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文档简介
儿童(Tong)鼾症诊断治疗第一页,共十四页。一、儿(Er)童鼾症定义儿童鼾症:是(Shi)指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中低氧血症(经皮穿刺血氧分压TcPO2<50mmHg),高碳酸血症(动脉血二氧化碳分压PaCO2>45mmHg),而出现生长停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现的综合症。医学上又称儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。第二页,共十四页。二、儿童鼾症(Zheng)的病因及发病机制1.扁桃体和腺样体肥大是儿童鼾症最常见的病因。2.肥胖是儿童鼾症的重要(Yao)发病因素。3.颅面发育异常是儿童鼾症的危险因素。第三页,共十四页。扁(Bian)桃体的分度(分四度)第四页,共十四页。第五页,共十四页。腺样体肥大(双侧肥大之腺样体堵塞后(Hou)鼻孔及鼻咽部)第六页,共十四页。三、儿童(Tong)鼾症的主要危害1.导致孩子生长缓慢鼾症引起睡眠质量下降,势必使(Shi)生长激素的释放减少,影响儿童的骨骼发育。
2.导致孩子智力发育落后鼾症会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,将影响到孩子今后的智力。第七页,共十四页。3.鼾症可能影响儿童的面容(Rong)儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸,上下牙齿咬合不正常,久而久之,可导致面部畸形发育,形成“腺样体面容”。第八页,共十四页。4.引起渗出性中耳炎腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口,则会引起渗出性中耳炎,出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症(Zheng)状。第九页,共十四页。四、儿(Er)童鼾症的临床表现及诊断1.夜间:睡眠时打鼾、张口呼吸,呼吸费力,可有三凹症、甚至口唇紫绀。睡眠不安,活动过度,多汗,觉醒(Xing)、挣扎或睡眠惊恐。部分患儿有尿床。
2.白天:多动症、学习成绩差、发育迟缓。相当一部分患儿白天表现为烦躁,易激惹,性格行为异常、注意力缺陷、晨起头痛、学习成绩不良等。第十页,共十四页。3.睡眠呼吸监测是诊断鼾症的(De)金标准,可以充分了解患儿夜间发病的(De)情况。第十一页,共十四页。五、儿童鼾症(Zheng)的治疗主要是针对病因,解除呼吸道的阻塞(Sai)。对于大多数单纯为腺样体或/和扁桃体肥大的患儿来说,腺样体切除术或/和扁桃体摘除术是最有效的治疗方式。第十二页,共十四页。六、儿童鼾症的预防措(Cuo)施三个方面预防儿童(Tong)鼾症
1.营养方面要保持均衡,防止因营养过剩而出现肥胖。
2.保证儿童作息时间的规律性,减少夜间的剧烈活动。
3.注意增强身体抵抗力,减少各种急慢性呼吸道传染病的发生,避免炎症引起的上呼吸道阻塞。第十三页,共十四页。内容总(Zong)结儿童鼾症诊断治疗。儿童鼾症:是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中低氧血症(经皮穿刺血氧分压TcPO2<50mmHg),高碳酸血症(动脉血二氧化碳分压PaCO2>45mmHg),而出现生长停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现的综合症。腺样体肥大(双侧肥大之腺样体堵塞后鼻孔及鼻咽部)。鼾症引起睡眠质量下降,势必使生长激素的释放减少,影响儿童的骨(Gu)骼发育。鼾症会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,将影响到孩子今后的智力。儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸,上下牙齿咬合不正常,久而久之,可导致面部畸形发育,形成“腺样体面容”。腺
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