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文档简介
《儿科护理学》教学大纲
(供护理学本科专业使用)
儿科护理学是研究小儿生长发育、儿童保健、疾病防治及临床护理的一门
专科护理学。通过本课程的学习,使学生具有良好的儿科护士的职业素质及专业
技能,能运用儿科护理知识对个体、家庭及社区小儿实施整体护理,促进小儿身
心健康发展。在儿科护理学教学的全过程中,要注意临床与基础相联系、理论与
实践相联系。讲授时引导学生找出成人与小儿、成人护理与儿科护理的异同点,
突出儿科及儿科护理特点。教学活动主要包括讲授、讨论、辅导、示教、练习等
形式,采用提问、作业、测验等进行评价。
本大纲内容包括儿科护理学绪论、儿童生长发育、儿童保健、儿童营养、营
养障碍疾病患儿的护理、住院患儿护理及其家庭支持、新生儿及新生儿疾病患儿
的护理、危重症患儿的护理和各个系统疾病患儿的护理。大纲指出每一章节的主
要内容、难点重点,对各部分不同深度的要求以"掌握"、"熟悉"与"了解"表示。
本门学科总学时数为72,其中大课48,示教24,大课示教比为2:1。
《儿科护理学》教材:第4版崔助主编人民卫生出版社。
第一章绪论
目的要求:
L掌握小儿年龄分期、各期特点及护理要点。
2.熟悉儿科特点及儿科护理的一般原则。
3.熟悉儿科护理学的任务和范围。
4.熟悉儿科护士的角色与素质要求。
5.了解儿科护理学的发展与展望。
重点或难点:
1.小儿年龄分期及各期特点。
2.儿科特点及儿科护理的一般原则。
3.儿科护士的角色及素质要求。
教学方法:
1.通过阐述和分析儿科护理学的任务和范围,展示儿科护理的重要性。
2.重点讲解小儿年龄分期及各期特点。
3.简述儿科特点及儿科护理的一般原则。
4.同学分组讨论儿科护士的角色与素质要求,教师点评。
5.简介儿科护理学的发展与展望(自学为主)。
思考题:
1.叙述小儿年龄分期及各期特点。
2.如何做一个合格的儿科护士?(讨论)
3.简述小儿解剖生理特点及临床特点。
第二章生长发育
目的要求:
1.掌握生长发育的规律和影响因素。
2.掌握小儿体格生长发育的常用评价指标、增长规律、测量方法。
3.掌握小儿运动、语言及社会行为的发育
4.熟悉体格发育评价方法。
5.熟悉与体格生长有关的其他系统的发育。
6.熟悉小儿感知发育。
7.熟悉小儿神经系统的发育。
8.了解小儿心理活动的发展。
9.了解DDST测试方法。
10.自学了解儿童发展理论及小儿生长发育中的特殊问题。
重点或难点:
1.小儿生长发育的规律、影响因素。
2.小儿体格生长的常用评价指标及测量方法。
3.小儿体格生长的评价。
4.小儿神经系统的发育、感知的发育、运动、语言及社会行为的发育。
教学方法:
1.讲述生长发育的规律和影响因素。
2.重点讲解小儿体格生长发育的常用评价指标(体重、身长、头围、胸围)的
增长规律及体格发育的评价内容及方法。并对体格测量方法、体格评价方法进行
示教。
3.讲述与体格生长有关的其他系统的发育。
4.讲解小儿神经系统的发育。
5.重点讲解小儿感知觉的发育、运动及语言的发育、社会行为的发展。
6.观看DDST测试电教片。
7.自学儿童发展理论及小儿生长发育中的特殊问题。
思考题:
1.试述小儿生长发育的规律及影响因素。
2.患儿,男,3月龄时体重3Kg,身长63cm,头围40cm;6月龄时体重8Kg,
身长68cm,头围44cm,试对该小儿的体格生长状况进行评价。
第三章儿童保健
目的要求:
1.掌握不同年龄期的保健特点。
2.熟悉小儿意外事故的预防。
3.熟悉小儿预防接种实施程序。
4.了解儿童游戏的功能及不同年龄阶段游戏的特点。
5.了解体格锻炼常用方法。
重点或难点:
1.新生儿期、婴儿期、幼儿期、青春期的保健原则和具体的保健措施。
2.儿童计划免疫程序。
3.预防接种的反应及处理。
教学方法:
1.重点示教不同年龄期的保健特点。
2.自学了解儿童游戏的功能及不同年龄阶段游戏的特点
3.自学体格锻炼常用方法
4重占示教小儿意外事故的朝防。
5:示盛小儿预防蓑种实施程序,重点示教1岁内小儿预防接种疫苗种类、接种
时间及注意事项。
思考题:
1.简述新生儿访视的主要内容。
2.阐述婴儿期、幼儿期、青春期的保健重点和具体措施。
3.说出1岁内婴儿预防接种的疫苗种类、接种时间及注意事项。
第四章儿童营养
目的要求:
1.掌握母乳的特点及母乳喂养的护理。
2.掌握牛乳的特点,人工喂养的婴儿乳制品的选择,人工喂养的注意事项。
3.掌握部分母乳喂养中补授法和代授法的特点及适用年龄。
4.掌握过渡期食物(辅食)的添加。
5.熟悉小儿能量与营养素的需要。
6.了解幼儿及学龄前、学龄期儿童的膳食安排。
7.了解小儿营养状况评估。
重点或难点:
L小儿的能量及营养素需要。
2.母乳的特点及喂养指导。
3.人工喂养代乳品的选择及喂养指导。
4.过渡期食物(辅食)的添加。
教学方法:
1.讲解小儿能量与营养素的需要。
2.重点讲授母乳的特点及母乳喂养的护理。
3.重点讲授牛乳的特点,人工喂养的婴儿乳制品的选择及人工喂养的注意事项。
4.重点讲授过渡期食物(辅食)的添加并示教。
5.自学了解幼儿及学龄前儿童的膳食安排。
6.自学了解营养状况评估。
思考题:
1.简述母乳的特点及母乳喂养的护理要点。
2.简述过渡期食物(辅食)的添加方法、时间、原则、顺序。
3.一婴儿,女,5月,出生至今一直母乳喂养,除母乳外未添加任何其它食物,
现体重7.5kg,身长66cm,头围42cm,请对该小儿进行喂养指导。
第五章住院患儿护理及其家庭支持
第一节儿科医疗机构的设施及护理管理
目的要求:
1.掌握小儿急诊护理管理。
2.了解小儿门诊基础设施、布局及门诊护理管理。
3.熟悉小儿病房的基本布局及护理管理。
教学方法:
1.借助系列图片向学生展示小儿门诊、急诊及病房设置和管理特点。
2.课后作业:请同学们利用业余时间参观儿科医疗机构,并根据所学知识对所
参观的儿科医疗机构写出评价报告,如建筑设计是否符合要求,有无安全隐患,
是否符合儿童心理需要。
思考题:
1.小儿急诊的护理管理?
2.儿科病房如何预防小儿发生意外伤害?
第二节住院患儿的心理反应与护理
目的要求:
1.了解小儿对疾病的认识。
2.了解各年龄阶段患儿对住院的反应及护理。
教学方法:讲授
第三节住院患儿的家庭应对及护理
目的要求:
1.了解家庭对患儿住院的反应。
2.掌握住院患儿的家庭支持。
重点或难点
住院患儿的家庭支持。
教学方法:讲授
第四节小儿临终关怀与父母情感支持
目的要求
1.了解小儿临终关怀。
2.了解对临终关怀父母的情感支技。
重点或难点
对临终患儿父母的情感支持方法
教学方法自学
思考题
1.如何对临终患儿父母进行情感支持?
第五节小儿健康评估的特点
目的要求
1.熟悉小儿健康史的评估内容。
2.掌握体格检查的内容和方法。
重点或难点
体格检查的内容及方法。
教学方法:自学+示教
第六节与患儿及其家长的沟通
目的要求:
1.了解小儿沟通的特点。
2.掌握与小儿及家长沟通的技巧。
教学方法:
1.讲述小儿沟通特点。
2.结合实例讲述与小儿及家长沟通的方法与技巧,重点介绍语言沟通与非
语言沟通的方法。
第七节小儿疼痛管理
目的要求
1.掌握小儿疼痛评估方法。
2.熟悉小儿疼痛的处理方法。
重点或难点
1.疼痛的评估方法及处理方法
教学方法
多媒体+讲授
第八节小儿用药特点及护理
目的要求:
1.了解儿科用药时药物剂量计算方法。
2.掌握小儿用药换算及分零方法。
3.了解药物配制的原则。
4.掌握正确的小儿喂药方法。
教学方法:简介药物剂量计算
重点讲解常用口服药的换算、分零方法,喂药方法,并示教。
重点讲解常用静脉用药换算、分零方法,并示教。
一般讲授药物配制原则副作用的观察。
思考题:
一病儿需用西地兰55ug,现病房有西地兰针剂为0.4mg/21nl一支,请写出
准确抽取药物剂量的步骤?
第九节小儿体液平衡特点和液体疗法
目的要求:
1掌握轻中重度脱水的观察要占。
2:掌握低渗性:等渗性、高渗性脱关的血钠值及水、钠丢失情况。
3.掌握代谢性酸中毒、低血钾的临床表现。
4,掌握婴幼儿腹泻的静脉液体疗法补液原则及轻、中、重度脱水患儿的补
液量。
5.熟悉常用电解质溶液和非电解质溶液的种类,熟悉常见混合溶液种类及
张力计算方法。
6.掌握计算液体出入量方法。
7.了解ORS液的使用方法。
8.了解小儿体液平衡的特点。
重点或难点:
1.脱水患儿的观察。
2.混合液体的张力计算。
3.婴幼儿腹泻的静脉液体疗法的定量、定速、定性的方法
教学方法
1.讲述小儿体液平衡的特点。
2.讲述水、电解质和酸、碱平衡紊乱,重点介绍轻、中、重度脱水程度的
判断标准,介绍低渗性、等渗性、高渗性脱水的判断,介绍代谢性酸中毒、低血
钾的主要表现。
3.讲述常用溶液及其配制,介绍常用溶液(电解质液和非电解质液)的名
称,混合液的配制及张力概念,简介ORS液的配制。
4.讲述婴幼儿腹泻的静脉液体疗法,重点介绍婴幼儿腹泻入院第一日静脉补液
如何定量、定性、定速的具体方法。
5.讲述婴幼儿肺炎伴腹泻、营养不良伴腹泻及新生儿疾病的液体疗法的特点。
6.讲述腹泻患儿液体疗法的护理,强调静脉补液过程中的病情观察。
思考题:
1.脱水程度的判断标准及相应补液量的范围。
2.脱水性质的判断及补液张力。
3.婴幼儿体内液体分布特点?
4.静脉补钾的浓度?
5.什么是2:1等张含钠液,使用的指征及方法是什么?
6.计算NS100ml+10%GS100ml的张力是多少?
7.在护理脱水补液的患儿时,如输液的患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、
心音低钝,应考虑患儿出现什么情况?
第十节儿科护理技术操作
一、更换尿布法
目的要求:
掌握正确更换尿布的方法。
教学方法:
1.介绍物品。
2.演示操作方法。
3.一般讲授注意事项。
思考题:
给小儿更换尿布时注意事项。
二、婴儿沐浴法
目的要求:
1.掌握婴儿沐浴的重要性及适应症、禁忌症。
2.掌握婴儿沐浴时的注意事项。
3.熟悉婴儿沐浴的具体操作方法。
重点或难点:
1.婴儿沐浴的适应症、禁忌症。
2.婴儿沐浴时的注意事项及操作方法。
教学方法:示教(到新生病房参观)
1.一般讲授婴儿沐浴的目的、适应症及禁忌症。
2.介绍婴儿沐浴时的注意事项,结合临床实例重点强调沐浴时的安全隐患因
素。
3.示教婴儿沐浴的具体操作方法。
思考题:
1.在沐浴过程中,护士重点观察的内容有哪些?
2.婴儿沐浴的目的有哪些?
三、约束保护法
目的要求:
1.掌握小儿全身约束法的操作方法。
2.掌握小儿手或足约束法的操作方法。
3.掌握砂袋约束法的操作方法。
4.掌握小儿各种约束法的注意事项。
重点或难点:
各种约束法的操作方法。
教学方法:
1.介绍约束的目的。
2.详细介绍全身约束法、手或足约束法、砂袋约束法的操作方法,并示范。
3.各种约束法的注意事项。
四、头皮静脉输液法
目的要求
1.了解头皮静脉输液的操作方法及注意事项
重点或难点
操作技巧
教学方法:示范
五、经外周导入中心静脉置管
目的要求
1.了解经皮外周中心静脉置管的操作方法及注意事项
重点或难点
操作方法及注意事项
教学方法:到ICU参观
六、股静脉穿刺法
目的要求
1.了解股静脉穿刺的操作方法及注意事项
重点或难点
操作方法及注意事项
教学方法:示范
七、婴幼儿灌肠法
目的要求
1.了解婴儿灌肠法的操作方法及注意事项
2.掌握灌肠液的种类及灌肠液量的选择
重点或难点
操作方法及注意事项
教学方法:示范
八、暖箱使用法
目的要求:
1.掌握入暖箱、出暖箱的条件。
2.掌握新生儿不同年龄、体重暖箱的温度、湿度标准。
3.掌握暖箱的操作方法。
4.熟悉暖箱的清洁、消毒及保养。
重点或难点:
1.不同年龄、体重新生儿暖箱温度湿度标准。
2.暖箱的操作方法。
教学方法:
1.简介入暖箱的条件。
2.一般讲授新生儿暖箱温度与湿度的标准,根据新生儿出生天数,不同体重来
调节。
3.重点讲解暖箱的操作方法,重点讲述在操作和使用过程中应注意哪些方面。
并安排示教。
4.一般讲述暖箱的清洁、消毒及保养。
5.一般讲述出暖箱的条件。
九、光照疗法
目的要求:
1.掌握光疗指征及适应症。
2.掌握光疗方法和付作用。
3.掌握光疗的护理。
4.熟悉光疗的原理及影响光疗效果的因素。
重点或难点:
1.光疗的指征及适应症。
2.结合临床讲解光疗作用及影响光疗效果的因素。
3.结合临床讲解光疗的护理。
教学方法:自学+示教
1.光疗原理、指征及适应症
2.光疗的副作用及影响光疗效果的因素
3.光疗的方法及护理
思考题
1.影响光疗效果的因素有哪些?
2.光疗有哪些副作用?
3.光疗的护理措施?
十、换血疗法
目的要求
1.熟悉新生儿换血疗法的指征
2.了解用物准备
3.了解换血疗法主要操作步骤及注意事项
4.掌握换血后护理
重点或难点
1.换血疗法的含义及主要操作步骤
教学方法
简介换血方法及注意事项,放录相。
第六章新生儿与新生儿疾病患儿的护理
第一节新生儿分类
目的要求:
1、掌握各型新生儿分类及定义
2、熟悉高危儿的高危因素
重点或难点:
1.新生儿各种分类方法及各类别定义
教学方法:课堂讲授
思考题:
1.简述新生儿各种分类方法及各类别定义。
2.简述高危儿的定义及相关因素。
第二节正常足月和早产儿的特点及护理
目的要求:
1.掌握正常足月儿和早产儿的护理
2.熟悉正常足月儿和早产儿的外观特点
3.熟悉正常足月儿和早产儿的生理特点
重点或难点:
1.足月儿及早产儿的生理特点。
2.足月儿及早产儿的护理要点。
教学方法:
1.课堂讲授。
2.示教:典型病例或录像。
思考题
1.简述正常足月儿特点及护理。
2.简述早产儿的特点及护理。
3.什么是早产儿的发展性照顾?
第三节小于胎龄儿及大于胎龄儿的护理
目的要求:
1.了解小于胎龄儿和大于胎龄儿的常见原因及临床特点。
2.熟悉常见护理问题及护理措施。
重点或难点:
1.小于胎龄儿和大于胎龄儿临床特点。
2.小于胎龄儿和大于胎龄儿护理措施。
教学方法:自学
第四节新生儿重症监护及气道护理
目的要求:
1.了解新生儿重症监护的对象及监护内容
2.掌握新生儿气道护理方法。
重点或难点:
1.气道护理方法。
教学方法:
1.自学
2.示教
思考题:
1.简述新生儿重症监护的对象。
2.新生儿胸部物理治疗如何进行?
3.新生儿气道吸痰的操作注意点?
第五节新生儿窒息
目的要求:
1.掌握新生儿窒息的定义、复苏程序及护理配合
2.熟悉新生儿窒息的临床表现、治疗要点及健康宣教
3.了解病因、病理生理及辅助检查
重点或难点:
新生儿窒息的复苏程序及护理配合
教学方法:课堂讲授
思考题:
1.什么是新生儿窒息?
2.如何快速判断新生儿窒息?
3.发生新生儿窒息后我们如何做好急救护理?
4.有新生儿窒息史的病儿我们如何指导家属?
第六节新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)
目的要求:
1.掌握HIE的病因、临床表现、诊断依据、治疗方案、预后及预防。
2.熟悉HIE的发病机制及病理生理变化。
3.熟悉HIE的早期干预治疗方法及新生儿行为神经测定(NBNA)的意义。
4.了解高压氧治疗本病的意义。
重点或难点
1.本病的病因、临床分度、诊断依据、病理变化、发病机制。
2.本病的综合治疗原则
3.本病的预后、预防及随访。
教学方法:自学
思考题:
1.试述HIE的病因?
2.试述HIE的临床表现及临床分度?
3.简述HIE的治疗原则:三维持、三对症?
4.如何预防HIE的发生?
5.试述早期干预治疗的意义?
6.简述NBNA的临床意义?
第七节新生儿颅内出血
目的要求:
1.掌握新生儿颅内出血的治疗原则及护理措施
2.熟悉新生儿颅内出血的病因、常见症状
3.了解新生儿颅内出血的发病机制、常见几种颅内出血的特点
重点或难点
1.新生儿颅内出血的发病机制、几种颅内出血的临床特点
2.新生儿颅内出血的病因、常见症状
3.新生儿颅内出血的治疗原则及护理措施
教学方法
自学
思考题
1.简述新生儿颅内出血的病因及常见症状。
2.简述新生儿颅内出血的主要护理措施。
第八节新生儿肺透明膜病
目的要求:
1.掌握新生儿肺透明膜病的病因、发病机理,临床表现及预防措施。
2.掌握新生儿肺透明膜病的治疗方案,重点掌握氧疗法。
3.熟悉本病的并发症,诱发因素及鉴别诊断。
4.了解本病的影像学、实验室检查方法。
重点或难点:
1.新生儿肺透明膜病的病因及发病机理。
2.新生儿肺透明膜病的临床表现。
3.新生儿肺透明膜病的氧疗法,机械通气指征及呼吸道管理。
教学方法:自学
思考题:
1.新生儿肺透明膜病的典型临床表现有哪些?
2.新生儿胃液泡沫振荡试验的具体方法?
3.哪些新生儿易患肺透明膜病?
4.新生儿肺透明膜病应采取的供氧方式是什么?
5.如何早期预防新生儿肺透明膜病?
第九节胎粪吸入综合症
目的要求:
1.熟悉本病的临床表现,治疗和护理。
2.了解病因和发病机制。
重点或难点:
本病的发病机制和临床表现。
教学方法:自学。
思考题
1.简述本病的护理方法。
第十节新生儿感染性疾病
目的要求:
1.掌握"新生儿梅毒"的定义及护理。
2.熟悉"新生儿感染性肺炎""新生儿败血症""新生儿破伤风”的定义及护理。
2.熟悉"新生儿感染性肺炎""新生儿败血症""新生儿破伤风""新生儿梅毒"的
临床表现、治疗要点。
3.了解"新生儿感染性肺炎""新生儿败血症""新生儿破伤风""新生儿梅毒"的病
因、发病机制及辅助检查。
重点或难点:
1."新生儿梅毒"临床表现和治疗护理。
教学方法:课堂讲授。
思考题
1.新生儿肺炎的护理
2.新生儿败血症临床表现及护理要点
3.新生儿破伤风的感染途径、临床表现及护理要点
4.新生儿梅毒的临床表现及护理要点
第十一节新生儿黄疸
目的要求:
1.掌握新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别。
2.掌握新生儿黄疸的护理
3.熟悉新生儿胆红素代谢特点。
4.熟悉新生儿黄疸的治疗要点
5.熟悉新生儿溶血病的临床表现。
6.熟悉新生儿溶血病的治疗要点
7.了解新生儿溶血病的发病机理
重点难点:
1.新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别。
2.新生儿黄疸的护理
教学方法:
1.课堂讲授。
2.示教:典型病例、录像
思考题
1.简述生理性黄疸和病理性黄疸的特点。
2.新生儿胆红素代谢有哪些特点?
3.简述新生儿溶血症的临床表现。
4.简述新生儿黄疸的护理措施?
第十二节新生儿寒冷损伤综合症
目的要求:
1.掌握本病病因、临床表现、治疗和护理方法。
2.熟悉本病的复温方法。
重点或难点:
1.本病的病因、病理生理及临床表现及护理。
2.复温方法,注意事项及不正确复温的危害性。
3.本病的预防。
教学方法:自学
思考题:
1.新生儿硬肿症应如何复温?
2.新生儿硬肿症的预防措施有哪些?
3.新生儿硬肿症的病因有哪些?
第十三节新生儿坏死性小肠结肠炎
目的要求:
1.掌握本病病因、临床表现、治疗和护理方法。
2.熟悉本病的发病机制。
重点或难点:
1.本病的病因、病理生理及临床表现及护理。
2.本病的治疗。
教学方法:自学
思考题:
1.新生儿坏死性小肠结肠炎有何临床表现?
2.新生儿坏死性小肠结肠炎的护理措施?
第十四节新生儿糖代谢紊乱
目的要求:
1.熟悉新生儿低血糖与高血糖症的定义
2.了解新生儿低血糖与高血糖症发病机制及临床表现
3.熟悉新生儿低血糖与高血糖症的治疗及护理
重点难点:新生儿低血糖与高血糖症的治疗及护理
教学方法:自学
思考题:
1.新生儿低血糖与高血糖的诊断标准?
2.新生儿低血糖与高血糖的治疗护理要点?
第七章营养障碍疾病患儿的护理
第一节蛋白质-能量营养障碍
一、蛋白质-能量营养不良(PEM)
目的要求:
1.掌握PEM的病因、临床表现、护理措施。
2.熟悉PEM的治疗原则、护理评估、常见护理诊断。
3.了解PEM的病理生理、辅助检查。
重点:
1.PEM的病因、临床表现。
2.PEM的护理措施:饮食管理、病情观察、预防感染及健康教育。
教学方法:
1.举例讲授PEM的病因。
2.利用流程图简介发病机理。
3.利用图片及表格详细讲解PEM的临床表现及分型。
4.简介PEM的辅助检查、治疗要点。
5.简介PEM的护理评估及护理诊断。
6.详细讲解PEM的护理措施。
思考题:
1.简述营养不良的临床表现。
2.如何对蛋白质-热能营养不良患儿进行饮食管理?
3.蛋白质-热能营养不良患儿的护理要点。
二、小儿单纯性肥胖
目的要求:
1.熟悉小儿单纯性肥胖的临床表现,肥胖症的分度。
2.掌握小儿单纯性肥胖的护理措施(饮食管理、运动锻炼、健康教育)。
3.熟悉小儿单纯性肥胖的病因、护理诊断、护理措施。
4.了解小儿单纯性肥胖的病理生理、治疗原则。
重点:肥胖症的分度,饮食管理。
讲授方法:自学。
思考题:
1.简述肥胖症的分度标准。
2.简述肥胖症的饮食管理。
第二节维生素营养障碍
一、维生素D缺乏性佝偻病
目的要求:
1.掌握维生素D缺乏性佝偻病的病因、临床表现。
2.掌握维生素D缺乏性佝偻病的护理措施及预防措施。
3.熟悉维生素D的来源及生理功能、维生素D缺乏性佝偻病的发病机制、
治疗原则。
4.熟悉维生素D缺乏性佝偻病的护理诊断。
5.了解维生素D中毒的临床表现和治疗原则。
重点:
1.维生素D的来源及生理功能。
2.维生素D缺乏性佝偻病的病因,临床表现。
3.维生素D缺乏性佝偻病的护理及预防措施。
教学方法:
1.讲述维生素D的来源及生理作用。
2.讲述维生素D缺乏性佝偻病的病因,利用流程图简介发病机制。
3.利用图片详细讲述维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。
4.简介实验室检查、治疗原则。
5.简介维生素D缺乏性佝偻病的护理诊断,详细讲解本病的护理措施,重点
强调佝偻病的预防措施。
思考题:
1.简述维生素D缺乏性佝偻病的病因及临床表现。
2.简述预防维生素D缺乏性佝偻病的预防措施?
二、维生素D缺乏性手足搐搦症
目的要求:
1.熟悉维生素D缺乏性手足搐搦症的病因、临床表现。
2.掌握本病的治疗原则、护理诊断及护理措施。
重点:
维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现、护理措施。
教学方法:
1.讲述本病的病因。
2.详细讲解临床表现和治疗原则。
3.讲述本病的护理诊断、护理措施,强调惊厥、喉痉挛发作的抢救措施,
静脉推注安定及钙剂的注意事项。
思考题:
简述维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时的急救措施及注意事项。
三、其他维生素营养障碍
(一)维生素A缺乏症
目的要求:
1.熟悉维生素A缺乏症的病因、临床表现。
2.熟悉维生素A缺乏症的护理措施。
3.熟悉维生素A缺乏症的治疗原则、护理诊断。
4.了解维生素A的来源和生理功能。
重点或难点:
1.维生素A缺乏症的临床表现、护理措施。
2.维生素A的生理功能。
教学方法:自学
思考题:
1.简述维生素A的来源及生理功能。
2.如何对维生素A缺乏症出现角膜软化、溃疡的患儿进行眼部护理?
(二)维生素B1缺乏症
目的要求:
1.熟悉维生素B1缺乏症的病因及临床表现。
2.熟悉维生素B1缺乏症的护理措施。
3.了解维生素B1的来源及生理功能。
重点或难点:
1.维生素B1缺乏症的病因及临床表现
2.维生素B1缺乏症的护理措施。
教学方法:自学
(三)维生素C缺乏症
目的要求:
1.熟悉维生素C缺乏症的病因及临床表现。
2.熟悉维生素C缺乏症的护理措施。
3.熟悉维生素C的来源,了解其生理功能。
4.了解本病的辅助检查、治疗要点。
重点或难点:
1.本病的病因及临床表现。
2.本病的护理。
教学方法:自学
第三节微量元素障碍
一、锌缺乏
目的要求:
1.熟悉锌缺乏的临床表现及护理要点。
2.了解锌缺乏的病因、治疗要点及护理诊断。
重点或难点:本病的病因及临床表现。
教学方法:自学。
二、碘缺乏
目的要求:
1.熟悉碘缺乏的临床表现及治疗。
2.了解碘缺乏的病因及发病机制、辅助检查及护理诊断。
3.熟悉碘缺乏的治疗。
重点或难点:碘缺乏的病因及临床表现。
教学方法:自学
第八章消化系统疾病患儿的护理
第一节小儿消化系统解剖生理特点
目的要求:
1.了解小儿口腔、食道、胃、肠、肝、肠道细菌的特点。
2.掌握健康小儿粪便特点。
教学方法:自学。
思考题:人乳、牛乳喂养小儿粪便的特点?
第二节口炎
目的要求:
1.掌握口炎的临床表现、治疗原则。
2.掌握口炎时饮水、进食及局部涂药的护理方法。
3.了解口炎的病因。
重点或难点
1.鹅口疮、疱疹性口炎、溃汤性口炎的临床表现不同点。
2.三种不同口炎的口腔护理一局部用药方法。
3.口炎的饮食护理。
4.如何预防鹅口疮患儿的交叉感染发生。
教学方法:自学。
思考题:
1.试述鹅口疮的治疗原则及护理
第三节胃食管反流
目的要求:
1.掌握本病的病因、临床表现及护理措施。
2.熟悉本病的治疗要点。
3.了解本病的发病机理。
重点或难点:
1.本病的病因和发病机理。
2.临床表现和治疗护理要点。
教学方法:自学。
思考题
1.本病的护理问题及护理措施?
2.如何进行本病的健康教育?
第四节小儿腹泻
目的要求:
1.掌握小儿腹泻的病因、临床表现及护理措施。
2.熟悉本病的护理诊断。
3.了解本病的治疗原则。
重点或难点:
1.小儿腹泻的易感因素。
2.重型腹泻的临床表现要点,简介轮状病毒肠炎的表现。
3.小儿腹泻的饮食管理。
教学方法:结合病例课堂讲授+示教。
1.讲述小儿腹泻的病因、临床表现、护理诊断、护理措施,重点介绍本病
的饮食管理、床旁隔离及臀部护理。并进行示教。
2.讲述本病的治疗原则。
思考题:
1.婴幼儿为什么易患腹泻?
2.轻型小儿腹泻、重型小儿腹泻的临床表现是什么?
3.小儿腹泻的治疗原则是什么?
4.小儿腹泻的饮食管理?
5.患儿,男,10个月,平时营养正常,人工喂养。腹泻3天,大便15~20
次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,尿少1天,6小时无尿。查体:精
神萎靡,口渴,眼眶及前卤凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP8.5/5.3KPa,血清钠
132mmol/L0
(1)该患儿应是什么医疗诊断(什么病?脱水性质、程度?)
(2)该患儿的主要护理诊断是什么?
(3)应采取什么护理措施?
第五节肠套叠
目的要求:
1.掌握本病的临床表现和护理措施。
2.熟悉本病的治疗方法。
3.了解本病的发病机理。
重点或难点:
1.小儿肠套叠的临床特点及治疗方法。
2.小儿肠套叠的护理方法。
教学方法:结合病例课堂讲授+示教。
1.讲述小儿肠套叠的病因、临床表现、治疗方法、护理诊断、护理措施。
2.进行示教。
思考题:
1.小儿肠套叠的的临床特点是什么?
2.小儿肠套叠的的治疗方法有哪些?
3.小儿肠套叠的空气灌肠复位成功有哪些表现?
第六节先天性巨结肠
目的要求:
1.掌握本病的临床表现和护理措施。
2.熟悉本病的治疗方法。
3.了解本病的发病机理。
重点或难点:
1.先天性巨结肠的临床特点及治疗方法。
2.先天性巨结肠的护理方法。
教学方法:结合病例课堂讲授。
思考题:
1.先天性巨结肠的临床特点是什么?
2.先天性巨结肠的治疗方法有哪些?
3.先天性巨结肠患儿术前术后护理要点有哪些?
第七节先天性胆道疾病
目的要求:
1.掌握本病的临床表现和护理措施。
2.熟悉本病的治疗方法。
3.了解本病的发病机理。
重点或难点:
1.先天性胆道闭锁的临床特点及治疗方法。
2.先天性胆管扩张症的临床表现和治疗要点
3.小儿胆道手术前后护理。
教学方法:自学。
思考题:
1.先天性胆道闭锁的临床特点是什么?
2.先天性胆管扩张症的临床表现?
3.小儿胆道手术前后护理要点有哪些?
第八节先天性直肠肛管畸形
目的要求:
1.掌握本病的临床表现和护理措施。
2.熟悉本病的治疗方法。
3.了解本病的发病机理。
重点或难点
1.临床特点及治疗方法。
2.手术前后护理。
教学方法:结合病例课堂讲授。
思考题:
1.本病的临床特点是什么?
2.手术前后护理要点有哪些?
第九章呼吸系统疾病患儿的护理
第一节小儿呼吸系统解剖生理特点
目的要求:
1.掌握小儿呼吸系统的解剖特点,小儿各年龄组的呼吸频率及呼吸型式。
2.掌握小儿呼吸系统的免疫特点。
3.了解呼吸功能的特点。
4.小儿动脉血气分析的正常值
重点或难点:
1.解剖生理和免疫特点
2.小儿动脉血气分析的正常值
教学方法:结合解剖学自学。
思考题:
1.结合解剖生理和免疫特点解释小儿易患呼吸系统感染的原因
2.小儿各年龄组的呼吸频率?
3.婴幼儿的呼吸类型?
第二节急性上呼吸道感染
目的要求:
1.掌握急性上呼吸道感染常见的护理诊断及护理措施。
2.熟悉急性上呼吸道感染的病因。
3.熟悉急性上呼吸道感染的临床表现。
4.熟悉两种特殊类型上感。
5.了解治疗原则及常见的并发症。
重点或难点:
急性上呼吸道感染的护理措施。
教学方法:自学。
思考题:
1.急性上呼吸道感染常见的病因?
2.急性上呼吸道感染的临床表现?
3.急性上呼吸道感染常见的并发症?
4.急性上呼吸道感染常见的护理诊断及护理措施?
第三节急性支气管炎
目的要求:
1.掌握喘息性支气管炎的临床表现。
2.熟悉急性支气管炎的临床表现。
3.了解治疗要点和护理措施。
4.了解急性支气管炎的病因。
重点或难点:
L喘息性支气管炎的临床表现
教学方法:自学。
思考题:喘息性支气管炎的临床表现?
第四节肺炎
目的要求:
1.掌握小儿呼吸系统的解剖特点,小儿各年龄组的呼吸频率及呼吸型式。
2.掌握肺炎的分类,支气管肺炎的临床表现及护理措施。
3.掌握几种不同病原体所致肺炎的特点。
4.熟悉肺炎的概述、病因、并发症及治疗原则。
5.了解急性支气管炎的病因。
6.了解肺炎的发病机理和辅助检查。
重点或难点:
1.支气管肺炎的临床表现。
2.几种不同病原体所致肺炎的特点。
教学方法:结合病例课堂讲授+示教+病例讨论+作业。
思考题
1.小儿各年龄组的呼吸频率?
2.婴幼儿的呼吸类型?
3.支气管肺炎的五大临床表现。
4.哪些情况提示肺炎发生了并发症?
5.毛细支气管炎和支原体肺炎的特殊临床表现。
6.结合病例做肺炎的护理计划。
第五节支气管哮喘
目的要求:
1.掌握支气管哮喘的病因、诱发因素。
2.掌握支气管哮喘临床表现。
3.掌握支气管哮喘的预防。
4.掌握哮喘急性发作期的护理诊断及护理措施。
5.掌握哮喘病儿的教育和管理方法。
6.熟悉支气管哮喘的预后。
7.熟悉支气管哮喘治疗原则。
8.熟悉哮喘急性发作期和哮喘持续状态的治疗方案。吸入治疗的方法。
9.了解哮喘的发病机理。
10.了解诊断标准,小儿哮喘的类型。
重点或难点:
1.支气管哮喘的发病机理
2.支气管哮喘临床表现
3.支气管哮喘的预防
4.支气管哮喘的教育和管理。
5.吸入治疗的方法。
教学方法:课堂讲授+示教。
思考题:
1.支气管哮喘的病因和诱发因素?
2.支气管哮喘的临床表现及小儿哮喘的类型?
3.支气管哮喘的治疗原则、治疗方案?
4.支气管哮喘的预后。
5.支气管哮喘的预防。
6.支气管哮喘急性发作期的护理诊断及护理措施?
7.支气管哮喘病儿的教育和管理?
第十章循环系统疾病患儿的护理
第一节小儿循环系统解剖生理特点
目的要求:
1.掌握正常胎儿血液循环的特点及出生后的改变。
2.掌握正常小儿心率、血压值。
3.熟悉胚胎期心脏发育的关键时期。
4.了解小儿心脏的解剖生理特点。
重点或难点:
1.胚胎期心脏发育的关键时期。
2.正常小儿心率、血压。
3.胎儿血液循环及出生后的改变。
4.心脏胚胎发育与先天性心脏病形成的关系。
教学方法:利用多媒体进行课堂讲授。
1.简介心脏的胚胎发育。
2.简介胎儿血液循环及出生后的改变。
3.简介正常小儿心脏、血压的特点。
思考题:
1.正常小儿心率、血压值。
2.心脏胚胎发育的关键时期是何时?
3.出生后,卵园孔和动脉导管应在何时关闭?(包括生理关闭时间和解剖关闭
时间)
第二节先天性心脏病
目的要求:
1.掌握先天性心脏病的分类,临床常见先天性心脏病的临床特点、并发症、
护理。
2.熟悉先天性心脏病的病因及治疗。
3.了解先天性心脏病的血液动力学改变、介入治疗与心导管检查术。
教学方法:结合病例利用多媒体进行课堂讲授+示教。
1.讲述先天性心脏病的概述。重点讲述先天性心脏病的病因、分类。
2.讲述临床常见先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、
法洛四联症、肺动脉狭窄)的临床特点、并发症、治疗。
3.讲述先天性心脏病的护理。
4.先天性心脏病的介入治疗与心导管检查的护理。
重点或难点:
1.先天性心脏病的分类、临床常见先天性心脏病临床特点、并发症、治疗原则。
2.先天性心脏病的护理。
3.先天性心脏病的血液动力学改变。
思考题:
1.各类先天性心脏病的特点。
2.总结临床常见左向右分流先天性心脏病的临床特点有何异同。
3.法洛四联症患儿出现脑缺氧发作应如何处理。
4.如何预防法洛四联症患儿出现脑栓塞、脑脓肿等并发症。
5.先天性心脏病患儿的主要护理措施。
第三节病毒性心肌炎
目的要求:
1.掌握病毒性心肌炎的临床表现及护理。
2.熟悉病毒性心肌炎的病因、治疗。
3.了解病毒性心肌炎的病理及实验室检查。
教学方法:自学
重点或难点:
1.病毒性心肌炎的临床表现及护理。
2.病毒性心肌炎的病理改变,心肌酶谱改变和心电图改变。
思考题:
1.轻型、典型病毒性心肌炎的临床表现。
2.心肌炎患儿休息的原则和方法。
第十一章泌尿系统疾病患儿的护理
第一节小儿泌尿系统解剖生理特点
目的要求:
1.掌握小儿泌尿系统解剖特点与小儿易发生泌尿系统感染的内在联系。
2.掌握小儿肾功能及排尿、尿液的特点。
3.掌握小儿正常尿量,少尿、无尿的判断标准。
重点或难点:
1.小儿少尿、无尿的判断标准,综合分析小儿尿量的多少和排尿次数的临床意
义。
2.小儿泌尿系统生理特点。
教学方法:课堂教学
1.讲解小儿泌尿系统解剖特点及与泌尿系统易发生感染的内在联系。
2.讲解小儿泌尿系统生理特点和肾功能特点,以及与小儿输液及用药的关
系。
3.小儿一日正常尿量,小尿、无尿的判断标准。
思考题:
1.小儿泌尿系统解剖生理特点。
2.小儿肾功能达成人小平的时间。
3.小儿少尿、无尿的标准。
第二节急性胃小球肾炎
目的要求:
1.掌握本病的病因及发病机制。
2.掌握本病一般病例的表现,掌握本病严重病例的的类型及各型的特点。
3.熟悉本病常规的实验室检查,各种检查标本的收集方法。
4.熟悉本病的护理诊断,掌握其护理措施。
5.了解本病的治疗原则。
重点难点:
1.本病的发病机制与临床表现的关系。
2.本病的临床特点。
3.本病的休息及饮食原则,病情观察要点。
教学方法:结合病例课堂讲授+示教。
1.讲解本病的病因及发病机理,让学生理解肾小球免疫损伤与临床表现之
间的联系。
2.讲述本病的临床特点及严重病例的类型。
3.介绍本病常规进行的实验室检查,结合临床复习一些小便标本采集的要
求。
4.讲述治疗原则。
5.讲述本病的护理诊断,护理要点,详细介绍本病休息、饮食护理方法、
病情观察及使用利尿药、降压药的护理。
6.讲述本病的健康教育的要点及重要性。
思考题:
1.急性肾炎的主要临床症状。
2.急性肾炎的病因。
3.急性肾炎的合并严重循环充血时的表现是什么?首选药是什么?
4.急性肾炎的合并高血脑病的表现是什么?首选降压药物是什么?
5.急性肾炎的饮食限制期限。
6.8岁女孩,浮肿,茶色尿,伴头昏眼花,一过性失明,血压22/16kpa,
尿常规,蛋白(+)RBC20~30/HP,颗粒管型O~1/HP,请(1)作出医疗诊断;(2)
给出患儿的护理诊断;列出护理措施。
第三节原发性肾病综合征
目的要求:
1.掌握本病的临床特点,并发症,主要护理措施。
2.熟悉本病的治疗原则,强的松治疗的疗程。
3.了解本病尿蛋白定量的意义及尿液收集方法。
4.了解肾病综合征的病理生理。
重点或难点:本病的护理措施。
教学方法:结合病例课堂讲授或自学+示教。
1.讲述本病的病理生理。
2.结合病理讲述本病的临床特点、分型和并发症。
3.讲述主要辅助检查项目,介绍蛋白定量的意义。
4.讲述治疗原则,详细介绍激素治疗的方案,简介难治性肾病使用甲基强
的松龙或环磷酰胺静脉冲击治疗方法及护理配合。
5.讲述本病的护理诊断。
6.讲述护理措施,详细介绍本病的皮肤护理,预防感染发生、药物副作用的观
察,认真、细致的心理护理及健康教育对预防本病的复发有重要作用。
思考题:
1.肾病综合征的四大特点是什么?
2.治疗肾病综合征的首先药物是什么?
3.单纯性肾病与肾炎性肾病的主要区别是什么?
4.环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时,要观察的副作用主要有哪些?
5.肾病综合征时为防止皮肤感染和损伤的护理措施有哪些?
6.男孩5岁,颜面及全身浮肿1周,无肉眼血尿,BP13/9kpa,尿蛋白2.5/24h,
红细胞「2高倍视野,血浆白蛋白20g/L,胆固醇10.72mmol〃L请作出医疗诊
断,并列出诊断依据。
第四节泌尿道感染
目的要求:
1.掌握本病的临床表现特点及护理要点。
2.熟悉小儿尿培养标本的采集方法。
3.了解本病的流行病学特点、病因及治疗原则。
重点或难点:
尿路感染的护理措施。
教育方法:自学。
1.叙述本病病因。
2.介绍本病的表现特点,治疗原则及护理措施,说明多饮水对尿路的冲洗
作用,强调正规的抗菌素治疗的意义。
3.介绍尿常规及尿培养的意义及正确的尿液收集方法
4.介绍本病的预防方法
思考题:
1.如何判断中断尿培养菌落计数阳性标准?
2.预防尿路感染的措施有哪些?
3.尿路感染最常见的感染途径是什么?
第五节小儿泌尿系统常见异常
目的要求:
1.掌握尿道下裂、隐睾的临床表现和护理措施。
2.熟悉尿道下裂、隐睾的治疗方法。
3.了解尿道下裂、隐睾的发病机理。
4.了解包茎及嵌顿包茎的临床特点及护理方法。
重点或难点
1.尿道下裂、隐睾临床特点及治疗方法。
2.尿道下裂、隐睾手术前后护理。
教学方法:结合病例课堂讲授尿道下裂、隐睾+示教。
自学包茎及嵌顿包茎
思考题:
1.尿道下裂、隐睾的临床特点是什么?
2.尿道下裂、隐睾手术前后护理要点有哪些?
第十二章造血系统疾病患儿的护理
第一节小儿造血和血液特点
目的要求:
1.熟悉小儿造血的特点。
2.熟悉小儿血液特点。
重点或难点:
1.小儿生后造血。
2.生理性贫血。
教学方法:自学+辅导。
1.介绍胚胎期造血,生后造血。
2.小儿红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板、血容量的变化特点,生理性
贫血原因。
思考题:
1.什么时骨髓外造血?
2.发生"生理性贫血"的原因?
第二节小儿贫血
一、概述
目的要求:
1.掌握贫血的诊断标准和分度。
2.掌握贫血的病因学和形态学分类。
重点或难点:
1.贫血的诊断标准和分度。
2.贫血的细胞形态分类参数。
教学方法:
1.讲述贫血的诊断标准和分度。
2.讲述贫血的病因学和形态学分类。
3.简介常见的贫血疾病的鉴别。
思考题:
3月大一婴儿,家长述其小儿早产,近来精神卷怠、不思饥饿,阵阵烦哭。
查体:面色、口唇、指甲惶白,毛发干燥;WRC350万/L、Hb60g/L,MCV70、
MCH25、MCHC28%,请根据其病情作出诊断其贫血的分度和细胞形态分类?
二、营养性缺铁性贫血
目的要求:
1.掌握营养性缺铁性贫血的病因、临床表现。
2.掌握缺铁性贫血的治疗原则、护理措施。
3.熟悉缺铁性贫血的护理诊断。
4.熟悉铁缺乏对造血及组织器官的影响(发病机制)。
重点或难点:
1.缺铁性贫血的病因。
2.应用铁剂的护理要点。
3.缺铁性贫血的辅助检查血象及骨髓象特点。
教学方法:
1.讲述贫血的诊断标准和分度。
2.讲述缺铁性贫血的病因、临床表现、治疗原则。
3.简介缺铁性贫血的发病机制。
4.详细讲述缺铁性贫血的护理措施,强调补铁的护理要点。
5.讲述缺铁性贫血的护理诊断。
6.讲述贫血的辅助检查血象及骨髓象特点。
思考题:
1.缺铁性贫血的发病原因?
2.补充铁剂时的护理要点?
三、营养性巨幼红细胞性贫血
目的要求:
1.掌握营养性巨幼红细胞性贫血的病因。
2.熟悉叶酸在细胞代谢中作用及本病发病机制。
3.掌握营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现和治疗要点。
4.掌握营养性巨幼红细胞性贫血治疗原则和护理措施。
5.熟悉营养性巨幼红细胞性贫血的营养指导。
重点或难点:
1.营养性巨幼红细胞性贫血的病因。
2.营养性巨幼红细胞性贫血的发病机制。
3.营养性巨幼红细胞性贫血辅助检查血象及骨髓象特点。
教学方法:自学+辅导
1.讲述掌握营养性巨幼红细胞性贫血的病因。
2.讲述叶酸在细胞代谢中作用及本病发病机制。
3.讲述营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现和治疗要点。
4.讲述营养性巨幼红细胞性贫血治疗原则和护理措施。
5.讲述营养性巨幼红细胞性贫血的营养指导。
6.讲述营养性巨幼红细胞性贫血辅助检查血象及骨髓象特点。
思考题:
1.为何单纯母乳或单纯羊乳喂养的婴儿易发生营养性巨幼红细胞性贫血?
2.营养性巨幼红细胞性贫血血象中细胞形态如何?
第三节出血性疾病
一、特发性血小板减少性紫瘢
目的要求:
1.掌握出血性疾病的定义及其发病机制。
2.掌握特发性血小板减少性紫瘢的病因及临床特点。
3.掌握特发性血小板减少性紫瘢辅助检查的具体参数和意义。
4.掌握特发性血小板减少性紫瘢的治疗要点和护理诊断
5.掌握特发性血小板减少性紫瘢护理措施和健康教育。
6.熟悉特发性血小板减少性紫瘢发病机制和分型。
重点或难点:
1.急性型临床表现的理解和病情观察。
2.病情观察和控制出血的具体措施健康教育护理要点。
教学方法:
1.讲解出血性疾病的定义及其发病机制。
2.讲解特发性血小板减少性紫瘢的病因及临床特点。
3.讲解特发性血小板减少性紫瘢发病机制和分型。
4.讲解特发性血小板减少性紫瘢辅助检查的具体参数和意义。
5.讲解特发性血小板减少性紫瘢的治疗要点和护理诊断
6.讲解特发性血小板减少性紫瘢护理措施和健康教育。
思考题:
1.急慢性特发性血小板减少性紫瘢的临床表现?
2.特发性血小板减少性紫瘢护理要点和健康教育要点?
二、血友病
目的要求:
1.掌握血友病的定义、病因及其发病机制。
2.掌握血友病的临床特点。
3.掌握血友病治疗要点。
4.掌握护理诊断和预防出血的护理措施。
5.掌握血友病遗传筛查的重要性。
6.熟悉血友病发病机制和辅助检查要点。
重点或难点:
1.血友病的定义、病因及其发病机制。
2.血友病的病情观察、控制出血的具体措施和健康教育护理要点。
教学方法:
1.讲解血友病的定义、病因及其发病机制。
2.结合临床病例讲解血友病的临床特点。
3.讲解血友病发病机制和辅助检查要点。
4.讲解血友病治疗要点。
5.讲解血友病的护理诊断和护理措施。
6.讲解血友病的健康教育。
7.讲解血友病遗传筛查的重要性。
思考题:
1.为什么血友病是男性发病?
2.血友病的治疗和健康教育要点。
第十三章神经系统疾病患儿的护理
第一节小儿神经系统常用检查方法
目的要求:
1.掌握病理反射、深浅反射、原始反射的内容以及原始反射出现和消失的时间。
2.掌握肌力、肌张力的分级。
3,熟悉小儿神经系统一般检查、颅神经检查、运动检查、反射检查的内容。
4.了解小儿神经系统检查的注意事项。
重点及难点:
1.解释病理反射、深浅反射及原始反射出现和消失的意义。
2.了解各种反射引出的方法。
教学方法:课堂教学+示教。
1.讲述小儿神经系统检查的意义。
2.讲述小儿神经系统检查的内容。
3.讲述病理反射、深浅反射、原始反射检测的方法
思考题:
1.小儿神经系统检查内容有那些?
2.吸吮反射、觅食反射、掌握持反射、拥抱反射、降落伞反射出现和消失的时
间。
3.病例实践:试对一6月大婴儿进行神经系统检查。
第二节化脓性脑膜炎
目的要求:
1.掌握临床表现及早期诊断、规则治疗原则和意义。
2.掌握各种并发症,以及与预后相关的因素。
3.熟悉相关的神经系统阳性体征。
4.熟悉脑脊液的特点,了解脑脊液的正常值及某些疾病时的改变,了解病
原学检查。
5.正确评估病儿意识、运动、皮肤、营养状态,并给予相应护理措施。
6.了解化脓性脑膜炎的定义、病因、病理生理及细菌侵入途径。
重点或难点:
1.结’合小儿化脓性脑膜炎的特点解释并发症与病理生理及治疗的关系。
2.结合诊断和治疗原则解释其与预后的关系。
3.解释出现神经系统阳性体征的原因。
4.评估病儿意识、运动、皮肤、营养状态及相应护理措施的的制定。
主要内容:
1.讲述本病在小儿的发病特点。
2.讲述该病主要致病原因及病理生理。
3.结合病例讲解本病的临床表现。
4.讲述本病脑脊液的特点。
5.讲述控制感染的治疗原则、对症处理及护理。
6.讲述评估病儿意识、运动、皮肤、营养状态及相应护理措施的的制定的
教学,法:结合病理课堂讲授,病历资料分析。
思考题:
1.如何说服病儿家长接受早期行脑脊液检查和规范治疗?
2.病例实践:病儿、男、8月。诊断:化脓性脑膜炎,请问如何评价病儿
的意识状态?
第三节病毒性脑炎和脑膜炎
目的要求:
1.掌握病理及临床表现。
2.掌握脑脊液和脑电图检查在诊断中的意义,了解病原学检查。
3.掌握意识内容和意识水平的评估,及相应护理措施。
4.熟悉治疗原则。
5.了解本病的原因及病毒侵入途径。
难点或重点:
1.解释脑电图在诊断中的意义。
2.评估病儿意识状态。
主要内容:
1.本病的定义、病因、病理及病毒侵入途径。
2.临床表现、病程特点及预后。
3.相关辅助检查的内容,脑脊液和脑电图检查的意义,脑脊液与化脓性脑
膜炎的不同点。
4.治疗原则及护理
5.意识内容和意识水平的评估方法,及相应护理措施。
教学方法:自学。
思考题:
1.如何结合病因、病理、临床表现和病程特点向病儿家长解释预后?
2.如何评估病儿的意识状态?
第四节痫性发作和癫痫
目的要求:
1.掌握痫性发作与癫痫的定义及发病原因,临床表现。
2.掌握癫痫持续状态的定义及表现。
3.了解癫痫发作脑电图的典型波形。
4.掌握癫痫用药原则。
5.掌握癫痫的护理诊断及护理措施。
6.掌握癫痫持续状态应急处理措施。
难点或重点:
1.联系病例讲解痫性发作和癫痫持续发作的临床表现。
2.联系病例讲解发作时的护理措施和健康教育。
主要内容:
1.讲述本病定义、病因及病理。
2.结合临床讲述临床表现。
3.讲述脑电图和影象学检查的意义。
4.讲述本病主要的护理诊断和如何对本病发作时进行病情观察。
5.讲述本病护理措施。
6.重点讲述本病健康教育中的用药指导。
教学方法:结合病例课堂讲授+示教。
思考题:
1.病例实践:根据(即时)病历资料,对病儿及病儿家长进行健康教育和
用药指导。
第五节脑性瘫痪
目的要求:
1.掌握定义及发病原因,临床表现及分型。
2.掌握早期诊断、早期治疗的意义和预防方法。
3.掌握病儿运动及行为、认知能力的评价方法。
4.了解康复治疗原则和日常生活能力的评估方法。
难点或重点:
1.联系病例讲解临床表现及分型。
2.运动、认知能力及日常生活能力的评价方法。
主要内容:
1.讲述本病定义、病因及病理。
2.结合临床讲述临床表现及分型。
3.讲述如何早期诊断及评价患儿运动、认知及日常生活能力。
4.讲述本病预防方法。
5.讲述康复治疗原则及主要方法。
教学方法:结合病例课堂讲授+示教。
思考题:
1.病例实践:根据(即时)病历资料,评估病儿运动及日常生活能力水平。
第六节急性感染性多发性神经根炎
目的要求:
1.掌握发病定义和临床表现特点。
2.掌握本病病理改变和临床表现过程。
3.掌握治疗要点和辅助检查意义。
4.掌握本病护理诊断和护理措施。
5.掌握颅神经功能障碍的观察要点和处理措施。
难点或重点:
1.掌握颅神经功能障碍的观察要点和气道管理措施。
2.掌握瘫痪进展要点及肌力、肌张力的评定
主要内容:
1、讲述本病发病特点及病因。
2、结合临床讲述瘫痪进展特点及治疗要点。
3.讲述护理中颅神经功能障碍的观察要点和处理措施的重要性。
4.讲解掌握瘫痪进展要点及肌力、肌张力的评定
教学方法:结合病例课堂讲授
思考题:
1.急性感染性多发性神经根炎伴有颅神经障碍时有哪些临床表现?
2.急性感染性多发性神经根炎脑脊液特点是什麽?
3.急性感染性多发性神经根炎病程进行到什麽时侯最易发生颅神经功能障碍?
第十四章内分泌系统疾病患儿的护理
第二节生长激素缺乏症
目的要求:
1.掌握生长激素缺乏症的临床表现及护理。
2.熟悉生长激素缺乏症的激素替代治疗。
3.了解生长激素缺乏症的病因。
重点或难点:
1.生长激素缺乏症的临床表现、药物治疗的护理和心理护理。
2.生长激素的作用机理。
主要内容:
1.生长激素缺乏症的病因。
2.生长激素缺乏症的临床表现,用多媒体展示生长激素缺乏症的相貌、体
态。
3.生长激素缺乏症的辅助检查及生长激素药物激发实验的方法。
4.生长激素缺乏症的治疗。
5.生长激素缺乏症的护理,重点是药物治疗的护理和心理护理。
教学方法:自学。
思考题:
1.生长激素缺乏症的临床特点。
2.生长激素药物激发实验的方法。
3.生长激素缺乏症药物治疗的护理。
第五节儿童糖尿病
目的要求:
1.掌握儿童糖尿病的护理(包括饮食管理、胰岛素治疗的护理、酮症酸中毒的
护理、预防感染、心理护理、出院指导等)。
2.熟悉儿童糖尿病的临床表现、常见并发症的表现及预防、糖耐量实验的方法。
3.熟悉儿童糖尿病的治疗。
4.了解儿童糖尿病的病因及发病机理。
重点或难点:
1.儿童糖尿病的饮食管理、胰岛素治疗的护理、酮症酸中毒的护理。
2.儿童糖尿病的临床表现、常见并发症的表现及预防、糖耐量实验的方法。
3.儿童糖尿病的发病机理。
4.儿童糖尿病酮症酸中毒时静脉使用胰岛素的护理。
教学方法:自学+辅导。
思考题:
1.儿童糖尿病与成人糖尿病有哪些不同?
2.使用胰岛素时应注意什么?
3.糖尿病酮症酸中毒有何表现?如何预防?
4.糠耐量实验的方法。
第十五章免疫性疾病患儿的护理
第三节风湿热
目的要求:
1.掌握本病的临床表现,护理措施。
2.熟悉本病的治疗原则。
3.了解风湿热的流行病学特点、病因及发病机理。
重点或难点:
1.风湿热的临床特点。
2.风湿热的护理要点(特别是风湿热的休息和控制活动量的方法)。
3.风湿热的病因、发病机理、病理改变。
教学方法:自学+辅导。
思考题:
1.简述风湿热的主要临床表现。
2.风湿热性心脏炎最易受累的瓣膜。
3.风湿热关节炎的特点,风湿热关节炎的护理措施。
4.风湿热的休息原则。
5.预防风湿热复发的措施有哪些?
6.风湿热患儿使用激素的指征。
第四节幼年类风湿关节炎
目的要求:
1.掌握本病的分型及各型的临
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