院长行政查房制度

一、院长行政查房由院长（或分管院领导）带领医院党委办院办、医务、护理、科教等相关职能科室负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室的医疗护理、教学科研、医德医风、劳动纪律、卫生管理、后勤服务等工作进行全面检查、调查研究、了解实情、现场办公、听取意见、发现问题、解决问题的一种管理形式。二、院长行政查房主要有行政大查房、业务查房、教学查房、后勤查房等形式。行政大查房一般由院长主持，特殊情况下可指派其它院领导主持，相关院领导及院办等相关职能科室负责人参加，并由院办负责记录。业务查房、教学查房、后勤查房等一般由分管院领导主持，相关职能科室负责人参加并做好记录。三、院长行政查房每周1次，每次重点检查1～2个科室，一般行政大查房为每周星期四下午进行，业务查房为每周星期三上午进行。如遇其它原因则提前或推后进行，但原则上不得超出本周。四、查房前一天，由负责记录的职能科室通知被检查科室与参与查房人员。被检查科室接到通知后，应将科室需要解决的问题整理归类，汇报给院领导，以便解决问题。五、院长行政查房的程序一般为：1.被检查科室的科主任、护士长分别汇报科内工作情况；2.各职能科室进行现场检查；3.各职能科室通报现场检查情况；4.院领导针对反馈情况提出工作要求。六、院长行政查房的内容主要包括：1.医院各类会议精神、要求传达、执行情况；医院各项规章制度，特别是各项核心制度落实执行情况；2.科室医护质量、安全、服务等的管理情况以及各项管理措施落实执行情况；3.科室教学、科研工作开展情况以及学生管理、教育等4.医德医风、服务态度、“红包”问题、考勤管理等情5.科室水、电、气、信息系统、仪器设备管理、维修及物资管理等情况；6.科室环境卫生、安全消防、物业服务等情况；7.科室间工作协调、职能科室服务等情况；8.患者及其家属意见；9.与科室运行、管理相关的其他情况。查房的重点一般为科室管理、医护质量与安全、后勤供应维修保障等环节以及上次查房未解决的遗留问题。七、各参与查房的职能科室负责人应就分管的工作对口进行检查，发现问题，现场指出，并提出整改意见，指导科室落实各项规章制度。同时在本科室的查房记录本上做好相应记录。八、必要时，各职能科室可根据查房重点对被检查科室进行预检查，形成预查报告，汇报给院长或分管院领导，并在查房时向查房人员通报。九、凡在查房中，科室提出的问题，能够立即解决的，由院领导当场表态，责成有关部门限期处理。对暂不能解决的要讲明原因，对不能解决的问题，也应做具体答复。十、凡在查房中院领导表态，确定各有关职能科室要办理的事情，各职能科室均要积极办理，及时将办理结果向分管院领导汇报，并转告查房记录科室，完善相关记录。十一、凡在查房中提出需要办理的事情，院办公室（或查房记录科室）负责督办，了解办理情况，并将进展或处理结果向院长或分管院领导汇报，必要时应以书面形式汇报，并交院办公室存档备案。十二、所有职能科室查房记录本每年结束后，统一交由医院办公室存档保存。各科室的查房记录本由科室秘书或总住院医师负责记录，经记录人员与科主任签名确认，妥善保十三、院长行政查房