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文档简介

康复医学科危重症理论

一、选择题

L患者,女,28岁.因一氧化碳中毒送入院,护士观察病情时,应特别警惕的并发症是?()

[单选题]*

A.肺水肿

B.脑水肿

C.水电解质紊乱

D.迟发性脑病V

E.昏迷

2.可用2%-4%碳酸氢钠洗胃的毒物是?()[单选题]*

A.敌敌畏V

B.灭鼠药

C.氧化物

D.敌百虫

E.巴比妥类

3.男性,38岁,肾病多年,现已肾衰多时,靠透析度日.现其挛生兄弟愿供一肾,此种

移植称为?()[单选题]*

A.同种异体移植

B.同质移植V

C.带蒂移植

D启体移植

E.组织移植

4.可服用3%过氧化氢溶液引吐的毒物是?()[单选题]*

A.敌敌畏

B.灭鼠药

C篙化物V

D.敌百虫

E.巴比妥类

5.阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是?()[单选题]

A.呼吸困难V

B.肌肉抽搐

C.血压升高

D.心率加快

E.呼吸肌麻痹

6.漏斗胃管洗胃法是利用?()[单选题]*

A.空吸原理

B.虹吸原理V

C.负压原理

D.液体静压原理

E.正压原理

7.ICU的收治对象不包括?()[单选题]*

A.休克病人

B.大手术病人

C.急性肾衰竭病人

D.器官移植病人

E.终末期肿瘤病人V

8.误服硫酸后需保护胃黏膜时,可选用的溶液是?()[单选题]*

A镁乳V

B.白醋

C.高镒酸钾

D.过氧化氢

E.碳酸氢钠

9.下列关于重症监护病房的叙述哪项正确?()[单选题]*

A.综合ICU以某一系统为重点,也可同时进行全身监护

B.床间距以1m为宜

C.护士总数与病床数之比为1:1

D.便于重患集中管理,利于降低死亡率V

E.外科ICU应设在远离外科病房的位置,以利于病房安静

10.一昏迷患者由警察送来急诊,故无法询问病史,但患者呼吸时有烂苹果味,可拟诊为?

()[单选题]*

A酒醉

B.有机磷农药中毒

C.糖尿病酮同症酸中毒V

D.脑动脉梗阻

E.病症

11.下列属于ICU收治对象的是?()[单选题]*

A.阑尾切除术后

B.急性胃肠炎

C.消化道出血

D.肾移植术后V

E.窦性心动过速

12.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是?()[单选题]

A.敌百虫V

B.乐果

C.氧乐果

D.乙硫磷

E.敌敌畏

13.护理休克患者入院时,应安置的体位是?()[单选题]*

A.头低足高位

B.头高足低位

C.去枕平卧位

D.仰卧中凹位V

E.任意卧位

14.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是?()[单选题]*

A.CO破坏红细胞膜

B.CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHbV

C.CO破坏血红蛋白结构

D.CO引起血液固性发生改变

E.CO对脑细胞造成不可逆损伤

15.泌尿系统监护测定选用?()[单选题]*

A.血、尿肌酉干V

B.3P试验

C.黄疸指数

D.血气分析

E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

16.C0中毒的机制是?()[单选题]*

A.胆碱酯酶活性受抑制

B.碳氧血红蛋白在体内蓄积V

C.高铁血红蛋白在体内蓄积

D.交感神经过度兴奋

E.迷走神经过度兴奋

17.保存移植器官的灌注液温度是?()[单选题]

A.-4℃

B.0℃

C.4℃V

D.20℃

E.36℃

18.有机磷农药中毒的机制是?()[单选题]

A.胆碱酯酶活性受抑制V

B.碳氧血红蛋白在体内蓄积

C.高铁血红蛋白在体内蓄积

D.交感神经过度兴奋

E.迷走神经过度兴奋

19.急性一氧化碳中毒最终导致的是?()[单选题]*

A.组织缺氧

B.迟发性脑病V

C脑水肿

D.意识障碍

E.呼吸抑制

20.患者男性,40岁.破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环

节是?()[单选题]*

A.用TAT

B.用青霉素

C.用镇静解痉药V

D.隔离

E.密切观察

21.心肺复苏时首先采取的措施是?()[单选题]*

A.保持呼吸道通畅

B.立即人工呼吸

C.胸外心脏按压V

D给氧

E.心电监护

22.临床常用于抗休克的抗胆碱药是?()[单选题]*

A.间羟胺

B.酚妥拉明

C.山其若碱V

D.去甲肾上腺素

E.毛花昔丙

23.急诊室负责预检分诊的某护士突然接诊3位患者,这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、

腹泻的症状,该护士应

立即?()[单选题]*

A.通知科主任

B.实施抢救

C.通知值班医师及抢救室护士,

D.报告保卫部门

E.通知护士长和医务部门

24.心肺复苏时首选?()[单选题]*

A.苯妥英钠

B.氟哌利多

C.地西泮

D.肾上腺素V

E.硫喷妥钠

25.患者,男,46岁.车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛.腹膜刺激征明显,

脉搏120次/分、血压[填空题]

70/50mmHg,该患者出现腹膜刺激征的原因可能是?()[单选题]

A眉酸刺激

B.胰液刺激

C.胆汁刺激,

D.血液刺激

E.尿液刺激

26.分诊中病情级别不属于I级的是?()[单选题]*

A.危急患者,如不抢救数分钟内可能死亡者

B.如心脏骤停、休克、急性重度中毒

C.昏迷、急性心肌梗死、大出血

D.车祸、呼吸困难、大面积烧伤,致命性创伤

E.高热体温小于40W

27.心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是?()[单选题]*

A.心内注射急救药物

B.开胸心脏按压

C.电击除颤

D.口对口呼吸加胸外按压V

E.低温疗法

28.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是?()[单选题]*

A.胰蛋白酶局部注射或套封V

B.拔除毒牙

C.伤口近心端肢体结扎

D.局部伤口烧灼

E.局部外敷中草药

29.复苏时常用的给药途径不包括?()[单选题]*

A.心内给药

B.腹腔给药V

C.气管内给药

D.外周静脉给药

E.中心静脉给药

30.骨折现场急救方法错误的是?()[单选题]*

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位V

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材,固定伤肢

E.平托法搬移脊柱骨折患者

31.心脏复苏药主要的给药途径是?()[单选题]*

A.心内注射、静脉注射

B.皮下注射、气管导管内

C.静脉注射、骨髓内、气管导管内V

D.骨髓内、静脉注射

E.心内注射、静脉注射、气管导管内

32.患者,男,38岁.因车祸后大出血导致休克.入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmH

g.护士需将其头胸和下肢分别抬高?()[单选题]*

A.头胸5°~10°下肢15°~20°

B.头胸10°~20°下肢20°~30°V

C.头胸5°~10°下肢20°~30°

D.头胸15°~20°下肢10°~15°

E.头胸20°~25°下肢20°~25°

33.患者,男,48岁.因服毒而昏迷不醒,被送入急诊室抢救.了解到患者服用大量安眠药,

此时护士应选用哪种洗胃液?()[单选题]*

A.生理盐水.

B.2%-4%碳酸氢钠溶液

C.牛奶

D.1:5000高镒酸钾溶液,

E.蛋清水

34.酒精中毒时评估是否有肝、肾功能伤害,首选的检查项目不包括?()[单选题]*

A.血肌酊

B用解质

C.血气分析V

D.尿常规

E.血常规

35.患者,男,34岁.因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊.在医生未到之前,

接诊护士应立即?()[单选题]*

A.详细询问车祸发生的原因

B.向医院有关部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者使用止血药

E.给患者止血,测量血压,建立静脉通道V

36.婴儿发生气道异物梗阻时,正确的急救方法是?()[单选题]*

A.卧位颈部挤压法

B.卧位腹部冲击法

C.立位胸部冲击法

D.立位腹部冲击法

E.俯卧背部叩击法V

37.患者皮肤被浓硫酸灼伤,急救护士除使用清水为其冲洗后,还可以用于擦拭该患者局

部皮肤的溶液是?()[单选题]*

A.3%硼酸

B.食醋

C.1%醋酸

D酒精

E.2%-5%碳酸氢钠V

38.患者,男,55岁.被车从下腹部碾过导致骨盆骨折.来院时面色苍白、腹痛,P124次/

分,BP65/30mmHg,腹肌紧张

、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便.此时不恰当的处理是?()[单选题]

A.建立静脉通道

B保暖

C.搬动患者拍X线片检查V

D给氧

E抽取血标本备血

39.各类休克共同病理生理改变是?()[单选题]*

A.心排出量减少

B.外周血管阻力升高

C.有效循环血量锐减V

D.组织细胞坏死

E.酸碱平衡失调

40.人工气道梗阻的常见原因不包括?()[单选题]*

A.导管扭曲

B.气管壁塌陷

C.气囊疝形成

D.痰痂或血凝块

E.舌后坠V

41.预防性机械通气的适应证是?()[单选题]*

A.换气功能衰竭

B.通气功能衰竭

C.长时间休克V

D.呼吸功能失调

E.心肺复苏后期治疗

42.测定中心静脉压时,测压玻璃管的零点应在?()[单选题]

A.锁骨中点水平

B.剑突水平

C.胸骨角水平

D.右心房中点水平V

E.右心室中点水平

43.导致气压峰值压增高的原因不包括?()[单选题]*

A.分泌物过多

B.管道阻塞

C.气管插管进入一侧支气管

D.气管导管气囊漏气V

E.气管插管的斜面贴壁

44.对机械通气患者实施重症监护时应?()[单选题]*

A每0.5小时做1次血气分析V

B.每2小时做1次血气分析

C.每4小时做1次血气分析

D.每天做2次血气分析

E.每天做3次血气分析

45.建立人工气道,气囊的压力至少应维持在?()[单选题]*

A.18cmH20

B.20cmH20V

C.23cmH20

D.24cmH20

E.25cmH20

46.患者,男,40岁心肺复苏术后体温396C准备给予冰帽及使用恒温毯降温此时应立

即使用的药物为?()[单选题]*

A.地塞米松

B.丙泊酚

C.20%甘露醇

D.硫喷妥钠V

E.氢化可的松

47.某医院准备设置一综合性ICU,目前已配备了多功能监测仪,心电图机,呼吸机,除颤器

及急用药品(急救用具),还需要配备的基本治疗设备有?()[单选题]*

A.MPI机

B.B超机

C.麻醉机

D.CT机

E.血气分析仪V

48.判断危重患者病情恶化的最主要的指征是?()[单选题]*

A.睡眠不佳,食欲减退

B.皮肤干燥,弹性减弱

C.意识模糊V

D.呼吸道分泌增多

E.瞳孔等大

49.心肺复苏的护理措施不包括?()[单选题]*

A.保持呼吸道通畅

B.人工呼吸

C.胸外按压

D.复苏药物的应用

E.人工冬眠V

50.气管切开的护理比气管插管护理,更需注意的是?()[单选题]

A.每次吸痰不宜超过15秒

B.严格无菌操作V

C.监测患儿呼吸

D.给予吸纯氧

E.血气分析

二、多选题

1.下列哪些是二尖瓣关闭不全的常见原因?()[多选题]*

A.乳头肌功能不全V

B.收缩期高血压

C.二尖瓣脱垂V

D.感染性心内膜炎瓣叶破坏V

E.腱索自发性断裂V

2.异常Q波的特点包括?()[多选题]*

A.Q波的宽度>0.03秒

B.Q波的宽度>0.04秒V

C.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/2

D.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/4V

E.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/10

3.可采取哪些

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