2024年新版三基考试题库

三基考试題库一.單项选择題.1.临床护士通過实行（A.），完毕临床护理工作。A.床边工作制B.床边交班C.交接班制度D.特殊护理操作2.尊重患者（B）.积极.积极回应患者需求。A.感覺B.感受C.意見D.感知3.护士执行（C），输血邓治疗時应當严格执行床边双人查對。A.输液B.注射C.給药D.皮试4.严格遵守無菌技术.原则防护和操作原则（A.），注意职业安全与健康。A.隔离技术B三查七對C查對制度D护理技术5.無菌物品应按有效期次序排放使用，专人负责，（A.）。A.定期检查B.定期清理C.专人登记D.定期补充6.無菌用物取出後暂不合用的应當用無菌包盖好，超過（C）不得使用。A.2hB.3hC.4hD.5h7.病区盛放消毒溶液的容器应每周灭菌（B）次A.1次B.2次C.3次D.4次8.人体的体温因昼夜.（C）.性别.饮食.运動.情绪而出現生理性变化。A.病情B.用药状况C.年龄D.進食9.皮温是指人体皮肤表面的温度，正常值為（B）ºCA.32～34B.33～35C.33～36D.32～3610.护理评估应体現動态性，反应病情，（C）和护理的動态变化。A.情绪B.心理C.治疗D.营养状态11.新生儿体温未恢复正常和稳定之前至少（A.），并注意呼吸.脉搏.血压的变化。A.每小時测量B.每30min测量C.每2小時测量D.每1.5小時测量12.测量脉搏频率的同步，還应注意脉搏的（B）.强度.紧张度和弹性。A.节率B.节律C.次数D.细弱13.呼吸频率超過（C）次/min為呼吸增快，呼吸频率低于（C）次/min為呼吸過缓。14.2～3岁小儿呼吸.脉搏次数是？（D）A.40～45/120～140B.30～40/110～130C.20～25/80～100D.25～30/100～12015.有敷料包扎或覆盖的伤口者打開敷料（A.）後测量皮温。A.30minB.25minC.35minD.40min16.血压時袖带的论述錯误的是（D）A.袖带太宽，测得数值偏低B.袖带太窄，侧得数值高C.袖带太松，测得数值偏高D.袖带太松测得数值偏低17.下列哪個是正常高值血压（D）A.140/80mmHgB.140/90mmHgC.130/95mmHgD.130/80mmHg18.肾小球肾炎患者，血气分析测定.PH7.30，PA.Co24.0KPA.(30mmHg),HCO315mm0L/L,该病人诊断為（A.）A.代謝性酸中毒B.代謝性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒19.中心静脉压低(B)cmH2O或（）KpA.,血压低，提醒有效血容量局限性，可迅速补液或血浆，直至中心静脉压升至6～12CMH20（0.59～1.18kpA.）。A.<5,<0.56B.<6,<0.49C.>10,>0.98D.>15～20,1.47～1.9620.中心静脉压的正常值是（C）A.5cmH20～11cmH20B.6cmH20～11cmH20C.6cmH20～12cmH20D.6cmH20～10cmH2021.中心静脉压是腔静脉進入右心房交界处的压力，是反应（A）的指標。A.右心前负荷B.左心前符合C.右心收缩压D.右心舒张压22.當平均動脉压下降到（B）mmHg如下時，反应循环功能不良。A.50B.60C.70D.7523.在無创血压测量与评估中，（C）是反应循环系统功能的指標。A.脉搏B.呼吸C.血压D心率24.脉压是收缩压和舒张压之差，成人正常脉压為（C）。A.30～45mmHgB.35～40mmHgC.30～40mmHgD.40～50mmHg25.心功能分级中，（C）.心脏病患者的体力活動明显受限，不不小于平時一般活動即引起疲乏.心悸.呼吸困难或心绞痛的症状。A.1级2.2级3.3级4.4级26.動脉血氧分压正常参照值是（B）A.80～90mmHgB.80～90mmHgC.70～90mmHgD.100～120mmHg27.反应组织换气功能的临床指標不對的的是（A.）A.動脉血氧分压B.氧离曲线C.静脉血氧饱和度D.组织灌注状况28.血液PH值正常参照值（B）A.7.25～7.35B.7.35～7.45C.7.45～7.55D.7.55～7.6529.動脉血氧饱和度正常参照值（C）A.90%～94%B.91%～95%C.95%～99%D.96%～100%30.瞳孔直径一般在（B）A.2.0～4.0mmB.2.5～4.5mmC.3.0～5.0mmD.3.5～5.5mm31.识别患者意识障碍程度，GCS评分满分為（C）A.5分B.10分C.15分D.20分32.患者對周围人.事.物有反应，但定向力差，能回答問題，但不一定精确(D)嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.模糊33.呼之能应答，刺激能唤醒，醒後能對的回答問題。反应迟钝，刺激停止後很快又入睡(B)A.模糊B.嗜睡C.清醒D.昏睡34.動脉血二氧化碳分压正常参照值(B)A.25～35mmHgB.35～45mmHgC.45～55mmHgD.55～65mmHg35.称為瞳孔缩小(C)A.<1.0mmB.<1.5mmC.<2mmD.<2.5mm36.本体感覺又称為（B）感覺。A.浅感覺，B.深感覺，C.自主感覺，D.客观感覺。37血钾的正常值是.（B）。A.2.5～3.5，B.3.5～5.5，C.3.5～6.0，D.3.0～5.038.血钾的危险值是.（A.）mmol／L。A.<2.0或>6.5，B.<2.5或>6.0，C.<2.0或>7.0，D.<2.5或>5.539.血钠的正常值是.（A.）mmol／L。A.135～145mmol／LB.140～145mmol／LC.130～145mmol／LD.135～150mmol／L40.血钙的正常值是.（B）mmol／L。A.2.5～2.7B.2.1～2.7C.2.7～3.0D.2.1～3.041.通气過度易引起.（A.）。A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性碱中毒42.血钙的危险值是.（B）mmol／L。A.<2.0或>3.5B.<1.55或>3.5C.<1.55或>3.0D.<2.0或>3.043.血钠的危急值是.（C）mmol／L。A.<120或>150B.<125或>155C.<120或>155D.<125或>15044.當体液量丧失达体重的（C）可出現脉搏细速，血压不稳等状况。A.3%B.4%C.5%D.6%45.低渗性脱水時尿比重常在（A.）如下。46.正常的動脉血PH值為（A.）。A.7.35～7.45B.7.25～7.35C.7.45～7.55D.7.35～7.5547.血PA.CO2的正常值為（A.）。A.35～45B.40～45C.35～55D.40～5548.當血PA.CO2<35mmhg，HCO3`<22mmol／L,提醒（B）。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代謝性酸中毒 D.代謝性碱中毒49.對患者進行护理技术操作時，应至少用（B）识别方式。A.1B.2C.3D.450.每分钟超過（B）分為肠鸣音活跃。A.8B.10C.12D.1351.实测体重占原则体重的（B）為肥胖。A.10%B.20%C.30%D.35%52.实测体重少原则体重的（A.）為消瘦。A.10%B.20%C.30%D.35%53.体质指数BMI的正常范围為（B）。A.18.0～24.9B.18.5～24.9C.19.0～24.9D.19.5～24.954.正常成人的空腹血糖為（B）mmol／L。A.3.11～6.11B.3.9～6.1C.3.9～6.3D.3.9～5.355.正常成人的餐後2H血糖的正常值為（A.）。A.3.9～7.8B.3.9～7.9C.3.8～7.8D.3.8～8.056.诊断糖尿病一般监测晨起空腹血糖及早餐後（B）血糖。A.1hB.2hC.3hD.4h57.血糖血標本在（D）内送检，若不能及時送检，应置于0～4℃的冰箱中，（）内送检。A.15min2hB.20min4hC.30min6hD.20min6h58.當血糖（D）時，评估患者有無饥饿.心慌.手抖.出冷汗.意识障碍等，立即告知醫生并按照低血糖处理流程予以处理。A.＜3.7mmol/LB.＜3.9mmol/LC.≤3.7mmol/LD.≤3.9mmol/L59.當血糖（B）時，轻易诱发酮症酸中毒。评估患者有無頭痛.惡心.呕吐等高血糖症状，应立即汇报醫生予以胰岛素治疗。A.＞16.7mmol/LB.≥16.7mmol/LC.＞16mmol/LD.≥16mmol/L60.血糖標本应在20min内送检，若不能及時送检，应置于（D）℃的冰霜中，6h内送检。A.～4～0B.～2～0C.0～2D.0～461.正常成人曰间排尿（B）次，夜间0～1次。A.4～5次B.4～6次C.5～6次D.6～7次62.正常成人曰间排尿4～6次，夜间（C）次。A.0B.1C.0～1D.263.正常成人每次排尿（A.）ml，24h尿量1000～ml。A.200～400B.100～200C.300～400D.400～50064.正常成人每次排尿200～400ml，24h尿量（D）ml。A.500～1000B.800～1000C.1000～1500D.1000～65.24h尿量超過（C）ml者称為多尿。A.1500B.C.2500D.300066.下列說法錯误的是.（D）A.多尿為24h尿量超過2500ml者B.少尿為24h尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml者。C.無尿或闭尿為24h尿量少于100ml或12h内無尿者。D.無尿或闭尿為24h尿量少于200ml或12h内無尿者。67.膀胱刺激征重要体現為尿频.尿急.尿痛，有時伴有（A.）A.血尿B.蛋白尿C.管型尿D.乳糜尿68.正常人的膀胱容量為（B）ml。A.200～300B.300～500C.500～600D.600～70069.24h尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml者称為（B）A.多尿B.少尿C.無尿或闭尿D.正常70.膀胱残存尿量测定重要合用于（A.）A.膀胱逼尿肌.括约肌功能异常者B.所有排尿异常者C.尿路梗阻者D.尿闭者71.至少同步使用（B）以上的身份识别方式A.一种B.两种C.三种D.四种72.评估皮肤的過程完整，评估的成果记录在（D）A.体温單B.醫嘱單C.专科护理單D.初次护理记录單73.肾性水肿以晨起時以（A）和颜面水肿為特點A.眼睑B.手脚C.全身D.脚踝74.（C）是人体最大的器官A.頭B.肩膀C.皮肤D.臀部75.尿垫的质量等于（A.）要考虑与否由于称重误差.出汗或阴道分泌物A.1gB.2gC.3gD.4g76.口唇发绀見于（D）A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.酮症酸中毒D.心肺功能不全77.患者能否保持平衡，能否持仗平地或轮椅行走（A.）A.40～50mB.50～60mC.65～75mD.70～80m78.辅助生活活動能力评估中完全独立為（B）A.100～105分B.108～125分C.120～125分 D.130～135分79.長期大量使用抗生素和危重患者轻易出現（C）A.牙龈出血B.牙周炎C.白斑D.溃烂80.出血點的直径為（A.）A.<2mmB.<3mmC.<4mmD.<5mm81.焦急综合征不可見于（D）A.急性心肌梗死B.冠心病C.更年期综合症D.甲状腺功能減退症82.评估焦急患者在（C）4方面的临床体現。A.躯体.认知.行為.表情B.躯体.精神.认知.情绪C.躯体.情绪.认知.行為D.躯体.认知.意识.理解能力83.焦急病人评估對象不包括（D）A.新入院B.病因不明C.手术前患者D.出院病人84.判断焦急的程度.Zung焦急自评表评分對的的是（C）A.正常為60分如下B.60～69分為轻度焦急C.59～69為中度焦急D.70～79為重度焦急85.抑郁症的重要特點是（D）A.．持久的情绪低落B.思想缓慢C.言語行為的減少和伴随躯体症状D.以上都是86.轻易陷入抑郁的人群是（C）A.乐观開朗B.自卑C.性格内向孤僻D.急躁87.入院病人“初次护理记录單”应在（B）h内完毕對患者的初次评估与记录。A.6B.8C.10D.1288.患者入院後不是要進行的高危评估（D）A.跌倒高危评估B.压疮風险评估C.深静脉血栓形成评估D.精神状态评估89.危重患者的床單位不应當安排在（D）A.监护室B.急救室C.靠近护士站D.走廊尽頭90.（D）应备硬板床。A.瘫痪B.肢体活動功能障碍C.消瘦D.脊柱手术和损失病人91.转床時碰到患者不合适，应立即与（B），获得联络A.家眷B.經管醫生C.主任D.护師92.转运時护士及醫生位于患者的（A.）两，有助于监测患者病情变化。A.頭部B.下半身C.腹部D.上半身93.根据出院醫嘱，在（D）内完毕患者的所有出院手续A.6小時B.8小時C.12小時D.24小時94.转运患者中在上下坡頭部应保持于(A.)。A.高位B.低位C.平位D.座位95.临终护理操作不需要尊重患者的（A.）。A.心理B.宗教C.文化D.尊严96.患者选择減轻疼痛的最有效措施時(C)。A.药物B.食物C.非药物D.饮食97.患者转院转运前錯误的(B)。A.获得醫生的转院醫嘱B.一定要获得患者和家眷的書面转院同意書C.告知患者及家眷转院目的理解其需求和意愿获得患者及家眷同意D.安排转运車和送人员98.患者转院前，应与患者或家眷签订書面（C）。A.转院协议書B.自動出院同意書C.转院同意書D.自動转院同意書99.死亡应在体温單(B)用紅色纵向書写死亡時间，停止一切醫嘱。A.40～41B.40～42C.39～40D.39～42100.患者的出院资料不包括（D）A.出院小結B诊断证明C费用清單D住院病情记录101.母乳保留時间下列哪项對的（Ｃ）A.25～37度室温下可保留2小時B.15～25度室温下可保留6小時Ｃ.冰箱冷藏室在2～4的条件下可保留24小時Ｄ.冰箱冷冻室内（～18度如下），可保留6個月102.母乳局限性的原因有（Ｄ）A.最初几天未能進行有效的吸吮，影响乳汁的正常分泌B.未能实行按需哺乳，影响乳汁的分泌Ｃ.母婴分离，导致母乳分泌局限性Ｄ.以上都是103.增長乳量的措施有（A.）A.让婴儿频繁.有效地吸吮乳房B.每次哺乳前常规進行挤奶Ｃ.哺乳前常规對乳房進行热敷D.以上都是104.下列不适宜進行母乳喂养的有（A.）A.HIV阳性的母亲B.乙肝三大阳的母亲C.梅毒阳性的母亲D.心功能Ι级的母亲105.母乳喂养對患糖尿病母亲的好处（D）A.哺乳時分泌的催乳素可以让母亲更放松。B.分泌激素以及分泌乳汁所消耗的额外热量可減少母亲治疗所需要胰岛素的用量C.母乳喂养也可以減少婴儿成年後患糖尿病的危险D.以上都是106.母亲使用哪种药物不合适進行母乳喂养（D）A.丙硫氧嘧啶B.去甲替林C.阿米替林D.左氧氟沙星107.常見的胀奶原因有（C）A.催乳水平高B.产後抑郁C.喂哺次数少D.喂哺前没常规挤奶108.母亲感染ＨＩＶ時，婴儿的喂养方式应當是（D）A.人工喂养B.母乳喂养Ｃ.混合喂养Ｄ.倡导人工喂养，防止母乳喂养，杜绝混合喂养109.母亲感染梅毒時，婴儿的喂养方式应當是（B）A.人工喂养B.母乳喂养Ｃ.混合喂养Ｄ.倡导人工喂养，防止母乳喂养，杜绝混合喂养110.乙肝表面抗原阳性的产妇，婴儿的喂养方式应當是（A.）A.新生儿立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白後再实行母乳喂养B.人工喂养Ｃ.混合喂养Ｄ.杜绝混合喂养，倡导人工喂养多选題.1.蝉鸣样呼吸常見于.（A.BC）A.喉頭水肿B.痉挛C.喉頭异物D.神經衰弱2.混合性呼吸困难常見于.（A.BCD）A.重症肺炎B.大片肺不张C.大量胸腔积液D.重症肺結核3.护理评估時环境应（BCD），必要時应在私密的环境下進行。A.嘈杂B.安静C.安全D.舒适4.护理评估选择合适的评估對象，包括.（A.BCD）A.家眷B.患者C.操作者D.设施5.体温测量的部位有.（A.BCD）A.口腔B.腋窝C.肛门D.外耳道6.评价心脏泵血效果指標有.(ABCDE)A.心排出量B.心脏指数C.射血分数D心脏大小E心率，血压7.中心静脉管道护理原则.(A.BCD)A.保持畅通B.严格無菌C.亲密关查D.妥善固定8.循环状况是指在合适的压力下(A)和(B)的大血管中血液向單一方向畅通流動。A.体循环B.肺循环C.静脉系统D.動脉系统E.胎盘屏障9.無创血压测量与评估錯作流程中，所提及的“做好四定”，“四定”指的是（ABCD）A.定期间B.定部位C.定体位D.定血压计E.定呼吸机10.（A.BCD）常规测量血压。A.入院時B.入院次曰C.术前一天D.送手术前11.反应组织换气功能的临床指標有(A.BC)A.氧离曲线B.静脉血氧饱和度C.组织灌注状况D.患者呼吸顺畅状况E.胸片成果12.意识障碍的临床体現(A.B.C.D.E.)A.昏睡B.浅昏迷C.中昏迷D.深昏迷E.谵妄13.患者吞咽状态评估摄食前一般评价(A.BCD)A.基础疾病B.全身状态C.意识水平D.高级脑功能E.家族史14.患者吞咽状态评估摄食過程评价分期(A.B.C.D.E.)A.先行期B.准备期C.口腔期D.咽部期E.食管期15.如下哪個是對的的(A.B)A.血液PH值正常值7.35～7.45B.瞳孔正常值2.5～4.5mmC.<1.5mm為瞳孔缩小D.動脉血氧分压正常值80～90mmHgE.血液PH正常值7.25～7.35mm16.需评估外伤本体或皮肤感覺的是（BC）.A.切割伤B.扯破伤C.烧伤D.扭伤17.皮肤感覺重要有几种（A.BCD）.A.触压覺B.冷覺C.热覺D.痛覺18.代謝性酸中毒的症状和体征是.（A.BCD）A.呼吸加深.加紧B.心肌收缩力減弱C.血压偏低 D.口唇樱紅色19.预示机体处在体液失衡状态的症状和体征是（A.BCD）.A.眼球变凹陷B.意识模糊C.口渴D.眩晕20.影响進食的原因包括.（A.BCD）A.生理B.心理C.环境D.病理21.摄入营养的途径有（A.BCD）A.經口饮食的摄入B.管饲饮食的摄入C.静脉液体输入D.肠外营养摄入等22.影响排便的原因(ABCDE)A.生理原因B.心理原因C.個人排便习惯原因D.环境原因E.体位原因23.排便活動异常重要包括(ABCDE)A.便秘B.腹泻C.大便失禁D.肠胀气E.粪便嵌塞24.下列說法對的的是.（A.BC）A.多尿為24h尿量超過2500ml者B.少尿為24h尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml者。C.無尿或闭尿為24h尿量少于100ml或12h内無尿者。D.無尿或闭尿為24h尿量少于200ml或12h内無尿者。E.少尿為24h尿量少于200ml或每小時尿量少于17ml者。25.排尿活動重要包括如下几种（A.BC）A.膀胱刺激征B.尿储留C.尿失禁D.以上都不是26.皮肤水肿的分类（A.BCD）A.肾性水肿B.心源性水肿C.肝性水肿D.营养性水肿27.人的皮肤由（A.BC）A.表皮B.真皮C.皮下D.脂肪28.進行口腔评估有（A.BCD）A.口腔气味B.口唇粘膜C.牙齿和牙龈D.舌及咽喉29.发生压疮的原因（A.BCD）A.長期卧床B.病情危重C.大小便失禁D.营养状况30.评估辅助生活活動能力的指標包括（A.BC）A.转移能力B.卫生自理能力C.行走及乘車能力D.四肢活動能力31.护理评估应仔细.全面，尤其要关注患者的安全問題（ABCD）A.药物過敏史B.跌倒C.自杀自伤D.走失危险32.具有跌倒和坠床的患者（A.BC）A.肢体乏力B.身体虚弱.贫血C.精神状态差D.危重病人33.患者转科前护士评估包括（A.BC）A.病情B.活動能力C.家庭和社會支持状况D.醫疗费用的支付方式34.（A.BCD）的患者要备气垫床。A.病情危重B.老年C.消瘦D.脊柱手术和损伤病人35.抑郁的状态分為（A.BC）A.生理性抑郁B.抑郁性神經症C.抑郁症D.病理性抑郁36.患者的出院资料包括（A.BC）A.出院小結B.诊断证明C.费用清單D.住院病情记录37.出院指导包括（A.CD）A.疾病防止B.饮食与营养C.专科护理技术指导D.用药指导38.临终护理過程中要尊重患者及家眷的（A.BCD）A.尊严B.文化C.宗教D.心裏39.出院健康指导包括.（A.BCD）A.疾病的防止B.饮食与营养C.身心健康维护知识指导D.以上都是40.运送患者转床前，应评估患者的意识，年龄，(A.BCD)以确定与否适合转运，选择转运工具和安排转运人员A.病情和既有的治疗B.心裏状态C.陪伴转运的家眷D.活動能力41.孕初期营养五大原则有(A.B.C.D.E.)A.膳食清淡.适口B.少食多餐C.保证足够富含糖类的食物D.多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸E.戒烟戒酒42.中国营养學會對中国居民膳食提出的指南有(A.BCD)A.食物多样,谷类為主,粗细搭配B.多吃蔬菜水果和薯类C.适量的魚.禽.蛋.瘦肉D.吃新鲜卫生的食物E.暴饮暴食43.哺乳期母亲的膳食规定(A.B.C.D.E.)A.增長魚.禽.蛋.瘦肉及海产品的摄入B.合适增饮奶类和汤水C.食物应均衡多样,但又不過量D.忌烟酒,防止喝浓茶.咖啡E.科學运動和锻炼,保持健康体重44.母乳喂养期间的避孕措施有(A.BCD)A.哺乳期闭經法B.屏障法C.宫内节育器D.应用外源性激素45.從事产科.儿科醫疗和保健的工作人员应掌握的有关知识包括(A.B.C.D.E.)A.增進母乳喂养成功的拾點措施B.母乳代用品销售守则C.母乳喂养的好处D.本單位实行母乳喂养的规定E.添加配方奶的醫學指征和措施三.简答題1.請简述哺乳期母亲营养的重要性答.①保证乳汁质量及分泌量,以供应婴儿平衡全面的营养。②增進产褥期全身各系统的恢复。③防止营养不良性疾病,為分娩後的健康质量打好基础,如防止缺铁.缺钙.低蛋白血症等。2.初乳及過度乳的定义。答.产後5天分泌的乳汁称為初乳。产後6～10天的乳汁為過度乳。3.一级护理的护理要點?答:1.每小時巡视患者，观测患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据醫嘱，對的实行治疗.給药措施；4.根据患者病情，對的实行基础护理和专科护理，如口腔护理.压疮护理.气道护理及管路护理等，实行安全措施；5.提供护理有关的健康指导。4.常组织的定义。答.将醫院工作場所的任何物品明确辨别為有必要的和不必要的两类，把必要的物品的数量尽量減少，放到合适的位置，将不必要的清除掉。第四章一.單项选择題1.標本运送应遵照几大原则不包括（D）。A.唯一標识B.生物安全C.及時运送D.標本可统一放至运送容器2.采集血液標本時，要防止导致標本溶血的原因不包括（B）。A.標本管壁粗糙B.安全.及時运送標本C.穿刺处消毒未干即開始采血D.抽血速度過快3.標本采集处理唯一標示原则最佳的方式（C）A.住院号B.床頭卡C.手腕带D.病历4.特殊的標本应采用有特殊標识字样的容器密闭运送，特殊標本是指（D）A.尿液標本B.大便標本C.血液標本D.剧毒.烈性传染標本5.醫學检查的方式不包括哪种（B）A.常规检查B.体格检查C.急诊检查D.特殊检查6.静脉采血後凝血功能障碍患者拔针後按压時间延長至（D）A.3minB.5minC.7minD.10min7.静脉采血选择合适的静脉後扎止血带在穿刺點上方（B）A.3cmB.6cmC.8cmD.10cm8.静脉一次性采血.多管采血分派次序首先抽取（A）A.血培养管B.藍頭管C.紫頭管D.黄頭管9.標本采集後应立即送检，血培养瓶室温放置不能超過（D）A.5hB.8hC.10hD.12h10.中心静脉导管＜48h的患者出現疑似感染状况观测穿刺部位時间应（C）A.1次/2小時B.1次/3小時C.1次/4小時D.1次/5小時11.监测药物峰值效应采血一般在药物输液結束後（A）A.1～2hB.2～4hC.3～5hD.5～7h12.亚急性细菌性心内膜炎患者為提高阳性率，采血量為（B）A.5～10mlB.10～15mlC.15～20mlD.20～25ml13.做微生物培养检查，最佳在使用什么時候采集標本？（A）A.抗生素前B.抗生素中C.抗生素後D.抗生素後1天14.静脉血標本采集錯误的是（C）A.采集血標本应严格执行無菌操作B.止血带压迫静脉時间不适宜過長，推荐時间為40～120sC.當取血不顺利時，在同一处反复穿刺D.眼睛在输液或输血的肢15.有关采集12h尿標本的描述對的的是(A)A.晚上19時開始至次晨7時止B.中午12時至凌晨0時C.從早上8時至晚上20時D.以上說法都錯误E.早上7時至晚上19時16.女患者留取中段尿法不對的的是(D)A.患者取坐位或仰卧位，垫便盆B.2％碘伏最终消毒尿道口C.按导尿法清洁.消毒外阴部D.標本容器用一般试管即可E.嘱患者自行排尿，弃去前段尿液，留取中段尿约lOmL17.不能及時测定的尿標本正保证存措施是(A)A.置于6℃环境寄存3hB.置于7℃环境寄存5hC.置于5℃环境寄存6hD.置于9℃环境寄存4hE.置于3℃环境寄存6h18.根据检查项目，尿標本中加入防腐剂最合适的時间是(A)A.患者解第1次尿後即加入防腐剂与尿液混合B.患者解第2次尿後即加入防腐剂与尿液混合C.患者最终1次尿後即加入防腐剂与尿液混合D.患者解尿前即加入防腐剂19.留取3h尿標本最佳時间是(A)A.精确搜集清晨5時排空膀胱後来的3h尿液B.精确搜集凌晨0時排空膀胱後来的3h尿液C.精确搜集早上8時排空膀胱後来的3h尿液D.精确搜集中午12時排空膀胱後来的3h尿液E.以上答案都錯误20.留取24h尿標本最佳的容器是(D)A.一次性尿杯B.干燥的量杯C.干燥清洁带盖大口容器(容量為1000～3000m1)D.干燥清洁带盖大口容器(容量為3000～5000m1)E.10A.mL的有盖容器21.留取尿常规標本最适中的量是(C)A.5mlB.8mlC.30m1D.80m1E.60m122.做尿蛋白定量留24h尿標本应加(A)A.甲苯B.甲醛C.草酸D.稀盐酸E.浓盐酸23.做尿愛迪计数留12h尿標本应加(B)A.甲苯B．甲醛C．草酸D．稀盐酸E．浓盐酸24.留取24h尿標本的時间是指(A)A.從清晨7時開始至次晨7時止B.從12時開始至晚上12時C.從清晨7時開始至晚上7時止D.從12時開始至次曰12時E.以上都對的25.及時送检尿常规標本，留取後一般不超過(D)A.24hB.12hC.6hD.4hE.2h26.24h尿標本常用防腐剂不包括(E)．A.浓盐酸B.甲苯C.冰醋酸D.40％甲醛E.硝酸27.合合用浓盐酸做防腐剂的是(E)A.24h尿儿茶酚胺B.尿钙C.磷酸盐D.革酸盐E.以上都可以28.一般的粪便培养应在（B）采集新鲜標本。A.慢性期B.急性期C.发病期D.恢复期29.肠热症（伤寒和副伤寒）在患病(C)後来采集標本。A.1周B.3周C.2周D.4周30.采集粪便標本時，用無菌拭子挑取有粘液.脓液部分的粪便，成形约（A），水样便约（）插入無菌容器中送检。A.5g，3mlB.6g，5mlC.4g，3mlD.5g，5ml31.用直肠拭子措施采集粪便時,由肛门插入直肠成人（)幼儿（D）。A.3～4cm，1～3cmB.3～5cm，2～3cmC.4～5cm，1～2cmD.4～5cm，2～3cm32.采集蛲虫的粪便標本時应在（A.）進行。A.23.00B.22:00C.22:30D.23:3033.采集阿米巴原虫的粪便標本時，在搜集標本前（C）停服钡剂.油质或含金属的泻剂。A.1dB.2dC.3dD.4d34.服用驱虫剂，做血吸虫孵化检查時，留取（B）粪便送检。A.病变部分B.全量C.小部分D.大部分35.留取隐血试验標本应在检查前（C）内需要停止服用干扰检测的药物。A.1dB.2dC.3dD.4d36.检查肠内原虫滋养体，留取標本後规定（D）送检。A.30分钟B.1小時C.2小時D.立即37.粪便常规或隐血检查是采集（B）的粪便標本。A.上午B.新鲜C.午间D.晚间38.上呼吸道栖息正常菌群是.（C）革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.微球菌D.支原体39.下呼吸道感染常見的病原菌:(A)金黄色葡萄球菌B.厌氧球菌C.棒状杆菌D.微球菌40.粉紅色泡沫样痰液颜色变化原因.（B）出血B.肺淤血，肺水肿C.肺组织壞死D.血紅蛋白变性41.肺結核.肺癌的痰液颜色為.（C）黄色.黄绿色B.铁锈色C.紅色.棕紅色D.棕褐色42.肺脓肿痰液性状变化為.（D）黏液性B.血性C.浆液性D.脓性43.急性支气管炎的痰液性状特點.（A）黏液.無色透明或灰色B.稀薄.泡沫C.淡黄色D.黑色血痰44.痰標本留取後（B）h内送检，否则应（）℃冷藏，但放置時间不可超過（）h。A.3～4～6B.2～4～24C.2～4～8D.3～6～1245.痰细胞學检查以（C）的深咳的痰液為宜A.8.00～9.00B.5.00～6.00C.9.00～10.00D.7.00～8.0046.怀疑分枝杆菌感染者，应持续搜集（B）清晨痰液送检A.2dB.3dC.4dD.1d47.鼻咽处用拭子插入鼻孔约（B）cm，接触鼻黏膜采集。48.使用人工呼吸机者，一次吸痰時间不超過（D）s,吸痰前後需吸入高浓度氧气（）。A.102～3minB.152～3minC.51～2minD.151～2 min49.一般细菌性肺炎，痰標本送检每（B）次，持续（)d。A.21～2B.12～3C.31～2D.22～350.浓集結核杆菌检查.24h痰量和分层检查等，需要（C）h痰液于無色广口瓶内送检，注意加入少許石炭酸防腐。A.6～8B.8～12C.12～24D.10～1251.分级护理制度分几种级别（A.）A.4個B.2個C.3個D.1個52.如下哪個患者属特级护理（D）A.手术後或治疗期间需严格卧床患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.病情稳定，仍需卧床的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者53.一级护理病人需多久巡视病人（B）A.0.5小時B.1小時C.1.5小時D.2小時54.急救记录需在几小時完毕（D）A.2小時B.3小時C.5小時D.6小時55.急救病人時醫生未到場，护士錯误做法是（C）A.监测生命体征变化B.吸氧C.用药D.建立静脉通道56.母乳進行巴氏消毒的時间不能超過(Ｄ)A.15分钟B.30分钟C.5分钟D.60分钟57.有关母乳冷藏對的的是.(Ｅ)A.取出母乳应寄存于經消毒的密封奶瓶或储奶袋中B.乳汁吸出後立即放入冰箱C.解冻乳汁不能超過容器体积的四分之三D.解冻後的乳汁不能再次冰冻E.以上都是58.下列哪项是母乳喂养禁忌症.(Ｃ)A.母亲患甲肝B.母亲患乳腺炎C.婴儿患半乳糖血症D.母亲乳頭凹陷E.以上都是59.在每個孕妇应理解的信息中，应包括.(Ｄ)A.要婴儿生長良好頭6個月应提供母乳喂养B.按需哺乳是要遵照的最佳的喂养方式C.母乳是婴儿的第一次免疫D.所有上述各點60.乳汁分泌多少与下列哪些原因無关（A.）A.乳房的大小B.婴儿的早吸吮Ｃ.母亲的营养状况Ｄ.母亲的精神状态61.25～37度的温度下母乳可寄存多長時间（B）A.2小時B.4小時Ｃ.12小時Ｄ.24小時62.2～4度的温度下母乳可寄存多長時间（Ｃ）A.4小時B.8小時Ｃ.24小時Ｄ.3個月63.冷冻室≤～18度的温度下母乳可寄存多長時间（Ｄ）A.24小時B.1個月Ｃ.3個月Ｄ.6個月64.催乳的措施有（Ｄ）A.保证母亲有足够的摄入量B.让婴儿勤吸吮Ｃ.指导母亲對的的喂哺姿势和含接措施Ｄ.以上都是65.初乳是指产後多長時间产生（B）A.3天B.5天Ｃ.7天Ｄ.14天66.過渡乳是指产後多長時间产生（B）A.5天B.6～10天Ｃ.0天Ｄ.14天二.多选題1.醫學检查项目包括（ABC）A.功能检查B.影像學检查C.醫學检查學检查D.特殊检查2.醫學检查要保证患者的检查能（ABCD）A.及時B.精确C.安全D.可靠3.醫生開出检查醫嘱及检查申請單後，护士首先要理解（ABC）A.检查项目B.检查类型C.检查目的D.追踪检查成果4.醫學检查要遵照醫學检查的程序.流程和措施，做好對的的检查前准备，包括（ABC）A.患者的准备B.標本的准备C.仪器的准备D.保护患者私隐4.標本交接内容包括（A.BCD）A.病区標本總数B.標本標签内容信息C.標本离開病区時间D.送达检查科時间5.標本采集全過程均应遵照住院患者原则包括（A.BCD）A.醫學检查原则B.標本采集的原则C.無菌技术操作原则D.原则防止原则6.標本采集全過程均应遵照住院患者原则包括（A.BCD）A.醫學检查原则B.標本采集的原则C.無菌技术操作原则D.原则防止原则7.采血的环境应（ABCD）A.私密性好B.空间宽阔C.光线明亮D.以上皆是8.采集血液標本時，要防止导致標本溶血的原因包括（A.BCD）。A.標本管壁粗糙B.容器不干燥和不清洁C.穿刺处消毒未干即開始采血D.抽血速度過快9.需要采集血培养指征包括.（A.BC）A.患者出現寒战B.体温超過38℃或低于体温C.怀疑血液感染D.患者出現抽搐10.有关采集尿常规標本對的的是(BCDE)A.留取前要多饮水B.清晨留取不适宜剧烈运動C.女患者月經期不适宜留取D.尿比重標本留取需增長至50mlE.不可混粪便于尿液中11.患者留取尿標本前需要评估的项目是(ABCD)A.患者病情.意识状态.生命体征.正進行的治疗B.患者的排尿状况C.患者的心理状态D.患者沟通.理解及合作能力E.患者家眷排尿状况12.下列采集尿標本的措施對的的是(ACDE)A.严格無菌操作以免污染尿液B.標本不需立即送检C.必须在膀胱充盈状况下采集中段尿D.必要時可以通過导尿术留取昏迷患者尿標本E.尿液内勿混入消毒液，以免产生抑菌作用而影响检查成果13.论述留取尿常规標本對的的是(BCDE)A.女性可在月經期留尿B.留取尿液约10～50mlC.活動不以便者．协助在床上使用便器D.尿潴留者可予以导尿E.可下床活動者予以容器14.腹泻患者粪便標本应取（A.BC）部分。A.脓血B.黏液C.颜色异常D.全量15.留取隐血试验標本检查前3d应禁食（A.BCD）食物。A.動物肉类B.肝类C.血类D.叶绿素类16.留取粪便標本容器规定為（A.BCD）的一次性容器。A.洁净B.無渗漏C.有盖D.無污染物17.粪便標本標签上应注明（A.BC）.A.科室B.床号C.姓名D.年龄18.下呼吸道感染常見病原体有（A.BD）A.革兰阳性菌B.肺炎链球菌C.厌氧球菌D.金黄色葡萄球菌19.痰標本采集對的的（A.CD）A.使用抗生素药物之前B.采集清晨第一口痰液為佳C.痰液不要混入唾液D.尽量在醫护人员指导下留取20.采集鼻咽拭子標示用物准备有（A.BCD）A.乙醇灯B.手套C.防护目镜D.隔离衣21.护士用药前应問询病人用药状况并告知病人及家眷（A.BCD）A.将要使用的药物名称B.将要使用的药物使用方法用量C.将要使用的药物存在的不良反应D.将要使用的药物的注意事项22.护理不良事件包括（A.BCD）A.护理缺陷B.药物不良反应C.患者走失D.安全防护状况下跌到23.婴儿拒绝母乳喂养的原因有（BCDE）A.母乳局限性B.与母亲分開C.母亲气味变化D.新护理者太多E家庭常规变化24.母乳喂养技术上的困难有（A.BCD）A.哺乳姿势不對的B.含接不對的C.乳汁太多D.用奶瓶喂养25.怎样协助母亲重新開始母乳喂养（A.BCD）A.母婴同室B.按需哺乳C.指导母亲對的喂哺D.防止乳頭錯覺26.婴儿哭闹的常見原因有（A.BDE）A.不舒适B.生病或疼痛C.季节变化D.生長太快引起的饥饿E.“高需求”的婴儿27.哪些儿科疾病可影响母乳喂养（A.BCD）A.溢奶或吐奶B.鹅口疮C.唇鄂裂D.舌系带短E.生理性黄疸三.简答題1.請說出乳頭疼痛的原因？答.含接姿势不對的，没有把乳頭及乳晕充足放入嘴内。2.請简述母乳储存的各個温度及時间。答.母乳储存在25～37℃，可保留4小時；母乳储存在15～25℃，可保留8小時；母乳储存在2～4℃，可保留24小時；母乳储存在不不小于或等于～18℃可保留，3個月。3.醫院常组织的目的。答.清理掉不必要的物品，腾出更多的空间来灵活使用，保证必要的物品就在手頭。4.醫院常组织的作用。答.1）使工作現場無杂物，行到畅通，增大操作空间，提高工作效率。2）減少碰撞，保障醫疗安全，提高工作质量。3）有助于減少库存，节省资金。4）有助于员工心情舒畅，工作热情高涨。5.简述取血的三查八對。答.三查.交叉配血汇报單.血的质量及血袋標签；八對.姓名.床号.住院号.血袋号.血型鉴定.交叉配血试验成果.血液种类及剂量。第五章一.單项选择題1.卧床护理時，将床调整器，呼喊器，放在(A)易取到的地方，将床边桌移到患者可以得著等地方。A.患者B.醫生C.护士D.陪伴者2.晨晚间协助患者漱口或者進行口腔护理，面部清洁，梳頭，床上擦浴，洗脚，會阴部护理，整顿床單位等，定期（B）,使患者感到清洁舒适。A.剪頭发B.修剪指甲.剃须C.拍照录像D.播放電视剧3.防止泌尿系感染，鼓励多饮水，少吃含草酸等食物，少吃動物内脏等食物，碱化尿液，防止发生（C）。A.积聚性肺炎B.泌尿系出血C.泌尿系結石D.泌尿系萎缩4.使用身体约束等目的是.防止（A），防止意识障碍患者自我伤害。临床上常根据患者意识状态，定向力，使用治疗设备状况和身体活動能力确定与否需要约束等级。A.醫疗干扰B.逃脱C.局部出血D.床單污染5.使用《睡眠护理單》评估成果>（A）者表达有嗜睡現象，适合床上活動，严禁下床活動。A.10分B.20分C.30分D.50分6.评估患者等本体感覺.肌力.活動耐力和身体活動障碍分级.影响身体活動等原因，根据（B）使用等辅助用品安排活動强度。A.“活動耐力分级”及“身体活動分级”B.“活動無耐力分级”及“身体活動障碍分级”C.“本体感覺分级”及“肌力分级”D.“影响身体活動原因分级”7．（D）是指患者自已有能力变换卧位，但由于疾病等影响或者治疗需要采用的卧位，如去枕仰卧位，頭低足高位，頭高足低位，端坐卧位，膝胸卧位以及截石位。A.自由体位B.积极体位C.任意体位D.被迫卧位8.屈曲仰卧位摆放措施對的的是（A）A.平卧，頭下放置枕頭B.两臂环抱放于頭顶C.两臂交叉放于身体胸前D.两膝曲起并且内收。9.屈曲仰卧位經股動脉穿刺造影或手术患者，术後（A）内术侧下肢不适宜屈曲。經股静脉穿刺治疗或手术後，术侧下肢6～12h不适宜屈曲。A.48hB.24hC.12hD.6h10.髋关节置换手术後，患者上半身与髋关节屈曲的角度遵照(D)原则A.≦60°B.≦90°C.≥60°D.≥90°11.半坐卧位规定上半身抬高与床的水平呈角(C)。A.5°B.20°C.30°～60°D.90°12.半坐卧位時发現患者下滑或卧位没有到达规定期，应（B），使患者平卧，将患者上移後重新摆放卧位。A.应先放低床頭，然後放低床尾B.先放低床尾，然後放低床頭C.两人同步放低床頭和床位D.责怪陪伴者13.端坐卧位時抬高床頭(D)，膝下支架呈15～20°。A.110°B.100°C.90°D.70～80°14.頭低足高位是床尾用木墩或其他支托物垫高（A）cm。A.15～30B.40C.50D.6015.膝胸卧位合用于(D)孕周後胎位仍為臀位或横位者。A.24B.26C.28D.3016.截石位检查，治疗時间過長時，嘱患者积极進行下肢踝泵运動，股四頭肌运動，或协助進行下肢运動，防止(A)发生。A.DVTB.PEC.ICHD.HIE17.协助患者進食，對于偏瘫，双上肢乏力的患者提供（B）A.不易碎，稳固的盘子及把手较小的杯子。B.不易碎，稳固的盘子及把手较大的杯子。C.易碎的盘子及把手较小的杯子。D.易碎的盘子及把手较大的杯子。18.面瘫患者（A）使用吸管饮水。當患者咀嚼時，不要将饮料或者食物送到患者口中。A.防止B.鼓励C.倡导D.一定19.肠道管喂饮食時，在管道（A）做刻度標识以保证對的的插入長度。A.末端B.開口部位C.中部D.中上部20.插入中心静脉导管，通過(A)检查确认中心静脉导管的對的位置。A.X线B.B超C.心電图D.计算身高体重21.血糖<（C）,患者感心慌心悸，饥饿，手足颤動，皮肤苍白，出汗，HR增長，思维語言迟钝，頭晕嗜睡為低血糖反应。22.体重局限性患者，提供患者喜欢的，多种（A）营养食物以供选择。A.高热量B.低热量C.高脂D.低脂23.為伤寒患者灌肠時，灌肠筒内液面不得(D)，嘱患者尽量保留5～10min。A.低于肛门30cm，液量不得超過250mlB.低于肛门30cm，液量不得超過500mlC.高于肛门30cm，液量不得超過250mlD.高于肛门30cm，液量不得超過500ml24.降温灌肠患者，排便灌肠患者，排便（B）後测量体温。A.10minB.30minC.60minD.120min25.在拔出导尿管時若碰到阻力，应等待（）min再拔管。拔管過程中如尿液再次流出，（）直至尿液流尽。（A）A.5～10，暂停拔管B.20～30，暂停拔管C.5～10，迅速拔管D.20～30，迅速拔管26.經口气管插管患者，应遵照（A）原则。A.先吸引後清洁B.先清洁後吸引C.只吸引不清洁D.不吸引只清洁27.有(C)口腔出血患者提议应用老式棉球擦洗法進行口腔护理A.長期卧床B.口腔溃疡.C.张嘴困难D.凝血功能障碍28.擦浴過程中随時观测患者的反应，出現寒战.面色苍白.呼吸急促時（A）予以合适的处理与急救。A.立即停止擦浴B.尽快擦浴完毕C.一人擦浴一人D.動作尽量轻柔放慢29.某护士在為病人曹某進行加压输液時，不慎使部分空气進入血管，应使病人立即采用（B）A.頭高脚低位B.頭低脚高位C.右侧卧位D.俯卧位E.右侧卧位30.骨盆骨折禁忌采用（B）A.左侧卧位B.俯卧位C.右侧卧位D.仰卧位31.口腔护理包括（A）A.协助漱口.刷牙及特殊患者的口腔护理B.协助漱口.刷牙护理C.刷牙及特殊患者的口腔护理D.协助漱口.特殊患者的口腔护理32.在鼻饲插管過程中，假如发現病人呛咳，呼吸困难等状况，此時应采用何措施.(E)A.嘱病人深呼吸B.托起病人頭部再插C.停止操作，取消鼻饲D.嘱病人作吞咽動作E.拔出管子，休息半晌後再重新插管33.下列哪项不是肛管排气時应重點评估的内容(E)A.腹痛B.腹胀C.直肠.肛门病史D.意识状态E.皮肤34.床上擦浴時對室温和水温的规定是.（E）A.室温22℃以上；水温45～50℃B.室温20℃以上；水温40～45℃C.室温25℃以上；水温40～45℃D.室温22℃以上；水温50～55℃E.室温22℃以上；水温40～45℃35.口腔厌氧菌感染宜用如下哪种消毒溶液（E）A.1～3%過氧化氢B.1%～4%碳酸氢钠C.0.02%洗必泰D.0.1%醋酸E.0.08%甲硝唑36.舒适的环境包括如下哪项内容？（E）A.温湿合适B.空气清新C.阳光充足D.用物清洁E.以上都包括37.重度张口受限是指上下切牙缘间距為如下哪個选项？（C）A.仅可置一横指，1～2CMB.完全不能张口C.局限性一横指，1Cm以内D.仅可置二横指，2～2.5CmE.以上說法均不對的38.頭部按摩.选择木梳（或手指）梳頭。用五根手指從(A)捋，用力稍重。A.前额開始往背面B.後枕開始往前面C.左右两边向中间D.頭顶向两边39.會阴部清洁使用温水，水温以(B)℃為宜.A.37B.43C.50D.2040.減少和控制噪声，白天病区噪声≦(A)A.38dBB.48dBC.58dBD.68dB40.评估患者中心静脉管道状况，发現患者有感染征象，排除其他感染原因，应（D）A.汇报醫生并继续观测中心静脉管道使用状况B.汇报醫生并热敷肢体C.喜疗妥局部按摩肢体一天两次D.立即拔除静脉置管，并在無菌操作下取导管前端5cm行细菌培养。41.中心静脉途径输注前先用生理盐水冲管。输注過程每()h用生理盐水()ml冲管一次，防管道堵塞。(C)A.4，10B.8，10C.4，20D.8，2041.為病人鼻饲時，其胃管插入的深度為(C)A.40～55cmB.45～50cmC.45～55cmD.42～49cm42.為阿米巴痢疾患者灌肠時，采用右侧卧位的目的是(C)A.減轻药物的毒副作用B.使患者舒适C.提高疗效D.減轻灯患者的局部刺激E.便于操作43.不合适保留灌肠者是(E)A.忧郁失眠B.高热惊厥C.慢性痢疾D.慢性阿米巴痢疾E.痔疮术後第1天44.肛管排气的引流管引流不畅時，下列哪项措施無效(E)A.指导床上运動B.腹部热敷C.腹部按摩D.转换体位E.测血压45.進行床上排便姿势训练時应尤其注意(E)A.体位B.患者的安全C.便器的使用D.患者的配合E.患者的感受46.试验饮食包括.(D)A.低胆固醇饮食B.低盐低钠饮食C.高蛋白饮食D.胆囊造影检查饮食E.少渣饮食47.為了诊断何部位有無出血現象，而规定病人食用潜血试验饮食的患者是.(C)A.口腔疾患B.血液系统病C.胃肠道疾病D.肾脏泌尿疾病E.呼吸道疾病48.病人高某因過敏性休克入院，护士应立即給病人何种卧位（D）A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.頭低足高位D.中凹卧位E.半坐卧位49.食管反流患者最佳采用哪种卧位（C）A.右侧卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.頭高足低位E.頭低足高位50.為昏迷病人插鼻饲管，當胃管插至15cm（會厌部）時，要将病人頭部托起，其目的是.(D)A.減轻病人的痛苦B.以免损伤食道粘膜C.防止病人惡心D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入51.在添加辅食的基础上，母乳喂养可持续至婴儿（Ｄ）A.6個月B.1岁Ｃ.1岁半Ｄ.2岁及2岁以上52.正常新生儿出生多長時间内進行母婴皮肤直接接触30分钟，并协助早吸吮（B）A.30分钟B.1小時Ｃ.2小時Ｄ.3小時53.我院增進母乳喂养措施，下列哪项不對的（Ｄ）A.所有接触母亲和婴儿的醫务人员必须掌握母乳喂养的知识B.從产前開始進行對孕妇及家眷宣传母乳喂养，孕期哺乳期保健等知识Ｃ.正常新生儿出生1小時内進行母婴皮肤直接接触30分钟，并协助早吸吮Ｄ.以上均不是54.婴儿母乳喂养多長時间合适添加辅食（Ｃ）A.3個月B.4個月Ｃ.6個月Ｄ.9個月55.初乳与成熟乳比较，初乳在如下的特點中哪项是對的的（Ｄ）A.量少B.乳糖少Ｃ.较高的蛋白质Ｄ.以上都是56.急救後所有药物要（A）A.双人查對後弃掉B.自已查對後弃掉C.急救後弃掉D.直接弃掉57.发生不良事件要几小時上报护理部（B）A.立即B.24小時C.4小時D.72小時58.下列哪种状况不属于护理不良事件（B）A.静脉注射药液渗漏B.导致药液挥霍，但及時发現，未导致不良後果C.没及時执行醫嘱，但及時发現，未导致不良後果D.病人发生压疮59.发生不良事件的原因有（D）A.评估不到位B.查對制度贯彻不仔细C.护理管理不到位D.以上都是60.保证病人安全，防止差錯事故发生的一项重要措施（A.）A.查對制度B.护理质量管理制度C.护理會诊制度D.护理新技术.新业务准入制度二.多选題1.使用身体约束也許會导致患者(ABCDE)。A.肢体皮肤，肌肉神經损伤B.压疮，肌肉萎缩，跟腱挛缩C.骨折，院内感染，便秘失禁D.情绪沮丧，烦躁，愤怒E.身体机能和认知状态下降2.平車對的搬运患者,如下對的的是（ABC）A.保证新等位置已經准备好。B.拉起护士對侧等床栏，以免患者坠床。C.搬运過程中保持患者身体处在正常功能位。D.搬运過程中停止输液，有尿袋的要保持尿袋高于心脏水平。3.平車转运過程中职业防护不對的的是.(CDE)A.搬运時两脚前後分開B.搬运低位置患者時同步屈膝曲髋，減少重心C.搬运低位置患者時抬高減少重心D.尽量使患者遠离操作者的身体E.尽量增長重力线变化4.推轮椅下坡時，如下不對的的是.（AB）A.应加迅速度，并掉转轮椅，使後轮在前。B.過门槛或上台阶時，翘起前轮，同步使患者的頭，背前倾，并嘱患者抓住扶手，保持平衡。C.身体勿前倾或歪斜；躯干难以保持平衡者，应采用腰带将其固定。D.患者尽量靠後坐，頭颈不控制不良者可使用頭托或颈托。5.徒手肌力评估.如下對的的是（ABD）A.0级.完全瘫痪，不能做任何自由运動。B.1级.可見肌肉轻微收缩。C.2级.肢体能在地面上平行移動。D.3级.肢体能抬离床面。E.4级.肌力正常，运動自如。6.不合适采用去枕仰卧位的病情或状况.冠心病患者，妊娠晚期妇女，鼻出血，下肢伸肌肌张力高的患者。（AC）A.冠心病患者B.妊娠初期妇女C.鼻出血D.下肢伸肌肌张力低的患者7.侧卧位對的的是.（ABCD）A.偏瘫，會阴何肛门有伤口的患者尽量采用健侧卧位。B.冠心病老年患者宜采用右侧卧位。C.胃镜检查者应取左侧卧位。D.胃炎，消化不良和胃下垂者最佳选择右侧卧位。8.俯卧位摆放措施為.患者腹部著床，(BCD)垫软枕，頭偏向一侧，两臂弯曲置于床頭或自然伸展。A.頭下，颈下B.頭下，胸骨下C.會阴部，膝下D.小腿下9.膝胸卧位用于纠正胎位時，一般在(ABCD)進行A.饭前B.進食後2hC.上午起床D.晚上睡前進行10.协助患者由仰卧到侧卧對的的是（ABC）.A.颅脑手术患者应采用健侧卧位或平卧位B.颅脑手术患者应采用患侧卧位或平卧位C.翻身前固定床脚刹車D.脊椎受损或手术的患者采用轴式翻身法翻身11.吞咽功能障碍可分為(ABC)A.口腔期B.咽喉期C.食管期D.胃失動力期12.分次注入鼻饲法對的的是（ABCD）A.分次注入前，用注射器回抽胃液，理解有無胃潴留B.温度38～40°C.3鼻饲前用温開水0ml冲洗管道D.鼻饲時，保证气管内插管或气管切開插管气囊处充气状态13.肠外营养包括（ABCD）A.糖类，脂肪B.氨基酸，维生素C.微量元素D.電解质14.大量不保留灌肠，评估患者有無肠道冲洗的禁忌症，(CD)者禁忌灌肠。A.婴幼儿及老年人B.年老体弱者C.急腹症，消化道出血D.妊娠，严重心血管疾病15.(A)护理中，鼓励少許多餐，指导患者吃少产气，清淡，易消化，無刺激性食物。A.腹泻B.便秘C.严重呕吐D.肠粘黏16.饮水计划，對的的是(BCD)A.膀胱训练期间饮水量应限制在1000ml以内，并平均分派于早上6時到晚上8時之间進行，每次不超過200mlB.膀胱训练期间饮水量应限制在1500～ml，并平均分派于早上6時到晚上8時之间進行，每次不超過400mlC.尽量防止应用茶.咖啡.含乙醇等利尿性饮料。D.進食或進水後，請即時精确地记录分量。17.哪些病人需采用多人更换床單？（ABCD）A.危重B.昏迷C.烦躁D.全身带多种引流管或导管E.极端挑剔者18.指导患者建立良好的睡眠习惯(ABCE)A.适時的休息B.合适的环境C.规律的运動D.睡前多饮水E.合理的饮食19.常見的失眠形式有(ABCDE)A.睡眠潜伏期延長B.睡眠维持障碍C.睡眠质量下降D.總睡眠時间缩短E.曰间残留效应20.病人高某因過敏性休克入院，护士不应立即給病人何种卧位（ABCE）A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.頭低足高位D.中凹卧位E.半坐卧位21.母乳按不一样步期可分為.（ABC）A.初乳B.過度乳C.成熟乳D.過期乳22.母乳中包括多种活细胞，包括（ABCD）A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.上皮细胞23.初乳的性质与重要性包括（ABCD）A.具有丰富的抗体，防止感染及過敏B.具有前列腺素.低聚糖等，以增進胎粪排除，減轻黄疸C.具有生長因子，协助肠道成熟，防止過敏及乳汁不耐受D.具有丰富维生素A.,防止眼疾发生24.人工喂养的危害有哪些？（ABC）A.不利于母亲尽早下奶B.轻易导致乳頭錯覺C.易导致胎粪迟排，并发新生儿黄疸D.以便喂哺25.纯母乳喂养的定义是指.（ABC）A.只給婴儿喂母乳B.不給其他任何液体和固体食物C.可以服用维生素或矿物质补充剂及药物D.以上都不是26.當患者出現生命危险，醫師未赶到現場時，护士应根据病情实行力所能及的急救措施，如（ABC）A.吸氧吸痰B.测量血压C.建立静脉通道D.静推肾上腺素27.急救車内必备药物（ABCD）A.肾上腺素B.西地兰C.尼可刹米D.阿托品三.简答題1.請简述對的的含接姿势答.母亲用C字形的措施托起乳房，用乳頭刺激婴儿的口周围，使婴儿建立觅食反射，當婴儿的口张到足够大時，将乳頭及大部分乳晕送到婴儿嘴中。2.請简述婴儿出後即采用人工喂养的危害。答.①不利于母亲尽早下奶。②轻易导致乳頭錯覺。③易导致胎便迟排.并发新生儿黄疸及也許发生变态反应。3.醫院常整顿的目的。答.使醫院的工作場所物品放置整洁有序，一目了然，減少寻找物品的時间，消除過多的积压物品，提高工作效率。4.特级护理确实定根据是什么？答.具有如下状况之一的患者，可以确定為特级护理.1.病情危重，随時也許发生病情变化需要進行急救的患者。2.重症监护患者。3.多种复杂或者大手术後的患者。4.严重创伤或大面积烧伤的患者。5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。6.实行持续性肾脏替代治疗，并需要严密监护生命体征的患者。7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。5.护理教學查房包括有哪些？答.临床护理技能查房（护士及护生参与）；經典护理案例查房（高级责任护士或以上组织，护士参与）；临床护理教學查房（带教老師组织，护士及护生参与）。第六章一.單项选择題1.患者超高热每（D）测体温一次。A.15minB.20minC.30minD.60min2.发热患者宜少許多餐，鼓励進食（C）饮食及患者多饮水，每曰饮3000ml毫升為宜A.低热量B.高脂肪C.高热量D.低蛋白3.发热患者护理待体温恢复正常（B）可每天测体温1～2次。A.2天B.3天C.4天D.1天4.予以低温患者加温的静脉输液温度宜（C）A.36℃—37℃B.37℃—37.5℃C.37℃—40℃D.38℃—40℃5.進行低温诱导治疗時，肛温维持（A）為宜。A.33℃B.34℃C.35℃D.36℃6.進行低体温治疗亲密监测体温，肛温维持在33℃為宜，不适宜低于（B）A.29℃B.30℃C.31℃D.32℃7.低体温低于（B），為致死温度。A.20℃—25℃B.23℃—25℃C.26℃—28℃D.25℃—28℃8.手术時使用液体冲洗液非特殊规定应加温至（C）才使