国家基层高血压、糖尿病防治管理指南专项考核试题及答案

国家基层高血压.糖尿病防治管理指南考

核

一、选择题

1.以下哪项是80岁及以上高血压患者的降压目标（）［单选题］*

A、收缩压＜150mmHg且舒张压＜90mmHgV

B、收缩压＜150mmHg或舒张压＜90mmHg

C、收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg

D、收缩压＜140mmHg或舒张压＜90mmHg

2.以下关于血压测量的注意事项，错误的是（）［单选题］*

A、安静放松，取坐位，脚放平

B、侧前半小时排空膀胱，不吸烟，不喝咖啡或茶

C、侧前安静休息至少5分钟

D、测量时可与医生交谈，以缓解紧张情绪V

3.以下血压测量的要点中，错误的是（）［单选题］*

A、首诊应测双上臂血压，以后通常测量读数较高测上臂

B、测量时若双侧上臂测量值差异超过20mmHg,应转诊，排除继发性高血压

C、确诊期间的血压测量，需间隔1-2分钟重复测量，取两次读数的平均值记录

D、若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上,应测量第3次,取读数较高的

两次的平均值记录V

4.患者首诊确认收缩压2140mmHg和/舒张压290mmHg后，应建议患者多长时间内

复查（）［单选题］*

A、2周内2次

B、4周内2次V

C、6周内2次

D、8周内2次

5.下列那种血压测量方式是基层医疗机构作为临床诊断的主要依据（）［单选题］*

A、诊室血压V

B、家庭自测血压

C、动态血压监测

D、以上都可

6.以下关于高血压的治疗原则说法错误的是（）［单选题］*

A、高血压治疗三原则是达标.平稳.综合管理

B、治疗高血压的主要目的是降低心脑血管疾病的发生和死亡风险

C、快速降压V

D、告知患者长期坚持生活方式干预和药物治疗，保持血压长期平稳非常重要。

7.高血压患体重指数及腰围控制目标是（）［单选题］*

A、BMI<20kg/m2,腰围:男性<95cm，女性<80cm;

B、BMI<24kg/m2,腰围：男性<90cm,女性<85cm;V

C、BMI<24kg/m2,腰围:男性<95cm，女性<80cm;

D、BMI<20kg/m2,腰围:男性<90cm,女性<85cm;

8.严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种降压药（）［单选题］*

A、利尿剂

B、B受体阻滞剂

c、钙通道阻滞剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂V

9.高血压合并糖尿病者，首选降压药物是（）［单选题］*

A、钙通道阻滞剂（C类降压药）

B、利尿剂（D类降压药）

C、ACEI/ARB（A类降压药）V

D、0受体阻滞剂（B类降压药）

10.高血压患者在无禁忌症的情况下，合并下列哪种疾病不需要服用抗血小板及调脂药

物（）［单选题］*

A、冠心病

B、缺血性卒中

C、痛风V

D、糖尿病

11.高血压合并外周动脉硬化病，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）应降至多少以下（）［单

选题］*

A、1.5mmol/L

B、1.8mmol/LV

C、2.1mmol/L

D、2.6mmol/L

12.血压2180/110mmHg,无任何不适症状，不可采取的治疗为（）［单选题］*

A、口服卡托普利12.5mg

B、门诊观察,1小时后可重复给药，血压降至180/110mmHg以下

C、舌下含服心痛定，立刻降压V

D、24-48h血压降至160/100mmHg

13.下列属于高血压初诊转诊人群的是（）［单选题］*

A、血压显著升高2180/110mmHg，经短期处理仍无法控制

B、怀疑新出现心脑肾并发症或其他严重临床疾患

C、妊娠和哺乳期女性

D、以上都是V

14.某患者，男,67岁，高血压病史18年，服药治疗，平素血压控制在140/90mmHg,

患者因受到精神刺激，血压忽然升高至190/110mmHg,并伴有剧烈头痛.呕吐，此时最妥

当的处理措施是（）［单选题］*

A、舌下含服心痛定10mg观察

B、让患者自行至上级医院就诊

C、让患者回家休息

D、派急救车将患者转到上级医院V

15.某患者，男，48岁，体检首次发现血压升高为148/82mmHg,一个月内门诊又测量

两次，血压值分别为136/80mmHg和138〃80mmHg,此时应该（）［单选题］*

A、确认高血压

B、随诊V

C、评估（病史.查体.辅助检查）

D、以上都对

16.目前中国的糖尿病患病率约为（）［单选题］*

A、17.1%

B、11.9%V

C、8.2%

D、15.3%

17.到2025年，糖尿病规范管理率要达到（）［单选题］*

A、35%

B、50%

C、60%

D、70%V

18.糖尿病管理的"五驾马车"是:（）［单选题］*

A、饮食控制.运动疗法.药物治疗.按摩理疗.教育及心理治疗

B、饮食控制.运动疗法.药物治疗.戒烟戒酒.血糖监测

C、健康教育及心理改善.饮食控制.运动疗法.药物疗法.血糖监测V

D、饮食控制.运动疗法.药物治疗才安摩理疗.血糖监测

19.2型糖尿病患者药物治疗的首选药物是:（）［单选题］*

A、胰岛素

B、磺眼类

C、二甲双服V

D、a-糖昔酶抑制剂

20.糖尿病患者微血管并发症不包括:（）［单选题］*

A、下肢缺血性溃疡V

B、糖尿病视网膜病变

C、神经病变

D、糖尿病肾病

21.2型糖尿病患者的膳食中由脂肪提供的能量不应超过饮食总能量的：（）［单选题］*

A、10%

B、30%V

C、20%

D、40%

22.以下哪项不属于成人2型糖尿病高危人群判定标准（）［单选题］*

A、高血压

B、长期过量饮酒V

C、超重或肥胖

D、静坐生活方式

23.患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6mmol/L,OGTT2h血浆葡萄糖9.1mmol/L,该

患者糖代谢状态属于（）［单选题］*

A、正常血糖

B、空腹血糖受损

C、糖耐量异常可能V

D、糖尿病

24.中国人体重指数（BMI）正常范围（）Kg/m2（）［单选题］*

A、＞28

B、18.5-23.9V

C、24.0-27.9

D、17.0-18.5

25.请判断下列哪种情况是空腹血糖受损（IFG）:（）（）侈选题］*

A、空腹血糖5.8mmol/L,OGTT2h血糖7.6mmol/L

B、空腹血糖6.5mmol/L,OGTT2h血糖10.6mmol/L

C、空腹血糖5.6mmol/L,OGTT2h血糖12.2mmol/L

D、空腹血糖6.2mmol/L,OGTT2h血糖7.5mmol/V

26.临床上常将UACR（）mg/g称为微量白蛋白尿（）［单选题］*

A、10-30mg/g

B、15-150mg/g

C、30-300mg/gV

D、150-300mg/g

27.糖尿病患者血糖（）就属于低血糖（）［单选题］*

A、＜2.8mmol/L

B、＜3.5mmol/L

C、＜3.9mmol/LV

D、＜4.0mmol/L

28.2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底（）［单选题］*

A、出现眼部症状后检查

B、一经诊断糖尿病，就要筛查视网膜病变，随后一年一次V

C、三个月到半年检查一次

D、每次随防时都要查

29.糖化白蛋白反映多长时间的血糖控制情况（）［单选题］*

A、2-3个月

B、2个月

C、6-8周

D、2-3周V

30.大多数非妊娠成年2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于（）［单选题］*

A、6%

B、6.5%

C、7%V

D、7.5%

二、判断题

L管理人群血压控制率采用年度平均血压值计算。

对

错V

2.高血压患者管理级别可以根据每次随访评估结果随时调整。

对

错V

3.高血压患者健康管理服务对象是辖区内50岁及以上所有高血压患者。

对

错V

4.各种途径发现的收缩压2140mmHg和（或）舒张压290mmHg者可诊断为高血压。

对

错V

5.高血压按照血压水平分为1、2、3级，若收缩压与舒张压分属不同级别，则以较高的

分级为准。

对V

错

6.高血压患者清晨6~10点是心血管事件的高发时段，最好选择下午或傍晚进行锻炼。

对V

错

7.高血压患者出现血压控制不满意，责任医生应建议立即转诊。

对

错V

8.除高血压急症和继发性高血压外，非药物治疗应在开始药物治疗前首先应用或与药物

治疗同时应用。

对V

错

9.既往有高血压病史，近二周内在服降压药，血压控制在正常范围者可不纳入高血压患

者健康管理。

对

错V

10.高血压患者每年均应进行1次较全面的健康检查。

对V

错

11.体重指数（BMI）=身高（米）2/体重（斤）。

对

错V

12.血糖的单位换算：200mg/dl换算为15umol/l。

对

错V

13.空腹状态是指至少10小时没有进食热量的。

对

错V

14.2型糖尿病患者经过生活方式和口服降糖药联合治疗3个月，若血糖仍未达到控制

目标应即时起始胰岛素治疗。

对V

错

15.胰岛素促泌剂可与短效、预混胰岛素联用。

对

错V

16.糖化血红蛋白已是糖尿病诊断标准之一。

对V

错

17.糖尿病分型为：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病。

对V

错

18.无ASCVD病史的糖尿病患者，LDL-C应＜2.6mmol/L。（）［单选题］*

对V

错

19.二甲双胭禁用于于肾功能不全［血肌酊水平男性＞132.6|jmol/L（1.5mg/dl）,女性

＞123.8pmol/L（1.4mg/dl工

对V

错

20.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHg。

对V

错

测验

1、目前中国的糖尿病患病率约为（）［单选题］*

A、17.1%

B、10.9%V

C、8.2%

D、15.3%

2、国家基层糖尿病防治管理指南（2018）主要管理对象为（）［单选题］*

A、I型糖尿病患者

B、218岁的2型糖尿病患者V

C、所有2型糖尿病患者

D、I型及2型糖尿病患者

3、下列哪项不是基层高血压转诊人群（）［单选题］*

A、症状重

B、疑继发

C、难控制

D、孕产妇

DE、易控制V

4、采用动态血压监测诊断高血压，24小时平均血压达到（）可以诊断为高血压（）［单

选题］*

A、150/90mmHg

B、140/90mmHg

C、130/80mmHgV

D、135/85mmHg

5、痛风的高血压患者禁用下列哪种降压药（）［单选题］*

A、二氢叱碇定类钙拮抗剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、暖嗪类利尿剂V

D、钙通道阻滞剂

6、B受体阻滞剂禁用于心率＜（）次/分的心动过缓患者（）［单选题］*

A、55V

B、65

C、70

D、75

7、最常用于降压的药物（）［单选题］*

A、二氢毗咤定类钙通道阻滞剂V

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、利尿剂

D、钙通道阻滞剂

8、高血压患者管理中，不需要转诊的情况为（）［单选题］*

A、第一次出现血压控制不满意V

B、出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐等危急情况

C、连续两次出现血压控制不满意

D、处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常

9、测量血压时，袖带要平整，袖带下缘在肘关节前自然皱褶上方（）处，是气带中心

正好位于肱动脉的部位。（）［单选题］*

A、1.5cm

B、2.5cmV

C、3.0cm

D、2.0cm

10、糖尿病管理的"五驾马车"是（）［单选题］*

A、饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、教育及心理治疗

B、饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、血糖监测

C、健康教育及心理改善、饮食控制、运动疗法、药物疗法、血糖监测V

D、饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、血糖监测

11、2型糖尿病患者药物治疗的首选药物是（）［单选题］*

A、胰岛素

B、磺眼类

C、二甲双服V

D、a-糖甘酶抑制剂

12、糖尿病患者微血管并发症不包括（）［单选题］*

A、下肢缺血性溃疡V

B、糖尿病视网膜病变

C、神经病变

D、糖尿病肾病

13、下列哪种情况下，可初步诊断为高血压（）［单选题］*

A、对第一次发现收缩压2140mmHg和（或）舒张压290mmHg的居民，非同日3次

测量血压均高于正常

B、对第一次发现收缩压2140mmHg和（或）舒张压290mmHg的居民，在去除可能

引起血压升高的因素后，非同日3次测量血压至少2次高于正常

C、发现收缩压2140mmHg和（或）舒张压290mmHg的居民,已去除可能引起血压

升高的因素

D、对第一次发现收缩压2140mmHg和（或）舒张压290mmHg的居民,在去除可能

引起血压升高的因素后，非同日3次测量血压均高于正常V

14、2型糖尿病患者的膳食中由脂肪提供的能量不应超过饮食总能量的（）［单选题］*

A、10%

B、30%V

C、20%

D、40%

15、高血压合并糖尿病者，首选降压药（）［单选题］*

A、ACEI/ARBV

B、钙通道阻滞剂

C、利尿剂

D、B受体阻滞剂

16、《国家基层高血压防治管理指南（2020版