂伤，破人肾盏.肾盂

E、肾血管严重损伤

【参考答案】：D

104、关于烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是不恰当的

A、血培养多为阴性

B、痂下组织细菌量计数超过105CUF/g

C、创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入

D、创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CUF/g

E、细菌毒素引起全身感染中毒症状

【参考答案】：D

105、关于脊柱结核好发的原因，哪项不正确

A、负重量大

B、活动多

C、松质骨多

D、血运丰富

E、脊椎数量多

【参考答案】：D

106、男孩，n岁，左髓疼痛2个月，向膝部放射查体：消瘦。左

髓关节屈曲内收畸形，外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救

关节的功能最具有重要意义治疗措施的是

A、及肘行病灶清除术

B、局部穿刺抽脓

C、患肢持续皮牵引以防止关节畸形

D、全身药物治疗

E、积极的支持治疗

【参考答案】：A

107、关于原发性肝癌的叙述，哪项不正确

A、肝癌分为巨块型、结节型和弥散型

B、在我国肝癌伴肝硬变者占大多数

C、黄曲霉素与肝癌发病有关

D、乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高

E、所有肝癌病人AFP均增高

【参考答案】：E

108、男性，38岁，4小时前从6米高处跌下，左腰部撞到石块上,

当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP,

最可能的诊断是

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾全层裂伤

D、肾蒂断裂

E、肾蒂伤伴输尿管损伤

【参考答案】：A

109、成人面神经切断后，经过多少个月神经移植成功的可能性不

再存在

A、36

B、9

C、18

D、3

E、48

【参考答案】：C

110、下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证

A、可疑合并胆囊结肠瘦的胆囊结石病人

B、病人年龄》80岁

C、有症状的胆囊结石病人

D、慢性胆囊炎病人

E、胆囊胆固醇性息肉的病人

【参考答案】：A

in、器官移植选择供体时不恰当的是

A、必须血型相同，或至少要符合输血原则

B、免疫学选择主要有红细胞的AB0抗原系统和白细胞的HLA抗原

系统

C、同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考

虑

D、亲属供体与受者HLA—A、B位点不同时，可以做移植手术

E、患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于作器官移植的供体

【参考答案】：D

112；对"先天性髓脱位"的论述,下列正确的是

A、较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多

B、发病原因迄今不明

C、病理发生在髓臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性

病变

D、治疗越早，效果越好

E、以上都是正确的

【参考答案】：E

113、屈曲型肱骨踝上骨折的断端移位方向是

A、远侧端向尺侧移位

B、远侧端向后移位

C、远侧端向前移位

D、近侧端向后移位

E、近侧端向槐侧移位

【参考答案】：C

114、下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义

A、胸片示心影明显增大

B、心脏超声示心包膜增厚

C、心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置

D、胸片示心包有蛋壳样钙化

E、心脏超声示心包膜回声增强

【参考答案】：D

115、下列哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂

A、膝关节X线片

B、关节造影

C、CT

D、Lachman试验

E、抽屉试验

【参考答案】：E

116、胫骨干中1/3骨折，容易发生

A、骨缺血坏死

B、血管损伤

C、神经损伤

D、骨折不愈合

E、骨筋膜间隔综合征

【参考答案】：E

117、病理改变在肾脏临床表现在膀胱的疾病是

A、肾肿瘤

B、肾结核

C、多囊肾

D、肾结石

E、急性肾盂肾炎

【参考答案】：B

118、低钾血症的病因中，以下哪项是不恰当的

A、肠瘦

B、大量呕吐

C、急性肾功能衰竭

D、禁食或长期进食不足

E、静脉营养液中钾盐补充不足

【参考答案】：C

119、胰岛素瘤的临床特点中，下列哪一项是不正确的

A、一经确诊应行手术切除肿瘤

B、饥饿试验能诱发症状

C、低血糖症状

D、葡萄糖耐量呈低平曲线

E、血胰岛素增高50%以上

【参考答案】：E

120、诊断颅内占位性病变依据常用的是

A、头颅X线片

B、头颅CT

C、脑电地形图

D、脑血管造影

E、脑电图

【参考答案】：A

121、上睑下垂的诊断标准是

A、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘

B、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cm

C、上睑缘位于瞳孔中央

D、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平

E、坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平

【参考答案】：E

122、肩胛皮瓣的特点是

A、属轴型皮瓣，皮下组织少，皮瓣薄

B、皮肤薄，耐磨性差

C、血管时有变异

D、动静脉直径为0.8〜1.0mm

E、有长3〜4cm的蒂

【参考答案】：A

123、关于项痈的临床表现和处理恰当的是

A、可不需应用抗生素

B、全身症状不明显

C、可穿刺引流

D、感染易局限

E、切开引流要彻底

【参考答案】：E

124、下列哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法

A、Harrington手术

B、Luque手术

C、Dwyer手术

D、Zielke手术

E、以上都是

【参考答案】：E

125、女孩，10天，生后5〜6天起有多次呕吐，含胆汁，今起呕

吐频繁，伴2次紫暗色血便，考虑可能诊断是

A、出血性坏死性小肠炎

B、巨结肠肠炎

C、感染性腹泻

D、肠旋转不良伴肠扭转

E、肠套叠

【参考答案】：D

126、下列有关肝外伤处理方法中，下列哪项是错误的

A、肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流

B、边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流

C、肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口

D、严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除

E、对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性

手术

【参考答案】：B

127、腰部被撞伤，有明显肉眼血尿，伤侧腰部有压痛，无肌紧张,

无包块，脉搏、血压正常，估计为

A、肾部分裂伤，裂口通向肾包膜

B、肾挫伤

C、肾蒂损伤

D、肾部分裂伤，裂口通向肾盂

E、肾全层裂伤

【参考答案】：D

128、损伤性休克早期会出现

A、碱中毒

B、皮肤湿冷

C、血压下降

D、酸中毒

E、合并感染

【参考答案】：A

129、代谢性酸中毒最突出的表现是

A、疲乏，眩晕，嗜睡

B、感觉迟钝或烦躁

C、呼吸深而快，呼气中带有酮味

D、心率加快，血压偏低

E、神志不清或昏迷

【参考答案】：C

130、如肘关节有挛缩畸形时，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍

不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是错误的

A、可在尺、模骨下端横穿一克氏针作骨牵引

B、切不可用暴力伸直肘关节，以免损伤血管神经

C、形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎

D、骨牵引最初可用1〜2kg重量，48小时后逐渐加至3〜5kg重量

E、牵引3〜4周后肘关节即可伸直，此时再行中厚游离植皮

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的

A、X线检查对肿瘤的诊断有帮助

B、放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤

C、超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值

D、免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值

E、同功酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率

【参考答案】ACDE

2、前列腺增生症手术治疗的指征

A、不稳性膀胱症状严重

B、残余尿＞60ml

C、最大尿流率＞15ml/s

D、已引起上尿路梗阻及肾功能损害

E、前列腺体积较大

【参考答案】ABD

3、关于腹膜炎的治疗原则，正确的是

A、经非手术治疗症状及体征不缓解反、而加重者，也应手术治疗

B、腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗

C、胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术

治疗

D、临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗

E、循环状况不易稳定的病人，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利

于局限和引流

【参考答案】ABDE

4、烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗措施包括

A、尽快纠正低血容量休克，改善肾灌注不足状态

B、早期清创及创面处理，控制感染

C、忌用对肾脏有损害的药物

D、血液透析

E、利尿、碱化尿液

【参考答案】ABCE

5、脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是

A、整复骨折与脱位

B、解除脊髓或神经根的压迫

C、内固定稳定脊柱

D、部分脊髓或马尾损伤者，可于术中修复

E、手术中可直接给予神经营养药物

【参考答案】ABCD

6、男性，66岁，尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗,

近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪几项检查是不必

要的

A、B超检查

B、放射性核素肾扫描

C、直肠指诊

D、尿脱落细胞学检查

E、尿流率检查

【参考答案】BD

7、高颅压患者出现颈项强直，枕颈疼痛，其可能原因为

A、颗叶钩回疝

B、枕骨大孔疝

C、小脑幕切迹上疝

D、大脑镰下疝

E、蝶骨翼疝

【参考答案】AB

8、下面哪些措施可以预防术后肺不张

A、增加活动

B、呼吸锻炼

C、氧疗

D、抗茵药物

E、纤支镜吸痰

【参考答案】ABDE

9、有关腹部手术后饮食，下列哪些是恰当的

A、肛门排气后可进食少量流质饮食

B、一般术后禁食1〜2天

C、第5〜6天进半流质饮食

D、一般7〜9天可恢复正常饮食

E、能够进食后就不需要静脉补充营养

【参考答案】ABCD

10、应做腹膜后淋巴结清扫的是

A、精原细胞瘤

B、睾丸胚胎癌

C、睾丸恶性淋巴瘤

D、睾丸畸胎癌

E、睾丸绒癌

【参考答案】BCDE

11、确定胆总管囊肿的最基本症状有

A、尿便改变

B、腹痛

C、发热、呕吐

D、腹腔肿物

E、黄疸

【参考答案】BDE

12、关于上消化道出血急症剖腹探查，下列说法正确的是

A、术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查

B、可纵形切开胃前壁，进行胃腔和胃壁检查

C、空肠检查可采用无影灯透照或分段检查

D、术中可配合内镜和血管造影检查

E、术中可用卵圆钳夹一干净纱布塞住贲门或幽门，来判断食管或

十二指肠出血

【参考答案】ABCDE

13、患者，女性，50岁，间歇性无痛性全程血尿3年余。膀胱镜

检查示膀胱右侧壁一约3cmX2cmX2cm带蒂的乳头状瘤。下列哪几项治

疗是正确的

A、经尿道膀胱肿瘤电切术

B、膀胱部分切除术

C、膀胱全切术

D