执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）模拟试卷2（共235题）

执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）模拟试卷2（共4套）（共235题）执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）模拟试卷第1套一、案例分析题(本题共30题，每题1.0分，共30分。)患者男，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。1、拔牙之前，必须进行的准备工作包括标准答案：B,C知识点解析：暂无解析2、若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是标准答案：C,D知识点解析：尽管高血压患者适合采用利多卡因作为局麻药物，但也应是在血压得到控制之后。高血压患者术前使用镇静剂，可以避免因紧张致使血压升高。肾上腺素虽然可以强化局部麻醉效果，同时也有升血压的作用，因此应避免使用。3、若确定了放疗时间，拔牙完成较为合适的时间为标准答案：B知识点解析：由于辐射可以影响创口的愈合，对于需要放疗的患者，一般应在放疗前7～10天完成，使拔牙创有足够的愈合时间。4、若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是标准答案：A,C,D,E知识点解析：拔牙后出血包括全身因素和局部因素两种，全身因素主要是指能引起凝血功能改变的疾病，血压过高也是引起创口出血全身因素之一。而软组织撕裂、残留肉芽组织、牙槽骨内小血管破裂、牙槽突骨折、凝血块保护不佳，则是拔牙后出血的最常见局部因素。患者女，60岁。平素体健。因修复需要，要求拔除口内多个残根。5、拔除下前牙残根时常选用的麻醉方法是标准答案：D,E知识点解析：下前牙因常有对侧神经末梢分布，若选用阻滞麻醉应行双侧神经阻滞，从而给患者带来不必要的痛苦。而下颌前部骨质相对较多滋养孔，麻醉药物渗透效果较好，局部浸润麻醉可以达到较好的镇痛效果，故不选用阻滞麻醉而选用唇、舌侧局部浸润麻醉。6、拔除下颌前磨牙残根时常选用的麻醉方法是标准答案：A,B,C知识点解析：下颌前磨牙因局部骨质致密，浸润麻醉效果较差，故不选用。若为青少年患者，因骨质较为疏松，可选用局部浸润麻醉。7、上颌尖牙残根拔除时常选用的麻醉方法是标准答案：A,B知识点解析：上颌尖牙颊侧为上牙槽前神经及中神经分布交界区，腭侧为腭前神经及鼻腭神经分布交界区，若行阻滞麻醉则操作复杂。而上颌骨因骨质较为疏松，局部浸润麻醉可以达到较好的镇痛效果，故常选用局部浸润麻醉。8、拔除上颌第一磨牙残根时常选用的麻醉方法是标准答案：A,C,D知识点解析：上颌第一磨牙颊侧为上牙槽中神经及上牙槽后神经分布区，腭侧为腭大神经分布区。上颌骨因骨质较为疏松，局部浸润麻醉效果较好，临床操作中常选局部浸润麻醉，从而简化操作。患者女，22岁。左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。9、可能的诊断为标准答案：C,D知识点解析：暂无解析10、应采用的影像检查方法为标准答案：A,C,D,E知识点解析：暂无解析11、治疗原则及方法标准答案：A,B,C,E知识点解析：暂无解析12、检查眼球嵌顿的方法为标准答案：E知识点解析：暂无解析患者男，24岁。因头面部外伤而就诊。13、接诊时应询问患者和(或)家属的问题是标准答案：A,B,C,D,E知识点解析：暂无解析14、对患者应进行的体检及辅助检查是标准答案：A,B,C,D,E知识点解析：暂无解析15、患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取的处理方法是标准答案：A,B,C,D,E知识点解析：暂无解析16、检查发现：患者神志清，自动体位，面中部及左颧部凹陷，复视，左眶下缘可触及台阶感，双耳前区无压痛，张口轻度受限，双侧后牙早接触，前牙开拾，上牙弓形态正常，上颌骨可活动，下颌无异常动度。可能的诊断为标准答案：B,D知识点解析：暂无解析17、根据以上诊断可以采用的治疗方法为标准答案：B,C,D,E知识点解析：暂无解析患者女，23岁。广东潮州人。因发现“右下颌骨肿物6个月”就诊，门诊以“右下颌骨肿物”收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，I度松动，颊侧膨隆，颌面见银汞充填物，叩(一)，未见。18、先需要以下哪几项检查标准答案：A,B,C知识点解析：首先应询问患者有无出现神经症状，出现神经症状时应引起重视，成釉细胞瘤也可压迫神经引起相应部位麻木，了解牙的治疗史，有无行根管治疗等。19、临床检查后接下来需要的检查是标准答案：A,B知识点解析：在临床检查完毕后，首先需要的是影像学检查，明确病变范围。20、如X线片显示为右下颌角区为一大小约4cm×3cm低密度影，其内含，以下诊断中可能的是标准答案：A,B,C知识点解析：该三种病变都可形成低密度影，发育过程中挤推时，可造成x线表现似低密度影内含牙。21、在行活检确诊并排除恶性肿物的前提下，欲对该患者实施手术治疗，以下哪种说法是正确的标准答案：A,B,C,E知识点解析：牙源性角化囊性瘤独特的生物学特性，易复发，不能只做简单的囊肿摘除，必须对与囊壁相连的骨面进行处理。22、如为成釉细胞瘤，以下治疗方法中不妥的是标准答案：A知识点解析：答案中B、C、D为临床中修复颌骨小缺损较常用方法，E是因患者较为年轻，为最大保留面形，可考虑用此方法。而A法常用于缺损较大的病例。患儿女，5岁。因“腭裂术后伤口裂开3年余，要求手术整复”入院。入院时一般情况良好，心肺及常规实验室检查无异常，专科检查见左侧上唇术后瘢痕，鼻底完整，左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续，存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0．8cm×1．5cm缺损。腭垂裂开。前牙反颌。语音检查呈现腭裂语音。23、患者的初步诊断是标准答案：D知识点解析：颌骨畸形通常不在学龄前期给予诊断，排除C；在存在较大腭瘘的情况下，诊断术后语音障碍或腭咽闭合不全意义不大。24、患者属于腭瘘的部位是标准答案：B知识点解析：完全性腭裂术后近牙槽突裂区的裂隙一般不属于腭瘘。25、现在予患者行腭裂穿孔修补术，适应证之一是距其工期腭裂修复术时间已经超过了标准答案：C知识点解析：暂无解析26、该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有标准答案：D知识点解析：暂无解析27、若今后患者进行牙槽突裂植骨术，适合的时间是标准答案：D知识点解析：暂无解析28、若今后患者进行语音矫治，还需进行哪些检查标准答案：A,C,D,E知识点解析：暂无解析29、若今后患者进行语音矫治，则矫治前可能还需要进行哪些治疗标准答案：A,B,C,E知识点解析：暂无解析30、此次术后，对于患者的饮食护理正确的是标准答案：B,C,E知识点解析：暂无解析一、案例分析题(本题共30题，每题1.0分，共30分。)患者男，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。31、拔牙之前，必须进行的准备工作包括标准答案：B,C知识点解析：暂无解析32、若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是标准答案：C,D知识点解析：尽管高血压患者适合采用利多卡因作为局麻药物，但也应是在血压得到控制之后。高血压患者术前使用镇静剂，可以避免因紧张致使血压升高。肾上腺素虽然可以强化局部麻醉效果，同时也有升血压的作用，因此应避免使用。33、若确定了放疗时间，拔牙完成较为合适的时间为标准答案：B知识点解析：由于辐射可以影响创口的愈合，对于需要放疗的患者，一般应在放疗前7～10天完成，使拔牙创有足够的愈合时间。34、若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是标准答案：A,C,D,E知识点解析：拔牙后出血包括全身因素和局部因素两种，全身因素主要是指能引起凝血功能改变的疾病，血压过高也是引起创口出血全身因素之一。而软组织撕裂、残留肉芽组织、牙槽骨内小血管破裂、牙槽突骨折、凝血块保护不佳，则是拔牙后出血的最常见局部因素。患者女，60岁。平素体健。因修复需要，要求拔除口内多个残根。35、拔除下前牙残根时常选用的麻醉方法是标准答案：D,E知识点解析：下前牙因常有对侧神经末梢分布，若选用阻滞麻醉应行双侧神经阻滞，从而给患者带来不必要的痛苦。而下颌前部骨质相对较多滋养孔，麻醉药物渗透效果较好，局部浸润麻醉可以达到较好的镇痛效果，故不选用阻滞麻醉而选用唇、舌侧局部浸润麻醉。36、拔除下颌前磨牙残根时常选用的麻醉方法是标准答案：A,B,C知识点解析：下颌前磨牙因局部骨质致密，浸润麻醉效果较差，故不选用。若为青少年患者，因骨质较为疏松，可选用局部浸润麻醉。37、上颌尖牙残根拔除时常选用的麻醉方法是标准答案：A,B知识点解析：上颌尖牙颊侧为上牙槽前神经及中神经分布交界区，腭侧为腭前神经及鼻腭神经分布交界区，若行阻滞麻醉则操作复杂。而上颌骨因骨质较为疏松，局部浸润麻醉可以达到较好的镇痛效果，故常选用局部浸润麻醉。38、拔除上颌第一磨牙残根时常选用的麻醉方法是标准答案：A,C,D知识点解析：上颌第一磨牙颊侧为上牙槽中神经及上牙槽后神经分布区，腭侧为腭大神经分布区。上颌骨因骨质较为疏松，局部浸润麻醉效果较好，临床操作中常选局部浸润麻醉，从而简化操作。患者女，22岁。左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。39、可能的诊断为标准答案：C,D知识点解析：暂无解析40、应采用的影像检查方法为标准答案：A,C,D,E知识点解析：暂无解析41、治疗原则及方法标准答案：A,B,C,E知识点解析：暂无解析42、检查眼球嵌顿的方法为标准答案：E知识点解析：暂无解析患者男，24岁。因头面部外伤而就诊。43、接诊时应询问患者和(或)家属的问题是标准答案：A,B,C,D,E知识点解析：暂无解析44、对患者应进行的体检及辅助检查是标准答案：A,B,C,D,E知识点解析：暂无解析45、患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取的处理方法是标准答案：A,B,C,D,E知识点解析：暂无解析46、检查发现：患者神志清，自动体位，面中部及左颧部凹陷，复视，左眶下缘可触及台阶感，双耳前区无压痛，张口轻度受限，双侧后牙早接触，前牙开拾，上牙弓形态正常，上颌骨可活动，下颌无异常动度。可能的诊断为标准答案：B,D知识点解析：暂无解析47、根据以上诊断可以采用的治疗方法为标准答案：B,C,D,E知识点解析：暂无解析患者女，23岁。广东潮州人。因发现“右下颌骨肿物6个月”就诊，门诊以“右下颌骨肿物”收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，I度松动，颊侧膨隆，颌面见银汞充填物，叩(一)，未见。48、先需要以下哪几项检查标准答案：A,B,C知识点解析：首先应询问患者有无出现神经症状，出现神经症状时应引起重视，成釉细胞瘤也可压迫神经引起相应部位麻木，了解牙的治疗史，有无行根管治疗等。49、临床检查后接下来需要的检查是标准答案：A,B知识点解析：在临床检查完毕后，首先需要的是影像学检查，明确病变范围。50、如X线片显示为右下颌角区为一大小约4cm×3cm低密度影，其内含，以下诊断中可能的是标准答案：A,B,C知识点解析：该三种病变都可形成低密度影，发育过程中挤推时，可造成x线表现似低密度影内含牙。51、在行活检确诊并排除恶性肿物的前提下，欲对该患者实施手术治疗，以下哪种说法是正确的标准答案：A,B,C,E知识点解析：牙源性角化囊性瘤独特的生物学特性，易复发，不能只做简单的囊肿摘除，必须对与囊壁相连的骨面进行处理。52、如为成釉细胞瘤，以下治疗方法中不妥的是标准答案：A知识点解析：答案中B、C、D为临床中修复颌骨小缺损较常用方法，E是因患者较为年轻，为最大保留面形，可考虑用此方法。而A法常用于缺损较大的病例。患儿女，5岁。因“腭裂术后伤口裂开3年余，要求手术整复”入院。入院时一般情况良好，心肺及常规实验室检查无异常，专科检查见左侧上唇术后瘢痕，鼻底完整，左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续，存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0．8cm×1．5cm缺损。腭垂裂开。前牙反颌。语音检查呈现腭裂语音。53、患者的初步诊断是标准答案：D知识点解析：颌骨畸形通常不在学龄前期给予诊断，排除C；在存在较大腭瘘的情况下，诊断术后语音障碍或腭咽闭合不全意义不大。54、患者属于腭瘘的部位是标准答案：B知识点解析：完全性腭裂术后近牙槽突裂区的裂隙一般不属于腭瘘。55、现在予患者行腭裂穿孔修补术，适应证之一是距其工期腭裂修复术时间已经超过了标准答案：C知识点解析：暂无解析56、该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有标准答案：D知识点解析：暂无解析57、若今后患者进行牙槽突裂植骨术，适合的时间是标准答案：D知识点解析：暂无解析58、若今后患者进行语音矫治，还需进行哪些检查标准答案：A,C,D,E知识点解析：暂无解析59、若今后患者进行语音矫治，则矫治前可能还需要进行哪些治疗标准答案：A,B,C,E知识点解析：暂无解析60、此次术后，对于患者的饮食护理正确的是标准答案：B,C,E知识点解析：暂无解析执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）模拟试卷第2套一、案例分析题(本题共34题，每题1.0分，共34分。)患者男，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。1、应采用的体检及辅助检查有标准答案：A,B,C知识点解析：暂无解析2、检查见患者面部双侧基本对称，双侧耳前区压痛，髁突动度降低，张口度2cm，上颌无异常动度，牙列正常，双侧后牙早接触，前牙开颌，间牙龈撕裂，骨段活动。可能的诊断为标准答案：C,D知识点解析：暂无解析3、根据以上诊断需采用的治疗方法包括标准答案：A,B,C,E知识点解析：暂无解析4、如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现为标准答案：A,C,D知识点解析：暂无解析5、对于双侧骨性TMJ强直应采取的治疗方法和原则为标准答案：A,B,C,D知识点解析：暂无解析患者男，45岁。因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月人院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次／分，R22次／分，BP130／87mmHg，身高1．70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2．5cm×1．6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧下颌下扪及一大小约2．0cm×1．5cm的淋巴结，活动度差，有压痛。6、此患者可能的临床诊断是标准答案：D知识点解析：暂无解析7、关于这种疾病的临床及病理特征，叙述正确的是标准答案：A,B,C,D知识点解析：恶性黑色素瘤不宜行活检，男女发病无大差别。8、关于该病例的TNM分期正确的是标准答案：D知识点解析：暂无解析9、关于该病的治疗正确的是标准答案：C,D,E知识点解析：恶性黑色素瘤以手术治疗为主，原发灶可以冷冻治疗，但转移的淋巴结冷冻治疗是无能为力的。10、对该患者手术过程中应注意“无瘤原则”，关于无瘤原则下面叙述正确的是标准答案：A,B,C,D,E知识点解析：暂无解析患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”人院。入院时T：36．8℃，P：120次／分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。11、术前至少还应做哪些常规检查标准答案：A,B,C,E知识点解析：唇裂手术术前须明确体重、血红蛋白、白细胞、出凝血状况、心肺情况，一般无需做CT、MRI等大型检查。12、术前诊断及治疗建议可包括标准答案：E知识点解析：单侧唇裂适合的修复手术时间是3～6个月，牙槽突裂适合的手术时间目前认为是9～11岁。13、若行单侧唇裂修复术，适合的麻醉方式是标准答案：B,E知识点解析：唇裂修复手术，为保证呼吸道通畅，保障安全，除成人可在局麻下进行手术以外，幼儿都应在气管内插管全麻下进行手术。14、若手术采用旋转推进法，其优缺点是标准答案：A,B,C,D,E知识点解析：暂无解析15、若手术采用下三角瓣法，其优缺点是标准答案：A,D,E知识点解析：暂无解析16、术后拆线时间通常是标准答案：C知识点解析：暂无解析17、如使用唇弓，应在多长时间拆除标准答案：E知识点解析：在使用唇弓期间，应注意观察皮肤对胶布有无过敏和皮肤压伤，如有发生应及时拆除。患者男，19岁。面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反颌，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。18、术前正畸的作用为标准答案：A,C,D,E知识点解析：术前正畸对于畸形的诊断、治疗及效果具有重要意义。因此，正畸与正颌外科联合矫治颌面部畸形在临床上广泛应用。19、根据术前的诊断分析，已确定该患者进行正颌治疗。该患者正颌治疗可选的术式有标准答案：A,D知识点解析：暂无解析20、该患者通过下颌骨手术，术中左侧创口活动性渗血和血肿，这通常是由于损伤了以下哪些血管标准答案：A,D知识点解析：面总静脉位于颈部，腭降动脉位于上颌，舌动脉位于口底，不容易伤及。21、如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施包括标准答案：B,E知识点解析：对下牙槽血管神经束的保护，重要的是视野的清晰，动作的轻柔适度，并防止器械对神经血管束的直接损伤，例如，骨凿楔入骨切口不能过深，应位于下颌管的上方，以免损伤血管束。患者男，23岁，工人。操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。22、对创伤部位的检查除上述以外还应重点检查标准答案：B,C知识点解析：结合病史及临床检查，该患者的损伤部位恰好横过腮腺及面神经，且深度较深，故最有可能损伤腮腺及面神经，引起腮腺瘘及面瘫。23、如患者出现左眼睑闭合不全，左口角歪斜则可能是标准答案：B,D知识点解析：暂无解析24、如欲检查有无腮腺损伤，以下哪些方法最为有效标准答案：A,B,C知识点解析：前三种方法均可较为直观地发现腮腺损伤的部位和程度，CT及MRI对于腮腺的轻度损伤或导管的不完全损伤容易漏诊。25、如检查发现腮腺导管完好，腮腺包膜部分破坏、腺体分泌量较少，应标准答案：A,B,E知识点解析：腮腺腺体瘘一般分泌物较少，新鲜创口可直接以加压包扎，并限制分泌，清创时可一并缝扎损伤处的腮腺包膜。26、如检查发现面神经损伤，应进行的治疗包括标准答案：A,B,E知识点解析：暂无解析27、如检查发现面神经缺损，则可考虑标准答案：B,C知识点解析：暂无解析28、该患者在当地医院简单清创缝合后1年出现下睑外翻症状，其最可能的原因是标准答案：E知识点解析：暂无解析29、为避免前述情况，清创时应特别注意标准答案：D,E知识点解析：需避免过长的直线瘢痕，特别是靠近眼角、口角等部位。可利用多次对偶三角瓣转移将直线转化为折线，避免直线瘢痕收缩后造成组织移位。患者女，45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。30、为了协助临床诊断，该患者首先需进行哪些必要的影像学检查标准答案：B,C知识点解析：暂无解析31、造影检查显示导管系统不整，主导管扩张，粗细不均，呈腊肠状，小叶间导管也有部分扩张，余未见异常，则可能的诊断为标准答案：B知识点解析：暂无解析32、B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物，边界清楚，光滑，内部回声均匀，后方回声增强，此肿物可能的诊断为标准答案：A知识点解析：暂无解析33、继续采用放射性核素99mTc显像检查，表现为左侧腮腺内热结节，则该结节的诊断有可能是标准答案：B知识点解析：暂无解析34、为了准确显示左侧腮腺内肿物与周围组织的关系，最直观的检查方法有标准答案：B,D知识点解析：超声检查、腮腺造影均不能准确显示肿物与周围组织的关系，唾液腺内镜只能显示导管系统内部的情况，而CT、MRI检查能清楚地显示肿物周围的组织结构。一、案例分析题(本题共34题，每题1.0分，共34分。)患者男，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。35、应采用的体检及辅助检查有标准答案：A,B,C知识点解析：暂无解析36、检查见患者面部双侧基本对称，双侧耳前区压痛，髁突动度降低，张口度2cm，上颌无异常动度，牙列正常，双侧后牙早接触，前牙开颌，间牙龈撕裂，骨段活动。可能的诊断为标准答案：C,D知识点解析：暂无解析37、根据以上诊断需采用的治疗方法包括标准答案：A,B,C,E知识点解析：暂无解析38、如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现为标准答案：A,C,D知识点解析：暂无解析39、对于双侧骨性TMJ强直应采取的治疗方法和原则为标准答案：A,B,C,D知识点解析：暂无解析患者男，45岁。因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月人院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次／分，R22次／分，BP130／87mmHg，身高1．70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2．5cm×1．6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧下颌下扪及一大小约2．0cm×1．5cm的淋巴结，活动度差，有压痛。40、此患者可能的临床诊断是标准答案：D知识点解析：暂无解析41、关于这种疾病的临床及病理特征，叙述正确的是标准答案：A,B,C,D知识点解析：恶性黑色素瘤不宜行活检，男女发病无大差别。42、关于该病例的TNM分期正确的是标准答案：D知识点解析：暂无解析43、关于该病的治疗正确的是标准答案：C,D,E知识点解析：恶性黑色素瘤以手术治疗为主，原发灶可以冷冻治疗，但转移的淋巴结冷冻治疗是无能为力的。44、对该患者手术过程中应注意“无瘤原则”，关于无瘤原则下面叙述正确的是标准答案：A,B,C,D,E知识点解析：暂无解析患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”人院。入院时T：36．8℃，P：120次／分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。45、术前至少还应做哪些常规检查标准答案：A,B,C,E知识点解析：唇裂手术术前须明确体重、血红蛋白、白细胞、出凝血状况、心肺情况，一般无需做CT、MRI等大型检查。46、术前诊断及治疗建议可包括标准答案：E知识点解析：单侧唇裂适合的修复手术时间是3～6个月，牙槽突裂适合的手术时间目前认为是9～11岁。47、若行单侧唇裂修复术，适合的麻醉方式是标准答案：B,E知识点解析：唇裂修复手术，为保证呼吸道通畅，保障安全，除成人可在局麻下进行手术以外，幼儿都应在气管内插管全麻下进行手术。48、若手术采用旋转推进法，其优缺点是标准答案：A,B,C,D,E知识点解析：暂无解析49、若手术采用下三角瓣法，其优缺点是标准答案：A,D,E知识点解析：暂无解析50、术后拆线时间通常是标准答案：C知识点解析：暂无解析51、如使用唇弓，应在多长时间拆除标准答案：E知识点解析：在使用唇弓期间，应注意观察皮肤对胶布有无过敏和皮肤压伤，如有发生应及时拆除。患者男，19岁。面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反颌，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。52、术前正畸的作用为标准答案：A,C,D,E知识点解析：术前正畸对于畸形的诊断、治疗及效果具有重要意义。因此，正畸与正颌外科联合矫治颌面部畸形在临床上广泛应用。53、根据术前的诊断分析，已确定该患者进行正颌治疗。该患者正颌治疗可选的术式有标准答案：A,D知识点解析：暂无解析54、该患者通过下颌骨手术，术中左侧创口活动性渗血和血肿，这通常是由于损伤了以下哪些血管标准答案：A,D知识点解析：面总静脉位于颈部，腭降动脉位于上颌，舌动脉位于口底，不容易伤及。55、如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施包括标准答案：B,E知识点解析：对下牙槽血管神经束的保护，重要的是视野的清晰，动作的轻柔适度，并防止器械对神经血管束的直接损伤，例如，骨凿楔入骨切口不能过深，应位于下颌管的上方，以免损伤血管束。患者男，23岁，工人。操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。56、对创伤部位的检查除上述以外还应重点检查标准答案：B,C知识点解析：结合病史及临床检查，该患者的损伤部位恰好横过腮腺及面神经，且深度较深，故最有可能损伤腮腺及面神经，引起腮腺瘘及面瘫。57、如患者出现左眼睑闭合不全，左口角歪斜则可能是标准答案：B,D知识点解析：暂无解析58、如欲检查有无腮腺损伤，以下哪些方法最为有效标准答案：A,B,C知识点解析：前三种方法均可较为直观地发现腮腺损伤的部位和程度，CT及MRI对于腮腺的轻度损伤或导管的不完全损伤容易漏诊。59、如检查发现腮腺导管完好，腮腺包膜部分破坏、腺体分泌量较少，应标准答案：A,B,E知识点解析：腮腺腺体瘘一般分泌物较少，新鲜创口可直接以加压包扎，并限制分泌，清创时可一并缝扎损伤处的腮腺包膜。60、如检查发现面神经损伤，应进行的治疗包括标准答案：A,B,E知识点解析：暂无解析61、如检查发现面神经缺损，则可考虑标准答案：B,C知识点解析：暂无解析62、该患者在当地医院简单清创缝合后1年出现下睑外翻症状，其最可能的原因是标准答案：E知识点解析：暂无解析63、为避免前述情况，清创时应特别注意标准答案：D,E知识点解析：需避免过长的直线瘢痕，特别是靠近眼角、口角等部位。可利用多次对偶三角瓣转移将直线转化为折线，避免直线瘢痕收缩后造成组织移位。患者女，45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。64、为了协助临床诊断，该患者首先需进行哪些必要的影像学检查标准答案：B,C知识点解析：暂无解析65、造影检查显示导管系统不整，主导管扩张，粗细不均，呈腊肠状，小叶间导管也有部分扩张，余未见异常，则可能的诊断为标准答案：B知识点解析：暂无解析66、B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物，边界清楚，光滑，内部回声均匀，后方回声增强，此肿物可能的诊断为标准答案：A知识点解析：暂无解析67、继续采用放射性核素99mTc显像检查，表现为左侧腮腺内热结节，则该结节的诊断有可能是标准答案：B知识点解析：暂无解析68、为了准确显示左侧腮腺内肿物与周围组织的关系，最直观的检查方法有标准答案：B,D知识点解析：超声检查、腮腺造影均不能准确显示肿物与周围组织的关系，唾液腺内镜只能显示导管系统内部的情况，而CT、MRI检查能清楚地显示肿物周围的组织结构。执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）模拟试卷第3套一、A1型题(本题共21题，每题1.0分，共21分。)1、下列说法错误的是A、多发性邻面龋用猞翼片检查较好B、面裂囊肿常照上颌前部咬合片C、上颌窦癌均应作CT检查D、下颌骨病变可照曲面断层片E、上颌骨折照华氏位片较佳标准答案：C知识点解析：暂无解析2、患者女，中年。单侧口角抽搐，精神紧张，疲倦时加重，发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变，间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛，不需与下列疾病相鉴别的是A、继发性面肌痉挛B、癔症性眼睑痉挛C、三叉神经痛D、疱疹病毒感染E、舞蹈病及手足徐动症标准答案：D知识点解析：疱疹病毒感染的临床表现主要为持续性剧烈疼痛，睡眠时不会停止发作。往往不伴有耳鸣、头痛、味觉改变等症状，常沿三叉神经分布，并伴有皮肤疱疹等体征。3、以下不是横跨面部腓肠神经移植术的适应证的是A、新鲜外伤造成面神经总干颅外段及其分支缺失，无法进行吻合者B、中枢性面瘫发病后1年以内功能未得到恢复者C、中枢性面瘫早期修复后1年效果不佳，面部表情肌尚未严重萎缩者D、陈旧性面瘫，作为吻合神经血管游离肌肉移植术两期法的一期手术E、双侧面瘫者标准答案：E知识点解析：横跨面部腓肠神经移植术是将腓肠神经周围端与面健侧面神经分支吻合，由面健侧面神经部分周围支向面患侧提供神经冲动来源。双侧面瘫者不能行这种手术。4、味觉出汗综合征是A、舌下腺手术后并发症B、下颌下腺手术后并发症C、小唾液腺手术后并发症D、腮腺手术后并发症E、与唾液腺手术无关标准答案：D知识点解析：味觉出汗综合征主要发生于腮腺手术后，偶尔可见于下颌下腺手术及腮腺损伤后。5、胎儿面部基本发育完成的时间为胚胎发育的A、第5周B、第6周C、第7周D、第8周E、第9周标准答案：D知识点解析：此时为唇部发育基本完成，腭部开始发育的时间。6、唇、面裂和腭裂的形成一般在胎儿发育的A、前8周B、前9周C、前10周D、前11周E、前12周标准答案：E知识点解析：胚胎发育第12周左右，胎儿的口、鼻、面部发育完成。7、非综合征性唇腭裂的发病因素有多种，但目前尚无证据认为与以下有关的是A、遗传背景B、营养缺乏C、体重超重D、病毒感染E、吸烟喝酒标准答案：C知识点解析：尽管体重异常目前不被认为是唇腭裂的发病因素，但引起体重异常的原因可能属于该疾病发病因素的范畴。8、唇裂修复术的合适时间是A、单侧唇裂1～3个月，双侧唇裂3～6个月B、单侧唇裂1～3个月，双侧唇裂6～12个月C、单侧唇裂3～6个月，双侧唇裂6～12个月D、单侧唇裂3～6个月，双侧唇裂3～6个月E、单侧唇裂6～12个月，双侧唇裂12～24个月标准答案：C知识点解析：暂无解析9、关于单侧唇裂红唇修复的说法，以下错误的是A、直线缝合法易在术后红唇游离缘遗留下凹陷样切迹B、在采用直线缝合法时，将红唇末端肌组织游离后对位缝合有助于减少红唇凹陷样切迹C、采用健侧红唇含肌肉三角瓣插入患侧的方法可能导致术后唇峰上移D、采用患侧红唇含肌肉三角瓣插入健侧的方法可能导致术后唇峰上移E、采用患侧红唇含肌肉三角瓣插入健侧的方法可以修复唇珠形态标准答案：D知识点解析：采用健侧红唇含肌肉三角瓣插入患侧的方法，由于红唇上的切口缝合线与白唇上的切口缝合线方向一致，易产生术后伤口瘢痕收缩，导致术后唇峰上移。10、关于Millard旋转推进法的优缺点，以下说法错误的是A、唇高恢复良好B、切除组织少C、鼻底封闭好D、初学者不易掌握E、定点灵活标准答案：A知识点解析：唇高恢复良好为下三角瓣的优点。11、唇裂的术后护理中正确的是A、患者在术后全麻未醒前，应侧卧，以免误吸B、全麻患儿清醒后8小时，方可给予少量流食C、术后创口应予敷料包扎，直至拆线D、正常愈合的创口应在术后5～7天拆线E、如使用唇弓，应在5～7天去除标准答案：D知识点解析：A应为仰卧，头偏一侧；B应为清醒后4小时；C应为术后第1天即可拆除敷料，暴露创口；E应为10天后去除。12、腭裂的治疗需要多学科医师密切合作，根据患者发育的阶段采取不同的治疗措施，以便获得较为理想的治疗效果。其中，语音治疗的年龄一般在A、2岁以内B、4岁以上C、9～11岁D、18岁以上E、20岁以上标准答案：B知识点解析：暂无解析13、Furlow瓣的主要作用是A、封闭裂隙鼻腔侧B、封闭裂隙口腔侧C、延长软腭并恢复肌纤维方向D、封闭硬软腭交界处菱形创面E、缩小咽腔标准答案：C知识点解析：暂无解析14、腭咽闭合不全的治疗方法不包括A、咽后壁组织瓣转移术B、改良式咽后壁组织瓣转移术C、腭咽肌瓣转移术D、提肌重建术E、可摘式软腭上抬器标准答案：D知识点解析：对腭咽闭合功能不全的治疗有多种手段，非手术方法包括戴用可摘式软腭上抬器、发音辅助器；手术方法包括咽后壁组织瓣．转移术、改良式咽后壁组织瓣转移术以及腭咽肌瓣转移术。提肌重建术一般在腭裂修复术中使用。15、腭裂手术后的并发症不包括A、瓣脱落B、窒息C、出血D、感染E、穿孔或复裂标准答案：A知识点解析：暂无解析16、腭裂修复术缝合张力过大的原因不包括A、腭咽肌松弛不够B、两侧黏骨膜瓣松弛不够C、腭大血管神经束游离不足D、翼钩未推断E、腭帆张肌未松弛标准答案：A知识点解析：暂无解析17、完全性腭裂术后出现穿孔，但一般不属于腭瘘的部位是A、硬软腭交界B、腭垂C、硬腭D、软腭E、牙槽突标准答案：E知识点解析：牙槽突区域的裂隙一般在行牙槽突裂植骨术时处理，腭裂修复时可不予处理。18、皮瓣包括A、皮肤表层B、皮肤全层C、皮肤全层及部分皮下脂肪D、皮肤全层及皮下组织E、皮肤全层、皮下组织及肌肉标准答案：D知识点解析：暂无解析19、对于腭裂患者牙列畸形的治疗，正畸科医师适合介入的时机是A、新生儿无牙期B、乳恒牙交替期C、恒牙期D、B、CE、A、B、C标准答案：E知识点解析：新生儿无牙期正畸治疗可恢复吸吮功能，缩小牙槽突裂隙，改善咬合关系；乳恒牙交替期正畸治疗可预防错颌畸形或减轻错颌畸形程度；恒牙期正畸治疗可排齐牙列。20、腭裂语音治疗的适应证不包括A、手术后获得良好的腭咽闭合功能者B、年龄在4岁以上C、无听力障碍D、智商＜70E、手术后至少1个月标准答案：D知识点解析：弱智者难以接受治疗，疗效也差。21、上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中，骨段的血供来源于A、眶下动、静脉B、上牙槽前动、静脉C、上牙槽中动、静脉D、腭大动、静脉E、鼻中隔后动脉标准答案：D知识点解析：暂无解析二、A1型题/单选题(本题共21题，每题1.0分，共21分。)22、下列说法错误的是A、多发性邻面龋用猞翼片检查较好B、面裂囊肿常照上颌前部咬合片C、上颌窦癌均应作CT检查D、下颌骨病变可照曲面断层片E、上颌骨折照华氏位片较佳标准答案：C知识点解析：暂无解析23、患者女，中年。单侧口角抽搐，精神紧张，疲倦时加重，发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变，间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛，不需与下列疾病相鉴别的是A、继发性面肌痉挛B、癔症性眼睑痉挛C、三叉神经痛D、疱疹病毒感染E、舞蹈病及手足徐动症标准答案：D知识点解析：疱疹病毒感染的临床表现主要为持续性剧烈疼痛，睡眠时不会停止发作。往往不伴有耳鸣、头痛、味觉改变等症状，常沿三叉神经分布，并伴有皮肤疱疹等体征。24、以下不是横跨面部腓肠神经移植术的适应证的是A、新鲜外伤造成面神经总干颅外段及其分支缺失，无法进行吻合者B、中枢性面瘫发病后1年以内功能未得到恢复者C、中枢性面瘫早期修复后1年效果不佳，面部表情肌尚未严重萎缩者D、陈旧性面瘫，作为吻合神经血管游离肌肉移植术两期法的一期手术E、双侧面瘫者标准答案：E知识点解析：横跨面部腓肠神经移植术是将腓肠神经周围端与面健侧面神经分支吻合，由面健侧面神经部分周围支向面患侧提供神经冲动来源。双侧面瘫者不能行这种手术。25、味觉出汗综合征是A、舌下腺手术后并发症B、下颌下腺手术后并发症C、小唾液腺手术后并发症D、腮腺手术后并发症E、与唾液腺手术无关标准答案：D知识点解析：味觉出汗综合征主要发生于腮腺手术后，偶尔可见于下颌下腺手术及腮腺损伤后。26、胎儿面部基本发育完成的时间为胚胎发育的A、第5周B、第6周C、第7周D、第8周E、第9周标准答案：D知识点解析：此时为唇部发育基本完成，腭部开始发育的时间。27、唇、面裂和腭裂的形成一般在胎儿发育的A、前8周B、前9周C、前10周D、前11周E、前12周标准答案：E知识点解析：胚胎发育第12周左右，胎儿的口、鼻、面部发育完成。28、非综合征性唇腭裂的发病因素有多种，但目前尚无证据认为与以下有关的是A、遗传背景B、营养缺乏C、体重超重D、病毒感染E、吸烟喝酒标准答案：C知识点解析：尽管体重异常目前不被认为是唇腭裂的发病因素，但引起体重异常的原因可能属于该疾病发病因素的范畴。29、唇裂修复术的合适时间是A、单侧唇裂1～3个月，双侧唇裂3～6个月B、单侧唇裂1～3个月，双侧唇裂6～12个月C、单侧唇裂3～6个月，双侧唇裂6～12个月D、单侧唇裂3～6个月，双侧唇裂3～6个月E、单侧唇裂6～12个月，双侧唇裂12～24个月标准答案：C知识点解析：暂无解析30、关于单侧唇裂红唇修复的说法，以下错误的是A、直线缝合法易在术后红唇游离缘遗留下凹陷样切迹B、在采用直线缝合法时，将红唇末端肌组织游离后对位缝合有助于减少红唇凹陷样切迹C、采用健侧红唇含肌肉三角瓣插入患侧的方法可能导致术后唇峰上移D、采用患侧红唇含肌肉三角瓣插入健侧的方法可能导致术后唇峰上移E、采用患侧红唇含肌肉三角瓣插入健侧的方法可以修复唇珠形态标准答案：D知识点解析：采用健侧红唇含肌肉三角瓣插入患侧的方法，由于红唇上的切口缝合线与白唇上的切口缝合线方向一致，易产生术后伤口瘢痕收缩，导致术后唇峰上移。31、关于Millard旋转推进法的优缺点，以下说法错误的是A、唇高恢复良好B、切除组织少C、鼻底封闭好D、初学者不易掌握E、定点灵活标准答案：A知识点解析：唇高恢复良好为下三角瓣的优点。32、唇裂的术后护理中正确的是A、患者在术后全麻未醒前，应侧卧，以免误吸B、全麻患儿清醒后8小时，方可给予少量流食C、术后创口应予敷料包扎，直至拆线D、正常愈合的创口应在术后5～7天拆线E、如使用唇弓，应在5～7天去除标准答案：D知识点解析：A应为仰卧，头偏一侧；B应为清醒后4小时；C应为术后第1天即可拆除敷料，暴露创口；E应为10天后去除。33、腭裂的治疗需要多学科医师密切合作，根据患者发育的阶段采取不同的治疗措施，以便获得较为理想的治疗效果。其中，语音治疗的年龄一般在A、2岁以内B、4岁以上C、9～11岁D、18岁以上E、20岁以上标准答案：B知识点解析：暂无解析34、Furlow瓣的主要作用是A、封闭裂隙鼻腔侧B、封闭裂隙口腔侧C、延长软腭并恢复肌纤维方向D、封闭硬软腭交界处菱形创面E、缩小咽腔标准答案：C知识点解析：暂无解析35、腭咽闭合不全的治疗方法不包括A、咽后壁组织瓣转移术B、改良式咽后壁组织瓣转移术C、腭咽肌瓣转移术D、提肌重建术E、可摘式软腭上抬器标准答案：D知识点解析：对腭咽闭合功能不全的治疗有多种手段，非手术方法包括戴用可摘式软腭上抬器、发音辅助器；手术方法包括咽后壁组织瓣．转移术、改良式咽后壁组织瓣转移术以及腭咽肌瓣转移术。提肌重建术一般在腭裂修复术中使用。36、腭裂手术后的并发症不包括A、瓣脱落B、窒息C、出血D、感染E、穿孔或复裂标准答案：A知识点解析：暂无解析37、腭裂修复术缝合张力过大的原因不包括A、腭咽肌松弛不够B、两侧黏骨膜瓣松弛不够C、腭大血管神经束游离不足D、翼钩未推断E、腭帆张肌未松弛标准答案：A知识点解析：暂无解析38、完全性腭裂术后出现穿孔，但一般不属于腭瘘的部位是A、硬软腭交界B、腭垂C、硬腭D、软腭E、牙槽突标准答案：E知识点解析：牙槽突区域的裂隙一般在行牙槽突裂植骨术时处理，腭裂修复时可不予处理。39、皮瓣包括A、皮肤表层B、皮肤全层C、皮肤全层及部分皮下脂肪D、皮肤全层及皮下组织E、皮肤全层、皮下组织及肌肉标准答案：D知识点解析：暂无解析40、对于腭裂患者牙列畸形的治疗，正畸科医师适合介入的时机是A、新生儿无牙期B、乳恒牙交替期C、恒牙期D、B、CE、A、B、C标准答案：E知识点解析：新生儿无牙期正畸治疗可恢复吸吮功能，缩小牙槽突裂隙，改善咬合关系；乳恒牙交替期正畸治疗可预防错颌畸形或减轻错颌畸形程度；恒牙期正畸治疗可排齐牙列。41、腭裂语音治疗的适应证不包括A、手术后获得良好的腭咽闭合功能者B、年龄在4岁以上C、无听力障碍D、智商＜70E、手术后至少1个月标准答案：D知识点解析：弱智者难以接受治疗，疗效也差。42、上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中，骨段的血供来源于A、眶下动、静脉B、上牙槽前动、静脉C、上牙槽中动、静脉D、腭大动、静脉E、鼻中隔后动脉标准答案：D知识点解析：暂无解析三、A3/A4型题（含4小题）(本题共8题，每题1.0分，共8分。)患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0．5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。43、合适的处理方法不包括A、局部冲洗B、抗感染治疗C、冠周切开引流D、拔除右下第三磨牙E、全身支持治疗标准答案：D知识点解析：暂无解析44、抗感染治疗3天后，张口情况改善，开口度约3．0cm。此时应进一步A、治疗右下第二磨牙B、拔除右下第三磨牙C、咬肌间隙切开引流D、局部切开引流E、停用抗生素标准答案：B知识点解析：暂无解析45、拔除右下第三磨牙后3个月余，该患者又出现右下颌咬肌区肿胀，张口受限症状时，此时首先应考虑A、咬肌间隙感染B、残根存留C、右下第二磨牙根尖周炎D、TMDE、翼下颌间隙感染标准答案：A知识点解析：暂无解析46、咬肌间隙感染切开引流切口的位置应是A、口内磨牙后区B、口外距下颌下缘约1．0cm处C、口外距下颌下缘约2．0cm处D、从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘约2．0cm处E、从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘约1．0cm处标准答案：D知识点解析：暂无解析患者女，55岁。以“右眶下肿痛2周就诊”。查：右上颌尖牙残根，叩痛(+)，唇颊沟饱满，触诊较软。右眶下区弥漫性肿胀，皮肤红，发亮，鼻唇沟消失。47、该患者的诊断首先考虑A、眶下间隙感染B、上颌囊肿C、唇部疖痈D、上颌根尖周炎E、第三磨牙冠周炎标准答案：A知识点解析：暂无解析48、应采取的治疗措施A、口内切开引流B、局部热敷C、局部冰敷D、口服罗红霉素E、鼻唇沟切开引流标准答案：A知识点解析：暂无解析49、血常规检查可见A、白细胞升高B、红细胞升高C、白细胞降低D、红细胞降低E、血红蛋白升高标准答案：A知识点解析：暂无解析50、如果患者继而出现高热，喷射状呕吐等症状时，应考虑A、颅内感染B、高血压C、菌血症D、休克E、恶性高热标准答案：A知识点解析：暂无解析四、B1/B型题（含5小题）(本题共5题，每题1.0分，共5分。)A．红褐色血样液体，经久不凝B．微浑浊的黄色黏稠性液体C．淡黄色清亮液体，含淋巴细胞D．黄色或棕色的清亮液体，含胆固醇结晶E．乳白色豆腐渣样分泌物51、鳃裂囊肿穿刺液多为A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：暂无解析52、囊性水瘤穿刺液多为A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：暂无解析53、神经鞘瘤穿刺液多为A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：暂无解析54、甲状舌管囊肿穿刺液可为A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：暂无解析55、皮样囊肿穿刺物A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E知识点解析：以上的穿刺液特征都是各类病变最典型的表现。执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）模拟试卷第4套一、A1型题(本题共21题，每题1.0分，共21分。)1、下颌升支矢状劈开术并发症一般不包括A、咽旁水肿B、牙及骨坏死C、骨愈合不良D、关节强直E、神经损伤标准答案：D知识点解析：暂无解析2、LeFortI型骨切开术通常沿前后牙列，距牙根约4mm进行骨切开，此时前徙术容易导致A、颌平面左右倾斜B、矫枉过正C、上前牙提升D、腭降血管断裂E、鼻中隔偏曲标准答案：C知识点解析：由于前、后牙牙根长度不同，前牙区截骨位置相对较高，而后牙较低，从而使整体截骨线呈由后往前斜向上的直线。当远心骨段前移时，会改变颌平面，并导致前牙上升。3、下颌升支矢状劈开术中，以下部位一般是通过劈开截骨的A、升支内侧水平切口B、升支后缘C、升支前缘D、外斜线E、下颌体部垂直截骨线标准答案：B知识点解析：SSRO术中，由于手术进路和周围软硬组织的干扰，下颌骨的多个部位不能像离体标本一样进行骨切开。在没有特殊器械发明以前，下颌升支后缘、下颌下缘及下颌角是无法正常切开的，只能通过骨劈开术；近年来，有学者通过自制的特殊器械进行下颌下缘的骨切开，但没有得到广泛的应用。4、以下关于双侧下颌升支矢状劈开术，错误的是A、适用于下颌前突和下颌后缩B、术中需要2块咬合板分别确定双侧的咬合位C、下颌骨的切开部位不局限于下颌升支D、含正中联合的下颌骨骨段为远心骨段E、即使是口内切口也可能损伤面神经，导致面瘫标准答案：B知识点解析：SSRO适用于下颌前伸或后退，矫正小颌畸形或下颌前突以及偏颌畸形。手术中，连接髁突的骨段称为近心端或近心骨段；而相对的，含牙列的一端称为远心端。通常在双侧均劈开后再放置咬合板以确定正常的咬合关系，并进行近、远心端的骨间内固定。最早的SSRO位于下颌升支，经多次改良，骨切口向前移至第二磨牙区。升支的后缘通常进行骨劈开术，由于手术的创伤和术后的反应，可能导致主干位于下颌后区的面神经暂时性瘫痪。5、以下不是表层皮片的优点的是A、易于成活B、供区一般不形成增厚的瘢痕C、可多次取皮D、抗感染能力强E、不易收缩标准答案：E知识点解析：表层皮片较易挛缩。6、以下不是中厚皮片的优点的是A、较柔软B、能耐受摩擦C、色素沉着轻D、可生长在轻微感染经过适当处理的肉芽创面上E、挛缩较少标准答案：D知识点解析：暂无解析7、以下可用于眉再造手术的是A、表层皮片B、刃厚皮片C、薄中厚皮片D、厚中厚皮片E、全厚皮片标准答案：E知识点解析：暂无解析8、从生理上说皮片移植至已基本成活的小时数为A、12～24B、24～36C、24～48D、48～72E、36～72标准答案：D知识点解析：暂无解析9、肢体与躯干部位随意皮瓣的长宽比例一般不应超过A、1：1B、2：1C、3：1D、4：1E、5：1标准答案：B知识点解析：暂无解析10、在面部血供特别丰富的部位，随意皮瓣的长宽比例可达到A、1：1B、2：1C、3：1D、4：1E、5：1标准答案：D知识点解析：暂无解析11、Z字成形术，两皮瓣的侧切口与中切口成60°角时，中轴长度可增加A、45％B、55％C、65％D、75％E、100％标准答案：D知识点解析：暂无解析12、游离皮瓣移植后应避免A、保持温度B、避免压迫血管蒂C、给予止血药物，防止血肿压迫血管蒂D、适当制动E、应用血管扩张药物标准答案：C知识点解析：游离皮瓣移植应避免应用任何形式的止血药物。13、游离皮瓣发生血管危象时，以下最有效的处理方法为A、保温、加温B、切开引流C、给予扩血管药物D、拆除部分缝线E、手术探查、必要时重新吻合血管标准答案：E知识点解析：暂无解析14、单纯游离骨移植成功最为关键的是A、移植骨的长度B、供骨部位C、受植区丰富的血运及软组织D、移植骨的成骨方式E、移植骨的离体时间标准答案：C知识点解析：游离植骨关键是要有良好的、无张力的软组织覆盖及良好的血供。其余几点虽有一定影响，但最为关键的应属C。15、V-Y成形术从皮瓣转移方式上分类，应属于A、移位皮瓣B、滑行皮瓣C、旋转皮瓣D、岛状皮瓣E、隧道皮瓣标准答案：B知识点解析：暂无解析16、患儿，女。于某年1月行完全性腭裂修复术，术后出现软腭复裂。若进行再次手术修复，合适的时间是A、尽快手术B、术后l周C、术后1个月D、术后3个月E、术后8～12个月标准答案：E知识点解析：暂无解析17、患者女，45岁。由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。其最可能的诊断是A、右侧中枢性面神经瘫痪B、左侧核上性面神经瘫痪C、右侧贝尔面瘫D、左侧贝尔面瘫E、右侧面肌痉挛标准答案：C知识点解析：贝尔面瘫系指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经瘫痪。患侧口角下垂，健侧向上歪斜。18、患者男，50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊黏膜触摸诱发电击样剧痛，诊断为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛。给予卡马西平治疗，初起有效，近半年来自觉发作频繁，虽不断加大药物剂量，效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选的治疗方案为A、病变骨腔清除术B、半月神经节射频温控热凝术C、继续加大卡马西平药物剂量D、5％普鲁卡因病变支封闭E、三叉神经周围支切断撕脱术标准答案：B知识点解析：临床实践证明半月神经节射频温控热凝术是目前治疗三叉神经痛的较好方法，其止痛效果好，复发率低，可重复治疗。19、患者诊断为三叉神经痛，定分支检查为第Ⅲ支，“扳机点”在右下后磨牙区相对的颊黏膜处；口内检查，右下后磨牙均已拔除；X线检查，拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的治疗方法是A、病变骨腔清除术B、下牙槽神经切断撕脱术C、颏孔无水酒精注射法D、理疗E、半月神经节射频温控热凝术标准答案：A知识点解析：近年来对三叉神经痛与牙源性感染的相互关系进行了一些研究。在临床工作中有时发现，在三叉神经痛病例中可在其上颌骨或下颌骨内查出病变性骨腔。这些病变性骨腔的位置多在以前的拔牙部位。在临床上可根据“扳机点”或触痛最明显处定位。在某些病例中当彻底刮除感染性病灶后确可获得一定疗效。20、患者自觉右侧口底后份、舌根及咽部疼痛，用2％的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后，疼痛仍不缓解；再用1％～2％的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后，疼痛缓解。其最可能的诊断是A、三叉神经第Ⅱ支痛B、继发性三叉神经痛C、舌神经痛D、舌咽神经痛E、舌下神经痛标准答案：D知识点解析：根据疼痛部位，诊断性封闭可诊断。21、患者女，55岁，1年来右眶上缘、鼻翼旁多次因触摸发生刀割样剧痛，每次最长持续约2～3分钟，则该患者诊断可能为A、三叉神经第I支痛B、三叉神经第Ⅱ支痛C、三叉神经第Ⅲ支痛D、三叉神经第I、Ⅱ支痛E、三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛标准答案：D知识点解析：该患者的“扳机点”在右眶上缘和鼻翼旁，右眶上缘处于三叉神经第工支支配区域，鼻翼旁处于三叉神经第Ⅱ支支配区域。二、A1型题/单选题(本题共21题，每题1.0分，共21分。)22、下颌升支矢状劈开术并发症一般不包括A、咽旁水肿B、牙及骨坏死C、骨愈合不良D、关节强直E、神经损伤标准答案：D知识点解析：暂无解析23、LeFortI型骨切开术通常沿前后牙列，距牙根约4mm进行骨切开，此时前徙术容易导致A、颌平面左右倾斜B、矫枉过正C、上前牙提升D、腭降血管断裂E、鼻中隔偏曲标准答案：C知识点解析：由于前、后牙牙根长度不同，前牙区截骨位置相对较高，而后牙较低，从而使整体截骨线呈由后往前斜向上的直线。当远心骨段前移时，会改变颌平面，并导致前牙上升。24、下颌升支矢状劈开术中，以下部位一般是通过劈开截骨的A、升支内侧水平切口B、升支后缘C、升支前缘D、外斜线E、下颌体部垂直截骨线标准答案：B知识点解析：SSRO术中，由于手术进路和周围软硬组织的干扰，下颌骨的多个部位不能像离体标本一样进行骨切开。在没有特殊器械发明以前，下颌升支后缘、下颌下缘及下颌角是无法正常切开的，只能通过骨劈开术；近年来，有学者通过自制的特殊器械进行下颌下缘的骨切开，但没有得到广泛的应用。25、以下关于双侧下颌升支矢状劈开术，错误的是A、适用于下颌前突和下颌后缩B、术中需要2块咬合板分别确定双侧的咬合位C、下颌骨的切开部位不局限于下颌升支D、含正中联合的下颌骨骨段为远心骨段E、即使是口内切口也可能损伤面神经，导致面瘫标准答案：B知识点解析：SSRO适用于下颌前伸或后退，矫正小颌畸形或下颌前突以及偏颌畸形。手术中，连接髁突的骨段称为近心端或近心骨段；而相对的，含牙列的一端称为远心端。通常在双侧均劈开后再放置咬合板以确定正常的咬合关系，并进行近、远心端的骨间内固定。最早的SSRO位于下颌升支，经多次改良，骨切口向前移至第二磨牙区。升支的后缘通常进行骨劈开术，由于手术的创伤和术后的反应，可能导致主干位于下颌后区的面神经暂时性瘫痪。26、以下不是表层皮片的优点的是A、易于成活B、供区一般不形成增厚的瘢痕C、可多次取皮D、抗感染能力强E、不易收缩标准答案：E知识点解析：表层皮片较易挛缩。27、以下不是中厚皮片的优点的是A、较柔软B、能耐受摩擦C、色素沉着轻D、可生长在轻微感染经过适当处理的肉芽创面上E、挛缩较少标准答案：D知识点解析：暂无解析28、以下可用于眉再造手术的是A、表层皮片B、刃厚皮片C、薄中厚皮片D、厚中厚皮片E、全厚皮片标准答案：E知识点解析：暂无解析29、从生理上说皮片移植至已基本成活的小