感术行动专项考核试题及答案

感术行动专项考核试题一、选择题1.围手术期预防性应用抗菌药物的主要目的是预防什么？（）[单选题]*A、手术部位感染√B、手术后发热C、手术中出血D、手术后疼痛2.抗菌药物的预防性应用不能代替以下哪项？（）[单选题]*A、严格的消毒和灭菌技术√B、高效的止痛药C、手术后的康复训练D、手术前的心理辅导3.对于择期手术患者，术前住院日一般应少于多少天？（）[单选题]*A、1天B、2天C、3天√D、5天4.以下哪种去除毛发的方法在手术前或手术室中是被强烈反对的？（）[单选题]*A、使用剪刀B、使用电推C、使用剃刀√D、不去除毛发5.0类手术切口如果经过人体无菌腔道或经皮穿刺，应按哪类切口处理？（）[单选题]*A、I类切口√B、II类切口C、III类切口D、IV类切口6.在清洁手术中，如果手术时间超过()小时，需要追加1剂抗菌药物：[单选题]*A、1hB、2hC、3h√D、0.5h7.针对清洁手术（I类切口）存在高危因素时，可以预防用药的情形不包括：（）[单选题]*A、手术范围大B、手术时间短（少于1小时）√C、异物植入手术D、高龄（≥70岁）8.预防用药应选用哪种抗菌药物？（）[单选题]*A、针对性强、预防有效、有循证医学证据的品种（如头孢唑林和头孢呋辛）√B、广谱抗菌药物C、最新研发的抗菌药物D、价格最便宜的药物9.在有证据证明本科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）流行时，可以选用哪种抗菌药物？（）[单选题]*A、青霉素B、万古霉素√C、头孢唑林D、克林霉素10.清洁手术和清洁-污染手术的预防用药时间不超过（）小时。[单选题]*A、24小时√B、48小时C、72小时D、12小时11、外科手术部位感染细菌来源主要为:（）单选题[单选题]*A、空气B、患者皮肤√C、手术人员D、手术器械及植入12、病人术前备皮尽量控制在什么时间进行?（）单选题[单选题]*A、手术24h前B、手术24h内C、术前2h内√D、术前48h13、切口深部组织感的定义是（）单选题[单选题]*A、无植入物手术30天内，有植入物手术1年内发生的累及皮肤及皮下组织的感染B、无植入物手术30天内，有植入物手术1年内发生的累及深部软组织的感染√C、无植入物手术60天内，有植入物手术1年内发生的累及深部软组织的感染D、术后30天内累及皮肤及皮下组织的感染14、下列哪种情况应预防使用抗菌药物（）单选题[单选题]*A、甲状腺手术B、乳腺手术C、胆囊手术√D、骨折复位内固定手术15、浅表切口的感染不包括（）单选题[单选题]*A、手术切口有脓性分泌物B、手术切口有红、肿、热、痛等感染症状C、针眼处有少许分泌物√D、临床医师的诊断16、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:（）单选题[单选题]*A、手术范围大，时间长，污染机会增加B、手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C、心脏手术D、术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官√17、正确的抗菌治疗方案需考虑:（）单选题[单选题]*A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项√18、手术前预防用药目的是预防（）单选题[单选题]*A、切口感染B、手术深部器官或腔隙的感染C、肺部感染D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染√19、在耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)检出率高的医疗单位，如果进行人工材料植入手术，可选用（）预防感染（单选题）[单选题]*A、万古霉素√B、头孢拉定C、美罗培南D、甲硝唑E、克林霉素20、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）单选题[单选题]*A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳房纤维腺瘤切除术D、开放性骨折清创内固定术√21.手术前预防应用抗菌药物的时间（）单选题[单选题]*A、皮肤切开前20分钟B、皮肤切开前30分钟一3小时内C、皮肤切开前30分钟--1小时内√D、皮肤切开前2小时后22.手术中追加应用抗菌药物的时间不正确的（）单选题[单选题]*A、手术时间超过3小时B、手术时间长于所用抗菌药物半衰期C、失血量大于1500毫升D、手术中体温升高√23.冲洗手术部位所用无菌生理盐水的温度是（）单选题[单选题]*A、38℃B、37℃√C、37.5℃D、36.5℃24.对于需要引流的手术切口，术中应当如何正确处理?（）单选题[单选题]*A、首选密闭负压引流B、尽量选择远离手术切口的合适位置C、确保引流充分D、多选择开放式引流√25.手术部位感染的危险因素主要包括:（）单选题[多选题]*A、手术医生的技术方面B、手术室方面C、患者和手术方面√D、手术后的治疗与护理方面二、多选题1、外科手术部位感染的手术方面的主要危险因素有（）[多选题]*A、术前住院时间√B、术中无菌操作√C、手术持续时间√D、手术部位的备皮方式√E、手术器械的灭菌质2、关于手术部位的备皮，下列哪些说法是正确的（）[多选题]*A、备皮前对手术部位进行有效清洁√B、使用剃毛刀进行备皮C、应缩短备皮与手术的时间√D、毛发不影响手术时可不处理√3、手术部位感染(SSI)是外科患者最常见的医院感染，按感染部位分为:（）多选题[多选题]*A、浅部切口感染√B、深部切口感染√4、外科医师、护士对手术后病人应当注意（）[多选题][多选题]*A、观察患者手术部位切口情况√B、出现分泌物时应进行微生物培养√C、结合微生物报告及患者手术情况，对感染及时诊断、治疗、监测√D、严格无菌操作和手卫生√E、每小时观察病人情况5、手术切口分为（）[多选题][多选题]*A、清洁切口√B、清洁污染切口√C、污染切口√D、感染切口√E、无菌切口16.“感术行动”改进策略：（）[多选题]*A、提高围术期感染防控意识。√B、提升信息化管理水平√C、建立多部门协作机制√D、强化围术期感染防控措施落实√17.如何强化围术期感染防控措施落实？（）[多选题]*A、强化围术期风险管理能力√B、强化关键环节过程核查√C、强化围术期医院感染监测√D、强化激励和考核√18.围术期医院监测方案有哪些？（）[多选题]*A、手术部位感染√B、1类切口手术部位感染√C、术后肺炎√19.“感术行动”推荐性指标有哪些？（）[多选题]*A、预防性使用抗菌药物术前0.5~1小时给药率有所提高；√B、I类切口手术预防性用药24小时内抗菌药物停药率有所提高。√20.“感术行动”完成性指标有哪些？（）[多选题]*A、术前皮肤准备合格率逐步提升；√B、手术部位感染率逐步下降；√C、I类切口手术部位感染率逐步下降；√D、术后肺炎发生率逐步下降。√21.去除毛发正确是指：（）[多选题]*A、不影响手术视野区域不去除毛发；(手术室检查）√B、如需去除毛发使用非损伤皮肤的方式，避免使用刀片刮除毛发；（看去毛，查看工具、问患者）√C、术前去除毛发应当在手术当日进行；（问患者或家属）√D、去除毛发工具应一人一用一消毒/灭菌或一次性使用，避免交叉感染。（看工具）√22.清洁皮肤的目的：（）[多选题]*A、防止手术后切口感染的关键:√B、好术前清洁准备，√C、减少手术区域皮肤表面的细菌数量。√23.手术部位选用何种去毛方法最合适：（）[多选题]*A、剃毛去毛法B、脱毛剂去毛法√C、剪毛法√D、电动剃毛器去毛法√25.去毛流程：[多选题]*A、准备用物√B、确认患者√C、湿润毛发√D、备皮工具的选择及备皮√E、清洁皮肤√三、判断题1、患者身上的正常菌群--皮肤、黏膜和胃肠道亦是手术部位感染的病原菌来源。[判断题]*对√错2、手术部位感染率=手术发生手术部位感染的手术例次数/同期手术例次数×100%。[判断题]*对√错3、手术室内人员增加5名，微生物数量会增加15倍。[判断题]*对√错4、预防性使用抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前0.5~1小时内或麻醉开始时给药。[判断题]*对√错5、围手术期高血糖与高感染率、高死亡率有关。[判断题]*对√错6、术中低温会影响血凝、血粘度和血球容积等系统中的分子相互作用和细胞功能。[判断题]*对√错7、有明显皮肤破损感染或患感染流感等呼吸道疾病以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，未治愈可参加手术。[判断题]*对错√8、手术时间超过2小时或成人出血量超过1500ml，术中应对患者追加一次合理剂量的抗菌药物。[判断题]*对错√9、术中失血的首要处理应是通过输注晶体和胶体液维持血容量。[判断题]*对√错10、手术人员(如手术医师及其团队)、污染的装束、不遵循无菌操作、手卫生不到位均有可能导致SSI。[判断题]*对√错11.正确有效的术前去毛操作有助于减少和降低手术部位感染的发病率？（）[单选题]*A、对√B、错测验1、I类切口预防用药不超过（）小时。[单选题]*A、4B、8C、24√D、122、患者（），会增加SSI风险，术前应严格控制。[单选题]*A、高血脂B、高血糖√C、高血压D、高体重3、进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应达到（）水平。[单选题]*A、灭菌√B、高水平消毒C、中水平消毒D、低水平消毒4、成人手术，对手术间的环境要求（）。[单选题]*A、温度:20~22℃湿度:50%~60%B、温度:21~25℃湿度:55%~60%C、温度:21~25℃湿度:40%~60%√D、温度:21~25℃湿度:45%~60%5、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）cm的区域。（）[单选题]*A、15√B、12C、10D、56、术前手术区域皮肤准备合格的指标包括（）。[多选题]*A、手术切口部位和常规划定区域内的皮肤清洁√B、手术切口部位和周围皮肤无损伤、无影响手术切口的病变√C、皮肤准备范围符合手术要求√D、手术视野区域不需去除毛发7、预防手术部位感染的措施包括（）。[多选题]*A、正常准备皮肤√B、有效控制血糖√C、合理使用抗菌药物√D、手术期间给患者保暖√8、术中患者产生低体温的原因包括（）。[多选题]*A、手术间的低温环境√B、麻醉药物导致的体