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文档简介

2024年《药理学》专业知识考试题库

及答案(B卷)

一、单选题

i.强心昔疗效最好的心衰是

A、甲亢引起的心衰

B、风湿性心瓣膜病引起的心衰

C、心肌炎引起的心衰

D、肺源性心脏病引起的心衰

E、缩窄性心包炎引起的心衰

参考答案:B

解析:强心首对各种原因所致的心力衰竭在效果上有很大差别:

1.对高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等低心排出量型心力衰竭效

果较好;

2.对严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症等所致的心力衰竭疗效较差;

3.对肺源性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎等所致的心力衰竭

疗效差;

4.对心肌外机械因素如严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎等所致的心力

衰竭几乎无效。

2.伴有窦房结功能低下的高血压病人不宜单用

A、可乐定

B、利血平

C、氢氯曝嗪

D、普蔡洛尔

E、a-甲基多巴

答案:D

解析:支气管哮喘,严重心功能不全,心动过缓和重度房室传导阻滞

者禁用

3.A药比B药安全,正确的依据是

A、A药的LD50/ED50比B药大

B、A药的LD50比B药小

C、A药的LD50比B药大

D、A药的ED50比B药小

E、A药的ED50比B药大

参考答案:A

4.某患者腹部手术后发生尿潴留,经过分析为膀胱麻痹所致,最好选

A、卡巴胆碱

B、乙酰胆碱

C、毛果芸香碱

D、新斯的明

E、毒扁豆碱

参考答案:D

解析:新斯的明治疗手术后肠胀气、尿潴留

5.为延长局麻药作用时间并减少吸收,宜采用的措施是

A、增大局麻药用量

B、加大局麻药的浓度

C、加入少量的去甲肾上腺素

D、加入少量肾上腺素

E、调节药物的pH至弱酸性

答案:D

解析:加入少量肾上腺素,以收缩局部血管,延缓局麻药吸收,减少

毒性反应的发生,延长局麻药作用时间

6.吗啡的镇痛作用最适于

A、诊断未明的急腹症

B、分娩止痛

C、颅脑外伤的疼痛

D、其它药物无效的急性锐痛

E、用于授乳妇女的止痛

答案:D

解析:吗啡镇痛主要用于其他镇痛药无效的急性锐痛。

7.患者,男,35岁。上腹部节律性疼痛3年,伴有暧气、反酸,胃镜

检查:胃溃疡。应选用何种药物治疗

A、阿司匹林

B、哌仑西平

C、哌替咤

D、咖啡因

E、布洛芬

参考答案:B

8.强心昔治疗心衰的原发作用是

A、使已扩大的心室容量缩小

B、降低心肌耗氧量

C、减慢心率

D、正性肌力作用

E、减慢房室传导

答案:D

解析:强心甘的正性肌力作用,即加强心肌收缩性,该作用是强心昔

治疗CHF的主要药理学基础。

9.下列哪种药物镇吐作用最强

A、氯苯那敏

B、苯海拉明

C、特非那定

D、赛庚咤

E、阿司咪哇

答案:B

10.王某,女,48岁,因患慢性心功能不全,医生给予地高辛后出现

窦性心动过缓,治疗应选用

A、氯化钾

B、阿托品

C、苯妥英钠

D、肾上腺素

答案:B

解析:哌替咤

11.治疗过敏性休克的首选药物是

A、糖皮质激素

B、阿托品

C、异丙肾上腺素

D、去甲肾上腺素

E、肾上腺素

答案:E

解析:过敏性休克首选药是AD

12.消化性溃疡患者能使用的药物

A、阿司匹林

B、安定

C、保泰松

D、水合氯醛

E、水杨酸钠

答案:B

解析:阿司匹林、水杨酸钠、保泰松、水合氯醛均能刺激胃肠道,有

明显的胃肠道反应,故溃疡患者禁用,而安定即地西泮无胃肠道反应,

可用

13.支配虹膜括约肌的是

A、N受体

B、M受体

C、a受体

D、B受体

E、多巴胺能受体

参考答案:B

解析:虹膜括约肌上是M受体

14.下列哪个药物适用于催产和引产

A、麦角毒

B、缩宫素

C、益母草

D、麦角新碱

E、麦角胺

答案:B

15.对于华法林下列叙述不正确的是

A、口服有效

B、体内外都有抗凝作用

C、抗凝作用起效慢

D、抗凝作用维持时间长

E、与血浆蛋白结合率高

答案:B

16.苯二氮卓类的药理作用机制是

A、阻断谷氨酸的兴奋作用

B、抑制GABA代谢增加其脑内含量

C、激动甘氨酸受体

D、易化GABA介导的氯离子内流

E、增加多巴胺刺激的cAMP活性

答案:D

解析:地西泮作用机制是通过作用边缘系统的BZ受体作用而实现

17.新斯的明过量可导致

A、窦性心动过速

B、中枢抑制

C、胆碱能危象

D、中枢兴奋

E、青光眼加重

答案:C

解析:新斯的明过量引起胆碱能危象

18.苯海拉明抗过敏作用机制是

A、阻断组胺受体

B、抑制前列腺素的合成

C、阻断白三烯受体

D、抑制NO的产生

E、抑制血小板活化因子的产生

参考答案:A

19.决定半衰期长短的是

A、生物利用度

B、血浆蛋白结合率

C、消除速率常数

D、剂量

E、吸收速度

参考答案:C

解析:半衰期的特点

20.窦房结功能衰竭并发心脏骤停的心脏复苏药是

A、去甲肾上腺素

B、苯肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、氯化钙

E、普蔡洛尔

参考答案:C

21.缩宫素可用于以下情况中的

A、产道异常

B、胎儿头部稍偏大

C、多胎妊娠

D、头盆不称

E、胎位不正

答案:C

22.不属于哌替碇适应症的是

A、术后镇痛

B、人工冬眠

C、支气管哮喘

D、麻醉前给药

E、心源性哮喘

参考答案:C

解析:急性锐痛心源性哮喘

3.麻醉前给药。

4.内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)。

5.与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠

23.预防心肌梗塞可用

A、消炎痛

B、阿司匹林

C、醋氨酚

D、保泰松

E、蔡普生

答案:B

解析:阿司匹林有抗血小板聚集的作用,可用于缺血性疾病如心肌梗

死等

24.关于不良反应的叙述错误的是

A、可给患者带来不适

B、不符合用药目的

C、一般是可预知的

D、停药后不能恢复

E、副作用是不良反应的一种

答案:D

解析:不良反应的种类及特点

25.有降低眼内压作用的药物是

A、肾上腺素

B、琥珀胆碱

C、阿托品

D、毛果芸香碱

E、丙胺太林

参考答案:D

解析:毛果芸香碱可缩瞳、降眼压、调节痉挛

26.应用华法林时为掌握好剂量,应测定

A、凝血酶原时间

B、凝血时间

C、止血时间

D、部分凝血活素时间

E、出血时间

参考答案:A

27.弥散性血管内凝血(DIC)选用的药物是

A、维生素K

B、肝素

C、叶酸

D、甲酰四氢叶酸钙

E、双香豆素

答案:B

28.解热镇痛药的镇痛主要作用部位是

A、脊髓胶质层

B、脑室与导水管周围灰质部

C、脑干网状结构

D、外周

E、丘脑内侧核团

答案:D

解析:非俗体类抗炎药的镇痛作用主要机制是抑制外周前列腺素的合

成而发挥镇痛作用

29.下列何药对脑血管有选择性扩张作用

A、硝苯地平

B、尼莫地平

C、非洛地平

D、氨氯地平

E、尼群地平

答案:B

解析:莫尼地平等对血管平滑肌选择性强,可用于高血及脑血管病的

治疗

30.促进铁的吸收因素有

A、磷酸盐

B、碳酸盐

C、四环素

D、维生素C

E、抗酸药

答案:D

31.下列哪种药物能降低缩宫素对子宫作用的敏感性

A、胰岛素

B、糖皮质激素

C、雌激素

D、孕激素

E、雄激素

答案:D

32.明显阻滞钠通道的药物是

A、氟卡尼

B、奎尼丁

C、普鲁卡因胺

D、苯妥英钠

E、美西律

参考答案:A

解析:I类钠通道阻滞药la类:适度阻滞钠通道药物包括:奎尼丁、

普鲁卡因胺。lb类:轻度阻滞钠通道药物包括:利多卡因、苯妥英钠。

Ic类:明显阻滞钠通道药物包括:氟卡尼、普罗帕酮。II类B受体

阻断药:普蔡洛尔、美托洛尔。III类选择性延长复极过程的药:胺

碘酮。IV类钙通道阻滞药:维拉帕米、地尔硫卓。

33.苯海拉明中枢镇静机制是

A、激动H1受体

B、阻断H1受体

C、激动H2受体

D、阻断H2受体

E、激动a受体

答案:B

34.对62受体有较强选择性的平喘药是

A、肾上腺素

B、克仑特罗

C、叫跺洛尔

D、多巴酚丁胺

E、异丙肾上腺素

参考答案:B

D、哌替咤

E、多巴胺

答案:D

解析:吗啡具有成瘾性所以选哌替咤

41.局麻作用时间最长的是

A、利多卡因

B、普鲁卡因

C、T卡因

D、布比卡因

答案:D

解析:布比卡因是目前局麻药中作用维持时间最长的

42.阿司匹林的解热作用原理是由于

A、直接作用于体温调节中枢的神经元

B、对抗cAMP直接引起的发热

C、抑制产热过程和促进散热过程

D、抑制前列腺素合成

E、对抗前列腺素直接引起的发热

答案:D

解析:阿司匹林通过抑制下丘脑体温调节中枢的前列腺素合成,增加

散热,降低体温,只能降低发热者的体温,对正常人无效

43.既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘

的药物是

A、吗啡

B、氨茶碱

C、哌替咤

D、肾上腺素

E、特布他林

参考答案:B

44.不符合H1受体阻断药的描述是

A、可拮抗组胺引起的胃肠道、支气管收缩

B、可抑制胃酸分泌

C、有镇静催眠作用

D、可用于变态反应性疾病

E、可用于晕动病

答案:B

45.具有肾上腺素的作用翻转的药物是

A、间羟胺

B、普蔡洛尔

C、阿托品

D、酚妥拉明

E、毒扁豆碱

参考答案:D

解析:酚妥拉明、氯丙嗪可翻转肾上腺素的升压作用

46.氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效

A、精神分裂症

B、顽固性呃逆

C、人工冬眠

D、原发性高血压

E、放射病引起的呕吐

参考答案:D

解析:氯丙嗪可降低血压,但一般不用于原发性高血压

47.吗啡一般不用于治疗

A、急性锐痛

B、心源性哮喘

C、急慢性消耗性腹泻

D、心肌梗塞

E、肺水肿

答案:E

解析:吗啡可用急性锐痛,心源性哮喘,急慢性消耗性腹泻

48.解热镇痛药的解热作用主要因为

A、作用于外周,使PG合成减少

B、抑制内热原的释放

C、作用于中枢,使PG合成减少

D、抑制缓激肽的生成

E、使体温调节失灵

答案:C

解析:解热镇痛抗炎药的解热作用主要机制是通过抑制中枢环氧化酶

作用,减少前列腺素的合成

49.下列描述哪项正确

A、镇痛作用度冷丁较吗啡弱,持续时间比吗啡长

B、度冷丁、吗啡都可升高颅内压

C、度冷丁、吗啡有成瘾性,可待因无成瘾性,故用来止咳

D、度冷丁与吗啡对咳嗽中枢无抑制作用

E、对心源性哮喘、吗啡有效,度冷丁无效

答案:B

解析:与吗啡相比,杜冷丁作用较吗啡弱而短。但无镇咳和缩瞳效应,

较少引起便秘,分娩止痛也不延长产程。其他作用都较吗啡弱。

50.氢氯度嗪在治疗CHF时应注意补充下列哪种物质

A、补钠

B、补氯

C、补镁

D、补钙

E、补钾

参考答案:E

解析:氢氯噫嗪长期使用可致水电解质紊乱,以低血钾最为常见,必

要时需合用补钾利尿药,或补充钾盐。

51.关于苯妥英钠,哪项错误

A、不宜肌肉注射

B、无镇静催眠作用

C、抗癫痫作用于开放钠通道有关

D、血药浓度过高则按零级动力学消除

E、有诱导肝药酶的作用

答案:C

解析:苯妥英钠的抗癫痫作用机理,一般认为系通过组织癫痫病灶的

异常放电向周围正常脑组织扩散而产生的,但对异常放电本身无抑制

作用。苯妥英钠对所有神经细胞都有膜稳定作用。这是由于它能降低

细胞膜对Na+和Ca2+的通透性,抑制Na+和Ca2+内流,延缓K+外流,

从而延长不应期,稳定细胞膜,降低兴奋性。

52.患者,女,43岁,患风湿病性关节炎15年,因关节疼痛来院就

诊,下列哪种药物对此病无效()

A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、口引跺美辛

D、布洛芬

E、毗罗昔康

答案:A

解析:对乙酰氨基酚几乎无抗炎抗风湿作用,因此不能用于风湿关节

53.苯妥英钠与双香豆素合用,后者作用

A、增强

B、减弱

C、起效快

D、作用时间长

E、吸收增加

答案:B

54.M受体激动不会引起

A、血压升高

B、心率减慢

C、胃肠平滑肌收缩

D、瞳孔括约肌收缩

E、腺体分泌增加

参考答案:A

解析:受体分布及效应

55.药物的安全范围是

A、最小有效量与最小中毒量的距离

B、最小有效量与最大有效量的距离

C、ED50与LD50之间的距离

D、ED50与LD90之间的距离

E、ED10与LD50之间的距离

参考答案:A

解析:药物安全范围的概念

56.预防支气管哮喘发作的首选药物是

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、色甘酸钠

D、异丙阿托品

E、沙丁胺醇

参考答案:C

57.硝酸甘油、维拉帕米治疗心绞痛的共同点是

A、缩小心脏体积

B、减慢心率

C、抑制心肌收缩力

D、降低室壁张力

E、增强心肌收缩力

答案:D

58.氯丙嗪

A、阻断DI、D2受体

B、使突触间隙的NA浓度下降

C、阻断N胆碱受体

D、对心肌有奎尼丁样作用

E、阻断中枢5-HT受体

参考答案:A

解析:氯丙嗪主要阻断中枢DA受体,也可阻断外周的M受体和a受

59.消化性溃疡使用抗菌药的主要目的是

A、抑制胃酸分泌

B、减轻溃疡病的症状

C、消除肠道寄生虫

D、抗幽门螺杆菌

E、保护胃黏膜

参考答案:D

60.卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可用于

A、心律失常

B、尿崩症

C、帕金森氏病

D、心绞痛

E、失眠

参考答案:B

解析:卡马西平可用于癫痫、外周神经痛、神经源性尿崩症

61.解热镇痛药宜在

A、饭时服

B、睡时服

C、饭前服

D、晨服

E、必要时服

参考答案:E

解析:解热镇痛药是一类对症治疗药物

62.麦角新碱的哪项作用可以应用于治疗产后子宫出血

A、直接收缩血管

B、使得子宫平滑肌强直收缩,压迫血管

C、促进子宫内膜脱落

D、促进凝血过程

E、以上均不是

参考答案:B

63.硝酸甘油与普蔡洛尔共有的作用是

A、减弱心肌收缩力

B、降低血压

C、增大心室容积

D、减慢心率

E、诱发支气管痉挛

答案:B

解析:硝酸甘油与普蔡洛尔共有的作用是降低血压

64.关于吠曝米的药理作用特点中,叙述错误的是:

A、抑制髓神升支对钠、氯离子的重吸收

B、影响尿的浓缩功能

C、肾小球滤过率降低时无利尿作用

D、肾小球滤过率降低时仍有利尿作用

E、增加肾髓质的血流量

参考锦:c

解析:吠塞米肾小球滤过率降低时仍有利尿作用

65.甲氨蝶吟引起的巨幼红细胞性贫血应选用

A、硫酸亚铁

B、叶酸

C、红细胞生成素

D、甲酰四氢叶酸钙

E、维生素

答案:D

66.已知某药按一级动力学消除,上午九点测得的血药浓度为100mg/L,

晚6时测得的血药浓度为12.5mg/L,请推算该药的半衰期为

A、4小时

B、2小时

C、6小时

D、3小时

E、9小时

答案:D

解析:半衰期概念的理解

67.静脉给予治疗量,哪种药物可引起心率加快,收缩压升高,舒张

压下降,外周阻力降低

A、间羟胺

B、异丙肾上腺素

C、多巴胺

D、去甲肾上腺素

E、肾上腺素

案:B

解析:异丙肾上腺素兴奋心脏,扩张血管

68.异丙肾上腺素主要激动下列哪种受体

A、M受体

B、N受体

C、a受体

D、B受体

E、DA受体

参考答案:D

解析:ISO是B受体激动剂

69.不能用于平喘的肾上腺素受体激动药

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、麻黄碱

D、异丙肾上腺素

E、沙丁胺醇

参考答案:B

70.对由冠脉痉挛所引起的心绞痛效果最佳是

A、地尔硫草

B、维拉帕米

C、硝苯地平

D、尼卡地平

E、尼群地平

参考答案:C

解析:硝苯地平尤其适用于冠脉痉挛引起的心绞痛

71.下列哪项不是肾上腺素的禁忌症

A、高血压

B、心脏骤停

C、甲亢

D、糖尿病

E、器质性心脏病

参考答案:B

解析:肾上腺素可用于心脏骤停

72.毛果芸香碱治疗青光眼是由于

A、缩瞳,前房角间隙扩大,眼内压降低

B、缩瞳,前房角间隙变窄,使眼内压降低

C、散瞳,前房角间隙扩大,眼内压降低

D、散瞳,前房角间隙变窄,眼内压降低

E、抑制房水形成,降低眼内压

参考答案:A

解析:毛果芸香碱对眼睛的作用

73.下列属于人工合成的长效非极化型肌松药的是

A、筒箭毒碱

B、琥珀胆碱

C、山落若碱

D、澳丙胺太林

E、泮库澳镂

参考答案:E

解析:泮库澳镂为长效非去极化型肌松药

74.可抑制醛固酮对心脏的重构作用的药物是

A、卡托普利

B、氯沙坦

C、肌屈嗪

D、氢氯唾嗪

E、螺内酯

参考答案:E

解析:心力衰竭时醛固酮的浓度可明显增高达20倍以上,大量的醛

固酮除了保钠排钾外,上游明显的促生长作用,特别是促进成纤维细

胞的增殖,刺激蛋白质与胶原蛋白的合成,引起心房、心室、大血管

的重构,加速心力衰竭恶化。还可阻止心肌摄取去甲肾上腺素,使去

甲肾上腺素游离浓度增加而诱发冠状动脉痉挛和心律失常,增加心力

衰竭时室性心律失常和猝死的可能性。临床研究证明,在常规治疗的

基础上,加用醛固酮拮抗药如螺内酯,可明显降低CHF病死率,防止

80.血管紧张素转化酶抑制药广泛用于心力衰竭,其主要目的是

A、防止和逆转心肌重构肥厚

B、使心肌耗氧量减少

C、扩张血管,降低心脏负荷

D、扩张冠状动脉,提高心肌耗氧量

E、以上都是

参考答案:E

解析:本题考查ACEI的药理作用。ACEI治疗CHF的作用机制:

1.抑制心肌和血管重构;

2.抑制交感神经活性;

3.改善血流动力学,ACEI通过使AngHI生成减少,产生扩血管、降低

血管阻力,减少醛固酮释放,减轻水钠潴留等作用,可减低心脏负荷

及心肌耗氧量,改善心肌舒张功能,缓解CHF症状,提高患者生活质

量。

81.能明显降低血浆胆固醇的药物是

A、烟酸

B、考来烯胺

C、多烯康胶囊

D、洛伐他汀

E、吉非贝齐

答案:D

82.治疗癫痫持续状态可首选

A、地西泮

B、卡马西平

C、硫酸镁

D、氯丙嗪

E、扑米酮

参考答案:A

解析:治疗癫痫持续状态的首选药物是静脉注射地西泮

83.麦角新碱不用于催产、引产的原因是

A、作用比缩宫素强大而持久,易致子宫强直性收缩

B、作用比缩宫素弱而短,效果差

C、对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底

D、妊娠子宫对其不敏感

E、口服吸收慢而不完全,难以达到有效浓度

参考答案:A

84.氯丙嗪对下列病症最好的是

A、躁狂症

B、精神分裂症

C、抑郁症

D、焦虑症

E、神经官能症

参考答案:B

解析:氯丙嗪主要用于抗精神分裂症,对精神分裂症效果好

85.小剂量阿司匹林使出血时间

A、略缩短

B、明显缩短

C、不变

D、延长

E、以上都不是

答案:D

解析:小剂量阿司匹林可抑制血小板环氧酶,减少血栓素A2的合成,

抗血小板,使出血时间延长

86.高血压伴有肾功能不全者宜选用

A、卡托普利

B、美加明

C、利血平

D、普蔡洛尔

E、月瓜乙咤

案:A

解析:对正常肾素型和高肾素高血压效果更佳

87.副作用是

A、因病人有遗传缺陷而产生作用

B、药物应用不当而产生的作用

C、药物在治疗剂量下出现与治疗目的无关并可预料的作用

D、停药后出现的作用

B、酚妥拉明

C、普蔡洛尔

D、美托洛尔

E、拉贝洛尔

答案:C

解析:普蔡洛尔可用于偏头疼

91.为延长局麻药作用时间并减少吸收,宜采用的措施是

A、增大局麻药用量

B、加大局麻药的浓度

C、加入少量的去甲肾上腺素

D、加入少量肾上腺素

E、调节药物的pH至弱酸性

答案:D

解析:临床上注射用局部麻醉药时常加入少量肾上腺素,使用药局部

血管收缩,减慢局麻药的吸收,延长局麻作用时间,减少毒性反应的

发生。

92.气体,易挥发的药物或气雾剂适宜

A、直肠给药

B、舌下给药

C、吸入给药

D、鼻腔给药

E、口服给药

D、急性肌张力障碍

E、直立性低血压

答案:C

解析:迟发性运动障碍是由于长期服用较大剂量抗精神病药引起一组

肌群不自主的节律性重复运动。发生率因药物种类、剂量、服药期和

个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性运动障碍更为明显,而

加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。

96.关于琥珀胆碱的叙述,错误的是

A、为去极化型肌松药

B、可用于气管内插管及气管镜检查

C、可作为外科麻醉辅助用药

D、青光眼患者禁用

E、可引起血钾降低

答案:E

解析:琥珀胆碱可升高血压

97.有机磷酸酯中毒时M样症状产生的原因是

A、胆碱神经递质释放增加

B、胆碱神经递质降解减少

C、直接兴奋胆碱神经

D、M胆碱受体敏感性增加

E、以上都不是

答案:B

解析:有机磷农药中毒机制

98.大剂量缩宫素禁用催产是因为

A、子宫底部肌肉节律性收缩

B、子宫无收缩

C、子宫强直性收缩

D、口服患者血压升高

E、患者冠状动脉血管收缩

答案:C

99.异丙肾上腺素与治疗哮喘无关的作用是

A、激动B1受体

B、激动B2受体

C、激活腺甘酸环化酶

D、舒张支气管平滑肌

E、抑制肥大细胞释放过敏介质

参考答案:A

100.下列药物对哮喘发作迅速有效的是

A、麻黄碱

B、色甘酸钠

C、沙丁胺醇吸入

D、口服氨茶碱

E、孟鲁司特

答案:C

101.患者,女,39岁。有哮喘病史,1天前因发热服用阿司匹林250mg,

用药后30分钟哮喘严重发作,大汗,发维,强迫坐位。以下哪种说

法正确

A、由于发热引发了哮喘

B、由于阿司匹林诱发了哮喘

C、是阿司匹林中毒的表现

D、可用肾上腺素治疗

E、由于阿司匹林用量过少

答案:B

102.硝苯地平可用于治疗

A、心绞痛

B、高血压

C、肥厚性心肌病

D、心房颤动

E、阵发性室上性心动过速

答案:B

解析:硝苯地平用于治疗轻中重度高血压

103.丙磺舒与青霉素合用可增强青霉素的疗效,其原因是

A、延缓抗药性产生

B、在杀菌作用上有协同作用

C、对细菌代谢有双重阻断作用

D、竞争性抑制青霉素自肾小管的分泌

解析:本题考查ACEI的药理作用。ACEI治疗CHF的作用机制:

1.抑制心肌和血管重构;

2.抑制交感神经活性;

3.改善血流动力学,ACEI通过使Angll生成减少,产生扩血管、降低

血管阻力,减少醛固酮释放,减轻水钠潴留等作用,可减低心脏负荷

及心肌耗氧量,改善心肌舒张功能,缓解CHF症状,提高患者生活质

量。

122.属于后遗效应的是

A、青霉素过敏性休克

B、地高辛引起的心律失常

C、吠塞米所致的心律失常

D、保泰松所致的肝肾损害

E、巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象

答案:E

解析:后遗效应概念、特点、举例

123.治疗缺铁性贫血最常用的药物是

A、硫酸亚铁

B、维生素C

C、叶酸

D、维生素B12

E、维生素K

参考答案:A

用于治疗

A、BZ药物中毒的解救

B、小儿高热惊厥

C、三叉神经痛

D、镇静催眠

E、抗心律失常

答案:C

130.不引起体位性低血压的药物是

A、氯丙嗪

B、度冷丁

C、哌哇嗪

D、立其丁(酚妥拉明)

E、苯巴比妥

答案:E

解析:苯巴比妥是镇静催眠抗惊厥药,其主要的不良反应是:后遗效

应、耐受性和依赖性、急性中毒等。

131.血管紧张素转换酶抑制剂降压作用特点错误的是:

A、降压时伴反射性心率增快

B、对脂质和糖代谢无不良影响

C、改善血管重构,防止动脉粥样硬化

D、降压无耐受性

E、对心脏、肾脏有保护作用

参考答案:A

解析:血管紧张素转换酶抑制副作用小,不加快心率

132.儿童验光配镜宜用

A、阿托品

B、山落若碱

C、东蕉若碱

D、毒扁豆碱

E、新斯的明

参考答案:A

解析:儿童验光配镜使用松弛睫状肌作用比较强的阿托品

133.微量肾上腺素与局麻药配伍的目的主要是

A、防止过敏性休克

B、中枢镇静作用

C、局部血管收缩,促进止血

D、延长局麻药物作用时间及防止吸收中毒

E、防止出现低血压

答案:D

解析:微量肾上腺素与局麻药配伍的目的主要是收缩血管,减慢药物

的吸收,增长局麻作用时间,减少中毒反应发生

134.下列那种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压

A、普蔡洛尔

B、可乐定

C、哌噪嗪

D、硝苯地平

E、卡托普利

答案:C

解析:哌唾嗪首次用药后出现严重的直立性低血压,晕厥,心悸

135.下列药物中能明显提高HDL水平的是

A、普罗布考

B、考来烯胺

C、烟酸

D、EPA

E、DH

参考答案:C

136.为了快速达到药物的良好疗效,应

A、增加给药次数

B、减少给药次数

C、增加药物剂量

D、首剂加倍

E、根据半衰期确定给药间隔时间

答案:D

解析:首剂加倍的意义

137.下列药物中,治疗指数最大的药物是

A、A药的LD50=50mg,ED50=100mg

B、B药的LD50=100mg,ED50=50mg

C、C药的LD50=500mg,ED50=250mg

D、D药的LD50=50mg,ED50=10mg

E、E药的LD50=100mg,ED50=25mg

参考答案:D

解析:治疗指数定义

138.磺胺等药物在某些人产生的溶血性贫血属于

A、变态反应

B、特异质反应

C、停药反应

D、后遗效应

E、快速耐受性

参考答案:B

解析:特异质反应的定义

139.下列哪种药物不属于解热镇痛抗炎药

A、扑热息痛

B、口引跺美辛

C、布洛芬

D、美沙酮

E、双氯芬酸

参考答案:D

解析:美沙酮为阿片受体部分激动药

140.关于tl/2的叙述哪一项是错误的

A、是临床制定给药方案的主要依据

B、指血浆药物浓度下降一半的量

C、指血浆药物浓度下降一半的时间

D、按一级动力学消除的药物,11/2=0.693/k

E、反映药物在体内消除的快慢

答案:B

解析:半衰期的定义及特点

141.丁卡因一般不用作

A、粘膜麻醉

B、浸润麻醉

C、传导阻滞麻醉

D、腰麻

E、硬膜外麻醉

答案:B

解析:易发生毒性反应

142.药理学研究的对象主要是:

A、病原微生物

B、机体

C、器官

D、药物

E、患者

答案:B

解析:药理学研究的主要对象是机体。

143.阿托品禁用于

A、胃痉挛

B、虹膜睫状体炎

C、青光眼

D、胆绞痛

E、缓慢性心律失常

答案:C

解析:阿托品禁用于青光眼、前列腺肥大患者

144.关于氢氧化镁的叙述正确的是

A、中和胃酸作用强而迅速

B、口服易吸收

C、不影响排便

D、对溃疡面有保护作用

E、可能使尿液碱化

参考答案:A

145.长期应用易引起脂溶性维生素缺乏的降脂药是

A、考来烯胺

B、烟酸

C、辛伐他丁

D、非诺贝特

E、硫酸软骨素

参考答案:A

146.扑尔敏(马来酸氯苯那敏)是

A、Hl受体阻断药

B、H2受体阻断药

C、镇静催眠药

D、平喘药

E、镇咳药

参考答案:A

147.具有降眼内压作用的B受体阻断药是

A、美托洛尔

B、阿替洛尔

C、普蔡洛尔

D、曝吗洛尔

E、拉贝洛尔

答案:D

解析:曝吗洛尔具有降眼内压作用

148.有关肝素的抗凝血机制,下列说法正确的是

A、直接灭活凝血因子Ha、Via、IXa、Xa

B、直接与凝血酶结合,抑制其活性

C、抑制凝血因子的生物合成

D、拮抗维生素K

E、增强抗凝血酶ni的活性

答案:E

149.为了很快达到稳态血液浓度,可采取的给药方式是

A、药物恒速静脉滴注

B、一个半衰期给药一次时,首剂加倍

C、一个半衰期给药一次时,首剂用1倍的剂量

D、每五个半衰期给药一次

E、每五个半衰期增加给药一次

答案:B

解析:首剂加倍的意义

150.巨幼红细胞贫血首选

A、维生素B12

B、叶酸和维生素B12

C、甲酰四氢叶酸钙

D、维生素B6

E、叶酸

答案:B

151.巴比妥类禁用于下列哪种病人

A、高血压患者精神紧张

B、甲亢患者兴奋失眠

C、肺功能不全患者烦躁不安

D、手术前患者恐惧不安

E、神经官能症性失眠

答案:C

解析:巴比妥类药物中等剂量即可轻度抑制中枢,禁用于严重肺功能

不全者和颅脑损伤,

152.患者,女,13岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥一年,为提高疗效,

两天前停用苯巴比妥,立即改用苯妥英钠,每日300毫克,口服结果

癫痫发作加重,原因可能是

A、苯妥英钠剂量不足

B、苯妥英钠尚未达到有效血药浓度

C、苯妥英钠对大发作无效

D、苯妥英钠口服无效

E、苯妥英钠剂量过大而中毒

答案:B

解析:苯妥英钠口服吸收慢而不规则,需连续服用6-10天方达稳态

血药浓度,显效慢。

153.M胆碱受体主要分布于

A、自主神经节上

B、胆碱能神经节后纤维所支配的效应器官上

C、交感神经节后纤维所支配的效应器官上

D、骨骼肌上

E、以上都不是

答案:B

解析:胆碱能神经分布

154,不是抑制胃酸分泌的药物是

A、法莫替丁

B、阿托品

C、丙谷胺

D、氢氧化铝

E、奥美拉哇

参考答案:D

155.普蔡洛尔的禁忌症有

A、高血压

B、快速性心律失常

C、心绞痛

D、支气管哮喘

E、以上都不是

答案:D

解析:普蔡洛尔可诱发支气管哮喘发作

156.对阻断H2受体具有阻断作用的药物是

A、哌仑西平

B、雷尼替丁

C、丙谷胺

D、甲硝唾

E、奥美拉哇

答案:B

157.能抑制HMG-CoA还原酶抑制剂而减少胆固醇合成的药物是

A、烟酸

B、辛伐他汀

C、考来烯胺

D、环丙贝特

E、以上都不是

答案:B

158.治疗重症肌无力的首选药物是

A、毛果芸香碱

B、毒扁豆碱

C、新斯的明

D、筒箭毒碱

E、琥珀胆碱

参考答案:C

解析:重症肌无力的首选药物是新斯的明

159.高血压伴有糖尿病的病人不宜用

A、曝嗪类药

B、血管扩张药

C、血管紧张素I转化酶抑制剂

D、神经节阻断药

E、中枢降压药

参考答案:A

解析:长时间使用曝嗪类药物可导致高血糖

160.阿司匹林不用于

A、各种原因引起的发热

B、胆道蛔虫

C、头痛、牙痛、肌肉痛

D、风湿、类风湿关节炎

E、胃肠绞痛

参考答案:E

解析:阿司匹林有解热镇痛抗炎抗风湿及预防血小板聚集的作用,因

此可以用于各种发热,中等程度以下的慢性疼痛如头痛牙痛关节痛等,

对胃肠绞痛无效;可用于风湿和类风湿性关节炎;也可以预防血栓性

疾病如脑血栓、心肌梗死等。也可用于胆道蛔虫病,川崎病等

161.对变异性心绞痛疗效最好的是

A、硝酸甘油

B、普蔡洛尔

C、硝苯地平

D、硫氮卓酮

E、谱尼拉明

参考答案:C

解析:硝苯地平适用于伴有心绞痛,尤其是冠脉痉挛引起的心绞痛

162.蛛网膜下腔麻醉前注射麻黄碱的意义是

A、可预防呼吸抑制

B、可预防发生心律失常

C、可预防血压下降

D、可减少局麻药在作用部位的吸收

E、可延长局麻药作用时间

答案:C

163.维生素K促凝血作用机制是

A、在肝脏中参与凝血因子的合成

B、在血液中提高凝血因子的活性

C、在血液中提高血小板的功能

D、在组织促进外源性凝血过程

E、在组织抑制纤溶酶原激活

参考答案:A

164.治疗反流性食管炎效果最好的药物是

A、苯海拉明

B、肾上腺皮质激素

C、奥美拉哇

D、雷尼替丁

E、异丙嗪

参考答案:C

165.可用于表示药物安全性的参数

A、阈剂量

B、效能

C、效价强度

D、治疗指数

E、LD50

答案:D

解析:治疗指数的意义

166.急性心肌梗死所导致的室性心律失常宜首选的药物

A、奎尼丁

B、胺碘酮

C、普蔡洛尔

D、利多卡因

E、维拉帕米

答案:D

解析:利多卡因主要用于室性心律失常,对室性期前收缩,室性心动

过速、心室纤颤等有效。特别是对急性心肌梗死并发的室性心律失常

有显著疗效,可作为首选。也可用于防治心脏手术、全身麻醉、强心

昔中毒、电转律后等引起的各种室性心律失常。

167.用药过量最易引起心动过速、心室颤动的药物是

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、去氧肾上腺素

E、多巴胺

答案:B

解析:用药过量最易引起心室颤动的是AD

168.下列哪项描述不正确

A、硝酸甘油抗心绞痛的基本药理作用是松驰血管平滑肌

B、酸酸甘油可用于急性心肌梗塞

C、硝苯地平可用于变异型心绞痛

D、普秦洛尔与维拉帕米合用于心绞痛的治疗,可提高疗效

E、硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。

答案:D

解析:颅内压血管扩张引起搏动性头痛或颅内压升高

169.下列哪一项是抗心律失常药物降低自律性的机制

A、促进快反应细胞4相Na+内流

B、促进慢反应细胞4相Ca2+内流

C、促进K+外流

D、抑制K+内流

E、以上都不是

参考答案:C

解析:对快反应自律细胞主要通过促4相K+外流或抑制4相Na+内流

发挥作用:对慢反应自律细胞主要通过抑制4相Ca2+内流而降低自

律性。

170.下列有关变态反应的叙述,错误的是

A、严重时可致过敏性休克

B、为一种病理性的免疫反应

C、反应性质与药物作用和剂量无关

D、不可预知

E、与剂量有关

参考答案:E

解析:变态反应概念及特点

171.去甲肾上腺素释放后的主要消除途径是

A、被胆碱酯酶破坏

B、被MAO破坏

C、被T破坏

D、被神经末梢摄取

E、由肾排出

参考答案:D

解析:递质的消除过程

172.患者,男,20岁,癫痫小发作五年,服用氯硝西泮维持治疗,病

情稳定,一周前,突然出现意识丧失,跌倒在地,抽搐,口吐白沫,

昏迷,临床诊断为小发作伴大发作,应选下列哪种药物治疗

A、苯妥英钠

B、苯巴比妥

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、硫酸镁

答案:D

173.酚妥拉明的临床应用不包括

A、支气管哮喘

B、难治性充血性心力衰竭

C、外周血管痉挛性疾病

D、肾上腺嗜铭细胞瘤

E、休克

参考答案:A

解析:酚妥拉明可用于血管痉挛性疾病、肾上腺髓质嗜铝细胞瘤、去

甲肾上腺素静脉滴注外漏、抗休克、顽固性充血性心力衰竭等,不用

于支气管哮喘

174.度冷丁(哌替咤)临床应用不包括

A、麻醉前给药

B、人工冬眠

C、镇痛

D、止泻

E、心源性哮喘

答案:D

解析:杜冷丁,与吗啡相比吗,兴奋胃肠道平滑肌作用较弱且作用时

间短,不用于止泻,也较少引起便秘。

175.通过抑制血管紧张素转换酶而发挥抗高血压作用的代表药有

A、地高辛

B、卡托普利

C、美托洛尔

D、氯沙坦

E、硝普钠

答案:B

解析:卡托普利通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不

全的作用。地高辛用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性

和慢性心功能不全。美托洛尔用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、

肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经

官能症等疾病。氯沙坦为抗高血压药物。硝普钠用于高血压急症和手

术间控制血压

176.小剂量就有抗焦虑作用的药物是

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、吗啡

D、苯妥英钠

E、氯丙嗪

答案:B

解析:地西泮具有镇静、催眠作用,小剂量即有抗焦虑作用

177.关于药物在体内转化的叙述错误的是

A、生物转化是药物消除的主要方式之一

B、主要的氧化酶是细胞色素p450酶

C、p450酶对底物具有高度的选择性

D、有些药物可抑制肝药酶的活性

E、p450酶的活性个体差异较大

答案:C

解析:药物的代谢及影响因素

178.伴尿量减少,心收缩力减弱的感染中毒性休克宜选用

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、麻黄碱

D、多巴胺

E、甲氧胺

答案:D

解析:多巴胺可增加心肌收缩力并且增加尿量

179.阿斯匹林对哪类炎症有效

A、化学性炎症

B、物理性炎症

C、细菌性炎症

D、风湿性炎症

E、各种炎症都有效

参考答案:D

解析:阿司匹林能减轻炎症引起的红肿热痛等症状,迅速缓解风湿性

关节炎症状,大剂量用于风湿类风湿性关节炎

180.普蔡洛尔适用于

A、稳定型心绞痛

B、变异型心绞痛

C、稳定型、变异型心绞痛

D、劳累型和变异型心绞痛

E、以上皆不是

参考答案:A

解析:适用于对硝酸脂类不敏感的稳定型心绞痛

181.诱发心脏毒性最多的是

A、西咪替丁

B、苯海拉明

C、尼扎替丁

D、特非那定

E、雷尼替丁

参考答案:D

182.治疗高胆固醇血症的首选药物是

A、低分子肝素

B、氯贝丁酯

C、烟酸

D、洛伐他汀

E、苯扎贝特

答案:D

183.西咪替丁的药理作用机制是

A、激动H1受体

B、阻断H1受体

C、激动H2受体

D、阻断H2受体

E、阻断质子泵受体

答案:D

184.奥美拉哇的作用机制是

A、阻断H2受体

B、阻断M受体

C、阻断质子泵

D、阻断胃泌素受体

E、阻断多巴胺受体

答案:C

185.当以一个半衰期为给药间隔时间恒量给药时,经几次给药后血中

药物浓度可达到坪值

A、一次

B、两次

C、三次

D、四次

E、七次

答案:D

解析:稳态血药浓度的概念

186.82受体激动药雾化吸入的目的是

A、减少心血管系统不良反应

B、减少用药剂量

C、延长维持时间

D、避免消化液的破坏

E、减少耐药性

参考答案:A

187.华法林过量引起的出血用什么药物对抗

A、维生素K

B、钙盐

C、鱼精蛋白

D、扑米酮

E、止血芳酸

参考答案:A

188.对因冠状动脉痉挛引起的心绞痛(变异型心绞痛)不宜选用下列

何种药物:

A、硝酸甘油

B、普蔡洛尔

C、硝苯地平

D、维拉帕米

E、地尔硫卓

答案:B

解析:普秦诺尔具有收缩冠脉血管作用

189.B2受体兴奋可引起

A、瞳孔缩小

B、胃肠平滑肌收缩

C、支气管平滑肌松弛

D、腺体分泌增加

E、皮肤血管收缩

答案:C

解析:受体分布及效应

190.有关曝嗪类利尿药作用叙述错误的是:

A、对碳酸酎酶有弱的抑制作用

B、降压作用

C、提高血浆尿酸浓度

D、肾小球滤过率降低时不影响利尿作用

E、能使血糖升高

参考答案:D

解析:肾小球滤过率降低时影响利尿作用

191.胃肠道不良反应较轻的退热止痛有效

A、扑热息痛

B、保泰松

C、羟基保泰松

D、消炎痛

E、阿司匹林

参考答案:A

解析:扑热息痛又名对乙酰氨基酚,解热镇痛作用强,抗炎抗风湿作

用弱,不良反应尤其是胃肠道反应轻,可用于阿司匹林不耐受或过敏

患者

192.吗啡禁用于分娩镇痛,是由于

A、可致新生儿便秘

B、易产生成瘾性

C、易在新生儿体内蓄积

D、镇痛效果差

E、可抑制新生儿呼吸

答案:E

解析:抑制呼吸、延长产程

193.属于H2受体阻断药的是

A、西咪替丁

B、雷尼替丁

C、法莫替丁

D、尼扎替丁

E、以上都是

参考答案:E

194.治疗术后尿潴留应选用

A、乙酰胆碱

B、新斯的明

C、毛果芸香碱

D、毒扁豆碱

E、阿托品

参考答案:B

解析:新斯的明治疗手术后尿潴留

195.苯二氮卓类药物的中枢作用机制是

A、直接激动GABA受体

B、增强GABA能神经功能

C、直接抑制中枢

D、直接促进氯离子内流

E、直接与GABA调控蛋白结合,解除其对GABA受体的抑制

答案:B

解析:苯二氮卓类药物与BZ受体结合,促进GABA能神经作用

196.不良反应较多,应慎用的广谱抗心律失常药是

A、美西律

B、奎尼丁

C、普罗卡因胺

D、利多卡因

E、维拉帕米

参考锦:B

解析:不良反应较多,应慎用的广谱抗心律失常药是奎尼丁。

197.下列关于维拉帕米的叙述错误的是

A、选择性阻滞心肌细胞膜慢钙通道,抑制Ca2+内流

B、抑制4相去极化,自律性降低

C、降低房室结0相去极化速度和幅度,使房室传导速度减慢

D、对阵发性室上性心动过速的急性发作首选治疗

E、口服安全,首过消除不明显

参考答案:E

解析:维拉帕米口服首关消除明显。

198.既能直接激动a、B受体,又能促进去甲肾上腺素释放的药物

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、麻黄碱

E、多巴酚丁胺

答案:D

解析:麻黄碱能直接激动a、B受体,又能促进去甲肾上腺素释放

199.考来烯胺的降脂作用机制主要是

A、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收

B、抑制脂肪分解

C、增加脂蛋白酶活性

D、抑制细胞对LDL的修饰

E、抑制肝脏胆固醇转化

参考答案:A

200.弱酸性药物在碱性尿液中

A、解离多,再吸收少,排泄慢

B、解离多,再吸收少,排泄快

C、解离多,再吸收多,排泄快

D、解离少,再吸收少,排泄快

E、解离少,再吸收多,排泄慢

答案:B

解析:药物在不同的PH值环境中的解离特点

201.硝酸甘油与普蔡洛尔合用治疗心绞痛的结果不包括的是

A、协同降低心肌耗氧量

B、消除反射性心率加快

C、缩小增加的左心容积

D、减少硝酸甘油的用量

E、消除低血压

答案:E

解析:硝酸甘油和普蔡洛尔均可引起低血压,应注意观察。

202.有机磷农药中毒不会出现下列哪些症状

A、呼吸困难

B、口干舌燥

C、恶心呕吐

D、肌束颤动

E、流涎流泪

答案:B

解析:有机磷中毒出现口吐白沫

203.能阻断肠道胆固醇吸收的药物是

A、氯贝特

B、考来烯胺

C、烟酸

D、苯扎贝特

E、吉非贝齐

答案:B

204.奎尼丁为广谱抗心律失常药,但对下述哪种疾病无效

A、房性早搏

B、室性早搏

C、心房扑动

D、窦性心动过速

E、心房纤颤

答案:D

解析:奎尼丁为广谱抗心律失常药,对室上性和室性快速型心律失常

都有效。主要用于心房颤动、心房扑动的复律治疗及复律后的维持及

室上性心动过速的治疗。奎尼丁有明显的抗胆碱作用,阻断迷走神经

的效应,还可阻断肾上腺素a受体的作用使血管舒张血压下降而反射

性兴奋交感神经,两者使窦性频率增加,因此对窦性心动过速无效。

205.能对抗去甲肾上腺素收缩血管作用的药是

A、酚妥拉明

B、阿托品

C、普蔡洛尔

D、多巴胺

E、麻黄碱

参考答案:A

解析:酚妥拉明用于去甲肾上腺素滴注外漏时的组织缺血坏死

206.美曲瞬酯(敌百虫)口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃

A、高镒酸钾溶液

B、生理盐水

C、饮用水

D、碳酸氢钠溶液

E、醋酸溶液

答案:D

解析:敌百虫中毒不能用碱性溶液洗胃,会变成敌敌畏。

207.可引起肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是

A、苯氧酸类

B、多不饱和脂肪酸类

C、胆汁酸结合树脂

D、HMG-CoA还原酶抑制剂

E、抗氧化剂

答案:D

208.心室纤颤宜选用

A、奎尼丁

B、利多卡因

C、维拉帕米

D、普蔡洛尔

E、美西律

参考答案:B

解析:利多卡因:主要用于室性心律失常,对室性期前收缩,室性心

动过速,心室纤颤等有效。特别是对急性心肌梗死并发的室性心律失

常有显著疗效,可作为首选。

209.色甘酸钠对已发作的哮喘无效是因为

A、不能阻止过敏介质的释放

B、不能直接对抗过敏介质的作用

C、肥大细胞膜稳定作用

D、吸入给药可能引起呛咳

E、抑制肺肥大细胞脱颗粒

答案:B

210.强心昔中毒引起的房室传导阻滞可选用

A、氯化钾

B、阿托品

C、利多卡因

D、氨茶碱

E、异丙肾上腺素

答案:B

解析:强心甘中毒的治疗:

L对快速型心律失常者可用钾盐静脉滴注,轻者可口服。对重度快速

型心律失常者,可用苯妥英钠或利多卡因。

2.对缓慢型心律失常者宜用阿托品解救。

3.对致死性中毒者,可用地高辛抗体Fab片段。

211.下列药物一般不用于治疗高血压的是

A、氢氯曝嗪

B、盐酸可乐定

C、安定

D、维拉帕米

E、卡托普利

参考答案:C

解析:安定(地西泮)具有镇静、抗惊厥等作用

212.奎尼丁引起的最严重的不良反应是

A、胃肠道反应

B、金鸡纳反应

C、房室传导阻滞

D、低血压

E、奎尼丁晕厥

参考答案:E

解析:奎尼丁的不良反应:常见的有胃肠道反应和中枢反应,如恶心、

呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣、失听等金鸡纳反应。心脏毒性较为严重,

治疗剂量即可致心室内传导减慢,高浓度可致窦房阻滞、房室传导阻

滞、室性心动过速等。奎尼丁晕厥或猝死是偶见而严重的毒性反应,

发作时患者意识丧失,四肢抽搐,呼吸停止,出现阵发性室上性心动

过速,甚至心室颤动而死亡。

213.可用于躁狂症的药有

A、碳酸锂

B、地西泮

C、苯巴比妥

D、苯妥因钠

E、卡马西平

参考答案:A

解析:碳酸锂主要用于躁狂症的治疗

214.对支气管哮喘和心源性哮喘都适用的是

A、氨茶碱

B、麻黄碱

C、山直若碱

D、沙丁胺醇

E、异丙托溟镂

参考答案:A

215.相对生物利用度是

A、口服等量药物后ACU/静注等量药物后ACUXI00%

B、受试药物ACU/标准药物ACUX100%

C、口服药物剂量/进入体循环的药量X100%

D、受试药物Cmax/标准药物CmaxX100%

E、口服等量药物后CmaxX100%/静注等量药物后CmaxX100%

答案:B

解析:相对生物利用度概念

216.对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死药物是

A、普罗布考

B、考来烯胺

C、烟酸

D、吉非贝齐

E、非诺贝特

参考答案:C

217.治疗外周血管痉挛性疾病可选用

A、普蔡洛尔

B、酚妥拉明

C、肾上腺素

D、阿替洛尔

E、口引跺洛尔

答案:B

解析:酚妥拉明可扩张血管,用于外周血管痉挛性疾病。

218.对药物较全面的描述是:

A、一种化学物质

B、能干扰细胞代谢活动的化学物质

C、能影响机体生理功能的物质

D、能用于疾病的诊断、预防与治疗或计划生育的化学物质

E、具有滋补营养、保健康复作用的物质

答案:D

解析:药物是能够改变或查明机体的生理功能及病理状态,用于预防、

诊断、治疗疾病及计划生育的化学物质。

219.患者、女、63岁,血压190/125mmHg,伴剧烈头痛,恶心呕吐、

心动过速、面色苍白、呼吸困难等。临床诊断:高血压危象伴左侧心

力衰竭。应立即选用

A、二氮嗪

B、朋屈嗪

C、硝苯地平

D、硝普钠

E、哌噪嗪

参考答案:D

解析:硝普钠产生迅速而强大的扩血管作用,能降低外周阻力,减少

回心血量,降低左心室充盈压

220.某驾驶员患有过敏性鼻炎工作期间最宜使用

A、苯海拉明

B、异丙嗪

C、赛庚咤

D、阿司咪唾

E、氯苯那敏

参考答案:D

221.腰麻时应用麻黄碱的目的是

A、预防过敏性休克

B、延长局麻时间

C、防止麻醉过程中血压下降

D、防止血管扩张,减少局麻药吸收

E、

F、减少呼吸道腺体分泌

答案:C

解析:腰麻时可引起血压下降,术前肌内注射麻黄碱、间羟胺等可预

222.服用阿司匹林可以减轻烟酸的哪种不良反应

A、面部潮红、瘙痒

B、胃肠道反应

C、升高血糖

D、肝功能异常

E、过敏反应

参考答案:A

223.氯丙嗪引起的帕金森综合征,合理的处理措施是

A、用多巴胺

B、用左旋多巴

C、用阿托品

D、减量,用安坦

E、用毒扁豆碱

答案:D

解析:氯丙嗪引起的帕金森症,可用苯海索治疗,苯海索又名安坦

224.利多卡因不宜应用于

A、蛛网膜下腔麻醉

B、浸润麻醉

C、表面麻醉

D、传导麻醉

E、硬膜外麻醉

参考答案:A

解析:利多卡因弥散性广,脊神经阻滞范围不易控制

225.下列选项不属于烟酸的不良反应的是

A、胃肠道反应

B、诱发痛风

C、皮肤潮红

D、持续便秘

E、加重高血糖

参考答案:D

226.广泛应用于治疗海洛因成瘾的药物是

A、吗啡

B、美沙酮

C、哌替咤

D、纳曲酮

E、曲马多

答案:B

解析:美沙酮可在体内阿片受体水平替代突然中断的外源性阿片类药

后,逐渐使内源性阿片肽的形成和释放和恢复

227.口服铁剂最常用的不良反应是

A、胃肠道反应

B、肾衰

C、心力衰竭

D、胃酸分泌过多

E、昏迷

参考答案:A

228.以下阐述中何者不妥

A、最大效能反映药物内在活性

B、效价强度是引起等效反应的相对剂量

C、效价强度与最大效能含义完全相同

D、效价强度与最大效能含义完全不同

E、效价强度反映药物与受体的亲和力

参考答案:C

解析:效能、效价定义及特点

229.支气管哮喘病人禁用的药物是:

A、毗罗昔康

B、阿司匹林

C、丙磺舒

D、布洛芬

E、氯芬那酸

答案:B

解析:支气管哮喘的患者使用阿司匹林可诱发哮喘,又名阿司匹林哮

喘,故支气管哮喘的患者禁用阿司匹林

230.常用于治疗房室传导阻滞的药物是

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、间羟胺

E、普蔡洛尔

参考锦:c

解析:异丙肾上腺素可加快心率,加速传导,用于房室传导阻滞

231.下列哪项不是硝酸甘油的禁忌症

A、变异型心绞痛

B、颅脑外伤

C、青光眼

D、严重低血压

E、缩窄性心包炎

参考答案:A

解析:硝酸甘油适用于所有心绞痛

232.患者,女,18岁,癫痫大发作两年,一直服用苯妥英钠治疗,近

来发现牙龈增生明显该患者可更换何药物继续治疗

A、硫酸镁

B、卡马西平

C、苯巴比妥

D、水合氯醛

E、丙戊酸钠

答案:B

解析:苯妥英钠是癫痫大发作(强直-阵挛性发作)和部分性发作(也

称局限性发作)的首选药物。卡马西平是部分性发作的首选药物,尤

其是复杂部分性发作(精神运动性发作)的首选,对强直-阵挛性发

作、单纯部分性发作及混合性发作疗效与苯妥英钠相当。苯巴比妥常

作为小儿癫痫的首选药物,较广谱,起效快,对大发作和单纯局限性

发作疗效好,也用于癫痫持续状态。综上,用于治疗大发作的药物有

苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥。本题选B。本题尚有争议,临床上

选药不一定固定选哪一种,疗效相当的药物均可酌情选用。如本题也

可选用苯巴比妥。

233.组胺H1受体阻断药最适合下列情况中的

A、支气管哮喘

B、皮肤黏膜变态反应

C、防晕止吐

D、消化性溃疡

E、过敏性休克

参考答案:B

234.临床上用于控制子痫发作的是

A、卡马西平

B、硫酸镁

C、苯巴比妥

D、苯妥英钠

E、乙琥胺

答案:B

解析:硫酸镁是治疗子痫的首选药物

235.选择性al受体阻断药是

A、酚妥拉明

B、妥拉哇琳

C、酚苇明

D、拉贝洛尔

E、哌哇嗪

答案:E

解析:哌噪嗪可选择性阻断al受体

236.关于洛伐他汀的叙述,正确的是

A、促进肝内胆固醇合成

B、减少肝细胞LDL受体数目

C、升高血浆LDL

D、降低血中HDL

E、升高血中HDL

答案:E

237.硝酸甘油通过下列哪种因素使心肌耗氧量减少

A、扩张冠状动脉

B、促进侧支循环建立

C、舒张容量血管

D、收缩阻力血管

E、扩张容量血管和阻力血管

参考答案:E

解析:硝酸甘油通过扩张血管从而降低心肌耗氧量

238.关于氯丙嗪的应用,错误的是

A、人工冬眠

B、精神分裂症

C、晕动病

D、化疗药物所致呕吐

E、躁狂症

参考答案:C

解析:氯内嗪的镇吐作用是因为其小剂量能够抑制延髓第四脑室催吐

化学感受区D2受体,大剂量能直接抑制呕吐中枢。镇吐作用强大,

但对刺激前庭所引起的呕吐无效

239.肾上腺素对心脏的主要作用

A、激动a受体,使心率加快,心肌收缩力增强

B、激动a受体,使心率减慢,心肌收缩力减弱

C、激动B受体,使心率增快,心肌收缩力增强

D、激动B受体,使心率减慢,心肌收缩力减弱

E、以上都不是

参考答案:C

解析:肾上腺素兴奋心脏B1受体,加快心率,增强心肌收缩力。

240.吗啡可用于下列哪种疼痛

A、胃肠绞痛

B、颅脑外伤

C、癌症剧痛

D、诊断未明的急腹症

E、分娩阵痛

答案:C

解析:吗啡定时给要用于缓解晚期癌性疼痛

241.患者,女25岁,近期与人谈话时经常突然停顿片刻,再接着讲

时已转变了话题,有时又有奇怪的行为,如突然发怒摔烂东西,或为

一点小事执拗与人纠缠不休,无理取闹因医生却确诊为,精神分裂症.

医生应首选的药物是

A、氯丙嗪

B、碳酸锂

C、丙米嗪

D、氟西汀

E、丁螺环酮

参考答案:A

解析:氯丙嗪为抗精神分裂症的主要治疗药物

242.某药物的半衰期为9.5小时,一次给药后药物在体内基本消除的

时间约为

A、九小时

B、一天

C、半天

D、两天

E、五天

参考答案:D

解析:半衰期的意义

243.属于适度阻滞钠通道的药物是

A、利多卡因

B、普鲁卡因胺

C、普罗帕酮

D、胺碘酮

E、维拉帕米

答案:B

解析:I类钠通道阻滞药la类:适度阻滞钠通道药物包括:奎尼丁、

普鲁卡因胺。1b类:轻度阻滞钠通道药物包括:利多卡因、苯妥英钠。

Ic类:明显阻滞钠通道药物包括:氟卡尼、普罗帕酮。II类6受体

阻断药:普蔡洛尔、美托洛尔。III类选择性延长复极过程的药:胺

碘酮。IV类钙通道阻滞药:维拉帕米、地尔硫卓。

244.吗啡中毒的解救用药为

A、纳洛酮

B、美沙酮

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

E、尼可刹米

答案:A

解析:抢救时采用人工呼吸,适量吸氧,静脉注射阿片受体阻断药纳

洛酮

245.B受体阻断药对下列哪种心律失常疗效最好

A、心房颤动

B、心房扑动

C、室性心动过速

D、窦性心动过速

E、室上性心动过速

参考答案:D

解析:B受体阻断药对快速型心律失常窦性心动过速疗效好

246.剂量过大、速度过快可致急性肾功能衰竭的药物是

A、异丙肾上腺素

B、多巴酚丁胺

C、麻黄碱

D、肾上腺素

E、去甲肾上腺素

参考答案:E

解析:去甲肾上腺素的不良反应是急性肾衰竭

247.下列哪项描述是错误的

A、度冷丁可用于心源性哮喘

B、度冷丁对呼吸有抑制作用

C、度冷丁可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂

D、度冷丁无止泻作用

E、度冷丁不易引起眩晕、恶心、呕吐

参考糅E

解析:哌替咤副作用可出现恶心,呕吐心悸,眩晕

248.兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是

A、苯妥英钠

B、地西泮

C、水合氯醛

D、扑米酮

E、司可巴比妥

答案:B

解析:地西泮具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫,故选B

249.患者,女性,25岁。因心脏手术,术中麻醉药过量,病人出现呼

吸,心脏骤停,此时除进行人工呼吸.心脏骤停,此时除进行人工呼

吸及心脏按压外,应采取哪项急救措施

A、静注毛花甘

B、

C、静滴去甲肾上腺素

D、心内注射阿托品

E、心内注射肾上腺素

F、静注异丙肾上腺素

答案:D

250.对阵发性室上性心动过速最好选用

A、维拉帕米

B、苯妥英钠

C、利多卡因

D、普鲁卡因胺

E、普罗帕酮

参考答案:A

解析:维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选药。

251.缩宫素对子宫的作用特点是

A、妊娠早期子宫对缩宫素的敏感性高于妊娠末期

B、对子宫体和子宫颈的作用无选择性

C、小剂量引起子宫节律性收缩

D、大剂量引起子宫节律性收缩

E、作用强大、持久

答案:C

252,适用于高脂血症伴发心梗病人的药物是

A、考来烯胺

B、烟酸

C、普罗布考

D、洛伐他汀

E、以上都不是

答案:B

253.药物的后遗效应

A、是治疗量下出现的

B、是血药浓度降低至阈浓度以下,仍残存的效应

C、巴比妥类无后遗效应

D、此种效应都较短暂

E、此种效应都较持久

答案:B

解析:后遗效应的概念

254.尤其适用于高血压伴肾功能不全或有心绞痛的是

A、可乐定

B、哌唾嗪

C、利血平

D、胱屈嗪

E、硝苯地平

参考答案:E

解析:硝苯地平尤其适用于地肾素型高血压,亦适用于伴有心绞痛、

肾脏疾病、糖尿病、哮喘、高血脂症恶性高血压患者

255.不属于吠度米适应症的是:

A、充血性心力衰竭

B、急性肺水肿

C、低血钙症

D、肾性水肿

E、急性肾功能衰竭

答案:C

解析:低血钙为吹塞米的不良反应

256.无扩张冠状动脉作用的抗心绞痛药物是

A、维拉帕米

B、硝苯地平

C、普蔡洛尔

D、硝酸甘油

E、硝酸异山梨酯

答案:C

解析:普秦诺尔尤其用于合并心绞痛

257.酚妥拉明用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是

A、扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷

B、抑制心脏,使其得到充分休息

C、扩张肺动脉,减轻右心负荷

D、扩张肺小动脉,减轻右心负荷

E、兴奋心脏,加强心肌收缩力,使心率加快,输出量增大

参考答案:A

解析:酚妥拉明扩张血管,降低外周阻力,减轻心脏的负荷,使心排

血量增加,心衰得以减轻。

258.药物作用的两重性是指

A、防治作用与不良反应

B、预防作用与不良反应

C、对症治疗与对因治疗

D、预防作用与治疗作用

E、原发作用与继发作用

参考答案:A

解析:药物两重性的概念

二、填空题:

1、机体对药物的处置包括吸收、分布、代谢、排泄。

2、大多数药物按简单扩散方式通过生物膜,其通过速度与膜两侧药

物浓度差和药物脂溶性成正比。

3、部分激动药与受体有亲和力,但只有内在活性;当它和激动药同

时在时,表现为拮抗作用。

4、受体激动药是指某一药物对其受体既有亲和力,又有内在活性。

5、长期用

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