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文档简介

院感医疗废物一、目的和范围:

院感医疗废物管理制度的制定,旨在规范医疗卫生机构在医疗、预防、保健等活动中产生的废物管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能带来的危害。该制度适用范围涵盖医疗卫生机构的所有科室和部门,确保医疗废物从产生到最终处理的全过程得到有效监管和控制。通过落实此制度,我们致力于构建一个安全、高效、有序的医疗废物管理体系,以保障患者、医务人员及公众的健康与生态环境的和谐共生。

二、定义:

医疗废物指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的,具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为了更好地对医疗废物进行分类管理和安全处理,根据其特性,将其分为以下五大类:

1.感染性废物:指在医疗活动中,可能含有病原微生物,具有引发感染风险的废物。包括但不限于:

-使用过的棉球、纱布、口罩、手套等一次性医用物品;

-未经消毒的手术器械、注射器及其他医疗器材;

-患者体液、血液、排泄物等生物制品。

2.损伤性废物:指在医疗活动中产生的,可能造成人体伤害的废弃物质。例如:

-玻璃试管、安瓿瓶、破碎的医疗器械等;

-医疗锐器,如针头、刀片、缝合针等。

3.病理性废物:指在医疗活动中产生的,含有大量病原体或有害物质的废弃生物组织。例如:

-手术切除的病变组织、器官等;

-死亡胚胎、胎儿等。

4.药物性废物:指在医疗活动中产生的过期、变质、不合格或废弃的药品及其包装物。包括:

-过期的药物制剂;

-废弃的药物原液、原料药;

-被污染的药物包装材料。

5.化学性废物:指在医疗活动中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性等化学性质的废弃物质。包括:

-化学试剂、实验室废弃物;

-消毒剂、洗涤剂等;

-废弃的电池、汞温度计等。

各类医疗废物均需按照国家相关法规和标准进行严格的分类、收集、运输、处理和处置,以确保人体健康和环境安全。

三、职责:

为确保医疗废物管理制度的有效实施,明确各部门的职责至关重要。以下为各部门在医疗废物管理中的具体职责划分:

1.医院感染管理委员会:

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度,确保制度符合国家法律法规及医院实际需求;

-定期评估医疗废物管理工作的效果,针对存在的问题提出改进措施;

-协调各部门之间的工作,确保医疗废物管理工作的顺利进行。

2.医院感染管理办公室:

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作,确保全院员工充分了解并掌握相关规定;

-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况,对不符合规定的行为及时纠正并指导改进;

-定期对医疗废物处理设施进行检查和维护,确保其正常运行。

3.总务部:

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理工作;

-建立医疗废物收集、转运、储存的标准化流程,确保废物不外泄、不混放;

-定期对医疗废物处理设施进行维护和清洁,确保设施安全、卫生。

4.各部门负责人:

-负责监督、落实医疗废物管理制度在本部门的执行情况;

-及时发现并解决医疗废物管理工作中存在的问题,确保相关规定得到有效执行;

-对本部门员工进行医疗废物管理知识的培训,提高员工的环保意识和责任感。

四、内容:

为确保医疗废物的规范管理和安全处理,以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求:

1.医疗废物分类收集方法:

-科室应设置足够数量的医疗废物分类收集容器,容器应符合国家相关规定,明显标识各类废物,并定期消毒;

-科室工作人员需按照医疗废物的分类标准,将废物分别投入对应的收集容器中,严禁混合收集;

-收集容器应放置在便于操作、通风良好且不影响患者就诊的区域。

2.管理要求:

-科室应建立医疗废物登记制度,详细记录医疗废物的产生时间、种类、数量及处理情况;

-科室负责人需定期检查医疗废物分类收集情况,确保工作人员遵守规定,及时整改发现的问题;

-对特殊废物(如药物性废物、化学性废物)应采取以下特殊处理方法:

a.药物性废物:

-应设立专用的药物废物收集容器,标识清晰;

-对于过期、变质、淘汰的药物,应进行封存,并定期交由专业机构处理;

-避免将药物性废物与其他类别废物混合,防止交叉污染。

b.化学性废物:

-应根据化学废物的性质进行分类收集,如腐蚀性、毒性、易燃性等;

-化学废物应存放在符合安全标准的容器中,并确保容器密封良好,防止泄漏;

-定期将化学废物交由具有资质的专业机构进行安全处理。

五、监督管理:

依据《医疗废物管理条例》的相关规定,医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制,确保医疗废物的规范处理。以下为监督管理方面的具体措施:

1.责任制建立:

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人,对医疗废物管理工作负总责;

-各级管理人员和工作人员应明确自身在医疗废物管理中的职责和任务,确保责任到人。

2.规章制度与工作流程:

-制定医疗废物管理的规章制度,包括但不限于收集、运输、储存、处理和处置的详细操作流程;

-明确医疗废物管理的工作流程和要求,确保各项工作有序、高效进行;

-定期对规章制度和工作流程进行审查和更新,以适应管理需求的变化。

3.监控部门与专职人员:

-设置专门的监控部门或配备专(兼)职人员,负责医疗废物管理的日常监督和检查工作;

-监控部门应定期对医疗废物处理情况进行评估,发现问题及时上报并采取措施整改;

-专职人员应接受专业培训,掌握医疗废物管理的知识和技能,以确保管理工作的有效落实。

4.落实与监督:

-对医

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