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文档简介

国外医疗服务合同协议书这是小编精心编写的合同文档，其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款，请基于您自己的需求，在此基础上再修改以得到最终合同版本，谢谢！

标题：国外医疗服务合同协议书

甲方：____________

乙方：____________

鉴于甲方需要接受国外医疗服务，乙方为甲方提供相关服务，双方经友好协商，特订立本合同，共同遵照执行：

第一条服务内容

1.1乙方应为甲方提供以下国外医疗服务：

（1）病情诊断；

（2）治疗方案制定；

（3）医疗手续办理；

（4）陪同就医；

（5）其他相关服务。

第二条服务地点和时间

2.1服务地点为：__________国家__________医院。

2.2服务时间为：自甲方抵达乙方所在地之日起至医疗服务结束之日止。

第三条服务质量

3.1乙方应保证提供的医疗服务质量，确保甲方的合法权益得到保障。

3.2乙方应按照甲方的要求，及时调整医疗服务方案。

第四条费用及支付方式

4.1双方确认，乙方提供的医疗服务费用为人民币________元整（大写：_______________________元整）。

4.2甲方应按照本合同约定的付款方式及时支付服务费用。

4.3付款方式如下：

（1）甲方在本合同签订后____个工作日内，向乙方支付人民币________元整作为预付款；

（2）甲方在医疗服务结束后，按照实际发生费用，向乙方支付剩余款项。

第五条双方责任

5.1甲方应如实告知乙方自己的病情及相关信息，以便乙方为甲方提供合适的医疗服务。

5.2乙方应妥善保管甲方的个人信息，不得泄露给第三方。

5.3乙方应按照约定时间安排甲方就诊，确保甲方顺利接受医疗服务。

第六条违约责任

6.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，违约金为本合同服务费用的____%。

6.2乙方未按本合同约定提供服务的，甲方有权要求乙方退还已支付的费用。

第七条争议解决

本合同履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。

第八条其他约定

8.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

8.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。

甲方（盖章）：____________乙方（盖章）：____________

甲方代表（签名）：____________乙方代表（签名）：____________

签订日期：________年____月____日

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