晨间护理授课

晨间护理授课一日之计在于晨晨间护理是一天护理工作的起先，俗话说一日之计在于晨，这也说明支配性实施晨间护理的重要性传统的晨间护理

现代的晨间护理？3晨间护理目的晨间护理（morningcare）是基础护理的一项重要内容。病人经过一整夜的睡眠后，往往须要作必要的清洁护理，使其身心舒适，以开心的心情迎接新的一天。晨间护理还可促进睡眠过程中身体受压部位的血液循环，预防压疮及肺炎等并发症的发生，并可保持病床和病室的整齐。护理人员通过晨间护理可以视察和了解病情，为诊断治疗和调整护理支配供给依据，同时刚好觉察病人存在的问题，做好心理护理和卫生指导。晨间护理一般于早晨诊疗工作前完成。晨间护理目的促进身体受压部位的血液循环，预防压疮及肺炎等并发症。通过晨间护理视察和了解患者病情，为诊断、治疗和护理供给依据。刚好觉察病人存在健康的问题，做好心理护理和卫生指导保持病床和病室整齐。增进护患沟通，满足病人的心身须要。

晨间护理的重要性晨间护理是基础护理的一项重要内容。病人经过一整夜的睡眠后，往往须要作必要的清洁护理，使其身心舒适，以开心的心情迎接新的一天。晨间护理可以培育护士视察病情的习惯及实力，增进了护患感情，得到了病人及家属的协作，提高了效劳的满足度，削减了纠纷。晨间护理一般于早晨诊疗工作前完成。标准晨间护理的意义保证晨间护理的质量。提高护士的专业水平。提高病人的满足度。提高护士与病人的沟通技巧。表达了“以病人为中心”的效劳理念评估病人的病情、自理实力、心理反响及合作程度。病人口腔卫生的状况（如漱口、刷牙、常常运用的牙膏、牙刷等）床单位的清洁程度及皮肤受压状况。病人是否须要便器。

晨间护理晨间护理的内容包括：对于能离床活动的、病情较轻的病人，应鼓自行洗漱，包括刷牙、漱口、洗脸、梳头，通过完成这些活动，一方面可促使其离床活动，活动全身的肌肉、关节；另一方面使其增加疾病康复的自信念。护士可用消毒毛巾湿式扫床，依据清洁程度，更换床单，整理好床单位。轻病人护理内容对于病情较重，不能离床活动的病人，如危重、高热、昏迷、瘫痪、大手术后或年老体弱者，护士应帮助其完成晨间护理，其内容包括：帮助病人排便，扶植其刷牙、漱口，病情严峻者赐予口腔护理。洗脸、洗手。重病人翻身擦背晨间护理流程。准备用物评估床单位整理卫生宣教开窗通风用物准备<一>内容护理车上层：清洁床单、被套、枕套、尿垫中层：床刷、扫床巾下层：黄色垃圾袋<二>标准用物准备齐全，分类放置一问二查三整理四告知五记录落实评估流程评估推车进病房，首先向病人及家属问好，询问病人睡眠病情、进食状况.2）五看一看病人:衣服是否平整，视察有无病情变更；二看床单位：被服有无污物、是否整齐等；三看床头柜：有无多余的物品等；评估四看床下：有无杂物等；五看病房四周：挂钩上有无挂非输液用品，检查病房及卫生间的清洁卫生1）查病人数觉察病人不在病床要刚好找寻落实病人的去向，这大大削减了病人擅自离开病房护士不知道病人去向的现象。2)查病人头发、胡须、皮肤、指甲。依据实际状况制定本组病人当天的护理支配,如病人

评估是否须要床上洗头、剃胡须等。对有褥疮的病人每班当面用尺子测量褥疮的范围并做好记录、签名,以免交接不清。3)查术口(或伤口)、各种引流是否通畅以及引流液的状况，视察病人的神志、心情等。4）查病人当天的检查、检验落实状况如:大小便、痰标本是否留取X线照片、心电图、B超检查等是否支配落实没有完成的帮助或

评估提示病人完成5）查病人的服药状况。6)重点查危重病人、新收病人、手术病人的整体状况。7)查病房的设施是否完好,平安措施是否落实。床栏有否上好，各种装置是否稳妥晨间护理步骤3、整理(1)、按护理级别赐予生活护理〔洗脸、漱口、帮助排便、床上擦浴、修剪指（趾）甲、梳头〕，帮助病人取合适卧位，调整病床位置，保持各管道通畅，保证平安。(2)、更换氧气湿化瓶及瓶内的水。更换各种引流袋，放置好管道，整理好床单位。(3)、调整室温，必要时关空调，开窗使空气晨间护理步骤流通。（4）整理或更换患服，同时视察病人面色、皮肤、养分状况等，检查病人“三短六洁”，帮助翻身，按摩皮肤受压处。（5）完成扫床或更换床单、被套、枕套。扫床留意事项1、湿式清扫（250mg/L含氯消毒液）；2、严格落实一床一套，刚好更换；3、依据从头到尾的依次细致清扫；4、扫床过程中留意视察病人病情变更，翻身时留意妥当放置各肢体及管路。晨间护理步骤(6)、清理陪护，轻病人留一位陪人，重病人可酌情留2位陪人。(7)、康复护理或指导，健康教化，帮助取良肢位。病人“三短六洁”，三短（头发短、胡须短、指（趾）甲短）、六洁（口腔、头发、手足、会阴、肛门、皮肤清洁），卧位舒适，各种管道通畅。留意要留意各种管道是否脱落、扭曲、受压、是否通畅，留意保温煦爱护隐私，不宜过多翻动和暴露。衣服裤子要拉整齐，床单要平整，无碎屑、污渍。全部操作完成后，要确认患者没有不适，各种管道没有异样，才可以离开。标准1、病床美观，位置正确，2、病房清洁整齐，室内空气簇新，温度、湿度适宜3、走廊、楼梯整齐，地面不湿滑；卫生间垃圾桶干净、密封；开水间水池通畅；各种设备处于完好状态病房环境设施优良晨间护理步骤4、告知(1)、对当天须要进行检查的或手术的病人，再次交待留意事项及大约的检查和手术时间(2)、告知病人当天治疗的时间支配。(3)、依据病人存在的问题，强调须要留意的事项。(4)、告知病人有关检查的结果。(5)、依据病人的病情，指导合理的饮食。晨间护理步骤5、记录落实晨间护理期间，将病人提出的问题、看法、建议、须要解决的内容等逐一记录在工作备忘本上，尽快解决。同时制定当天的护理支配，并按时落实。留意1、护理过程中，接触每一个病人后要用消毒液泡手，以防引起院内交叉感染。2、每一位护士须按规程执行，操作过程中留意视察病情变更、留意平安和隐私的爱护，留意保暖，防受凉。询问他的感受，假如出现不适应暂停止操作。3、承诺病人做的事情确定要当天刚好完（比方查看检查结果，向医生反映病人病情等）。否则会影响病人对医务人员的信任度。4、留意礼仪，做好沟通说明工作，护患关系良好。床单位整理1、整理床头柜，床头柜上物品摆放整齐‘美观，摆放物品不超过其面积1/3，检查设备带上有无其他物品。2、整理床下，床下拖鞋一双，其余物品放置在床头架上，摆床边凳和输液架于床尾，收好陪护床。要求病人及家属协作,将多余的物品带回家中,坚持陪人及探视制度,利于病人身体康复,削减院内感染的发生。对不能床单位整理自理的患者护士必需主动帮助整理。3、调整室温,必要时关空调开窗对流,关电视、依据清洁程度，更换床单，整理好床单位。

卫生宣教1)健康教化指导：包括疾病学问、饮食、功能熬炼等2)对当天须要进行检查或手术的病人,再次交代留意事项。开窗通风开窗通风，必要时关灯，关空调。记录落实晨间护理期间,将病人提出的问题、意见、建议、须要解决的内容等逐一记录在工作备忘本上,尽量尽快解决。同时制定当天护理支配,并按时落实完成。晨间护理效劳流程按须要备齐用物推护理车到病室门口，敲三下后进门亲切问候患者评估患者病情，倾听病人反响按护理技术、操作规程实施晨、间护理各位病友，早上好！我是您们的责任护士，我叫XXX（称呼）：您睡得好吗？（今日感觉怎么样？）您看上去脸色不错。（称呼）：我抚您坐起来刷牙、洗脸吧，好吗？（帮助病人缓慢坐起）慢点，好的不错！头昏吗？晨间护理效劳流程帮助病人翻身拍背检查皮肤受压状况，做好相关处置（称呼）：让我来帮您拍拍背好吗？请您深吸一口气，然后屏气，用力咳嗽。您做得很好！加油！感谢您的合作。（称呼）：现在让我来帮您（XX）。水温还合适吗？有没有不舒适？不舒适请立刻告知我。好的，现在洗干净了，衣服也换好了，您感觉怎么样？舒适吗？您协作得很好，感谢！更换衣裤（清洁会阴部、足部）帮助病人梳头、洗脸漱口、擦浴晨间护理效劳流程

(称呼）：您的东西有点多了，我来帮您整理一下。多余的东西我帮您放在柜子里了，请您让家人带回家，好吗？感谢您的协作！（称呼）：现在请让我帮您整理一下床铺，让您觉得更舒适些。感谢您的协作！须要给您添被子吗？整理床单元整理病房您还有什么须要吗？您好好休息，有须要或不舒适请随时告知我，我会常常来看您的。晨间护理留意事项1）病人居室光线要足够、温度、湿度要适易。2）护理动作要快速、温顺，切忌生拉硬拽，避开给病人增加不必要的苦痛。3）留意病人的卧位，姿态要舒适，除须要暴露部特别，其余局部要遮挡，留意保暖。4）维护管路平安5）眼睑不能闭合的患者应保持角膜潮湿，防止角膜感染。晨间