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文档简介
英文体检报告模板一、个人信息PatientName:______________________DateofBirth:______________________Gender:____________________________IDNumber:_________________________二、体检日期DateofExamination:__________________三、体检项目及结果1.GeneralPhysicalExamination(一般体检)Height:______________________cmWeight:______________________kgBloodPressure:______________________mmHgPulse:______________________beats/min2.EyeExamination(眼科检查)Vision:LeftEye:______________________RightEye:______________________ColorVision:Normal/Abnormal3.Ear,NoseandThroatExamination(耳鼻喉科检查)Hearing:Normal/AbnormalNose:Normal/AbnormalThroat:Normal/Abnormal4.DentalExamination(口腔检查)ConditionofTeeth:______________________GumCondition:______________________5.InternalMedicineExamination(内科检查)Heart:Normal/AbnormalLungs:Normal/AbnormalAbdomen:Normal/Abnormal6.LaboratoryTests(实验室检查)BloodRoutine:______________________Urinalysis:______________________FecalOccultBloodTest:______________________7.ImagingExamination(影像学检查)ChestXray:______________________Ultrasonography:______________________四、体检结论1.OverallHealthAssessment:______________________五、医生签名Physician'sSignature:______________________Date:______________________四、专项检查8.GynecologicalExamination(妇科检查)ForFemalesBreastExamination:Normal/AbnormalPelvicExamination:Normal/AbnormalPapSmear:______________________(resultstobeprovidedseparately)9.ProstateExamination(前列腺检查)ForMalesDigitalRectalExamination:Normal/AbnormalProstateSpecificAntigen(PSA)Level:______________________ng/mL10.CardiovascularExamination(心血管检查)ECG(Electrocardiogram):______________________(interpretationtobeprovidedseparately)CholesterolLevel:Total:______________________mg/dL,HDL:______________________mg/dL,LDL:______________________mg/dL11.RespiratoryFunctionTest(肺功能检查)ForcedVitalCapacity(FVC):______________________litersForcedExpiratoryVolumein1Second(FEV1):______________________liters五、健康建议1.DietandNutrition(饮食与营养)SpecificDietaryRestrictions:______________________2.ExerciseandLifestyle(运动与生活方式)SuggestionsforImprovingLifestyle:______________________3.FollowupAppointments(随访预约)DatesforNextCheckup:______________________六、备注SpecialInstructions:______________________AdditionalComments:______________________七、患者确认Patient'sSignature:______________________Date:______________________八、保密声明Thismedicalexaminationreportcontainsconfidentialinformationandisintendedfortheuseofthenamedpatientandauthorizedhealthcareprovidersonly.Unauthorizedcopyingordistributionofthisreportisprohibited.HealthcareFacility:______________________ContactInformation:______________________九、紧急联系人信息Incaseofemergency,pleasecontact:Name:______________________Relationship:______________________PhoneNumber:______________________AlternatePhoneNumber:______________________十、体检报告解读Weunderstandthatmedicalterminologycansometimesbeoverwhelming.Belowisabriefexplanationofsometermsusedinthisreport:Normal:Indicatesthatthetestorexaminationresultiswithintheexpectedrangeforahealthyindividual.Abnormal:Suggeststhatthetestorexaminationresultisoutsidethenormalrangeandmayrequirefurtherinvestigationortreatment.十一、患者权利与责任Asapatient,youhavetherightto:Accessyourmedicalrecordsandreports.Beinformedaboutyourtreatmentoptionsandtoparticipateindecisionsaboutyourcare.Youareresponsiblefor:Contactingyourhealthcareproviderifyouexperienceanyunexpectedchangesinyourhealth.十二、后续关怀Appointmentschedulingforfollowupvisitsorspecialistconsultations.Assistancewithreferralstootherhealthcareprovidersorservices.Informationonsupportgroupsorresourcesformanagingspecifichealthconditions.十三、感谢与反馈Foranyfeedbackorconcerns,please
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