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文档简介

Ⅰ类切口手术患者抗菌药物

现状分析及点评

（外Ⅰ科）

我院Ⅰ类切口抗菌药物使用现状抗菌药物使用建议外Ⅰ抗菌药物使用存在问题及点评控制抗菌药物使用率和使用强度取得的成绩控制抗菌药物使用率和使用强度医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%

I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%手术预防使用抗菌药物时间控制在术前0.5-2小时I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时我院Ⅰ类切口抗菌药物使用情况取得成绩清洁手术预防使用抗菌药物用药时机合理

清洁切口手术预防使用抗菌药物有所规范清洁手术预防使用抗菌药物没有联合使用现象微生物送检意识有所加强存在问题

抗菌药物选择起点高抽查的12例Ⅰ类切口病例中，有1例使用三代头孢菌素作为预防用药。抗菌药物的选择视预防目的而定，为预防术后切口感染，应针对金黄色葡萄球菌选用药物。选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。外科Ⅰ类切口手术主要致病菌为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌，预防用药应选择第一、二代头孢菌素。术后随意无指征更换抗菌药物等现象

抽查的Ⅰ类切口12份病例中，1例为左乳腺浸润性导管癌术后，术前使用五水头孢唑啉2.0静滴，术后给予甲磺酸左氧氟沙星250ml静滴每日一次连用4天后又更换头孢呋辛钠4.0静滴每日2次连用4天。1例为胆总管结石术前给予头孢呋辛钠3.0静滴，术后更换甲硝唑。2份病历存在术后随意无指征更换抗菌药物。抗菌药物合理应用培训

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