2024年5月同等学力申硕临床医学真题试卷

同等學力临床综合真題（丁香园网友回忆版）因老婆参与同等學力考试，而真題未公布，結合丁香园网友的回忆汇總而成，因有AB卷，故部分題序也許不一样，請勿介意！A1型題

1.不受醛固酮控制--钙离子√

2.胸内负压形成重要机理：--肺的弹性回缩力√

3.细胞兴奋--動作電位√

4.經典的激素分泌方式：遠距离分泌√

5.呼吸停止切断—脊髓与延髓√

6.静息--钾离子平衡電位√

7.继发性积极转运--葡萄糖√

8.神經调整--減少血压波動？以神經调整為主的生理過程：唾液分泌、減少血压波動、胃液分泌、胰液分泌、血糖稳定。

9.输血的最严重的并发症—溶血反应√

10.肺泡表面张力的生理作用没有

11.除极期、复极初期、复极末期

12.消耗能量的跨膜转运—Na+

√

13.影响细胞内外水分布的---血浆晶体渗透压

14.胆盐吸取部位--回肠√

15.储能物质--脂肪√正常人体的重要储能物质：糖、脂肪、蛋白质、氨基酸、甘油三酯。

16.自律性高--窦房結√

17.不释放乙酰胆碱--运動神經

？

18.兴奋突触後電位--

Na

+

19.DNA双螺旋修复--核苷酸切除修复修复DNA双螺旋构造变形的重要方式：錯配修复、核苷酸切除修复、碱基切除修复、重组修复、直接修复。20.细菌DNA聚合酶I活性--糖苷酶

21.转录起點编号--0還是10，-10？转录起點在基因碱基序列中的编号為：+10、+1、0、—1、-1022.δ因子识别結合--原损基因启動子？

23.大肠杆菌乳糖操纵子阻遏蛋白--操纵基因

24.带羟基侧链氨基酸种类数目--7

？3？带羟基侧链的天然氨基酸种类数目：7、5、3、1.25.茚三酮--核酸定性

26.蛋白三级构造--所有原子空间√

27.酶促反应速度--酶浓度？米氏常数？

28.米氏常数--二分之一底物√

29.酶蛋白质子转移机制--蛋白酶解激活？可逆共价修饰？酸碱调整机制？30.第二信使--IP3

？

NO

31.具有受体和蛋白激酶的双重功能--G

蛋白偶联？

受体络氨酸激酶兼有受体和蛋白激酶活性的是：胰岛素受体、肾上腺素受体、干扰素受体、EPO受体、G蛋白偶联受体。

32.G蛋白分子特性--7

個

33.β-肾上腺受体特性--腺苷酸环化酶活性

34.核酸组分--

碱基

35.连接DNA單位共价键--糖苷键

？？磷酸二脂键

36.真核DNA复制合成引物酶--引起酶

37.大量中性粒细胞侵润壞死大量溶酶体--凝固性壞死

？？大量中性粒细胞浸润壞死组织，释放大量溶酶体酶：液化性壞死、凝固性壞死、干性壞疽、干酪性肉芽肿、湿性壞疽。38.未成熟畸胎瘤惡性成分--原始神經上皮

39.浆液囊腺癌--

40.乳腺癌三阴性--PRERHER2三阴性乳腺癌是指：ER(-)、PR(-)、HER-2(-)、EGFR(-)、P53(-).這個題是三個组合。41.甲状腺惡性肿瘤常見--乳頭状

42.肝细胞线粒体大--细胞水肿？

内质网扩张

肝细胞线粒体肿大，内质网扩张見于：细胞水肿、脂肪变性、嗜酸样变性、凋亡小体、再生的肝细胞43.鳞癌组织學--核分裂象？

44.高血压會引起：颗粒固缩肾

45.氨酰-tRNA

合成酶

46.巨细胞病毒--包涵体

47.类風湿性关节炎的自身抗体--

48.肽酰转移酶--

49.不會梗死的器官--

50.不會壞疽的器官—胃？脑51.出血性梗死的器官--

52.肝性脑病一期--性格

、行為、肝性脑病患者前驱期最早出現的异常是：行為异常、性格变化、定向力障碍、肌张力增高、脑電图异常。53.渗出性胸水的特點--

54.II度烧伤--浆膜性炎

55.血管内溶血和血管外溶血的区别--尿胆原

56.黏液脓血便的检查方式—直肠指诊

57.妊娠甲亢--丙硫嘧啶

58.内分泌定位--核素

59.不使用抗生素--甲状腺

60.拇指示指麻木、肱二頭颈椎节段--颈6、7

61.不出現脊柱圆弧形後凸选项:

A.类風湿性脊柱炎B.青年性驼背C.佝偻病D.姿势性驼背E.脊柱結核

答案：E

62.上肢刀伤剩皮肤两厘米的处理—断肢再植

63.断肢再植28小時—创口活動性出血

64.肾結核—膀胱萎缩對侧积水

65.前尿道断裂的治疗--會師修复？清除血肿？尿道修复或吻合？清除血肿、充足引流外渗

66.外伤—抗休克

，剖腹探查术

67.mods最易损伤—心脏MODS指多器官

功能障碍

综合症(Multipleorgandysfunctionsyndrome）

ARDS是急性呼吸窘迫综合症（

AcuteRespiratoryDistressSyndrome）重要损伤肺

68.斜疝直疝鉴别—内环？按压疝环？

69.低血钙的临床体現不包括：手足抽搐、頭痛、背、四肢疼痛、腱反射亢進、神經肌肉兴奋性增强、口周、手指麻木。

70.轻度

A2型題

71.机械通气的绝對适应征—呼吸停止、张力性气胸--呼吸停止

73.首选治疗方案--HD

74.发热，盗汗，左下腹痛，疑生殖系結核，最也許：输卵管、卵巢、子宫、阴道、--卵巢

75.男，28，垂体—尿儿茶酚胺

76.浆液性囊腺癌（卵巢）携带的基因是：BRCA-1？APC基因、WT-1、RB、P16、BRCA-1

77.类風湿性关节炎的疼痛部位一般為--近端指间关节

78.成人股骨頭壞死---減轻负重抗炎還是減轻负重？

79.霍奇金淋巴瘤化疗方案：mopp

80..兴奋性突触後電位：Na+

81.激活胃蛋白酶原的是盐酸87.乳腺痛，与月經周期有关，触诊多处結节，边界不清，可移動，考虑：乳腺癌、纤维增生、囊性增生、囊性增生--

88.间断脸部发热，潮紅，CT检查示肺癌，应當是哪种类型肺癌--小细胞型？

89.间皮瘤：苯并芘？石棉？

90.肝脓肿---

91.乳房纤维腺瘤

92.袖套—--血管平滑肌瘤？右指甲下深藍色隆起結节，示圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样构造。血管球瘤、血管周细胞瘤、血管平滑肌瘤、上皮样血管内皮瘤、毛细血管瘤93.垂体瘤引起的cushing综合征（满月脸，向心性肥胖，腹部紫纹）不會出現--血中儿茶酚胺增多

94.50岁肥胖患者，糖尿病是--2

型糖尿

95.自发性气胸的处理：抽气、吸氧、呼吸机--抽气

96.心悸、胸闷，脉搏140次/分，节律不等，心音不一，心率184次/分，血压70/50mmHg,应采用的措施：西地兰、電复律--抗休克

97.溶栓再通的体現不包括：CK峰值提前、Q波、ST段回落、胸痛減轻--Q

波

98.皮肤粘膜出血，紅细胞、白细胞正常，血小板減少，产板巨细胞減少，诊断---特发性血小板減少性紫癜

99.腰痛3年，B超示双肾盂1.5cm阴影，输尿管畅通，双肾积水，双肾同步碎石後第二天出現发热，無尿，錯误在哪--不能同步双侧碎石

100.

B型題

101.内因子

102.

103.抑癌基因

104.癌基因

105激活转录

106克制转录

DNA甲基化程度高、链霉素、氯霉素、组蛋白H3的N-LYS乙酰化、四环素107.DNA

108.RNA

109慢性淋巴白血病首选治疗方案---

110急淋的诱导方案---

111.急進性肾小球肾炎I型的治疗----

血浆置换

112.肾病综合征的治疗--激素+环磷酰胺

113.急性心肌梗塞不主张使用--钙离子拮抗剂

114.不常用的降压药---硝酸酯类115.不发生液化性壞死的：肾肺、肾、阑尾、小肠、脑

116.增進惡性肿瘤局部浸润

117.癌前病变、癌前疾病宫颈上皮内瘤变、BARRETT食管、結肠粘膜慢性炎、重度慢性萎缩性胃炎118.提醒惡性肿瘤生長较快上皮癌粘素水平增高、整合素水平、基质金属蛋白酶水平增高、波形蛋白水平減少、KI-67达60%119.呼吸性碱中毒合并代性性碱中毒

120.呼吸性碱中毒合并代謝性酸中毒

121.定位诊断：兴奋试验？122.只通過一次突触传递即可完毕的生理過程：腱反射?A腱反射、B心率调整、C胃液分泌、D体温调整、E血糖稳定123..符合B-肾上腺素受体特性的是，A由3個亚基构成、丝（苏)氨酸蛋白激酶活性、酪氨酸激酶活性、腺苷酸环化酶活性、G蛋白偶联受体。124.

125.

126.

127.

128.

129.

130.小儿严重的急性肠套叠属于131.腹部手术後初期出現的肠梗阻机械性绞窄性、机械性單纯性、麻痹性、痉挛性、血运性132.

133.

134.

135.

136.

137.

138.预後最差的骨肿瘤139.骨膜三角未分化网状细胞肉瘤、骨肉瘤、原发性软骨肉瘤、骨巨细胞瘤2级、骨纤维肉瘤

X型題

140.

141.

142.

143.

144.

145.DNA肿瘤病毒

146.RNA肿瘤病毒

147.中央型肺癌--鳞癌

148.

149.

150.

151.

152.

153.

154.阑尾炎手术妊娠3個月、化脓性炎、心梗2個月、激素治疗-----

155.膜性肾小球肾炎的病理特性--基底膜增厚

，外侧有颗粒状免疫复合物沉积

156.急性肾炎的严重并发症—急性肾衰

157.尿道球部损伤，尿液外渗的部位有--腹股沟两侧、下腹部、阴囊？會阴部和阴囊？

158.静脉肾盂造影示肾盂内充盈缺损，提醒：尿酸結石、肾囊肿、凝血块、肾盂肿瘤

159.

160一、内科：急進性肾小球肾炎I型的治疗：激素肾病综合征的治疗：激素+环磷酰胺垂体瘤引起的cushing综合征(满月脸，向心性肥胖，腹部紫纹)不會出現：血中儿茶酚胺增多50岁肥胖患者，糖尿病是：2型糖尿胸腔负压的形成重要是：肺回弹?呼吸运動?(分析題)自发性气胸的处理：抽气?吸氧?呼吸机?机械通气的绝對适应症：呼吸停止?张力性气胸?膜性肾小球肾炎的病理特性(多选題)(分析題)间断脸部发热，潮紅，CT检查示肺癌，应當是哪种类型肺癌：小细胞型(分析題)心悸、胸闷，脉搏140次/分，节律不等，心音不一，心率184次/分，血压70/50mmHg,应采用的措施：西地兰?電复律?高血压引起：颗粒固缩肾溶栓再通的体現不包括：CK峰值提前?Q波?ST段回落?胸痛減轻?血管内溶血与血管外溶血的区别?(分析題)皮肤粘膜出血，紅细胞、白细胞正常，血小板減少，产板巨细胞減少，诊断為：特发性血小板減少性紫癜腰痛3年，B超示双肾盂1.5cm阴影，输尿管畅通，双肾积水，双肾同步碎石後第二天出現发热，無尿，錯误在哪?甲状腺癌最常見类型：乳頭状癌(分析題)乳腺痛，与月經周期有关，触诊多处結节，边界不清，可移動，考虑：乳腺癌?纤维增生?囊性增生?