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文档简介
提高颈外静脉留置针
穿刺成功的方法内容用途特点方法总结1234
中心静脉压抢救化高刺药物肠外营养颈外静脉穿刺用途大量输液、采血化疗、高浓度、刺激性药物置管困难颈外静脉的特点直视近心安全特点是近心静脉,循环干线短颈部最大的静脉,充盈时血管外径最大可达0.8-1.0cm,易暴露,穿刺可直视进行无重要组织伴行,无损伤动脉、神经、胸膜的可能戚晓梅.提高颈外静脉穿刺置管成功的新方法[J].中华现代护理杂志.2012.18(6):730.解剖部位穿刺部位穿刺点:在近锁骨中点上缘与下颌角连线的上1/3处,颈外静脉外侧缘。方法传统的方法改良式方法特殊患者的方法Method卧位:头低肩高,头偏向一侧,颈部伸展平直双人操作顺行助手按压颈外静脉三角区(锁骨中点上窝)李小寒,尚少梅.基础护理[M].人民卫生生出版社,2008方法传统的方法改良式方法特殊患者的方法Method改良式方法逆行单人顺行双人顺行单人助手取一段消毒好的止血带,长约15-20cm止血带两端用力拉紧止血带一端固定在肩胛骨处皮肤上压住另一端固定在胸锁乳突处压住形成半合围状态血管固定李冬梅,覃小娟,高研.两种压迫方法在乳腺癌肥胖患者颈外静脉穿刺中的应用.护理实践与研究,2013,10(5):113-114.改良式方法逆行单人顺行双人顺行单人单人双点压迫法刘淑萍,张伟丽.单人双点压迫法用于颈外静脉留置针穿刺的效果观察.护理与康复,2009,8(10):860-861.胸腔负压增高法戚晓梅,任国琴,丁新红.胸腔负压增高法用于颈外静脉置管术中的效果观察.护理与康复,2013,12(11):1062-1063.真空负压穿刺法罗竞平,焦迎春,熊艳.真空负压穿刺法在上消化道出血患者颈外静脉留置针输液中的应用.当代护士,2013(7):144-145.注射器回抽法黎云.颈外静脉穿刺置管方法改进.吉林医学,2011,32(5):1025.左手中指压迫锁骨上缘中点颈外静脉处、拇指按压穿刺点下方颈外静脉处两个压迫点之间选择穿刺点,以20一30。穿刺,见回血后放低单人双点压迫法刘淑萍,张伟丽.单人双点压迫法用于颈外静脉留置针穿刺的效果观察.护理与康复,2009,8(10):860-861.胸腔负压增高法戚晓梅,任国琴,丁新红.胸腔负压增高法用于颈外静脉置管术中的效果观察.护理与康复,2013,12(11):1062-1063.真空负压穿刺法罗竞平,焦迎春,熊艳.真空负压穿刺法在上消化道出血患者颈外静脉留置针输液中的应用.当代护士,2013(7):144-145.注射器回抽法黎云.颈外静脉穿刺置管方法改进.吉林医学,2011,32(5):1025.颈外静脉位置近心(尤为右侧)、受胸腔负压的影响大。患者用力咳嗽或深吸气后屏气,使颈外静脉血液回流受阻,静脉压力↑,静脉明显扩张充盈单人双点压迫法刘淑萍,张伟丽.单人双点压迫法用于颈外静脉留置针穿刺的效果观察.护理与康复,2009,8(10):860-861.胸腔负压增高法戚晓梅,任国琴,丁新红.胸腔负压增高法用于颈外静脉置管术中的效果观察.护理与康复,2013,12(11):1062-1063.真空负压穿刺法罗竞平,焦迎春,熊艳.真空负压穿刺法在上消化道出血患者颈外静脉留置针输液中的应用.当代护士,2013(7):144-145.注射器回抽法黎云.颈外静脉穿刺置管方法改进.吉林医学,2011,32(5):1025.边进针边回抽注射器单人双点压迫法刘淑萍,张伟丽.单人双点压迫法用于颈外静脉留置针穿刺的效果观察.护理与康复,2009,8(10):860-861.胸腔负压增高法戚晓梅,任国琴,丁新红.胸腔负压增高法用于颈外静脉置管术中的效果观察.护理与康复,2013,12(11):1062-1063.真空负压穿刺法罗竞平,焦迎春,熊艳.真空负压穿刺法在上消化道出血患者颈外静脉留置针输液中的应用.当代护士,2013(7):144-145.注射器回抽法黎云.颈外静脉穿刺置管方法改进.吉林医学,2011,32(5):1025.注意固定:在乳突肌后缘,当患者改变卧位时,套管也随皮肤的移动而移动,其管道通畅程度就会受到影响王海燕等.颈外静脉逆行穿刺留置输液在上消化道出血患者中的应用,西部医学,2010,22(8):1536-1537.改良式方法逆行单人顺行双人顺行单人逆行穿刺输液管在左手的中指紧紧缠绕三圈,并将中指内收左手食指按压在穿刺点上方,拇指绷紧穿刺侧皮肤针尖进入皮肤后松开左手中指上的输液管,形成负压苏家荣.改良颈外静脉穿刺法在急诊病人急救中的应用.安徽卫生职业技术学院学报,2015,14(2):57-58.是正压穿刺,针尖斜面和血流方向相对,容易看到回血现象.逆行颈外静脉穿刺,套管位于胸锁乳突肌前缘,不会随皮肤的移动而移动.赵建华.临床逆行静脉穿刺的护理,现代诊断与治疗,2012,23(7):231-232.王海燕等.颈外静脉逆行穿刺留置输液在上消化道出血患者中的应用,西部医学,2010,22(8):1536-1537.方法传统的方法改良式方法特殊患者的方法Method呼吸困难患者传统穿刺基础上,助手按压锁骨上方颈外静脉及胸锁乳突肌上下缘,按压胸锁乳突肌幅度以穿刺区域相对平坦易于穿刺为度毛翠秧.按压胸锁乳突肌颈外静脉穿刺法在呼吸困难患者中的应用.浙江实用医学,2009,14(1):80-81.休克患者患者取头低脚高位(头低15。),头偏向对侧,操作者1人左手小鱼际肌轻压患者右侧脸颊部15℃蒋凯,陈玲玲,史优波.头低脚高位行
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