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文档简介
康复医学科危重症理论
一、选择题
L患者,女,28岁.因一氧化碳中毒送入院,护士观察病情时,应特别警惕的并发症是?()
[单选题]*
A.肺水肿
B.脑水肿
C.水电解质紊乱
D.迟发性脑病V
E.昏迷
2.可用2%-4%碳酸氢钠洗胃的毒物是?()[单选题]*
A.敌敌畏V
B.灭鼠药
C.氧化物
D.敌百虫
E.巴比妥类
3.男性,38岁,肾病多年,现已肾衰多时,靠透析度日.现其挛生兄弟愿供一肾,此种
移植称为?()[单选题]*
A.同种异体移植
B.同质移植V
C.带蒂移植
D启体移植
E.组织移植
4.可服用3%过氧化氢溶液引吐的毒物是?()[单选题]*
A.敌敌畏
B.灭鼠药
C篙化物V
D.敌百虫
E.巴比妥类
5.阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是?()[单选题]
A.呼吸困难V
B.肌肉抽搐
C.血压升高
D.心率加快
E.呼吸肌麻痹
6.漏斗胃管洗胃法是利用?()[单选题]*
A.空吸原理
B.虹吸原理V
C.负压原理
D.液体静压原理
E.正压原理
7.ICU的收治对象不包括?()[单选题]*
A.休克病人
B.大手术病人
C.急性肾衰竭病人
D.器官移植病人
E.终末期肿瘤病人V
8.误服硫酸后需保护胃黏膜时,可选用的溶液是?()[单选题]*
A镁乳V
B.白醋
C.高镒酸钾
D.过氧化氢
E.碳酸氢钠
9.下列关于重症监护病房的叙述哪项正确?()[单选题]*
A.综合ICU以某一系统为重点,也可同时进行全身监护
B.床间距以1m为宜
C.护士总数与病床数之比为1:1
D.便于重患集中管理,利于降低死亡率V
E.外科ICU应设在远离外科病房的位置,以利于病房安静
10.一昏迷患者由警察送来急诊,故无法询问病史,但患者呼吸时有烂苹果味,可拟诊为?
()[单选题]*
A酒醉
B.有机磷农药中毒
C.糖尿病酮同症酸中毒V
D.脑动脉梗阻
E.病症
11.下列属于ICU收治对象的是?()[单选题]*
A.阑尾切除术后
B.急性胃肠炎
C.消化道出血
D.肾移植术后V
E.窦性心动过速
12.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是?()[单选题]
A.敌百虫V
B.乐果
C.氧乐果
D.乙硫磷
E.敌敌畏
13.护理休克患者入院时,应安置的体位是?()[单选题]*
A.头低足高位
B.头高足低位
C.去枕平卧位
D.仰卧中凹位V
E.任意卧位
14.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是?()[单选题]*
A.CO破坏红细胞膜
B.CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHbV
C.CO破坏血红蛋白结构
D.CO引起血液固性发生改变
E.CO对脑细胞造成不可逆损伤
15.泌尿系统监护测定选用?()[单选题]*
A.血、尿肌酉干V
B.3P试验
C.黄疸指数
D.血气分析
E.Swan-Ganz气囊漂浮导管
16.C0中毒的机制是?()[单选题]*
A.胆碱酯酶活性受抑制
B.碳氧血红蛋白在体内蓄积V
C.高铁血红蛋白在体内蓄积
D.交感神经过度兴奋
E.迷走神经过度兴奋
17.保存移植器官的灌注液温度是?()[单选题]
A.-4℃
B.0℃
C.4℃V
D.20℃
E.36℃
18.有机磷农药中毒的机制是?()[单选题]
A.胆碱酯酶活性受抑制V
B.碳氧血红蛋白在体内蓄积
C.高铁血红蛋白在体内蓄积
D.交感神经过度兴奋
E.迷走神经过度兴奋
19.急性一氧化碳中毒最终导致的是?()[单选题]*
A.组织缺氧
B.迟发性脑病V
C脑水肿
D.意识障碍
E.呼吸抑制
20.患者男性,40岁.破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环
节是?()[单选题]*
A.用TAT
B.用青霉素
C.用镇静解痉药V
D.隔离
E.密切观察
21.心肺复苏时首先采取的措施是?()[单选题]*
A.保持呼吸道通畅
B.立即人工呼吸
C.胸外心脏按压V
D给氧
E.心电监护
22.临床常用于抗休克的抗胆碱药是?()[单选题]*
A.间羟胺
B.酚妥拉明
C.山其若碱V
D.去甲肾上腺素
E.毛花昔丙
23.急诊室负责预检分诊的某护士突然接诊3位患者,这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、
腹泻的症状,该护士应
立即?()[单选题]*
A.通知科主任
B.实施抢救
C.通知值班医师及抢救室护士,
D.报告保卫部门
E.通知护士长和医务部门
24.心肺复苏时首选?()[单选题]*
A.苯妥英钠
B.氟哌利多
C.地西泮
D.肾上腺素V
E.硫喷妥钠
25.患者,男,46岁.车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛.腹膜刺激征明显,
脉搏120次/分、血压[填空题]
70/50mmHg,该患者出现腹膜刺激征的原因可能是?()[单选题]
A眉酸刺激
B.胰液刺激
C.胆汁刺激,
D.血液刺激
E.尿液刺激
26.分诊中病情级别不属于I级的是?()[单选题]*
A.危急患者,如不抢救数分钟内可能死亡者
B.如心脏骤停、休克、急性重度中毒
C.昏迷、急性心肌梗死、大出血
D.车祸、呼吸困难、大面积烧伤,致命性创伤
E.高热体温小于40W
27.心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是?()[单选题]*
A.心内注射急救药物
B.开胸心脏按压
C.电击除颤
D.口对口呼吸加胸外按压V
E.低温疗法
28.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是?()[单选题]*
A.胰蛋白酶局部注射或套封V
B.拔除毒牙
C.伤口近心端肢体结扎
D.局部伤口烧灼
E.局部外敷中草药
29.复苏时常用的给药途径不包括?()[单选题]*
A.心内给药
B.腹腔给药V
C.气管内给药
D.外周静脉给药
E.中心静脉给药
30.骨折现场急救方法错误的是?()[单选题]*
A.重点检查有无内脏损伤
B.开放性骨折应现场复位V
C.取清洁布类包扎伤口
D.就地取材,固定伤肢
E.平托法搬移脊柱骨折患者
31.心脏复苏药主要的给药途径是?()[单选题]*
A.心内注射、静脉注射
B.皮下注射、气管导管内
C.静脉注射、骨髓内、气管导管内V
D.骨髓内、静脉注射
E.心内注射、静脉注射、气管导管内
32.患者,男,38岁.因车祸后大出血导致休克.入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmH
g.护士需将其头胸和下肢分别抬高?()[单选题]*
A.头胸5°~10°下肢15°~20°
B.头胸10°~20°下肢20°~30°V
C.头胸5°~10°下肢20°~30°
D.头胸15°~20°下肢10°~15°
E.头胸20°~25°下肢20°~25°
33.患者,男,48岁.因服毒而昏迷不醒,被送入急诊室抢救.了解到患者服用大量安眠药,
此时护士应选用哪种洗胃液?()[单选题]*
A.生理盐水.
B.2%-4%碳酸氢钠溶液
C.牛奶
D.1:5000高镒酸钾溶液,
E.蛋清水
34.酒精中毒时评估是否有肝、肾功能伤害,首选的检查项目不包括?()[单选题]*
A.血肌酊
B用解质
C.血气分析V
D.尿常规
E.血常规
35.患者,男,34岁.因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊.在医生未到之前,
接诊护士应立即?()[单选题]*
A.详细询问车祸发生的原因
B.向医院有关部门报告
C.给患者注射镇静剂
D.给患者使用止血药
E.给患者止血,测量血压,建立静脉通道V
36.婴儿发生气道异物梗阻时,正确的急救方法是?()[单选题]*
A.卧位颈部挤压法
B.卧位腹部冲击法
C.立位胸部冲击法
D.立位腹部冲击法
E.俯卧背部叩击法V
37.患者皮肤被浓硫酸灼伤,急救护士除使用清水为其冲洗后,还可以用于擦拭该患者局
部皮肤的溶液是?()[单选题]*
A.3%硼酸
B.食醋
C.1%醋酸
D酒精
E.2%-5%碳酸氢钠V
38.患者,男,55岁.被车从下腹部碾过导致骨盆骨折.来院时面色苍白、腹痛,P124次/
分,BP65/30mmHg,腹肌紧张
、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便.此时不恰当的处理是?()[单选题]
A.建立静脉通道
B保暖
C.搬动患者拍X线片检查V
D给氧
E抽取血标本备血
39.各类休克共同病理生理改变是?()[单选题]*
A.心排出量减少
B.外周血管阻力升高
C.有效循环血量锐减V
D.组织细胞坏死
E.酸碱平衡失调
40.人工气道梗阻的常见原因不包括?()[单选题]*
A.导管扭曲
B.气管壁塌陷
C.气囊疝形成
D.痰痂或血凝块
E.舌后坠V
41.预防性机械通气的适应证是?()[单选题]*
A.换气功能衰竭
B.通气功能衰竭
C.长时间休克V
D.呼吸功能失调
E.心肺复苏后期治疗
42.测定中心静脉压时,测压玻璃管的零点应在?()[单选题]
A.锁骨中点水平
B.剑突水平
C.胸骨角水平
D.右心房中点水平V
E.右心室中点水平
43.导致气压峰值压增高的原因不包括?()[单选题]*
A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气V
E.气管插管的斜面贴壁
44.对机械通气患者实施重症监护时应?()[单选题]*
A每0.5小时做1次血气分析V
B.每2小时做1次血气分析
C.每4小时做1次血气分析
D.每天做2次血气分析
E.每天做3次血气分析
45.建立人工气道,气囊的压力至少应维持在?()[单选题]*
A.18cmH20
B.20cmH20V
C.23cmH20
D.24cmH20
E.25cmH20
46.患者,男,40岁心肺复苏术后体温396C准备给予冰帽及使用恒温毯降温此时应立
即使用的药物为?()[单选题]*
A.地塞米松
B.丙泊酚
C.20%甘露醇
D.硫喷妥钠V
E.氢化可的松
47.某医院准备设置一综合性ICU,目前已配备了多功能监测仪,心电图机,呼吸机,除颤器
及急用药品(急救用具),还需要配备的基本治疗设备有?()[单选题]*
A.MPI机
B.B超机
C.麻醉机
D.CT机
E.血气分析仪V
48.判断危重患者病情恶化的最主要的指征是?()[单选题]*
A.睡眠不佳,食欲减退
B.皮肤干燥,弹性减弱
C.意识模糊V
D.呼吸道分泌增多
E.瞳孔等大
49.心肺复苏的护理措施不包括?()[单选题]*
A.保持呼吸道通畅
B.人工呼吸
C.胸外按压
D.复苏药物的应用
E.人工冬眠V
50.气管切开的护理比气管插管护理,更需注意的是?()[单选题]
A.每次吸痰不宜超过15秒
B.严格无菌操作V
C.监测患儿呼吸
D.给予吸纯氧
E.血气分析
二、多选题
1.下列哪些是二尖瓣关闭不全的常见原因?()[多选题]*
A.乳头肌功能不全V
B.收缩期高血压
C.二尖瓣脱垂V
D.感染性心内膜炎瓣叶破坏V
E.腱索自发性断裂V
2.异常Q波的特点包括?()[多选题]*
A.Q波的宽度>0.03秒
B.Q波的宽度>0.04秒V
C.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/2
D.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/4V
E.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/10
3.可采取哪些
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