考研口腔综合（口腔颌面外科学）模拟试卷1（共416题）

考研口腔综合（口腔颌面外科学）模拟试卷1（共9套）（共416题）考研口腔综合（口腔颌面外科学）模拟试卷第1套一、名词解释题(本题共1题，每题1.0分，共1分。)1、trigeminalneuralgia标准答案：三叉神经痛，是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期无症状。知识点解析：暂无解析二、简答题(本题共1题，每题1.0分，共1分。)2、简述颌面部阻塞性窒息的急救处理。标准答案：应根据阻塞的原因采取相应的急救措施。①及早清除口、鼻腔以及咽喉部的异物。②将后坠的舌牵出。③悬吊下坠的上颌骨骨块。④插入通气导管保持呼吸道通畅。知识点解析：暂无解析三、A1/A2型题(本题共11题，每题1.0分，共11分。)3、正常人每日唾液总量为1000～1500ml，其中腮腺和下颌下腺的分泌量占()。A、75％B、80％C、85％D、90％E、95％标准答案：D知识点解析：唾液是由下颌下腺、舌下腺、腮腺以及无数个小唾液腺共同分泌出来的。正常人每天分泌唾液1000～1500ml。其中90％为腮腺和下颌下腺所分泌，舌下腺仅占3％～5％，小唾液腺分泌量更少。故此题选择D。4、下唇麻木是哪种阻滞麻醉注射成功的主要标志()。A、上牙槽后神经阻滞麻醉B、下牙槽神经阻滞麻醉C、腭前神经阻滞麻醉D、鼻腭神经阻滞麻醉E、颊神经阻滞麻醉标准答案：B知识点解析：下牙槽神经阻滞麻醉，麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇。约5分钟后，患者即感同侧下唇口角麻木、肿胀，探刺无痛。故选项B正确。5、最易导致呼吸困难的是()。A、眶下间隙感染B、咬肌间隙感染C、下颌下间隙感染D、颞下间隙感染E、口底蜂窝织炎标准答案：E知识点解析：腐败坏死性病原体引起的口底蜂窝织炎表现为软组织的广泛副性水肿，范围可上及面颊下至锁骨水平。病情发展过程中口底黏膜出现水肿，舌体被挤压抬高引起前牙开，如肿胀向舌根发展，则可出现呼吸困难，以致患者不能平卧，严重者烦躁不安，呼吸短促，口唇青紫、发绀，甚至出现三凹征，此时有发生窒息的危险。故选E。6、低分化鳞状细胞癌的特征是()。A、角化珠形成多B、细胞间桥明显C、细胞核分裂少D、细胞多形性不明显E、以不成熟细胞为主标准答案：E知识点解析：高分化鳞状细胞癌：角化珠形成多，细胞间桥明显，细胞核分裂少，细胞多形性不明显。排除A、B、C、D。低分化鳞状细胞癌以不成熟细胞为主。故选E。7、单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中线()。A、不偏，下颌前伸B、偏向患侧，前牙对刃C、偏向患侧，前牙反D、偏向健侧，患侧后牙反E、偏向健侧，健侧后牙反标准答案：E知识点解析：颞下颌关节脱位时，髁突位于关节结节之前上方而无法自行复原，同时患侧的下颌骨前伸，使得下颌骨整体向健侧偏斜，同时下颌牙弓也向健侧偏移，出现健侧的后牙反，颏部中线以及下前牙中线也偏向健侧。故选E。8、曲面体层片和根尖片均能显示的解剖结构是()。A、上颌窦B、下颌孔C、软腭D、颈椎E、髁突标准答案：A知识点解析：根尖片用于检查牙、牙周及根尖周病变，上颌根尖片所显示的结构有切牙孔、腭中缝、鼻中隔、上颌窦底、颧骨等。曲面体层片可以在一张胶片上显示双侧鼻腔、上颌骨、颧骨，翼腭窝、下颌骨、颞下颌关节等。上颌骨主要被上颌窦占据。故选A。9、患儿，女性，4岁。下乳切牙Ⅲ度松动。拔除乳切牙进行表面麻醉的首选药物是()。A、4％丁卡因B、2％丁卡因C、2％普鲁卡因D、2％利多卡因E、0．5％布比卡因标准答案：B知识点解析：普鲁卡因麻醉强度低，作用时间短，弥散能力差，不适于表面麻醉，所以C不选；布比卡因没有表面麻醉作用，所以E不选；利多卡因可用于表面麻醉浓度为2％～3％，但表面麻醉效果不如丁卡因，所以C不选；丁卡因用量为1％～2％麻醉效果强，所以B正确，此题选B。10、患者，女性，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为()。A、翼下颌间隙感染B、颞下间隙感染C、下颌支边缘性骨髓炎D、下颌骨硬化性骨髓炎E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎标准答案：C知识点解析：边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。慢性期的主要表现是腮腺咬肌区呈弥漫型肿胀，轻微压痛，无波动感。符合此患者症状，所以C正确。11、患者，女性，25岁。从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是()。A、颏部骨折B、下颌角部骨折C、颏孔区骨折D、牙槽突骨折E、髁突骨折标准答案：E知识点解析：双侧髁突骨折时，下颌不能作前伸运动，由于升颌肌群的牵拉，下颌支向后上移位，导致后牙早接触，前牙开明显，侧颌运动受限。故选E。12、患者，女性，40岁。左腮腺区切割伤，创口已缝合3周，但仍未愈合，有较大量清亮液体流出，进食时明显。该患者发生了()。A、感染B、涎瘘C、血清肿D、腮腺囊肿破裂E、味觉出汗综合征标准答案：B知识点解析：腮腺区因为解剖结构的关系，损伤腮腺深叶或导管，将会引起涎瘘。涎瘘主要表现为创口经久未愈，有较大量清亮液体流出，且进食时因唾液分泌而明显，同该患者的情况吻合，故选B。13、患儿，女性，2岁。不完全性腭裂伴腭咽闭合不全。其咽成形术应在腭成形术后进行的时限是()。A、0．5年B、1年C、5年D、6年E、7年以上标准答案：C知识点解析：唇腭裂序列治疗时间表，唇裂修复：生后3～5个月；腭裂修复：1岁前进行；语音评价、咽成形及语音训练：学龄前；听力评价及治疗：腭裂治疗同时或语音评价同期；心理评价：不同阶段进行；正畸治疗：不同阶段；牙槽突裂植骨：9～11岁；外科正颌手术：16岁；鼻唇继发畸形矫正：按患者具体情况决定。综上，C项最为符合，本题选C。四、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)14、以下关于止血的叙述中，正确的有()。标准答案：B,C,D,E知识点解析：对于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织、肿瘤切除时的渗血，用温热盐水纱布压迫止血，而不应用冷盐水纱布，故A选项错误。骨面出血可用骨蜡，B选项正确。开放性和洞穿性创口、窦腔出血可用填塞止血法，C选项正确。对于疏松组织出血，可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血，D选项正确。不能缝合或缝合效果不佳的组织出血，可转移邻近组织覆盖填塞加压止血，E选项正确。15、颌面部创伤患者伴发休克时，处理原则中正确的是()。标准答案：A,B,D,E知识点解析：颌面部创伤患者伴发休克的抢救原则：①保持安静及保暖，禁止随意搬动伤员；②出血明显，需要迅速采取有效的止血措施；③补液尽量使血压维持在正常水平；④禁止使用吗啡类药物，防止抑制呼吸。三、A1/A2型题(本题共11题，每题1.0分，共11分。)16、正常人每日唾液总量为1000～1500ml，其中腮腺和下颌下腺的分泌量占()。A、75％B、80％C、85％D、90％E、95％标准答案：D知识点解析：唾液是由下颌下腺、舌下腺、腮腺以及无数个小唾液腺共同分泌出来的。正常人每天分泌唾液1000～1500ml。其中90％为腮腺和下颌下腺所分泌，舌下腺仅占3％～5％，小唾液腺分泌量更少。故此题选择D。17、下唇麻木是哪种阻滞麻醉注射成功的主要标志()。A、上牙槽后神经阻滞麻醉B、下牙槽神经阻滞麻醉C、腭前神经阻滞麻醉D、鼻腭神经阻滞麻醉E、颊神经阻滞麻醉标准答案：B知识点解析：下牙槽神经阻滞麻醉，麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇。约5分钟后，患者即感同侧下唇口角麻木、肿胀，探刺无痛。故选项B正确。18、最易导致呼吸困难的是()。A、眶下间隙感染B、咬肌间隙感染C、下颌下间隙感染D、颞下间隙感染E、口底蜂窝织炎标准答案：E知识点解析：腐败坏死性病原体引起的口底蜂窝织炎表现为软组织的广泛副性水肿，范围可上及面颊下至锁骨水平。病情发展过程中口底黏膜出现水肿，舌体被挤压抬高引起前牙开，如肿胀向舌根发展，则可出现呼吸困难，以致患者不能平卧，严重者烦躁不安，呼吸短促，口唇青紫、发绀，甚至出现三凹征，此时有发生窒息的危险。故选E。19、低分化鳞状细胞癌的特征是()。A、角化珠形成多B、细胞间桥明显C、细胞核分裂少D、细胞多形性不明显E、以不成熟细胞为主标准答案：E知识点解析：高分化鳞状细胞癌：角化珠形成多，细胞间桥明显，细胞核分裂少，细胞多形性不明显。排除A、B、C、D。低分化鳞状细胞癌以不成熟细胞为主。故选E。20、单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中线()。A、不偏，下颌前伸B、偏向患侧，前牙对刃C、偏向患侧，前牙反D、偏向健侧，患侧后牙反E、偏向健侧，健侧后牙反标准答案：E知识点解析：颞下颌关节脱位时，髁突位于关节结节之前上方而无法自行复原，同时患侧的下颌骨前伸，使得下颌骨整体向健侧偏斜，同时下颌牙弓也向健侧偏移，出现健侧的后牙反，颏部中线以及下前牙中线也偏向健侧。故选E。21、曲面体层片和根尖片均能显示的解剖结构是()。A、上颌窦B、下颌孔C、软腭D、颈椎E、髁突标准答案：A知识点解析：根尖片用于检查牙、牙周及根尖周病变，上颌根尖片所显示的结构有切牙孔、腭中缝、鼻中隔、上颌窦底、颧骨等。曲面体层片可以在一张胶片上显示双侧鼻腔、上颌骨、颧骨，翼腭窝、下颌骨、颞下颌关节等。上颌骨主要被上颌窦占据。故选A。22、患儿，女性，4岁。下乳切牙Ⅲ度松动。拔除乳切牙进行表面麻醉的首选药物是()。A、4％丁卡因B、2％丁卡因C、2％普鲁卡因D、2％利多卡因E、0．5％布比卡因标准答案：B知识点解析：普鲁卡因麻醉强度低，作用时间短，弥散能力差，不适于表面麻醉，所以C不选；布比卡因没有表面麻醉作用，所以E不选；利多卡因可用于表面麻醉浓度为2％～3％，但表面麻醉效果不如丁卡因，所以C不选；丁卡因用量为1％～2％麻醉效果强，所以B正确，此题选B。23、患者，女性，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为()。A、翼下颌间隙感染B、颞下间隙感染C、下颌支边缘性骨髓炎D、下颌骨硬化性骨髓炎E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎标准答案：C知识点解析：边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。慢性期的主要表现是腮腺咬肌区呈弥漫型肿胀，轻微压痛，无波动感。符合此患者症状，所以C正确。24、患者，女性，25岁。从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是()。A、颏部骨折B、下颌角部骨折C、颏孔区骨折D、牙槽突骨折E、髁突骨折标准答案：E知识点解析：双侧髁突骨折时，下颌不能作前伸运动，由于升颌肌群的牵拉，下颌支向后上移位，导致后牙早接触，前牙开明显，侧颌运动受限。故选E。25、患者，女性，40岁。左腮腺区切割伤，创口已缝合3周，但仍未愈合，有较大量清亮液体流出，进食时明显。该患者发生了()。A、感染B、涎瘘C、血清肿D、腮腺囊肿破裂E、味觉出汗综合征标准答案：B知识点解析：腮腺区因为解剖结构的关系，损伤腮腺深叶或导管，将会引起涎瘘。涎瘘主要表现为创口经久未愈，有较大量清亮液体流出，且进食时因唾液分泌而明显，同该患者的情况吻合，故选B。26、患儿，女性，2岁。不完全性腭裂伴腭咽闭合不全。其咽成形术应在腭成形术后进行的时限是()。A、0．5年B、1年C、5年D、6年E、7年以上标准答案：C知识点解析：唇腭裂序列治疗时间表，唇裂修复：生后3～5个月；腭裂修复：1岁前进行；语音评价、咽成形及语音训练：学龄前；听力评价及治疗：腭裂治疗同时或语音评价同期；心理评价：不同阶段进行；正畸治疗：不同阶段；牙槽突裂植骨：9～11岁；外科正颌手术：16岁；鼻唇继发畸形矫正：按患者具体情况决定。综上，C项最为符合，本题选C。六、B1/B型题（含3小题）(本题共3题，每题1.0分，共3分。)A．0．25％～0．5％普鲁卡因B．1％～2％利多卡因C．1％～2％丁卡因D．0．5％布比卡因和1：200000肾上腺素E．4％利多卡因27、费时较长的手术选用()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：布比卡因属于长效局麻药，麻醉能力强，作用持久，适用于费时间较长的手术，所以选D。28、口腔颌面部软组织范围较大的手术选用()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：普鲁卡因是属于短效酯类局麻药，作用时间短，弥散能力差，不用于表面麻醉。丁卡因是盐酸丁卡因，属于长效局麻药，脂溶性高，穿透能力强，适用于口腔颌面部软组织范围较大的手术，所以C正确。29、心律失常患者首选()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：利多卡因为酰胺类局麻药，麻醉强度大，起效快，弥散能力强，可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，可治疗室性心律失常，所以选B。七、B1/B型题（含4小题）(本题共4题，每题1.0分，共4分。)A．刮治术B．纯截骨术C．截骨+植骨D．颌骨矩形切除术E．截骨+钛板植入30、较大黏液瘤主要采用()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：黏液瘤虽属于良性肿瘤，但无包膜或包膜不完整，局部具有侵袭性，术后易复发，临床上按低度恶性肿瘤处理，较大的肿瘤需要部分切除颌骨并进行植骨术，所以选C。31、含牙囊肿主要采用()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：含牙囊肿和角化囊肿主要的治疗方法是囊肿刮治术，所以选A。32、较大型角化囊肿主要采用()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：含牙囊肿和角化囊肿主要的治疗方法是囊肿刮治术，所以选A。33、较小型成釉细胞瘤主要采用()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：对于病变范围不大，下颌骨下缘和升支有一定厚度正常骨质者的成釉细胞瘤可进行颌骨矩形切除术，保留了下颌骨的连续性，较好地保存患者的咀嚼功能和外形，所以选D。八、B1/B型题（含5小题）(本题共5题，每题1.0分，共5分。)A．黄色黏稠脓液B．淡黄稀薄脓液C．翠绿色、稍黏稠、有酸臭味的脓液D．灰白或灰褐色、有明显腐败坏死臭味的脓液E．稀薄污浊、暗灰色米汤样、夹杂干酪样坏死物的脓液34、混合细菌感染的脓液为()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：混合细菌感染：外科感染多为混合性感染，脓液呈灰白或灰褐色、有明显腐败坏死臭味，故选D。35、金黄色葡萄球菌感染形成的脓液为()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：金黄色葡萄球菌：局限性组织坏死，脓液为稠厚、黄色、无臭；但常伴有转移性脓肿，故选A。36、结核性冷脓肿的脓液为()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E知识点解析：结核性冷脓肿：脓液稀薄污浊、暗灰色米汤样、夹杂干酪样坏死物，故选E。37、链球菌感染形成的脓液一般为()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：链球菌：容易扩散、缺乏局限化；脓液为稀薄、量大、淡黄色；虽易引起败血症，但一般不发生转移性脓肿，故选B。38、铜绿假单胞菌的典型脓液为()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：铜绿假单胞菌：脓液为翠绿色、有特殊的酸臭味；常存于皮肤上，多数抗菌药不敏感，故选C。四、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)39、以下关于止血的叙述中，正确的有()。标准答案：B,C,D,E知识点解析：对于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织、肿瘤切除时的渗血，用温热盐水纱布压迫止血，而不应用冷盐水纱布，故A选项错误。骨面出血可用骨蜡，B选项正确。开放性和洞穿性创口、窦腔出血可用填塞止血法，C选项正确。对于疏松组织出血，可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血，D选项正确。不能缝合或缝合效果不佳的组织出血，可转移邻近组织覆盖填塞加压止血，E选项正确。40、颌面部创伤患者伴发休克时，处理原则中正确的是()。标准答案：A,B,D,E知识点解析：颌面部创伤患者伴发休克的抢救原则：①保持安静及保暖，禁止随意搬动伤员；②出血明显，需要迅速采取有效的止血措施；③补液尽量使血压维持在正常水平；④禁止使用吗啡类药物，防止抑制呼吸。考研口腔综合（口腔颌面外科学）模拟试卷第2套一、简答题(本题共1题，每题1.0分，共1分。)1、试述慢性阻塞性腮腺炎的临床表现和造影特点。标准答案：(1)临床表现：①男性发病略多于女性，多为单侧受累，发作时伴有轻微疼痛。②检查腮腺稍增大，能扪到肿大的腮腺，中等硬度，轻微压痛，导管口轻微红肿，挤压腮腺可从导管口流出混浊的雪花样或黏稠的蛋清样唾液，有时可见黏液栓子。③病程较久者可在颊黏膜下扪及粗硬呈条索状的腮腺导管。(2)造影特点：以“管炎”为主，后期为腺炎。①主导管扩张变形，边缘不清楚、粗细不均，如“腊肠状”。②逐渐波及叶间及小叶间导管。③后期波及末梢导管，出现点状扩张(此时导管已高度扩张)。④末梢导管系统扩张不整，如指状，腺实质不显影(枯死树枝状)。知识点解析：暂无解析二、A1/A2型题(本题共11题，每题1.0分，共11分。)2、活检时，切取活检组织的部位是()。A、肿瘤组织内B、肿瘤边缘与正常组织交界处C、肿瘤边缘处D、切取肿瘤深层组织E、切取肿瘤表面组织标准答案：B知识点解析：切取活检组织适用于表浅或有溃疡的肿瘤，切取的部位最好在肿瘤边缘与正常组织交界处切取0．5～1．0cm的一块楔状组织。切取组织活检时不宜切取位于肿瘤内部(深部)或边缘处，不利于正常和病变组织的对比研究。B项的切取组织最全面，故选B。3、上牙槽后神经阻滞麻醉注射法，注射针与上颌牙的长轴成45°，向何方向刺入，进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动，深约2cm()。A、上后外B、上前内C、上后内D、上前外E、平后内标准答案：C知识点解析：上牙槽后神经阻滞麻醉即上颌结节法，将局麻药注射于上颌结节，以麻醉上牙槽后神经。注射麻药时注射针头需要绕过上颌结节，即针尖要沿着上颌结节弧形表面向上后内的方向滑动。故选C。4、干槽症发生在拔牙术后的几天()。A、马上B、1天C、2天D、3天E、10天标准答案：D知识点解析：干槽症是拔牙后2～3天仍有剧烈疼痛，向耳颞部、下颌下区、头项部放射，一般镇痛药不能止痛，拔牙窝内空虚，或有腐败血凝块，有恶臭。麻醉下彻底清创，生理盐水冲洗，填入碘仿纱条。故本题选D。5、传统骨折愈合过程中，骨痂形成时间一般在骨折后()。A、1～6天B、7～14天C、15～20天D、21～28天E、29～35天标准答案：B知识点解析：二期骨愈合即传统的愈合方式，愈合模式大致经历四个阶段：①血肿形成：通常在伤后4～8小时即可在骨折断端形成血肿。②血肿机化：骨折后24～72小时内血肿逐渐机化。③骨痂形成：骨折1～2周后形成骨痂。④骨痂改建：一般在骨折2周后。故选B。6、腮腺咬肌区手术后，应使用的绷带类型是()。A、四头带B、交叉十字绷带C、头部绷带D、颅颌弹性绷带E、石膏绷带标准答案：B知识点解析：腮腺咬肌区手术后，一般都需要加压包扎，消灭死腔、防止积液。A和C的包扎方法，对术区不能起到良好的加压效果。D颅颌弹性绷带主要用于颌骨骨折或颞下颌关节脱位的包扎固定；E石膏绷带不常用于口腔科。B交叉十字绷带更适合对颌面和上颈部术后创口进行加压包扎。故选B。7、单侧唇裂整复术最适合的年龄为()。A、出生后即刻B、1～2个月C、3～6个月D、7～12个月E、1～2岁标准答案：C知识点解析：进行单侧唇裂整复术最合适的年龄为3～6个月，体重达5～6kg以上。双侧唇裂修复的年龄是6～12个月。腭裂修复时间多选择在患儿12～18个月时进行。牙槽突植骨术一般于9～11岁时进行。故本题选C。8、患儿，女性，6个月。出生后1个月发现左腮腺区膨隆。渐长大，触诊较硬，体位移动试验(±)：全身情况良好。该患儿目前最不恰当的处理是()。A、B超检查B、严密观察C、作雌二醇检查D、手术切除E、穿刺检查标准答案：D知识点解析：幼儿的腮腺肿物应保守治疗，严密观察，不应那么早手术切除，应该用B超检查确诊腮腺膨隆区，确定肿物性质，作雌二醇检查，确定激素水平和生长发育状态，必要时需要做穿刺检查以确定肿物的性质，如果需要切除，则要等到幼儿能够耐受手术之后，再考虑手术切除肿物。故选D。9、患者，男性，29岁，3天前因“右上唇痈”入院治疗，今晨起体温急剧上升达39．5℃，相继出现头痛伴恶心，右球结膜淤血，右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了()。A、脑膜炎B、脑脓肿C、败血症D、脓毒血症E、海绵窦血栓性静脉炎标准答案：E知识点解析：患者的痈发生在面部危险三角区，此处静脉常无静脉瓣，有感染时易在静脉内形成血栓，使血液发生逆向流动，经眼上静脉，通向颅内的海绵窦，从而将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦血栓性静脉炎。本题中患者体温上升，出现神经系统受激症状，同时出现了眼部的并发症状，更应考虑本病。故选E。10、患者，女性，45岁。交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即进行环甲膜切开及插管术，现窒息已基本缓解。行气管切开术，缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后()。A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时标准答案：D知识点解析：对于病情危急，需立即抢救者，可先行环甲膜切开手术，环甲膜切开术后的插管时间，一般不应超过48小时，待呼吸困难缓解后，再作常规气管切开术。所以D正确，其他选项时间不合适，故此题选D。11、患者，女性，76岁。右舌根癌，其颈淋巴结转移的常见部位为()。A、对侧下颌下淋巴结B、左侧颈深上淋巴结C、左侧颈深中淋巴结D、右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结E、右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结标准答案：D知识点解析：舌癌的颈淋巴转移率为35％，主要转换部位是颈深上区约26．1％。颊癌颈淋巴转移率为52．9％，主要转移到下颌下区淋巴占41．2％。口底癌的颈淋巴转移率42．8％，为下颌下区转移。下龈癌颈转移率为75％，下颌下区及颈深上区基本相当(均为T4)。综上，应选D。12、患儿，女性，3个月。出生时发现唇部裂开。检查：右下唇从红唇向上大部分裂开，但未裂至鼻底，正确的诊断为()。A、完全性唇裂B、Ⅲ度唇裂C、Ⅱ度唇裂D、Ⅰ度唇裂E、隐性唇裂标准答案：C知识点解析：Ⅰ度唇裂，仅限于红唇部分的裂开；Ⅱ度唇裂，上唇部分裂开，但鼻底尚完整。Ⅲ度唇裂整个上唇至鼻底完全裂开。题干中右下唇从红唇向上大部分裂开，但未裂至鼻底，诊断为Ⅱ度唇裂。故选C。三、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)13、判断颌面部间隙感染是否有脓肿形成的方法包括()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：炎症初期感染区的红、肿、热、痛是主要表现，也是诊断局部感染的基本依据。在炎症局限形成脓肿后，波动感是诊断脓肿的重要特征，波动试验是临床上诊断浅部脓肿的主要方法。对深部脓肿，为了确定有无脓肿或脓肿的部位，可以用穿刺法以协助诊断，必要时还可以借B超或CT进行辅助检查，明确脓肿部位及大小。X线对颌骨骨髓炎的诊断，病变范围，破坏程度，或形成死骨的部位等能提供可靠依据。14、行唇裂整复术应考虑的问题中，包括患者的()。标准答案：A,B,C,E知识点解析：唇裂整复术术前要求做充分的准备，制订周密的治疗方案。唇裂整复术有最合适的年龄范围，一般单侧最适合为3～6个月，双侧为6～12个月适宜。同时要考虑患儿的全身状况能否耐受手术，此外，手术损伤情况和手术失血量也是手术需要考虑的范围。腭裂的存在并不影响唇裂整复术，故不需要考虑是否伴发腭裂。二、A1/A2型题(本题共11题，每题1.0分，共11分。)15、活检时，切取活检组织的部位是()。A、肿瘤组织内B、肿瘤边缘与正常组织交界处C、肿瘤边缘处D、切取肿瘤深层组织E、切取肿瘤表面组织标准答案：B知识点解析：切取活检组织适用于表浅或有溃疡的肿瘤，切取的部位最好在肿瘤边缘与正常组织交界处切取0．5～1．0cm的一块楔状组织。切取组织活检时不宜切取位于肿瘤内部(深部)或边缘处，不利于正常和病变组织的对比研究。B项的切取组织最全面，故选B。16、上牙槽后神经阻滞麻醉注射法，注射针与上颌牙的长轴成45°，向何方向刺入，进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动，深约2cm()。A、上后外B、上前内C、上后内D、上前外E、平后内标准答案：C知识点解析：上牙槽后神经阻滞麻醉即上颌结节法，将局麻药注射于上颌结节，以麻醉上牙槽后神经。注射麻药时注射针头需要绕过上颌结节，即针尖要沿着上颌结节弧形表面向上后内的方向滑动。故选C。17、干槽症发生在拔牙术后的几天()。A、马上B、1天C、2天D、3天E、10天标准答案：D知识点解析：干槽症是拔牙后2～3天仍有剧烈疼痛，向耳颞部、下颌下区、头项部放射，一般镇痛药不能止痛，拔牙窝内空虚，或有腐败血凝块，有恶臭。麻醉下彻底清创，生理盐水冲洗，填入碘仿纱条。故本题选D。18、传统骨折愈合过程中，骨痂形成时间一般在骨折后()。A、1～6天B、7～14天C、15～20天D、21～28天E、29～35天标准答案：B知识点解析：二期骨愈合即传统的愈合方式，愈合模式大致经历四个阶段：①血肿形成：通常在伤后4～8小时即可在骨折断端形成血肿。②血肿机化：骨折后24～72小时内血肿逐渐机化。③骨痂形成：骨折1～2周后形成骨痂。④骨痂改建：一般在骨折2周后。故选B。19、腮腺咬肌区手术后，应使用的绷带类型是()。A、四头带B、交叉十字绷带C、头部绷带D、颅颌弹性绷带E、石膏绷带标准答案：B知识点解析：腮腺咬肌区手术后，一般都需要加压包扎，消灭死腔、防止积液。A和C的包扎方法，对术区不能起到良好的加压效果。D颅颌弹性绷带主要用于颌骨骨折或颞下颌关节脱位的包扎固定；E石膏绷带不常用于口腔科。B交叉十字绷带更适合对颌面和上颈部术后创口进行加压包扎。故选B。20、单侧唇裂整复术最适合的年龄为()。A、出生后即刻B、1～2个月C、3～6个月D、7～12个月E、1～2岁标准答案：C知识点解析：进行单侧唇裂整复术最合适的年龄为3～6个月，体重达5～6kg以上。双侧唇裂修复的年龄是6～12个月。腭裂修复时间多选择在患儿12～18个月时进行。牙槽突植骨术一般于9～11岁时进行。故本题选C。21、患儿，女性，6个月。出生后1个月发现左腮腺区膨隆。渐长大，触诊较硬，体位移动试验(±)：全身情况良好。该患儿目前最不恰当的处理是()。A、B超检查B、严密观察C、作雌二醇检查D、手术切除E、穿刺检查标准答案：D知识点解析：幼儿的腮腺肿物应保守治疗，严密观察，不应那么早手术切除，应该用B超检查确诊腮腺膨隆区，确定肿物性质，作雌二醇检查，确定激素水平和生长发育状态，必要时需要做穿刺检查以确定肿物的性质，如果需要切除，则要等到幼儿能够耐受手术之后，再考虑手术切除肿物。故选D。22、患者，男性，29岁，3天前因“右上唇痈”入院治疗，今晨起体温急剧上升达39．5℃，相继出现头痛伴恶心，右球结膜淤血，右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了()。A、脑膜炎B、脑脓肿C、败血症D、脓毒血症E、海绵窦血栓性静脉炎标准答案：E知识点解析：患者的痈发生在面部危险三角区，此处静脉常无静脉瓣，有感染时易在静脉内形成血栓，使血液发生逆向流动，经眼上静脉，通向颅内的海绵窦，从而将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦血栓性静脉炎。本题中患者体温上升，出现神经系统受激症状，同时出现了眼部的并发症状，更应考虑本病。故选E。23、患者，女性，45岁。交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即进行环甲膜切开及插管术，现窒息已基本缓解。行气管切开术，缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后()。A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时标准答案：D知识点解析：对于病情危急，需立即抢救者，可先行环甲膜切开手术，环甲膜切开术后的插管时间，一般不应超过48小时，待呼吸困难缓解后，再作常规气管切开术。所以D正确，其他选项时间不合适，故此题选D。24、患者，女性，76岁。右舌根癌，其颈淋巴结转移的常见部位为()。A、对侧下颌下淋巴结B、左侧颈深上淋巴结C、左侧颈深中淋巴结D、右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结E、右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结标准答案：D知识点解析：舌癌的颈淋巴转移率为35％，主要转换部位是颈深上区约26．1％。颊癌颈淋巴转移率为52．9％，主要转移到下颌下区淋巴占41．2％。口底癌的颈淋巴转移率42．8％，为下颌下区转移。下龈癌颈转移率为75％，下颌下区及颈深上区基本相当(均为T4)。综上，应选D。25、患儿，女性，3个月。出生时发现唇部裂开。检查：右下唇从红唇向上大部分裂开，但未裂至鼻底，正确的诊断为()。A、完全性唇裂B、Ⅲ度唇裂C、Ⅱ度唇裂D、Ⅰ度唇裂E、隐性唇裂标准答案：C知识点解析：Ⅰ度唇裂，仅限于红唇部分的裂开；Ⅱ度唇裂，上唇部分裂开，但鼻底尚完整。Ⅲ度唇裂整个上唇至鼻底完全裂开。题干中右下唇从红唇向上大部分裂开，但未裂至鼻底，诊断为Ⅱ度唇裂。故选C。五、B1/B型题（含3小题）(本题共9题，每题1.0分，共9分。)A．0．1％B．0．5％C．1％D．2％E．3％26、用于消毒头皮部的碘酊浓度为()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E知识点解析：常用消毒药物有碘酊、氯己定(洗必泰)、碘伏、75％乙醇溶液。碘酊所用浓度：头皮部用3％，选E。27、用于消毒颌面颈部的碘酊浓度为()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：常用消毒药物有碘酊、氯己定(洗必泰)、碘伏、75％乙醇溶液。碘酊所用浓度：颈部用2％，选D。28、用于消毒口腔黏膜的碘酊浓度为()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：常用消毒药物有碘酊、氯己定(洗必泰)、碘伏、75％乙醇溶液。碘酊所用浓度：口腔黏膜用1％，选C。A．口腔颌面部位于体表B．口腔颌面颈部组织较疏松C．面部血液循环丰富D．面颈部具有丰富的淋巴组织E．面颈部存在内含疏松结缔组织相互连通的筋膜间隙29、口腔颌面部感染易被控制的有利条件是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：口腔颌面部血液循环丰富，组织抗感染能力强，此特点使颌面部感染易被控制，故选C。30、面颈部感染后局部水肿反应快而明显是由于()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：颜面颌骨周围存在较多相互连通的潜在筋膜间隙，其间含有疏松的蜂窝结缔组织，形成感染易于蔓延的通道，同时，疏松的结缔组织由于张力小，容易出现积液发生水肿，选B。31、面颈部感染后易向邻近区扩散蔓延是由于()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E知识点解析：颜面颌骨周围存在较多相互连通的潜在筋膜间隙，其间含有疏松的蜂窝结缔组织，形成感染易于蔓延的通道，故选E。A．儿童复发性腮腺炎B．舍格伦综合征C．阻塞性腮腺炎D．结核E．腺淋巴瘤符合下列腮腺造影表现的病变是32、主导管扩张，边缘不整齐呈羽毛状，末梢导管弥漫，散在的点状扩张()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：舍格伦综合征唾液腺造影主要表现为末梢导管点球状扩张，也可表现为仅主导管及叶间导管显影末梢，所以选B。33、主导管扩张呈腊肠状，分支导管扩张()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：阻塞性腮腺炎腮腺造影显示主观、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。所以选C。34、主导管形态正常，分支导管数目较少，末梢导管点状扩张，8年后复查末梢导管点状扩张完全消失()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：儿童复发性腮腺炎腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常，所以选A。六、B1/B型题（含4小题）(本题共4题，每题1.0分，共4分。)A．颅面分离B．耳鼻出血C．复视D．张口受限E．局部水肿35、颅底骨折常伴有()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：上颌骨高位骨折多伴有颅底骨折，出现耳鼻出血或脑脊液漏，故选B。36、眶底骨折常伴有()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：眶底骨折后，可因眼球移位，外展肌渗血和局部水肿及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中，限制眼球运动等原因而发生复视，故选C。37、颧弓骨折常伴有()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：颧弓骨折，压迫了颞肌和咬肌，阻碍冠突运动，导致张口疼痛和开口受限，故选D。38、上颌骨高位骨折常伴有()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：颌骨骨折最重要的体征是咬关系错乱，对于不同类型的骨折又有各自的特征。上颌骨高位骨折即LeFortⅢ型骨折，骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，故选A。三、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)39、判断颌面部间隙感染是否有脓肿形成的方法包括()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：炎症初期感染区的红、肿、热、痛是主要表现，也是诊断局部感染的基本依据。在炎症局限形成脓肿后，波动感是诊断脓肿的重要特征，波动试验是临床上诊断浅部脓肿的主要方法。对深部脓肿，为了确定有无脓肿或脓肿的部位，可以用穿刺法以协助诊断，必要时还可以借B超或CT进行辅助检查，明确脓肿部位及大小。X线对颌骨骨髓炎的诊断，病变范围，破坏程度，或形成死骨的部位等能提供可靠依据。40、行唇裂整复术应考虑的问题中，包括患者的()。标准答案：A,B,C,E知识点解析：唇裂整复术术前要求做充分的准备，制订周密的治疗方案。唇裂整复术有最合适的年龄范围，一般单侧最适合为3～6个月，双侧为6～12个月适宜。同时要考虑患儿的全身状况能否耐受手术，此外，手术损伤情况和手术失血量也是手术需要考虑的范围。腭裂的存在并不影响唇裂整复术，故不需要考虑是否伴发腭裂。考研口腔综合（口腔颌面外科学）模拟试卷第3套一、名词解释题(本题共1题，每题1.0分，共1分。)1、drysocket标准答案：干槽症。拔牙2～3天后有剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛；拔牙窝内可空虚，或有腐败变性的血凝块，腐臭味强烈。知识点解析：暂无解析二、简答题(本题共1题，每题1.0分，共1分。)2、简述唇裂的分类。标准答案：(1)国际上常用的分类法：①单侧唇裂：单侧不完全性唇裂(裂隙未裂至鼻底)。单侧完全性唇裂(整个上唇至鼻底完全裂开)。②双侧唇裂：双侧不完全性唇裂(双侧裂隙均未裂至鼻底)。双侧完全性唇裂(双侧上唇至鼻底完全裂开)。双侧混合性唇裂(一侧完全裂，另一侧不完全裂)。(2)国内常用的分类法：Ⅰ度唇裂：只限于红唇裂开。Ⅱ度唇裂：为上唇部分裂开，未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1／2；深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1／2。Ⅲ度唇裂：为上唇、鼻底完全裂开。知识点解析：暂无解析三、A1/A2型题(本题共11题，每题1.0分，共11分。)3、气管切开的部位多在()。A、第1气管软骨环B、第1～3气管软骨环C、第2～4气管软骨环D、第3～5气管软骨环E、低于第5气管软骨环标准答案：C知识点解析：在充分止血且视野清晰的情况下，用尖刀片，刀刃向上，自中线在相应的气管环下缘插入，由下向上，自内向外挑开第4、3气管环或第3、2气管环。故本题选择C。4、加入局麻药中的肾上腺素浓度一般是()。A、1：5000B、1：5000～10000C、1：10000～30000D、1：50000～200000E、1：500000～600000标准答案：D知识点解析：临床应用时常将血管收缩剂加入局麻药溶液中，以延缓吸收，降低毒性反应，延长局麻时间，以及减少注射部位的出血，以使术野清晰，一般是肾上腺素以1：50000～200000的浓度加入局麻药溶液中，即含肾上腺素5～20μg／ml。故D选项正确。5、使用牙钳取根适用于()。A、高位残根、牙颈部断根B、根尖处断根C、所有残根或断根D、牙根折断1／2E、牙根折断2／3标准答案：A知识点解析：根钳拔除适用于：①高位残根或颈部断根；②去除少数牙槽骨壁后，仍能以根钳夹住断根者。故选A。6、颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有()。A、颅脑损伤B、水肿反应明显C、关系错乱D、呼吸道阻塞E、骨创感染标准答案：C知识点解析：颌面部硬组织损伤有一般硬组织损伤的共性，如出血、肿胀、疼痛、硬组织移位、感觉异常和功能障碍等。但颌面部损伤由于解剖和生理特点，有其独具的特征。颅骨损伤可合并颅脑损伤；水肿和骨创感染是所有损伤中都可发生的；呼吸道阻塞可发生于颈部的损伤；只有C是颌面部硬组织损伤所特有的。故选C。7、单侧颞下颌关节强直导致面部两侧不对称，具体表现为()。A、颏部偏向患侧，患侧下颌支正常，健侧面部丰满B、颏部偏向健侧，患侧下颌支正常，健侧面部丰满C、颏部偏向健侧，患侧下颌支正常，患侧面部丰满D、颏部偏向患侧，患侧下颌支短小，患侧面部丰满E、颏部偏向患侧，患侧下颌支短小，健侧面部丰满标准答案：D知识点解析：单侧颞下颌关节强直导致面部两侧不对称，具体表现为面容两侧不对称，颏部偏向患侧。患侧下颌体、下颌支短小，患侧面部丰满，健侧下颌发育正常，相应面部反而扁平狭长，因而常常误诊健侧为强直侧。故选D。8、双侧唇裂修复的时间为()。A、1～3个月B、3～6个月C、6～12个月D、1～2岁E、2～3岁标准答案：C知识点解析：唇裂患者应该早期进行手术，以便尽早恢复上唇的正常功能和外形，并减少瘢痕组织，有助于口腔组织的正常发育，一般单侧最适合为3～6个月，体重达6～7kg以上，双侧一般6～12个月为宜。故选C。9、患儿，女性，6岁。有青霉素和牛奶过敏史，拟行乳牙滞留拔除术，术前利多卡因皮内试验阳性，红晕直径应超过()。A、1．0cmB、0．8cmC、0．6cmD、0．4cmE、2cm标准答案：A知识点解析：利多卡因皮内试验2％利多卡因0．1ml，稀释至1ml，皮内注射0．1ml。20min后看反应。局部红肿，红晕直径超过1cm者为阳性。故选A。10、患者，女性，18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，智牙正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是()。A、远中龈瓣切除B、拔除下颌智牙C、同时拔除上、下颌智牙D、理疗E、不处理标准答案：A知识点解析：患者已行抗炎治疗3天，急性期已过，故可不考虑急性期应急处理。口腔检查见智齿正位且远中龈瓣覆盖部分牙面，说明有足够的位置使智齿萌出，且上颌智牙正位萌出，最佳的方案是保留上下颌智齿，仅将下颌智齿的远中龈瓣切除。故选A。11、患者，女性，18岁。被他人拳击伤及左颧部，肿胀及疼痛明显，面部皮肤是青紫色。无张口受限，X线片未见骨折征象。此种损伤属于()。A、复合性损伤B、擦伤C、挫伤D、撕裂伤E、撕脱伤标准答案：C知识点解析：挫伤是肌体受钝器撞击或跌落，皮下和深部组织遭受瞬间冲击、挤压，造成皮下组织水肿、血肿和肌纤维断裂的一种损伤。此患者的描述符合此类损伤，所以C正确，故选C。12、患者，男性，43岁。因左舌下腺囊肿(口外型)于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第2天左颌下区发生肿胀，且进食时明显。最可能的原因是()。A、因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致B、因左下颌下腺导管结石所致C、因前日术中误结扎左下颌下腺导管所致D、左下颌下淋巴结反应性肿胀E、因急性左下颌下腺炎症所致标准答案：C知识点解析：患者术后出现肿胀，在进食时加剧，则提示该症状主要是由于左下颌下腺导管阻塞引起，使下颌下腺分泌唾液不畅，考虑术中误结扎左颌下腺导管。故选C。13、患儿，男性，6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂，混合型”，其临床表现应该是双侧唇裂()。A、合并双侧腭裂B、合并单侧腭裂C、合并其他面裂D、合并双侧牙槽突裂E、一侧完全，一侧不完全唇裂标准答案：E知识点解析：先天性唇裂一般可分为单侧唇裂、双侧唇裂及正中裂。单侧唇裂又可分为完全型与不完全型；双侧唇裂又分为完全型、不完全型与混合型；混合型指的是一侧完全，另一侧不完全唇裂，所以E正确，故此题选E。四、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)14、煮沸消毒法的应用，正确的有()。标准答案：A,B,C,E知识点解析：煮沸消毒法适用于耐高温耐湿器械的消毒，但易造成刀刃锋利性受损，在溶液中加入2％碳酸氢钠，可以增加消毒的效果，缩短消毒时间。消毒时间应自液体煮沸后开始计算，一般只需15～20分钟。杀灭乙肝病毒，则需要煮沸30分钟。15、关于儿童颌骨骨折的治疗，描述错误的是()。标准答案：A,B,C,E知识点解析：儿童颌骨骨折较少见，儿童处于生长发育期，骨质柔而富有弹性，即使骨折移位一般也不大，儿童正值乳恒牙交替期，恒牙萌出后关系可自行调整。因乳牙列牙冠较短，牙根吸收而致牙根不稳定，难于做牙间或颌间固定，颌骨内众多恒牙胚，骨皮质较薄，采用内固定容易损伤牙胚，也不易固定牢靠，因此多采用保守治疗，如颅颌绷带、自凝塑胶夹板等。三、A1/A2型题(本题共11题，每题1.0分，共11分。)16、气管切开的部位多在()。A、第1气管软骨环B、第1～3气管软骨环C、第2～4气管软骨环D、第3～5气管软骨环E、低于第5气管软骨环标准答案：C知识点解析：在充分止血且视野清晰的情况下，用尖刀片，刀刃向上，自中线在相应的气管环下缘插入，由下向上，自内向外挑开第4、3气管环或第3、2气管环。故本题选择C。17、加入局麻药中的肾上腺素浓度一般是()。A、1：5000B、1：5000～10000C、1：10000～30000D、1：50000～200000E、1：500000～600000标准答案：D知识点解析：临床应用时常将血管收缩剂加入局麻药溶液中，以延缓吸收，降低毒性反应，延长局麻时间，以及减少注射部位的出血，以使术野清晰，一般是肾上腺素以1：50000～200000的浓度加入局麻药溶液中，即含肾上腺素5～20μg／ml。故D选项正确。18、使用牙钳取根适用于()。A、高位残根、牙颈部断根B、根尖处断根C、所有残根或断根D、牙根折断1／2E、牙根折断2／3标准答案：A知识点解析：根钳拔除适用于：①高位残根或颈部断根；②去除少数牙槽骨壁后，仍能以根钳夹住断根者。故选A。19、颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有()。A、颅脑损伤B、水肿反应明显C、关系错乱D、呼吸道阻塞E、骨创感染标准答案：C知识点解析：颌面部硬组织损伤有一般硬组织损伤的共性，如出血、肿胀、疼痛、硬组织移位、感觉异常和功能障碍等。但颌面部损伤由于解剖和生理特点，有其独具的特征。颅骨损伤可合并颅脑损伤；水肿和骨创感染是所有损伤中都可发生的；呼吸道阻塞可发生于颈部的损伤；只有C是颌面部硬组织损伤所特有的。故选C。20、单侧颞下颌关节强直导致面部两侧不对称，具体表现为()。A、颏部偏向患侧，患侧下颌支正常，健侧面部丰满B、颏部偏向健侧，患侧下颌支正常，健侧面部丰满C、颏部偏向健侧，患侧下颌支正常，患侧面部丰满D、颏部偏向患侧，患侧下颌支短小，患侧面部丰满E、颏部偏向患侧，患侧下颌支短小，健侧面部丰满标准答案：D知识点解析：单侧颞下颌关节强直导致面部两侧不对称，具体表现为面容两侧不对称，颏部偏向患侧。患侧下颌体、下颌支短小，患侧面部丰满，健侧下颌发育正常，相应面部反而扁平狭长，因而常常误诊健侧为强直侧。故选D。21、双侧唇裂修复的时间为()。A、1～3个月B、3～6个月C、6～12个月D、1～2岁E、2～3岁标准答案：C知识点解析：唇裂患者应该早期进行手术，以便尽早恢复上唇的正常功能和外形，并减少瘢痕组织，有助于口腔组织的正常发育，一般单侧最适合为3～6个月，体重达6～7kg以上，双侧一般6～12个月为宜。故选C。22、患儿，女性，6岁。有青霉素和牛奶过敏史，拟行乳牙滞留拔除术，术前利多卡因皮内试验阳性，红晕直径应超过()。A、1．0cmB、0．8cmC、0．6cmD、0．4cmE、2cm标准答案：A知识点解析：利多卡因皮内试验2％利多卡因0．1ml，稀释至1ml，皮内注射0．1ml。20min后看反应。局部红肿，红晕直径超过1cm者为阳性。故选A。23、患者，女性，18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，智牙正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是()。A、远中龈瓣切除B、拔除下颌智牙C、同时拔除上、下颌智牙D、理疗E、不处理标准答案：A知识点解析：患者已行抗炎治疗3天，急性期已过，故可不考虑急性期应急处理。口腔检查见智齿正位且远中龈瓣覆盖部分牙面，说明有足够的位置使智齿萌出，且上颌智牙正位萌出，最佳的方案是保留上下颌智齿，仅将下颌智齿的远中龈瓣切除。故选A。24、患者，女性，18岁。被他人拳击伤及左颧部，肿胀及疼痛明显，面部皮肤是青紫色。无张口受限，X线片未见骨折征象。此种损伤属于()。A、复合性损伤B、擦伤C、挫伤D、撕裂伤E、撕脱伤标准答案：C知识点解析：挫伤是肌体受钝器撞击或跌落，皮下和深部组织遭受瞬间冲击、挤压，造成皮下组织水肿、血肿和肌纤维断裂的一种损伤。此患者的描述符合此类损伤，所以C正确，故选C。25、患者，男性，43岁。因左舌下腺囊肿(口外型)于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第2天左颌下区发生肿胀，且进食时明显。最可能的原因是()。A、因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致B、因左下颌下腺导管结石所致C、因前日术中误结扎左下颌下腺导管所致D、左下颌下淋巴结反应性肿胀E、因急性左下颌下腺炎症所致标准答案：C知识点解析：患者术后出现肿胀，在进食时加剧，则提示该症状主要是由于左下颌下腺导管阻塞引起，使下颌下腺分泌唾液不畅，考虑术中误结扎左颌下腺导管。故选C。26、患儿，男性，6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂，混合型”，其临床表现应该是双侧唇裂()。A、合并双侧腭裂B、合并单侧腭裂C、合并其他面裂D、合并双侧牙槽突裂E、一侧完全，一侧不完全唇裂标准答案：E知识点解析：先天性唇裂一般可分为单侧唇裂、双侧唇裂及正中裂。单侧唇裂又可分为完全型与不完全型；双侧唇裂又分为完全型、不完全型与混合型；混合型指的是一侧完全，另一侧不完全唇裂，所以E正确，故此题选E。六、B1/B型题（含3小题）(本题共9题，每题1.0分，共9分。)A．利多卡因B．布比卡因C．阿替卡因D．普鲁卡因E．丁卡因27、目前在口腔颌面外科中应用最多的局部麻醉药物是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：利多卡因局麻作用较普鲁卡因强，维持时间亦较长，并有较强的组织穿透性和扩散性。临床上主要以1％～2％溶液用于口腔手术的阻滞麻醉，目前是使用最多的局麻药物。故选A。28、用于表面麻醉的局部麻醉药物是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E知识点解析：丁卡因，穿透力强。临床上主要用作表面麻醉。故选E。29、适合较长时间手术的局部麻醉药物是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：布比卡因的麻醉持续时间为利多卡因之2倍，一般可达6小时以上。常以0．5％的溶液与1：200000肾上腺素共用，特别适合费时较久的手术；术后镇痛时间也较长。故选B。A．张口受限，咀嚼时痛，口内上颌结节后方有压痛B．张口受限，吞咽时痛，悬雍垂偏向健侧C．张口受限，咀嚼时痛加剧，并向耳颞部反射D．张口极度困难，患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛E．牙关紧闭，颈强直下列间隙感染的临床表现为30、翼下颌间隙感染()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：翼下颌间隙感染时患者有张口受限、咀嚼食物及吞咽疼痛，下颌支后缘稍内侧皮肤可有轻度肿胀、深压痛，故选D。31、颞深间隙感染()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：颞深间隙感染可出现压痛、咀嚼痛和不同程度的张口受限，压痛部位常位于口内上颌结节后方，故选A。32、咽旁间隙感染()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：咽旁间隙感染主要是咽侧壁红肿、腭扁桃体突出，肿胀波及同侧软腭、腭舌弓和腭咽弓，悬雍垂被推向健侧，患者可自觉吞咽疼痛，选B。A．腺淋巴瘤B．多形性腺瘤C．腺样囊性癌D．黏液表皮样癌E．恶性多形性腺瘤33、含黏液样组织和软骨组织的是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：多形性腺瘤镜下以结构多形性为特征，其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织，故选B。34、筛状结构是其组织学特点之一的肿瘤是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：腺样囊性癌根据肿瘤类型和排列方式分为三种组织类型：①腺性(筛状)型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙。②管状型：主要特点是以肿瘤细胞形成小管状或条索状结构为主。③实性型：实性型通常比其他类型容易复发和早期转移，预后差。故选C。35、含有中间细胞的肿瘤是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：黏液表皮样癌是由黏液细胞、中间细胞和表皮样细、胞构成的恶性唾液腺上皮性肿瘤，约占唾液腺恶性肿瘤的30％，90％发生于腮腺。故选D。四、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)36、煮沸消毒法的应用，正确的有()。标准答案：A,B,C,E知识点解析：煮沸消毒法适用于耐高温耐湿器械的消毒，但易造成刀刃锋利性受损，在溶液中加入2％碳酸氢钠，可以增加消毒的效果，缩短消毒时间。消毒时间应自液体煮沸后开始计算，一般只需15～20分钟。杀灭乙肝病毒，则需要煮沸30分钟。37、关于儿童颌骨骨折的治疗，描述错误的是()。标准答案：A,B,C,E知识点解析：儿童颌骨骨折较少见，儿童处于生长发育期，骨质柔而富有弹性，即使骨折移位一般也不大，儿童正值乳恒牙交替期，恒牙萌出后关系可自行调整。因乳牙列牙冠较短，牙根吸收而致牙根不稳定，难于做牙间或颌间固定，颌骨内众多恒牙胚，骨皮质较薄，采用内固定容易损伤牙胚，也不易固定牢靠，因此多采用保守治疗，如颅颌绷带、自凝塑胶夹板等。考研口腔综合（口腔颌面外科学）模拟试卷第4套一、名词解释题(本题共1题，每题1.0分，共1分。)1、axialflap标准答案：轴型皮瓣，也称动脉皮瓣，它的特点是有一对知名血管供血和回流，因而只要在血管的长轴内设计皮瓣，一般可不受长宽比例的限制。知识点解析：暂无解析二、简答题(本题共1题，每题1.0分，共1分。)2、试述脓肿切开引流的指征。标准答案：脓肿切开引流术切开引流的指征：(1)局部疼痛加重，并呈搏动性跳痛；炎性肿胀明显，皮肤表面紧张、发红、光亮，触诊时有明显压痛点、波动感，呈凹陷性水肿；或深部脓肿经穿刺有脓液抽出者。(2)口腔颌面部急性化脓性炎症，经抗生素控制感染无效，同时出现明显的全身中毒症状者。(3)儿童颌周蜂窝织炎(包括腐败坏死性)，如炎症己累及多间隙出现呼吸困难及吞咽困难者，可以早期切开减压，能迅速缓解呼吸困难及防止炎症继续扩散。(4)结核性淋巴结炎，经局部及全身抗结核治疗无效，皮肤发红已近自溃的寒性脓肿，必要时也可行切开引流术。知识点解析：暂无解析三、A1/A2型题(本题共11题，每题1.0分，共11分。)3、下列物品中禁用高压蒸汽灭菌的是()。A、金属器械B、棉球敷料C、明胶海绵D、玻璃制品E、插入针头排气的瓶装液体标准答案：C知识点解析：高压蒸汽灭菌法可杀灭细菌芽孢和各类微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。适用于一般器械、生理盐水、玻璃容器及注射器、布类、纱布、棉花、橡胶及各类耐高温耐湿等物品的灭菌。但是明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品不宜用高压蒸汽灭菌。故选C。4、原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药()。A、普鲁卡因B、罗哌卡因C、丁卡因D、布比卡因E、卡波卡因标准答案：A知识点解析：三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效，可以采用药物封闭疗法，普鲁卡因的毒性和副作用小，穿透力和弥散性差，故临床上常用1％～2％的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉。其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。故选A。5、妊娠期妇女可拔牙的时间段为()。A、整个妊娠期B、妊娠第1、2、3个月期间C、妊娠第4、5、6个月期间D、妊娠第7、8、9个月期间E、整个妊娠期均不能拔牙标准答案：C知识点解析：对于妊娠期妇女，妊娠第1、2、3个月期间，易发生流产；妊娠第7、8、9个月期间，易引起早产。在妊娠第4、5、6个月期间拔牙相对安全，故选C。6、新生儿颌骨骨髓炎属于()。A、特异性感染B、牙源性化脓性颌骨骨髓炎C、血源性化脓性颌骨骨髓炎D、牙源性非化脓性颌骨骨髓炎E、物理性非化脓性颌骨骨髓炎标准答案：C知识点解析：新生儿颌骨骨髓炎是指发生在出生后3个月以内的化脓性中央型颌骨骨髓炎，故排除A、D和E。新生儿颌骨骨髓炎的病因多以血源性为主，感染细菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌，故选C。7、涎瘘最常发生的部位是()。A、腮腺B、下颌下腺C、舌下腺D、腭腺E、唇腺标准答案：A知识点解析：涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面。腮腺是最常见的部位，外伤是主要原因。手术损伤腮腺或其导管也可致涎瘘的发生，化脓性感染或其他疾病也可能破坏腺体或导管儿产生涎瘘，但少见。故本题选A。8、典型的三叉神经痛疼痛的性质是()。A、持续性隐痛B、阵发性剧痛C、间歇性隐痛D、持续性剧痛E、持续性刀割样疼痛标准答案：B知识点解析：三叉神经痛是三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期无症状。其一大特点便是有“扳机点”，疼痛可以骤发、骤停，如电击、刀割针刺或撕裂样剧烈疼痛。但在间歇期无任何疼痛症状。故选B。9、颌骨骨髓炎X线检查有诊断价值一般在发病后()。A、1～3天B、4～9天C、2周D、1个月E、2个月标准答案：C知识点解析：颌骨骨髓炎的急性期X线上不表现为骨质破坏。而发病后2～4周才开始在X线上表现，疾病进入慢性期，颌骨已经有明显破坏后X线片摄片检查才具有诊断的价值。通过X线检查可以鉴别诊断是中央型或是边缘型骨髓炎。故选C。10、患者，男性，25岁。下颌全景片示右下颌第三磨牙低位阻生，检查见牙冠大部分被骨及软组织覆盖，做口内切口时，附加()。A、颊侧切口B、远中切口C、舌侧切口D、近中颊侧切口E、颊侧及远中切口标准答案：E知识点解析：下颌第三磨牙低位阻生常用的是角形切口，近中颊侧切口自邻牙的远中或近中颊面轴角处，与龈缘约成45°角，远中切口从远中龈缘正中斜向外后方，勿偏舌侧，切口长度以翻瓣后能适当暴露颊侧和远中的骨面为度。所以E正确，故此题选E。11、患者，男性，60岁，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，最有效合理的止血方法是()。A、注射止血针B、指压患侧的颈总动脉C、用纱布块填塞止血D、创口缝合止血E、做颈外动脉结扎术标准答案：D知识点解析：舌体是血液循环十分丰富的器官，裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿，造成上呼吸道梗阻，因此最佳处理是创口缝合止血，因此D正确。12、患者，男性，25岁。右下颌下区无痛性肿块发现10余年。肿块生长缓慢，压缩感(+)，体位移动试验(+)，触诊质软。该患者最可能的诊断是()。A、淋巴管瘤B、舌下腺囊肿口外型C、下颌下腺囊肿D、海绵状血管瘤E、皮样囊肿标准答案：D知识点解析：以上五个选项，触诊时均感觉质软有压缩感，都可能有较长的病史，且生长缓慢，但是只有海绵状血管瘤具有体位移动试验阳性的特点，即肿物体积的大小可随体位改变而发生变化。故选D。13、患者，男性，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是()。A、泼尼松龙(强的松龙)翼内肌封闭B、1％利多卡因咬肌封闭C、2％普鲁卡因关节腔封闭D、1％利多卡因翼外肌封闭E、2％鱼肝油酸钠关节囊封闭标准答案：D知识点解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，符合此题目患者症状，所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能，可用0．5％或1％普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭，所以D正确。A、B、C、E注射部位不正确，所以不选，故此题选D。四、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)14、对于第Ⅱ类近中位颊侧移位阻生智齿，下列描述正确的是()。标准答案：B,C,D,E知识点解析：第Ⅱ类表示下颌支前缘与第二磨牙远中面之间的间隙不大，不能容纳阻生的第三磨牙牙冠近远中径，A项说的是第Ⅲ类阻生牙，故A不正确。近中阻生说明阻生智齿的长轴向近中倾斜，B正确。中位阻生说明牙的最高部位低于平面，但高于第二磨牙的牙颈部，C、D均正确。颊侧阻生说明阻生智齿偏牙列中线的颊侧，E也正确。15、关于三叉神经痛的治疗，描述错误的有()。标准答案：A,B,C,E知识点解析：对三叉神经痛选择治疗方法时，应本着循序渐进的原则，一般应先从药物治疗或封闭、理疗等开始，如无效时再依次选择半月神经节温控热凝、注射疗法、神经撕脱等。只有当这些方法均无效时才考虑做颅内手术。用药方法是从小剂量开始，并逐渐增加至理想剂量，达到既能控制疼痛又不引起不良反应。如不能止痛，以后每日增加剂量，直到能控制疼痛为止，但不能超过最大剂量，找出其最小有效量作为维持剂量服用。三、A1/A2型题(本题共11题，每题1.0分，共11分。)16、下列物品中禁用高压蒸汽灭菌的是()。A、金属器械B、棉球敷料C、明胶海绵D、玻璃制品E、插入针头排气的瓶装液体标准答案：C知识点解析：高压蒸汽灭菌法可杀灭细菌芽孢和各类微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。适用于一般器械、生理盐水、玻璃容器及注射器、布类、纱布、棉花、橡胶及各类耐高温耐湿等物品的灭菌。但是明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品不宜用高压蒸汽灭菌。故选C。17、原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药()。A、普鲁卡因B、罗哌卡因C、丁卡因D、布比卡因E、卡波卡因标准答案：A知识点解析：三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效，可以采用药物封闭疗法，普鲁卡因的毒性和副作用小，穿透力和弥散性差，故临床上常用1％～2％的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉。其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。故选A。18、妊娠期妇女可拔牙的时间段为()。A、整个妊娠期B、妊娠第1、2、3个月期间C、妊娠第4、5、6个月期间D、妊娠第7、8、9个月期间E、整个妊娠期均不能拔牙标准答案：C知识点解析：对于妊娠期妇女，妊娠第1、2、3个月期间，易发生流产；妊娠第7、8、9个月期间，易引起早产。在妊娠第4、5、6个月期间拔牙相对安全，故选C。19、新生儿颌骨骨髓炎属于()。A、特异性感染B、牙源性化脓性颌骨骨髓炎C、血源性化脓性颌骨骨髓炎D、牙源性非化脓性颌骨骨髓炎E、物理性非化脓性颌骨骨髓炎标准答案：C知识点解析：新生儿颌骨骨髓炎是指发生在出生后3个月以内的化脓性中央型颌骨骨髓炎，故排除A、D和E。新生儿颌骨骨髓炎的病因多以血源性为主，感染细菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌，故选C。20、涎瘘最常发生的部位是()。A、腮腺B、下颌下腺C、舌下腺D、腭腺E、唇腺标准答案：A知识点解析：涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面。腮腺是最常见的部位，外伤是主要原因。手术损伤腮腺或其导管也可致涎瘘的发生，化脓性感染或其他疾病也可能破坏腺体或导管儿产生涎瘘，但少见。故本题选A。21、典型的三叉神经痛疼痛的性质是()。A、持续性隐痛B、阵发性剧痛C、间歇性隐痛D、持续性剧痛E、持续性刀割样疼痛标准答案：B知识点解析：三叉神经痛是三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期无症状。其一大特点便是有“扳机点”，疼痛可以骤发、骤停，如电击、刀割针刺或撕裂样剧烈疼痛。但在间歇期无任何疼痛症状。故选B。22、颌骨骨髓炎X线检查有诊断价值一般在发病后()。A、1～3天B、4～9天C、2周D、1个月E、2个月标准答案：C知识点解析：颌骨骨髓炎的急性期X线上不表现为骨质破坏。而发病后2～4周才开始在X线上表现，疾病进入慢性期，颌骨已经有明显破坏后X线片摄片检查才具有诊断的价值。通过X线检查可以鉴别诊断是中央型或是边缘型骨髓炎。故选C。23、患者，男性，25岁。下颌全景片示右下颌第三磨牙低位阻生，检查见牙冠大部分被骨及软组织覆盖，做口内切口时，附加()。A、颊侧切口B、远中切口C、舌侧切口D、近中颊侧切口E、颊侧及远中切口标准答案：E知识点解析：下颌第三磨牙低位阻生常用的是角形切口，近中颊侧切口自邻牙的远中或近中颊面轴角处，与龈缘约成45°角，远中切口从远中龈缘正中斜向外后方，勿偏舌侧，切口长度以翻瓣后能适当暴露颊侧和远中的骨面为度。所以E正确，故此题选E。24、患者，男性，60岁，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，最有效合理的止血方法是()。A、注射止血针B、指压患侧的颈总动脉C、用纱布块填塞止血D、创口缝合止血E、做颈外动脉结扎术标准答案：D知识点解析：舌体是血液循环十分丰富的器官，裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿，造成上呼吸道梗阻，因此最佳处理是创口缝合止血，因此D正确。25、患者，男性，25岁。右下颌下区无痛性肿块发现10余年。肿块生长缓慢，压缩感(+)，体位移动试验(+)，触诊质软。该患者最可能的诊断是()。A、淋巴管瘤B、舌下腺囊肿口外型C、下颌下腺囊肿D、海绵状血管瘤E、皮样囊肿标准答案：D知识点解析：以上五个选项，触诊时均感觉质软有压缩感，都可能有较长的病史，且生长缓慢，但是只有海绵状血管瘤具有体位移动试验阳性的特点，即肿物体积的大小可随体位改变而发生变化。故选D。26、患者，男性，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是()。A、泼尼松龙(强的松龙)翼内肌封闭B、1％利多卡因咬肌封闭C、2％普鲁卡因关节腔封闭D、1％利多卡因翼外肌封闭E、2％鱼肝油酸钠关节囊封闭标准答案：D知识点解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，符合此题目患者症状，所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能，可用0．5％或1％普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭，所以D正确。A、B、C、E注射部位不正确，所以不选，故此题选D。六、B1/B型题（含2小题）(本题共8题，每题1.0分，共8分。)A．高温蒸汽灭菌法B．玻璃球灭菌法C．浸泡消毒法D．酚类消毒法E．盐灭菌法27、牙科用高速手机灭菌应首选()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：高温(压)蒸汽灭菌是在高温高压条件下产生蒸汽，利用高压蒸汽的强穿透力进入器械内部结构深层杀灭病菌，是牙科手机灭菌方法。故选A。28、可见光固化器手柄消毒推荐使用()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：酚类可用于表面和浸泡消毒，对细菌、病毒、结核菌有效，对芽孢无效，可见光固化器手柄消毒推荐使用酚类消毒，故选D。A．根钳拔除B．牙挺取根C．翻瓣去骨拔除D．探针拔除E．涡轮钻拔除29、已松动的折断根尖宜选用()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：对于高位的残根、断根可用根钳直接拔除，当牙根断面低于牙槽嵴过多，甚至只剩根尖时，可以用牙挺取根，当牙挺不能取出时才用翻瓣去骨法拔除，故选B。30、左下智牙近中低位完全骨埋伏宜选用()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：对于低位阻生的智齿需要采用翻瓣去骨法才能拔除，故选C。A．张口过度B．脑脊液漏C．舌后坠D．后牙早接触，前牙开E．复视31、双侧髁突骨折可出现()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：双侧髁突骨折时，升颌肌群牵拉整个下颌骨向后、上方向移位，导致双侧磨牙早接触，前牙开，故选D。32、双侧颏孔区骨折可出现()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：双侧颏孔区骨折中间骨段受颏舌肌和颏舌骨肌牵拉向后下移位，两旁骨段受下颌舌骨肌和二腹肌前腹牵拉向中线内聚，容易造成下颌弓缩窄，并出现舌后坠，故选C。A．单侧中枢性面神经麻痹B．单侧周围性面神经麻痹C．双侧中枢性面神经麻痹D．双侧周围性面神经麻痹E．一侧周围性面神经麻痹，对侧偏瘫33、吉兰—巴雷综合征常见的脑神经损害的表现为()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E知识点解析：吉兰-巴雷综合征是指一种急性起病，以神经根、外周神经损害为主，伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。其临床特点以感染性疾病后1～3周，突然出现剧烈的以神经根疼痛，急性进行性对称性肢体软瘫，主观感觉障碍，腱反射减弱或消失为主症，所以选E。34、B