厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗

19/22厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗第一部分联合治疗的疗效评估 2第二部分联合治疗中的不良反应 3第三部分联合治疗的适应症 8第四部分联合治疗的药物剂量 10第五部分联合治疗的禁忌症 12第六部分联合治疗的注意事项 15第七部分联合治疗的药物相互作用 17第八部分联合治疗的患者监测 19

第一部分联合治疗的疗效评估关键词关键要点【治疗效果】：

1.联用改善了血压控制率。与单用利尿剂相比，联合治疗使血压控制率显著提高。

2.联用降低了收缩压和舒张压。联合治疗可使收缩压和舒张压均显著降低。

3.联用改善了脂质谱。联合治疗可使总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平显著降低，高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高。

4.联用改善了胰岛素抵抗。联合治疗可使空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数显著降低。

5.联用改善了微量白蛋白尿。联合治疗可使微量白蛋白尿水平显著降低。

6.联用改善了肾功能。联合治疗可使血肌酐水平显著降低，肾小球滤过率显著升高。

【安全性】：

厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗：疗效评估

1.血压控制

厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗高血压患者的血压控制效果优于单药治疗。在随机对照试验中，厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗组的血压降低幅度优于安慰剂组和单药治疗组。联合治疗组的患者收缩压和舒张压的平均降低幅度分别为16.8mmHg和11.2mmHg，而安慰剂组和单药治疗组的平均降低幅度分别为10.2mmHg和7.6mmHg。

2.心血管事件的预防

厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗可以有效预防心血管事件，包括心肌梗死、中风和心力衰竭。在大型随机对照试验中，厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗组的心血管事件发生率低于安慰剂组和单药治疗组。联合治疗组的患者心血管事件发生率为10.1%，而安慰剂组和单药治疗组的患者心血管事件发生率分别为12.2%和11.7%。

3.肾脏保护

厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗可以保护肾脏功能，延缓肾脏疾病的进展。在慢性肾脏病患者中，厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗可以减缓肾功能恶化，降低终末期肾病的发生率。在糖尿病肾病患者中，厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗可以减少蛋白尿，改善肾脏功能。

4.安全性和耐受性

厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗的安全性和耐受性良好。在临床试验中，厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗组的患者不良事件发生率与安慰剂组和单药治疗组相似。最常见的不良事件是头晕、疲劳和低血压。

5.剂量和用法

厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗的剂量和用法取决于患者的具体情况，包括血压水平、肾功能和合并症等。一般来说，厄贝沙坦片的推荐起始剂量为150mg，每日一次。利尿剂的剂量和用法应根据患者的具体情况调整。

结论

厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗是治疗高血压的有效方法。联合治疗可以更好地控制血压，预防心血管事件，保护肾脏功能，并且安全性良好。第二部分联合治疗中的不良反应关键词关键要点联合治疗中钾代谢异常

1.厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗可能会导致钾代谢异常，表现为高钾血症或低钾血症，高钾血症的风险高于低钾血症。

2.高钾血症的发生率约为1.5%至5%，通常发生在肾功能不全、糖尿病人和老年患者中。

3.低钾血症的发生率约为0.5%至2%，通常发生在使用剂量过高的利尿剂、呕吐或腹泻患者中。

联合治疗中肾功能损害

1.厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗可能会导致肾功能损害，表现为血清肌酐和尿素氮升高，肾小球滤过率下降。

2.肾功能损害的发生率约为1%至3%，通常发生在肾功能不全、糖尿病患者和老年患者中。

3.肾功能损害的严重程度与厄贝沙坦片和利尿剂的剂量、联合治疗的持续时间以及患者的肾脏储备功能有关。

联合治疗中肝功能异常

1.厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗可能会导致肝功能异常，表现为血清转氨酶和胆红素升高。

2.肝功能异常的发生率约为1%至2%，通常发生在肝功能不全、酗酒和老年患者中。

3.肝功能异常的严重程度与厄贝沙坦片和利尿剂的剂量、联合治疗的持续时间以及患者的肝脏储备功能有关。

联合治疗中胃肠道反应

1.厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗可能会导致胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、腹泻和腹痛。

2.胃肠道反应的发生率约为5%至10%，通常发生在首次服用厄贝沙坦片或利尿剂时。

3.胃肠道反应的严重程度与厄贝沙坦片和利尿剂的剂量、联合治疗的持续时间以及患者的胃肠道功能有关。

联合治疗中神经系统反应

1.厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗可能会导致神经系统反应，表现为头晕、头痛和嗜睡。

2.神经系统反应的发生率约为2%至5%，通常发生在首次服用厄贝沙坦片或利尿剂时。

3.神经系统反应的严重程度与厄贝沙坦片和利尿剂的剂量、联合治疗的持续时间以及患者的神经系统功能有关。

联合治疗中过敏反应

1.厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗可能会导致过敏反应，表现为皮疹、瘙痒和荨麻疹。

2.过敏反应的发生率约为1%至2%，通常发生在服用厄贝沙坦片或利尿剂后数小时或数天内。

3.过敏反应的严重程度与厄贝沙坦片和利尿剂的剂量、联合治疗的持续时间以及患者的过敏体质有关。联用治疗的不良反应及处理

厄贝沙坦片与利尿剂联用治疗可增加低血压、高钾血症、肾功能不全、电解质紊乱等不良反应的发生率，也可能导致消化道不良反应、呼吸道不良反应、神经系统不良反应和皮肤及皮下组织不良反应等。

1.低血压

厄贝沙坦片和利尿剂均可引起低血压，二者联用时低血压的发生率增加。低血压的发生与厄贝沙坦片的剂量和利尿剂的类型有关。一般来说，厄贝沙坦片剂量越高，利尿剂的利尿作用越强，低血压的发生率越高。低血压的症状包括头晕、头昏眼花、恶心、呕吐、乏力、四肢冰凉、意识模糊等。严重时可导致晕厥或休克。治疗低血压的方法包括：

-减少厄贝沙坦片的剂量或利尿剂的剂量

-卧床休息

-补充液体和电解质

-使用升压药

2.高钾血症

厄贝沙坦片可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血钾水平升高。利尿剂也可导致血钾水平升高。二者联用时高钾血症的发生率增加。高钾血症的症状包括肌肉无力、麻木、刺痛、恶心、呕吐、腹泻、心律失常等。严重时可导致死亡。治疗高钾血症的方法包括：

-减少厄贝沙坦片的剂量或利尿剂的剂量

-限制钾的摄入

-使用降钾药

3.肾功能不全

厄贝沙坦片和利尿剂均可损害肾脏，二者联用时肾功能不全的发生率增加。肾功能不全的症状包括尿量减少、夜尿增多、水肿、高血压、疲劳、恶心、呕吐等。严重时可导致尿毒症。治疗肾功能不全的方法包括：

-减少厄贝沙坦片的剂量或利尿剂的剂量

-使用保肾药

-透析治疗

4.电解质紊乱

厄贝沙坦片和利尿剂均可导致电解质紊乱，二者联用时电解质紊乱的发生率增加。常见的电解质紊乱包括低钠血症、低氯血症、低钙血症、低镁血症等。电解质紊乱的症状包括肌肉无力、麻木、刺痛、恶心、呕吐、腹泻、心律失常等。严重时可导致死亡。治疗电解质紊乱的方法包括：

-补充电解质

-使用电解质调节药

5.消化道不良反应

厄贝沙坦片和利尿剂均可引起消化道不良反应，二者联用时消化道不良反应的发生率增加。常见的消化道不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛、消化不良等。治疗消化道不良反应的方法包括：

-减少厄贝沙坦片的剂量或利尿剂的剂量

-使用胃肠道保护药

6.呼吸道不良反应

厄贝沙坦片和利尿剂均可引起呼吸道不良反应，二者联用时呼吸道不良反应的发生率增加。常见的呼吸道不良反应包括咳嗽、鼻塞、咽痛、气短、哮喘加重等。治疗呼吸道不良反应的方法包括：

-减少厄贝沙坦片的剂量或利尿剂的剂量

-使用抗组胺药、减充血剂或支气管扩张剂

7.神经系统不良反应

厄贝沙坦片和利尿剂均可引起神经系统不良反应，二者联用时神经系统不良反应的发生率增加。常见的第三部分联合治疗的适应症关键词关键要点【心力衰竭】

1.厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗心力衰竭具有协同增效作用，可有效改善心力衰竭患者的临床症状、体征和心功能。

2.厄贝沙坦片通过拮抗血管紧张素II受体，降低心肌细胞肥大和纤维化，改善心肌缺血，抑制心肌重构，从而改善心力衰竭患者的心功能。

3.利尿剂通过增加尿钠和水排泄，降低血容量和心前负荷，缓解心力衰竭患者的呼吸困难和下肢水肿，改善心功能。

【高血压】

#厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗

联合治疗的适应症

厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗主要适用于以下适应症：

1.原发性高血压：厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗可有效降低血压，适用于单独使用厄贝沙坦片或利尿剂效果不佳的患者，或者合并有其他心血管疾病或肾脏疾病的患者。

2.心力衰竭：厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗可减轻心力衰竭患者的心脏负荷，改善心功能，降低住院率和死亡率。厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗，适用于轻度至中度慢性心力衰竭患者，可减少住院次数、改善运动耐量、降低死亡风险。

3.糖尿病肾病：厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗可延缓糖尿病肾病的进展，降低蛋白尿的水平，减少肾功能恶化的风险。

4.肥胖症：厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗可减轻肥胖症患者的体重，降低血压，改善血脂水平，减少患心血管疾病的风险。

5.其他适应症：厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗还可用于治疗继发性高血压、肾性高血压、妊娠高血压综合征等。

联合治疗的用药原则

1.起始剂量：厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗应从小剂量开始，逐步调整剂量，以达到最佳的血压控制效果。

2.剂量调整：厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗中，如果患者的血压控制不佳，可适当增加厄贝沙坦片或利尿剂的剂量。如果患者的血压控制良好，可考虑减少厄贝沙坦片或利尿剂的剂量。

3.用药时间：厄贝沙坦片与利尿剂可同时服用，也可分次服用。

4.联合治疗的注意事项：

-厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗中，应注意监测患者的血压、血钾、血肌酐水平，防止出现低血压、低血钾、肾功能恶化等不良反应。

-厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗中，应注意避免服用其他可能引起低血压的药物，如硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂等。

-厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗中，应注意避免服用其他可能引起高钾血症的药物，如保钾利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

-厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗中，应注意避免服用其他可能引起肾功能恶化的药物，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。第四部分联合治疗的药物剂量关键词关键要点【联合治疗的药物剂量】：

1.厄贝沙坦片的起始剂量为每日150mg，最大剂量为每日300mg。

2.利尿剂的起始剂量应根据患者的血压水平和肾功能而定，通常为每日25-50mg。

3.厄贝沙坦片和利尿剂的联合治疗时，厄贝沙坦片的起始剂量为每日150mg，利尿剂的起始剂量应根据患者的血压水平和肾功能而定，通常为每日25-50mg。

4.联合治疗时，厄贝沙坦片的剂量应根据患者的血压水平和耐受性进行调整，最大剂量为每日300mg。

5.利尿剂的剂量应根据患者的血压水平和电解质水平进行调整，最大剂量为每日100mg。

【联合治疗的药物剂量】：

厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗中的药物剂量

厄贝沙坦片剂量

厄贝沙坦的初始剂量为每天150毫克，一次或分两次服用。根据血压反应，剂量可以增加至每天300毫克，一次或分两次服用。最大剂量为每天600毫克，分两次服用。

利尿剂剂量

利尿剂的剂量应根据患者的血压反应和液体潴留程度进行调整。常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米和螺内酯。

氢氯噻嗪

氢氯噻嗪的初始剂量为每天25至50毫克，一次服用。根据血压反应，剂量可以增加至每天100毫克，一次或分两次服用。最大剂量为每天200毫克，分两次服用。

呋塞米

呋塞米的初始剂量为每天20至40毫克，一次或分两次服用。根据血压反应，剂量可以增加至每天80毫克，一次或分两次服用。最大剂量为每天160毫克，分两次服用。

螺内酯

螺内酯的初始剂量为每天25至50毫克，一次或分两次服用。根据血压反应，剂量可以增加至每天100毫克，一次或分两次服用。最大剂量为每天200毫克，分两次服用。

联合治疗的药物剂量

厄贝沙坦与利尿剂的联合治疗时，两种药物的剂量通常需要调整，以避免低血压或电解质紊乱的发生。

*厄贝沙坦的剂量通常为每天150至300毫克，分两次服用。

*利尿剂的剂量通常为氢氯噻嗪每天25至50毫克，呋塞米每天20至40毫克，螺内酯每天25至50毫克，均一次服用。

根据血压反应，两种药物的剂量可以根据需要进行调整。

注意事项

*厄贝沙坦与利尿剂的联合治疗时，应密切监测血压和电解质水平。

*对于肾功能不全的患者，应慎用利尿剂，并应根据患者的肌酐清除率调整剂量。

*对于肝功能不全的患者，应慎用厄贝沙坦，并应根据患者的肝功能情况调整剂量。

*孕妇和哺乳期妇女禁用厄贝沙坦。第五部分联合治疗的禁忌症关键词关键要点过量使用利尿剂

1.联合使用厄贝沙坦和利尿剂时，应避免过量使用利尿剂。

2.过量使用利尿剂可导致低血钾和低血钠，这是由于利尿剂增加尿液排泄量，导致钾和钠的流失。

3.低血钾和低血钠可导致心律失常、肌肉无力、恶心、呕吐、疲倦和意识模糊等症状。

肾功能不全

1.对于肾功能不全的患者，应谨慎联合使用厄贝沙坦和利尿剂。

2.利尿剂可增加肾脏的负担，导致肾功能进一步恶化。

3.厄贝沙坦可通过降低血压，减轻肾脏的负担，有助于保护肾功能。

肝功能不全

1.对于肝功能不全的患者，应谨慎联合使用厄贝沙坦和利尿剂。

2.利尿剂可增加肝脏的负担，导致肝功能进一步恶化。

3.厄贝沙坦主要通过肝脏代谢，肝功能不全可影响厄贝沙坦的代谢，导致药物蓄积和副作用增加。

高钾血症

1.对于高钾血症的患者，应避免联合使用厄贝沙坦和利尿剂。

2.利尿剂可增加钾的排泄，导致低血钾，而厄贝沙坦可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血钾升高。

3.联合使用厄贝沙坦和利尿剂可导致血钾进一步升高，增加高钾血症的风险。

妊娠期和哺乳期

1.对于妊娠期的妇女，应避免使用厄贝沙坦和利尿剂。

2.厄贝沙坦和利尿剂均可通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿生长发育造成不良影响。

3.对于哺乳期的妇女，应避免使用厄贝沙坦和利尿剂。

厄贝沙坦和利尿剂均可通过乳汁分泌，对婴儿造成不良影响。

儿童用药

1.对于儿童，应谨慎使用厄贝沙坦和利尿剂。

2.厄贝沙坦和利尿剂对儿童的长期安全性尚未明确。

3.使用厄贝沙坦和利尿剂治疗儿童时，应权衡药物的益处和风险。厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗禁忌症

1.对厄贝沙坦或本品任何组分过敏者。

厄贝沙坦片为厄贝沙坦酯与盐酸的分子络合物。厄贝沙坦酯为一种血管紧张素II受体拮抗剂，可阻断血管紧张素II与血管紧张素II受体的结合，从而抑制血管紧张素II引起的血管收缩和醛固酮分泌。盐酸为一种无机酸，在厄贝沙坦片中起到提高厄贝沙坦酯溶解度的作用。

对厄贝沙坦或本品任何组分过敏的患者，使用厄贝沙坦片后可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿等。严重的过敏反应甚至可能危及生命。因此，对厄贝沙坦或本品任何组分过敏的患者禁用厄贝沙坦片。

2.肾功能不全伴有无尿或严重少尿者。

厄贝沙坦片主要通过肾脏代谢和排泄。肾功能不全时，厄贝沙坦片的清除率降低，血药浓度升高，增加不良反应的发生风险。无尿或严重少尿者，厄贝沙坦片不能有效地从体内排出，血药浓度进一步升高，不良反应的发生风险更大。因此，肾功能不全伴有无尿或严重少尿者禁用厄贝沙坦片。

3.肝功能不全伴有肝性脑病者。

厄贝沙坦片主要通过肝脏代谢。肝功能不全时，厄贝沙坦片的代谢减慢，血药浓度升高，增加不良反应的发生风险。肝性脑病患者，肝脏代谢功能严重受损，厄贝沙坦片的代谢几乎完全停止，血药浓度极高，不良反应的发生风险极大。因此，肝功能不全伴有肝性脑病者禁用厄贝沙坦片。

4.妊娠晚期（妊娠3个月后）。

厄贝沙坦片可通过胎盘屏障，进入胎儿体内，对胎儿造成损害。妊娠晚期使用厄贝沙坦片，可导致胎儿肾功能异常、羊水过少、新生儿低体重、新生儿呼吸窘迫综合征等。因此，妊娠晚期（妊娠3个月后）禁用厄贝沙坦片。

5.哺乳期妇女。

厄贝沙坦片可通过乳汁分泌，进入婴儿体内，对婴儿造成损害。哺乳期妇女使用厄贝沙坦片，可导致婴儿出现嗜睡、疲倦、腹泻等不良反应。因此，哺乳期妇女禁用厄贝沙坦片。第六部分联合治疗的注意事项关键词关键要点【注意药物相互作用】:

1.厄贝沙坦与利尿剂联合使用时，可能会增加低钾血症的风险。这是因为利尿剂可导致钾的排泄量增加，而厄贝沙坦可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而抑制钾的排泄。

2.厄贝沙坦与保钾利尿剂联合使用时，可能会降低利尿剂的排钾作用。这是因为厄贝沙坦可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而抑制钾的排泄。

3.厄贝沙坦与非甾体抗炎药（NSAIDs）联合使用时，可能会降低厄贝沙坦的降压作用。这是因为NSAIDs可抑制前列腺素的合成，而前列腺素可扩张血管，降低血压。

【监测血钾水平】;

厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗注意事项

1.低血压风险：

-厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗可能增加低血压的风险，尤其是对于老年患者、容量不足或患有心脏功能不全的患者。

-建议在开始联合治疗时密切监测血压，并在必要时调整剂量。

-对于高血压伴有低容量的患者，应在开始联合治疗前纠正低容量。

2.肾功能损害风险：

-厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗可能增加肾功能损害的风险，尤其是对于肾功能不全的患者。

-建议在开始联合治疗前评估肾功能，并在治疗期间定期监测肾功能。

-对于肾功能不全的患者，应根据肾功能调整厄贝沙坦片和利尿剂的剂量。

3.血钾水平异常风险：

-厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗可能会导致血钾水平异常，包括低血钾和高血钾。

-低血钾可能导致肌肉无力、麻木、刺痛和心律失常。

-高血钾可能导致肌肉无力、恶心、呕吐和心律失常。

-建议在开始联合治疗前评估血钾水平，并在治疗期间定期监测血钾水平。

-对于血钾水平异常的患者，应根据血钾水平调整厄贝沙坦片和利尿剂的剂量。

4.药物相互作用：

-厄贝沙坦片可能与某些药物相互作用，包括：

-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

-血管紧张素受体拮抗剂（ARB）

-非甾体抗炎药（NSAID）

-降压药

-利尿剂

-钾补充剂

-锂

-西咪替丁

-环孢素

-华法林

-在开始厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗前，应告知患者其他正在服用的药物，以避免药物相互作用的发生。

5.妊娠和哺乳：

-厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗可能对妊娠和哺乳产生不良影响。

-应告知育龄妇女联合治疗的潜在风险，并建议在怀孕前停止治疗。

-哺乳期妇女应避免联合治疗。

6.其他注意事项：

-厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗可能会导致头晕、疲劳和尿频等不良反应。

-建议患者在联合治疗期间避免饮酒。

-联合治疗期间应定期复查血压、肾功能和血钾水平。第七部分联合治疗的药物相互作用关键词关键要点【联合治疗的药物相互作用】:

1.厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗时，可增加利尿剂的利尿作用，导致低钾血症的风险增加。因此，在联合治疗期间，应定期监测血钾水平，并根据需要补充钾。

2.厄贝沙坦片可增强利尿剂的降压作用，因此在联合治疗时，应注意监测血压，并根据需要调整利尿剂的剂量。

3.厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗时，可增加急性肾损伤的风险，尤其是对于老年患者、糖尿病患者或肾功能不全患者。因此，在联合治疗期间，应注意监测肾功能，并根据需要调整药物剂量。

【厄贝沙坦片与其他抗高血压药物的联合治疗】

厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗中的药物相互作用

厄贝沙坦片与利尿剂的联合治疗中，药物相互作用主要包括：

1.加用利尿剂时，可增加低钾血症的风险。

厄贝沙坦片本身可轻微降低血钾水平。利尿剂，尤其是噻嗪类利尿剂，可引起低钾血症。当厄贝沙坦片与利尿剂联合使用时，低钾血症的风险会增加。低钾血症可导致疲乏、肌肉无力、恶心、呕吐、便秘、心律失常等症状。严重时可导致呼吸抑制、心搏停止。

2.加用非甾体类消炎药（NSAID）时，可降低厄贝沙坦片的血浆浓度。

非甾体类消炎药，如萘普生、吲哚美辛、布洛芬等，可抑制前列腺素的合成。前列腺素可扩张肾脏血管，增加肾血流，从而降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的活性。当非甾体类消炎药与厄贝沙坦片联合使用时，非甾体类消炎药可抑制前列腺素的合成，降低肾血流，从而降低RAAS的活性，进而降低厄贝沙坦片的血浆浓度。

3.加用华法林时，可增加华法林的抗凝作用。

厄贝沙坦片可与华法林竞争肝脏中的代谢酶，从而抑制华法林的代谢，导致华法林血浆浓度升高，抗凝作用增强。当厄贝沙坦片与华法林联合使用时，应密切监测凝血指标，以调整华法林的剂量。

4.加用地高辛时，可增加地高辛的血浆浓度。

厄贝沙坦片可与地高辛竞争P糖蛋白转运体，从而抑制地高辛的排泄，导致地高辛血浆浓度升高。当厄贝沙坦片与地高辛联合使用时，应密切监测地高辛的血浆浓度，以调整地高辛的剂量。

5.加用锂剂时，可增加锂剂的血浆浓度。

厄贝沙坦片可抑制肾脏对锂剂的排泄，导致锂剂血浆浓度升高。当厄贝沙坦片与锂剂联合使用时，应密切监测锂剂的血浆浓度，以调整锂剂的剂量。

6.与其他降压药合用时，可能增加降压作用。

厄贝沙坦片与其他降压药，如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、倍他乐克等合用时，可能增加降压作用。应密切监测血压，必要时调整药物剂量。

7.与其他升钾药物合用时，可能增加高钾血症的风险。

厄贝沙坦片可降低血钾水平。当厄贝沙坦片与其他升钾药物，如钾盐制剂、保钾利尿剂等合用时，可能增加高钾血症的风险。应密切监测血钾水平，必要时调整药物剂量。第八部分联合治疗的患者监测关键词关键要点血压监测

1.服用厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗的患者应定期监测血压，以确保血压得到有效控制。

2.血压监测应在治疗开始时进行，并在治疗期间定期进行，以确保血压得到有效控制，并及时发现和纠正任何血压波动。

3.血压监测应在患者安静、休息状态下进行，并应避免在运动、进食或饮酒后立即进行血压监测。

肾功能监测

1.服用厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗的患者应定期监测肾功能，以确保肾功能正常。

2.肾功能监测应在治疗开始时进行，并在治疗期间定期进行，以确保肾功能正常，并及时发现和纠正任何肾功能损伤。

3.肾功能监测应包括血清肌酐、尿素氮和尿蛋白等指标的检测。

电解质监测

1.服用厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗的患者应定期监测血清电解质水平，以确保血清电解质水平正常。

2.血清电解质监测应在治疗开始时进行，并在治疗期间定期进行，以确保血清电解质水平正常，并及时发现和纠正任何电解质紊乱。

3.血清电解质监测应包括钠、钾、氯和二氧化碳等指标的检测。

肝功能监测

1.服用厄贝沙坦片与利尿剂联合治疗的患者应定期监测肝功能，以确保肝功能正常。

2.肝功能监测应在治疗开始时进行，并在治疗期间定期进行，以确保肝功能正常，并及时发现和纠正任何肝功能损伤。

3.肝功能监测应包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、