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文档简介
急救的基本知识及技能急救的基本知识及技能急救的基本知识及技能什么是急救?急救的基本知识及技能急救?急救的基本知识及技能急救的定义目的当意外或急症发生時,在医护人员未到达前,以医学原則,利用现场人力、物力对伤病者施行初步援助及护理。1.保存生命2.防止伤势或病情恶化3.促进复原急救的基本知识及技能修读认可机构的急救课程,并考试合格急救员资格急救的基本知识及技能急救的基本原则急救的基本知识及技能环境安全基本检查要求支援详细检查安排送院行动概要急救的基本知识及技能
留意现场潜在危险煤气、触电
避免身陷险境控制交通、关掉引擎
剔除危险因素
截断电源、关闭煤气确保安全急救的基本知识及技能保持冷静估计受伤人數,决定处理先后从伤者前面接近表明身分,向小童及家长解释将进行的工作尽快为人事不省患者进行
ABC程序如非必要,不要给予饮食或药物保持现场证物施行急救时注意事项急救的基本知识及技能人事不省
旁人报警
检查ABC
置复原卧位如无呼吸脉搏
召援
进行心肺复苏法人事不醒及怀疑脊柱受伤推额抬颏法遇有人事不省患者急救的基本知识及技能急救的基本知识及技能Danger确保现场环境安全Response检查清醒程度Airway畅通气道Breathing检查呼吸,有需,要施行人工呼吸Circulation检查脉搏,有需要,施行心肺复苏法检查/处理出血及其他严重伤势基本检查DR.ABC急救的基本知识及技能使现场安全:指挥交通疏散其他旁观者:保障隐私、空气清新处理伤势:加压止血
其他工作:报警(要他回来报告)引领救护车、传递工作、
安慰伤者、记录资料等善用旁观者
旁观者协助工作急救的基本知识及技能致电求助须知120
意外事故类型意外地点受伤人数、性别、年龄、伤势其他情况、病历、現场情况
联络电话要求复述细节
让对方先挂线
旁观者召援后向急救员汇报急救的基本知识及技能防止交叉感染
急救后应立刻洗手用防水胶布保护自身伤口事先戴上橡胶手套
减少口對口接触
接触利器时特別当心小心处理血液及体液急救的基本知识及技能
保障伤者隐私及尊严
避免不必要移动
如非必要,不要除下头盔
(卸除時,必須两人合作)
有需要時为伤者脱除衣物脫除衣物急救的基本知识及技能3.Circulation保持血液循环4.处理出血、休克、骨折1.Airway
畅通气道
2.Breathing
维持呼吸优先处理急救的基本知识及技能急救的重要技术
CPR急救的基本知识及技能CPR训练的目的参加者
“能做”
and
“想做”
CPR
基于复苏的证据
CPR指南
• 简化CPR方法急救的基本知识及技能急救的基本知识及技能生存链
及早求救及早施行CPR及早施行体外心脏除颤法及早提供医疗护理急救的基本知识及技能CardioPulmonaryResuscitation体外心脏按压法+
人工呼吸法心肺复苏法急救的基本知识及技能irway气道畅通reathing呼吸正常irculation血液循环生命受威胁原因ABC受影响或阻碍缺氧超过三分钟,脑细胞开始死亡ABC维持生命的三大要素急救的基本知识及技能准备
急救步骤、人力、装备
现场评估现场情况、潜在危险、意外成因
检查反应
表明身分、测试反应
轻摇肩膀,耳边呼叫评估及抢救的步骤急救的基本知识及技能不醒人事原因:中风糖尿病心脏病脑部损伤
中毒窒息
癫痫症
严重休克脑部障碍之结果急救的基本知识及技能不醒人事清醒程度:AVPUlertandoriented完全清醒
erbal对声音有反应ainful对痛楚有反应nconscious全无反应急救的基本知识及技能患者人事不省,气道阻塞托起下顎,使气道畅通推额抬颈法
一般常用推额抬颏法怀疑有颈椎受伤时用检查及张开气道急救的基本知识及技能
观察胸部起伏
聆听呼吸声
感觉呼吸气流
检查时间手势无呼吸
施行人工呼吸
检查呼吸急救的基本知识及技能无法施行吹气人工呼吸原因
口面有严重创伤口面沾上有毒物質
持续呕吐面部朝下不能反转口对口口对口、鼻口对鼻急救面罩人工呼吸急救的基本知识及技能口-对-口人工呼吸是安全有效的单纯胸外按压的CPR仅被推荐用于:
救助者不能或不想进行口-对-口人工呼吸急救的基本知识及技能人工呼吸呼吸频率呼吸深度吹气时间时间计算急救的基本知识及技能脱落假牙、呕吐物、食物处理方法手指扫挖勾出
用吸引器清除清除异物急救的基本知识及技能气道未能畅通未能密封伤病者口鼻吹气量不足气道阻塞纠正
重新调整气道密封口鼻(捏鼻孔)增加气量,重新吹气仍然无效,哽塞处理不能成功吹气原因急救的基本知识及技能重新判断呼吸5+5大致排除大出血\严重骨折急救的基本知识及技能
成人及儿童检查颈动脉及观察循环征象
婴儿(一岁以下)检查肱动脉及观察循环征象没有呼吸脉搏开始CPR检查脉搏急救的基本知识及技能
心脏病突发
严重失血
滥用药物
体温过低休克窒息遇溺
触电立刻施行
CPR成人心脏骤停急救的基本知识及技能
多由气道或呼吸疾病引起先替儿童行CPR一分钟,才可离开召援儿童心脏骤停先进行一分钟CPR,抱着前往召援婴儿心脏骤停急救的基本知识及技能(4~5厘米)胸骨压下,血液自心脏流出放松压力,血液回流心脏内体外心脏按压法急救的基本知识及技能成人按压位置保持按额使气道畅通用中指寻找肋骨与胸骨相接处1食指放在胸骨上另一手之掌根放在食指旁2在胸骨下半段施压貼腕翘指3急救的基本知识及技能双臂伸直双手掌根互貼垂直压下以髋关节作支点成人按压方法眼望面部急救的基本知识及技能按压吹气比率
单人15:2
双人15:2
按压速率每分钟100次
按压深度4至5厘米
每次吹气时间
2秒
人工呼吸速率(无呼吸、有脉搏)
每分钟吹气12次
成人按压方法急救的基本知识及技能按压吹气比率5:1按压速度每分钟100次按压深度3至4厘米每次吹气时间1至1.5秒人工呼吸速率(无呼吸,有脉搏)每分钟20次按压位置:与成人相同单手掌根垂直压下保持气道畅通儿童按壓方法急救的基本知识及技能按压吹氣比率5:1按压速度每分钟最少100次按压深度2至3厘米每次吹气时间1至1.5秒人工呼吸速率(无呼吸,有脉搏)每分钟20次保持气道畅通以两手指施压(中指及无名指)婴儿按压方法按压位置:乳腺下隔一手指位急救的基本知识及技能15次胸外按压:2次呼吸急救的基本知识及技能心肺复苏法概要20个循环20个循环4个循环一分钟完成最少100次100次100次压心速度(每分钟)5:15:115:2压心吹气比率两指(中指、无名指)单掌根双掌根压心手势2-3cm3-4cm4-5cm压心深度乳线下隔一手指位胸骨下半部胸骨下半部压心位置肱动脉颈动脉颈动脉检查脉搏位置每分钟20次每分钟20次每分钟12次人工呼吸速度口对口鼻口对口、口对鼻口对口人工呼吸施行CPR一分钟然后抱着求援施行CPR一分钟然后求援立即报警然后CPR求援(没有旁人)未足1岁1至8岁8岁以上年龄范围婴儿儿童成人急救的基本知识及技能急救的基本知识及技能
病人恢复呼吸脉搏
医护人员到来接替急救员筋疲力尽某些情况不可轻易放弃停止施行心肺复苏法
头部转向外侧
待呕吐后,清理口腔依照ABC原则再评估伤病者如伤病者呕吐进行详细检查及处理,如伤势许可,置复苏卧式,紧急送院
如恢复呼吸心跳CPR操作中急救的基本知识及技能诊断伤势急救的基本知识及技能1.头部2.耳朵3.眼睛4.鼻5.口腔6.面部7.颈部8.肩部及锁骨9.胸部10.腹部11.髋部及盆骨12.下肢13.双脚14.上肢详细检查急救的基本知识及技能
安排送院先后
设立临时救护站
记录伤者资料小心处理伤者财物
将情況告知到场医务人員切勿胡乱给予食物
不要让曾经人事不省者自行回家善后工作急救的基本知识及技能记录和报告资料个人资料事件类型病历、病征、病状清醒程度急救程序、時間及情況转变复查RABC急救的基本知识及技能急救的基本知识及技能勿让他人接近伤者电击后的护理依照ABC原則如有需要,继续CPR
尽快送院,监察生命体征
检查及处理其他病况为心脏停止跳动的成人进行电击,使心脏恢复协调的跳动
自动体外心脏去纤维性颤动器(除颤器)急救的基本知识及技能无CPR
延迟除颤早期CPR延迟除颤早期CPR早期除颤早期CPR及早除颤.早期ACLSCPRCPRCPR除颤0-2%生存2-8%生存20%生存30%生存%%minutes224466881010ACLS
除颤
除颤
除颤生存链ICCM,WT,11/2000ICCM,WT,11/2000急救的基本知识及技能手动除颤急救的基本知识及技能AHA当前推荐的
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