医疗废物管理处置规范

医疗废物管理处置规范一、目的和范围：

《医疗废物管理处置规范》的制定旨在规范医疗废物的管理流程，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能造成的危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的各类废物得到科学、合理、安全的管理。通过建立严格的管理体系，提高全体员工对医疗废物处置的认识和重视，降低医疗废物处理过程中可能出现的各项风险，保障患者、医护人员及广大人民群众的生命安全和生态环境的稳定。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为了更好地管理和控制这些废物，根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：废弃的医疗器械、被患者血液、体液污染的物品、医疗过程中产生的其他感染性废物等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理损伤的废物。如：废弃的玻璃制品、针头、刀片、缝针等锐器。

3.病理性废物：主要包括在医疗过程中产生的、具有病理学意义的废弃人体组织、器官、病理切片等。

4.药物性废物：指过期、淘汰、污染或因其他原因不再使用的药品及其包装材料。包括废弃的处方药、非处方药、生物制品、疫苗等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有化学毒性、腐蚀性、易燃性等特性的废物。如：废弃的化学试剂、消毒剂、电池等。

对医疗废物的明确分类，有助于制定针对性的管理和处置措施，降低各类废物对人体健康和环境的潜在危害。各部门应严格按照分类标准，对医疗废物进行科学、有效的管理。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门的具体职责划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度符合国家相关法律法规及医院实际情况。

-定期评估医疗废物管理工作的效果，针对存在的问题提出改进措施。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训，提高全院职工对医疗废物管理的认识和技能。

-监督、指导各部门医疗废物的分类、收集、包装、标识等工作，确保各项操作符合规范。

-定期对各部门医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时整改。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保废物在运输、储存过程中安全、无泄漏。

-定期检查医疗废物储存设施，确保设施正常运行，防止废物泄漏、环境污染等事件发生。

-配合医院感染管理办公室，做好医疗废物管理的其他相关工作。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保员工遵守医疗废物管理制度。

-监督、检查本部门医疗废物的分类收集、交接、转运等环节，确保制度落实到位。

-对本部门医疗废物管理中出现的问题及时进行整改，并向医院感染管理办公室汇报。

四、内容：

为确保医疗废物的安全管理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的分类，设置相应标识的收集容器，确保每种废物都有专用的收集容器。

-收集容器应符合国家有关标准和规定，具备防漏、耐腐蚀、易于清洁和消毒等特性。

-收集容器应有明显的分类标识，便于识别和避免混淆。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室工作人员应接受医疗废物分类收集的培训，并严格按照分类标准进行操作。

-感染性废物应放入黄色容器，损伤性废物应放入锐器盒，病理性废物应放入黄色袋中并密封，药物性废物应放入专门设计的容器，化学性废物应放入符合安全标准的容器。

-收集过程中应避免交叉污染，确保废物在分类、包装、转运过程中不会对环境和人员造成伤害。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：过期或废弃的药物应按药品性质进行分类，采取不同的处理方式。如：易燃、易爆药物应采取特殊防火措施，剧毒药物应严格限制接触。

-化学性废物：应根据化学品的性质进行分类收集，并采取相应的中和、稳定化处理措施，防止化学反应造成危害。

-特殊情况下的废物，如放射性废物，应遵循国家关于放射性废物管理的相关规定进行专门处理。

4.管理要求：

-科室应定期对医疗废物收集、转运情况进行检查，确保各项操作符合规定。

-科室应建立医疗废物登记制度，记录废物产生的数量、种类、处理时间等信息。

-发现医疗废物处理不当的情况，应立即采取措施整改，并报告医院感染管理办公室。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施。

1.第一责任人制度：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-第一责任人应确保医疗废物管理制度得到有效执行，对医疗废物的处理工作进行定期审查和评估。

2.制定规章制度和工作流程：

-医疗卫生机构应制定详细的医疗废物管理规章制度、工作流程和要求，并确保这些规章制度得到全体员工的了解和遵守。

-规章制度应包括废物的分类、收集、包装、转运、储存、处理和处置的各个环节，以及相应的应急预案。

3.监控部门的设置：

-医疗卫生机构应设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门负责对医疗废物的管理流程进行日常监督，确保各项操作符合法规和医院内部规定。

4.工作落实与考核：

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