全科医学(医学高级)：儿科疾病考试题库三

全科医学（医学高级）:儿科疾病考试题库三

1、单选幼儿急疹惊厥时，下列说法正确的是（）0

A.地西泮静脉注射

B.地西泮口服

C.常具有自限性，不需要特殊治疗

D.长期口服苯巴比妥

E.服用抗癫痫药物

正确答案：C

参考解析：幼儿急疹的惊厥常具有自限性，不需要特殊治疗，但如有高热惊厥

史者，给予苯巴比妥口服。

2、单选患儿9个月，呕吐，腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2〜3

次/日，腹泻7〜8次/日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，

略见消瘦，入院时体温37℃,双眼窝、前卤稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖

最可能诊断是（）o

A.致病性大肠杆菌肠炎，轻度脱水

B.空肠弯曲菌肠炎，重度脱水

C.病毒性肠炎，轻度脱水

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.病毒性肠炎，重度脱水

正确答案：C

3、单选婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是O。

A.脑膜炎双球菌及大肠杆菌

B.脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌及流感嗜血杆菌

D.金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌

E,以上都不是

正确答案：B

参考解析：2/3以上患儿是由脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌三种细

菌感染引起。

4、单选4岁男孩，咳嗽5个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，

服用博利康尼（特布他林）后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两

肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是（）。

A.毛细支气管炎

B.支气管异物

C.咳嗽变异性哮喘

D.支气管淋巴结核

E.儿童哮喘

正确答案：C

参考解析：根据该患儿的临床表现清晨发作性咳嗽，运动后加重，抗生素治疗

无效，支气管扩张剂可缓解，两肺呼吸音粗，考虑为支气管哮喘中的咳嗽变异

性哮喘，该病诊断要点是支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，故选C。

5、单选典型的麻疹皮疹最先出现的部位是()o

A.耳后、颈部

B.面部

C.躯干部

D.上肢

E.下肢

正确答案：A

参考解析：典型的麻疹在出疹期皮疹先出现于耳后、发际、颈部、逐渐蔓延至

颌面、躯干和四肢。

6、单选一个13岁女孩，咳嗽，发热两天，胸部X线可见右肺上野有一2cmX

2cm暗区，内有液平及透光区，最适合的治疗是()o

A.痰易净口服

B.青霉素100000U/(kg•D.

C.肺叶切除

D.超声雾化吸入

E.胸腔穿刺和胸腔引流正确答案：B

7、单选幼儿急疹的皮疹特点是()0

A.玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1〜2天蔓延至全身

B.红色斑丘疹，融合成片，中间有正常皮肤，出疹时热更高

C.玫瑰色斑丘疹，高热退后出疹

D.斑疹、丘疹、疱疹和痂疹同时存在

E.稀疏红色斑疹和斑丘疹融合成片，消退快，一般3天消退

正确答案：C

参考解析：A是传染性红斑的皮疹特点，B是麻疹的皮疹特点，C是幼儿急疹的

出疹特点，D是水痘的出疹特点，E是风疹的出疹特点。

8、单选下列哪项不是Apgar评分的依据O。

A.心率

B.血压

C.呼吸

D.肌张力

E.皮肤颜色

正确答案：B

9、单选下列哪项不是肾病综合征的并发症()o

A.肾静脉栓塞

B.原发性腹膜炎

C.低钙抽搐

D.低血容量

E.循环充血

正确答案：E

参考解析：肾病综合征的并发症包括：感染、电解质紊乱和低血容量、血栓形

成、急性肾衰竭、肾小管功能障碍，而循环充血是急性肾小球肾炎的严重表现

之一，故选E。

10、单选7个月男孩，突然发热5天，体温38.5〜39.8℃,伴哭闹烦躁不

安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，3〜4次/天，未抽搐。查体：一般状

况差，前卤1.5cmX2.0cm膨隆搏动。颈强（+）、布氏征（+）。白细胞

11.6X10~9/L,N68%,L32%,脑脊液细胞数3320X1（T6/L,涂片找到G一

球菌，脑脊液糖2.Ommol/L,蛋白0.94g/L,氯化物120mmol/L。治疗中抗

生素可选择下列各种，但除外（）。

A.头抱曲松（头抱三嗪）

B.青霉素+氯霉素

C.青霉素+氨苇西林（氨苇青霉素）

D.大剂量青霉素

E.庆大霉素

正确答案：E

11、单选判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后（）o

A.1分钟评分

B.3分钟评分

C.2分钟评分

D.5分钟评分

E.10分钟评分

正确答案：A

12、单选6个月女婴来院急诊，主诉鼻塞、流涕1天，半天来抽搐3次，抽时

双眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2〜3min,抽后吃奶好。人工喂养，

体格检查：营养发育中，枕后有脱发圈，前囱2.5cmX2.5cm,咽轻充血，颈

无抵抗，于体检时患儿再次抽搐，此时最妥当的处理是（）O

A.先用维生素D,同时补充钙，再吸02

B.先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D

C.先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙3〜5天，再用维生素D

D.积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素D

E.先补钙剂与维生素D,然后止惊，吸氧

正确答案：C

13、单选麻疹出疹期的临床表现，哪项不正确（）o

A.发热3〜4日后出疹

B.皮疹先从耳后、发际开始，延及全身，最后达手足心

C.皮疹初为淡红色斑丘疹，后渐变为暗红色，疹间皮肤正常

D.出疹时全身症状减轻

E.肺部常有干湿啰音

正确答案：D

14、多选小儿下呼吸道解剖生理特点（）o

A.气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富

B.黏液腺分泌不足，黏膜纤毛运动差

C.炎症时管腔易阻塞

D.肺弹力组织发育差

E.肺含血少含气多

正确答案：A,B,C,D

15、单选1岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。体检：

T36.2℃,四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率68次/分，心音低钝。

眼距宽，唇厚舌大，身长70cm,表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断

是（）。

A.软骨发育不良

B.粘多糖病

C.苯丙酮酸尿症

D.甲状腺功能减低症

E.染色体病

正确答案：口

16、单选关于小儿上呼吸道感染的临床特点，错误的是O。

A.发热

B.肺部呼吸音粗糙

C.咽部充血

D.扁桃腺肿大

E.病程3〜5天

正确答案：B

17、多选预防麻疹的措施有（）。

A.对病人要隔禺至出疹后5日

B.避免易感者接触触麻疹病人

C.并发肺炎者不必隔离

D.普遍接种麻疹减毒活疫苗

E.流行期对易感儿肌注入血丙种球蛋白

正确答案：A,B,D,E

18、单选女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，

逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于

肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。首先考虑要做的一项实验室检查

是（）。

A.血常规，网质红细胞计数

B.腹部B超

C.血培养

D.母、女血型鉴定

E.血清转氨酶测定

正确答案：E

19、单选对脑瘫儿的训练护理措施下列哪项是错误的（）。

A.定期检查外周血象

B.感知觉训练

C.加强语言训练

D.加强日常生活活动的训练

E.根据智力和瘫痪情况安排训练日程

正确答案：A

参考解析：脑瘫的训练包括体能运动训练、技能训练、语言训练。

20、单选典型水痘的皮疹特点中哪项不正确（）。

A.红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为水疱疹，痒感明显

B.水疱疹呈水滴状，周围有红晕，持续3〜4天结痂

C.皮疹成批出现，高峰期丘疹、水疱疹、结痂同时存在

D.皮疹呈向心性分布

E.皮疹只发生在皮肤

正确答案：E

21、单选猩红热的潜伏期为O。

A.2〜7日

B.7〜10日

C.6〜18日

D.10〜14日

E.14〜21日

正确答案：A

参考解析：猩红热的潜伏期为2〜7日。

22、单选女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断为支气管

肺炎。确诊最主要的体征为（）。

A.呼吸加速及肢端发组

B.呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音

C.呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音

D.鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音

E.口周发组，肺部干啰音

正确答案：D

23、单选6月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然烦躁，哭闹不安，经给氧及应

用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断

标准（）。

A.突然气急加重，肺部湿啰音增多

B.面部出现轻度水肿

C.心率180次/分，心音低钝

D.肝脏迅速增大

E.气管右移，左胸上部叩诊呈鼓音

正确答案：E

24、单选下列新生儿胆红素代谢特点错误的是（）。

A.胆红素生成较多

B.胆红素排泄较快

C.转运胆红素的能力不足

D.肝功能发育未完善

E.肠肝循环的特点

正确答案：B

25、单选小儿易发生间质性肺炎的原因是（）。

A.肺的弹力纤维发育较差

B.间质发育旺盛

C.肺泡数量少

D.肺含气多

E.肺含血丰富

正确答案：E

26、单选一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发组，呈进

行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU,血气分析

示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不正

确（）。

A.肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩

B.肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着

C.肺泡和细支气管壁上附有透明膜

D.肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄

E.肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫

正确答案：D

27、单选小儿急性腹泻的病程是（）0

A.大于2周

B.小于2周

C.小于1个月

D.2周至1个月

E.1—2个月

正确答案：B

28、单选2月男婴，因腹泻一周于一月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶

瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无

触痛。化验：大便WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(++),此患儿最不可能出现

的情况为()。

A.生理性腹泻

B.轮状病毒肠炎

C.侵袭性大肠杆菌肠炎

D.真菌性肠炎

E.喂养不当引起的腹泻

正确答案：C

29、单选5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈

强，心肺听诊未见异常。克氏氯化物降低。首先考虑的诊断()o

A.细菌性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.脑脓肿

E.中毒性脑病

正确答案：C

30、单选男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，

呕吐，4〜5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较

差，眼窝及前因明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患

儿诊断为婴儿腹泻合并()o

A.轻度等渗脱水

B.中度等渗脱水

C.重度等渗脱水

D.中度高渗脱水

E.重度高渗脱水

正确答案：C

31、单选关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的()。

A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病

B.多基因遗传性疾病

C.与Thl/Th2细胞功能失衡有关

D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病

E.24小时PEFR变异率大于20%正确答案：D

32、单选4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，

咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，

有过敏性鼻炎。如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用（）。

A.纯氧吸入

B.机械通气

C.胸外按摩

D.头部冰枕

E.水合氯醛灌肠

正确答案：B

33、单选风疹疫苗的注射时间是（）。

A.生后24小时

B.1月龄

C.6月龄

D.8月龄

E.1岁以上

正确答案：E

参考解析：1岁以前的婴儿来自母亲的抗体仍存在，故应在1岁以后再接种。

34、单选8岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿，下肢

指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14/10kPa（105/75mmHg）,尿蛋白

（++++）,尿中RBCO〜4个/HP,此患儿水肿的原因主要是（）o

A.肾小球滤过率下降

B.低蛋白血症

C.ADH分泌增加

D.醛固酮分泌增多

E.肾小管对钠的重吸收增多

正确答案：B

35、单选关于小儿营养不良，下述错误的是（）。

A.是一种慢性营养缺乏症

B.大多因能量和（或）蛋白质不足引起

C.病因主要为饮食不当和疾病

D.I度营养不良者精神不振，体重低于正常25%〜40%

E.治疗以调整饮食、去除病因为主

正确答案：D

36、单选流行性腮腺炎的潜伏期为（）。

A.1〜2周

B.2〜3周

C.3〜4周

D.4〜5周

E.6〜7周

正确答案：B

参考解析：流行性腮腺炎的潜伏期为2〜3周。

37、单选急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项可能性最大

()O

A.高热惊厥

B.低钙惊厥

C.低钠综合征

D.高血压脑病

E.低血糖

正确答案：口

参考解析：高血压脑病常发生在疾病早期，血压突然上升之后，年长儿会主诉

剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，严重者突然出现惊厥、昏迷，所以选D。

38、单选新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为()。

A.大便颜色

B.黄疸程度

C.肝脏质地

D.肝功能变化

E.胆红素的动态变化

正确答案：A

39、单选急性肾炎的主要临床表现有()。

A.水肿，蛋白尿，高血压，少尿

B.高血压，水肿，少尿

C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症

D.血尿，水肿，高血压，程度不同的肾功能损害

E.血尿，少尿，水肿

正确答案：D

参考解析：根据急性肾炎的定义：指一组病因不一，临床表现为急性起病，多

有前驱感染，以血尿为主，伴有不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功

能不全等特点的肾小球疾病，故选D。

40、单选猩红热的皮疹典型表现为()o

A.最早出现在面部、四肢

B.在皮肤充血发红的基础上发生皮疹

C.皮肤皱褶处稀疏

D.发热1〜4天出疹

E.退疹后无脱屑

正确答案：B

41、单选患儿，3岁，有出血疹，无其他不适症状和体征，PLT20X10()。

A.ITP

B.过敏性紫瘢

C.DIG

D.急性淋巴细胞性白血病

E.SLE

正确答案：A

42、单选下列哪种抚养习惯有利于先天性貌关节脱位自然复位()。

A.背髡背孩子使雕部保持外展屈曲位

B.把婴儿下肢伸直包于襁褓内

C.让婴儿自然体位

D.让婴儿头部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位

E.斜抱婴儿，雕关节屈曲位

正确答案：A

参考解析：先天性髓关节脱位自然复位的体位为雕关节保持屈曲、外展、外旋

位，其余如伸直位、下垂位、单纯屈曲位、自然体位等均不利于自然复位，因

此正确的答案选择应当为A。

43、单选治疗猩红热的抗生素应首选()o

A.青霉素

B.红霉素

C.新霉素

D.氨苇青霉素

E.林可霉素

正确答案：A

44、单选患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑

水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg,心肺无异常。假若该患儿

出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现()o

A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病

正确答案：E

45、单选引起上呼吸道感染患儿阵发性脐周疼痛的常见原因()。

A.并发阑尾炎

B.并发腹膜炎

C.并发肠穿孔

D.并发肠系膜淋巴结炎

E.并发肠出血

正确答案：D

46、单选初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是()o

A.出生后第2天

B.生后2个月

C.生后4个月

D.生后8个月

E.生后1岁

正确答案：D

参考解析：麻疹抗体系统免疫球蛋白IgG类，可通过母体胎盘传给胎儿，若过

早给婴儿接种麻疹减毒活疫苗，小儿体内尚有母传抗体，抗原、抗体起中和反

应，则不能达到预防接种的目的，故国内规定初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄

是生后8个月。

47、单选幼儿急疹发热和皮疹的关系是()0

A.高热39〜40℃之间，持续3〜5天骤降，热退疹出

B.一般为低热，发热1〜2天出疹

C.出疹期间发热加重

D.发热3〜5天后出疹

E.发热和皮疹没有明显相关

正确答案：A

参考解析：A是幼儿急疹，B是风疹，C是麻疹。

48、单选麻疹传染性最强的时期为()o

A.潜伏期

B.前驱期

C.出疹期

D.恢复期

E.有并发症时

正确答案：B

49、单选肺炎使用抗生素原则哪项不正确()o

A.早用药，对有些病原菌要联合用药

B.足量，足疗程

C.重症宜静脉给药

D.首选广谱抗生素

E.根据病原菌选用敏感药物

正确答案：D

50、单选1岁男性来门诊，医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征)，动员

家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊

断，除了()。

A.经常伸舌

B.皮肤粗糙

C.表现呆滞

D.眼距宽

E.双侧通贯掌

正确答案：B

51、单选关于幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符()o

A.潜伏期7〜14天

B.突起高热，体温达39〜40℃,持续3〜5天

C.体温升高时出疹

D.皮疹为红色斑疹或斑丘疹

E.皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢

正确答案：C

52、单选小儿腹泻轻型与重型的主要区别点是()o

A.每日大便次数

B.有无呕吐

C.有无发热

D.脱水、电解质紊乱

E.大便性质

正确答案：D

53、单选一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。

食欲差来诊，体检：体重6.4kg,心肺听诊无异常，腹软，腹壁脂肪0.3cm,

肌肉松弛，无脱水征。最可能的诊断是()o

A.生理性腹泻

B.营养不良I度

c.营养不良n度

D.营养不良in度

E.病毒性肠炎

正确答案：E

54、单选一胎龄35周，冬季出生的早产儿，因少哭、少吃、少动于生后第3

天入院，测体温为27℃(肛)，为复温，宜采取的治疗方案为()o

A.立即放入30〜32℃的温度环境中

B.置于室温中缓慢复温

C.放入暖箱，置于中性环境温度

D.先置于27℃温度环境，然后每小时提高0.5〜

E.先置于29℃暖箱复温，然后每小时提高箱温

正确答案：E

55、单选患儿4岁，发热伴双腮腺肿痛2天，临床诊断为“流行性腮腺

炎”。有关对本病的不正确陈述是()。

A.很少发生红细胞增多症

B.本病可通过注射减毒活疫苗预防

C.中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后

D.睾丸受累几乎只发生在青春期后男性

E.可观察到肾脏受累：表现为血尿、多尿和病毒尿

正确答案：A

56单

、新生儿溶血病的临床表现中下列哪项错误()0

热

A发

•

血

B贫

•

疸

C黄

•

D.肝脾肿大

E.胆红素脑病

正确答案：A

57、单选下列哪项不是猩红热的皮疹特点()o

A.皮肤普遍充血，上有鲜红斑点疹

B.皮疹先见于面部

C.可有大块脱皮

D.可见口周苍白圈

E.帕氏线

正确答案：B

参考解析：猩红热的皮疹先见于颈、胸部，面部无皮疹。

58、单选易诱发和加重结核病的是()0

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.湿疹

E.猩红热

正确答案：A

59、单选一名2岁小儿，其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。

其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病，以下措施中哪一项是错误的

()O

A.小儿与母亲隔离

B.摄胸片除外结核

C.预防患麻疹、百日咳等传染病

D.如果结核菌素试验阴性，应接种卡介苗

E.用异烟脱预防性投药每日15〜20mg/kg

正确答案：E

60、单选风疹的病原体是()o

A.风疹病毒

B.人疱疹病毒6型

C.带状疱疹病毒

D.腺病毒

E.合胞病毒

正确答案：A

参考解析：风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。

61、单选小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，

诊断为原发性肾病综合征，进一步检查后，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断

()0

A.明显水肿

B.选择性蛋白尿

C.两次尿镜检有少量红细胞

D.低补体血症

E.低蛋白血症

正确答案：D

62、单选患儿男，5岁。因发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天来诊。查体：面

部潮红，口周苍白，咽部充血，扁桃体肿大，舌光滑，质红，舌乳头突出，全

身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、胴窝处皮疹

密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断()0

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘早期

正确答案：D

63、单选关于小儿腹泻的病因，下列哪项是不正确的()o

A.肠道内感染(细菌、病毒)

B.喂养不当

C.消化系统发育不成熟

D.肠道外感染

E.血液中免疫球蛋白IgG偏低

正确答案：E

参考解析：婴儿血液中免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA均

较低，免疫功能较差，对感染的防御能力低，因此易受各种病原体感染而发生

腹泻，但与血液中IgG无明显关系。

64、单选迁延性腹泻的治疗哪项是正确的()o

A.长期应用脱脂奶

B.长期应用抗生素

C.长期应用抗病毒药

D.长时间禁食，以利恢复消化功能

E.寻找并解除病因，积极治疗并发症

正确答案：E

65、单选男性，7岁，2周前发热，T39℃,咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，

治疗1周，痊愈。1天前，晨起龈血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全

身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g/L,

白细胞8.4X10()o

A.急性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.类白血病反应

D.过敏性紫瘢

E.特发性血小板减少性紫瘢

正确答案：E

参考解析：儿童于感冒2周后出现全身出血倾向，血小板明显减少，而血红蛋

白、白细胞正常，诊断应首先考虑特发性血小板减少性紫瘢。过敏性紫瘢时，

血小板数正常。急性白血病和类白血病反应时，白细胞分类有幼稚细胞。急性

再生障碍性贫血时，血常规为全血细胞减少。

66、单选小儿肺炎最常见的病理形态是()。

A.间质性肺炎

B.支气管肺炎

C.大叶性肺炎

D.毛细支气管炎

E.支气管间质性肺炎

正确答案：B

67、单选急性肾炎小儿恢复上学的指标是()o

A.尿蛋白消失

B.血沉正常

C.镜下血尿消失

D.ASO正常

E.阿迪计数正常

正确答案：B

参考解析：急性肾炎急性期需卧床2〜3周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血

压正常，即可下床做轻微活动。血沉正常可上学，但应避免重体力活动，尿沉

渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动，故选B。

68、单选足月男婴臀位产，生后第二天突然抽搐，阵发性青紫及呼吸暂停，

有时尖叫，查体：前囱饱满，肌张力下降，口唇微发组，心率132次/分，两

肺未闻及啰音，血白细胞10X10()o

A.新生儿低钙血症

B.新生儿颅内出血

C.新生儿低血糖

D.新生儿肺炎

E.新生儿化脓性脑炎

正确答案：B

69、单选对流行性腮腺炎的治疗不正确的是()。

A.主要采取对症治疗

B.局部理疗

C.可用板蓝根治疗

D.可用磺胺类药物治疗

E.高热时可用物理降温或解热剂，保证液体入量

正确答案：口

参考解析：流行性腮腺炎的治疗使用磺胺类药物无效。

70、单选患者，6岁，发热半个月，体温38〜39℃,伴连声顿咳，有时咳后

吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见好。其母正患活动性肺结

核。体检：两肺无干湿啰音。胸透：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片

影。末梢血象：白细胞7.4X10()o

A.病灶残留，以后可致继发性肺结核

B.延误治疗可发生血行播散

C.治疗不当，病灶液化形成空洞

D.经合理治疗病灶吸收、痊愈

E.肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张

正确答案：C

71、单选流行性腮腺炎的处理不包括()o

A.局部涂敷中药

B.干扰素治疗可能有加速消肿、缩短热程的效果

C.应卧床休息，给予对症治疗

D.必要时可加用中等量的糖皮质激素短期治疗

E.阿昔洛韦治疗效果明显

正确答案：E

参考解析：流行性腮腺炎无特殊治疗药物。

72、单选下列哪项不是流行腮腺炎的表现()。

A.发热、纳差、乏力

B.腮腺肿大以耳垂为中心

C.呈弥漫性肿大，边界不清

D.腮腺红、肿、热、痛

E.咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧

正确答案：D

73、单选对接触了麻疹的易感儿，自接触之日起至少应隔离()o

A.7天

天

民14

C21天

28天

D.

E.35天

正确答案：C

74、单选5岁女孩，门诊诊断为Down综合征(21三体综合征)，其核型分析

为46,XX,t(14q21q),最可能属于下列哪种染色体畸变所致()。

A.染色体重叠

B.染色体缺失

C.染色体倒立

D.染色体重复

E.染色体易位

正确答案：E

75、单选小儿2岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，

诊断为原发性肾病综合征，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断()o

A.2次尿镜检有少量红细胞

B.选择性蛋白尿

C.明显水肿

D.低补体血症

E.低蛋白血症

正确答案：口

76、单选生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体

T38.9℃,精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3.5cm,脾左肋下

1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是O。

A.查全血象

B.做血培养

C.C反应蛋白测定

D.肝脾B超检查

E.测血清胆红素

正确答案：B

77、单选小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是()。

A.婴儿局部症状重而全身症状轻

B.小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等

C.年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等

D.咽部充血，有的可有扁桃体肿大

E.并发症在婴幼儿多见

正确答案：A

参考解析：婴幼儿起病急，全身症状为主，局部症状轻，多有发热，体温可高

达39〜40℃。年长儿以局部症状为主，全身症状较轻，可仅轻度发热。

78、单选引起脓胸最常见的病原体()o

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.大肠杆菌

D.克雷白杆菌

E.金黄色葡萄球菌

正确答案：E

79、单选患儿两岁，平日体弱，易“感冒”，此次发热咳嗽5天，胸片示：

两肺中、下野见大小不等点片状阴影，经治痊愈，准备出院。其母补充病史：

患儿姑姑患浸润型结核半年，平日接触较密切。医生给作L2000的0T试验，

未作交待，次日通知出院，下列哪项处理是正确的()。

A.肺炎已愈，可以出院，不需处理

B.电话通知家长，届时来院看〃OT〃结果

C.有结核接触则投抗结核药

D.电话通知家长，届时请单位医生协助看〃OT〃结果

E.电话告诉家长〃。『判断标准，请家长自己看结果

正确答案：c

80、单选6个月男孩，母乳喂养，一个月来经常腹泻，近三天呼吸急促，精神

不振。血红蛋白40g/L,红细胞1.4X1012/Lo诊断为营养性缺铁性贫血，

应首先采取的治疗措施是()o

A.肌注右旋糖醉

B.10%枸椽酸铁镂口服

C.给予含铁丰富食品

D.输新鲜血液

E.大剂量注射维生素B12

正确答案：D

81、单选小儿肺炎时，室内温度与湿度应保持在()0

A.14〜16℃、70%

B.16〜18℃、30%

C.18〜20℃、60%

D.22〜25℃、40%

E.25〜28℃、50%

正确答案：C

82、单选化脓性脑膜炎处理中哪项不正确()o

A.肺炎链球菌常规用青霉素

B.脑膜炎球菌一般首选头抱菌素

C.金黄色葡萄球菌选用万古霉素

D.对肺炎链球菌抗生素疗程10〜14天

E.对革兰阴性杆菌抗生素疗程应在21天以上

正确答案：A

参考解析：当前半数以上的肺炎球菌对青霉素耐药。

83、单选儿保医生为一个8个月女婴进行健康检查时发现患儿为H度营养不

良，下列哪项体格检查对诊断最有帮助（）o

A.体重5kg

B.皮肤弹性较差

C.面色苍白，肌肉松弛

D.双下肢微肿

E.腹部皮下脂肪厚度0.8cm

正确答案：A

84、单选患儿，女，2.5岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿8H前发热高达

39〜40℃,咳嗽、流涕、畏光流泪，并全身淡红色皮疹4天。昨日退热，食欲

增加。查体：体温37.面、颈、胸、腹部有糠数样脱屑，脱屑后皮肤有浅

褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹，疹间皮肤正常。诊断为（）。

A.猩红热脱皮期

B.麻疹出疹期

C.麻疹恢复期

D.风疹恢复期

E.幼儿急疹

正确答案：C

85、单选下列哪项不支持脑瘫诊断（）。

A.运动发育落后

B.肌张力异常

C.姿势异常

D.反射异常

E.病变呈进行性加重

正确答案：E

参考解析：脑瘫的定义是非进行性脑损伤。

86、单选2个月健康男婴，母亲因记不清其是否接种过卡介苗，要求医生给予

补种。医生应做的是（）。

A.予以补种

B.先做1：20000T试验

C.询问是否有结核病人接触史

D.检查双上臂有无卡介苗瘢痕

E.告诉家长至半岁时可以补种

正确答案：D

87、单选4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），

咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史,

有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是（）o

A.喘息性支气管炎

B.毛细血管炎

C.肺炎

D.气管异物

E.咳嗽变异性哮喘

正确答案：E

88、单选请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式（）。

A.避免剧烈运动

B.加强运动和体格锻炼

C.膳食总热量逐渐减少，限制甜食

D.针对性进行行为心理治疗

E.以上都为正确

正确答案：E

89、多选以下哪项不是流行性腮腺炎的表现（）。

A.一般先一侧肿大

B.以耳垂为中心，向前、上、下发展

C.弥漫性肿大，边界清楚

D.触之有弹性及压痛

E.可同时有颌下腺、舌下腺肿胀

正确答案：B,C

90、单选一早产儿，冬季出生，补充维生素D的正确方法是（）o

A.生后1个月加服VitD400IU/d,3月后加至800IU/d

B.生后2周力口月艮VitD400IU/d,月艮至2岁

C生后1周加服VitD800IU/d,3月后减至VitD400IU/d

D.生后2周力口月艮VitD800IU/d,月艮至2岁

E.生后2周加服VitD800IU/d,3月后减至400IU/d

正确答案：E

91、单选9个月男孩，其母因其尚未出牙就诊，最恰当的处理是O。

A.X线检查上颌骨与下颌骨

B,再观察3个月

C.告诉黄母少数婴儿可在第10个月开始出牙

D.告诉其母孩子一长出指（趾）甲，就开始出牙

E.必须治疗甲状腺疾病

正确答案：C

92、单选2岁女孩因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使

用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃,双肺仍可闻

及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律整，无杂音，肝右

肋下1.5cm。剑下3cm,下一步最适宜的处理为（）0

A.机械通气辅助治疗

B.加用洋地黄制剂

C.加用支气管解痉剂

D.胸部X线检查

E.不用特殊处置，继续原治疗

正确答案：D

93、单选妊娠期4个月内证实感染风疹，其处理办法是（）。

A.继续观察

B.注射风疹疫苗

C.注射风疹高效价免疫球蛋白

D.终止妊娠

E,以上都不对

正确答案：D

参考解析：妊娠期4个月内证实感染风疹，为避免发生先天性风疹综合征，减

少先天畸形和先天性缺陷儿，应该终止妊娠。

94、单选轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合（）。

A.生后24小时内症状最明显

B.淡漠和激惹交替

C.肌张力低下

D.拥抱反射增强

E.自发性肌阵挛

正确答案：C

参考解析：轻度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿的肌张力可正常，部分轻度

HIE患儿，其肌张力可增高，提示有肌肉的早期痉挛。

95、单选小儿秋冬腹泻最常见的病原是（）。

A.轮状病毒

B.冠状病毒

C.腺病毒

D.埃可病毒

E.柯萨奇病毒

正确答案：A

96、单选对流行性腮腺炎的健康指导不正确的是（）o

A.隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止

B.流行性腮腺炎是一种化脓性炎症

C.被动免疫可给予腮腺炎免疫r球蛋白

D.主动免疫可接种单价腮腺炎减毒活疫苗和MMR

E.人是唯一的宿主

正确答案：B

参考解析：流行性腮腺炎是一种非化脓性炎症。

97、单选婴儿腹泻等渗性脱水，第1天补液应选用何种含钠溶液O。

A.1/2张

B.等张

C.1/3张

D2/3张

E.1/4张

正确答案：A

98、单选5天女婴，旧法接生，昨日起烦躁不安，吸奶困难，今出现四肢、

颈、躯干呈强直性痉挛，频繁发作。应考虑为O。

A.新生儿败血症

B.新生儿颅内出血

C.新生儿肺炎

D.新生儿破伤风

E.新生儿窒息

正确答案：D

参考解析：新生儿破伤风一般在生后5〜7天左右发病，首发症状表现为吸奶困

难及肌张力增高，结合不洁分娩史可考虑诊断。

99、单选男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，

呕吐，4〜5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较

差，眼窝及前因明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患

儿第一天选择的液体种类是O。

A.1：4含钠液

B.2：3：1含钠液

C.ORS含钠液

D.1.4%碳酸氢钠

E.2：6：1含钠液

正确答案：B

100、单选4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），

咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，

有过敏性鼻炎。首选的治疗是Oo

A.抗生素

B.病毒喋

C.沙丁胺醇

D.骨化三醇

E.多巴酚丁胺

正确答案：C

101、单选女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，

逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于

肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。对此患儿，临床诊断首先应考虑

()O

A.母乳性黄疸

B.新生儿溶血症

C.生理性黄疸

D.新生儿肝炎

E.胆道闭锁

正确答案：D

102、单选麻疹前驱期最有诊断价值的表现是()0

A.皮肤红色斑丘疹

B.上呼吸道卡他症状

C.口腔麻疹黏膜斑

D.结膜炎

E.[Wj热

正确答案：C

参考解析：麻疹前驱期的表现有发热，上呼吸道炎症，口腔麻疹黏膜斑，而口

腔麻疹黏膜斑为该期特别的体征，最有诊断价值。

103、单选小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括()o

A.呼吸衰竭

B.严重喘憋

C.脑水肿

D.中毒性脑病

E.发热

正确答案：E

104、单选女，4岁，身高85cm,表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先

天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最恰当()。

A.在儿童期定期调整剂量，终生用药

B.治疗半年至1年后停药

C.治疗使症状好转后逐渐减量至停药

D.治疗至成年后停药

E.治疗停用后有症状时再用药

正确答案：A

105、单选足月男婴臀位产，生后第2天突然抽搐，阵发性发组及呼吸暂停，

有时尖叫，查体：前卤饱满，肌张力下降，口唇微发组，心率132次/分，两

肺未闻及啰音，血白细胞10X10-9/L,中性55%,血钙2mmol/L,血糖

45mg/dl,最可能的诊断为（）o

A.新生儿低血糖

B.新生儿颅内出血

C.新生儿低钙血症

D.新生儿肺炎

E.新生儿化脓性脑炎

正确答案：B

106、单选患儿1岁半，近半年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴呕吐

2天来院急诊，体检：体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差，眼窝

凹陷明显，心音低钝，心率130次/分，已做各项生化检查，其不可能出现的

结果为（）。

A.酸中毒

B.低钾血症

C.血胆固醇增高

D.如供热不足，可出现低血糖症

E.低血钙症，血碱性磷酸酶正常

正确答案：C

107、单选一新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍

白，心率80次/分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是（）。

A.拍打足底或臀部引起啼哭

B.皮下注射呼吸兴奋剂

C.心腔注射三联针

D.气管插管，吸出上气道粘液

E.建立静脉通道

正确答案：D

108、单选男，12岁，发热10天，体温38〜39.5℃,刺激性咳嗽明显，胸

痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗

为（）。

A.青霉素

B.头抱菌素

C.链霉素

D.红霉素

E.无环鸟昔（阿昔洛韦）

正确答案：D

109、单选早期肠套叠最佳的治疗方法是（）o

A.颠簸疗法

B.口服植物油

C.手术切除套叠部分

D.空气灌肠

E.胃肠减压、解痉、镇痛

正确答案：D

参考解析：早期诊断的肠套叠患儿多可经空气灌肠复位，预后良好。

110、单选关于风疹的皮疹特点描述错误的是（）。

A.通常于发热1〜2日后发疹

B.先见于面、颈部

C.1日内蔓延至全身

D.手心和足心皮疹密集

E.皮疹一般持续3日消退

正确答案：D

111、单选重症肺炎发生腹胀大多因为（）O

A.低纳血症

B.低钾血症

C.中毒性肠麻痹

D.消化不良

E.肠梗阻

正确答案：C

112、单选细菌性肺炎最多见病原菌为（）。

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.大肠埃希菌

正确答案：A

113、单选ABO血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液为（）。

A.0型全血

B.0型血细胞和AB型血浆

C.0型血浆和AB型血细胞

D.与新生儿相同的ABO血型

E.与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆

正确答案：B

参考解析：ABO血型不合的新生儿溶血症换血时用AB型血浆和0型红细胞的混

合血，也可用抗A或抗B效价不高的0型血或患儿同型血；有明显贫血和心力

衰竭者，可用血浆减半的浓缩血。

114、单选患儿，男，2岁。因身材矮小就诊，10个月会坐，近1岁10个月

会走，平时少哭多睡，食欲差，常便秘。体检：头大，前卤未闭，乳齿2个，

反应较迟钝，喜伸舌，皮肤较粗糙，有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例，首

先应做的检查是Oo

A.血钙，血磷测定

B.T3、T4、TSH测定

C.智商测定

D.染色体检查

E.脑CT检查

正确答案：B

115、单选小儿肺炎吸氧指征为()o

A.呼吸困难、口唇发组、烦躁不安

B.咳嗽剧烈

C.高热

D.并发脓胸

E.可闻及较多湿啰音

正确答案：A

116、单选引起疱疹性咽峡炎的病原体是()o

A.鼻病毒

B.流感病毒

C.副流感病毒

D.腺病毒

E.柯萨奇病毒

正确答案：E

参考解析：疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病毒所致。腺病毒3、7型可致咽结合膜

热。流感、副流感、腺病毒还可引起毛细支气管炎。

117、单选猩红热病情分型，不包括()。

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.内科型

E.外科型

正确答案：D

118、多选预防小儿腹泻的措施有()o

A.提倡母乳喂养

B.加强卫生宣教

C.避免长期滥用抗生素

D.培养儿童良好卫生习惯

E.对腹泻儿童粪便消毒处理

正确答案：A,B,C,D,E

119、单选二£4%后婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲状

腺功能测定和甲状腺Y显像.诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为异位甲

状腺。医生分析该患儿预后哪条是错误的()o

A.新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常

B.诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好

C.治疗开始越早，效果越好

D.生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常

E.异位甲状腺所致功能低下者预后最好

正确答案：B

120、单选腹泻较久患儿，脱水、酸中度纠正后，出现惊厥，应首先考虑

()O

A.低纳血症

B.低钙血症

C.低氯血症

D.低镁血症

E.低血糖

正确答案：B

121、单选对于流行性腮腺炎，集体机构的易感儿的检疫期是()o

A.1周

B.2周

C.3周

D4周

E.5周

正确答案：C

参考解析：对于流行性腮腺炎，集体机构的易感儿应检疫3周。

122、单选引起咽结合膜热的病原体是()o

A.流感病毒

B.腺病毒

C.鼻病毒

D.链球菌

E.柯萨奇病毒

正确答案：B

参考解析：上述病原体分别可引起下列疾病：流感、咽结合膜热、急性鼻炎、

化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎。

123、单选下列哪一项不是应用激素的指征()o

A.类风湿病伴心包炎

B.风湿性心肌炎

C.川崎病伴冠状动脉瘤

D.系统性红斑狼疮

E.过敏性紫瘢有消化道症状

正确答案：c

参考解析：川崎病为自限性疾病，多数预后良好，但未经治疗的患儿，并发冠

状动脉瘤的几率为20%〜25%,急性期用大剂量丙种球蛋白静脉滴注同时应用阿

司匹林可使冠状动脉瘤发生率下降，有学者建议丙种球蛋白非敏感型川崎病可

以在丙种球蛋白使用基础上联合使用糖皮质激素加阿司匹林，但川崎病伴冠状

动脉瘤不是应用激素的指征。

124、单选患儿，7岁。咳嗽一个月，咳痰少量，午后体温37.6℃o伴乏

力，多汗，食欲不振。查体：两肺有少许干鸣音，化验：末梢血WBC6.8X10,

N40%,L60%,对确诊下列检查哪项不太必要()o

A.测定血沉

B.痰细菌培养

C.血培养及药敏

D.OT试验

E.胸部正侧位片

正确答案：C

125、单选引起猩红热的病原体是()。

A.A组a链球菌

B.B组a链球菌

C.A组B链球菌

D.B组B链球菌

E.金黄色葡萄球菌

正确答案：C

参考解析：引起猩红热的病原体是A组B链球菌。

126、单选肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据()。

A.血气分析

B.呼吸减慢

C.紫组

D.烦躁不安

E.气促

正确答案：A

127、单选对麻疹患儿应隔离至出疹后()o

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

正确答案：B

128、单选风疹的隔离期通常是()o

A.出疹后5天，亦可以不隔离

B.出疹后7天

C.出疹后10天

D.并发肺炎者，出疹后10天

E.并发肺炎者，出疹后2周

正确答案：A

解析：一般皮疹出现5天后即无传染性，除病房内发生病例外，一般可不

隔离。

129、单选男孩，3岁，全身水肿3天，化验尿蛋白(++++),尿RBC0〜1/

HP,检查最不可能出现的是()o

A.血沉增快

B.心力衰竭的体征

C.BUN10.71mmol/L(30mg/dl)

D.胸水

E.腹部压痛

正确答案：B

130、单选为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病(核黄疸)的发生最为有效

的方法是()o

A.苯巴比妥(鲁米那)口服

B.蓝光照射

C.白蛋白静滴

D.激素应用

E.静滴葡萄糖

正确答案：B

参考解析：蓝光照射是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法，是目前

治疗和预防新生儿高胆红素血症最常用和有效的方法。几乎对于所有的新生

儿，无论其是否为成熟儿、是否存在溶血以及何种肤色等因素，光疗都能降低

胆红素浓度。到目前为止，尚无光疗远期严重副作用的报道。

131、单选小儿腹泻在补充累积损失量时，大约需要()o

A.3〜4小时

B.4〜5小时

C.8〜12小时

D.12〜24小时

E.1~2小时

正确答案：C

132、单选幼儿急疹不同于风疹的主要点是()o

A.伴有上呼吸道感染症状

B.退热后出疹

C.1日内皮疹出齐

D.红色斑丘疹，疹间皮肤正常

E.疹退后无脱屑及色素沉着

正确答案：B

133、单选男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体

温不升，呼吸不规则，面色发组，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部

及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是

()0

A.新生儿水肿并肺炎

B.新生儿硬肿症并肺炎

C.新生儿败血症

D.新生儿皮下坏疽

E.新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)

正确答案：B

134、单选男性2岁，原患营养性缺铁性贫血，近2周来发热，咳嗽。体格检

查：T39.5℃,神萎，皮肤有猩红热样皮疹，气急，鼻扇，三凹征较明显，两

肺散在中细湿啰音，肝肋下1.5cm。血Hb60g/L,RBC2.68X10()。

A.更换抗生素

B.改用右旋糖醉铁肌注

C.加用叶酸与维生素B

D.输血

E.加强支持及对症治疗

正确答案：A

135、单选2岁男性，以低热，轻咳20多天入院，诊断为支气管淋巴结结核，

以雷米封为主规则治疗，其转归最大可能是()。

A.预后多数不佳

B.3〜6个月后开始吸收

C.大多在1年内可完全吸收愈合

D.病灶扩大，多由支气管道播散

E.病灶愈合主要为纤维化

正确答案：B

136、单选我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是O。

A.A群

B.B群

C.C群

DD群

E.E群

正确答案：A

参考解析：脑膜炎球菌分为13个血清群，以A、B、C三个群最常见。我国以A

群为主，B群有上升趋势。欧美以B、C群为主，A群极少。

137、单选支气管哮喘应与哪些疾病鉴别（）-

A.慢性咳嗽的疾病

B.先天性心脏病

C.胃食管反流

D.异物吸入

E.以上都是

正确答案：E

138、单选急性上呼吸道感染的常见病原菌O。

A.病毒

B.细菌

C.真菌

D.衣原体

E.支原体

正确答案：A

139、单选迁延性腹泻的治疗应强调的要点中，以下哪项是不妥当的（）。

A.注意病因治疗

B.忌滥用抗生素

C.增加饮食不宜过快

D.长期应用脱脂奶

E.治疗并发症，加强支持疗法

正确答案：D

参考解析：迁延性腹泻的治疗原则之一是调整与限制饮食，减少胃肠道负担，

提倡母乳喂养，人工喂养儿可试用脱脂奶、酸奶等易于消化的牛奶制品，但不

可长期应用。

140、单选先天性骸关节脱位新生儿期治疗方法是（）。

A.手法整复

B.支具辅助的自然复位

C.手术

D.理疗

E.不需干预

正确答案：B

参考解析：新生儿期治疗方法简单，既不需要麻醉，又不需要任何手法整复，

只采用各种支具，保持懿关节屈曲、外展、外旋位即能自然复位，故正确的答

案选择应当为B。

141、单选4：3：2混合液的组成（）。

A.4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠

B.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

C.4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠

D.4、份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

E.4份5%碳酸氢钠，3份生理盐水，2份5%葡萄糖

正确答案：D

142、单选7个月男孩，突然发热5天，体温38.5〜39.8℃,伴哭闹烦躁不

安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，3〜4次/天，未抽搐。查体：一般状

况差，前卤1.5cmX2.0cm膨隆搏动。颈强（+）布氏征（+）。WBC11.6X10

（）O

A.青霉素+氯霉素

B.头抱三嗪

C.青霉素+氨年青霉素

D.大剂量青霉素

E.庆大霉素

正确答案：E

143、多选麻疹常见的并发症有（）o

A.喉炎，肺炎

B.心肌炎

C.脑炎及亚急性硬化性全脑炎

D.原有结核病恶化

E.营养不良及维生素A缺乏症

正确答案：A,B,C,D,E

144、单选下列哪项不是小儿腹泻的主要病因（）。

A.肠道内感染

B.肠道外感染

C.血中IgM含量低

D.喂养不当

E.气候突变

正确答案：C

145、单选小儿哮喘的管理教育是指（）o

A.对患儿及其家长进行哮喘知识的普及

B.制定个体化的治疗方案

C.指导患儿正确掌握吸药技术

D.指导患儿家长做好家庭管理和监测

E.以上都是

正确答案：E

146、单选关于癫痫的病因，下列哪项是错误的()。

A.特发性癫痫是由遗传因素决定的

B.特发性癫痫占癫痫总数的大部分

C.继发性癫痫常有脑内结构异常

D.隐源性癫痫很可能为症状性癫痫

E.遗传因素相关者占20%〜30%

正确答案：B

参考解析：多数患儿为症状性或隐源性癫痫。

147、单选不能为诊断“新生儿破伤风”提供线索的是()。

A.不洁分娩史

B.患儿牙关紧闭、苦笑面容

C.患儿随意肌强直性痉挛

D.出生后24小时内发病

E.患儿脐部有感染

正确答案：D

参考解析：新生儿破伤风多在出生后5〜7天发病。

148、单选猩红热的皮疹有以下特点()0

A.皮疹细小呈鲜红色

B.疹间皮肤正常

C.皮疹最早见于面部、胸部

D.退疹后有色素沉着

E.口周紫组

正确答案：A

149、单选病毒性肠炎不常出现的症状()o

A.常有上呼吸道症状

B.黄绿色蛋花汤样大便

C.大便多无脓血

D.中毒症状明显

E.多发生在秋冬季

正确答案：D

150、单选小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力(mmol/L)应为

()O

A.小于9

B.9〜13

C1378

D18〜22

E.22〜25

正确答案：A

151、单选幼儿急疹最主要的临床特征是()o

A.发热出疹

B.热退疹出

C.为红色斑丘疹

D.皮疹1日内出齐

E.疹退后不脱屑无色素沉着

正确答案：B

152、单选怀疑肠套叠的病人，可考虑选择以下哪项检查确诊()。

A.腹部CT

B.腹部MRI

C.腹部B超

D.腹部X线平片

E.肠镜

正确答案：c

参考解析：腹部B超是诊断肠套叠最重要的无创性方法，肠管横断扫描显示同

心圆。

153、单选肠套叠病人出现血性大便常()o

A.见于2岁以内的小儿

B.见于年长儿

C.无腹痛体征

D.合并肠扭转

E.是少见的症状

正确答案：A

参考解析：肠套叠的小儿，在婴儿期发生血性大便的约有95%,而在年长儿发生

血性大便的只有65%o特别在幼婴儿中以血性大便作为首要症状出现的更为多

见。

154、单选新生儿胆红素生成过多的原因不是()。

A.红细胞数相对较多且破坏多

B.肝及组织内的血红蛋白较多

C.红细胞寿命短

D.血红蛋白加氧酶含量高

E.新生儿经常处于饥饿、缺氧的状态

正确答案：E

参考解析：新生儿处于饥饿、缺氧状态会加重黄疸，但并不是胆红素生成过多

的原因。

155、单选日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。

查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm,肌张力低下，血红蛋白120g/L,网织

红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为()o

A.先天性胆道闭锁

B.新生儿败血症

C.新生儿溶血病

D.新生儿肝炎

E.新生儿颅内出血

正确答案：C

156、单选男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏

液，呕吐，4〜5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹

性较差，眼窝及前卤明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。

第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择()。

A.10%葡萄糖

B.0.9%氯化钠

C.0RS液

D.1：4含钠液

E.1：1含钠液

正确答案：D

157、单选新生儿破伤风的治疗原则不包括()o

A.中和毒素

B.解除痉挛

C.抗感染

D.营养支持

E.出生后马上打预防针

正确答案：E

参考解析：新生儿破伤风是细菌性感染疾病，不能通过预防接种得以预防。

158、单选新生儿生后12天，不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重，神

萎，脐部少许分泌物，肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血型为“0”，子血型

为“A”。可能的诊断为O。

A.新生儿AB0溶血症

B.新生儿败血症

C.新生儿生理性黄疸

D.新生儿肝炎

E.先天性胆道闭锁

正确答案：B

159、单选与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是()。

A.血白细胞正常或下降

B.淋巴细胞相对升高

C.血清淀粉酶降低

D.尿淀粉酶增加

E.唾液、血中分离出腮腺炎病毒

正确答案：C

160、单选用青霉素治疗猩红热的疗程为O。

A.3〜5天

B.5〜7天

C.7〜10天

D10〜14天

E.1个月

正确答案：C

161、单选新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征是（）。

A.烦躁尖叫

B.角弓反张

C.惊厥

D.黄疸程度

E.嗜睡、肌张力低

正确答案：E

162、多选4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），

咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，

有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在，则能使用（）。

A.氨茶碱

B.比索洛尔

C.地塞米松

D.异丙肾上腺素

E.碳酸氢钠

正确答案：A,B,C,E

163、单选男，12岁，发热10天，体温38〜39.5℃,刺激性咳嗽明显，胸

痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为

（）O

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

正确答案：C

164、单选患儿，男，5岁。2天前发热38