2024年江苏省无锡市护士基础理论知识考试模拟试题及答案解析

2024年江苏省无锡市护士基础理论知识模拟试题及答案解析

医院科室：史名：_________考场：_________考号：-

一、选择题

1.住院患者的健康教育内容包括（）

A、医院规章制度

B、病区环境

C、相关治疗、饮食知识

D、术前术后宣教

E、以上都是

答案：

E

解析：本题考查住院患者健康教育的内容。住院患者的健康教育应该是全面的，包括

医院规章制度、病区环境、相关治疗、饮食知识、术前术后宣教等方面。因此，本题

的正确答案为E。

2.气胸时排除胸腔积气的穿刺点选择（）

A、骼后上棘后r2cm

B、胸前左侧第5肋锁骨中线外心浊音界内2cm

1

C、锁骨中线第2肋间

D、肩胛下角线厂9肋间

E、第3~4腰椎棘突间隙

答案：

C

3.适宜采用口腔测量体温的是（）

A、昏迷者.

B、患儿

C、口鼻手术者.

D、呼吸困难者

E、肛门手术者.

答案：

E

解析：口腔测量体温是通过将温度计放置在患者口腔内测量体温的方法。根据选项，

昏迷者、口鼻手术者、呼吸困难者都不适宜采用口腔测量体温，因为这些患者可能无

法配合或存在呼吸道问题。而肛门手术者则可以采用口腔测量体温，因为这种方法不

会影响到手术部位。因此，答案为E。

2

4.患者谢某，肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次，正确的记

录方法是（）

A、1/E

B、5/E

C、6/E

D、1/5E

E、1,5/E

答案：

E

解析：本题考查的是医学记录的规范性。在记录患者的排便次数时，应该将灌肠前的

排便和灌肠后的排便分开记录，不能简单相加。正确的记录方法是将灌肠前的排便次

数和灌肠后的排便次数用逗号隔开，如“1,5/E”。因此，本题的正确答案为E。

5.药品管理制度下列哪项正确（）

A、各病区普通药品无需定基数

B、外用、口服、注射、静脉用药无需分类放置和保管，药物标签规范、完整、清晰

C、每月定期全面清理药柜

D、所有针剂及口服药必须存放在原装盒内

答案:

3

D

解析：本题考查药品管理制度的相关规定。各选项的内容如下：A.各病区普通药品

无需定基数。该选项不正确，药品管理制度规定各病区应当定期核对药品库存，确保

药品数量充足，避免药品短缺或过剩。B.外用、口服、注射、静脉用药无需分类放

置和保管，药物标签规范、完整、清晰。该选项不正确，药品管理制度规定药品应当

按照不同的剂型、用途、成分等分类放置和保管，药物标签应当规范、完整、清晰，

以确保用药安全。C.每月定期全面清理药柜。该选项不正确，药品管理制度规定药

柜应当定期清理，但清理频率应当根据药品的使用情况和保质期等因素确定，不一定

是每月清理一次。D.所有针剂及口服药必须存放在原装盒内。该选项正确，药品管

理制度规定所有药品应当存放在原装包装内，以确保药品的质量和有效性。特别是针

剂和口服药，更应当存放在原装盒内，以避免药品受到污染或损坏。综上所述，答案

为Do

6.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先

给（）

A、血管收缩药

B、血管扩张药

C、静脉补液

D、强利尿剂

E、5%碳酸氢钠溶液

答案：

4

c

解析：本题考查对病情的判断和治疗的选择。根据病人的症状，面色苍白、尿量减

少、脉压小，可以判断病人可能存在低血容量状态，因此治疗上应该首先给予静脉补

液，以增加血容量，改善病情。选项A、B、D均为血管药物，不适合本病人的情

况；选项E为碱性溶液，不适合本病人的情况。因此，正确答案为C。

7.患者，女，39岁，因发热待查入院。体温39.8℃,医嘱酒精擦浴，护士执行医

嘱，下列错误的是（）

A、出现寒颤时，应加快擦拭的速度

B、冰袋置头部，热水袋置足部

C、可以拍拭的方式进行

D、在血管丰富处适当延长时间

E、禁忌后劲、胸前区、腹部、足底

答案：

A

解析：本题考查的是酒精擦浴的操作技巧。酒精擦浴是一种常见的物理降温方法，适

用于轻度发热患者。下面对选项进行逐一分析：A.出现寒颤时，应加快擦拭的速度

错误。出现寒颤时应减缓擦拭速度，避免患者体温过快下降引起寒战。B.冰袋置头

部，热水袋置足部错误。冰袋置于头部可使脑血管收缩，影响脑部供血；热水袋置于

足部可使血管扩张，影响全身降温效果。正确的做法是将冰袋置于腋下、大腿根部等

5

大血管丰富的部位，热水袋置于腹部等较少血管的部位。C.可以拍拭的方式进行正

确。酒精擦浴可以采用拍拭的方式进行，这样可以避免擦拭过程中对患者造成过多的

刺激。D.在血管丰富处适当延长时间正确。在血管丰富的部位进行擦拭，可以加快

降温效果。但是需要注意不要过度擦拭，以免对患者造成不适。E.禁忌后劲、胸前

区、腹部、足底正确。这些部位血管较少，擦拭可能会引起局部过度刺激，甚至引起

皮肤损伤。因此在这些部位不宜进行酒精擦浴。综上所述，选项A错误，是本题的

正确答案。

8.手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师、（）三方共同核查。

A、第一助手

B、手术室护士

C、进修医生

D、实习生

E、规培医生

答案：

B

解析：手术安全核查记录是为了确保手术安全而进行的一项重要工作，需要由手术医

师、麻醉医师和手术室护士三方共同核查。选项A第一助手通常是由医生或者护士担

任，但并不是必须参与手术安全核查记录的人员；选项C、D、E进修医生、实习

生、规培医生都是医学教育阶段的学生或者医师，不具备参与手术安全核查记录的资

格。因此，本题的正确答案是B手术室护士。

6

9.将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是（）

A、200ml

B、300ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

答案：

E

解析：题目中给出了氯化钾的浓度为15%,体积为20ml,需要将其稀释至5%的葡

萄糖溶液中。因为稀释后的浓度为5%,所以氯化钾的体积应该是原来的3倍，即

60mlo将60ml的氯化钾溶液加入到葡萄糖溶液中，总体积为60ml+20ml=80ml。

因此，至少需要的溶液量应该大于等于80ml,选项中只有E选项1000ml符合要

求，故选E。

10.李某，男，38岁。因“急性上腹痛2小时”收入院。有“十二指肠溃疡”病史

5年。入院时，病人急性病容，腹肌紧张，伴压痛、反跳痛，病人可能的诊断是（）

A、急性胃炎

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

7

D、溃疡性结肠炎

E、急性腹膜炎

答案：

E

解析：根据病史和症状，病人可能患有十二指肠溃疡，但入院时出现急性上腹痛、腹

肌紧张、压痛和反跳痛等症状，提示可能合并了急性腹膜炎。因此，选项E“急性腹

膜炎”是最可能的诊断。选项A“急性胃炎”症状不符合，选项B“肠梗阻”症状也

不典型，选项C“消化性溃疡”已经有病史，选项D“溃疡性结肠炎”症状也不符

合。因此，答案为E。

11.女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，但头

痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm,对光反应消失，右侧

瞳孔直径0.2cm,右侧肢体无自主运动。最可能的诊断是（）

A、脑挫裂伤

B、原发性脑干损伤

C、急性硬脑膜下血肿

D、急性硬脑膜外血肿

E、急性脑内血肿

答案：

8

D

解析：本题考查对不同类型颅脑损伤的鉴别诊断能力。根据题干中的信息，患者被铁

棍击伤头部后出现昏迷，送医院途中清醒，但头痛、呕吐明显，入院体检时呈昏迷状

态，左侧瞳孔直径0.5cm,对光反应消失，右侧瞳孔直径0.2cm,右侧肢体无自主运

动。根据这些表现，可以排除A、B两个选项，因为脑挫裂伤和原发性脑干损伤的瞳

孔大小和对光反应通常是对称的。而急性硬脑膜下血肿和急性脑内血肿的症状表现较

为类似，但是本题中患者的瞳孔大小不对称，提示可能存在颅内压增高，因此最可能

的诊断是急性硬脑膜外血肿，即选项D。

12.男性,40岁，既往有心脏病史5年，近来感体力不支，不能从事任何体力活动,休息时

亦感乏力、心悸、气急，判断其心功能属于（）

A、心功能I级

B、心功能I喙

C、心功能I级

D、心功能IV级

E、以上都不对

答案：

D

解析：根据题干中的描述，该男性患有心脏病史5年，近来感体力不支，不能从事任

何体力活动，休息时亦感乏力、心悸、气急，这些都是心力衰竭的典型症状。根据美

9

国心脏协会(AHA)和欧洲心脏病学会(ESC)的定义，心力衰竭分为四个级别，即

心功能I级、心功能I迎、心功能H跋和心功能IV级。其中，心功能IV级是最严重

的一级，表现为即使在安静状态下也会出现症状，严重影响生活质量。因此，根据题

干中的描述，该男性的心功能属于心功能IV级。故选D。

13.下列不符合护理文件书写要求的是()

A、文字生动形象

B、记录及时准确

C、内容简明扼要

D、医学术语准确

E、记录者签全名

答案：

A

解析：本题考查护理文件书写要求。护理文件是护理工作中必不可少的一部分，书写

要求必须符合规范，以确保护理工作的质量和安全。选项A中的“文字生动形象”不

符合护理文件书写要求，因为护理文件需要简明扼要、准确无误，而不是生动形象。

因此，选项A是本题的正确答案。选项B、C、D、E都是护理文件书写要求的基本要

素，符合规范。

14.病室的湿度过低病人会出现()

A、口渴咽痛.

10

B、烦躁不安.

C、肌肉紧张

D、头晕头痛.

E、胸闷咳嗽

答案：

A

解析：本题考查病房湿度过低对病人的影响。湿度过低会导致病人口渴咽痛，因为空

气干燥会使得病人的口腔和喉咙黏膜失去水分，引起口渴咽痛的症状。其他选项与湿

度过低的影响不符合，因此答案为A。

15.下列各项中病死率最高的脑卒中类型为（）

A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、TIA

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

答案：

D

11

解析：脑卒中是指由于脑血管疾病引起的脑功能障碍，包括脑血栓形成、脑栓塞、脑

出血和蛛网膜下腔出血等类型。病死率是指患者因疾病死亡的比例，是评估疾病严重

程度的重要指标。根据统计数据，脑出血是脑卒中类型中病死率最高的，其病死率可

达到30%以上。脑出血是指脑内血管破裂导致脑组织出血，病情严重，容易引起脑水

肿、颅内压增高等并发症，治疗难度大。其他脑卒中类型的病死率相对较低，脑血栓

形成和脑栓塞的病死率约为10%左右，TIA的病死率很低，蛛网膜下腔出血的病死率

也较低，但其后遗症较多。因此，本题的正确答案为D,即脑出血是脑卒中类型中病

死率最局的。

16.对于心律失常病人，每次测量其脉搏和心率的时间应不少于（C）

A、15秒

B、30秒

C、1分钟

D、2分钟

E、3分钟

答案：

C

解析：心律失常是指心脏节律不规律或节律异常，因此需要经常监测心率和脉搏。测

量心率和脉搏的时间应该足够长，以确保准确性。一般来说，测量心率和脉搏的时间

应该不少于1分钟，因为这样可以更准确地计算出每分钟的心跳次数。因此，本题的

正确答案为C。

12

17.昏迷患者需用张口器时，应从（）

A、门齿放入

B^舌底

C、尖牙处放入

D、臼齿处放入

E、以上都不是

答案：

D

解析：本题考查的是对于张口器的使用方法的了解。张口器是一种用于帮助患者张开

口腔的医疗器械，常用于进行口腔检查、手术等操作。在使用张口器时，应该选择合

适的位置放置，以避免对患者口腔造成不必要的伤害。选项A门齿放入和选项C尖

牙处放入都不是正确的放置位置，因为门齿和尖牙处都比较敏感，放置张口器容易引

起患者疼痛和不适。选项B舌底是错误的放置位置，因为张口器放在舌底会阻碍患者

呼吸和吞咽。因此，正确的答案应该是D臼齿处放入，因为臼齿处比较坚固，不容易

受到伤害，同时也不会影响患者的呼吸和吞咽。因此，本题的答案为D。

18.患者，女，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为病人洗胃最好选用

（）

A、温开水

B、生理盐水

13

C、2%碳酸氢钠

D、1:15000-1:20000高镒酸钾液入

E、4%碳酸氢钠

答案：

D

解析：本题考查对急性中毒的处理方法。灭鼠药中的磷化锌是一种有机磷农药，对人

体有较强的毒性，误食后应立即进行洗胃。选项中，温开水和生理盐水不能起到有效

的解毒作用，2%碳酸氢钠和4%碳酸氢钠虽然能中和胃酸，但不能解毒。因此，最

好选用1:15000〜1:20000高镒酸钾液入进行洗胃，能够有效地氧化磷化锌，减轻中

毒症状。因此，答案为D。

19.女孩,3岁，青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻，1天来头痛、惊厥2次，右

侧肢体不能活动，最可能的诊断是（）

A、脑血栓

B、脑出血

C、结核性脑膜炎

D、癫痈

E、中毒性脑病

答案：

14

A

解析：根据题干中的症状，女孩出现了发热、腹泻、头痛、惊厥、肢体不能活动等症

状，结合先天性心脏病的病史，最可能的诊断是脑血栓。脑血栓是指脑血管内形成的

血栓，导致脑部缺血缺氧，引起相应的症状。其他选项中，脑出血、结核性脑膜炎、

癫痈、中毒性脑病均不符合题干中的症状和病史。因此，答案为A。

20.喉上神经内侧支损伤出现（）

A、饮水呛咳

B、声调降低

C、呼吸困难

D、吞咽困难

E、声音嘶哑

答案：

A

解析：喉上神经内侧支是喉部的主要运动神经，主要支配喉软骨肌和喉腔内的黏膜

肌。当喉上神经内侧支损伤时，会影响喉部的运动功能，导致饮水呛咳。因此，答案

为A。其他选项与喉上神经内侧支损伤不相关。

21.关于口罩的处理不正确的是（）

A、随时用完随时丢弃

15

B、有发热症状时需要消毒后密封丢弃

C、处理完口罩后要洗手

D、口罩要定期更换

E、佩戴时口罩应仔细遮盖嘴和鼻子

答案：

A

解析：本题考查对口罩使用和处理的正确方法的理解。选项A不正确，因为口罩应该

在使用后正确处理，而不是随意丢弃。选项B、C、D、E都是正确的口罩使用和处理

方法。因此，本题的正确答案是A。

22.普通检验窗口接收标本的人员，一般不需要以下哪种防护用品

A、工作服

B、医用防护口罩

C、乳胶手套

D、工作帽

E、以上均是

答案：

B

16

23.贫血病人宜输注

A、新鲜血

B、库血

C、红细胞

D、新鲜血浆

E、水解蛋白

答案：

C

24.确诊脑出血的首选检查方法是（）

A、头颅CT

B、头颅MRI

C、脑脊液检查

D、DSA

E、TCD

答案：

A

17

解析：本题考查的是脑出血的首选检查方法。脑出血是指脑内血管破裂，血液流入脑

实质内，引起脑组织损伤和功能障碍的一种疾病。对于脑出血的诊断，首选的检查方

法是头颅CT。头颅CT可以快速、准确地检测出脑出血的位置、大小和形态，对于脑

出血的早期诊断和治疗具有重要意义。头颅MRI也可以检测脑出血，但相对于头颅

CT而言，MRI检查时间较长，费用较高，不适合急诊情况。脑脊液检查和DSA、

TCD等检查方法对于脑出血的诊断并不是首选方法，主要用于辅助诊断和评估病情。

因此，本题的正确答案是A。

25.患者，女性，59岁，持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1摄氏度

以上，最高达40摄氏度，经诊断为“伤寒”，护理该患者，不正确的措施是（）

A、每隔4小时测量一次体温

B、药物降温1小时候复测体温

C、鼓励患者多喝水，注意卧床休息

D、如患者有寒战，应注意保暖

E、密切观察患者病情

答案：

B

解析：本题考查对伤寒患者护理的措施的理解。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传

染病，主要症状为持续高热、腹泻、腹痛等。针对该病患者的护理措施应包括：密切

观察患者病情、每隔4小时测量一次体温、鼓励患者多喝水、注意卧床休息、如患者

有寒战，应注意保暖等。选项B中的药物降温1小时后复测体温是错误的，因为伤寒

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患者的高热是由病原体引起的，药物降温只是暂时缓解症状，不会根治病因，同时过

度降温还可能引起其他并发症。因此，选项B是不正确的措施。

26.目前确定的新型冠状病毒的传播途径，以下说明不正确的是（）

A、呼吸道飞沫传播

B、接触传播

C、气溶胶传播

D、媒介昆虫传播

E、其他传播途径尚待明确

答案：

D

解析：本题考查对新型冠状病毒传播途径的了解。根据目前已知的研究结果，新型冠

状病毒的传播途径主要包括呼吸道飞沫传播、接触传播和气溶胶传播，而媒介昆虫传

播并不是新型冠状病毒的传播途径之一，因此选项D不正确，是本题的答案。选项E

表示还有其他传播途径尚待明确，是正确的。因此，本题的正确答案为D。

27.关于心电监护仪使用介绍不正确的是（）

A、监护导联选择P波清晰的n导联

B、安放电极片的位置应避开伤口、瘢痕

C、测量血氧饱和度尽量首选测趾端

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D、电极片每24h予以更换

E、密切观察心电图波形，主要避免各种干扰所致的伪差

答案：

C

解析：本题考查心电监护仪的正确使用方法。选项A、B、D、E均为正确的使用方

法，而选项C不正确。测量血氧饱和度应该选择测量手指或耳垂等部位，而不是趾

端。因此，选项C为本题答案。

28.手术日数自手术（）开始计数，连续填写（）。

A、当日、7天

B、次日、7天

C、当日、14天

D、次日、14天

E、次日、10

答案：

B

解析：本题考查手术日数的计算方法。手术日数是指手术当天及其后连续的日子，因

此需要从某一天开始计数。根据常规操作，手术日数自手术次日开始计数，因为手术

当天通常需要观察患者的情况，而手术后第二天开始，患者的恢复情况才能真正反映

20

出手术效果。因此，选项中只有B和D符合这一规定。而填写的连续天数应该是7

天，因为手术日数通常是连续7天，这样可以更好地观察患者的恢复情况。因此，本

题的正确答案是B。

29.患者男性，76岁，以“COPD”收住院，护士在收集资料时认为目前存在以下问题,

属于首优问题的是（）

A、疼痛

B、恐惧

C、.清理呼吸道无效

D、知识缺乏

E、营养不良

答案：

C

解析：本题考查的是护理学中的优先问题，即护理中需要优先解决的问题。根据题干

中提供的信息，患者是因为“COPD”收住院，因此呼吸道清理是非常重要的问题，

也是首要问题。因此，答案为C。其他选项中，疼痛、恐惧、知识缺乏和营养不良也

是需要关注的问题，但在这个情况下，呼吸道清理是最紧急的问题。

30.血源性病原体职业暴露的防护措施，正确的是（）

A、洗手

21

B、戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等

C、安全注射

D、正确处理医疗废物

E、以上都是

答案：

E

解析：本题考察的是血源性病原体职业暴露的防护措施。血源性病原体是指通过血液

传播的病原体，如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等。职业暴露是指在医疗、实验

室等职业中，接触到血液或其他体液而可能感染血源性病原体的情况。正确的防护措

施应该是多种措施的综合应用，包括洗手、戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等个人

防护措施，安全注射、正确处理医疗废物等环境防护措施。因此，本题的正确答案是

E,即以上都是。

31.肌肉注射注意事项下列错误的是（）

A、严格执行查对制度，药物现配现用

B、2岁以下的婴幼儿不宜选臀大肌注射

C、需长期行肌内注射的患者，注射部位应交替更换，以利药物的吸收

D、操作时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断

E、如同时注射两种药物可以抽在一起肌注

22

答案:

E

解析：本题考查肌肉注射的注意事项。解析如下：A.严格执行查对制度，药物现配

现用。这是正确的，是肌肉注射的基本原则之一。B.啰以下的婴幼儿不宜选臀大肌

注射。这是正确的，因为臀大肌注射可能会损伤坐骨神经，对婴幼儿的健康有影响。

C.需长期行肌内注射的患者，注射部位应交替更换，以利药物的吸收。这是正确的，

因为长期在同一部位注射可能会导致局部组织损伤和药物吸收不良。D.操作时切勿

将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。这是正确的，因为将针梗全部刺入可能会

导致针梗折断，对患者的健康有影响。E.如同时注射两种药物可以抽在一起肌注。

这是错误的，因为不同药物可能会相互作用，影响药效或产生不良反应，应分别注

射。因此，选E。

32.糖尿病酸中毒患者，首先应静脉补充（）

A、等渗氯化钠溶液

B、低渗氯化钠溶

C、10%葡萄糖液

D、5%碳酸氢钠溶液

E、5%葡萄糖氯化钠溶液

答案：

A

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解析：糖尿病酸中毒是由于血糖过高，导致体内酸性物质增多，血pH下降，严重时

可危及生命。治疗时应首先纠正酸中毒，静脉补充等渗氯化钠溶液可以帮助维持电解

质平衡，纠正酸中毒。因此，本题答案为A。其他选项不适合作为首选治疗方案。

33.各种抢救器材及药品应做到五定，不包括（）。

A、定放置高度

B、定点放置

C、定数量品种

D、定期消毒灭菌

E、定期检查维修

答案：

A

34.特级护理适用于（）

A、肾衰竭病人

B、肝移植病人

C、昏迷病人

D、择期手术病人

E、年老体弱者

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答案:

B

解析：特级护理是指对病情危重、生命垂危或需要特殊治疗和护理的患者进行的最高

级别的护理。根据选项，肝移植病人需要特殊治疗和护理，因此特级护理适用于肝移

植病人。其他选项中，肾衰竭病人和年老体弱者可能需要高级别的护理，但不一定需

要特级护理；昏迷病人和择期手术病人也不一定需要特级护理。因此，答案为B。

35.为防止躁动的婴幼儿发生意外应（）

A、注射镇静剂

B、使用保护具

C、特别护理

D、增加陪护

E、冬眠疗法

答案：

B

解析：本题考查的是婴幼儿安全保护的知识。选项A注射镇静剂不仅不安全，而且不

符合婴幼儿的生理特点，因此排除；选项C特别护理过于笼统，不具体，不能作为正

确答案；选项D增加陪护可以提高婴幼儿的安全性，但是并不能完全避免意外发生；

选项E冬眠疗法与婴幼儿的生理特点不符，也不是保护婴幼儿安全的方法。因此，正

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确答案为B使用保护具，如安全座椅、安全门等，可以有效避免婴幼儿在躁动时发生

意外。

36.男婴，体重7.1kg,身长65cm,头围41cm,前囱2cmX2cm,两个中切牙正在萌生，

腕部X线检查可见2个骨化中心。该男婴最可能的月龄是（）

A、2-3个月

B、4-5个月

C、6-8个月

D、9-10个月

E、10-12个月

答案：

C

解析：根据男婴的体重、身长、头围、前囱大小、中切牙萌生情况和腕部X线检查可

见的骨化中心数，可以推断出男婴的发育情况。根据婴儿生长发育的规律，男婴的月

龄应该在6-8个月左右，因此选C。

37.被HBV阳性病人血液.体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价

球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查

A、6小时

B、12小时

26

C、24小时

D、48小时

E、72小时

答案：

C

解析：本题考查对于HBV感染的处理方法。HBV是一种病毒，可以通过血液、体液

等途径传播。当锐器刺伤导致血液、体液污染时，容易感染HBV。因此，应该在注

射乙肝免疫高价球蛋白的同时进行血液乙肝标志物检查，以便及时发现感染情况。根

据相关规定，注射乙肝免疫高价球蛋白的时间应该在24小时内，因此本题答案为

Co其他选项时间过短或过长，不符合规定。

38.杨某，男，56岁，胃癌末期住院，人院后采用吗啡口服给药镇痛。该药用药后

主要不良反应不包括（）

A、便秘

B、恶心、呕吐

C、血小板减少

D、直立性低血压

E、低血压眩晕

答案：

27

c

解析：本题考查对吗啡口服给药的不良反应的了解。吗啡是一种强效镇痛药，常见的

不良反应包括便秘、恶心、呕吐、低血压眩晕等，但不包括血小板减少。因此，选项

C为本题正确答案。

39.一级防护用品不包括

A、医用防护口罩

B、一次性工作帽

C、工作服

D、一次性乳胶手套

E、丁晴手套

答案：

A

40.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）

A、梗阻的病因

B、梗阻的时间

C、梗阻的严重程度

D、肠管壁有无血运障碍

28

E、有无并发症

答案：

D

解析：单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的主要区别在于肠管壁有无血运障碍。单纯性肠

梗阻是由于肠腔内物质阻塞引起的，肠管壁血运正常；而绞窄性肠梗阻是由于肠管被

扭转或压迫引起的，肠管壁血运受到障碍。因此，选项D为正确答案。其他选项与两

种肠梗阻的区别无关。

41.以下关于医院织物清洁与消毒的说法，错误的是（）

A、可疑患者接触医用织物建议均按医疗废物集中处理进行

B、妇科检查的门诊诊间床单应一天一换

C、当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋

鹅颈结式包扎并贴有警示标识

D、普通病区被血液、体液污染时应及时更换清洁、消毒

E、应分开收集感染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服

答案：

B

解析：A选项：可疑患者接触医用织物建议均按医疗废物集中处理进行。这个说法是

正确的，因为可疑患者接触的医用织物可能存在传染风险，需要按照医疗废物的处理

29

方式进行处理。B选项：妇科检查的门诊诊间床单应一天一•换。这个说法是错误的，

因为妇科检查的门诊诊间床单不需要每天更换，可以根据需要进行更换。C选项：当

发现有疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结

式包扎，并贴有警示标识。这个说法是正确的，因为新冠肺炎是一种传染病，需要对

患者使用过的床单、被套等进行专门的处理，以避免传染风险。D选项：普通病区被

血液、体液污染时应及时更换、清洁、消毒。这个说法是正确的，因为被血液、体液

污染的织物可能存在传染风险，需要及时更换、清洁、消毒。E选项：应分开收集感

染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服。这个说法是正确的，因为不同类型

的织物需要进行不同的处理，需要分开收集，以避免交叉感染的风险。综上所述，选

项B“妇科检查的门诊诊间床单应一天一换”是错误的。

42.张女士,55岁，行胆总管切开取石、T管引流术，术后出现胆总管远端阻塞时,T

管引流表现为（）

A、胆汁引流量过多

B、胆汁引流量过少

C、胆汁浑浊

D、胆汁清淡

E、胆汁棕色、稠厚

答案：

A

30

解析：本题考查的是胆总管远端阻塞后T管引流的表现。T管引流是一种常见的胆道

引流方式，可以帮助排除胆汁，减轻胆汁淤积的症状。在胆总管远端阻塞的情况下，

T管引流的表现会发生改变。A选项：胆汁引流量过多。在胆总管远端阻塞的情况

下，胆汁无法正常排出，会导致胆汁淤积，T管引流的胆汁量会增加。B选项：胆汁

引流量过少。在胆总管远端阻塞的情况下，胆汁无法正常排出，T管引流的胆汁量会

减少。C选项：胆汁浑浊。胆汁浑浊的原因可能是胆汁中含有大量的胆固醇或胆红

素，与胆总管远端阻塞无直接关系。D选项：胆汁清淡。胆汁清淡的原因可能是胆汁

中含有较少的胆固醇或胆红素，与胆总管远端阻塞无直接关系。E选项：胆汁棕色、

稠厚。胆汁棕色、稠厚的原因可能是胆汁中含有大量的胆固醇或胆红素，与胆总管远

端阻塞无直接关系。综上所述，本题的正确答案为A。

43.胡某，女,38岁。突发气胸，准备行胸腔闭式引流。护士对病人进行术前指导的

内容中，不正确的是（）

A、告知穿刺时的体位

B、告知穿刺时不要随意活动

C、告知穿刺时不能咳嗽

D、告知穿刺时保持穿刺体位

E、告知穿刺时深呼吸

答案：

E

31

解析：本题考查的是护士对病人进行术前指导的内容，正确的指导可以减少手术风

险，提高手术成功率。根据胸腔闭式引流的操作要求，穿刺时需要保持穿刺体位，不

能随意活动，不能咳嗽，这些都是正确的术前指导内容。而深呼吸则不是正确的术前

指导内容，因为深呼吸会使胸腔内的压力变化，影响手术效果。因此，本题的正确答

案为Eo

44.患者男性，62岁。患梗阻性黄疸，行ERCP检查后，护士应特别注意监测（）

A、肝功能

B、肾功能

C、凝血酶原时间

D、凝血因子

E、血.尿淀粉酶

答案：

E

解析：本题考查的是在ERCP检查后，护士应特别注意监测哪项指标。ERCP检查是

一种内窥镜下的检查方法，常用于诊断和治疗胆道疾病。在ERCP检查中，可能会出

现一些并发症，如胰腺炎、出血等。因此，护士需要密切监测患者的生命体征和相关

指标，及时发现并处理并发症。患者梗阻性黄疸，说明胆道受阻，胆汁无法正常排

出，导致黄疸。因此，在ERCP检查后，护士应特别注意监测血.尿淀粉酶的水平。血

尿淀粉酶是胰腺分泌的一种酶，如果ERCP检查过程中出现胰腺炎，血.尿淀粉酶的水

平会升高。因此，护士需要密切监测患者的血.尿淀粉酶水平，及时发现并处理胰腺炎

32

等并发症。其他选项中，肝功能、肾功能、凝血酶原时间和凝血因子也是需要监测的

指标，但在本题中并不是特别重要的监测指标。因此，正确答案为E。

45.肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现（）

A、胸痛

B、咳嗽

C、咯血

D、烦躁不安

E、呼吸困难

答案：

E

解析：本题考查肺血栓栓塞症的临床表现。肺血栓栓塞症是指血栓或栓子阻塞肺动脉

或其分支，导致肺循环障碍的一种疾病。根据病理生理学知识，肺血栓栓塞症发生

后，由于肺动脉阻塞，肺循环阻力增加，导致右心负荷加重，心排血量减少，病人会

出现呼吸困难、心悸、胸痛等症状。因此，本题答案为E,即呼吸困难。其他选项虽

然也可能出现，但不是肺血栓栓塞症的典型表现。

46.关于影响消毒灭菌效果的因素，下述错误的提法是（）

A、凡是消毒剂，其浓度越高消毒效果越好

B、同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同

33

c、一般温度升高，可提高消毒效果

D、消毒剂的杀菌作用受酸碱度影响

E、环境中有机物的存在，减弱消毒剂的消毒效果

答案：

A

解析：本题考查对影响消毒灭菌效果的因素的理解和掌握。下面对每个选项进行分

析：A.凡是消毒剂，其浓度越高消毒效果越好。这个说法是错误的。消毒剂的浓度

过高会导致消毒剂的活性成分与微生物的细胞壁、膜等结构物质反应过度，从而影响

消毒效果。B.同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同。这个说法是正确的。不同

的微生物对消毒剂的敏感程度不同，因此同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果也不

同。C.一般温度升高，可提高消毒效果。这个说法是正确的。温度升高可以促进消

毒剂的活性成分与微生物的细胞壁、膜等结构物质反应，从而提高消毒效果。D.消

毒剂的杀菌作用受酸碱度影响。这个说法是正确的。不同的消毒剂对酸碱度的适应性

不同，因此酸碱度的变化会影响消毒剂的杀菌作用。E.环境中有机物的存在，减弱

消毒剂的消毒效果。这个说法是正确的。有机物可以与消毒剂的活性成分发生反应，

从而降低消毒剂的活性，减弱消毒效果。综上所述，选项A是错误的，是本题的正

确答案。

47.患者、女性、28岁，腰痛，阵发性下腹部疼痛，尿频，尿急，尿痛，伴畏冷，

发热1天就诊，查尿蛋白（+）,白细胞10/HP,红细胞12/HP.诊断最可能的是（）

A、急性膀胱炎

34

B、尿道综合征

C、泌尿系结石

D、急性肾盂肾炎

E、急性肾炎

答案：

D

解析：根据患者的症状和检查结果，可以排除急性膀胱炎和尿道综合征的可能性。泌

尿系结石的症状一般为腰部或下腹部剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐等症状，与患者的

症状不符。而急性肾盂肾炎的症状包括腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等，且尿检结

果常出现白细胞和红细胞增多，与患者的症状和检查结果相符，因此最可能的诊断是

急性肾盂肾炎。因此，答案为D。

48.患者王某，因急性胃肠炎入院，护理观察发现患者每日排便次数达5次，呈水样便，听

诊肠鸣音亢进，对此情况的护理目标正确的陈述是（）

A、噤食24小时

B、给予口服止泻剂每日3次

C、2日后排便次数减少为广2次/日

D、卧床休息

E、了解急性肠炎发生的机理

35

答案:

c

解析：本题考查对急性胃肠炎患者的护理目标的理解。根据题干中提到的患者症状，

如排便次数增多、呈水样便、肠鸣音亢进等，可以判断患者可能存在腹泻症状。因

此，正确的护理目标应该是控制腹泻，使排便次数减少，恢复正常肠道功能。选项A

禁食24小时不利于患者的营养摄入和康复，应该避免使用；选项B给予口服止泻剂

可以缓解腹泻症状，但不是长期的治疗方案，应该根据患者具体情况使用；选项D卧

床休息可以缓解患者的疲劳感，但不能直接治疗腹泻症状；选项E了解急性肠炎发生

的机理可以帮助护士更好地理解患者的病情，但不能直接治疗腹泻症状。因此，正确

答案为C,即2日后排便次数减少为1~2次/日，符合控制腹泻的护理目标。

49.一般成人吸痰负压值为（）

A、40-53.3KPa

B、35-53.3KPa

C、13.3-40KPa

D、35-53.3KPa

E、40〜55.3KPa

答案：

A

36

解析：本题考查成人吸痰负压值的范围。吸痰是指通过负压吸引口腔、喉部、气管和

支气管内的分泌物和异物，以达到清除呼吸道分泌物和保持呼吸道通畅的目的。成人

吸痰负压值的范围是多少呢？A选项40-53.3KPa,B选项35-53.3KPa,D选项35-

53.3KPa,E选项40〜55.3KPa都包含了53.3KPa,因为这个值不在题目中给出的范

围内，所以排除B、D、E选项。C选项13.3-40KPa的范围太小，不符合成人吸痰

的实际情况，因此排除。综上所述，答案为A选项40-53.3KPa。

50.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B、寒战、高热

C、呼吸困难、血压下降

D、瘙痒、皮疹

E、少尿

答案：

A

解析：本题考查输血引起的溶血反应的临床表现。溶血反应是指输血后，由于供血者

与受血者之间的血型不匹配或其他原因，导致输血的红细胞被破坏，释放出大量的游

离血红蛋白和其他溶血产物，引起一系列的临床表现。根据题干中“最早出现的主要

表现”这一关键词，可以排除选项B、C、D、E。而头部胀痛、面部潮红、恶心、呕

吐、腰背部剧痛是溶血反应的常见表现，因此答案为A。

37

51.下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状（）

A、心悸、呕吐

B、咳嗽、气促、呼吸困难

C、发维、躁动不安

D、胸闷、心悸、气促

E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷

答案：

E

52.患者，男，42岁。有癫痫史，2小时前饮酒后出现意识模糊、口鼻分泌物增

多、伴双下肢不对称强直和阵挛。此时该患者最重要的护理措施为X

A、及时清除口鼻分泌物

B、协助医生行气管切开

C、按压患者抽搐身体

D、保持室内光线柔和

E、给予患者心里安慰

答案：

A

38

53.新生儿沐浴的室温及水温是（）

A、24℃~26℃,36℃~38℃

B、26C~28℃,38℃~40℃

C、26C~28℃,40C~42℃

D、22℃~24℃,38℃~40℃

E、26℃~28℃,36℃~38℃

答案：

B

54.灭菌后物品存放架或柜的摆放正确的是（）

A应距离地面高度0〜5cm,离墙5〜10cm,距天花板50cm

B应距离地面高度10〜15cm,离墙5~10cm,距天花板50cm

C、应距离地面高度20〜25cm,离墙5〜10cm,距天花板50cm

D应距离地面高度20〜25cm,离墙20〜30cm,距天花板50cm

E、应距离地面高度10〜15cm,离墙15~20cm,距天花板30cm

答案：

C

55.脑室引流护理注意事项错误的是（）。

39

A、严格执行无菌技术操作原则，防止颅内感染

B、禁止行引流管冲洗或注入药物，以免导致脑室系统阻塞

C、患者躁动时酌情予以保护性约束

D、患者如需搬动或变换体位，应先夹闭引流管，操作完调整引流装置高度适宜后再

开放引流

E、引流早期引流速度宜快

答案：

E

56.护士王某用燃烧法消毒搪瓷类容器时，使用的乙醇浓度为（）

A、70%

B、75%

C、80%

D、90%

E、95%

答案：

E

57.耐热、耐湿的诊疗器械首选的灭菌方法是（）

40

A、环氧乙烷灭菌法

B、压力蒸汽灭菌法

C、过氧化氢低温等离子体灭菌法

D、甲醛蒸汽灭菌法

E、电离辐射灭菌法

答案：

B

58.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（）

A、燃烧法

B、压力蒸汽灭菌法

C、干烤法

D、煮沸法

E、电离辐射灭菌法

答案：

B

59.以下属于专科流程中转科后处置的项目是（）

A、将转科信息通知相关科室（如静脉陪药中心、营养食堂等）

41

B、提醒家属或患者携带好自己的用物

C、协助转入科室护士妥善安置患者

D、整理病历资料、做好登记

E、确认转运工具符合安全标准

答案：

A

60.护理咯血窒息患者的第一步骤是（）

A、解除呼吸道阻塞

B、加压给氧

C、使用呼吸兴奋剂

D、输血

E、口对口人工呼吸

答案：

A

61.患儿，女，1岁，白血病，拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。属于高度

危险性的物品是（）

A、PICC穿刺导管.

42

B、PICC穿刺垫巾.

c、止血带

D、体温表

E、治疗盘

答案：

A

62.属于潜在污染区的区域为（）

A、储物间

B、处置室

C、病房浴室

D、内走廊

E、病室

答案：

D

63.张女士，因心脏病导致右侧心力衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢水肿,

护士指导病人饮食，每日限制食盐量不超过

A、3g

43

B、2g

C、4g

D、0.8g

E、0.7g

答案：

B

64.胰岛素泵更换注射部位要求新植入部位距原穿刺部位（以上

A、2cm

B>2.5cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

答案：

c

65.患者男，18岁。3天前开始出现咳嗽，咽干，继而出现喷嚏、流清水样鼻涕,

伴轻度头痛、低热，鼻黏膜充血，该患者最可能出现了

A、疱疹性咽峡炎

44

B、急性感染性喉炎

C、急性细菌性扁桃体炎

D、急性气管炎

E、流行性感冒

答案：

E

66.腹膜刺激征是指

A、压痛、肌紧张、反跳痛

B、反射性呕吐、恶心、腹泻

C、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛

D、肠鸣音消失、腹痛、腹泻

E、板状腹、压痛、腹泻

答案：

A

67.王某，60岁，肠穿孔修补术后2天，肛门尚未排气，腹胀明显，下列护理措施

最重要的是（）

A、针刺穴位

45

B、禁食:

C、半卧位

D、胃肠减压

E、肛管排气

答案：

E

68.指导病人取用避污纸的正确方法是（）

A、掀页撕取

B、戴手套后抓取

C、用镶子夹取

D、随意撕取

E、从页面中间抓取

答案：

E

69.脑出血最多见于（）

A、蛛网膜下腔

B、内囊

46

C、脑桥

D、小脑

E、椎-基底动脉

答案：

B

70.患者，女性，50岁。右上腹反复疼痛半年，多于餐后发生，并向右肩部放

射。检查：肥胖，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A、高位阑尾炎

B、胆囊息肉

C、十二指肠溃疡

D、慢性胃炎

E、慢性胆囊炎胆石症

答案：

E

71.为昏迷病人实施口腔护理错误的是（）

A、应用开口器时应从磨牙处放人

B、擦洗时棉球不宜过湿

47

C、应夹紧棉球

D、操作前后应清点棉球数量

E、注意选择合适的漱口液漱口

答案：

E

72.患者，男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个

也胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人

争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。责任护士通过病史护理评估后，应考虑

()

A、恶化性心梗

B、急性心肌梗

C、肺栓塞

D、支气管哮喘

E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性

答案：

B

73.住院病历不包括()

A、病程记录

48

B、护理记录

C、交班报告

D、会诊记录

E^检验记录

答案：

C

74.樊某，男，47岁。有支气管扩张症病史5年余，2天前突然咯血。为明确出血

部位，拟行纤维支气管镜检查，检查前需给病人应用的药物是O

A、阿托品Img或地西泮10mg肌内注射

B、哌替咤10mg肌内注射

C、氨茶碱静脉滴注

D、沙丁胺醇吸入

E、糖皮质激素抗炎

答案：

A

75.患者，女性，65岁。以急性胆囊炎收入院。测体温39.6C,查白细胞21X10/

L,心肺功能基本正常。目前首选的治疗是

49

A、胃肠减压

B、抗感染治疗

C、禁饮食

D、输液

E急诊手术

答案：

E

76.以下关于对被居家隔离居民采取的措施，错误的是

A、对密切接触者环境进行评估

B、每日至少对密切接触者早晚各测量1次体温

C、实施医学观察的工作人员应做好个人防护

D、密切接触者医学观察期满后，如无异常情况，应及时解除医学观察

E、疑似病例排除后，其密切接触者仍需进行医学观察

答案：

E

77.下列不需要去枕仰卧位的病人是（）

A、昏迷病人

50

B、脊髓腔穿刺者

C、椎管内麻醉

D、全麻术后未清醒者

E、呼吸困难者

答案：

E

78.急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质

而致中毒，护士应选择的洗胃液是

A、牛奶

B、3%过氧化氢

C、2%-4%碳酸氢钠

D、1:15000高镒酸钾

E、温开水或生理盐水

答案：

E

79.从医疗护理角度讲戴手套的作用不正确的是()

A、手套可减少患者身上的微生物传播给医务人员的可能性

51

B、手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给患者的可能性

C、手套可以防止医务人员成为传播微生物的媒介

D、手套可以防止医务人员将从患者或环境中污染的病原在人群中传播

E、戴手套后可以不必洗手

答案：

E

80.为了保证病人有适当的空间，医院病床之间的距离不得少于（）

A、0.5m

B>Im

C、1.5m

D>2m

E、3m

答案：

B

81.关于简易呼吸器的清洁，下列哪项说法正确（）

A、将简易呼吸器顺序拆开，所有部件均可拆卸，直接冲洗

B、任何清洁剂均可使用

52

c、简易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒

D、简易呼吸器的所有配件不可使用环氧乙烷消毒

答案：

C

82.用于监测ARDS治疗效果的最常用指标是（）

A、吸氧指数

B、分流指数

C、呼吸指数

D、氧合指数

E、心脏指数

答案：

D

83.患者男，36岁。有慢性胃炎病史，护士在执行医瞩时，使用前应着重与医生进

行沟通的药物是

A、考来烯胺

B、山蔗蓉碱

C、雷尼替丁