护理质控工具临床应用专项考核试题

护理质控工具临床应用专项考核试题

一、选择题

1、CVC无菌透明敷料至少每（）更换一次，无菌纱布敷料至少每（）更换一次。如穿

刺部位发生渗血、渗液及敷料出现松动、潮湿、污染、完整性受损等情况，应（）更换。［单

选题］*

A、7天、2天、及时，

B、7天、3天、及时

C、5天、2天、随时

D、5天、3天、随时

2、CVC更换敷料时，宜从导管（）去除敷料，避免导管移位。［单选题］*

A、远端向近端V

B、近端向远端

C、从左向右

D、从右向左

3、CVC管给药前，应回抽血液确定导管在静脉内，并用（）脉冲式冲管。［单选题］*

A、5%葡萄糖

B、灭菌用水

C、生理盐水V

D、稀释肝素液

4、脉冲式冲管方法：［单选题］*

A、停一推一推

B、推一停一推V

J推TT亭

D、持续推

5、为预防发生血管相关性感染，在进行导管维护和使用导管时，应（），遵循无菌操

作原则，严格执行手卫生［单选题］*

A、一人一针

B、一人一针一管一剂一用V

C、一人一针一管一剂

D、重复使用

6、为预防发生血管相关性感染，输液接头至少每（）更换一次，如有血液或药物残留、

疑似污染、破损或松脱等情况，应及时更换［单选题］*

7天V

B、14天

C、3天

D、每天

7、CVC.PICC置管皮肤消毒时以穿刺点为中心，擦拭消毒穿刺点及周围皮肤，直径（）,

消毒至少（）或参照产品说明书，消毒液（）后方可穿刺。［单选题］*

、遍、吹干

A10-15cmv1

B、210cm、2遍、自然干燥

C、215cm、2遍、擦干

D、220cm、2遍、自然干燥V

8、PIVC置管皮肤消毒时以穿刺点为中心，擦拭消毒穿刺点及周围皮肤，直径（），消

毒至少（）或参照产品说明书［单选题］*

A、25cm、1遍、

B、5-10cm、2遍

C、28cm、2遍V

D、220cm、2遍

9、PIVC输液的装置更换：输液（）或者停止输液后，应更换输液装置。输注全血、

成分血的输血器应每隔（）更换［单选题］*

A、24h、4hV

B、4h、4h

C、24h、24h

D、73h、24h

10、避免受压部位长时间受压，至少（）翻身1次，或根据患者病情和减压工具使用

情况确定翻身频次［单选题］*

A、1小时

B、2小时V

C、3小时

D、4小时

11、为预防器械相关性压力性损伤，经皮血氧饱和度监测探头至少每（）移动1次，

间歇充气压力袖带至少（）移动1次［单选题］*

A、1小时、每天

B、2小时、每天

C、4小时、每班V

D、8小时、每班

12、患者入科后（）内完成皮肤评估，高度危险/已经发生压力性损伤患者至少（）评

估1次;［单选题］*

A、4小时、24小时

B、12小时、48小时

C、8小时、24小时

D、2小时、72小时V

13、Braden量表评估项目包括：［单选题］*

A、感觉、潮湿、营养、活动力、移动力、摩擦力/剪切力；六方面V

B、感觉、潮湿、营养、活动力、移动力；五方面

14、患者入科后皮肤评估包括皮肤的（\压痛等，重点观察（）等压力性损伤好发部

位的皮肤情况［多选题］*

A、颜色V

B、温度V

C、完整性V

D、受压部位有无水肿V

E、骨隆突处V

F、器械使用部位V

15、对于失禁后的患者我们应选择（）或（）进行皮肤清洁，并保持干燥。［多选题］*

A、热水

B、温水V

C、酒精

D、生理盐水V

16、常用预防患者压力性损伤评估工具［多选题］*

A、Braden评估量表V

B、Waterlow评估量表V

C、Cubbin&Jackson评估量表V

D、ADL评估量表

17、Braden量表评总分为（），具体划分：［多选题］*

A、23分V

B、15-18分低危，13-14分中危，£12分高危，£9分极高危V

C、25分

D、15-18分低危，13-14分中危，42分高危

18、Braden量表评估为轻、中度风险患者入院后第1个月内（），1个月后（）;若患

者发生病情变化（包括接受手术）时（）［多选题］*

A、每周评估一次V

B、每月评估1次V

C、不用评估

D、随时评估V

19、PIVC置管选择最佳穿刺部位宜选（），避开（）等，成人不宜选择下肢。［多选题］*

A、前臂V

B、关节、静脉瓣V

C、瘢痕V

D、炎症V

E、硬结V

20、PICC置管选择最佳穿刺部位时首选（），避开（）创伤部位及受损血管等处［多选

A、肘上贵要静脉，

B、静脉瓣、瘢痕V

C、炎症、硬结V

D、破损皮肤V

21、CVC置管选择最佳穿刺部位：成人宜选（）,不宜选择（）；儿童宜选（）［多选题］*

A、锁骨下静脉，次选颈内静脉V

B、股静脉V

C、颈内静脉V

D、颈内动脉

22、CVC根据导管外露长度宜"（J'或"（形放置固定［多选题］*

A、C型V

B、U型V

C、V型

D、以上均是

23、PIVC管道维护消毒输液接头的规范操作？［多选题］*

A、宜选酒精棉片V

B、用力擦拭消毒输液接头的横截面及外围V

C、时间5~15秒或参照产品说明书V

D、消毒液自然干燥后方可连接V

24、使用PIVC给药前如何确认导管在静脉内？［多选题］*

A、抽回血V

B、推注生理盐水V

C、推肝素液

D、输注刺激性、腐蚀性药物前应确认回血通畅V

25、PIVC冲管液宜采用一次性单剂量（），输注药物与生理盐水不相容时，使用（工

［多选题］*

A、生理盐水V

B、先使用5%葡萄糖注射液冲洗，再使用生理盐水。V

C、稀释肝素液

D、以上均是

26、PICC导管的规范固定方法：［多选题］*

A、宜选无菌透明敷料V

B、以穿刺点为中心覆盖穿刺部位。V

C、无菌透明敷料无张力固定液V

D、敷料外标注穿刺日期V

27、数字化疼痛量表（NRS）具体划分?［多选题］*

A、0为无痛V

B、1~3为轻度疼痛V

C、4~6为中度疼痛V

D、7~9为重度疼痛V

E、10为剧烈疼痛V

28、留置尿管患者预防尿液返流措施？［多选题］*

A、集尿袋低于膀胱水平V

B、搬动患者时，引流管暂时夹闭。V

C、集尿袋及时排空V

D、尿液不超过集尿袋容量的3/4V

29、压力性损伤高风险患者宜使用（）等减压工具［多选题］*

A、充气气垫V

B、泡沫床垫V

C、凝胶垫V

D、液体垫V

30、为预防压力性损伤，俯卧位通气患者，可适当（）、（），同时可在（）和其他身体

受压部位使用（）［多选题］*

A、抬床头V

B、交替抬起受压部位V

C、面部V

D、减压工具V

31、对于有气囊的气管插管导管和气管切开套管，应每（）监测气囊压力，确保压力

维持在（I［多选题］*

A、6-8小时V

、

B25~35cmH2O

、

C25~30cmH2OV

D、4小时

32、如出现以下情况，及时告知医护人员处理，请勿自行拔管：［多选题］*

A、穿刺点及局部皮肤红、肿、热、痛、渗血、渗液、分泌物V

B、敷料潮湿、卷边、松脱、破损V

C、输液接头或接口松脱、破裂、漏液V

D、导管断裂、破损V

33、关于柏拉图绘制的注意要点，正确的有（）［多选题］*

A、一般项目要大于4项才适合做柏拉图V

B、横坐标项目较多的时候，可将尾数项目合并为其他V

C、横轴的项目依数据从小到大排列

D、柱子之间无空隙V

E、折线的第一个定点在原点，第二个点要与第一个柱子右上角重合V

34、关于柏拉图的应用时机，以下正确的有（）［多选题］*

A、确定质量改善的重点V

B、确定影响问题的主要原因V

C、确定面临的主要问题V

D、在质量改善的现状把握、解析、效果确认阶段，均可使用V

35、直方图的制作步骤（）［多选题］*

A、收集数据V

B、计算极差（全距）:最大值和最小值之差"R"表示V

C、确定组数和组距:组距=极差+组数V

D、列出组段V

E、绘制组段并统计频数V。

36.压力性损伤的评估时机（）［多选题］*

A、入院时V

B、转入时V

C、病情变化时，

D、术后V

E、转出时

37.压力性损伤的分期有哪些？（）［多选题］*

A、深部组织压力性损伤V

B、一期压力性损伤V

C、二期压力性损伤V

D、第三期压力性损伤V

E、四期压力性损伤V

F、不可分期压力性损伤V

37.非计划拔管中患者的原因有（）［多选题］*

A、疼痛、紧张、舒适改变V

B、因老年痴呆、澹妄等不能配合治疗和护理V

C、意识障碍、昏迷，缺乏管道保护能力V

D、管道材质问题

38.非计划拔管的高危因素有（）［多选题］*

A、年龄大于65岁或小于6岁V

B、有意识或认知障碍V

C、固定不牢固V

D、频繁呕吐、逆咳嗽V

E、亦有拔管史V

39.预防CVC非计划拔管健康指导中，留置期间指导患者及其家属主要掌握的内容有

（ABC）［多选题］*

A、穿脱衣物翻身下床活动时避免牵拉导管V

B、保持通畅，避免导管扭曲、打折受压V

C、保持敷料周围皮肤清洁干爽，避免潮湿，

输液接头或接口松脱、破裂、漏液，及时更换

40.导管的三种基本固定手法有（）［多选题］*

A、高级平台法V

B、人字法V

C、螺旋法V

D、直接法

41.中心静脉置管后，下列哪些操作正确？（）［多选题］*

A、尽量使用无菌、透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点V

B、对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者，应当使用无菌纱布覆盖。V

C、需要注射用药时，应直接向导管内注入药物。

D、医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生，V

E、应使用高效消毒的纱布敷料覆盖注射部位

42.穿刺工具选择原则（）［多选题］*

A、满足治疗需求V

B、尽量选择最细最短的导管V

C、留置时间最短

D、对患者损伤最少V

E、穿刺次数最少V

43、柏拉图的重点是找到影响主要问题的大多数原因，即找至U80%的点。［判断题］*

对

错V

44、柏拉图称为“二八法则”是指在任何一组东西中最重要的只占其中一小部分，约

20%,其余80%尽管是多数，是次要的。［判断题］*

对V

错

45、直方图是以宽度不等的多个条柱状组成的面积，以描述连续性变量的整体分布情

况。［判断题］*

对

错V

46、直方图横轴一般为连续性变量，比如年龄、工作年限、身高、体重等，纵轴一般

为频数或频率。［判断题］*

对V

错

47、改善前和改善后分别制作直方图，对比分布趋势和集中分布情况，判断护理品质

是否改善。［判断题］*

对V

错

X2

l.cvc皮肤及单管消毒剂首选（\［单选题］*

A、酒精

B、＞0.5%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液V

C、碘伏

D、含氯消毒液

2.CVC置管时成人首选（）［单选题］*

A、锁骨下肌脉V

B、颈内静脉

C、股静脉贵

D、要静脉

3.PIVC接头消毒宜选用（）［单选题］*

A、消毒棉片V

B、酒精棉签

C、安尔碘

D、碘伏

4.用于输注全血、成分学或生物制剂的输血器应（）小时更换一次？［单选题］*

A、2小时

B、3小时

C、4小时V

D、每输完一袋

5.皮肤经常但不总是处于潮湿，至少每班要更换一次床单，该患者在压力性损伤风险评

分潮湿这一项应该评（）［单选题］*

A、1分

B、2分V

C、3分

D、4分

6.预